Воспаление нерва сустава

Подколенный срединный нерв: его повреждения и лечение

Внутренний подколенный нерв (срединный седалищный нерв) представляет собой проксимальную часть большеберцового нерва, который, в свою очередь, является продолжением седалищного, самого крупного нерва человеческого организма.

• благодаря наличию коллатеральных веток способствует двигательной иннервации и чувствительности мышц тыльной части голени, то есть, разгибанию голеностопа и сгибанию пальцев стопы;
• медиальная подошвенная и латеральная подошвенная ветви, которыми оканчивается срединный подколенный нерв обеспечивают иннервацию мышц подошв, за счет чего осуществляется сгибание и боковое смещение пальцев стопы.

Виды повреждений нерва

Поражение срединного подколенного нерва встречается не так часто ввиду его расположения, и происходит обычно в пред-, либо пенсионном возрасте (до 60 лет) у лиц, страдающих воспалительными процессами, локализующимися в пояснично-крестцовой области, у лиц с хронической формой течения рецидивирующей любмоишиалгии, нередко им страдают и спортсмены.

Этиология развития патологии в подколенной части большеберцового нерва связана в первую очередь со следующими факторами:

• травма;
• воспаление;
• токсическое воздействие, деформация, сдавливание и др.

Различают три типа повреждения срединного нерва:

Более подробно о каждом виде повреждения:

Все процессы отличаются друг от друга этиологией, течением, способами лечения, последствиями.

Что провоцирует разрушительный процесс

Причин для поражения срединного подколенного нерва может быть масса, помимо распространенных — травм, воспаления, сдавливания можно выделить следующие:

• замедленное кровообращение из-за варикозного расширения вен;
• вальгусное плоскостопие;
• ревматоидный артрит;
• длительное сидение нога на ногу;
• ношение чрезмерно тесной обуви;
• изменение костно-мышечного аппарата
• рефлекторные мышечно-тонические нарушения вследствие искривления позвоночника (остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз);
• оперативные вмешательства, вследствие которых произошло неправильное расположение ноги;
• заболевания, вследствие которых возникла пролиферация соединительной ткани (подагра, полимиозит);
• нарушение метаболизма (сахарный диабет, ожирение);
• интоксикация (алкоголем, наркотическими веществами);
• локальные опухолевые процессы.

Клиническая картина

Начальный этап патологического процесса характеризуется выраженными стойкими и длительными (от нескольких месяцев до нескольких лет) болями в области подколенной ямки, в голени. Возможны судороги в мышцах икр, которые сопровождаются синдромом средней интенсивности.

Болевые ощущения могут возникать и в состоянии покоя, и при ходьбе. С течением времени развивается парестезия голени, ступни. После — возникают паретические процессы в ступне и гипотрофия мышц пораженной конечности.

Поврежденная сторона характеризуется снижением ахиллова рефлекса и повышением коленного, при визуальном осмотре обнаруживается отек ткани в подколенной ямке. При пальпации больной жалуется на плотные образования в мышцах, в локусе их присоединения к сухожилиям, уплотнения пациент может ощутить при самостоятельном обследовании.

На внутренней стороны стопы понижается артериальный пульс, пациенту не предоставляется возможным полноценно разогнуть ногу из-за деструкции мышц, которые иннервированы поврежденным нервом. Вследствие отсутствия ахиллова рефлекса наблюдается изменение чувствительности в области подошвы и задней поверхности голени.

Постановка диагноза

1. Опрос (о состоянии, деятельности дискомфортных ощущений).
2. Пальпация с целью выявления уплотнений.
3. Обследование на выявление мышечно-стволового симптома Ласега. При хождении пациентам свойственно прихрамывать на той стороне, которая повреждена из-за ее мнимого укорочения. Данный признак у большинства пациентов может даже выявляться через несколько лет после появления первых симптомов.
4. В связи со схожими проявлениями вертеброгенной патологии врачи практикуют исследования позвоночника, коленного сочленения посредством рентгенографии.
5. Дополнительно характер повреждения выявляется при помощи УЗИ-диагностики, МРТ, и при электромиографии.

Невропатия срединного нерва

Пораженные нервные окончания влекут за собой нарушение передачи импульсов от ЦНС к мышечной ткани, к органам. Из-за этого изменяется чувствительность, двигательная, трофическая функции. Невропатия может проявляться в:

• онемении конечности;
• покалывании, жжении;
• спазматических болях при движении;
• слабости, низком мышечном тонусе, атрофии.

Пациент не в состоянии согнуть стопу вниз, встать на носочки, пораженная конечность теряет чувствительность, ступня приобретает вид «лапы» с когтями, походка изменяется.

Лечение невропатии направлено в первую очередь на устранение последствий: при ранениях, травмах осуществляют пластику, сшивание нерва, опухолевые образования также удаляются хирургическим путем, параллельно купируют боль.

В целом, терапия при нейропатии срединного нерва носит длительный характер, поэтому курс лечения характеризуется комплексностью и включает:

• медикаментозное (витамины В, метаболические препараты, НПВС);
• физиотерапевтическое (электрофорез, магнитотерапия, массаж, лечебная физкультура и т.д.);

Невралгия подколенного нерва

При невралгии срединного нерва наблюдается наиболее частый симптом — жгучая или покалывающая боль в области лодыжки, стопе или пальцах ноги. Дискомфортные ощущения усиливаются при движении и уменьшаются в покойном состоянии.

В качестве лечения используется группа методов:

• медикаментозный метод: назначаются инъекции кортикостероидов и других обезболивающих препаратов;
• компрессионный: осуществляется наложение повязок на стопу, рекомендуется носить специальные стельки, способствующие уменьшению давления на нерв.
• хирургическое вмешательство в редких случаях имеет место быть.

Поражение невритом

При неврите срединного нерва возникает мышечный паралич, утрачивается способность сгибать и поворачивать стопу, шевелить пальцами ноги, ахиллов рефлекс не функционирует.

Пациент чувствует сложности при ходьбе, становится на пятку, не может встать на носки, ощущает крайне интенсивные болевые ощущения.

Лечение неврита осуществляется разными способами, к консервативным можно отнести:

• акупунктуру;
• рефлексотерапию;
• стимуляцию нерва и мышечной ткани (физиотерапевтический способ, нейростимуляция, массаж, лечебная физкультура);
• прием витаминов группы В (Мильгамма), С, Е;
• прием противовирусных, противовоспалительных медикаментов (Вольтарен, Кетопрофен);
• использование гомеопатических методов.

К оперативным методам относятся:

Последствия и осложнения

Последствия повреждений срединного нерва могут быть весьма серьезными: все три типа (неврит, невропатия, невралгия) относятся к категории часто встречающихся и тяжело протекающих, которые в запущенных случаях приводят к полной или частичной нетрудоспособности.

При недостаточном лечении, либо при отсутствии такового больной человек вынужден менять профессию и образ жизни.

Нередки случаи приобретения инвалидности в связи с атрофией мышечной ткани, которую иннервирует пораженный нерв. К сожалению, в настоящее время часто допускается значительное количество ошибок как при диагностике, так и при лечении данной патологии.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы вовремя предотвратить поражение внутреннего подколенного нерва следует избегать травмирования, переохлаждения.

Стоит иметь ввиду, что к группе риска относятся пожилые люди, спортсмены, а также те, которые страдают от ожирения (проблемы с обменом веществ), имеют пристрастие к алкоголю и наркотическим веществам, ведут малоподвижный образ жизни. Избежать поражения можно и при соблюдении некоторых правил:

• не находиться длительное время в положении «на корточках» (особенно стоит помнить об этом любителям собирать ягоды в лесу);
• в положении сидя не класть ногу на ногу;
• вести подвижный образ жизни;
• пересмотреть рацион (придерживаться режима правильного питания);
• избегать инфекционных заболеваний (скарлатина, ВИЧ, туберкулез, герпес, корь);

Важно своевременное обращение за квалифицированной помощью при первых признаках возникновения поражения. Ведь большинство заболеваний поддается консервативному лечению на ранних сроках выявления.

Воспаление локтевого нерва

Частое заболевание, которое характеризуется воспалением нервного волокна, проходящее в тканях сустава локтя, называется неврит локтевого нерва. Такое поражение может возникать как в одной руке, так и в обеих. При этом заболевании больной отмечает у себя развитие мышечной слабости, повышение порога чувствительности, выраженный болевой синдром. Если возникли симптомы развития патологии, нужно пойти к врачу, чтобы исключить другие болезни, пройти обследования и начать лечить неврит.

Невропатия нерва локтевого сустава: особенности заболевания

Причины развития болезни?

Очень часто неврит локтевого нерва развивается вследствие длительного согнутого положения локтя. А также патология появляется при воздействии на организм следующих негативных факторов:

• воздействие низки температур,
• травмирование и различные повреждения локтя,
• инфекционное поражение,
• воспаление сосудов,
• недостаточное количество в организме минералов и витаминных комплексов,
• интоксикация,
• патологии эндокринной системы,
• сдавливание нервного волокна,
• воспалительные процессы в локтевом суставе,
• деформация костных тканей.

Какие симптомы заболевания?

Воспаление локтевого нерва проявляется такой симптоматикой, как:

• выраженная невралгия в области поражения нерва в локтевом суставе,
• слабость в мышцах пальцев (приводящие и отводящие движения),
• неприятные ощущения и покалывание в ладони,
• истончение и ослабление мышц первого межпальцевого промежутка,
• онемение мизинца,
• невозможность сгибания и разгибания пальцев вследствие паралича,
• нарушение чувствительности в области поражения.

Тонкости диагностики неврита локтевого нерва

Если у больного развился неврит локтевого сустава, ему нужно обратиться в медицинское учреждение и начать лечить патологию. При поступлении в стационар врач выяснит ход развития болезни и проведет тщательное объективное обследование. Затем доктор выявит отличия с другими патологиями в локтевом суставе и направит на специальные лабораторные и инструментальные методики обследования. К таким методам относятся:

• общие исследования мочи и крови,
• биохимия плазмы,
• рентгенографическое исследование,
• УЗИ,
• КТ,
• МРТ.

Какое необходимо лечение?

Если у человека болит локтевой нерв, ему необходимо пойти в больницу. Применять терапевтические мероприятия без консультации у специалиста при такой болезни нельзя. Чтобы лечение неврита локтевого нерва было эффективным, врач отправит пациента на специальные методы обследования и выставит правильный диагноз. Затем доктор составит план терапевтических мероприятий. Чтобы вылечить поражение нерва в локте, специалист назначит медикаментозное излечение, физиотерапевтические методы и излечение народными средствами в домашних условиях.

Медикаментозное лечение

Если у больного развился неврит локтевого нерва, и возникли первые симптомы болезни, врачи назначают лечение средствами, представленными в таблице:

Нестероидные противовоспалительные препараты

Физиотерапевтические методики

Если развился неврит локтевого нерва, пациенту необходимо пройти такие процедуры:

• Электрофорез. Метод основывается на введении лекарственных средств через кожные и слизистые покровы при помощи электрического тока.
• УВЧ-терапия. Характеризуется влиянием на организм магнитного поля высокой частоты.
• Иглотерапия. Основывается на воздействии на биоактивные точки тела медицинскими иглами.

Терапия народными средствами

Неврит локтя возможно излечить рецептами народных целителей.

К ним относятся:

• Настой из лопуха. Взять 4 ст. л. измельченного корня растения и залить 1 литром горячей воды. Затем смесь настаивать одну ночь. Употреблять настой необходимо 4 раза в день до приема пищи.
• Отвар из золотого уса. Взять несколько листьев растения, добавить в 200 мл воды и прокипятить на протяжении 5-ти минут. Употреблять отвар по 1 ч. л. 3 раза в день до еды.
• Настой из подорожника. Залить 2-я стаканами горячей воды 30 грамм высушенных листьев. Затем поставить настаиваться на ночь. Готовым настоем промочить марлю и приложить к больному месту.

Для повышения эффективности лечения каждому больному необходимо посещать курсы лечебной физкультуры, придерживаться всех рекомендаций врачей и избегать травмирования пораженного участка. Если у пациента возникли неприятные симптомы в области локтя, необходимо обратиться к лечащему доктору, пройти все обследования и применить необходимые терапевтические мероприятия.

Невралгия плечевого нерва

Часто советуют не путать невралгию с невритом плечевого нерва, но неопытному человеку не так-то просто отличить одно от другого. Болезненные симптомы протекают примерно одинаково. Неврит (плексит) – это воспаление самого нерва, а невралгия — это болезненная реакция нерва на воспалительный процесс, протекающий рядом, поскольку из-за отечности нервы сдавливаются. Поскольку ситуации смежные, то невралгия может преобразоваться в неврит.

Первый симптом невралгии — мышечные спазмы. Это непроизвольные сокращения в верхней части плеча, напоминающие подрагивания или подергивания. Могут быть периодическими или частыми. Нередко возникает даже целая серия подергиваний в течение нескольких минут. Поначалу это не причиняет особого дискомфорта, и человек может просто не обратить внимания.

Если воспаление развивается, возникает отек в мышцах. Отек начинает сдавливать нервы, находящиеся в плечевом сплетении, и возникают боли. Боль может быть самой разной: ноющей, тупой, острой, жгучей. Острые боли часто проявляются в виде периодических приступов, а тупые и ноющие могут беспокоить постоянно, принимая изматывающий характер.

[3]

Постепенно боль распространяется по всей руке. В ряде случаев она локализуется в области плеча, но часто бывает вообще трудно определить ее первоисточник. Но чувствуется, что боль глубокая, не поверхностная. В запущенном варианте боль способна перемещаться в область лопатки или грудной клетки. Иногда становится настолько мучительной, что требуется новокаиновая блокада.

Поскольку нерв, будучи сдавленным (испытывает компрессию), перестает нормально функционировать, возникают неприятные ощущения онемения, эффект «ползающих мурашек», частичная потеря чувствительности. Рефлексы буксуют, мышцы начинают плохо работать, конечность ослабевает. Человеку становится трудно управлять рукой — нельзя в полной мере отвести ее назад, поднять вверх и так далее.

Чаще всего невралгия плечевого нерва — односторонний процесс, преимущественно правый. Невралгия, при всех ее неприятных симптомах, не опасное заболевание. А вот неврит может привести к нарушению работы нерва, так как он поражен.

Если болезнь задела лишь отдельные участки нервного сплетения, то будет частичная потеря чувствительности. Если поражен весь нервный клубок, то возможно развитие таких последствий, как снижение двигательной силы и даже паралич руки. Сначала пальцы теряют способность двигаться, затем становится трудно сгибать и разгибать руку, а впоследствии возможна полная атрофия мышц.

Непосредственные причины развития невралгии:

• Переохлаждения;
• Инфекции, вирусы;
• Излишние физические нагрузки;
• Травмы сустава – подвывих и вывих, сильный ушиб, перелом ключицы;
• Неправильно наложенный жгут или гипс;
• Остеохондроз шейного отдела;
• Опухоли шеи, плеча, подмышки;
• Воспаление связок при растяжении;

Косвенные причины развития невралгии:

• Возрастные нарушения сосудистой системы;
• Сахарный диабет;
• Гормональные нарушения и сбой в обмене веществ.

Расположение плечевого нерва

Если неврит плечевого нерва вызван переохлаждением или инфекцией, то он протекает в острой форме. Симптомы проявляются практически сразу, к болям в области плеча и шеи присоединяется слабость и лихорадка. В течение двух-трех дней состояние сильно ухудшается. Если причиной выступает не очень тяжелая травма, то болевой синдром нарастает постепенно и может уменьшаться. Беспокоят не столько боли, сколько скованность и частичное онемение.

Пускать развитие заболевания на самотек нельзя. Если же лечение начато своевременно, то невралгия проходит достаточно быстро и без рецидивов. Лечение невралгии всегда комплексное, основные этапы таковы:

• Снятие острой боли;
• Ослабление воспалительного процесса;
• Приглушение остаточного болевого синдрома, текущее обезболивание;
• Лечение первопричины;
• Восстанавливающие процедуры: физиотерапия, иглоукалывание, электрофорез, лазерная терапия, массаж;
• Парафино- и озокеритолечение, грязевые обертывания, радоновые ванны, талассотерапия, прогревание полынными сигарами, лечебная гимнастика;
• Укрепляющие средства народной медицины как дополнение;
• В качестве профилактики плавание и посильная физкультура.

На первой стадии заболевания в ход идут нестероидные противовоспалительные препараты. Перечень их довольно широк: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Нимесулид», «Индометацин», «Напроксен», «Кетанов» и другие. Они позволяют снять боль и воспаление, из-за которого возникает отек. В результате интенсивность повторных болей уменьшается. С болевым синдромом хорошо справляются анальгетики: «Солпадеин», «Пенталгин», «Некст», «Саридон» и так далее. В тяжелых случаях может потребоваться сильное обезболивание, вплоть до новокаиновой блокады. Но это только предварительный этап, а не само лечение, так как анальгетики и нестероидные препараты нельзя принимать долго.

В первые дни для снижения отека можно использовать мочегонные препараты умеренного действия. Чтобы не испытывать потерю калия в процессе вывода лишней воды, могут применяться препараты типа «Верошпирон» («Спиронолактон»).

После того, как боль снята или ослаблена, нужно определить точную причину заболевания. Как только причина установлена, назначается лечение. При лечении немаловажное значение имеет удобное положение поврежденной конечности. При необходимости могут использоваться лонгеты и бандажи для правильной фиксации руки в отведенном положении.

В процессе лечения боли могут не уходить, поэтому пероральные обезболивающие препараты заменяются мазями, имеющими обезболивающий и противовоспалительный эффект («Бен-Гей», «Бом-Бенге», «Фастум гель»), мази с пчелиным и змеиным ядом («Апизартрон», «Наятокс», «Випросал»), на более поздних стадиях применяются мази согревающего действия («Капсикам», «Финалгон» и другие). Они усиливают кровообращение и способствуют нормализации работы мышечных волокон.

Для укрепления организма назначаются витамины (группа B вводится инъекционно). Для нормализации эмоционального фона могут назначаться антидепрессанты. Также можно принимать не очень тяжелые снотворные.

Острый период болезни чаще всего сохраняется до двух недель. При своевременном лечении заболевание излечивается полностью. Как правило, удается восстановить весь поврежденный функционал и вернуть больного к полноценной жизни.

Посттравматический неврит

Травматический неврит (или посттравматическая невропатия) наиболее серьезный вариант невралгии плеча. Это заболевание, которое затрагивает нервный корешок вследствие механической травмы нерва:

• Ранений;
• Операций;
• Неудачных инъекций (постинъекционный неврит);
• Ударов и длительных пережатий;
• Глубоких ожогов;
• Переломов и вывихов.

Симптомы у посттравматического неврита очень разные, но всегда связаны с двигательной активностью поврежденной конечности: ослабление чувствительности (онемение) или, наоборот, усиление (раздражительность, болезненность), нарушение движений вплоть до паралича. Обязательный симптом – стойкая боль, которая усиливается многократно при пальпации.

Дополнительно может появляться бледность или покраснение кожи, появляется чувство жара, увеличивается потоотделение. Нарушение кровообращения приводит к общему ухудшению обмена веществ. Это может сопровождаться выпадением волос, сухостью кожи, ломкостью ногтей.

Паралич руки при посттравматическом неврите плечевого нерва

Помимо болеутоления и противовоспалительных мероприятий, лечение будет включать в себя комплекс следующих процедур:

• Стимуляция мышц и нервов;
• Иглоукалывание;
• Прием витаминов группы «В», «С» и «Е»;
• Дополнительные методики.

При травматическом неврите лечение подбирается индивидуально. Если атрофия нервов серьезная, может осуществляться оперативное вмешательство, в процессе которого утраченные нервы замещаются здоровыми (берутся из голени пациента и других частей тела).

Международная классификация болезней (МКБ) — основной документ для статистической обработки данных. Применяется в медицинских учреждениях передовых стран, включая и Россию, которая перешла на последнюю модификацию МКБ-10 в 1999 году. Все хорошо изученные болезни классифицируются и обозначаются разными кодами.

Поскольку невралгия вызывается разными причинами, в МКБ-10 она представлена в двух кодах (классах): G и M. В коде G находятся болезни нервной системы, невралгия там относится к 6 классу. В коде М собраны болезни костно-мышечной системы и соединительных тканей. Там невралгия отнесена к 13 классу.

Таким образом, неврит в классификации МКБ определен не очень точно. В любом диагнозе важно не просто собрать перечень симптомов, но и выяснить точную причину их происхождения. Поэтому в случаях, когда первопричина неясна или имеет многокомпонентный характер, в международной классификации болезней имеются подразделы, позволяющие ставить размытый диагноз. В сложных случаях врачи пользуются кодировкой M79.2 — невралгия и неврит не уточненные, неврит БДУ.

Гимнастика

Гимнастика или лечебная физкультура выступает неотъемлемой частью процесса выздоровления после неврита.

Щадящие упражнения. Пораженной конечностью нужно делать пассивные движения, а симметричным суставом здоровой конечности (другой рукой) — активные. Если мышцы ослаблены, выполнять облегченные упражнения. Для уменьшения нагрузки может использоваться поддержка конечности на весу подвязкой или лямкой. Хорошо выполнять некоторые упражнения в теплой воде.

Лечебная физкультура при плечевом неврите включает, в частности, такие упражнения:

Упражнения лечебной физкультуры выполняются несколько раз в день. Также можно самостоятельно делать массаж больного плеча. Когда рука восстановится настолько, что сможет осуществлять хватательные движения, нужно подключать упражнения с предметами (мячом, гимнастической палкой, эспандерами).

При беременности

Невралгия может встречаться у людей любой возрастной группы. Беременные и молодые мамы чаще всего сталкиваются с проблемой невралгии лицевого нерва, но и плечевая их тоже иногда одолевает. Причинами могут выступать (не считая возможных травм) следующие проблемы:

• Переохлаждение организма или температурные перепады;
• Инфекционные или вирусные заболевания;
• Нагрузка на позвоночник и смещение центра тяжести;
• Хронический остеохондроз, усугубляемый уменьшением двигательной активности;
• Наличие опухолей.

Но самая непосредственная причина возникновения неврита при беременности — ношение неправильно подобранного бандажа на поздних сроках беременности. Если лямка бандажа сдавливает плечо, может нарушаться кровообращение, а в совокупности с другими предрасположенностями, в этом месте может начаться воспаление и, как следствие – невралгия.

При беременности самое сложное – это устранить боль, так как далеко не все лекарства можно применять. Поэтому в данном случае проводится щадящая терапия – анестетики назначаются в основном наружного действия.

Воспаление нервных окончаний — симптомы и лечение разных форм неврита

Боль – это главный сигнал того, что в организме происходит неестественный, воспалительный процесс, поражающий тот или иной орган, систему.

Так, воспаление нервных окончаний может причинить немало боли и неврологических проблем – онемение и вялый паралич, потеря работоспособности и так далее.

Воспаление нервных окончаний – воспалительный процесс, протекающий в организме и поражающий нервные волокна, окончания и как следствие имеет место развитие неврита.

Медики выделяют два вида неврита – первичный, который в свою очередь делят на простудный, туннельный или же ишемический, и вторичный, развивающийся на фоне иных неврологических патологий, или как следствие их развития.

[2]

От куда растут корни проблемы?

Воспаление окончания нерва может быть спровоцировано разными причинами:

• внешние факторы – это защемление, травма, отравление;
• внутренние факторы – к таковым причинам относят сахарный диабет и беременность, лишний вес и ревматизм, сбой в работе эндокринной системы, инфекцию и наследственность.

Но основными первопричинами, которые могут спровоцировать воспаление нервных корешков являются:

• переохлаждение и инфекции, которые развиваются при простудных заболеваниях;
• травмы и сбой в работе кровеносной системы;
• нехватка витаминов в организме пациента, в особенности витаминов группы В, а также отравление алкоголем, токсинами или иными вредными веществами и тяжелыми металлами;
• проблемы с работой желез внутренней секреции – это сахарный диабет или же зоб.

Симптоматика в зависимости от локализации

Симптоматика воспаления зависит от того, какой именно нерв, его окончание было поражено. Тем не мене, медики выделяют общие симптомы, характерные в общем для воспаления нервного окончания:

• приступы нейропатической боли, которые усиливаются при физических нагрузках, при переохлаждении или же после длительного пребывания в неудобной позе;
• потеря чувствительности и онемение, чувство покалывания и ползания «мурашек» по телу;
• неспособность полноценно двигать конечностями, мышцы слабеют, постепенно могут атрофироваться, уменьшаться в размерах;
• идет сбой в работе сосудистой системы, внутренних желез органов и систем, вследствие чего пациент чрезмерно потеет, на коже проступает синюшность и отечность.

Более узкая симптоматика воспаления нервного окончания будет зависит от вида неврита и его места локализации:

[1]

1. Воспаления в области предплечья – локтевого, лучевого или же срединного нерва проявляет себя в виде сбоя в подвижности конечности, когда пациент неспособен согнуть или же двигает рукой с трудом, плохо шевелит пальцами. Параллельно развивается боль и чувство онемения или же покалывания по ходу самого пораженного нерва, в месте развития воспаления.
2. Воспаление окончаний бедренного нерва – в этом случае идее нарушение в способности сгибать члены в тазобедренном и коленном суставе, чувствительность дермы снижается, в особенности в нижней части голени и стопе, мышцы становятся дряблыми и ослабевают, уменьшаясь в размере.
3. Воспаление окончаний малоберцового нерва приводит к тому, что человек просто не способен полноценно опираться на пятки, меняется походка, развивается хромота и шарканье ногой.
4. Поражение окончаний лицевого нерва – в этом случае пораженная половина лица станет более расслабленной, развивается асимметрия, могут не закрываться глаза, пациент не способен управлять мимикой, хуже двигаются губы.

Заболевания, возникающие на фоне воспаления нервов

В силу того, что воспалительным процессом является ущемление нервного окончания – это может привести к развитию многих неврологических заболеваний. В частности, при воспалении нервных окончаний той или иной локализации, у пациента могут развиваться следующие симптомы:

Как видно, воспаление нервной системы может локализоваться в любом месте – это может быть и глаза и плечи, руки и ноги, область солнечного сплетения, лицо и слуховой аппарат.

Чаще всего воспаление и соответственно ущемление окончания нервного отростка поражает лицевые, зрительные и берцовые нервы – нервная система пронизывает все тело пациента, что и определяет то, что место локализации неврита может быть любым.

Диагностика и лечение

Грыжа провоцирует воспаление нервных окончаний позвоночника

мочи. Также необходимо направить пациента и на проведение электронейрографии (оценки проводимости нервов), осмотр у узкопрофильного специалиста.

Правильное и эффективное лечение начинается с устранения первопричины, которая спровоцировала воспалительный процесс, поражающий окончания нервов:

• Если причина – инфекционное поражение нервной системы, то врач прописывает курс антибиотиков, плюс антивирусные препараты, такие как Гамма глобулин или Интерферон.
• При развитии ишемии – врач прописывает курс препаратов, которые стимулируют работу и расширение сосудов, например, Папаверин и Эуфиллин.
• При травматическом поражении окончания нерва – в процессе лечения врач назначает анальгетики, а также противовоспалительные и обезболивающие медикаменты, такие как Ибупрофен и Диклофенак. В обязательном порядке медики прописывают препараты, снимающие отечность, витаминные комплексы, в большом количестве содержащие витамины группы В. В завершение назначают пациенту курс физиотерапевтических процедур – прогревание УВЧ, курс лечебной гимнастики и массажа, что позволяет восстановить и нормализовать работу мышц.
• Если имеет место сильное ущемление нервного окончания – может назначаться оперативное вмешательство, когда нейрохирурги освобождают ущемленное окончание или же весь нерв.

При отсутствии своевременного диагностирования и лечения у пациента могут развиваться следующие негативные последствия:

• сбой в двигательных функциях конечностей, всего тела, вплоть до развития полного или же вялого паралича;
• нарушение, полная или частичная потеря чувствительности, а также развитие атрофии мышечной ткани.

Воспаление нерва плечевого сустава

Защемление нерва может произойти под воздействием различных причин, после чего диагностируется невропатия плечевого сплетения. Состояние носит опасный характер для здоровья человека и может привести к частичной или полной потере двигательной способности. Поэтому при первых проявлениях рекомендуется проконсультироваться у специалиста и при необходимости пройти терапевтический курс.

Причины, провоцирующие развитие заболевания

Анатомическое расположение нервного сплетения определяет его частый травматизм. С передней и задней стороны он обрамлен мышцами, а середина граничит с позвоночником. В значительной близости располагается система крупных кровеносных сосудов, которые транспортируют кровь в верхние конечности. Непосредственно под сплетением расположилась верхушка легкого. Поэтому под воздействием определенных факторов развивается воспаление нерва плечевого сустава. К ним относят:

Симптомы, характеризующие развитие неврита

Проявления воспаления плечевого нерва напрямую зависят от места поражения. Плексит имеет три разновидности, с характерной для каждого клинической картиной:

• Верхний. Характеризуется повреждением надключичной области и, соответственно, верхних стволов сплетения. К основным проявлениям относятся:
  • внезапный болевой синдром, усиливающийся в процессе движения,
  • плохая чувствительность в предплечье,
  • снижение или полный отказ мышечного тонуса,
  • недееспособность локтевого сустава.
• Нижний. В этом случае страдает нижний отдел сплетения, про что сигнализирует:
  • снижение чувствительности мышечного аппарата нижней части руки,
  • потеря сенсорных возможностей с внутренней стороны кисти,
  • снижение мышечного тонуса,
  • синдром Горнера.
• Тотальный. Имеет смежный набор клинических проявлений, которые характерны для верхнего и нижнего повреждения.

Какие диагностические методы используются?

Неврит лучевого и плечевого нерва врач может установить, основываясь на собранной информации и клинических проявлениях. Однако определить уровень развития и тяжесть поражения сплетения можно, проведя такие исследования:

• рентгенодиагностика,
• электронейромиография,
• компьютерная томография,
• магнитно-резонансное обследование,
• пункция спинного мозга.

Лечение неврита плечевого нерва

Лекарства для устранения недуга

После того, как проявились симптомы и было проведено обследование, которое подтвердило неврит плечевого нерва, назначается комплексная терапия. В первую очередь она начинается с назначения медикаментов, которые подразделяются на подгруппы:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Они справляются с болью и воспалением, которые приводят к развитию отечности. К ним относят «Ибупрофен», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Нимесулид», «Индометацин», «Кетанов».
• Обезболивающие. В этом случае хорошо помогают препараты анальгиновой группы, а именно «Пенталгин», «Некст», «Саридон». При сильных болях прибегают к новокаиновым блокадам.
• Мочегонные средства. Они применяются, чтобы вывести лишнюю жидкость из организма и уменьшить отечность.
• Препараты местного воздействия. Часто прибегают к обезболивающим и противовоспалительным мазям и гелям, так как они наносятся непосредственно на очаг поражения. К ним относят «Фастум гель», «Апизартрон», «Финалгон».

Когда можно проводить физиотерапию?

Лечить невралгию плечевого нерва специализированными процедурами рекомендуется в период ремиссии, так как при обострении это может спровоцировать ухудшение патологического процесса. Процедуры помогают устранить болевой синдром, воспалительные процессы, восстановить питательные процессы и нормализовать мышечную функцию. Врачами назначается:

• короткоимпульсная электроанальгезия,
• ультравысокочастотная терапия,
• электрофорез с препаратами противовоспалительной группы,
• криотерапия локального воздействия,
• лечебные грязи,
• инфракрасная лазеротерапия,
• высокочастотная магнитотерапия.

На ранних стадиях назначается массаж и проводится опытным специалистом, который сможет правильно воздействовать на поврежденный нерв.

Лечебная гимнастика

Нейропатия плечевого сплетения успешно поддается восстановлению при помощи лечебной физкультуры. Она помогает улучшить процесс кровообращения в сочленении, укрепить мышечно-связочный аппарат и предотвращается формирование контрактур. В процессе тренировки чередуются активные и пассивные упражнения с постепенным увеличением уровня нагрузки. Если проявились интенсивные болевые ощущения, то проведение ЛФК прекращается на несколько дней.

Лечение народными средствами

Проведение терапии самостоятельно может быть очень опасным и привести к серьезным осложнениям. Все манипуляции рекомендуется обсуждать с врачом, который подберет полезные рецепты и назначит частоту применения. Часто используют:

• мазь на основе хмеля,
• отвар полыни для растирания,
• отвар из ромашки и шалфея, которые добавляют в ванну,
• брусничный настой.

Возможные последствия

В большинстве случаев при своевременно начатой терапии врачи дают положительные прогнозы насчет выздоровления. Однако из-за продолжительного период болезни, который проходит без симптомов, могут развиться осложнения. К ним часто относят частичную потерю двигательной способности, а иногда развивается паралич плечевого соединения и неврит.

Профилактические рекомендации

Предотвратить патологический процесс всегда проще, чем проводить длительное, дорогостоящее лечение. В первую очередь рекомендуется избегать травм или вовремя заниматься их лечением, а также устранять различные воспалительные процессы. Очень важным условием выступает поддержание мышечного тонуса за счет занятий спортом и лечебной гимнастикой. Здоровье всех частей организма напрямую зависит от иммунной защиты, поэтому рекомендуется проводить витаминные комплексы для поддержания нужного баланса витаминов и микроэлементов.

Невралгия плеча довольно частое заболевание, которое развивается под влиянием различных факторов и имеет симптоматику, проявляющуюся в зависимости от места поражения сплетения. Лечение проводится комплексно медикаментами, народными средствами и лечебной физкультурой, которые по отдельности приносят мало пользы. Так как последствия после поражения плечевого нерва серьезные, рекомендуется добросовестно выполнять предписания врача.

Источники

1. 
   Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я. А. Сигидин, Г. В. Лукина. — М. : Практическая медицина, 2009. — 304 c.
2. 
   Бунчук, Н. В. Ревматические заболевания пожилых / Н. В. Бунчук. — М. : МЕДпресс-информ, 2010. — 272 c.
3. 
   Дэниэл, Х. Ким Позвоночник. Хирургическая анатомия и оперативная техника: моногр. / Дэниэл Х. Ким и др. — М. : Издательство Панфилова, 2016. — 848 c.
4. Кирпичникова, М. П. Биосовместимые материалы / Под редакцией В. И. Севастьянова, М. П. Кирпичникова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 560 c.

«Нимид»
«Целекоксиб»
Антибактериальные средства	«Амоксициллин»
	«Цефалексин»
Сосудорасширяющие препараты	«Агапурин»
	«Вазонит»
Витамины группы B	«Ангиовит»
	«Нейромультивит»