Как называется воспаление тазобедренного сустава

Болезни тазобедренного сустава у женщин: симптомы и описание

Женщины подвержены болезням тазобедренного сустава гораздо больше чем мужчины. Причина состоит в том, что у женщин в процессе эволюции развилась более мощная функция иммунной защиты организма.

Возникшее воспаление приводит к болезненной иммунной реакции. Чаще всего заболевания тазобедренных суставов возникают в пожилом возрасте (из-за гормональных изменений) или же после полученной травмы.

Чем опасны данные болезни для женщин?

Данные болезни очень опасны и могут приводить к серьезным последствиям для жизни и здоровья. Из-за деформации или разрушения тазобедренного сустава женщина может полностью потерять способность передвигаться и стать инвалидом.

[1]

Также очень многие заболевания тазобедренных суставов имеют воспалительный характер, а это значит, что воспаление может распространиться на внутренние органы, в том числе на органы малого таза, почки, печень, желудок. Очень часто при сильных воспалительных процессах может возникать сердечно-сосудистая недостаточность.

Некоторые болезни тазобедренного сустава могут привести к серьезным нарушениям внутренних органов, а это в свою очередь может привести даже к летальному исходу.

Необходимо тщательно следить за своим здоровьем и при первых же симптомах немедленно обращаться к врачу.

Особенности протекания данных заболеваний у женщин

Фактор пола очень важен для определения причин появления того или иного недуга опорно-двигательного аппарата. Мужчины чаще всего болеют из-за большой физической нагрузки на сустав, полученных сильных травм (коксартроз), злоупотребления алкоголем и сигаретами (подагра), а также из-за наследственной предрасположенности.

Многие заболевания поражают людей независимо от их пола (коксартроз). Однако есть и те, которые возникают в основном у прекрасной половины человечества.

Каковы болезни тазобедренных суставов у женщин?

Существует множество заболеваний, которые могут поражать тазобедренные суставы женщин. Рассмотрим наиболее распространенные и часто диагностируемые.

Тазовая невралгия

Данная болезнь возникает в случае зажатия нерва между костями, сухожилиями или связками. Сопровождается сильными болями, которые могут пройти уже через пару минут или длиться несколько дней. Боль отдает в район поясницы и в ногу. При этом может возникать хромота, онемение кожи, снижение двигательных рефлексов.

Нерв может защемить от переохлаждения, из-за травмы, ушиба или даже после инфекционных заболеваний и при наличии других суставных болезней. Лечится невралгия при помощи обезболивающих препаратов и массажей.

Данная болезнь представляет собой повреждение соединительной ткани, что приводит к излишней подвижности сустава. Это врожденное заболевание, которое обусловлено неправильным развитием нижних конечностей. Дисплазия может приводить к вывихам и подвывихам.

У женщин взрослого возраста данная болезнь хорошо заметна – она приводит к укорачиванию одной ноги. Максимально отвести бедро в сторону при дисплазии невозможно, двигательная активность снижена, при ходьбе возникают боли и может быть слышен довольно сильный хруст.

Лечить недуг можно при помощи физиотерапии (электрофорез с кальцием), массажей и лечебной физкультуры. Консервативные методы лечения чаще всего не дают явного положительного эффекта, исправить ситуацию можно только оперативным способом, лучше всего это сделать в раннем возрасте.

Данное заболевание представляет собой разрушение тазобедренного сустава. Это происходит из-за нарушения кровообращения в костных тканях. Кровь меньше «приносит» питательных веществ, именно это является основной причиной начала разрушения. Нарушаться кровообращение может из-за ряда других факторов, это могут быть аутоиммунные заболевания, неправильное лечение травм, перенесенные вирусные заболевания, либо же прием сильнодействующих лекарств. Часто причинами могут являться вредные привычки, такие как алкоголизм.

Симптомами данного недуга является боль, хромота, отсутствие возможности полноценно поднимать либо отводить ногу в сторону. В запущенном состоянии появляется различие в мышечной массе здорового и больного бедра. Данный недуг очень опасен и может привести к инвалидности.

Диагностировать и лечить некроз довольно сложно, так как данное заболевание представляет собой лишь побочное явление более сложных нарушений, происходящих в организме.

Лечение должно быть направлено на устранение причины нарушения кровообращения в районе бедра. Для снятия симптомов применяют обезболивающие препараты, физиотерапию, массажи и специальные упражнения. Лечение основного заболевания, спровоцировавшего некроз, очень индивидуально и зависит от результатов диагностики.

Остеопороз

Данное заболевание представляет собой снижение плотности костной ткани из-за нарушения метаболизма, проходящего в ней. Это хронический недуг приводящий к хрупкости и ломкости костей. Чаще всего данная болезнь встречается у женщин пожилого возраста – ее причиной являются гормональные сбои, происходящие в климактерический период.

Симптомы данного заболевания следующие:

1. Судороги (чаще проявляются в ночное время).
2. Жжение в области бедра.
3. Появление болезненных ощущений в районе поясницы.
4. Утомление, слабость и общее плохое самочувствие.
5. Появление сахарного диабета.

Для лечения данного недуга врач назначает гормональные препараты (эстрогенная терапия) и специальную диету, богатую кальцием и витамином D.

Это прогрессирующее заболевание, при котором постепенно разрушаются хрящи и кости тазобедренного сустава. По статистике от данного заболевания больше страдают женщины пожилого возраста. Травмы, большая нагрузка на сустав, эндокринные нарушения, болезни опорно-двигательного аппарата – все это может привести к развитию данного недуга.

На начальном этапе развития болезни женщина ощущает лишь легкий дискомфорт в области бедра, затем возникают боль, хромота, уменьшение мышечной массы в районе больного сустава, укорачивание конечности.

Лечение недуга зависит от его стадии. На первых стадиях применяются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, мовалис, нимесулид) либо глюкокортикоиды (гидрокортизон, кеналог). Часто для восстановления хрящей прописывают хондропротекторы (артра, дона). Запущенная форма заболевания лечится только хирургическим путем.

Реактивный артрит

Это воспаление суставов, возникшее в процессе инфекционного заболевания или после него. Развивается у женщин молодого возраста чаще всего после кишечных или урогенетальных инфекций, гриппа или ОРВИ. В данном случае реактивный артрит выступает не самостоятельным заболеванием, а симптомом какого-то другого инфекционного недуга.

Заболевание сопровождается болью, отеком и покраснением в районе тазобедренного сустава, повышением температуры тела, вялостью и утомляемостью. При ходьбе ощущается боль и скованность движений. Часто данный недуг вызывает конъюнктивит и уретрит.

Лечение недуга полностью зависит от того, какое заболевание являлось его причиной. При урогенетальных инфекциях назначают антибиотики (ципрофлоксацин, доксициклин). Если виной всему кишечные инфекции, врач прописывает нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, нимесил, мовалис). При правильном лечении обычно через 3-5 месяцев пациент выздоравливает, однако иногда болезнь может переходить в хроническую форму.

Ревматоидный артрит

Причины данного заболевания до конца неизвестны. Это может быть наследственный фактор, сбои в иммунной системе, попадание в организм инфекции, либо же полученные ранее травмы. Данный недуг довольно редко возникает в тазобедренном суставе, однако такие случаи встречаются.

Для данной болезни характерна боль и скованность в суставе (особенно по утрам), повышенная температура тела, слабость, снижение аппетита и резкое похудение. В запущенном состоянии может происходить разрушение и деформация суставного хряща. Воспалительный процесс в организме может привести к серьезным последствиям (почечной, сердечно-сосудистой недостаточности).

Злокачественные опухоли могут возникать и в тазобедренном суставе, однако чаще всего это метастазы при раке матки, кишечника либо других органов. При этом женщина чувствует мучительные боли в области поражения, истощение, тошноту, слабость потерю аппетита. Симптомы могут разниться в зависимости от того какой орган поражен опухолью.

Онкологию лечат при помощи химиотерапии, лучевой терапии или же при помощи оперативного вмешательства.

Болезнь Пертеса

Это неинфекционная болезнь, которая приводит к разрушению головки бедренной кости. Недуг сопровождается хроническими болями в ноге, хромотой, нарушением функций сустава. Для облегчения болезненных ощущений есть необходимость фиксировать ногу в полусогнутом состоянии. Заболевание развивается с раннего возраста и хотя чаще всего данному недугу подвержены именно мальчики, у девочек данная патология также встречается.

Лучшим вариантом будет санаторное лечение с применением физиопроцедур, массажей и специальной лечебной физкультуры. Медикаментозное лечение включает в себя препараты, улучшающие микроциркуляцию крови (никотиновая кислота, но-шпа), антиагреганты (трентал) и мультивитамины.

Воспаление тазобедренного сустава: причины, симптомы, возможные осложнения. Методы лечения воспаления тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав расположен в зоне соединения таза с бедренной костью.

Он позволяет ногам человека двигаться в разных плоскостях и выполняет главную функцию в прямой ходьбе.

Из-за того, что на данный сустав возлагается сильное давление при ходьбе, он часто подвергается разным повреждениям и заболеваниям.

Рассмотрим более подробно симптомы воспаления тазобедренного сустава и методы устранения данного недуга.

Воспаление тазобедренного сустава: причины

Воспалительный процесс в области тазобедренного сустава может развиваться по таким причинам:

1. Из-за развития гнойного артрита или как его еще называют — инфекционного воспаления.

3. При развитии некроза кости.

4. Развитие бурсита.

5. Подагрический артрит.

Каждое из данных заболеваний развивается по своим причинам. Рассмотрим их более подробно:

1. Гнойный артрит может быть первичным и вторичным.

Первичная форма заболевания возникает из-за попадания болезнетворных микробов в полость сустава. Случиться такое может при травме или ранении острым предметом.

Вторичный инфекционный артрит может развиться из-за попадания микробов в сустав при их поражении соседних тканей (при абсцессе, фурункуле и т.п.)

2. Остеоартрит обычно поражает людей с возрастом более сорока лет.

Принцип развития патологии заключается в том, что с возрастом суставной хрящ, который покрывает головку кости, теряет упругость и истончается, что приводит к его преждевременному стиранию. Вследствие этого происходит трение костей, и само воспаление сустава. Со временем сустав деформируемся, и человек не может ходить.

Помимо этого, вызвать остеоартрит могут:

3. Асептический некроз головки бедренной кисти чаще всего поражает мужчин с возрастом от двадцати до сорока лет. Причиной его развития является нарушение кровообращения головки бедренной кости, из-за чего клетки, не получая необходимого питания, начинают погибать. По истечении некоторого времени поражается вся головка сустава, нарушая его функции.

Толчком к развитию такого некроза могут стать:

• прием больших порций алкоголя;

• прием некоторых гормональных препаратов.

4. Бурсит тазобедренного сустава развивается по таким причинам:

• попадание инфекции в суставную сумку при огнестрельном либо ножовом ранении;

• длительные тренировки в спорте (особенно в велоспорте);

• попадание инфекции при протезировании тазобедренного сустава.

5. Ревматоидный артрит могут вызвать следующие причины:

• прием некоторых лекарственных средств;

• некоторые инфекционные заболевания (корь, краснуха);

6. Туберкулезный артрит развивается при проникновении в сустав туберкулезной палочки по крови.

7. Вывих бедра может случиться при аварии либо падении с большой высоты. При этом у человека будет наблюдаться сильная боль и нарушение походки.

Кроме основных причин, вызвать воспаление тазобедренного сустава могут:

1. Постоянное нервное перенапряжение и физическое переутомление.

2. Неправильное сращивание костей таза и бедра после перелома.

3. Малоподвижный образ жизни.

4. Инфекционные заболевания, которые дали осложнения в виде воспаления тазобедренного сустава.

5. Проживание в плохих экологических условиях.

6. Нарушение обмена веществ.

7. Недостаток витамин в организме.

Воспаление тазобедренного сустава: симптомы и признаки

Симптоматика воспаления тазобедренного сустава зависит от конкретной причины, которая его вызвала. Таким образом, при различных заболеваниях человек может страдать от таких симптомов:

1. При гнойном артрите у пациента могут возникать:

• болезненность при пальпации;

• нарушение двигательной функции сустава.

Болезнь развивается очень быстро. У человека в таком состоянии наблюдается резкая боль в суставе, которая может быть как при движениях, так и в состоянии покоя. При прогрессировании инфекции у человека наблюдаются все признаки интоксикации организма: слабость, мигрень, потеря аппетита.

2. Остеоартрит имеет три стадии протекании, каждая из которых сопровождается «своими» симптомами.

Для первой стадии характерны ноющие боли в суставе, которые возникают после физических нагрузок. В состоянии покоя боли проходят.

Для второй стадии присущи боли в суставе, которые усиливаются. Также может быть хромота и нарушение работы мышц бедра.

Для третьей стадии болезни характерно укорочение больной ноги, а также болевые ощущения, которые беспокоят днем и по ночам.

3. Асептический некроз сопровождается болями в суставе при хорошем самочувствии человека. При этом боль может отдавать в зону паха и переднюю область бедра. Иногда она бывает настолько выраженной, что человек не может наступить на ногу.

При прогрессировании болезни может появляться хромота и атрофия мышц.

4. Бурсит тазобедренного сустава сопровождается болью при пальпации бедра и ходьбе. Со временем боль только усиливается и становится острой. В суставной сумке начинает скапливаться жидкость, приводя к трению сухожилий о поверхность бедренной кости.

Также для бурсита присуща повышенная температура и отек сустава.

5. Ревматоидный артрит имеете три стадии.

Для первой стадии болезни присущи отек, повышение температуры тела и воспаление сустава.

Для второй стадии характерна потеря подвижности сустава и сильные боли.

Для третьей стадии ревматоидного артрита присуща деформация сустава и сильное нарушение его подвижности.

Чаще всего ревматоидный артрит поражает сразу оба тазобедренных сустава.

6. Туберкулезный артрит обычно притекает длительное время. Сначала больной ощущает слабость и быструю утомляемость. Потом мышцы его бедра атрофируются, и возникает скованность в суставе.

Дальше возникают боли и полости сустава. В нем скапливается жидкость. Постепенно сустав начинает гноиться и формируется абсцесс. Пациент ощущает недомогание и сильные боли в суставе.

Воспаление тазобедренного сустава: диагностика и лечение

При появлении первых признаков воспаления тазобедренного сустава нужно обратиться к травматологу. После осмотра пациента врач может назначить такие диагностические процедуры:

2. УЗИ пораженного сустава.

6. Общий анализ крови и мочи.

Лечение воспаления данного сустава зависит от конкретной причины, которая его вызвала:

1. При гнойном артрите назначаются 2-3 антибиотика. Если гноя много, то устанавливаются дренажи и делается зачистка сустава.

2. Лечение остеоартрита зависит от степени болезни. Если состояние запущено, то больному назначают эндопротезирование.

3. Асептический некроз лечиться массажем, гимнастикой и препаратами для улучшения свойств крови. Иногда используют и хирургическое лечение.

4. Бурсит лечиться противовоспалительными препаратами. При гнойном воспалении назначается вскрытие суставной сумки и ее очищение.

5. Ревматоидный артрит требует длительного лечения цитостатиками, глюкокортикостероидами и противоревматическими лекарствами.

6. Туберкулезный артрит требует комплексной терапии. Обычно назначаются противовоспалительные препараты и лекарства от туберкулеза. На ногу показано наложение гипса.

[2]

Воспаление тазобедренного сустава: лечение и профилактика

Чтобы не допустить развития воспаления в данном суставе, врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

1. Иметь активный образ жизни и заниматься спортом. Лучше всего, если это будет плаванье, гимнастика или фитнес.

2. Своевременно лечить любые заболевания и вовремя обращаться к врачу при появлении первых болей в тазобедренном суставе.

3. Поддерживать нормальный водный баланс в организме. Для этого в день нужно выпивать не менее двух литров воды.

4. Не давать чрезмерную нагрузку на ноги.

5. Поддерживать оптимальный вес не допускать ожирения.

6. Не курить и отказаться от употребления спиртных напитков.

7. Не сутулиться.

8. Контролировать содержание мочевой кислоты в организме.

9. Ограничить потребление соли и сахара.

10. Обогатить свой рацион блюдами, содержащими желатин (студни, желе), и кальций (творог, кефир, рыба).

Воспаление, хруст, щелчки, травмы и другие проблемы тазобедренного сустава

Воспаление тазобедренного сустава (коксит) имеет яркую симптоматику, влияет на общее самочувствие и снижает качество жизни. Оно проявляется затруднением движения, болью и скованностью в суставе, отечностью, покраснением кожных покровов, повышением температуры в месте воспаления. Воспаление может вызвать разрыв сухожилий, суставную нестабильность, смещение и подвывих. При отсутствии лечения коксит приводит к разрушению сустава и инвалидности.

Коксит в основном диагностируется у людей до 40 лет и детей, в то время как коксартроз (деформирующий артроз тазобедренного сустава) является возрастным заболеванием и начинает тревожить человека в зрелом возрасте, после 45 лет. В результате артроза происходит постепенная и необратимая деформация хрящевых пластин, приводящая к разрушению тазобедренного сустава.

Разрушение тазобедренного сустава

Главным симптомом коксартроза является боль, интенсивность, продолжительность и характер которой зависят от стадии болезни. Изначально боли слабые, затем усиливаются, появляясь при ходьбе и стихая только в покое. Также появляются скованность, нарушение подвижности, хруст в тазобедренном суставе во время ходьбы, хромота.

Основными причинами коксартроза служат ухудшение питания (трофики) сустава и нарушение его конфигурации, привести к которым могут:

• генетическая предрасположенность;
• обменные и гормональные нарушения в организме;
• различные заболевания (коксит, некроз головки бедра);
• чрезмерные физические нагрузки;
• травмы, ушиб тазобедренного сустава;
• избыточный вес;
• врожденные патологии (дисплазия, вывих бедра).

Выбранная методика лечения зависит от степени заболевания, которых выделяют три. При лечении начальной степени проводится коррекция образа жизни и питания, устраняются проблемы с кровообращением. Медикаментозная терапия симптоматическая и направлена на снятие боли и отечности, устранение воспаления, улучшение кровообращения. Довольно широко применяются рецепты народной медицины, физиотерапия, лечебная гимнастика. При последней степени коксартроза, когда происходит разрушение сустава, и он не может выполнять свои функции, проводится эндопротезирование.

Причины и симптомы воспаления ТБС

Воспаление тазобедренного сустава является вторичным заболеванием, возникающим в результате воспалительных процессов, протекающих в организме человека. Основной причиной служат инфекции, аутоиммунные заболевания и травмы. Поскольку воспаление ТБС является следствием разных болезней, то, соответственно, у каждой формы заболевания своя симптоматика и лечение. Подавляющее большинство артритов с одинаковой частотой диагностируются как у взрослых, так и у детей.

Симптомы коксита зависят от этиологии, наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния организма. Для постановки диагноза, помимо опроса пациента, потребуется провести рентген тазобедренного сустава и анализы крови. При отсутствии полной информации о проблеме и характерных клинических проявлений могут потребоваться более точные исследования: УЗИ, КТ, МРТ. В основе эффективного лечения лежит объективное установление причин заболевания.

Ревматоидный артрит

Эта форма артрита, причиной которой служит аутоиммунная реакция организма, поражает парные суставы. Заболевание развивается медленно, в группе риска люди до 40 лет и дети. Лечение направлено на уменьшение воспаления и болевого синдрома. Основной целью терапии является сохранение функции суставов. Лечение ревматоидного артрита у ребенка отличается благоприятным прогнозом.

Аутоиммунные болезни – заболевания, возникающие в результате патологической реакции иммунитета – в качестве «врагов», подлежащих уничтожению, выступают ткани и органы человека.

Реактивный артрит

Возникает как следствие общих инфекционных заболеваний организма, при которых патогенная микрофлора с током крови попадает в ткани сустава. Заболевание чаще диагностируется у детей, симптомы развиваются быстро и ярко. Возникновению реактивного артрита во многом способствует слабый иммунитет. Лечение направлено не только на снятие воспаления суставов ребенка, но и на устранение вызвавшей их инфекции.

Гнойный артрит

Воспаление вызывает попавшая в сустав гноеродная микрофлора. Симптомы проявляются остро, характеризуются болью, скованностью, нарушением подвижности и лихорадкой. Причинами гнойного артрита могут быть травмы, ушиб тазобедренного сустава или внутренние инфекции. Болезнь быстро прогрессирует и при отсутствии лечения возможны серьезные осложнения вплоть до разрушения сустава.

Туберкулезный артрит

Этот вид коксита отличается длительным течением, диагностируется только у переболевших туберкулезом людей, чаще у детей. Проявляется болью и нарушением подвижности. Лечение туберкулезного коксита у ребенка, помимо неспецифических препаратов обязательно включает специальную противотуберкулезную терапию. Характерной особенностью служит использование фиксирующей повязки на длительный срок, чтобы исключить смещение сустава.

Подагрический коксит

Это заболевание является осложнением подагры и никогда не встречается у детей. Провоцирующим проблему фактором служит скопление в суставах солей мочевой кислоты. Подагрический коксит развивается медленно, характеризуется невыраженной стертой симптоматикой вплоть до поздних стадий, когда уже начинается разрушение сустава. Излечить полностью его невозможно, терапия во время обострения направлена на снятие болевых ощущений, для лечения принципиально важно соблюдение диеты.

Детский транзиторный коксит

Это заболевание поражает детей, причины его возникновения неизвестны. Основными симптомами служат острая боль в области паха в состоянии покоя, болезненность и хромота при движении. Для лечения транзиторного коксита ребенка направляют в стационар.

Причиной коксита также могут стать различные травмы, ушиб тазобедренного сустава, вывихи с повреждением суставной сумки, удары. Травмы ТБС сопровождаются сильной болью в месте ушиба, утратой подвижности, отеком, гематомой. Причинить боль может напряжение близлежащих мышц или надавливание на пораженную область.

Первое, что нужно сделать при травмах тазобедренного сустава – это обеспечить пострадавшему полный покой и в течение первых суток прикладывать лед. Уменьшить боль и отек помогут обезболивающие средства и нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или мазей. Лечение можно проводить дома, но при непрекращающихся сильных болях, отечности и выраженной подкожной гематоме возникает угроза коксита и потребуется госпитализация.

Лечение заболевания

Заниматься самолечением крайне опасно! Неправильное лечение может привести к инвалидности. При появлении болевых ощущений следует проконсультироваться с врачом-ортопедом.

Выбор схемы лечения коксита зависит от его формы, особенностей протекания и степени поражения сустава. Как правило, воспаление тазобедренного сустава требует индивидуальных решений, но существует ряд общих принципов, используемых при лечении:

1. Тугая повязка. Она ограничивает подвижность сустава, исключает его смещение, способствует снижению нагрузки.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты. К ним относятся (найз, мовалис, феброфид, ксефокам, пироксикам, диклофенак, вольтарен и т.п.), которые назначаются в форме инъекций и мазей.
3. Обезболивание. К нему чаще всего прибегают при травмах и острых формах артрита.
4. Хондропротекторы. В эту группу входят препараты, останавливающие разрушение сустава и способствующие восстановлению хрящевой ткани.

Если в суставе произошли грубые необратимые дегенеративные изменения, делающие невозможным его дальнейшее функционирование, прибегают к оперативному вмешательству — эндопротезирование считается наиболее эффективным.

Почему щелкает тазобедренный сустав

Если тазобедренные суставы щелкают редко и приходится это на начало движения или при резких махах ногой во время занятия спортом, беспокоиться не стоит. Если при этом у человека не возникают проблемы с подвижностью, отсутствуют дискомфорт и боли, лечение не назначается. Если щелчок начнет сопровождаться хрустом, тянущими болями, отечностью, то следует обратиться к врачу. Также нельзя оставлять без внимания хруст в одном тазобедренном суставе, наряду с которым присутствуют припухлость, болезненность, ограничение подвижности.
» alt=»»>
Такой хруст может быть вызван следующими причинами:

• дистрофия хряща;
• артроз;
• износ сустава;
• остеохондроз;
• воспаление сухожилий;
• частичное смещение, которое вызвано нарушением правильного совпадения суставных поверхностей.

Хруст суставов у ребенка

Если у новорожденного при смене положения тела щелкают оба тазобедренных сустава, в большинстве случаев это является признаком незрелости костно-суставной ткани и недостаточной выработки синовиальной жидкости. Ситуацию исправит несложное лечение, включающее массаж, ЛФК и витамины. Если же щелчок слышен всегда в одном суставе, нужно показать ребенка врачу для исключения аномалий развития и патологии опорно-двигательного аппарата.

Воспаление тазобедренного сустава: причины, симптомы и лечение

Воспаление тазобедренного сустава зачастую развивается на фоне инфекций. Реже причиной заболевания является ревматизм, подагра, псориаз или болезнь Бехтерева. Ключевыми симптомами считается боль, увеличение в объеме и нарушение подвижности сустава. Нередко недуг осложняется абсцессом, флегмоной, анкилозом. Диагностика заключается в клинических, лабораторных и инструментальных методах исследования. Лечение основано на антибактериальных, химиотерапевтических и противовоспалительных препаратах.

Что за недуг?

Одним из наиболее тяжелых и опасных поражений опорно-двигательного аппарата является коксит – воспаление тазобедренного сустава вследствие инфекций или других патологий. Встречается недуг во всех возрастных группах, однако обычно диагностируется у детей и пожилых лиц.

Характерной особенностью заболевания являются выраженные воспалительные изменения в суставной оболочке (синовит), из-за чего сочленение значительно увеличивается в объеме, отекает. При этом патологический процесс нередко распространяется на вертлужную впадину (таз) и головку бедра, что сильно усложняет течение болезни.

Причины возникновения

Как упоминалось выше, наиболее частой причиной воспаления является инфекция. Обычно недуг провоцирует специфическая (туберкулез, сифилис, дизентерия, гонорея, корь, бруцеллез) и неспецифическая (стрептококк, стафилококк) флора.

Занос микроорганизмов может происходить при распространении инфекции с кровью, лимфой или контактно (при переходе с костей на сустав и наоборот). Реже бактерии попадают в суставную полость при открытых переломах, огнестрельных ранениях или в процессе операций на суставе.

Среди неинфекционных причин воспалительного процесса в тазобедренном сочленении выделяют:

• подагру – отложение в суставной полости солей мочевой кислоты;
• ревматизм – системное воспаление, поражающее преимущественно сердце и суставы;
• псориаз – кожное заболевание, которое нередко сопровождается артритами;
• болезнь Бехтерева – хронический воспалительный недуг позвоночного столба и таза;
• реактивный артрит – иммунное воспаление суставной оболочки в ответ на наличие в организме инфекции (чаще при поражении мочеполовой системы хламидиями).

Реже воспаление в полости сустава может возникать на фоне разрушения хрящевой ткани (артроз) или непосредственных травм (внутрисуставные переломы, кровоизлияния и пр.).

Осложняют течение воспалительной реакции снижение иммунного статуса, гормональные расстройства и прочие соматические заболевания (диабет, ожирение и др.).

Как проявляется?

Первым симптомом воспаления тазобедренного сустава является острая или ноющая боль, распространяющаяся на верхнюю треть бедра. С развитием недуга наблюдается ограничение подвижности костного сочленения за счет выраженного мышечного спазма. Так, пораженная конечность устанавливается в несвойственную ей позу – так называемое порочное положение.

Скопление в суставе воспалительной жидкости (выпота) приводит к увеличению его объема. Однако сильный отек наблюдается лишь у детей и истощенных людей. В редких случаях внутрисуставная жидкость может выходить за пределы капсулы с образованием гнойника (абсцесса). Реже гной выступает наружу через новообразовавшиеся каналы – свищи.

Кожа над суставом становится красной и горячей. При этом степень данных проявлений тем выше, чем острее воспаление. Общее состояние пациента может значительно ухудшаться (лихорадка, потливость, слабость) или не изменяться вовсе, что зависит от инфекционного агента и реактивности организма.

Гнойный и туберкулезный процессы зачастую осложняются разрушением тазовых костей и вывихом бедра, из-за чего пораженная конечность выворачивается и укорачивается. Особенно тяжелое течение в детском возрасте, характеризующееся задержкой роста ноги и искривлением позвоночного столба.

Последствием туберкулезного или гнойного коксита является полное обездвиживание сустава – анкилоз за счет костных или соединительнотканных структур. Воспаления другой природы имеют более благоприятное течение, однако способствуют разрушению внутрисуставного хряща, что значительно повышает риски развития артроза.

Диагностика

Диагностические мероприятия при воспалении включают:

1. Осмотр сустава – определяется отечность, покраснение кожи, усиленный венозный рисунок, «порочная поза» и наличие свищей. При отделении гноя специалист обращает внимание на его объем, запах и цвет (синий – для синегнойной палочки, серый – для туберкулеза);
2. Исследование функции конечности – оценивается подвижность и наличие хромоты (может быть «щадящей» для уменьшения боли или свидетельствовать о нарушении структур сустава);
3. Лабораторные анализы крови с целью выявления инфекционного возбудителя или другой причины недуга (ревматизм, подагра, псориаз);
4. Рентгенологическое исследование для определения активности, давности и распространенности воспалительного процесса (наличие остеопроза и пр.);
5. Пункцию сустава, необходимую для забора внутрисуставной жидкости с целью последующего исследования (определение микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам).

Реже требуется изучение суставной капсулы – биопсия, которая проводится посредством малотравматичной операции (артроскопии).

Тактика лечения

Консервативное лечение начинается с обездвиживания сустава с помощью тутор-корсета или кокситной повязки. После снижения воспалительного процесса больным разрешается передвижение с костылями, а затем без них. Однако при легком течении недуга достаточно постельного режима.

Медикаменты

При установлении инфекционного характера заболевания проводится антибактериальная терапия макролидами, тетрациклинами или фторхинолонами (Азитромицин, Доксициклин, Ципрофлоксацин).

Для снижения воспалительного ответа применяют нестероидно-противовоспалительную терапию кратковременно или постоянно (Ацеклофенак, Мелоксикам, Эторикоксиб). При выраженной интоксикации или в случае системного процесса назначают глюкокортикоиды внутрь (Преднизолон, Метилпреднизолон) или в виде внутрисуставных инъекций (Бетаметазон).

При псориазе и реактивных артритах возможно применение иммунодепрессантов (Сульфасалазин, Метотрексат, Лефлуномид). Обычно данные препараты назначаются вместе с фолиевой кислотой.

Если причиной воспаления тазобедренного сустава является ревматизм или подагра, требуется первоочередная коррекция данной патологии (Делагил, Плаквенил – при ревматизме; Колхицин, Аллопуринол – при подагре).

С целью снижения мышечного спазма применяют миорелаксанты на основе толперизона (Мидокалм). В качестве поддерживающего лечения могут назначаться витамины, иммуностимуляторы и хондропротекторы (Хондроитин, Глюкозамина сульфат).

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство необходимо лишь при разрушении внутрисуставных структур. В остром периоде при гнойном воспалении показан дренаж сустава. В тяжелых случаях одновременно с дренированием проводят удаление (резекцию) наиболее поврежденных суставных фрагментов.

Реабилитация

Восстановление начинается с ранней активизации пациента и выполнения лечебной физкультуры. Параллельно назначаются тепловые и холодовые физиотерапевтические процедуры, ультразвуковое и лазерное воздействие. При излечении или в ремиссии (ослабления болезни) рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Как профилактировать?

Профилактические мероприятия по предупреждению воспаления тазобедренного сустава заключаются в:

• избегании инфекций (туберкулеза, сифилиса, дизентерии, гонореи, кори, бруцеллеза);
• коррекции системных заболеваний (ревматизма, подагры);
• своевременной диагностике болезни Бехтерева и реактивных артритов;
• модификации образа жизни при псориазе (прохождении программ психотерапии, приеме антидепрессантов);
• предупреждении травм (внутрисуставных, открытых переломов), ранений (колотых, огнестрельных и др.);
• снижении нагрузки на сустав (посильная физическая активность).

Актуальны профилактические меры среди детей, стариков, лиц со сниженным иммунным статусом, гормональными нарушениями и прочими соматическими заболеваниями (диабет, ожирение и др.).

Помните, ранняя диагностика и адекватное лечение позволяют не только ликвидировать воспалительный процесс, но и сохранить функцию сустава. В противном случае возможно полное обездвиживание тазобедренного сочленения с последующей инвалидизацией пациента!

Воспаление тазобедренного сустава

Лечение в нашей клинике:

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Неприятные ощущения в верхней части бедра и сбоку от ягодичной области могут быть спровоцированы патологиями тазобедренного сустава. Это парное крупное сочленение костей. Оно образуется за счет вертлужной впадины седалищной кости таза и головки бедренной кости. Снаружи тазобедренный сустав покрыт плотной суставной сумкой, состоящей из соединительной ткани. Окружено сочленение костей связочным и сухожильным аппаратом, мышцами. Через тазобедренный сустав проходить седалищный нерв. При деформации этого сочленения костей могут защемляться и воспаляться бедренный и латеральный кожный нерв.

Воспаление тазобедренного сустава – это заболевания, при которых возникает поражение различных тканей. Это могут быть хрящевые оболочки, покрывающие вертлужную впадину и головку бедренной кости, связочный и сухожильный аппарат, мышцы, суставная капсула, мышцы и нервы.

Если распознать симптомы воспаления тазобедренного сустава на ранней стадии и начать лечение в соответствии с современными стандартами, то можно избежать серьезных осложнений. При отсутствии правильного и своевременного лечения у пациента развивается вторичный остеоартроз с деформацией головки бедренной кости. Это заболевание часто становится причиной инвалидности в достаточно молодом возрасте. При искривлении шейки головки бедра может развиваться вторичная деформация коленного сустава.

При появлении описанных в статье клинических симптомов воспаления в области тазобедренного сустава рекомендуем как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Опытный ортопед сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное и безопасное лечение. В Москве на бесплатный прием к ортопеду или мануальному терапевту можно записаться в нашем центре мануальной терапии. Позвоните администратору и согласуйте удобное время для визита.

Причины воспаления мышц тазобедренного сустава

В области тазобедренного сустава располагается большое количество крупных и средних мышц, отвечающих за подвижность нижней конечности. Например, за сгибание и разгибание бедра отвечают подвздошно-поясничная, напрягатель широкой фасции, двуглавая, портняжная, гребенчатая, прямая, большая ягодичная, полусухожильная и полуперепончатая, большая приводящая. Средняя ягодичная, малая ягодичная, гребенчатая, короткая приводящая, длинная приводящая, грушевидная, близнецовые, внутренняя запирательная, большая приводящая и тонкая отвечают за отведение и приведение ноги.

Воспаление тазобедренных мышц – это миозит. Заболевание может быть спровоцировано воздействием следующих негативных факторов:

• травматическое воздействие (растяжение и микроскопические разрывы фасций, сухожилий, ушибы с образованием внутренних гематом, наполненных капиллярной кровью, переломы и трещины костной ткани с нарушением целостности надкостницы);
• стрессовые факторы, такие как избыточная физическая нагрузка, переохлаждение, эмоциональное перенапряжение;
• токсическое действие алкоголя, курения, солей тяжелых металлов;
• сопутствующие патологии костной и хрящевой ткани (деформирующий остеоартроз, остеофиты, экзостозы, растяжение суставной капсулы, синовит и ряд других заболеваний);
• перенапряжение мышц на фоне развития других заболеваний;
• нарушение иннервации на фоне пояснично-крестцового остеохондроза с корешковым синдромом;
• нарушение кровоснабжения на фоне атеросклероза, диабетической ангиопатии, облитерирующего эндартериита, варикозного расширения вен нижних конечностей.

Воспаление мышцы тазобедренного сустава может быть спровоцировано следующими факторами риска:

1. избыточная масса тела, которая влечет за собой увеличение амортизационной и механической нагрузки на сочленение костей;
2. неправильная постановка стоп при ходьбе в виде плоскостопия и косолапости приводит к нарушению положения головки бедренной кости во вертлужной впадине, в результате этого происходит деформация суставной капсулы, а окружающие мышцы вынуждены компенсаторно перенапрягаться для фиксации сустава;
3. распространение патогенной микрофлоры и токсинов с током крови и лимфатической жидкости;
4. реактивный миозит может быть сформирован на фоне длительно протекающих инфекционных заболеваний кишечника, желчного пузыря, мочеполовой системы, верхних дыхательных путей;
5. сидячий малоподвижный образ жизни приводит к образованию застоя венозной крови в полости малого таза, за счет чего существенно увеличивается давление на сустав;
6. беременность на поздних сроках – если женщина не соблюдает рекомендации врача, то у неё может возникнуть симфизит, расхождение тазовых костей, что неизменно повлечет за собой образование клинической картины первичного миозита.

[3]

Воспаление мышц в области тазобедренного сустава приводит к сильному болевому синдрому, отсутствию возможности сгибать или разгибать, приводить или отводить ногу в проекции этого сочленения костей.

Симптомы воспаления нервов тазобедренного сустава

В области тазобедренного сустава проходят крупные нервные сплетения. Чаще всего воспаление тазобедренного нерва начинается при разрушении костной ткани этого сочленения костей. Деформирующий остеоартроз поражает головку бедренной кости, суставную губу, вертлужную впадину. В результате дегенерации хрящевой синовиальной ткани нарушается естественная защита нервного волокна. Оно подвергается систематической компрессии со стороны костей. Компрессия провоцирует ишемию и последующее воспаление.

Длительное воспаление нервов тазобедренного сустава приводит к их частичной атрофии. Восстановить в будущем работоспособность будет чрезвычайно сложно.

Первичными симптомами воспаления тазобедренного нерва являются следующие проявления:

• сильная боль в области тазобедренного сустава, распространяющаяся на область крестца, в паховую зону и по наружной поверхности бедра;
• ограничение подвижности и отсутствие возможности совершать определённые движения повреждённой нижней конечностью;
• парестезии и участки, где нарушена кожная чувствительность;
• боль в области коленного сустава, пятки и подошвы.

Распространение боли по всей длине ноги по лампасному типу характерно для поражения седалищного нерва. При повреждении латерального кожного нерва на первый план в клинической картине выходит нарушение кожной чувствительности. Пациенты могут отмечать участки на бедре, в области которых ощущается сильное жжение или полное отсутствие чувствительности.

Симптомы воспаления тазобедренного сустава могут дополняться повышение температуры тела, общей слабостью и недомоганием, покраснение кожи вокруг сочленения костей. Пальпация резко болезненная. Для диагностики используется мануальный метод исследования, рентгенографический снимок и диагностические функциональные тесты.

Воспаление связок, сухожилий и сумки тазобедренного сустава

Мягкие ткани, окружающие сустав, всегда первыми принимают на себя негативное воздействие, оказываемое внешней средой. Воспаление тазобедренных связок – это распространенная патология у сравнительно молодых людей, ведущих активный образ жизни и занимающихся подвижными видами спорта. Бегуны, прыгуны, волейболисты, футболисты, конькобежцы – все они страдают от избыточного напряжения связок тазобедренного сустава. При травме возникает процесс рубцевания, что ухудшает кровоснабжения этой области и увеличивает риск повторного повреждения даже при незначительном травматическом воздействии.

При воспалении связок тазобедренного сустава возникают следующие признаки:

• резкая боль, которая ограничивает подвижность;
• выраженная припухлость мягких тканей;
• при пальпации прощупываются тяжи воспаленных связок;
• покраснение кожных покровов в области воспаления;
• изменение походки;
• вынужденная поза при сидении с разгрузкой пораженной связки.

Лечение требует обсечения полного физического покоя и местного применения нестероидных противовоспалительных средств. Очень важно при воспаление тазобедренных сухожилий и связок проводить реабилитационные мероприятия с использованием лечебной гимнастики, рефлексотерапии, массажа и остеопатии. Только таким образом можно предупредить риск развития рубцовых деформаций и восстановить нормальную работоспособность тазобедренного сустава.

Периодически повторяющееся воспаление сухожилий тазобедренного сустава – это повод срочно обратиться на прием к ортопеду. Может быть клиническим признаком развивающегося деформирующего остеоартроза. Выявить это заболевание на ранней стадии очень важно, поскольку только на 1-2-ой стадии коксартроз поддается консервативному лечению без хирургической операции по эндопротезированию.

Еще одно часто заболевание – это воспаление сумки тазобедренного сустава – бурсит. Эта патология развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни и страдающих от избыточной массы тела. Всего в области тазобедренного сустава располагается три сумки: вертельная, седалищная и подвздошно-гребешковая бурсы. Все они могут подвергаться воспалению на фоне компрессии или травматического воздействия. Симптомы напоминают артрит. Но при пальпации опытный врач ортопед сможет прощупать воспаленную сумку и сразу же назначить эффективное и безопасное лечение.

Способы лечения воспаления тазобедренного сустава

Эффективное лечение воспаления тазобедренного сустава начинается с проведения дифференциальной диагностики и устранения потенциальной причины развития заболевания. Важно выявить инфекционную форму для того, чтобы иметь возможность применять арсенал антибактериальных средств для купирования воспалительной реакции.

В официальной медицине любое воспаление лечится с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Назначается ортофен, диклофенак, баралгин в виде внутримышечных инъекций. Для ускорения процесса выздоровления также применяется витаминотерапия.

В нашем центре мануальной терапии для лечения воспаления тазобедренного нерва используются другие способы и методики. Среди наиболее эффективных можно назвать:

1. тракционное вытяжение позвоночного столба (в том случае, если воспаление нерва связано с его компрессией на фоне протрузии межпозвоночных дисков);
2. остеопатия и массаж для восстановления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, повышения эластичности мягких тканей, восстановления нормального положения головки бедренной кости в вертлужной впадине;
3. лечебная гимнастика для повышения тонуса мышц и улучшения процессов диффузного обмена между миоцитами и хрящевой суставной тканью;
4. рефлексотерапия (иглоукалывание и фармакопунктура) – позволяют применять фармакологические препараты в небольших гомеопатических дозах и запускать процессы естественной регенерации тканей за счет использования скрытых резервов организма;
5. лазерное лечение сустава запускает процесс восстановления;
6. физиотерапия применяется в качестве вспомогательного метода лечебного воздействия.

Курс лечения и реабилитации при воспалении тазобедренного сустава разрабатывается строго индивидуально. Если вам требуется медицинская помощь, позвоните нашему администратору и согласуйте время, удобное для визита. Первый прием проводится для всех пациентов совершенно бесплатно. В ходе консультации врач проведет обследование, поставит диагноз и даст индивидуальные рекомендации по лечению.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Источники

1. 
   Ревматизм и ревматоиды. Книга 2. — М. : Медицина, 2016. — 304 c.
2. 
   Гэлли, Р. Л. Неотложная ортопедия. Позвоночник / Р. Л. Гэлли, Д. У. Спайт, Р. Р. Симон. — М. : Медицина, 2014. — 432 c.
3. 
   Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. — М. : Олимпийская литература, 2017. — 136 c.
4. Алексеева, Л. И. Шедевры художественных галерей для докторов. Остеоартроз: моногр. / Л. И. Алексеева, А. Л. Верткин, А. В. Наумов. — М. : Эксмо, 2012. — 168 c.
5. Сейпула, Ахмедханов ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СЕРДЦА И ЛЕГКИХ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ / Ахмедханов Сейпула , Калимат Бийболатова und Аминат Джамалутдинова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 168 c.