Кто лечит остеоартроз суставов

Какой врач успешно лечит артроз коленных суставов?

Какой врач лечит артроз коленного сустава? Этот вопрос, который встает практически перед каждым из тех, кто столкнулся с этим заболеванием. В этой ситуации хочется получить квалифицированную помощь профессионала в своей области. Для того, чтобы его найти, необходимо четко представлять, врач какой специализации лечит эту патологию.

Когда пора к специалисту?

Артроз сустава колена – хроническая болезнь, главным признаком которой выступает истончение и постепенное разрушение хряща, что вызывает деформацию сустава и нарушение его функции. Гонартроз, как еще называют патологию, разделяется на несколько групп по степени тяжести.
Основными проявлениями болезни являются следующие явления:

• болезненность в колене при ходьбе;
• боли в суставе во время движений;
• хруст в больной зоне;
• скованность в колене по утрам.

Причиной возникновения гонартроза выступают разные факторы, включая следующие:

1. Травмы: в молодости эта разновидность артроза часто возникает по причине вывихов и переломов.
2. Повышенные нагрузки: слишком активные виды спорта могут привести к микротравмам и растяжениям. Такие состояния, особенно с возрастом, вызывают истончение хрящевой ткани.
3. Лишний вес: он повышает давление на колени и может провоцировать повреждения менисков.
4. Варикозная болезнь: в сочетании с избыточным весом она нередко приводит к тяжелой форме гонартроза.
5. Суставные заболевания: нередко артроз выступает следствием артрита. Воспалительный процесс во время такой болезни сильно влияет на структуру хрящевой ткани и способствует ее разрушению.
6. Проблемы с обменными процессами: если организм страдает от нехватки определенных веществ, это сразу отражается на состоянии хряща.

Пожилой возраст тоже может выступать причиной возникновения болезни, поскольку со временем суставная структура изнашивается и не выдерживает нагрузок, с которыми справлялась раньше.

Для справки! Гонартроз чаще наблюдается у женщин и обусловлен сочетанием лишнего веса с варикозом.

Симптомы и лечение патологии взаимосвязаны и зависят от степени развития гонартроза.

Первая степень

Боли незначительны и появляются при активных движениях. Но в состоянии покоя болевые ощущения отступают. Внешней суставной деформации не наблюдается, хотя отмечается повреждение хрящевой ткани.

Вторая степень

В данной ситуации щель сустава сужается, а хрящ повреждается, чем объясняются сильная боль при движении колена. На этой стадии болезни возникает характерный хруст, которым сопровождается сгиб ноги.

Сгибательно-разгибательные движения колена понемногу становятся невозможными.

Третья степень

Наиболее тяжелая форма, при которой болевые ощущения наблюдаются как в покое, так и при движениях. Это обусловлено полным истончением хрящевой ткани. Локально кость колена может быть абсолютно обнажена.

Важно! Рекомендуется обращаться к специалисту даже при незначительных проявлениях гонартроза, чтобы увеличить шансы сохранения хрящевой ткани.

К какому врачу обратиться с подозрением на артроз коленных суставов?

Боли в суставе и ограничение движений наблюдаются довольно часто, но при таких проявлениях человек зачастую не знает, какой именно врач лечит артроз коленного сустава. На разных этапах терапией данной патологии занимаются определенные специалисты.

Ревматолог

Это доктор терапевтического профиля, к которому необходимо обратиться при малейших признаках данного заболевания. Он компетентен в вопросах дистрофических и воспалительных поражений суставной структуры и соединительных тканей.

На ранних стадиях к его лечению иногда подключаются и следующие специалисты:

• массажист;
• физиотерапевт;
• артроскопист;
• мануальный терапевт;
• специалист по лечебной гимнастике или физкультуре.

Следует отметить, что такой доктор применяет только консервативные способы терапии. В связи с этим он назначает инъекции, лекарства и мази для лечения патологии.

Этот врач лечит конкретно артроз. Сложность состоит в том, что попасть к специалисту хирургического профиля, занимающегося именно суставными нарушениями, довольно сложно: такие врачи встречаются лишь в узкоспециализированных клиниках.

К хирургу-ортопеду обращаются в запущенных случаях, когда терапию не удалось начать вовремя либо консервативные способы оказались не эффективными. Его помощь потребуется, если деформации привели к потере суставной функции и каждое движение колена провоцирует сильные боли.

В зависимости от тяжести болезни, можно понять, к какому врачу необходимо обращаться.

О комплексе Джамалдинова от артроза узнайте тут.

Особенности диагностики и общая стратегия лечения

Диагностика гонартроза проводится следующими основными методами:

1. Рентген: помогает увидеть деформации кости – изменения формы коленного сустава и ширину его щели. Однако выявить первую степень патологии с помощью рентгенографии довольно сложно.
2. УЗИ: дает информацию об истончении хрящевой ткани и повреждении менисков. Этот вид диагностики обычно сочетают с каким-либо другим.
3. МРТ: позволяет выявить болезнь на самых ранних стадиях. Этот метод дает возможность обнаружить любые дегенеративные изменения, включая отечности в зоне мышц.

Такие виды диагностики не исключают комплексного обследования пациента.

При гонартрозе в начале развития лечащий врач обычно назначает следующие препараты:

1. НПВП: уменьшают болевой синдром и останавливают воспаление.
2. Препараты, улучшающие кровообращение и кровоснабжение костей.
3. Хондропротекторы: самые действенные средства для регенерации и укрепления хрящевой ткани.
4. Миорелаксанты: снижают мышечный спазм, позволяя снизить болевой синдром.

Кроме того, нередко для лечения гонартроза применяются следующие методы:

• гомеопатия;
• кинезитерапия;
• озонотерапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• массажные процедуры;
• ЛФК.

В запущенных и особо тяжелых случаях врач может назначить органосохраняющее хирургическое вмешательство либо эндопротезирование. В первом случае рекомендуются, как правило, следующие типы вмешательств:

Все они направлены на возобновление суставной функции и сохранение хрящевой ткани. При сильном разрушении суставной структуры поврежденный участок заменяется эндопротезом. Эта процедура называется эндопротезированием и применяется, когда лечение гонартроза уже бесполезно.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Какой врач лечит остеоартроз?

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как артроз. В последнее время данное заболевание очень “помолодело”, если еще пару десятков лет назад остеоартроз был прерогативой людей в возрасте, то сегодня симптомы данного заболевания можно встретить и у двадцатилетних пациентов. Рост заболевания врачи связывают с современным образом жизни и неблагоприятной экологической обстановкой.

К сожалению, многие люди, которые страдают артрозом суставов, на начальных этапах заболевания не обращают на симптомы никакого внимания, не придают им значительной роли и, соответственно, не спешат на прием к врачу. Это очень большая ошибка, которая в будущем приведет к утере работоспособности, а иногда и к инвалидности, так как остеоартроз – это прогрессирующие заболевание, которое не способно к спонтанному регрессу.

Современные и своевременные методы диагностики артроза, комплексное консервативное лечение помогут пациенту избежать оперативного вмешательства и сохранить функцию пораженных суставов.

Часто люди не обращаются за медицинской помощью и потому, что не знают, какой врач лечит артроз и с чего начать свое обследование: посетить участкового лечащего врача, или сразу обращаться к узкому специалисту?

Причины и факторы риска остеоартроза

Остеоартроз – это хроническое, прогрессирующее, дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, основными симптомами которого являются боль и нарушение функции сустава. Артроз – это неизбежный этап старения организма, подобно возрастным кожным изменениям и седым волосам. Но существуют предрасполагающие факторы заболевания, которые приводят к преждевременному поражению суставов.

Факторы риска развития артроза:

• врожденная склонность к заболеванию (семейные случаи остеоартроза);
• избыточный вес и ожирение;
• травма сустава в прошлом;
• недостаточное развитие мышц, которые образуют каркас для суставов;
• постоянное микротравмирование компонентов сустава (например, у спортсменов);
• женский пол;
• возраст более 45 лет;
• заболевания с нарушением обмена веществ;
• сопутствующая патология опорно-двигательного аппарата.

Специалисты, которые занимаются лечением артроза

Ревматолог

При появлении первых симптомов болезни необходимо обратиться к ревматологу. Ревматолог – это врач терапевтического профиля, который занимается воспалительными и дистрофическими заболеваниями суставов и соединительной ткани.

Врач-ревматолог установит точный диагноз, обследует вас, определит, какие именно суставы поражены. Назначит лабораторные и инструментальные методы диагностики, например, рентгенография, УЗИ пораженных сочленений, МРТ, КТ, денситометрия и пр. С помощью полного обследования специалист сможет ответить на главный вопрос, какая стадия остеоартроза у пациента и, какое именно лечение ему необходимо.

Ревматолог в своей практике пользуется только консервативными методами лечения, он лечит артроз суставов медикаментами, мазями, инъекциями (внутривенными, внутримышечными и внутрисуставными).

В терапевтический комплекс, который назначает ревматолог, часто входят и процедуры, которые выходят за рамки компетенции врача. Таким образом, к процессу лечения могут быть привлечены и специалисты с других областей медицины:

• физиотерапевт;
• мануальный терапевт;
• массажист;
• инструктор по лечебной физкультуре;
• артроскопист;
• хирург.

Если лечение не начато вовремя или патологические процессы в суставах прогрессируют, не смотря на весь комплекс терапевтических мероприятий, когда любые движения в суставах вызывают невыносимую боль или конечность теряет свою функцию из-за контрактур и деформаций, то помочь сможет только хирург-ортопед.

Ортопед – это тот, кто лечит артроз в далеко зашедшей стадии, когда консервативных методов терапии не достаточно. Врач выполняет 2 вида операций:

• органосохраняющие (артропластика, артродез, резекция сустава, артротомия, артрориз), все эти оперативные вмешательства имеют цель возобновить функцию поврежденного сустава, устранить боль, при этом главным принципом органосохраняющей операции является сохранить как можно больше собственной ткани пациента;
• эндопротезирование суставов, когда лечить артроз уже нет смысла (сустав полностью разрушен), врач принимает решение о замене поврежденного компонента эндопротезом, такая операция вновь подарит пациенту возможность двигаться без боли и затруднения.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Насторожить вас и заставить обратиться к доктору за медицинской помощью должны следующие симптомы артроза:

• дискомфортное ощущение или боль в суставах, поначалу они появляются после физической нагрузки и в конце дня, постепенно приобретают постоянный характер;
• невозможность найти комфортного положения для больной ноги по ночам;
• припухание сустава, покраснение кожи над ним;
• резкая боль в суставе, которая не дает сделать ни малейшего движения (блокада сустава осколком кости);
• щелчки и хруст в пораженных суставах во время движения;
• когда вам становится трудно подниматься и спускаться по лестнице;
• деформация сустава.

Остеоартроз – болезнь, которая без лечения неуклонно прогрессирует. Потому при первых признаках поражения суставов обратитесь к врачу, а какого специалиста вы выберете – это не так уж и важно, главное – начать.

Лечение суставов

Сайт про суставы

Кто лечит остеоартроз какой врач

Остеоартрозом называют деструктивные процессы в различных суставах, которые значительно снижают физическую активность человека. Заболевание достаточно распространено среди людей старше 40-45 лет, что обуславливает актуальность вопроса о том, какой врач лечит остеоартроз и как можно избежать развития данной патологии. Поражение суставов такого характера встречается и у более молодых людей, чему обычно способствуют различные провоцирующие факторы, например, специфика профессии, лишний вес, профессиональный спорт.

Хорошую подвижность суставов обеспечивает гладкая хрящевая поверхность и суставная жидкость, которые выполняют функцию амортизации, препятствуя трению сочленяющихся костей. При развитии и прогрессировании остеоартроза врачи различают разные степени поражения хряща и синовиальной оболочки на фоне образования костных наростов в виде шипов и колючек.

Заболевание может иметь различную локализацию, то есть поражать любой сустав в теле человека, как большой, так и мелкий, один или несколько сразу. Ведущий врач по остеоартрозу называется ортопедом, он занимается изучением причин, особенностей клинического течения и способов профилактики различных болезней опорно-двигательного аппарата.

Этиология заболевания

Врач, лечащий остеоартроз, может быть травматологом, ортопедом или ревматологом, что зависит от этиологии заболевания. Предрасполагающими факторами для развития дегенеративных процессов в каком-либо суставе врачи определяют следующие:

ожирение, которое значительно ускоряет изнашивание суставов;

остеопороз, особенно у женщин в период менопаузы;

нарушение обменных процессов в организме, что требует консультации врача эндокринолога;

воспаления суставов ревматического характера;

недостаток в организме микроэлементов;

специфические болезни костно-суставной системы;

воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды (холод, влажность).

В большинстве случаев по остеоартрозу специализируется врач ортопед, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой данной патологии.

Однако учитывая этиологию заболевания, для достижения максимального и длительного эффекта лечебных мероприятий могут понадобиться консультации таких врачей как эндокринолог, ревматолог, диетолог, травматолог и невропатолог.

Стадии клинического течения остеоартроза

В клинической медицине дегенеративные изменения в суставе врачи называют остеоартрозом или гонартрозом, что практически не имеет различий. Существует несколько стадий прогрессирования патологии.

Первая стадия остеоартроза

Обычно при остеоартрозе коленного сустава врач очень редко диагностирует первую стадию патологического процесса, потому что большинство пациентов долгое время просто не обращает внимания на незначительные болевые ощущения, характерные для начального этапа деформации хрящевой поверхности.

Первая стадия артроза проявляется следующими симптомами:

присутствие незначительного дискомфорта;

небольшая и эпизодическая скованность в суставе при переходе из состояния покоя в активное движение;

умеренное снижение подвижности, которое практически всегда остается незамеченным;

напряжение и утомляемость мышц, прилегающих к пораженному суставу;

Функция сустава в начальной стадии артроза не нарушена, что рентгенологически врач определяет небольшим сужением суставной щели и незначительным появлением остеофитов. Остеоартроз лечит врач ортопед, который рекомендует при наличии даже незначительных дискомфортных ощущений в каком-либо суставе обращаться в лечебное учреждение для консультации у специалиста. Ранняя диагностика и своевременное лечение дают самый большой шанс на регрессирование болезни, сохранение хрящевой поверхности сустава и продление физической активности даже в преклонном возрасте.

Вторая стадия остеоартроза

Обычно пациенты узнают, кто лечит остеоартроз, уже на второй стадии деструкции хрящевой поверхности, поскольку клиническая картина более яркая, что доставляет много неприятных ощущений и снижает качество жизни человека. Ведущими симптомами для второй стадии остеоартроза врачи называют такие:

• незначительная болезненность в суставе присутствует постоянно и усиливается при нагрузке или в ночное время;
• если поражены крупные уставы, например, коленный или тазобедренный, отмечается распространение болевых ощущений на прилегающие мышцы и суставы;
• ограничение подвижности сустава из-за наличия в межсуставной щели фрагмента хряща или разрастания остеофитов;
• амплитуда движений хоть и болезненна, но сохранна;
• быстрая утомляемость при ходьбе или выполнении незначительной физической нагрузки;
• использование пациентами какой-то дополнительной опоры, то есть трости или палки.
• физические возможности ограничены.

На рентгеновском снимке врач обычно видит значительные разрастания костной ткани, сужение суставной щели в несколько раз и деформацию сочленяющихся костей.

Третья стадия остеоартроза

На третьей стадии пациенты с остеоартрозом обращаются к врачу, который отмечает следующие симптомы:

• боль средней интенсивности сохраняется постоянно и усиливается при минимальной физической нагрузке;
• при сгибании присутствует сильный хруст;
• подвижность сильно ограничена;
• выраженная деформация сустава с наличием мышечной контрактуры;
• атрофия прилегающих мышц;
• отмечается видимое увеличение сустава вследствие внутрисуставных деструктивных изменений;
• выраженная болезненность при пальпации.

Возможность самостоятельного передвижения сильно ограничена или невозможна. При рентгенологическом исследовании врач определяет выраженную деформацию сустава, отсутствие суставной щели и значительное разрастание костной ткани. В данном случае для лечения остеоартроза врач назначает оперативное вмешательство по поводу замены разрушенного сустава на протез.

Врач который лечит артроз: ортопед, травматолог, ревматолог

Если у больного возникает артроз любого сустава, то его первый вопрос – к какому врачу обратиться? Однако полиэтиологическая сущность патологии и стадийность течения болезни не позволяют однозначно на него ответить. В зависимости от типичных проявлений и характера ощущений больного пациенты обращаются к врачам нескольких специализаций. Поэтому представляется необходимым пошагово разобрать ситуацию, чтобы каждый человек знал, какой врач лечит артроз.

Коротко о причинах и основных проявлениях болезни

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Далеко не все артрозы имеют однотипную природу возникновения. К болезни может приводить:

• дегенеративно-дистрофический процесс в суставе;
• системное поражение соединительной ткани;
• травма;
• локальное нарушение кровоснабжения сустава при окклюзиях центральных магистралей;
• асептический некроз одной из суставных поверхностей;
• поражение нервной системы, приводящее к недостаточной чувствительности сочленения.

Каждая из причин, вызвавших патологию, влияет на характер ощущений больного. Поэтому первостепенно появившиеся симптомы заставляют обращаться к врачу не по профилю. Главные клинические признаки артроза:

• боль;
• иррадиация по ходу нервного сплетения;
• нарушение активных движений;
• специфические проявления, характерные для повреждения конкретного сочленения – нарушение походки, слабость в руке или ноге и другие симптомы.

Так как клиническая картина болезни всегда разнообразна, то доминируют обычно болевые ощущения человека. Именно с этих позиций человек начинает обращение за медицинской помощью.

Кто лечит артроз – наиболее частые обращения больных

Список специалистов, к которым приходят на прием пациенты с жалобами, связанными с повреждением сустава, весьма многочисленный. Ниже рассмотрены основные специальности врачей и причины, из-за которых люди обращаются к ним:

• хирург. Не травматолог, а именно специалист общей направленности, который принимает в поликлинике. Так как доминирующим симптомом является боль, то именно к хирургу большинство людей первично обращаются;
• терапевт. К нему попадают больные в двух случаях: когда процесс еще только начался, имеются лишь небольшие отклонения в работе сустава, например хруст или стартовые боли, либо в тот момент, когда в силу возраста процесс уже далеко запущен;
• травматолог. Первичное обращение к такому доктору возможно лишь при упоминании о травме. В остальных случаях травматолог остается вне досягаемости подавляющей группы пациентов;
• сосудистый хирург. К этому доктору приходят обычно женщины, так как встречались с ним из-за варикозной болезни. В такой ситуации боль в суставе списывается именно на повреждение венозной системы. Вторая категория людей, которые могут прийти к сосудистому хирургу – курильщики, страдающие облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей;
• невролог. Часто боли в суставе, особенно в тазобедренном или в позвоночнике, симулируют клиническую картину остеохондроза. Поэтому пациенты обращаются именно к неврологу.

Хотя количество врачей, к которым первично попадают больные, довольно велико, каждый из них при исключении профильной патологии, дает направление на рентгенологическое исследование пораженного сустава. Это приводит к выяснению причин неприятных ощущений больного. Затем пациента направляют к профильному врачу в зависимости от предполагаемого диагноза.

Артроз тазобедренного сустава – какой врач лечит

Одним из наиболее повреждаемых дегенеративно-дистрофическим процессом суставов является тазобедренный. Ниже рассмотрены варианты лечения артроза сустава врачами различных специальностей в зависимости от стадии и причины болезни:

Как только больной замечает, что у него появилась проблема, для него сразу встает вопрос, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава. И первичное обращение к терапевту является правильным, так как необходимо выполнить диагностический минимум, прежде чем обращаться к узким профильным докторам. Изначально на первой стадии процесс можно стабилизировать, а консультативная помощь травматолога или ревматолога окажется очень полезной.

Тактика лечения в зависимости от стадии болезни

Так как течение артроза любого сустава имеет четкую стадийность, характеризующую степень вовлечения сочленения в патологию, то методики лечения и выбор врача существенно отличаются. При начальных проявлениях артроза любого сустава основное направление помощи больному – консервативная терапия. Принципы лечения на 1 стадии артроза:

• улучшение кровотока в суставе;
• усиление выработки синовиальной жидкости;
• увеличение активности движений;
• укрепление мышц и связок, участвующих в работе сустава;
• стабилизация сочленения и профилактика прогрессирования.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Основные методики терапии:

• прием медикаментов: хондропротекторов, НПВС, периферических вазодилататоров;
• снижение веса для облегчения нагрузки на сустав, особенно в конечностях;
• коррекция сопутствующих заболеваний, в частности, сердечно-сосудистой и эндокринной патологий;
• применение ЛФК и массажа курсами;
• проведение иглорефлексотерапии;
• назначение физиотерапевтических сеансов.

Поэтому в комплексном лечении артроза участвуют следующие специалисты:

• терапевт;
• эндокринолог;
• врач ЛФК;
• физиотерапевт;
• ревматолог;
• при наличии сопутствующей тяжелой патологии – кардиолог.

Руководит лечением при 1 стадии артроза любого сустава терапевт. Он действует самостоятельно, но при поддержке профильных врачей. Именно с визита к участковому терапевту в поликлинику следует начинать лечебно-диагностический процесс.

2 стадия артроза является пограничной в вопросе дальнейшей тактики помощи больному. Изначально всегда проводится консервативная терапия, особенно при наличии системного воспаления в организме. Ведущим специалистом, который корригирует лечение, является профильный доктор. Чрезвычайно важно остановить прогрессирование болезни, так как при переходе в следующую стадию операция будет неизбежна. Пациенту обычно назначается:

• усиленная медикаментозная терапия, включающая хондропротекторы, НПВС, гормоны, а иногда и цитостатики;
• физиопроцедуры;
• массаж;
• ЛФК;
• введение препаратов в полость сустава.

Обычно только амбулаторной помощью лечение не заканчивается; необходимо не менее 3 курсов в год активного стационарного влияния на сустав. Пероральная терапия сочетается с парентеральной, а зачастую без внутрисуставного введения лекарств не обойтись.

На 2 стадии болезнь уже фиксирована, обратить процесс назад практически невозможно. Поэтому крайне важно первичное обращение за медицинской помощью при самых начальных проявлениях болезни. Если качество жизни и трудоспособность пациента восстановить консервативными мероприятиями не удается, то встает вопрос о радикальной оперативной коррекции с применением эндопротезирования. За больным наблюдает ревматолог и терапевт, но необходим регулярный консультативный контакт с травматологом-ортопедом, чтобы выбрать наилучшую тактику помощи пациенту.

Есть ситуации, когда при 2 стадии консервативное лечение малоэффективно. Среди патологий:

• быстропрогрессирующий процесс;
• некроз головки бедренной кости;
• внутрисуставные переломы;
• наличие сосудистой недостаточности из-за травмы или варикозной болезни;
• грубый эстетический дефект;
• невозможность выполнения повседневной работы;
• резкое ухудшение качества жизни больного;
• противопоказания для приема поддерживающих лекарств.

В этих случаях врачом, который лечит артроз, становится травматолог-ортопед, так как необходима оперативная помощь больному.

При 3 стадии заболевания консервативные мероприятия оказывают лишь симптоматический эффект. С их помощью можно уменьшить боль, однако наладить активность в суставе уже не представляется реальным. Поэтому при согласии больного и отсутствии противопоказаний пациенту проводится радикальная операция – эндопротезирование сустава. Если протез установить невозможно по техническим или иным причинам, то помочь человеку также способен ортопед.

Выполняется другая операция – фиксация пораженного сустава – артродез. Это не излечивает пациента, но улучшает качество его жизни. По возможности наблюдение за больным артрозом в 3 стадию осуществляет травматолог-ортопед, который принимает решение о целесообразности радикального вмешательства. Такое решение принимается часто, так как эндопротезирование — единственный выход для реабилитации пациента.

Заключение

Однозначно ответить, какой врач лечит артроз, невозможно. В зависимости от стадии болезни и причины возникновения патологии помощь пациенту оказывают специалисты разных направлений. Решающим фактором оптимальной помощи больному является не выбор конкретного врача, а раннее обращение за медицинской помощью. На начальных этапах заболевания даже знаний участкового терапевта будет достаточно, чтобы замедлить или полностью остановить прогрессирование болезненного состояния. Лечебные мероприятия консервативного направления принесут пользу человеку, а наблюдение за ним будет осуществляться в содружестве с ревматологом.

Чем дальше прогрессирует процесс, тем маловероятнее эффект от консервативного лечения. Уже на 2 стадии возникает вопрос о применении оперативных методик, а в дальнейшем при формировании анкилоза без хирургического вмешательства уже не обойтись. Поэтому помощь больному оказывает травматолог-ортопед, который предложит радикальную методику восстановления качества жизни человека – установку эндопротеза.

Лечение суставов

Сайт про суставы

Кто лечит остеоартроз

Остеоартроз – это заболевание хронического типа, которое протекает без воспалительной реакции, но сильно поражает суставы и меняет образ жизни человека. Дегенерация происходит в тех суставах, на которые направлена наибольшая нагрузка, например, при стоячей работе будут деформироваться коленные хрящи. Прежде чем обращаться в больницу, необходимо узнать, какой врач при остеоартрозе нужен.

Особенности заболевания

Первым делом разрушается хрящ, который покрывает кости. Хрящевая ткань утрачивает эластичные свойства, покрывается трещинами и не выполняет должной функции защиты. Перестает секретироваться синовиальная жидкость, которая улучшает скольжение костных поверхностей.

Этиология болезни проста: чрезмерная нагрузка на суставы. Этому предшествует специфика работы, интенсивные физические нагрузки, лишний вес.

• уменьшение подвижности сустава;
• боль во время физической активности, а при запущенных стадиях, в состоянии покоя;
• пальпация больного места доставляет колоссальный дискомфорт пациенту;
• в утреннее время суток тугая подвижность суставов.

К какому врачу обратиться при симптомах

Нередко возникают сомнения: если диагноз остеоартроз, то к какому врачу обращаться. Лечить недуг способны несколько медицинских специалистов:

• Ревматолог. Он поможет при первичной симптоматике. Врач определит конкретные суставы, которые подверглись поражению, назначит ряд анализов и диагностику. По совокупности результатов исследования ревматолог вынесет вердикт о стадии артроза и сконструирует лечение.
• Хирург. Врач лечащий коленный остеоартроз при последних стадиях, когда требуется оперативное вмешательство.
• Ортопед. Занимается лечением тяжелых стадий артрозов, когда медикаменты недейственны. Он, как и хирург, вторгается к суставу напрямую. Оперативное вмешательство должно сохранить больший процент естественных суставных тканей.
• Артролог. Относится к узкой специальности хирургии. Есть огромное преимущество – специализация конкретно на болезнях: остеоартриты, артрозы и другие. Такой врач досконально разбирается в этой области, но таких докторов очень мало.

Какое лечение назначит врач

Перед лечением все врачи начинают прием пациента с проведения обследования. Визуальный осмотр будет эффективен при последних стадиях, при первой же степени видимых изменений не видно, однако клинику болевых ощущений выявит перкуссия и пальпация.

Назначают анализы на кровь, дают направление на рентген. На снимке четко проявляются все изменения суставов. Выбор как лечиться, зависит во многом и от места локализации процесса. ДОА может поражать не столько коленный сустав, сколько локтевой, лучезапястный, плечевой, тазобедренный, голеностопный, суставы пальцев и мелкие структуры в кисти.

Сперва специалист назначит обезболивающие лекарства, ведь большинство людей идут в больницу лишь из-за нестерпимых болевых ощущений. В отличие от обычного артроза, ДОА не требует приема противовоспалительных препаратов, но обязательно пройти курс хондропротекторов. Терапия занимает длительный временной промежуток: год и больше.

Вылечить можно остеоартроз и прямой подачей кислорода в больное место. Современное оборудование позволяет внедриться в сустав через мелкие проколы, которые потом заживаю без рубцевания.

Физиотерапия включает в себя:

• ЛФК. Включает несложную гимнастику, разработанную лечащим врачом.
• Воздействие теплой водой и воздухом.
• Электрофорез.
• Массаж.
• Оздоровительные комплексы для всего организма.

Если во время упражнений начинает болеть рука, стопа и другие области сочленения суставов, немедленно прекратите выполнять физкультуру и сообщите доктору. Из-за ряда неверных движений болезнь может начать стремительно прогрессировать, вплоть до инвалидизации.

Особенности терапии коленного остеоартроза

Лечение остеоартроза коленного сустава врач начинает с определения стадии заболевания.

Краткая характеристика стадий остеоартроза:

1. Появляются боли после долгих физических нагрузок или прогулок, возможно небольшое затруднение в подвижности сустава.
2. Видимая деформация, боли приобретают постоянный характер, на рентгене видно сужение суставной щели.
3. Крайняя и самая тяжелая стадия. Отчетливый хруст при малейших движениях, ноющая боль требует постоянного приема вспомогательных препаратов, на снимках различимы полные разрушения суставных структур.

Курс терапии для коленных суставов мало отличается от общего плана лечения остеоартроза: обезболивающие, гормональные средства и препараты, восстанавливающие хрящ. Уместно будет носить фиксирующую повязку или корсет, которые будут статично держать колено.

Диаграмма статистики показывает, что такое дополнение ускорит регенерацию абразивных структур.

Помимо консервативного лечения следует придерживаться диеты, богатой продуктами с полезным белком, кальцием и желатином.

При должном обращении к ортопеду, ревматологу, артрологу или хирургу с рассматриваемым диагнозом, люди давали положительные отзывы в конце своего лечения, что является стимулом не бояться поликлиник и не стесняться идти туда при беспокоящем симптоме.

Кто поможет в лечении артритов и артрозов суставов?

На вопрос, существует ли врач, лечащий артроз и артрит, однозначного ответа не существует. Решением этих проблем занимается целый ряд специалистов, поскольку причин, вызывающих развитие артритов и артрозов, может быть множество: от патологических изменений в организме до травм и ушибов. Исходя из причины, вызвавшей проблему, будет зависеть, какой специалист поможет ее решить.

Варианты снятия симптомов до приема доктора

Любое заболевание суставов требует немедленного обращения к врачу. Однако еще до приема у специалиста можно облегчить состояние больного. Например, при помощи компрессов. Горячий компресс при артрозе поможет:

• быстро снять боль;
• расслабить напряженные мышцы;
• убрать отек.

[1]

Если заболевание сопровождается воспалением, то лучше использовать холодные компрессы. Процедуру можно проводить 2–3 раза в день.

Снять приступ острой боли поможет компресс из Димексида и Кетонала. Препараты, взятые в равных количествах, следует смешать с таким же количество воды. Полученную смесь использовать для компресса, сверху накрыть пленкой и зафиксировать повязкой. Держать ее 30 минут. Димексид окажет противовоспалительное действие и поспособствует лучшему проникновению к пораженному участку Кетонала, который поможет остановить воспаление, снять боль и уменьшить температуру.

Убрать проявление неприятных симптомов удастся при помощи эфирного масла мяты перечной или эвкалипта. Ментол, содержащийся в их составе, окажет охлаждающий эффект, что поможет снять температуру, уменьшить отек и купировать дискомфорт. При артрите и болях в суставах рекомендовано использовать также масла ладана, мирры, апельсина и куркумы.

Специалисты, помогающие в лечении артроза и артрита

Несмотря на то что артриты и артрозы — это болезни суставов, справиться с ними помогают разные специалисты. Объясняется это, прежде всего, характером патологии. Артрит — воспалительный процесс, спровоцированный воздействием разных провокаторов. При артрозах происходит деформация сустава, вызванная дегенеративными изменениями хрящевой ткани.

Сложный характер патологий делает невозможным консультацию или проведение лечебного процесса только одним врачом. Например, коксартроз тазобедренного сустава сопровождается сильными болями, локализующимися в паховой области, на передней и внутренней поверхности бедра. В такой ситуации человек не всегда связывает появление болевого синдрома с патологией сустава и может обращаться к урологу или венерологу. Только после снижения двигательной активности становится ясно, к какому специалисту следует обратиться.

Защемление нервных волокон при унковертебральном артрозе приводит к спазму мышц шейных позвонков, нередко вызывая онемение конечностей, тошноту и головокружение. Многие пациенты при появлении таких симптомов сразу обращаются к неврологу или терапевту. Только после появления характерного хруста и боли при повороте головы становится понятно, что причина возникновения неприятной симптоматики — заболевание суставов.

В зависимости от того, как протекает заболевание и какова степень его тяжести, пациентам иногда приходится посещать одного и того же специалиста. Но основное лечение артритов и артрозов проводится разными врачами.

Определить, какой специалист поможет справиться с проблемой, можно на приеме у терапевта или в регистратуре поликлиники.

На начальной стадии заболевания, если имеются даже незначительные признаки воспалительного поражения сустава, необходимо идти на прием к терапевту. Он проведет первичное обследование пациента, оценит степень изменения формы сустава и его подвижность. Для определения, проходит ли в организме воспалительный процесс и как он характеризуется, может назначить общий и биохимический анализы крови, мочи. На основании полученных результатов даст рекомендации, к какому специалисту обратиться для решения проблемы.

Однако посещение терапевта необязательно, если пациент знает, что стало причиной развития заболевания. Например, если артрит коленного сустава или голеностопа стал результатом травмы или ушиба, следует сразу обращаться к травматологу.

Хирургическое вмешательство требуется в тех случаях, когда традиционная терапия не принесла желаемого результата и единственный способ помочь пациенту — это операция. Чаще всего хирургу приходится удалять пораженные ткани из полости сустава. В некоторых случаях возможна постановка протеза.

Обращаться к этому специалисту следует после окончания основного лечения, когда болезнь вошла в стадию ремиссии и требуется восстановить подвижность сустава. Ортопед разработает максимально эффективный курс реабилитации и будет контролировать правильность выполнения всех рекомендаций.

Ревматолог

Обращаться к специалисту необходимо при первых симптомах заболевания: скованности движений и болевом синдроме, появлении уплотнений в области суставов. Поводом к обращению может стать также повышение температуры тела, нарушение аппетита и сна.

Врач проведет обследование, поставит диагноз, выяснит степень поражения сустава. При необходимости назначит рентгенографию, УЗИ или воспользуется другими методами диагностики. Полученные данные лягут в основу терапии. Чаще всего это консервативные методы: инъекции, применение мазей, гелей.

Идти с артрозом или артритом на любом этапе развития необходимо к артрологу — врачу, занимающемуся болезнями суставов. Он способен установить диагноз даже на самой ранней стадии заболевания, дать оценку предрасположенности сустава к дальнейшим изменениям. Для более точной диагностики может назначить необходимые лабораторные исследования. На основании их результатов и в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента определит, как проводить лечение — амбулаторно или следует выдать направление на госпитализацию.

Кроме традиционного лечения, артролог способен провести курс мануальной терапии или массажа, порекомендовать лечебную гимнастику, направить на консультацию к другому специалисту.

Список самых часто назначаемых препаратов и их более дешевых аналогов

Медикаментозное лечение артрита, артроза и остеоартроза включает противовоспалительные препараты, помогающие снять отек, уменьшить боль и активизировать регенерацию клеток. Наибольшей востребованностью пользуются нестероидные препараты:

1. Диклофенак. Выпускается в разных формах: мазь, гель, таблетки, растворы для инъекций, трансдермальные пластыри. Эффективный анестетик, уменьшающий отек и покраснение тканей. Аналоги, основанные на том же активном компоненте: Вольтарен, Олфен, Диклак.
2. Ибупрофен. Оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие. Хорошо переносится, может использоваться даже женщинами в период беременности и кормления грудью. Аналоги препарата: Нурофен, Долгит, Адвил.
3. Индометацин. Самое эффективное средство при лечении артрозов и артритов. Оказывает сильное анальгезирующее действие. Выпускается в форме таблеток, мазей и гелей. Аналоги средства: Метиндол, Индовазин, Индотард.
4. Мелоксикам. Болеутоляющее средство. Может использоваться длительное время. Выпускается в разных формах. Похожее действующее вещество имеют в своем составе Артрозан, Мелбек, Мовасин.
5. Нимесулид. Оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие, останавливает окисление и распад хряща. Таким же действием обладают Кокстрал, Найз, Нимид.

При выраженном воспалении, например, при деформирующем артрозе, НПВС не всегда оказывают необходимое действие. В этой ситуации применяется внутрисуставное введение гормональных стероидных средств, например Гидрокортизона, Дипроспана, Кеналога.

Альтернативное немедикаментозное лечение

Для лечения артритов и артрозов можно воспользоваться народными средствами: отварами, настойками, мазями, компрессами. Они неспособны полностью избавить от проблемы, но могут облегчить симптомы болезни, усилить действие других способов лечения и ускорить выздоровление.

Отвары и настойки, приготовленные на основе лекарственных растений, могут использоваться наружно и приниматься внутрь. Например, это настойка из листьев брусники. Для ее приготовления необходимо 2 ст. л. листьев залить 500 мл кипятка, прогреть на водяной бане 10 минут. Перелить в термос и настаивать в течение ночи. Пить по 150 мл трижды в день перед приемом пищи.

Эффективно бороться с заболеванием помогают мази и растирки, которые наносятся легкими массажными движениями на пораженный участок. Ежедневно можно использовать растирку из корня девясила. 50 г корня измельчить и залить 125 г водки. Настаивать 2 недели в темном месте.

Хорошие результаты дает использование мази из 100 г меда и 3 г мумие. Ингредиенты перемешиваются до однородного состояния. Мазь следует втирать ежедневно на ночь в течение недели.

[3]

При заболеваниях крупных суставов опорно–двигательного аппарата, например при коксартрозе тазобедренного сустава, показано прогревание. Это легко можно сделать при помощи целебных ванн, например, с солью и сосновыми ветками. В ванне с горячей водой следует растворить 1 кг морской соли. Кроме того, положить в нее несколько сосновых веток, 2–3 ст. л. меда и 1 ч. л. скипидара. Проводить процедуру 15–20 минут.

Снять воспаление помогает лист лопуха. На ночь следует приложить лист к больному месту таким образом, чтобы к коже он прикасался своей более светлой стороной. Перед использованием лист вымыть и хорошо прогреть. Если возможно, то повязку следует носить и днем, например, при лечении заболеваний плечевого сустава. Лист лопуха следует закрепить в области плеча при помощи марлевой повязки или лейкопластыря. Под одеждой он будет совсем незаметен.

Хорошо помогают и листья белокочанной капусты. На лист следует нанести тонкий слой меда и приложить к воспаленному суставу.

Уменьшить приступ боли допустимо при помощи горячих травяных припарок. Траву донника, ромашки, хмеля или бузины черной следует залить водой, прогреть почти до кипения. Горячую траву поместить в холщовый мешочек и приложить к проблемному месту на 15–20 минут. Лечебный курс — 12–15 дней.

Целебную мазь можно приготовить из цветков донника или зверобоя. 2 ст. л. сухого растительного сырья максимально измельчить и смешать с 50 г вазелина, размешать до однородности.

Источники

1. 
   Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.
2. 
   Некрасов, А. Д. Радикулиту — нет. Два золотых правила защиты позвоночника доктора Некрасова / А. Д. Некрасов. — М. : Эксмо, 2012. — 272 c.
3. 
   Новосельцев, С. В. Основы консервативного лечения пациентов с грыжами поясничных межпозвонковых дисков / С. В. Новосельцев. — М. : Фолиант, 2011. — 551 c.
4. Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.
5. Буч, Ю. И. Интеллектуальная собственность: Договорная практика (Методические материалы) / Ю. И. Буч. — М. : СПб: Санкт-Петербургский государственный электротехнический универстет, 2010. — 65 c.