Кт правого коленного сустава

Как выбрать лучший способ диагностики коленного сустава: МРТ или КТ?

Современная диагностика довольно расширила возможности исследований суставов, благодаря появлению новых неинвазивных методов визуализации. Но для пациентов, мало знакомых с особенностями медицинских технологий, тяжело разобраться, почему назначается определенный вид диагностики, тем более каждый из них значительно отличается по цене. Поэтому лучше заранее узнать, что лучше для диагностики определенных заболеваний колена: МРТ или КТ. А может можно, вообще обойтись обычным рентгеном или УЗИ?

Основные отличия: принципы диагностики

На первый взгляд, КТ и МРТ колена идентичны. Так ошибочно рассуждают люди, которые далеки от медицины. В заблуждение вводит наличие в названии методов диагностики слова «томография», что фактически является послойным срезом обследуемых тканей с выведением отсканированных данных на монитор. На этом сходство МРТ и КТ коленного сустава заканчиваются.

МРТ диагностика основана на действии ядерно-магнитного резонанса. Когда осуществляется магнитно резонансная томография коленного сустава, организм подвергается электромагнитному воздействию, в результате чего меняется положение атомов водорода. Этот эффект фиксируется аппаратом, который преображает полученные импульсы в трехмерное изображение.

В основе КТ коленного сустава лежит рентгеновское излучение, которое поглощается тканями в зависимости от их плотности. Фактически, такая диагностика является современной разновидностью рентгена. Но способы сбора данных и их обработки существенно отличаются.

Исследуемая область сканируется послойно. Ткани под воздействием пучка рентгеновских лучей по-разному реагируют на облучение. Эти данные фиксируются высокоточным оборудованием, благодаря чему получается трехмерное изображение.

Если говорить о воздействии на организм, то при проведении КТ требуется значительная лучевая нагрузка. Поэтому часто проводить такое исследование не рекомендуется.

Конечно, для пациентов с клаустрофобией лучше отказаться от такого метода обследования. В таких случаях выбор останавливают на УЗИ.

Что показывают исследования?

Проведение МРТ целесообразно для определения состояния мягких тканей. Такое исследование отчетливо показывает изменения в суставе, что помогает в диагностике болезни или повреждения.

1. Изменения, произошедшие с костями. На снимках отображаются костные наросты, остеофиты, отломки, опухоли, нарушения целостности. Трехмерное изображение позволяет отследить и величину, и направление повреждений.
2. Все патологии, связанные с менисками. Фактически это единственная диагностика, которая детально визуализирует трещины и разрывы, отрывы и микроповреждения хряща.
3. Состояние связочных структур. Поэтому для диагностики таких заболеваний как бурсит, синовит, воспаление или разрывов связок, сухожилий лучше делать именно МРТ.

Целесообразность проведения такого дорогостоящего обследования определяет доктор. Ведь в некоторых случаях, действительно можно обойтись проведением УЗИ. Конечно, магнитная томография более детально фиксирует структуру сустава. К тому же все данные записываются на диск, и расшифровку может сделать не только врач, проводивший исследование, но и другие медики. Тогда как при проведении УЗИ выводы делаются, основываясь на субъективном мнении доктора, проводившего диагностику.

Компьютерная томография коленного сустава позволяет получить трехмерную модель обследуемой области и изображения срезов. Такая диагностика назначается, когда требуется оценить изменения костных структур.

[1]

• переломов, вывихов, трещин, отломков костей;
• врожденной болезни;
• уплотнений, остеофитов, неровностей, наростов;
• величины суставной щели;
• костных опухолей;
• крови или выпота в полостях.

Часто КТ проводится для подтверждения предварительного диагноза, поставленного после УЗИ или рентгена. Фактически КТ можно назвать современным рентгеном с более широким спектром возможностей.

Все данные компьютерной томографии можно получить как в виде знакомых для всех снимков, так и в виде записи на диске. Поэтому сделать расшифровку полученных результатов может любой врач, знакомый с анатомией колена.

Противопоказания

Компьютерная томография коленного сустава связана с большой дозой радиационного облучения. Поэтому такой метод диагностики противопоказан беременным женщинам, а также в период лактации. При возможности стараются избегать такого обследования в педиатрии. Детям рекомендуют делать УЗИ, а, если нужно увидеть костные ткани, прибегают к проведению рентгена.

• при наличии металлических элементов, как на теле, так и внутри организма;
• если у пациента вживлены в организм электронные приборы;
• когда пациент страдает клаустрофобией (исключением являются открытые аппараты);
• если у пациента имеются болезни, при которых невозможно находиться в однотипном положении довольно долго;
• при избыточном весе, превышающем 150 кг.

К тому же до сих пор до конца не изучено реальное воздействие магнитного поля на организм. И хотя большинство медиков утверждают, что МРТ абсолютно безопасно для организма, как фактически отражается такое воздействие на состоянии здоровья однозначно сказать затруднительно.

Видео — Противопоказания к проведению МРТ.

Какие обследования лучше: МРТ или КТ?

Фактически и МРТ, и КТ, также как и УЗИ, преследует свои цели. Эти методы диагностики являются дополняющими друг друга.

Коленный сустав состоит как из мягких, так и из костных структур. Поэтому для детальной диагностики может потребоваться и два вида обследования. Конечно, при выборе метода ориентируются не только на целесообразность, но и на цену, возможности пациента, наличие противопоказаний.

Но в идеальном варианте для начальной диагностики проводится УЗИ или рентген, после чего уточняют диагноз при помощи проведения КТ или МРТ.

Главное для пациента запомнить, что МРТ лучше проводить для визуализации мягких тканей, а КТ – костных. Но, ни в коем случае, не отказываться от проведения высокоточной диагностики.

Что лучше проводить: КТ или МРТ коленного сустава — специфика

Компьютерная томография коленного сустава – эффективный способ диагностики структурных изменений колена для дальнейшего планирования лечения. Визуализирует сам сустав и окружающие его костные ткани.

Что проводить: МРТ или КТ колена

Нельзя однозначно сказать, что лучше — КТ или МРТ коленного сустава. КТ больше подходит для исследования костных тканей и структуры сустава, МРТ четко показывает мягкие ткани, сухожилия, связки. Методики взаимодополняют друг друга, поэтому их совместное проведение более результативно. Врачи в индивидуальном порядке определяют, какой способ диагностики нужен пациенту, в зависимости от причины обследования.

Компьютерная томография колена может проводиться с помощью мультиспирального томографа (МСКТ коленного сустава). За несколько минут удается создать послойные снимки в различных проекциях.

Когда требуется исследование

КТ колена показывает состояние сустава для предотвращения развития дегенеративных и дистрофических изменений. Обследование проводится в следующих ситуациях:

• артрит;
• травматические повреждения колена;
• остеохондроз;
• онкология;
• нарушения коленных структур.

МРТ требуется для проведения информативного исследования и дальнейшего лечения колен. Данный способ обследования считается более эффективным, так как основан на обязательном использовании водорода и магнитного поля человека.

Для полной клинической картины лучше проводить МСКТ и МРТ коленного сустава одновременно.

Специфика проведения обследования

При обследовании коленного сустава важно знать, что показывает КТ и в каких ситуациях требуется диагностика. Исследование рекомендуется при воспалительном процессе и травматических повреждениях, которые затрагивают костную структуру. Процедуру лучше всего проводить без введения контраста с помощью специального томографа.

Диагностическая процедура занимает несколько минут. Аппарат обрабатывает коленный участок в нескольких проекциях и делает послойные снимки. Программное обеспечение моделирует объемную картинку колена, которую можно повернуть в нужном направлении для изучения процессов и постановки точного диагноза. Важно учитывать особенности системы кровоснабжения, наличия или отсутствия новообразований.

В кровоток порой вводится специальное контрастное вещество для лучшей визуализации. Перед диагностикой пациент сдает анализ на аллергическую реакцию, чтобы исключить риск нежелательных побочных эффектов. От контраста следует отказаться при заболеваниях почек, беременности и лактации.

Лучевая нагрузка при КТ незначительна, поэтому негативное влияние на организм полностью исключается. При необходимости обследование проводится повторно для контроля состояния коленных суставов и предотвращения развития патологических процессов.

Преимущества и стоимость КТ

КТ коленного сустава — популярное исследование, обладающее рядом преимуществ:

1. Полученные изображения обладают высоким уровнем детализации. МСКТ позволяет смоделировать трехмерную картинку колена в различных плоскостях.
2. Исследование проводится быстро, пациенты легко его переносят. Обычно длительность составляет до 10 минут.
3. Подготовительные мероприятия не требуются.
4. Процедура не влияет на состояние здоровья. Риск побочных эффектов отсутствует.
5. Заключение выдается в минимальные сроки.

Стоимость КТ коленного сустава составляет 4-6 тысяч рублей. Цена зависит от используемого оборудования, уровня оснащения медицинской клиники, квалификации врачей. В круглосуточных центрах ночью диагностику можно пройти с экономией в 15-20%.

КТ костей и суставов

Длительность: 30-60 секунд
Контраст: нет
Подготовка: нет (без контраста).
Противопоказания: есть.
Ограничения: вес не более 200 кг.
Подготовка заключения: в течение 1,5 часов.
Стоимость: от 3750 руб.

КТ (компьютерная томография) костей и суставов является современным методом аппаратной диагностики, позволяющим получать рентгенологические снимки плотных костных образований, суставных поверхностей, мышц, подкожно-жировой клетчатки. Метод КТ характеризуется максимальной точностью данных и отсутствием особых противопоказаний. КТ — единственно возможная альтернатива методу МРТ для пациентов с присутствием в теле вживленных металлоконструкций.

Томографические исследования с помощью современных компьютерных технологий в «СМ-Клиника» позволяют наиболее полно визуализировать состояние суставов на рентгенограмме. Точный результат достигается благодаря получению послойных снимков различных областей костной системы.

Преимущества КТ костей и суставов «СМ-Клиника»

В «СМ-Клиника» компьютерную томографию костей и суставов можно пройти в любой день недели, включая выходные. Врачи и диагносты «СМ-Клиника» имеют соответствующие сертификаты для работы на оборудовании рентгеновской компьютерной диагностики и большой опыт.

Благодаря современному диагностическому комплексу КТ костей и суставов в «СМ-Клинике»:

• позволяет отобразить «посрезовые» изображения костей и суставов в любой плоскости
• сделать КТ-снимки высокого разрешения и максимальной точности
• занимает в общей сложности не более 1-2 минут
• является безопасной для людей с вживленными металлоконструкциями

Зачем делать КТ костей и суставов

Компьютерная томография суставов, как правило, назначается лечащим врачом (травматологом, ревматологом, хирургом) для установления или уточнения диагноза. В «СМ-Клиника» вы также можете пройти эту процедуру без направления.

Снимки компьютерной томографии отображают не только изменения суставов. Патологическим процессам в суставных поверхностях в большинстве случаев сопутствует изменение слоя кости, расположенного под хрящом. Оценить его состояние позволяет только метод компьютерной томографии.

В «СМ-Клиника» при помощи компьютерной томографии выявляют:

• количество суставной жидкости и скоплений крови;
• доброкачественные и злокачественные новообразования в суставах;
• артриты и артрозы;
• диффузные, очаговые, дистрофические изменения и аномалии развития суставов и прилегающих тканей
• остеомиелит, остеофиты и др.
• деструктивные процессы в костных структурах и суставах;
• инородные тела в суставах.

Показания к КТ суставов

КТ суставов может быть назначена как первичное исследование или для проверки и уточнения данных, полученных при рентгенографии.

Компьютерная томография необходима для:

• установления потенциально серьезного диагноза (боли неустановленной природы, подозрения на онкологию и др.);
• планирования хирургического вмешательства в экстренных ситуациях;
• осуществления контроля за результатами лечения

Противопоказания и ограничения

Процедура проведения компьютерной томографии суставов противопоказана:
при беременности;

Компьютерная томография суставов также имеет ограничения для пациентов с избыточной массой тела:

• для клиники на ул. Клары Цеткин — максимальный вес 120 кг;
• для клиники на ул.Ярославская — максимальный вес пациента 200 кг;
• для клиники на Волгоградском проспекте — максимальный вес 130 кг;
• для клиники на ул. Маршала Тимошенко — максимальный вес 180 кг.

Подготовка к процедуре КТ суставов

Как проходит КТ суставов

Исследования крупных суставов, например, компьютерная томография тазобедренного сустава, проводится в положении «лежа на спине».

Проведение КТ суставов стоп и кистей предусматривает различные варианты размещения пациента, при которых в тоннель сканера помещается лишь исследуемая конечность. При КТ коленных суставов снимки выполняются с шагом в 1-3 миллиметра.

После того как врач расположил пациента, он уходит из помещения, но продолжает поддерживать аудиосвязь с ним. Передвижной стол томографа, на котором находится пациент, плавно въезжает в раму сканера, где производится большое количество снимков в поперечных плоскостях.

Главное ограничение, о котором Вам еще раз напомнит специалист «СМ-Клиника» перед процедурой, — сохранять неподвижность во время всего сеанса. Соблюдение данного условия не причинит неудобства, поскольку время исследования области интереса займет всего несколько секунд.

Результаты обследования

Результатом КТ будет являться визуализация состояния тканей суставов и прилежащих к ним участков (костей, мышц, подкожно-жировой клетчатки) в виде посрезовых снимков.

После завершения компьютерной томографии в «СМ-Клиника» в течение 60 минут Вы получите заключение на основе диагностической информации о состоянии суставов и костей, полученной во время сканирования.

Запись на КТ костей и суставов

Узнать интересующую Вас информации о проведении КТ суставов в «СМ-Клиника», а также записаться на обследование Вы можете, позвонив по круглосуточному многоканальному номеру: +7 (495) 292-39-72.

Наименование услуги	Цена (руб.)*
КТ височно-челюстного сустава	4 800 руб.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Компьютерная томография коленного сустава (КТ)

Коленный сустав одновременно один из самых важных и сложных суставов организма. Компьютерная томография колена позволяет подробно изучить состояние тканей, разглядеть малейшие патологические изменения, травмы, установить верный диагноз. В основе обследования – рентген излучение. Процедура позволяет получить послойные срезы в разных проекциях и оценить результат по детализированным снимкам нужной области.

Что такое МСКТ? В чем отличия от КТ?

КТ и МСКТ коленного сустава – схожие методы обследования с одинаковым принципом сканирования. Мультиспиральная компьютерная томография связок колена – ответвление привычного КТ, которое выполняется с использованием новейшего оборудования. Аппарат имеет массу дополнительных настроек и позволяет регулировать параметры сканирования в зависимости от ситуации. Сканер вращается вокруг тела пациента и позволяет получить изображение нужной области с нужного ракурса.

Что показывает МСКТ коленного сустава?

Исследование показывает состояние костей, хрящей, мышц и связок колена на детализированном объемном изображении. Позволяет выявить:

• Внутренние гематомы.
• Травмы.
• Патологии развития.
• Воспаление.
• Жидкость.
• Повреждение костей и мягких тканей.

Направление на исследование может выдать травматолог, ортопед, невролог, ревматолог.

Показания для МСКТ

КТ коленного сустава назначается для диагностики в ряде случаев:

• Боль и дискомфорт в коленном суставе.
• Травмы.
• Артрит, артроз.
• Перелом или подозрение на перелом.
• Диагностика состояния полости сустава.
• Ограниченность движений колена.
• Подозрение или наличие инородных тел в суставе.
• Подготовка к хирургическим вмешательствам или контроль их эффективности.

Противопоказания

Противопоказанием к проведению КТ без контраста является только беременность. Если планируется обследование с контрастированием, противопоказаний больше. Среди них:

• Аллергия на йод и другие компоненты вводимого вещества.
• Тяжелая форма сахарного диабета.
• Почечная и печеночная недостаточность.
• Психические расстройства.

Подготовка и проведение

Для диагностики без контраста не нужна особая подготовка. Перед введением контраста проводится стандартный биохимический анализ крови на креатинин.

Перед проведением процедуры пациент переодевается в подходящую одежду и снимает все металлические предметы. О наличии несъемных металлических элементов, таких как протезы или кардиостимулятор, необходимо сообщить врачу заранее. Пациент ложится на стол томографа и занимает неподвижное положение. После тол перемещается в рамку аппарата и сканирование начинается. Если используется контраст, препарат вводится внутривенно непосредственно перед началом обследования.

Стоимость такой процедуры в клиниках Москвы зависит от ее основополагающих параметров – объема обследования, введения препарата с контрастом и других.

Записаться на диагностику коленных суставов

Пройти информативное обследование на современной аппаратуре у квалифицированных специалистов можно в Многопрофильном медицинском центре «Клиника №1» в Люблино. Записаться на прием уточнить цену и узнать об особенностях предстоящего обследования можно по телефону или через форму на сайте.

КТ коленного сустава

КТ коленного сустава — современный радиологический метод диагностики, который позволяет получить трехмерное изображение костных структур и суставных тканей.

Четкая картина состояния коленного сустава помогает врачу отбросить субъективность ощущений пациента и поставить точный диагноз, основываясь не на предположениях, а на видении места локализации патологии, вовлеченности соседних тканей и возможных осложнений. На основе полученных данных врач оценивает анатомические особенности колена, определяет наличие уплотнения в костной ткани, переломы и трещины костей, очаги развития патологического процесса.

В многопрофильных центрах сети НИАРМЕДИК компьютерная томография проводится на инновационном томографе CTE General Electric. Опытные специалисты — радиологи и рентгенологи, проводят обследование быстро и качественно. Полученные изображения хранятся в электронном архиве.

Чтобы сделать КТ колена, запишитесь на прием, заполнив простую форму на сайте, или позвоните нам по телефону.

Три причины пройти КТ коленного сустава в НИАРМЕДИК

Высокий профессионализм врачей диагностов

Опытные специалисты, рентгенологи и радиологи, врачи высшей и первой категорий обладают специфическими знаниями не только в области анатомии и патофизиологии, но и в сфере компьютерных технологий. Специалисты квалифицированно проводят процедуру и грамотно расшифровывают ее результаты.

Качественные снимки и квалифицированная расшифровка

Грамотная расшифровка изображений имеет решающее значение для постановки точного диагноза. Полученные снимки соответствуют международным стандартам, и могут быть приняты любой зарубежной клиникой.

Радиологическое излучение высокотехнологичного томографа в несколько раз меньше излучения даже самого современного рентгеновского аппарата.

Особенности проведения процедуры

Коленный сустав по анатомическом строению является одним из наиболее сложных. Мениски и надколенник, связки и сухожилия, завороты синовиальной оболочки — нарушение целостности любой из структур вызывает повышенный дискомфорт при движении, ускоряет изнашивание тканей и нарушает функции всего сустава.

Своевременные и информативные диагностические методы заболеваний и травм сустава позволяют назначить адекватное эффективное лечение на начальных этапах развития патологии и избежать в будущем многих проблем с опорно-двигательным аппаратом.

КТ колена широко применяется в травматологии и хирургии. Как правило, КТ проводят после рентгенографии, дополняя результаты рентгенографического исследования. При этом компьютерная томография уточнений требует редко.

Снимки делаются послойно, на расстоянии 1-2 мм.

Что показывает КТ колена?

На снимках хорошо видно берцовые кости — большая и малая, бедренная кость и надколенник. По сканированным изображениям можно определить целостность костной ткани, наличие трещин и переломов, разрежение или уплотнение ткани.

Показания к КТ коленного сустава

Основная цель исследования — выявление структурных изменений сустава и постановка точного диагноза.

КТ колена назначают в следующих случаях:

• переломы, трещины, подвывихи и вывихи;
• отеки и гематомы;
• артрозы, артриты, воспалительные процессы;
• инфекционные заболевания сустава;
• опухоли различного генеза;
• избыточное отложение кальция в мягких тканях;
• аномалии развития сустава;
• кисты, абсцессы;
• скопление крови в суставной полости;
• остеохондропатия;
• поражения сустава и костей при ревматических заболеваниях;
• разрывы суставных капсул, сухожилий и связок;
• снижение двигательной функции колена;
• болезненные ощущения;
• некрозы.

Также компьютерную томографию назначают перед хирургическим вмешательством на коленном суставе, для контроля эффективности проводимого лечения и отслеживания процесса сращивания костных обломков после травм.

Что показывает КТ коленного сустава и чем отличается от МРТ

При некоторых патологиях в колене недостаточно рентгенографии, чтобы установить точный диагноз. КТ коленного сустава делается в нескольких проекциях и позволяет получить послойное изображение исследуемой области. Полное название этой процедуры — компьютерная томография. Для ее проведения существуют свои показания, противопоказания и ограничения.

Особенности процедуры

Особенности процедуры

Преимущества компьютерной томографии в том, что она позволяет создать трехмерное изображение исследуемого органа. КТ в 3д коленного сустава даст представление о самых незначительных деструктивных изменениях в костной и хрящевой тканях. Пока такое исследование не везде доступно, так как требует применения дорогостоящего оборудования. Процедуру можно пройти в частной клинике, но ее стоимость довольно высока.

Особенность КТ коленного сустава в том, что она показывает гораздо больше, чем рентгенография, но при этом дает минимальную дозу вредного излучения. Тем не менее исследование должно проводиться строго по показаниям и не слишком часто. Компьютерная томография может проводиться с использованием контрастной жидкости, содержащей йод.

Чтобы получить изображение сустава, источник и приемник излучения вращаются вокруг исследуемой области и фиксируют состояние сочленения во множестве проекций. Снимки передаются на компьютер, где специальная программа формирует трехмерную модель сустава.

Показания для проведения

Рентгенография в силу своих особенностей не способна дать точные сведения о состоянии хрящевой ткани, связок и мышц. Компьютерная томография с этим легко справляется. Процедура имеет следующие показания к применению:

• полученная травма колена;
• подозрения на опухоль;
• воспаление, артрит, остеоартроз;
• диагностированный остеопороз;
• выросты на кости (остеофиты);
• значительные гематомы в области коленного сочленения.

Кроме указанных причин, поводом для проведения КТ могут стать жалобы пациента на сильную боль и хруст в колене, ограничение движения в суставе или, напротив, его чрезмерная подвижность.

Какие патологии показывает

Коленный сустав — сложное сочленение, одновременно отвечающее за распределение нагрузки и движения нижней конечности. Его образуют поверхности большеберцовой и бедренной кости, хрящевая прослойка между ними, надколенник, суставная капсула и связки. Компьютерная томография коленного сустава показывает повреждения костной и хрящевой ткани, но мягкие ткани исследуются менее информативно, если не применялась контрастная жидкость.

С помощью процедуры хорошо диагностируются следующие проблемы с коленным суставом:

• трещина кости;
• суставный вывих;
• смещение и обломки кости при переломе;
• разрушение сустава при остеопорозе;
• деструкция костной ткани из-за остеомиелита;
• истончение хрящевой прослойки;
• инородные тела или опухоли;
• скопление крови, гноя;
• увеличение или уменьшение размеров суставной щели.

Применение контрастной жидкости при исследовании позволяет дополнительно увидеть капиллярные клубки, аневризмы или повреждения стенок сосудов. Это особенно важный метод КТ при внутреннем кровотечении вследствие травмы, так как позволяет установить его точное местонахождение без хирургического вмешательства.

В посттравматический период исследование проводится неоднократно, чтобы наблюдать за ходом лечения и процессом восстановления поврежденных тканей. Регулярное проведение КТ показано также при хронических заболеваниях сустава для контроля динамики состояния. По результатам исследования врач может изменить тактику лечебных мероприятий.

Ограничения и противопоказания

Ограничения и противопоказания

Хотя КТ и считается современным, в целом безопасным методом исследования, у нее имеются свои противопоказания. Ей нельзя подвергать беременных и женщин в состоянии лактации, а также детей младше 14 лет и тех, кто страдает лучевой болезнью.

Не назначают эту процедуру людям с психическими заболеваниями и тем, у кого стоит кардиостимулятор. Вынужденным противопоказанием будет вес тела свыше 150 кг, так как оборудование рассчитано на определенную нагрузку и просто не сможет вместить тучного пациента.

КТ с применением контрастной жидкости не рекомендуется проводить:

• больным сахарным диабетом;
• при болезнях печени, почек, селезенки;
• при нарушенной работе щитовидной железы;
• тем, кто имеет непереносимость компонентов;
• детям моложе 18 лет.

Не всегда человек знает о наличии у него аллергии на контрастное вещество, поэтому кабинет, где проводится исследование, должен быть укомплектован препаратами для снятия анафилактического шока.

Отдельно рассматривается вопрос использования компьютерной томографии у подростков с целью диагностики. Положительное решение о ее назначении врач принимает в случае крайней необходимости, когда польза от такого исследования будет превышать возможный вред.

[2]

Индивидуальный подход нужен и в отношении больных клаустрофобией. Так как при КТ таким пациентам придется находиться в замкнутом пространстве, им необходимо заранее принять успокаивающий препарат. Любым категориям лиц врачи рекомендуют проходить исследование не более трех раз в год.

Описание исследования

Описание исследования

Проводить сканирование на томографе могут в экстренном и плановом порядке. При обычном исследовании специальная подготовка не нужна. А вот если проводится КТ с контрастной жидкостью, существуют определенные нюансы. Пациент не должен за 5−6 часов до процедуры принимать пищу. Перед выходом из дома рекомендуется принять душ. Как правило, томография с контрастом планово проводится в утренние часы, натощак.

Само исследование рекомендуется проходить в свободной одежде (в некоторых медучреждениях перед процедурой выдают специальные рубашки). Врач попросит снять с тела все украшения, не брать с собой в капсулу мобильный телефон — он может получить повреждения из-за воздействия лучей и стать помехой для достижения качественного результата томографии.

Последовательность процедуры

Последовательность процедуры

В начале исследования пациент ложится на выдвижной стол, являющийся частью аппарата. Затем капсула томографа закрывается, и человек оказывается внутри, располагаясь в горизонтальной плоскости. Для экстренного сообщения с врачом в аппарате присутствует устройство двухсторонней связи. Сам медицинский работник при этом находится в смежной комнате.

Сканирование совершается при помощи специального вращающегося кольца, сфокусированного на исследуемой области. Для того чтобы получились снимки высокого качества, пациент должен оставаться неподвижным, иначе изображение окажется смазанным. Длится процедура в течение 20 минут. Затем больного направляют в зал ожидания, через полчаса он получает на руки готовый результат исследования вместе с вердиктом врача.

Применение контрастирования

КТ с контрастом позволяет выявить больше патологий, чем обычное исследование, в том числе — отклонения в работе сосудов. Перед процедурой пациенту внутривенно вводят контрастную жидкость, которая чаще всего изготовлена на основе йода. После этого необходимо подождать некоторое время, пока кровь с контрастом дойдет до сосудов колена.

Контрастный раствор на снимке наиболее заметен в участках с наиболее активным кровоснабжением. Таким путем можно определить очаги воспаления в тканях или наличие раковой опухоли. Помимо этого, можно выявить внутренние кровотечения при повреждении тканей, аномалии в развитии сосудов, наличие внутренних гематом. Перед контрастной томографией ногу следует полностью освободить от одежды и предупредить доктора, если в колене присутствуют металлические конструкции или протез.

КТ или МРТ

КТ или МРТ

КТ от МРТ коленного сустава отличается не только методикой проведения, но и конечным результатом. Магнитно-резонансная томография (МРТ) задействует в процессе исследования электромагнитные волны. Эта процедура преимущественно применяется для диагностики патологий мышц, связок, сухожилий и хрящей. КТ больше подходит для исследования костной ткани.

Тогда как при КТ используются рентгеновские лучи, принцип действия МРТ основан на реакции атомов водорода на сильное магнитное поле. Компьютер обрабатывает полученные данные и выводит их на монитор в виде изображения, которое затем переносят на снимок. Магнитно-резонансная томография признана наиболее безопасным методом исследования. Процедура является безболезненной и информативной в плане постановки диагноза, касающегося патологии мягких тканей.

Нельзя однозначно сказать, МРТ или КТ коленного сустава лучше, так как у каждого исследования существует своя специфика. МРТ обычно назначают тогда, когда КТ не выявила патологий в костных тканях или данных недостаточно для подтверждения диагноза. Магнитно-резонансная томография имеет те же противопоказания, что и сканирование на компьютерном томографе. Ее не делают людям с кардиостимулятором, психическими заболеваниями, клаустрофобией.

Проведение компьютерной томографии коленного сустава

Эффективному лечению заболеваний коленного сустава помогает сбор максимально возможной информации при обследовании. Врач визуально обследует больного, проверяет данные анализов, назначает рентген. Но наиболее информативный способ диагностики — компьютерная томография, или КТ, коленного сустава. Она дает возможность изучить все отклонения в структуре мягких тканей колена. Особенно хорошо видны изменения, произошедшие в суставах и костях.

Показания к процедуре

Компьютерная томография — один из видов рентгеновской технологии. Это наиболее современный и информативный метод обследования. Во время процедуры КТ хорошо просматривается вся структура как левого, так и правого коленного сустава, мягкие ткани:

• поперечная и боковая связки;
• мениски;
• мускулатура и коленная капсула.

Осмотр больного органа, поврежденного артритом и артрозом, предполагает рентгенологическое исследование, но оно не может показать степень повреждения мягких тканей, хрящей, связок. Детальное обследование для определения точной локализации повреждений делается с помощью компьютерной томографии.

Вовремя проведенная томография помогает врачу подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Показаниями для обследований КТ могут быть острые боли в области коленного сустава, хруст, скованность, ограниченность в движении этого органа.

Компьютерная томография помогает выявить нарушения в костных, хрящевых, мягких тканях:

• смещение дисков;
• образование кист, гематом, костных отрогов и наростов;
• скопления жидкости или крови в полости коленных суставов;
• абсцессы;
• сужение суставных щелей;
• переломы и микропереломы;
• поражения в соединительной ткани.

Процедура компьютерной томографии более сложная, чем рентген. Кроме того, доза облучения немного выше, чем при рентгенологических исследованиях. Поэтому КТ используют только по специальному указанию врача.

В ряде случаев эта процедура противопоказана:

• беременным, кормящим женщинам;
• пациентам, имеющим заболевания почек;
• детям младше 14 лет.

При срочной необходимости проведения обследования беременной женщины область живота накрывается свинцовым фартуком.

Обследования с помощью КТ нельзя проводить чаще трех раз в год, чтобы не подвергать пациента риску сильного облучения.

Как проводится компьютерная диагностика

КТ отличается от рентгена тем, что рентгеновский луч и объект излучения не являются статичными. Вращение аппарата вокруг сканируемой части тела позволяет увидеть коленный сустав более полно. На экран компьютера проецируется послойное трехмерное изображение внутреннего строения органа.

Специальной подготовки эта процедура не предполагает. Одежда не должна содержать металлических предметов. Украшения, гаджеты желательно не брать с собой. Если планируется введение контрастного вещества при обследовании, то следует воздержаться от приема пищи в течение 5–6 часов.

Алгоритм проведения процедуры

Для получения качественных снимков костей, хрящевых тканей пациент ложится на горизонтально передвигающийся стол. Вокруг него вращается кольцо аппарата, сканирующего область колена.

Рентгеновская трубка аппарата КТ вращается и испускает лучи. Это излучение, прошедшее через ткань, регистрируются детектором и преобразуются в снимки с помощью компьютера. Снимки отражают послойное изображение изменений в структуре костной ткани или хрящей.

В некоторых случаях дополнительно вводят контрастное вещество для получения более яркой картины.

Контраст — вещество, содержащее йод, которое вводится перед проведением обследования. Вещество распространяется по организму с кровотоком и накапливается в местах повышенного кровообращения, в которых идет воспалительный процесс. Через 1–2 дня контрастное вещество выходит из организма.

Пациент при проведении процедуры должен лежать неподвижно, чтобы не было искажений на фотографии исследуемого органа. Время обследования — несколько минут.

Результаты обследования колена

Компьютерная томография позволяет увидеть изменения в костной части сустава колена, потому что твердые ткани имеют наибольшую рентгеновскую плотность.

При этом можно определить:

• начинающийся остеопороз, остеоартрит;
• разрушения костей, указывающие на остеомиелит;
• новообразования в суставах, гематомы, опухоли, а также инородные тела.

Повреждения, разрушения в мягких тканях, хрящах лучше просматриваются с помощью контрастного вещества. Оно позволяет четко увидеть места, где произошли разрывы сосудов, образовались капиллярные клубки и аневризмы. При помощи КТ можно обнаружить источник кровотечения и тем самым определить необходимость оперативного вмешательства.

Систематический скрининг суставов поможет врачу проследить динамику выздоровления больного.

КТ также назначается больным, перенесшим травмы, для отслеживания процесса заживления.

После проведения компьютерного исследования врачи расшифровывают снимки. Специалисты выдают на руки больным заключение, на основании которого ставится окончательный диагноз и назначается лечение.

Заключение

Некоторые пациенты считают, что обследование с помощью КТ — опасная для здоровья процедура, но это не так. Современные аппараты для компьютерной диагностики дозируют облучение, и оно ненамного выше, чем при обследовании с помощью рентгеновского аппарата.

Достоинства этой процедуры заключаются в том, что КТ дает больше информации о повреждениях опорно-двигательного аппарата. А это означает точный и своевременно поставленный диагноз, что показывает эффективность обследования с помощью компьютерной томографии.

КТ позволяет оценить успешность консервативного лечения. С ее помощью можно провести диагностику перед операцией или понять, насколько эффективным оказалось оперативное вмешательство.

[3]

Источники

1. 
   Урогенитальный реактивный артрит. — М. : Бином, 2014. — 128 c.
2. 
   Здоровье без аптеки. Гипертония, гастрит, артрит, диабет. — М. : Газетный мир, 2013. — 160 c.
3. 
   Мазнев, Н. Варикоз, подагра и другие болезни ног. 700 проверенных рецептов / Н. Мазнев. — М. : Рипол Классик, 2011. — 557 c.
4. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2015. — 360 c.
5. Малышева, Инна Самое важное об отложении солей и подагре / Инна Малышева. — М. : Вектор, 2014. — 133 c.