Острая боль в плечевом суставе чем лечить

Болят плечи и плечевые суставы – как убрать боль? Диагностика и упражнения для лечения

Плечевой сустав – одно из самых уязвимых мест в нашем организме. Все дело в том, что 70 % всей нагрузки несет именно он. Образован сустав при помощи суставной впадины и головки плечевой кости. Несмотря, на то, что все в организме устроено прочно и надежно, избежать вывихов и различных травм просто невозможно. Многие люди жалуются на то, что болят плечи, плечевые суставы. Как убрать боль и упражнения для лечения должен назначить только специалист, сделав предварительно осмотр и исследовав пораженный сустав.

Причины болей в плечевых суставах

Причина боли весьма разнообразна. Плечо выдерживает большую и постоянную нагрузку. Болезненные ощущения могут возникнуть у абсолютно любого человека. Стоит задать суставу непривычную для него нагрузку – например, новые физические упражнения в спортивном зале, или однообразное вертикальное положение руки – покраска потолка, сбор урожая. На следующий день возникает боль, дискомфортные болевые ощущения, которые через пару дней проходят. Сталкиваются с проблемами плечевого сустава – грузчики, боксеры, школьники, которые носят тяжелый рюкзак на одном плече, нагружая при этом плечо.

Причиной также могут стать: травмы, наследственность, возраст, болезни суставов, гормональные нарушения. При болезнях сосудов нарушается кровоснабжение суставов, что ведет к дистрофическим изменениям в суставных тканях. Но человек может спровоцировать появление боли нагрузкой, которая может быть симптом различных заболеваний.

Заболевания, способствующие болям в плечах

Наиболее распространенные болезни, которые являются причиной боли в плечевом суставе, и при их первом проявлении необходимо своевременное лечение:

Диагностика заболевания плечевого сустава при болях

Согласно жалобам больного, проводится тщательная и качественная диагностика, для постановки соответствующего диагноза. Врач назначает ряд необходимых мероприятий, которые позволят определиться со стратегией лечения.

Изначально доктор проводит пальпацию, производит движение плечевого сустава, интересуется продолжительностью болевого синдрома и его возможными причинами.

• Обследования больного начинают с рентгенографии. Если патология не обнаружена при стандартной рентгенографии, проводят томографию сустава;
• УЗИ, МРТ;
• Осмотр специалиста, выясняется характер боли и причина.

Лечение патологий по выявленным причинам болей в плечевых суставах

Зачастую люди, во избежание боли, прибегают к помощи подручных средств, таких как мази и компрессы. Но помните, если болевой синдром не проходит в течение недели, это серьезный повод показаться терапевту, травматологу или неврологу, и как минимум, сделать рентген больного места. При диагностировании заболевания, больному назначается адекватное лечение. От характера болезни, которая поразила определенный участок плечевого сустава, завит продолжительность проводимой терапии.

Что делать если болят плечи, плечевые суставы? Как убрать боль (выявить причины) и упражнения для лечения

Упражнения для лечения – лечебная гимнастика:

[3]

1. Обхватить себя левой рукой за правое плечо, правой рукой за левое плечо. При этом упражнении локти тянутся максимально вверх, а пальцами пытайтесь дотянуться до позвоночника. Держим мышцы в таком напряжении семь секунд. Повторить не менее 10 раз.
2. Ставим перед собой стул, отходим то него на расстояние 40-50 см. Держась за спинку стула, совершаем наклон так, чтобы ваши руки были параллельно полу, и затем тянем плечи вниз. Держать тонус семь секунд.
3. За спиной возьмитесь за руки и поворачивайте торс в разные стороны таким образом, как бы приближая локти друг к другу.
4. Лежа на спине, вытяните руки верх, не отрывая плечи от пола, задержитесь в таком положении 10 секунд. Повторить упражнение 15 раз.
5. Лечь на спину, и поочередно поднимать руки.
6. На правое плечо кладем левую руку. Обхватываем правой рукой левый локоть и очень осторожно пытаемся завести левую руку за противоположное плечо. Держим такое положение 7 секунд.
7. Для того чтобы выполнить данное упражнение, необходимо взять кусок ткани или полотенце. Руками взяться за края и поднять руки верхи пытаться перевести их максимально назад, локти при этом не сгибать
8. Сидя на стуле, следует поочередно дотрагиваться до противоположной лопатки.

Почему болит плечевой сустав: причины и способы лечения

Боль в плечевом суставе может появиться неожиданно, причем не стоит думать, что от этого недуга страдают только пожилые люди. Боль может быть резкая или ноющая, появляющаяся эпизодически или мучающая непрерывно. Наибольший дискомфорт возникает в ситуации, когда болит плечевой сустав правой руки.

Как выбор тактики в целом, так и непосредственно лечение боли в плечевом суставе полностью зависят от причин ее возникновения. Инициировать болевой синдром могут самые различные заболевания, иногда не имеющие к суставу плеча никакого отношения. Как, например, в случае шейного остеохондроза или неврита плечевого нерва.

В случае же поражения самого сочленения, многие болезни имеют схожую симптоматику. Поставить правильный диагноз сможет только лечащий врач, который предварительно проведен ряд диагностических исследований, самым распространенным их которых является рентген плечевого сустава.

Факторы, провоцирующие возникновение боли в суставе плеча

Плечевое сочленение обеспечивает движение всей руки в 3-х плоскостях, ее повороты и круговые вращательные движения. К сожалению, столь высокая подвижность выступает одним из провоцирующих факторов, снижающих стабильность сустава и повышающая риск разрушения его структур.

Сильная боль в плечевом суставе может возникнуть в любой момент. Ее может спровоцировать высокая физическая нагрузка, новые упражнения в фитнес-клубе, однообразное положение руки при побелке потолка или сборе урожая. В этих случаях причиной боли чаще всего служат застойные мышечные явления, которые проходят через пару дней.

Ноющая боль в плечевом суставе периодически появляется у грузчиков, спортсменов, у которых правая рука испытывает повышенные нагрузки (теннисисты, боксеры, толкатели ядра и др.), школьников, носящих тяжелый рюкзак на одном плече. После отдыха эти боли проходят сами и не требуют лечения.

В качестве диагностической процедуры в этом случае лучше всего подойдет УЗИ плечевого сустава – абсолютно безопасное и быстрое исследование.

К провоцирующим факторам относятся:

• болезни суставов;
• малоподвижный образ жизни;
• наследственность;
• травмы плеча в анамнезе;
• повышенные профессиональные нагрузки;
• соматические заболевания.

Боль в суставе может появиться на фоне гормональных, аутоиммунных заболеваний или вследствие недостаточного кровоснабжения. Чтобы установить истинную причину болевого синдрома потребуется провести ряд исследований, наиболее информативными из которых служат МРТ плечевого сустава и КТ плечевого сустава.
» alt=»»>

Причины болей в плече

Сложное строение плечевого сочленения обеспечивает его высокую подвижность и функциональность. От него зависит работа всей руки и качество жизни пациента. Когда плечо сковано сильной болью, люди могут лишь думать, лежать и ходить. Они с удивлением обнаруживают, сколько различных действий выполняли их подвижные руки. Наличие патологии не только сказывается на нормальном функционировании сустава, но и вызывает его воспаление, болезненность, припухлость, отечность, гиперемию кожных покровов.

Причин, по которым может болеть плечо, множество и в домашних условиях, без помощи специалиста, найти источник невозможно.

Правильно дифференцировать боль и сказать, что делать дальше, может только профессионал. Неважно, как давно возникла боль, и какая у нее выраженность: ноющая, сильная, резкая, интенсивная, постоянная, эпизодическая и т.д., нужно безотлагательно обращаться к врачу.

Вам может помочь невропатолог, травматолог-ортопед, артролог, хирург, но правильнее первый визит нанести терапевту. Чтобы понять, почему болят плечевые суставы, врач назначит анализы и диагностические исследования: рентген плечевого сустава, а в перспективе МРТ или КТ плечевого сустава.

Заболевания и состояния, вызывающие боль в плечевом сочленении:

• травмы сустава;
• артроз;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• воспалительные заболевания: артрит, бурсит, тендинит, капсулит;
• неврит плечевого нерва.

Отраженные боли

Боль в плечевом суставе является неспецифическим симптомом, то есть может сопровождать самые различные заболевания. При некоторых состояниях, таких как: шейный остеохондроз, инфаркт миокарда, приступ стенокардии больной может чувствовать боли в левом плече. Но это боли отраженные. Чтобы понять, что является источником боли, нужно сделать несколько движений рукой. Если причиной боли служит патология сочленения, то вы почувствуете болезненность при выполнении движений.

Травмы плечевого сустава

Наиболее часто встречающимися травмам являются ушибы, вывихи, переломы, разрывы сухожилий и мышц. Травмы всегда сопровождает острая боль в плечевом суставе, которая может появиться после падения, сильного удара, резкого движения или чрезмерных нагрузок. Любое движение рукой вызывает усиление болевого синдрома. При некоторых травмах боль настолько сильная, что делает невозможным активные движения рукой.

Поставить правильный диагноз поможет рентгенография плечевого сустава, которая покажет повреждения костей и хрящей. С помощью УЗИ плечевого сустава можно оценить состояние сухожилий и суставных сумок, выявить наличие и размер гематомы.

КТ и МРТ плечевого сустава являются наиболее информативным и комплексным вариантом диагностики, но их использование оправдано в том случае, когда проведенный рентген не позволяет поставить правильный диагноз.

Симптомы травмы плеча:

[1]

• острая боль
• опухоль
• гематома
• ограничение подвижности

При лечении травм любой степени тяжести обязательным условиям является иммобилизация плечевого сустава и ограничение движений. Это достигается с помощью эластичных повязок и ортопедических изделий (бандажей, ортезов).

Диагностика

Как уже было сказано ранее, если болят плечевые суставы, причины и лечение должен определять только врач, поскольку болезненность может быть вызвана различными заболеваниями и состояниями. При этом симптоматика смазанная, очень похожая у многих заболеваний, специфические признаки отсутствуют. Грамотный специалист еще на этапе жалоб пациента и сбора анамнеза поставит предварительный диагноз, для уточнения которого назначит рентген плечевого сустава и анализы крови.

Комплексная диагностика поможет составить эффективный, нацеленный на положительную динамику, план лечения. Биохимические анализы крови позволят определить наличие аутоиммунных и обменных нарушений, воспалительных процессов, приводящих к дегенеративным изменениям в сочленениях. Если анализы покажут, что причина боли кроется в соматических заболеваниях, то в первую очередь следует устранять источник боли.

Методы исследования

» alt=»»>
Если рентген плечевого сустава показывает изменения, касающиеся костной и хрящевой ткани, то проведение УЗИ плечевого сустава позволяет увидеть кисты, выпоты и гематомы, оценить состояние сухожилий (воспаление и разрывы), диагностировать признаки воспалительных и дегенеративных процессов внутри сустава. Наиболее информативным и комплексным способом исследования является томография, для проведения которой используется компьютерный или магниторезонансный метод.

Выраженность жалоб пациентов бывает различной: заболевший сустав может периодически ныть или причинять нестерпимую боль при каждом движении. Интенсивность болевого синдрома и общее состояние пациента зависят от степени развития и тяжести основного заболевания. Если болит плечевой сустав, как его лечить врач решает на основании полученных при проведении обследования данных. Тем не менее, классическая терапия состоит из 3-х этапов:

1. устранение причины боли;
2. снятие симптоматических проявлений, в том числе купирование болевого синдрома;
3. восстановление функций пораженного сочленения.

Причиняемый болью дискомфорт имеет серьезное влияние на качество жизни пациента, поэтому снятие болевого синдрома является обязательным элементом комплексной терапии. Безусловно, безотлагательным условием служит устранение причины, но, зачастую, компенсировать в полной мере нанесенный заболеванием урон и полностью устранить болевой синдром не представляется возможным.

Поэтому столь большое значение придается обезболивающей терапии, которая должна обязательно проводиться как на этапе постановки диагноза, так и во время лечения основного заболевания.

Традиционная медицина

Лечение воспалительных процессов, соматических и обменных заболеваний строго индивидуально и зависит от выявленных болезней и состояния пациента.

Для снятия боли в большинстве случаев применяются анальгетики и НПВС – нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, индометацин, кетопрофен, найз, кетанов, нимесулид и др.

Препараты из группы НПВС позволяют не только эффективно бороться с болевым синдромом, но и уменьшить воспаление, в случае с суставами выступающее генератором боли.
» alt=»»>
Прогноз для пациентов с болями в плечевом суставе зависит от двух факторов: основного заболевания и своевременности начатого лечения. Рано начатая терапия дает высокие шансы сохранить имеющийся объем движений и добиться выздоровления. Как правило, справиться с болями в плече удается независимо от основного заболевания, но не всегда удается восстановить в полной мере функции пораженного сочленения.

Народная медицина

Сочетание рецептов народной медицины с традиционным лечением улучшает трофику тканей, кровоснабжение сустава и помогает скорейшему устранению боли. Применяется растирание больного сочленения сложными спиртовыми настойками и мазями, прикладывание уксусных и прополисно-медовых компрессов. Но нужно понимать, что народные рецепты не являются панацеей и не смогут заменить традиционное лечение.

Заключение

Поставить правильный диагноз не специалисту в домашних условиях невозможно, поэтому не стоит прибегать к самодиагностике и самолечению. Неконтролируемый прием обезболивающих и НПВС препаратов может смазать клинические проявления заболевания и привести к тяжелым системным осложнениям.

При болях в плечевом суставе нужно обратиться к врачу, который назначит необходимые диагностические исследования, поставит диагноз и подберет медикаментозные препараты.

Боль в плечевом суставе правой руки: причины, признаки болезней, лечение

Боли в правом плече могут возникать по разным причинам: воспаление сухожилий, артриты различного происхождения, артрозы, болевые «прострелы» при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и т. д.

Характер поражения плеча правой руки, его течение, симптомы и лечение – такие же, как и в случае патологии левого сустава. Но поскольку большинство людей правши, то по одним и тем же причинам чаще поражается правый плечевой сустав – ведь он испытывает максимальную нагрузку при физической нагрузке, во время работ руками, при занятиях некоторыми видами спорта (например, теннисом).

Выраженность жалоб больного при поражении сустава может быть различной: от незначительных, преходящих болей до мучительного болевого синдрома, который сопровождается утратой функции сустава. Тяжесть состояния зависит от заболевания, степени его развития, адекватности проводимого лечения (или его отсутствием). К примеру, при артрозах на начальной стадии симптоматика выражена мало, функция сустава страдает незначительно, а при инфекционном артрите возникает острая боль, повышение температуры и отек плеча.

Прогноз при болях в правом плече больше всего зависит от своевременности лечения: чем раньше начали терапию, тем больше вероятности сохранить объем движений в руке или добиться полного выздоровления. В общем случае боли в правом плече можно успешно вылечить, но процесс терапии, его трудоемкость и результаты – все это зависит от конкретной болезни.

При появлении болей в плече необходимо сразу же обращаться к врачу (травматологу-ортопеду, артрологу или сначала к терапевту), который выяснит причину и назначит оптимальное лечение.

Важно! По анатомии плечо – это рука от плечевого сустава до локтевого; боли в этой области отмечаются при ряде заболеваний внутренних органов: при холецистите, панкреатите, стенокардии. В этой статье я исхожу из более «народного» понятия, что плечо – это плечевой сустав.

Далее в статье: основные причины, почему возникают боли в правом плече (возможные патологии), диагностика и методы лечения.

Основные причины болей в правом плече

Восемь наиболее вероятных причин, почему у вас может болеть плечевой сустав правой руки:

Тендинит – воспаление сухожилий в плечевом суставе, которое возникает из-за несбалансированной, чрезмерной физической нагрузки.

[2]

Артрит – воспаление сустава по разным причинам (инфекции, аллергии, иммунные заболевания и др.).

Артрит (воспаление) плечевого сустава

Плечелопаточный периартрит – воспаление околосуставных тканей (капсулы, связок, мышц).

Артроз – прогрессирующее разрушение хряща, которое приводит к повреждению суставных поверхностей.

Артроз плечевого сустава

Бурсит – воспаление суставной сумки.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника боль может «отдавать» в плечо.

Более редкие причины: метастазы опухоли в сустав (метастазы – то есть вторичные очаги опухоли, возникшие из-за переноса «причины опухоли» из первичного очага болезни), хондросаркома (рак суставного хряща), туберкулез сустава (их разрушение).

Возможные патологии

Предположить, какой именно недуг стал причиной болей в правом плече, можно по некоторым типичным симптомам:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Заболевание	Особенности

Чаще возникает у людей молодого и среднего возраста, физически активных, в том числе у тех, кто занимается спортом. Прослеживается связь между сильными и (или) длительными нагрузками на плечо и возникновением болей. Сама боль тупая, в покое может отсутствовать, но возникает при движениях в плече.

Артриты характеризуются острым началом и выраженными признаками воспаления в суставе: он горячий на ощупь, болит в покое и особенно при движениях, отекает, кожа над ним красная, движения в плече ограничены.

Развивается по тем же причинам, что и артрит, имеет сходную симптоматику.

Обычно возникает у людей среднего и пожилого возраста, развиваясь после травм, переохлаждения, избыточных нагрузок. Боли довольно острые, связаны с движением в руке. Внешних признаков нет (форма сустава не меняется).

В плечевом суставе артроз возникает преимущественно у пожилых людей, профессиональна деятельность которых была связана с нагрузками на правую руку (спортсмены-теннисисты в прошлом, люди тяжелого физического труда; возможно у учителей, писателей, секретарей – кто много времени пишет или набирает текст, особенно если рука находится в неудобном положении).

Болезнь прогрессирует постепенно: сначала плечо болит в конце дня, со временем сустав постепенно деформируется. Характерно нарастающее ограничение функции сустава.

Возникновение болей четко связано с предшествующей травмой или внезапной резкой и сильной нагрузкой.

При болях в плече из-за остеохондроза – это заболевание проявляется и другими симптомами: болью в шее, спине, хрустом в шее при движениях головой.

Метастазы злокачественной опухоли или хондросарком (рака суставного хряща)

Появляются на фоне симптомов рака какой-либо локализации (в плечо могут метастазировать рак легких, щитовидной железы, печени, костей руки). Часто диагноз уже известен.

При хондросаркоме опухоль первично располагается в плече. Боли очень сильные, мучительные, быстро утрачивается функция сустава.

Встречается относительно редко. Типичны постепенно нарастающие боли: сначала тупые, в ночное время; затем постоянные и выраженные. Часто бывает длительное повышение температуры в пределах 37,5 градусов, потливость, похудание на фоне хорошего аппетита.

Диагностика

Методы лечения

Лечение болей в плечевом суставе правой руки проводят в зависимости от выявленной причины:

• при тендините и артрозе – ограничивают нагрузку;
• при бурситах и артритах инфекционного происхождения применяют антибиотики;
• при остеохондрозе необходимо лечить основное заболевание, а плечевой сустав тут ни при чем;
• при туберкулезе сустава назначают противотуберкулезные препараты;
• при метастазах и хондросаркоме – противоопухолевая терапия (лучевая, химиотерапия) или хирургическое лечение.

Во всех случаях активно применяют обезболивающие: для случаев, не связанных с раком, достаточно назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесулида, диклофенака и др.). При остром болевом синдроме их некоторое время могут вводить в виде инъекций, а затем переходят на таблетки.

Длительность лечения также зависит от причины проблемы:

• большинство форм артритов, бурситы, тендиниты хорошо поддаются лечению и заканчиваются выздоровлением или длительной ремиссией;
• артроз и остеохондроз неизлечимы, но боли можно купировать путем постоянного или курсового приема противовоспалительных препаратов, физиолечения, специальных упражнений, разрабатывающих сустав;
• при туберкулезе лечение длительное, но после полного курса терапии выздоровление возможно;
• при раке прогноз зависит от времени установки правильного диагноза.

Положительный результат при борьбе с болями в плече правой руки зависит больше всего от своевременной диагностики и адекватности лечения. Поэтому не пытайтесь выяснить причину самостоятельно, и не принимайте без назначения врача обезболивающие дольше 2–3 дней – это может привести к «смазыванию» симптомов и затруднениям в диагностике.

Боль в плечевом суставе: причины, симптомы, лечение, профилактика

Боль в плечевом суставе нередко сопровождается другими симптомами. В целом они складывают полную причину заболевания. Кроме приема медикаментов и других методов лечения рекомендованы профилактические действия. Их принципы зависят от причины, которая вызвала патологию. Зная факторы риска, можно избежать как самого заболевания, так и его осложнений.

Почему может болеть плечевой сустав?

На плечевой сустав приходится большой объем работ, которые мы выполняем ежедневно. Он отвечает за большинство движений верхней конечности. Если его перегружать дополнительными нагрузками — он может не выдержать и тогда начинаются патологические изменения.

Причины нарушений могут быть различными: физические упражнения, травмы, заболевания. Если беспокоит боль, которая не проходит в течении длительного времени, лучше обратиться к врачу, чтобы выяснить причину такого состояния и своевременно начать лечение.

Из общих причин боли в плечевом суставе можно выделить следующие: неправильное положение за рабочим столом, сутулость, малоподвижный образ жизни, тяжелые физические нагрузки или занятия профессиональным спортом.

В зависимости от характера болезненности можно сделать вывод о причинах, которые её спровоцировали.

Острая болезненность имеет внезапное начало и высокую интенсивность. Она наблюдается при остеохондрозе, когда происходит ущемление нервных окончаний. Боль чаще беспокоит ночью, мешает сну, ограничивает движения руки и повороты головы. При артрите также наблюдается острая симптоматика — сустав воспаляется и не может нормально выполнять свою привычную работу. В более тяжелых случаях наблюдается артроз, который возникает на фоне травм или возрастных изменений. Пациент не может выполнять обычные движения, ощущает острую боль.

Есть такое состояние, как неврит плечевого нерва, который наблюдается на фоне воспалений, опухолей, травм. Из воспалительных процессов следует также выделить тендобурсит, который представляет собой воспаление околосуставных структур и связочного аппарата. Боль при этом будет локализована по всей руке, включая плечо.

После длительных малярных работ или других нестандартных движений рукой может наблюдаться острая боль в плечевом суставе. Такое состояние называют поражением вращающей манжетки. Травмы обладают наиболее простым и понятным механизмом возникновения острой болезненности — поражается целостность структур сустава, быстро нарастает отек и сдавливаются сосудисто-нервные пучки.

Хронический характер боли наблюдается при длительном течении воспалительных и других процессов. Ощущения наблюдаются в течении длительного времени, носят менее выраженный характер, но при этом затрудняют повседневные действия пациента. Такие симптомы наблюдаются при тендинитах — воспалениях сухожилий и связок.

Это состояние может возникнуть при длительных нагрузках и после них. Постоянная работа вызывает движения сустава, что сопровождается трением сухожилий и их последующим воспалением. Также может возникнуть бурсит — поражение суставной сумки. Боль в плечевом суставе наблюдается постоянно, не дает человеку спать и сопровождается отечностью.

Кроме острой и хронической боли различают тип, который возникает при движении. Чаще всего, это связано с отложением солей кальций — кальцинатов. Симптом наблюдается при выполнении движений, подъемах руки. Ощущение боли в плечевом суставе возникает резко, удерживается в течении длительного времени, обладает высокой интенсивностью. При движениях и касаниях к руке может наблюдаться болезненность от перерастяжения. Она возникает после занятий спортом, упражнений, в которых задействованы руки.

Ноющая боль в плече — отдельный симптом, который наблюдается при ряде состояний. Эта боль непостоянная, не имеет четкой локализации, сопровождается другими проявлениями. Ноющие ощущения наблюдаются при грыжах межпозвоночных дисков, хроническом периартрите. Боль может сопровождаться ломотой, онемением, головной болью и слабостью. Ноющие симптомы бывают при физических перегрузках, переохлаждениях, во время инфекционных патологий. Нередко, кроме плеча страдает кисть, предплечье, вовлекаются окружающие ткани.

Есть еще один вид боли в плечевом суставе — отраженный. Он возникает при патологии внутренних органов и иррадиирует в плечо. Часто такой симптом встречается при нарушениях работы печени, сердца, могут свидетельствовать об инфаркте, стенокардии, воспалении легких.

Симптоматика

Боль в плечевом суставе может сопровождаться другими симптомами — общими и со стороны руки. Начнем с того, что боль может быть односторонней, а может наблюдаться симметрично, на двух руках. Иногда страдает только один плечевой сустав, изолировано, а в некоторых случаях поражается группа суставов, включается в процесс нижняя конечность или позвоночник. Это важный момент в диагностике, который позволяет определить характер и тип патологии.

Со стороны конечности может наблюдаться такие симптомы:

• онемение рук, которое вызвано нарушением работы нервных окончаний, сосудистых пучков. Это происходит при воспалении, отеках, при реабилитации после травм и оперативного лечения.
• похолодание конечности, пальцев. Данный симптом тесно связан с предыдущим и часто встречается в комплексе с ним. Также наблюдается при нарушениях микроциркуляции, повреждениях оболочки сосудов, недостаточной функции нервных структур.
• ограниченность движение в суставе. Происходит по причине нарушения суставных структур, воспаления окружающих тканей, нарушений целостности суставных поверхностей.
• изменение состояния мягких тканей. Болезненность часто сопровождается отечностью, местным повышением температуры, покраснением кожных покровов и их разглаживанием, припухлостью.
• деформация сустава наблюдается на поздних стадиях патологии, при неправильном лечении травматических повреждений, длительном течении артрита. Сустав может приобретать неестественную форму или увеличенный размер.
• дрожь в пальцах, которая наблюдается при нарушении иннервации.
• боль в спине наблюдается, если симптоматика спровоцирована заболеванием позвоночника.
• болезненность других суставов возникает при системных заболеваниях.

Из общих симптомов можно выделить слабость, головную боль и головокружения. Может наблюдаться повышение температуры, нарушения сна и двигательной активности. При длительном течении болезни пациент переживает эмоциональные перемены, что сказывается на его психическом здоровье.

Не бывает такого заболевания, которое действует изолированно. Так и в случае с поражением плеча — страдает весь организм. Поэтому боль требует полноценной диагностики и тщательного обследования пациента. Только после этого можно начинать эффективное лечение состояния.

Диагностика

Любая диагностика начинается со сбора анамнеза. Необходимо детализировать жалобы, понять, когда началась патология, с каких проявлений и после чего. Если предпринимались какие-то попытки устранить болезненность, необходимо понять, какие из них имели успех, а какие не действовали.

Проводится также детальное обследование локального участка в плечевом суставе — есть ли изменения мягких тканей, отек, деформация, покраснение или припухлость. Для уточнения особенностей боли проводится ряд проб: необходимо попробовать совершить движения суставом и понять, возможны они или ограничены. Необходимо также уделить внимание сопутствующим симптомам, что расширит понимание общего состояния здоровья.

Далее проводится более качественная диагностика, в ходе которой применяются инструментальные и лабораторные методы. Из лабораторных исследований применяется общий анализ крови, в результатах которого можно увидеть данные о воспалении, кровопотере, инфекционном процессе. Если причина — подагра, можно увидеть повышенные уровни мочевой кислоты.

Ревматоидные процессы дают изменения в биохимическом анализе крови. Для подтверждения инфекционного процесса применяются подробные бактериологические и серологические исследования.

Инструментальная диагностика может проводиться разными методами.в зависимости от предмета диагностического поиска. На рентгеновском снимке можно увидеть нарушения целостности костей и суставных структур, вывих, перелом, дегенеративные изменения, разрушение тканей. Мягкие ткани исследуются с помощью ультразвуковой диагностики.

Этот метод позволяет оценить состояние связок, сухожилий, мышц, околосуставной сумки. На УЗИ видно ушибы, растяжения, разрывы и воспалительные изменения. Более подробные данные требуют проведения томографии. Это может быть компьютерная или магнитно-резонансная диагностика. Такие методы дают информацию по уровням, освещая состояние тканей на разных срезах. На томографии можно увидеть суставные изменения или заболевания, которые локализуются за его пределами.

На основе полученных данных происходит постановка диагноза, в зависимости от которого продумывается тактика лечения.

Лечение плечевого сустава

Целью лечения при болях в плечевом суставе является снижение неприятных ощущений, восстановление объема движений, улучшение общего самочувствия и повышение работоспособности.

Применяется консервативная терапия, физиотерапевтические методики, в некоторых случаях требуется оперативное вмешательство. Высокой эффективностью обладает лечебная гимнастика.

Из методов физиотерапии высокой эффективностью обладает электрофорез, магнитотерапия, лечебные ванны и душ, грязелечение, массаж. Стоит внимательно относиться к состоянию организма и сопутствующей патологии, выбирая конкретный метод. Многие из физиотерапевтических процедур имеют ряд противопоказаний, которые следует исключить. При травме требуется иммобилизация и создание условий для более быстрого срастания тканей. Если произошло смещение обломков и имеются множественные переломы — проводится хирургическое лечение.

Медикаментозные методы зависят от причин, по которым болит плечевой сустав. При подагре требуется метаболическая терапия, а при инфекционном процессе — антибактериальные средства, выписывать препараты может только лечащий врач. Из симптоматических средств применяются противовоспалительные вещества. К ним относится индометацин, целекоксиб, диклофенак, парацетамол, ибупрофен, нимесулид. Если имеет место разрушение костной ткани, применяются хондропротекторы — глюкозамин, гиалуроновая кислота. хондроитин и их производные. В острых случаях применяются глюкокортикоиды, дексаметазон, гидрокортизон.

Профилактика

Чтобы избежать патологии плечевого сустава, необходимо своевременно лечить патологию позвоночников, ревматические патологии, фоновые заболевания, а также лишний вес. Рекомендуется избегать сильных нагрузок, но, в то же время, следить, чтобы не было гиподинамии — малоподвижного способа жизни. Правильно питайтесь, следите за осанкой и состоянием спины, здоровым сном. Эти простые правила помогут сохранить здоровье организма в целом и улучшат состояние суставов, в частности.

Как вылечить боль в плече?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Причины боли

Плечевой сустав – один из самых сложных во всем организме. Природа наделила его максимальной функциональностью. Однако неправильное использование нарушает его работу, влечет за собой воспаления, припухлости, разрушение суставной сумки и даже нарушение целостности сухожилий. Как и любой другой механизм, плечевой сустав работает даже при неправильной эксплуатации некоторое время, после чего «ломается» — человек испытывает боль в плече, подвижность сустава падает.

Как развивается боль?

Источником боли в верхних отделах плеча может быть заболевание шеи. Подобная боль охватывает всю верхнюю конечность до пальцев. Обостряется боль во время движения головой, нередко сочетается с частичным нарушением чувствительности. В таких случаях во время диагностики часто выявляются грыжи шейного либо грудного отделов позвоночника. Ухудшаются свойства пораженных дисков, промежутки между ними укорачиваются, нервные окончания пережимаются, человек чувствует боль. В это же время в месте передавливания нерва развивается припухлость тканей, они интенсивнее сжимаются и болят еще сильнее.

Капсулит – достаточно нечастое явление. При данном заболевании пациент испытывает боль в плече, сложность отведения руки за спину, поднимания ее вверх. Симптомы нарастают медленно.

Нарушение функции манжетки бывает после нехарактерной работы рукой, например, отделочных работах на потолке. Больной чувствует боль не сразу, а спустя сутки при попытке поднять руку.

Тендобурсит – это заболевание, при котором воспаляется суставная сумка. При этом заболевании сухожилия мускулатуры кальцифицируются. Боль острая, движения рукой значительно затруднены, пациент жалуется на острые боли во всей конечности от шеи до кончиков пальцев.

9. Боль отдает при заболеваниях внутренних органов (печени, сердца, воспалении легких, радикулите, новообразованиях в грудной клетке).
10. Плечелопаточный периартроз. Боль в плече является основным признаком этого заболевания. Боль со временем усиливается настолько, что больной не может спать по ночам. Она может быть очень разнообразного характера от тупой до жгучей.
11. Разрыв сухожилия.
12. Неврогенная патология, при которой нарушается чувствительность шеи и верхних конечностей.
13. Грыжи или протрузии дисков шейного отдела позвоночника.
14. Артрит, артроз сустава.

По тому, в каком направлении есть скованность движения, врач может определить, какая именно часть сустава поражена:

• Если болит при движении руки в сторону и вперед, значит поражено супраспинальное сухожилие,
• Если болит при повороте руки вдоль своей оси во внешнюю сторону при фиксированном у бока локте, значит поражено инфраспинальное сухожилие,
• Если в таком же положении болит при повороте руки во внутреннюю сторону, поражено подлопаточное сухожилие,
• Если болит в области бицепса, во время движения нижней части руки внутрь, это может быть поражение бицепса.

В руке и плече – симптом плечелопаточного периартрита

Заболевание представляет собой воспаление капсулы и сухожилий плечевого сустава. При этом как хрящ, так и сам сустав остаются целыми. Основные признаки его – это боль в плече. На периартрит и остеохондроз приходится 80% всех заболеваний, вызывающих боль в плечах. Это очень распространенное заболевание, поражающее одинаково часто представителей обоих полов. Обычно признаки болезни появляются после ушиба плеча или перегрузки его непривычной деятельностью. Заболевание коварно тем, что с момента прецедента и до появления первых симптомов недомогания может пройти от трех до семи суток.

В ряде случаев причиной периартрита являются заболевания внутренних органов, например, левая сторона может быть поражена вследствие инфаркта миокарда. Первичное заболевание ухудшает кровообращение в области сустава, не имеющие подпитки волокна сухожилий становятся хрупкими и трескаются, припухают, развивается воспаление.

Правая сторона поражается при заболеваниях печени.

Достаточно частое явление — периартрит у женщин, которым удалили молочную железу, ведь в процессе вмешательства нарушается кровообращение не только в груди, но и в прилегающих к ней тканях. Кроме этого, во время вмешательства могут быть повреждены сосуды или нервы.
Боли могут быть как слабыми и появляться только при определенных движениях, так и очень острыми, кроме этого, пациент не может завести руку за спину, двигаться, преодолевая сопротивление. В зависимости от тяжести заболевания его можно вылечить за месяц или практически невозможно вылечить, если речь идет о хроническом процессе. При хронической форме заболевания плечо буквально каменное. Но такое заболевание иногда, через несколько лет само собой проходит.

В шее и плече

В мышцах плеча – это миалгия

Признаки миалгии: тупая, ломящая боль в мускулатуре, иногда острая боль, уменьшение амплитуды движений.

Причины миалгии: нехарактерные или очень сильные физические нагрузки, переохлаждение, растяжение или разрыв волокон, вирусная инфекция.
При миалгии следует дать мышце отдохнуть пару дней, втереть обезболивающее и противовоспалительное местное средство (мазь или крем). Если боль вызвана только перетружением мышцы, но она цела, можно потихоньку ее растягивать, но очень аккуратно.

В том случае, если причина миалгии – вирусное заболевание, боль пройдет сразу после выздоровления. Если же боль в мышцах плеча является следствием серьезной травмы, скорее всего, понадобится помощь специалиста.

Если спустя пять дней боль не пройдет – нужно обязательно посетить доктора.
Необходимо исключить более тяжелые травмы. Может быть, необходимо пройти курс лечения миорелаксантами.

В суставе плеча – артроз

Артроз плечевого сустава относится к хроническим заболеваниям. Состояние пациента медленно ухудшается. При артрозе происходит деградация хряща сустава, а также близлежащих тканей. Поверхности сустава теряют гладкость, местами покрываются остеофитами (солевыми шипами). Эти процессы протекают очень медленно. Но боль в плече является первым признаком развития артроза. Временами боль облегчается, после физической работы обостряется, амплитуда движений уменьшается. Все ткани сустава охватываются воспалением, тогда сустав припухает, ткани, окружающие его краснеют и становятся горячими.

Недалеко от плечелопаточного сустава находится нервное сплетение плеча, страдающее при длительном воспалении. Если на суставе уже образовались остеофиты, при движении иногда слышен хруст, движения болезненны и тяжелы. Несмотря на медленную прогрессию, состояние пациента постепенно ухудшается, рука двигается все хуже. Если заболевание протекает много лет, формируется стойкое ухудшение амплитуды движения (контрактура).

В суставе плеча – артрит

В области плечевого сустава могут развиться три формы артрита:
1. Остеоартрит – это заболевание развивается при дегенеративных возрастных процессах в тканях, когда суставной хрящ перестает предохранять поверхности сустава от трения друг о друга. Заболевание это больше характерно для лиц после пятидесяти лет.
2. Ревматоидный артрит – заболевание является системным, воспаление охватывает синовиальную оболочку сустава, может быть у людей любого возраста, причем всегда симметрично.
3. Посттравматический артрит – одна из разновидностей остеоартрита, развивающаяся после травм (смещение, трещина сустава или разрыва мышцы).

Боль в плече – это самый явный и первый признак артрита, она увеличивается при движении и со временем становится все сильнее. Ухудшается состояние при смене погоды. Кроме этого уменьшается амплитуда движения руки, пациент не может сам расчесать волосы или снять книгу с верхних полок. Иногда при движении рукой пациент слышит щелканье.

На более поздних стадиях заболевания сустав болит и по ночам, мешая спать.
Диагностируется заболевание с помощью рентгена. Лечение может осуществляться как консервативными методами (лекарства, лечебная зарядка, прогревания), так и оперативными.

В груди и плече – признаки пневмонии или плеврита

Дыхание таких больных учащено и поверхностно. Плевритом чаще болеют представительницы слабого пола. Иногда боль отдает даже в область живота.
В ряде случаев плеврит сочетается с воспалением легких, в таком случае в груди болит ноюще и тупо.

При остеохондрозе

Остеохондроз шейного отдела – очень распространенное заболевание, поражающее в равной степени представителей обоих полов. Чаще остеохондроз развивается у лиц, длительно находящихся в одной и той же позе, мало двигающих головой (офисные работники), а также совершающих одни и те же движения головой.

При остеохондрозе шейного отдела нарушается работа вегетативной нервной системы, кровообращение, а также появляется болевой синдром. Чаще всего болит шея, однако нередко боль отдает в плечо. Боль провоцируется костными наростами, появляющимися на боковых поверхностях шейных позвонков. Эти наросты травмируют нервные окончания и вызывают боль. Чем сильнее поражен позвоночник, тем интенсивнее боль. По тому, какие именно участки шеи или плеча болят, врач может определить, какие именно позвонки поражены заболеванием.
Так, боль в области надплечья говорит о поражении третьего и четвертого шейных позвонков.

Плечо, надплечье и шея болят, если поражены четвертый и пятый шейные позвонки. Плечо может неметь по своей наружной части.
Если заболевание развивается между пятым и шестым позвонками, болит плечо и предплечье, боль отдает в 1-й и 2-й пальцы верхней конечности. Может нарушиться чувствительность пальцев.
Задняя поверхность руки болит, если патология расположена между шестым и седьмым позвонками.

Если на дисках образовалась грыжа, боли очень интенсивны и находят приступами. Усиливаются они во время движения.
Диагноз осуществляется при осмотре и опросе пациента. Для уточнения его проводится рентген, МРТ. Излечиться полностью от остеохондроза невозможно.

Если боль в плече вызвана небольшим растяжением или неудобным положением, облегчить ее помогут следующие меры:
1. Спать на жесткой, но удобной поверхности.
2. Постараться меньше двигать больной рукой.
3. В первые часы появления боли приложить к плечу лед, со вторых суток можно делать согревающие компрессы и растирания.
4. Массировать больное место с использованием подогретого масла круговыми движениями.
5. Принять обезболивающее средство на основе парацетамола или ибупрофена.
6. Если затронута шея, поможет корсет, делающий ее неподвижной.
7. Руку обездвиживать полностью не следует, так как это может привести к развитию контрактур.
8. Делать лечебную физкультуру. По поводу упражнений лучше поговорить с врачом. На зарядку следует тратить не больше 20 минут, чтобы не перетруждать больной сустав. Кроме этого, могут помочь массаж и иглоукалывание.
9. Чтобы движения рукой не доставляли сильной боли, следует подобрать наиболее удобные положения, а проще всего это сделать в заполненной ванной водой.

Упражнения

1. Наклонить голову к правому плечу и зафиксировать положение на 15 секунд. Не спеша поднять голову прямо, после чего наклонить к левому плечу.
2. Медленно повернуть голову вправо и зафиксировать положение на 5 секунд. Повторить в другую сторону.
3. Поднять плечи, опустить их, перевести вперед, отвести назад. Опустить голову как можно ниже, упереться подбородком в грудь, запрокинуть голову назад.
4. Круговые движения плечами назад и вперед. Повторить в каждую сторону не меньше 10 раз.

В зависимости от причины боли в плече можно использовать мази для улучшения кровообращения, снятия боли, воспаления, снятия отечности, ускорения восстановления тканей.

Большинство мазей обладают либо согревающим эффектом, либо охлаждающим, они снимают воспаление и боль. Такие средства хороши, если боль в плече является результатом легкой травмы.

В разогревающие кремы входят: вытяжка красного перца, метилсалицилат. Эти препараты не следует наносить тут же после ушиба. Ведь сразу после травмы пораженное место нужно охладить.

Через несколько суток после травмы можно наносить разогревающий крем, а также при болях, вызванных остеохондрозом, миозитом, бурситом, хроническом артрите или артрозе.

Охлаждающие препараты можно наносить на поврежденное плечо тут же после растяжения или ушиба. В составе этих препаратов часто бывают эфирные масла, ментол, спирт, обезболивающие компоненты, разжижающие кровь.
При бурсите и тендовагините можно использовать противовоспалительные препараты, в том числе с йодом.

В состав мазей, используемых при болях в плече и шее, могут входить следующие компоненты:

• метилсалицилат – это производное аспирина. Снимает боль и воспаление,
• кетопрофен – снимает воспаление,
• ибупрофен – обезболивает и снимает воспаление,
• индометацин – снимает воспаление и боль,
• диклофенак – используется при ревматических болях, снимает воспаление и обезболивает,
• яд пчел – усиливает кровообращение, снимает боль, ускоряет регенерацию тканей,
• яд змей – по эффекту напоминает яд пчел,
• камфара – местнораздражающий препарат, снимает боль,
• ментол – местнораздражающее средство, отвлекает и тем самым снимает боль,
• вытяжка из горчицы или перца – улучшает кровообращение, повышает температуру тканей, ускоряет обменные процессы в них.

Народные средства

Автор: Пашков М.К.

Координатор проекта по контенту.

Источники

1. 
   Отсутствует Питание при подагре / Отсутствует. — Москва: РГГУ, 1994. — 154 c.
2. 
   Кармазановский, Г. Г. Магнитно-резонансно-томографическая диагностика остеомиелита: моногр. / Г. Г. Кармазановский, А. Б. Шуракова. — М. : Видар-М, 2011. — 382 c.
3. 
   П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Уникальная исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Гостехиздат, 2014. — 144 c.
4. Сустав. Морфология, клиника, диагностика, лечение / В. Н. Павлова и др. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 552 c.