Восстановительная операция на суставе латынь

Сегодня описываем тему: "восстановительная операция на суставе латынь" с полным описанием, методологией и комментариями специалистов.

Латынь — Латинский онлайн переводчик

Крылатая латынь — переводчик на латынь онлайн

Записи с меткой: ОПЕРАЦИЯ латынь

ОПЕРАЦИЯ — перевод слова с русского на латынь онлайн. Значение слова «ОПЕРАЦИЯ» может использоваться для татуировки на латыни. Перевод слова «ОПЕРАЦИЯ» c русского на латинский язык:

ОПЕРАЦИЯ — res [rerum, fpl] gerendae;
+ хирургическая операция sectio [onis, f]; operatio [onis, f]; curatio [onis, f] scalpelli;
+ вести денежные (банковские) операции facere argentariam;

Восстановительная операция на суставе латынь

Пищевод — I Пищевод (esophagus) отдел пищеварительного тракта, соединяющий глотку с желудком. Принимает участие в проглатывании пищи, перистальтические сокращения мышц П. обеспечивают продвижение пищи в желудок. Длина П. взрослого человека равна 23 30 см,… … Медицинская энциклопедия

Микрохирургия — I Микрохирургия (греч. mikros малый + Хирургия метод выполнения оперативных вмешательств с использованием оптических приборов, специальных инструментов и шовного материала. Широко применяется при оперативных вмешательствах по поводу окклюзионных… … Медицинская энциклопедия

Латынь — Латинский онлайн переводчик

Крылатая латынь — переводчик на латынь онлайн

ОПЕРАЦИЯ — перевод слова с русского на латынь онлайн. Значение слова «ОПЕРАЦИЯ» может использоваться для татуировки на латыни. Перевод слова «ОПЕРАЦИЯ» c русского на латинский язык:

ОПЕРАЦИЯ — res [rerum, fpl] gerendae;
+ хирургическая операция sectio [onis, f]; operatio [onis, f]; curatio [onis, f] scalpelli;
+ вести денежные (банковские) операции facere argentariam;

Челюстно-лицевая хирургия

(495) -506 61 01

Пластика языка

Язык — это особый орган, состоящий исключительно из одних мышц и покрытый сверху слизистой оболочкой. Располагается он, как известно, в ротовой полости и благодаря серии сложнейших движений обеспечивает выполнение таких функций, как принятие пищи и разговор. Кроме того, рецепторы, расположенные на большей части его поверхности, необходимы для передачи вкусовых свойств продуктов.

Вопрос о проведении реконструктивных операций языка, как правило, поднимается при наличии злокачественных, проникающих в толщу органа опухолей, а также при травматических поражениях и ряде врождённых дефектов и аномалий, таких как макроглоссия при болезни Дауна, синдроме Беквита-Видемана, Мелькерссона-Розенталя, врождённом гипотиреозе (язык при этом может быть настолько большим, что не помещается во рту пациента), микроглоссия при синдроме Робина и др. Кроме того, хирургическое вмешательство, предполагающее выполнения пластики языка, может понадобиться при нейрофиброматозном поражении данного органа, при амилоидозе, крупных размеров гемангиомах или кистах.

Обычно целью реконструкции языка является восполнение недостающего объёма тканей, когда невозможно осуществить первичное закрытие имеющегося дефекта. В некоторых случаях возникает необходимость пересадки в место повреждения свободного лоскута кожи с подлежащей жировой клетчаткой в целях формирования обновлённых тканей языка. Однако в ситуациях, сопряжённых с онкопатологией, следует иметь в виду, что в качестве осложнений не исключено прорастание новообразования на соседние структуры, например, на мышечное дно рта.

Для частичного восстановления языка используют лоскут, выкроенный из большой грудной мышцы, который приживляют в ротовую полость вместе с кожными покровами. Такого рода перемещение производится через подкожный шейный канал. Трансплантат формируют в соответствии с размером и формой повреждения, при этом кожный лоскут питается от крупных артерий, кровоснабжающих мышцу. Данная тактика показана тогда, когда пластику свободного лоскута по каким-либо причинам произвести не получается.

[2]

Восстановительная пластика языка свободным лоскутом выполняется с применением кожных тканей, предварительно взятых с предплечья, бедра или спины пациента (донорский участок выбирается в зависимости от обширности конкретного участка повреждения). Благодаря трансплантации свободного лоскута обеспечивается максимальное соответствие между моделируемыми тканями, призванными восполнить дефекты языка, и окружающими этот орган поверхностями. Но здесь обязательно следует помнить о возможности пересадки материала вместе с питающими кровеносными сосудами и нервами. Так как соединение нервов трансплантата и культи языка, способно обеспечить восстановление функции органа в течение считанных месяцев.

[1]

К сожалению, не смотря на самые современные подходы и технологии, операции такого рода пока ещё не могут полностью воссоздать функциональность языка. Причём использование мышечных трансплантатов не считается более действенным, чем приживление кожно-жирового лоскута.

(495) 506-61-01 где лучше оперировать головной мозг

Клиника реконструктивной хирургии лица А.Амира – Израиль

Доктор Амир является одним из ведущих специалистов Израиля в области пластической хирургии и обладает богатым опытом в проведении сложных восстановительных операций, в частности, в области головы и шеи. За годы своей практики д-р Амир помог тысячам пациентов со сложнейшими травмами в буквальном смысле восстановить свое лицо.Подробнее

Центр реконструктивной хирургии головы и шеи — МЦ им.Сураски

Профессор Дан Флис, лор-онколог, заведующий отделением отоларингологии — хирургии головы и шеи и челюстно-лицевой хирургии в МЦ Сураски (Ихилов), Тель-Авив, является выдающимся специалистом в области реконструктивной онко-хирургии головы и шеи Подробнее

Операции на суставах

Операции на суставах необходимо выполнять с учетом их анатомо-физиологических особенностей, легкой ранимостью и восприимчивостью к инфекции, а также с использованием оперативных доступов, щадящих околосуставные образования и связочный аппарат. На суставах выполняют следующие операции: пункцию, артротомию, артролиз, артрориз, артродез, артропластику, резекцию, пластику или замещение удаленных суставов.

Артротомия – вскрытие полости сустава. Выполняется с целью дренирования полости сустава при гнойно-воспалительных заболеваниях или с целью оперативного доступа для выполнения какой-либо операции на суставе.

Артролиз – операция направленная на иссечение фиброзных спаек в полости сустава. Показанием к операции является контрактура сустава. Операцию производят при сохраненных суставных поверхностях пораженных костей. Этапы операции: артротомия, рассечение спаек, установление суставных концов костей в правильном положении, помещение между ними лоскута жировой ткани, для предупреждения образования новых сращений. После операции наступает частичное восстановление подвижности сустава, однако возможны рецидивы.

Артропластика – операция, направленная на восстановление подвижности сустава, либо создание условий, препятствующих образованию анкилоза после резекции сустава. Артропластика на суставах руки более эффективна (они статистически менее нагружены), чем на суставах ноги. С появлением искусственных суставов интерес к классической артропластике значительно снизился. Однако в молодом возрасте эта операция иногда является операцией выбора. Этапы артропластики:

Читайте так же:  Мазь и таблетки для суставов колена

2. Разъединение суставных поверхностей по суставной щели, моделирование или создание формы костных концов близкой к нормальной конфигурации сустава.

3. Укрытие суставных поверхностей пластинкой широкой фасции бедра.

4. Иммобилизация конечности.

5. Разработка сустава.

Артродез – оперативное вмешательство, направленное на искусственное создание анкилоза (неподвижности сустава) в удобном для конечности положении. Показаниями для этой операции являются патологическая подвижность или разболтанность в суставе. Выделяют несколько способов артродеза:

1. Внутрисуставной – операция выполняется со вскрытием полости сустава и заключается в резекции суставных поверхностей или нанесении на них шероховатостей, соединение их с помощью шурупов, гвоздей с последующей иммобилизацией конечности в функционально выгодном положении.

[3]

2. Внесуставной – неподвижность в суставе создается без его вскрытия путем параартикулярного введения костного трансплантата или экстракапсулярной фиксации суставных поверхностей с помощью металлических пластинок.

3. Комбинированный – сочетание внутри- и внесуставного.

В настоящее время часто применяют компрессионный артродез, когда суставные поверхности фиксируются с помощью компрессионных аппаратов.

При параличе отдельной группы мышц на суставах выполняют операцию артрориза. Это вмешательство направлено на ограничение амплитуды движения или подвижности в суставе. Принцип операции состоит в создании «ограничителя» движений в суставе. В качестве «ограничителей» могут использоваться костные или металлические пластинки. Чаще всего операцию артрориза производят на голеностопном суставе при так называемой «конской стопе», которая наблюдается при повреждении общего малоберцового нерва или его глубокой ветви. В этих случаях выполняют задний артрориз – костную пластинку размещают между пяточным бугром и большеберцовой костью. Иногда вместо костных пластинок для ограничения подвижности в суставе применяют сухожилия, такая операция называется тенодезом. Однако, в последнее время из-за рецидивов, которые возникают после операции тенодеза, стали чаще использовать лавсановые ленты – лавсанодез.

При ранениях, гнойных поражениях, туберкулезе, злокачественных новообразованиях суставов выполняется операция резекция сустава. В зависимости от объема удаления суставных поверхностей резекция сустава может быть:

— экономной, когда удаляются только хрящевые поверхности эпифизов;

— полной, когда удаляются суставные концы костей вместе с хрящами и синовиальной оболочкой.

В зависимости от техники выполнения выделяют:

— внутрисуставную или интракапсулярную резекцию, при которой вскрывается полость сустава;

— внесуставную или экстракапсулярную, когда полностью удаляют единым блоком эпиметафизы обеих костей вместе с капсулой без вскрытия полости сустава.

После выполнения резекции сустава развивается анкилоз. Однако, резекция сустава может быть и первым этапом операции эндопротезирования – пластики сустава. В настоящее время широкое распространение получили металлополимерные протезы различных суставов. Алло- и ксенотрансплантаты суставов используются редко.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9326 —

| 7291 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Iii. Назовите греко-латинские дублетные обозначения следующих анатомических образований


Название Iii. Назовите греко-латинские дублетные обозначения следующих анатомических образований
Дата конвертации 10.02.2013
Размер 41.52 Kb.
Тип Документы

2. Образуйте латинские термины с заданным значе­нием:

А. Грыжа мозговых оболочек, освобождение нерва (от рубцов), сшивание нерва, нервное страдание, рассечение

(перерезка) нерва, множественное воспаление суставов, воспаление нескольких (многих групп) лимфатических уз­лов, повышенная температура (перегревание), понижен­ная температура (переохлаждение), разрушение клеток, восстановительная операция на пищеводе, грыжа прямой кишки, воспаление труб и яичника, опухоль желчных про­токов (сосудов), иссечение слезного мешка, обусловлен­ный отсутствием паращитовидной железы.

Б. Односторонний (полу-) паралич, отсутствие темпе­ратурной чувствительности, пластика роговой оболочки, псевдожелтуха, псевдоподагра, замедленное глотание, увеличение (размеров и массы) сердца, пластическая опе­рация (в области) кардиального отверстия, полулунный, воспаление всех оболочек вен, воспаление внутренней обо­лочки вены, брыжейка маточной трубы.

С. Сдвиг верхней челюсти кзади, сдвиг нижней челю­сти кзади, черный язык, заглоточный, кровотечение из языка, шов языка, зубной камень, зашивание неба, челю-стно-лицевой, заболевание языка, рассечение десны, рас­щелина губы, расщелина неба, воспаление слюнной желе­зы, воспаление язычка.

^ III. Назовите греко-латинские дублетные обозначения следующих анатомических образований:

А. Легкое, мышца, голова, нерв, сосуд, вена, селезенка, рот, кость, хрящ, костный мозг, спинной мозг, ткань, клетка, железа, лимфатический узел, грудь, сустав, желу­док, толстая кишка, тонкая кишка, прямая кишка, живот (чрево, брюхо), позвонок, сердце, глаз, ухо, нос, зуб, поч­ка, почечная лоханка, молочная железа, матка, шейка матки, яичко.

Б. Влагалище, яичник, маточная труба, пупок, нога, стопа, палец, слепая кишка, мочевой пузырь, желчный пу­зырь.

С. Челюсть, верхняя челюсть, нижняя челюсть, подбо­родок, мягкое небо, десна, слезный мешочек, слюнная же­леза, твердое небо, лицо.

IV. Определите окраску кожи, отмеченную в терминах:

Б. Melanosis, xanthosis, leucodermia, erythrodermia, chlo­rosis, cyanosis.

^ V. Переведите письменно:

А. Гангренозный аденит, инфекционный аденит, суб-мандибулярный аденит, облитерирующий гепатохолан-гит, гепатоцеллюлярная аденома, серозная аденофиброма, подкожная эмфизема, атрофическая эмфизема, эмболия легочной артерии, эмболия спинного мозга, гематоген­ный холангит, юношеский прогрессивный паралич, желу­дочковая тахикардия, синдром блуждающего нерва, атеро­склероз венечных артерий, хроническая язва ободочной кишки, спастическая ишурия, паховая грыжа, абсцесс ви-лочковой железы, астенодепрессивный синдром, гепато-лиенальный синдром, ретроцекальная грыжа, гемолитиче­ская желтуха, гепатогенная желтуха, урологический отек легких.

Б. Туберкулезная эмпиема, артериовенозная ангиома, гематома головного мозга, возвратный эпидемический тиф, гемолитическая кома, гипергликемическая кома, асистолия предсердий, хроническая атрофия мышц, абс­цесс лимфатических желез, абсцесс эпидуральный, пере­лом внутрисуставной, перелом подмыщелковый, кератит поверхностный краевой, кератит травматический, кератоз идиопатический, резекция желудка пилороантральная, ла-паротомия внебрюшинная, симфизиотомия подкожная; разрыв сердца, или кардиорексис; атрофия кожи белая.

С. Пародонтоз, или альвеолярная пиорея; катаральный острый ринит, афтозный стоматит, вазомоторный сину­сит, гангренозный стоматит, серозный периодонтит, вы­вих зуба, реплантация зуба, гангренозный гингивит, зло­качественная гранулема лица, травматический остеомие­лит лицевых костей, шеечный кариес зуба.

^ VI. Прочтите вслух, переведите : paralysis glosso-labio-pharyngea, status praeinfarcticus, infarctus myocardii tran-

smuralis, ruptura septi interventricularis, extrasystolae ventri-culares polytopicae; pulpa lienis, s. pulpa splenica; atheroscle­rosis arteriarum coronariarum et aortae, glandula sudorifera, ductus sudorifer, striae gravidarum, icterus neonatorum.

VII. Выделите ТЭ и(или) производящие основы, объяс­ните значение производных:

A. Haematomyelia, splanchnomegalia, xenogenus (a, um), cholangioenterostomia, polyotia, chylothorax, anhidrosis, hypaesthesia, endophytus 1 (a, um), exophytus (a, um), au-topyotherapia, erythrocytus, erythrocytosis, erythrophobia, bradypnoe, bradysystolia, hemiparesis, osteoarthritis, osteoge-nesis, lymphadenitis, lymphangiitis, lymphangioma, lymphade-nographia, lymphadenosis, glycolysis, lymphangioendothelio-ma, lymphangiomatosis, lymphangiomyoma, lymphoma, lym-phomatosis, panserositis, lymphorhoea, lymphosarcoma, lym-phosarcomatosis, lymphocytus, lymphocytoma, xenokerato-plastica, lymphocytosis, biopsia, autopsia, chylostasis, oli­gophrenia.

Б. Гиперкинезия, телеэндоскопия, платиспондилия, спондилодез, холедоходуоденостомия, холецистоеюностомия, паратиреоидный, колопроктэктомия, психортопедия, спленопортохолангиография, миелорадикулит, декапитация, миелоцеле, панмиелоз, пантофобия, психотера­пия, мегаколон, мегадуоденум; мегаломастия, или макромастия; мегалоуретер, мегаректум, спленомегалия, гетеро­генный, гетерохромия, полиурия, меланома, ксантома, ксантопсия, телерентгенография, хлорома, десенсибили­зация, алломиелотрансплантация, дегенеративный, ней-ротропный, этиотропный, морфогенез, полимастия, пато­генез, ксенопластика, ксерофтальмия, криотерапия, крио­хирургия, полиспления, брадисфигмия, аутокератопла-стика, парацистит, флеботензиометрия, хиладенэктазия, эндогения, экзогения, лейколиз, лейкопоэз, эзофагостомия, полиартралгия, оторея, олигемия, гистероптоз, метросальпингография, перидуоденит, перинефрит, перинео-рафия, оварипривный, ишемия, хондроматоз, метрэйриз, холедохорафия, нозология, изопноэ, ортопноэ, пахидер­мия, пахименингит, сперматогенез, овогенез, мезога-стрий.

С. Остеодентин, остеодисплазия, остеодистрофия, остеолиз, остеома, остеомиелит, ретромандибулярный, ре-троназальный, перихондрит, периодонтит, паротит, пара-назальный, ринофония, риноррагия, аутокраниопластика, дакриоцистоцеле, дакриоцистостеноз, дакриорея, сиаладенит, сиалогенный, сиалография, сиалолитиаз, сиалолитотомия, сиалорея, гнатонекроз, гнатопластика, гингиво-остеопластика, перикоронит, ретромолярный, папиллома, папилломатоз, гнатосхизис, ортопед, логопед, ортодонтия, ортогения, полиодонтия, гомодонтный, онкостоматология, глоссоптоз, ксероотомия, палатопластика, ги­персаливация, глоссоплегия, микрогения, микрогнатия, глоссит, стафилопластика, стафилорафия, септикоанемия.

Эндопротезирование и реконструктивно восстановительные операции на суставах

Когда приходится прибегнуть к оперативному лечению

Развитие деформирующего артроза провоцируют такие факторы, как неправильное распределение нагрузок, врожденное недоразвитие суставов конечностей, деформация сочленяющихся костей, микротравматизация суставных концов костей, воспалительные процессы в суставах, возрастные изменения.

В медицинской литературе нет четкой границы между артрозом, остеоартрозом, деформирующим остеоартрозом и деформирующим артрозом. Некоторые клиницисты считают данные термины синонимами, а деформирующий артроз, по сути, является конечной стадией развития остеоартроза. Отчасти это так, в разных источниках имеется некоторая терминологическая путаница.

В данной статье мы поговорим о методах хирургического лечения деформирующего артроза и остеоартроза. Поймем, когда необходимо оперативное вмешательство, какие задачи оно решает и почему не надо бояться операции при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, когда это бывает единственно возможным решением проблемы.

В тех случаях, когда консервативная терапия оказывается недостаточно эффективной и не может предотвратить развитие и прогрессирование заболевания, необходимо решать вопрос о выборе хирургического метода лечения. Решение о необходимости и объеме оперативного вмешательства принимает хирург-ортопед в условиях стационарных ортопедических отделений.

Одной из причин прогрессирования дегенеративных изменений в суставе является нарушение оси конечности, которое приводит к существенным перегрузкам суставных поверхностей.

Реконструктивно-восстановительные операции помогают устранить деформацию либо значительно уменьшить ее, что позволяет восстановить нормальные биомеханические взаимоотношения суставных структур, улучшить функцию сустава и конечности в целом.

К этим операциям следует отнести: корригирующую остеотомию, костно-пластические и костно-миопластические операции, артропластику, хирургическую коррекцию анатомической длины и оси конечностей, а также лечение врожденных и статических деформаций позвоночника и стоп.

Сама по себе операция полностью не избавляет от заболевания. Необходимо длительное этапное лечение, которое позволит замедлить патологический процесс в суставе. После операции необходимо использование препаратов хондропротекторного и хондромодулирующего действия, а также курсовое применение физиотерапевтических и санаторно-курортных процедур.

Реконструктивно-восстановительные операции в комплексном лечении и профилактике деформирующего артроза

Операции на суставах в оперативной ортопедии занимают одно из ведущих мест, что обусловлено анатомо-функциональными особенностями суставов, их легкой «ранимостью» при различных заболеваниях, приводящих к структурным нарушениям суставного аппарата. Синовиальная оболочка весьма чувствительна к инфекции, поэтому вопросам стерильности придают чрезвычайное значение.

Доступы к суставам строго анатомичны, щадят околосуставные образования и связочный аппарат, поскольку нарушение их целостности может обусловить неудовлетворительный результат в виде нестабильности сустава. Выбор иммобилизации (обездвиживания) сустава должен быть оптимальным, так как излишне длительная иммобилизация приводит к необратимым изменениям элементов сустава и околосуставных тканей.

Естественно стремление врача ожидать в результате оперативного вмешательства восстановления функции сустава пациента. Однако, как известно, на это не всегда можно рассчитывать. Часто возникает дилемма: добиться стабильности и безболезненности сустава за счет потери движений или сохранить движения за счет потери стабильности.

К хирургическим методам лечения относятся: артроскопические вмешательства, корригирующая остеотомия, хондропластика сустава, артропластика сустава, синовэктомия, артродезирование и эндопротезирование сустава. Кроме того, разрабатываются новые методы хирургического лечения — трансплантация хряща или его клеток.

Травма сустава зачастую является показанием для оперативного лечения, поскольку она служит фактором, провоцирующим повреждение суставного хряща. Микротравмы и повышенная физическая нагрузка, вызывающая продолжительное время устойчивую боль и синовит, создают условия для развития дегенеративных и дистрофических процессов в суставе.

Видео (кликните для воспроизведения).

Операции на различных стадиях артрозного процесса являются одной из составляющих в системе комплексного лечения больных с целью улучшения качества жизни пациента, страдающего остеоартрозом или деформирующим артрозом. При этом необходимо отметить, что оперативное лечение рассматривается не как панацея или полное избавление от заболевания, а лишь как один из этапов в длительной системе лечения и реабилитации.

Артроскопия

Ранее в диагностике заболеваний сустава наиболее распространенными методами считались клиническое обследование и рентгенография сустава. Клинико-рентгенологически выявлялось: сужение суставной щели, появление субхондрального склероза, наличие остеофитов, нестабильность сустава, деформация суставных концов костей.

Однако другие симптомы, свидетельствующие о причинах прогрессирования заболевания и внутрисуставных изменениях, кли-нико-рентгенологическими методами не выявляются. Для планирования современных хирургических методов лечения хирургу-ортопеду необходима дополнительная информация. Поэтому в данных случаях важным методом исследования является артроскопия.

Артроскопия представляет собой эндоскопическую методику, предназначенную для визуального и тактильного исследования внутренних структур сустава, изучения поверхностного строения хряща и уточнения диагноза с помощью прицельной биопсии (забора материала для исследования).

Данный метод позволяет не только решить вопрос о выборе метода лечения, но и провести хирургические манипуляции непосредственно при артроскопии с помощью артроскопического инструментария.

При артроскопии в условиях операционной под общей анестезией в полость сустава через небольшие разрезы вводят: источник света, эндоскоп (видео-камеру) и артроскопический инструментарий для выполнения диагностических и лечебных манипуляций. Необходимо отметить, что данный вид оперативного лечения относится к малоинвазивным, то есть минимально травмирующим ткани сустава.

Артроскопическое исследование помогает наиболее точно установить стадию артрозного процесса, детально оценить состояние синовиальной оболочки, определить цвет и структуру хряща, его эластичность, размягчение, глубину и размеры разволокнения. Благодаря наличию системы видеоконтроля манипуляций в полости сустава можно без большого разреза и вскрытия сустава произвести синовэктомию (удаление измененной синовиальной оболочки), удаление поврежденного мениска, хрящевых свободных тел, остеофитов (краевых костных разрастаний), восстановление внутрисуставных связок.

Возможны также промывание полости сустава (лаваж), введение лекарственных препаратов (хондропротекторов) и пересадка (трансплантация) хряща или его клеток непосредственно в очаг поражения. После самой операции остается видеозапись, которая позволяет контролировать качество выполненной артроскопии.

С диагностической целью артрос копия применяется в следующих случаях:

  • для определения степени выраженности повреждения суставного хряща;
  • при наличии периферических остеохондральных поражений, остеофитов;
  • с целью уточнения повреждения менисков, связочного аппарата, жирового тела;
  • для выявления поражения или разрастания синовиальной оболочки.

С лечебной целью артроскопические манипуляции производятся:

  • при удалении свободных фрагментов из полости сустава;
  • при промывании (ирригация, лаваж) полости сустава;
  • при удалении различных патологических включений (фибрин, хрящевые частицы), способных стимулировать воспаление и аутоиммунные процессы;
  • для восстановления внутрисуставных образований (связок);
  • при введении лекарственных веществ в полость сустава и пересадке хряща на пораженные участки суставного хряща, хондропластика.

В целом артроскопическая хирургия должна решать три задачи.

  1. Устранение внутрисуставной причины развития и прогрессирования артрозного процесса путем удаления (резекции) поврежденного мениска, патологически измененной синовиальной оболочки, свободных фрагментов из полости сустава, а также восстановления поврежденных связок.
  2. Улучшение скольжения суставных поверхностей. Для этого используют хондропластику дефектов суставного хряща.
  3. Обеспечение оптимальных условий функционирования синовиальной среды сустава путем удаления патологически измененной синовиальной жидкости и внутрисуставного введения хондропротекторов.

Эндопротезирование сустава

Восстановление безболезненной подвижности в суставах и опороспособности конечности является одним из актуальных вопросов травматологии и ортопедии. Эндопротезирование, ставшее новым этапом в решении этой проблемы, представляет собой замену разрушенного сустава искусственным. Высокая эффективность заключается в том, что больной в одночасье избавляется от боли, хромоты, патологических установок и укорочения конечности, у него восстанавливаются утраченные движения в суставе.

Показанием к эндопротезированию служат тяжелые нарушения статико-динамической функции и выраженный болевой синдром. К эндопротезированию следует прибегать при выявлении 2—3-й стадии деформирующего артроза; выраженных изменениях в суставе, включающих полное повреждение суставного хряща, множественные остеофиты, диспластический артроз 2—3-й стадии, фиброзный анкилоз сустава с патологической установкой конечности, ревматоидный полиартрит 2—3-й стадии, ложные суставы шейки бедренной кости.

Сегодня в мире различными фирмами производится множество разнообразных конструкций эндопротезов из различных материалов. Наиболее распространены конструкции из сплавов титана, кобальт-хрома, кобальт-хром-молибдена или из керамики с полиэтиленовыми втулками. Таким образом, пары трения металл — полиэтилен или керамика — полиэтилен являются наиболее распространенными.

Успех операции в значительной степени зависит не только от технически правильного ее проведения и выбора эндопротеза, соблюдения двигательного режима, но и от состояния костной ткани. Поэтому после эндопротезирования сустава, с целью профилактики остеопороза, нестабильности компонентов эндопротеза, следует применять препараты, восстанавливающие структуру костной ткани.

После эндопротезирования разрабатывается индивидуальная программа реабилитации с учетом общего физического состояния, возраста больного, особенностей заживления раны, выраженности остеопороза.

Реабилитационная программа предусматривает четыре этапа.

Первый этап (2 недели) включает пассивные дозированные движения и мероприятия, направленные на восстановление мышечной силы.

Второй этап (4 недели) — увеличение интенсивности тренировки мышц (статические и динамические упражнения), упражнения по координации.

Третий этап (3 месяца) — осторожное восстановление бытовых и других навыков, комплексное восстановительное лечение в условиях специализированного реабилитационного отделения санатория.

На четвертом этапе (после 3 месяцев) происходит более расширенное восстановление функций, включая спортивные занятия.

Артродезирующие операции направлены на создание неподвижного сустава (анкилоза). Показанием к операции является резко выраженный деформирующий артроз, когда нет возможности применить эндопротезирование. Принцип операции сводится к вскрытию сустава, экономной резекции суставных концов и сопоставлению их в функционально выгодном положении. Подобные методики позволяют выполнить операцию артродезирования и без вскрытия сустава.

Целью артропластики является создание безболезненного подвижного сустава при выраженной контрактуре сустава, костном и фиброзном анкилозе. С появлением метода эндопротезирования суставов интерес к классической артропластике значительно снизился. Тем не менее этот способ мобилизации сустава и по сей день остается в арсенале хирурга-ортопеда.

Необходимо отметить, что операция является не самоцелью, удовлетворяющей самолюбие и благосостояние хирурга-ортопеда, а одним из непростых этапов лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

ПРИНЦИПЫ ОПЕРАЦИИ НА СУСТАВАХ.

Операции на суставах в оперативной ортопедии занимают одно из ведущих мест. Это обусловлено их анатомо-функциональными особенностями и легкой «ранимостью» при различных местных и общих патологических состояниях организма, которые часто приводят к структурным нарушениям суставного аппарата.

Операции на суставах требуют особой тщательности при выполнении их. Синовиальная оболочка весьма чувствительна к инфекции, поэтому вопросам асептики при проведении операций на суставах придают очень важное значение. Доступы к суставам должны быть строго анатомичными, щадящими околосуставные образования и связочный аппарат. Нарушение последних даже при хорошо проведенном внутрисуставном вмешательстве может обусловить неудовлетворительный результат операции.

Весьма важно бережное отношение к внутрисуставным элементам — суставному хрящу, связкам Травматизация их, например при закрытом вправлении застарелых вывихов, порой приводит к таким серьезным разрушениям, что иногда следует отдать предпочтение открытому, оперативному вправлению.

Длительная иммобилизация сустава после операции нерациональна, поскольку она вызывает иногда необратимые изменения в элементах сустава и околосуставных тканях. В каждом конкретном случае важно определить оптимальный срок фиксации сустава, помня о том, что слишком рано после операции начатые движения также могут принести вред. Наконец, нужно учитывать еще одно важное обстоятельство, с которым может столкнуться врач при патологии суставов. Иногда создаются такие условия, что активное вмешательство в течение патологического процесса невозможно, и дело идет к возникновению анкилоза или выраженной контрактуры сустава. Тогда основная задача врача должна быть направлена на обеспечение фиксации сустава в функционально выгодном положении: для плечевого сустава — отведение на 50—60° с отклонением вперед на 30°, для локтевого — сгибание до угла 90—100°, для кистевого — разгибание на 20°, для тазобедренного — сгибание в зависимости от профессии 15—20° и отведение не более чем на 5—10°, для коленного — сгибание на 170—175°, для голеностопного — на 100—110°, иногда на 120°.

На суставах производят следующие операции: пункцию, артротомию, корригирующие операции при деформациях суставов, операции, ограничивающие амплитуду движений сустава, артродез, артропластику, замещение суставных концов и суставов аллотрансплантатами; эндопротезирование.

Естественно стремление врача и пациента ожидать в результате вмешательства восстановления функции сустава. Однако, как известно, на это не всегда можно рассчитывать Часто ортопед оказывается перед выбором, добиться стабильности и безболезненности сустава за счет потери движений или движения за счет потери стабильности В этих случаях, по-видимому, нужно придерживаться старого правила ортопедии: для нижней конечности — прежде всего стабильность и безболезненность, а потом подвижность, а для верхней конечности, наоборот,— сначала безболезненная подвижность, а потом стабильность.

Пункция сустава, которую производят с диагностической или лечебной целью,— простое, но ответственное вмешательство. При осуществлении ее требуются строгое соблюдение асептики и четкое выполнение методики операции. После прокола капсулы сустава нельзя допускать грубых манипуляций иглой во избежание повреждения суставного хряща и других внутрисуставных элементов.

Артротомию производят как самостоятельную операцию, например для дренирования сустава при гнойном артрите или как доступ для проведения основного момента операции.

Дата добавления: 2015-06-12 ; просмотров: 1100 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Перевод слова «ОПЕРАЦИЯ» с русского языка на латинский в режиме онлайн.
Выражение может использоваться для татуировок на латыни как на мужских, так и женских руках, а также на других частях тела.
Бесплатный русско-латинский переводчик выдает, что слово «ОПЕРАЦИЯ» на латыни будет:

ОПЕРАЦИЯ — res [rerum, fpl] gerendae;

  • хирургическая операция sectio [onis, f]; operatio [onis, f]; curatio [onis, f] scalpelli;
  • вести денежные (банковские) операции facere argentariam;

Если Вы считаете, что перевод сделан неверно, то напишите об этом в поле для комментариев ниже. Если Вы не нашли в нашем онлайн словаре перевод какого-то слова или выражения, то сообщите нам об этом и мы обязательно добавим их.
Наша команда будет рада, если Вы пришлете нам фотографии тату с латинскими словами, мы их добавим в соответствующие разделы.

ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ

Лекция 26

Профилактика злокачественных опухолей.

Профилактику в онкологии следует рассматривать как ряд мероприятий, направленных на предупреждение возникновения злокачественных опухолей или на предупреждение прогрессирования злокачественного роста.

Она складывается из нескольких этапов.

1 этап – предупреждение развития избыточных клеточных пролифераций с атипией эпителия, которые чаще проявляются на фоне хронического воспалительного процесса или гормональных гиперплазий. Профилактика на этом этапе включает широкие оздоровительные мероприятия.

2 этап – своевременное выявление и адекватное лечение уже возникших избыточных клеточных пролифератов с атипией и сформировавшихся пребластоматозных состояний. Если больной не подвергается лечению, он подлежит регулярному диспансерному наблюдению.

3 этап – предупреждение прогрессирования уже возникшей злокачественной опухоли путем своевременного применения радикального лечения.

К тому же профилактика злокачественных опухолей может проводиться по трем направлениям:

Индустриальный путь – строительство и усовершенствование таких предприятий, городов, двигателей, рабочих и жилых помещений, где человек имел бы минимальный контакт с вредными канцерогенными веществами.

Гингиенический путь – создание условий труда и быта, способствующих оптимальному проявлению нормальных физиологических процессов в оргаизме. Соблюдение правил личной гигиены – одно из основных средств профилактики злокачественных опухолей.

Клинический путь – наблюдение за больными с предбластоматозными заболеваниями.

(пластические операции)

Патологические процессы, развивающиеся в органах и тканях организма человека, нередко приводят к значительному разрушению последних и для спасения жизни больного хирурги часто вынуждены удалять пораженную ткань органа или весь орган. Удаление органа или его части зачастую приводит к значительным нарушениям функции системы органов, к которой данный орган относится, или к нарушению функции самого органа. Поэтому хирурги уже на заре становления хирургии стали стремиться к восстановлению функции органов и систем, замещению утраченных тканей и органов. Так появился большой раздел хирургии, который получил название восстановительная хирургия.

Как справедливо отмечал один из основоположников отечественной восстановительной хирургии Н.А.Богораз каждый орган (система органов) имеет три главных свойства: анатомический образ, физиологическую сущность и функцию. Для восстановительной хирургии присуще стремление восстановить все эти свойства, присущие органу или системе органов. При этом следует отметить, что чем важнее и сложнее функция органа, тем более он должен походить на нормальный орган. Однако добиться такого полного восстановления органа на практике обычно не удается и мерилом полноты восстановления является прежде всего функция, а затем и анатомический образ.

Восстановление функции и образа органа способствует тому, что в какой-то степени восстанавливается и физиологическая основа, что позволяет организму приспособиться к своему новому состоянию.

В зависимости от того, каким способом происходит восстановление свойств органа или его ткани, в восстановительной хирургии используются: реконструктивные операции (способы), собственно восстановительные операции – операции реплантации и трансплантации и пластические операции (способы).

Реконструктивные операции

имеют своей целью главным образом восстановить физиологическую сущность какой-либо системы органов, которая была нарушена в процессе хирургического вмешательства на одном из органов этой системы. Примером реконструктивных операций могут быть оперативные вмешательства на желчевыводящих путях для восстановления пассажа желчи из печени в желудочно-кишечный тракт – билиодигестивные анастомозы.

Восстановительные операции

направлены на полное восстановление органа (операции реплантации части органа при его травме) или замену неработающего органа таким же органом (операции трансплантации).

Пластические операции

ставят перед собой задачу восстановление формы и функции какого-либо органа или искаженной поверхности человеческого тела. Это восстановление может быть осуществлено за счет тканей самого больного – аутопластика, за счет тканей, взятых у другого человека – гомопластика или у животного – гетеропластика. Восстановление может быть осуществлено с использованием и неорганического материала – пластмассами, металлом и др. – аллопластика.

К пластическим операциям относится большая группа косметических операций, имеющих целью восстановление или изменение формы носа, губ, ушных раковин, устранение появляющихся морщин и т.д.

Поскольку в клинической практике чаще всего приходится выполнять пластические операции, им и будет посвящена настоящая лекция.

Термин пластическая хирургия обозначает способ, которым осуществляется восстановление функции и формы органа. Исторически он возник раньше термина восстановительная хирургия. При этом производимые в глубокой древности пластические операции не ставили целью восстановление функции органа.

Восстановительные операции пластическими методами выполняли еще в древности. Тибетские врачи за 3000 лет до н.э. применили кожную пластику для закрытия дефекта носа (ринопластика). В индийской книге Сушруты (за 1000 лет до н.э.) подробно описывается пластика носа лоскутом на ножке, выкроенном из кожи лба или щеки (индийский метод кожной пластики). В древней Индии применяли и свободную кожную пластику.

Известно, что в те времена восстановление носа производилось в Древнем Египте, Риме, Греции. Поводом для развития кожной пластики у древних народов, видимо, послужил обычай отрезать уши и нос у преступников или военнопленных.

В Европе пластическая хирургия начала развиваться в эпоху Возрождения. В Италии в 1450 году военный врач Brancko начал выполнять ринопластику местными тканями (кожа лба, щек) и передал искусство пластики своему роду. Его сын Антоний для пластики применял лоскут из кожи плеча, т.е. использовал методику переноса лоскута из отдаленного от лица участка кожи с помощью ножки. В дальнейшем этот метод для пластики дефекта носа и губ бал разработан итальянским врачом Taliakozzi и опубликован в 1597 году. Он вошел в историю восстановительной пластической хирургии под названием «итальянского способа».

Расцвет пластической хирургии относится к Х1Х – ХХ в.в. Благодаря работам J.Reverdin,(1869), С.М.Янович-Чайнского (1870), Tiersch (1886), И.Я.Фомина (1890), Krause (1893) и др. были освоены различные методы свободной кожной пластики. Большое значение для развития восстановительной хирургии имел предложенный В.П.Филатовым метод пластики кожи при помощи круглого стебля (1917). Очень много работ, посвященных разработке методов свободной кожной пластики, принадлежит Ю.Ю.Джанелидзе. Он систематизировал методы пересадки кожи и восстановил приоритет отечественных хирургов в некоторых вопросах кожной пластики.

В 1670 году Job Mickren сообщил об удачной пересадке собачьей кости в дефект черепа человека. Это сообщение явилось первой работой по костной пластике. В дальнейшем исследованиями Ollier (1859), Е.И.Богдановского (1861), Н.И.Пирогова (1865), М.М.Руднева (1880) и др. были выяснены важнейшие теоретические и практические вопросы, связанные со свободной ауто- , гемо- и гетеропластикой костной ткани. В 1852 году Н.И.Пирогов произвел первую костно-пластическую операции при ампутации стопы.

Экспериментальными и клиническими работами Н.Н.Петрова, А.А.Немилова, Н.А.Богораза, П.Г.Корнева, Lexer, Bier, Kirschner доказали целесообразность применения костной пластики при лечении переломов костей, а также при лечении ложных суставов и других заболеваний костей.

В далеком прошлом для исправления формы носа применяли золотые просверленные пластинки. Однако из-за большого веса их и медленного вживления в ткани они нередко смещались, вызывали пролежни в тканях и выходили наружу. В конце Х1Х в начале ХХ в.в. для тех же целей стали широко применять парафин в расплавленном виде, но из-за трудности дозировки давления при его впрыскивании в ткани наблюдались случаи слепоты и закупорки сосудов сетчатки глаза. К тому же введенный парафин часто изменял свою форму. В настоящее время для пластических целей парафин не применяют.

В 30-40 годы ХХ столетия для аллопластики стали применять пластмассу (АКР-7, АКР-12 и др.), которая хорошо вживалась в ткани. Благодаря своей эластичности, безвредности для организма больного и доступности пластмасса нашла применение в ринопластике, отопластике, для замещения дефектов в костях черепа, замены суставных головок плечевой и бедренной костей. В качестве пластического материала для аллопластики применяется нержавеющая сталь, тантал, виталиум. Эти металлы нашли широкое применение в пластической травматологии.

В 1902 г. Karrel и Morel впервые доказали возможность выполнения пластики артерий аутовеной. В 1909 году А.И.Морозова произвела 10 пересадок артерий в вену. С тех пор аутопластика сосудов стала быстро распространяться среди пластических хирургов.

В то же время хирургов не оставляет мысль об использовании гомопластики сосудов. В 1909 году А.И.Морозова выполнила в эксперименте гомопластическую пересадку артерии в артерию. В последующем гомопластика сосудов нашла широкое применение, как в нашей стране, так и за рубежом. Однако трудности заготовки гомотрансплантатов, возникающие при операции реакции несовместимости ткани донора и реципиента привели к внедрению в пластическую хирургию сосудов методов аллопластики. Для этого стали использовать различные синтетические материалы – ивалон, нейлон, орлон, тефлон, дакрон. При участии профессора Томаса Эдмана из Филадельфийского текстильного института разрабатываются гибкие, вязаные, не имеющие шва трубки из дакрона, которые отвечали всем требованиям пластической хирургии сосудов. Эти протезы легко стерилизовались в автоклаве, их легко можно было резать ножницами или скальпелем, что позволяло моделировать сосуд. Кроме того, они гибки и эластичны, их можно пережимать зажимом, не повреждая ткань протеза. Этими протезами можно было протезировать любой сосуд.

Развитие сердечно-сосудистой хирургии, внедрение в хирургическую практику аппарата искусственного кровообращения позволило разработать пластические операции на клапанном аппарате сердца. Первые сообщения о протезировании клапанов сердца появились в медицинской литературе в 50-х годах ХХ столетия. Пионером в этой области был Hafnagel. В 1958 году Lillehei впервые в мире выполнил имплантацию клапанного протеза в устье аорты у больной с аортальным пороком сердца в условиях искусственного кровообращения. С этого времени начинается внедрение в клиническую практику операций протезирования клапанов сердца. В качестве пластического материала для изготовления клапанов сердца использовали биологические ткани (перикард, клапаны легочных артерий, сухожильную часть диафрагмы), взятые как у человека, так и у животного. Однако клиническая практика показала, что ауто- и гомотрансплантаты теряют свою эластичность, подвижность, сморщиваются на почве фиброза. Поэтому в настоящее время предпочтение отдают аллопластическим протезам.

Аллопластика находит широкое применение и в пластической хирургии грыж передней брюшной стенки, особенно в тех случаях, когда имеет место большая рецидивная грыжа брюшной стенки. В этих случаях часто используется капроновая сетка. Пластические материала в виде хлорвиниловых протезов и капроновых каркасов находят широкое применение в пластической хирургии пищевода, желчных путей, диафрагмы.

Видео (кликните для воспроизведения).

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источники


  1. Константинов, Юрий Избавляемся от подагры народными методами / Юрий Константинов. — М. : Центрполиграф, 2016. — 801 c.

  2. Кирпичникова, М. П. Биосовместимые материалы / Под редакцией В. И. Севастьянова, М. П. Кирпичникова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 560 c.

  3. Лукачер, Г. Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника / Г. Я. Лукачер. — М. : Медицина, 1985. — 240 c.
  4. Миронов, С. П. Артроскопическая диагностика и лечение застарелых повреждений голеностопного сустава / С. П. Миронов, Д. Д. Черкес-Заде. — М. : Инсвязьиздат, 2017. — 132 c.
Восстановительная операция на суставе латынь
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here