Болят суставы щиколоток

Боль в щиколотке

Нога человека ежедневно испытывает большие нагрузки. Лишний вес, высокие каблуки, неправильное питание — все это негативные внешние факторы, которые могут спровоцировать травмы и другие повреждения. Но боль в щиколотке иногда возникает вследствие опасных заболеваний, требующих немедленного лечения.

Причины появления болей

Установить точную причину дискомфортных ощущений в щиколотке возможно только после сдачи всех анализов. Иногда это следствие переутомления или длительного хождения в неудобной обуви. Болит щиколотка вследствие различных факторов. Их можно разделить на несколько групп:

Патологические	Природные	Травматические
артрит	сильное переутомление	растяжение связок
артроз	беременность	перелом
подагра	занятия спортом	вывих
онкология

неправильно подобранная обувь

отсутствие подготовки организма к нагрузкам

разрыв мышц или сухожилий

У людей, страдающих сахарным диабетом, возможно развитие опасного осложнения — диабетической стопы. При отсутствии лечения, это может привести к ампутации ноги.

Повышенные спортивные нагрузки

Отсутствие подготовки к сильным физическим нагрузкам может привести к боли в щиколотке при ходьбе или беге. Очень важно подобрать правильную обувь, с амортизирующей подошвой, поддержкой стопы и ортопедической стелькой. Существуют специальные беговые кроссовки. Кеды и сандалии для спорта категорически не годятся. Неправильно подобранная обувь может привести к травмам, растяжениям связок и ушибам. Болят щиколотки, обычно, только после тренировок, поэтому диагностика не вызывает затруднений. Также начинающим спортсменам следует знать, что бегать по асфальту вредно, особенно для коленей и голеностопа. Для бега лучше выбирать грунтовые дороги. Во время движения опора должна переходить с пятки на носок.

Воспаление сухожилия или тендинит может возникать в области любого сустава. Развивается патология следствие чрезмерных нагрузок или дегенеративных процессов. Основной симптом — боль, которая возникает после тренировки, а затем приобретает хронический характер. Появляется покраснение, гипертермия, ограничивается подвижность суставов. Без своевременного лечения, сухожилие разрывается полностью. Если опухла щиколотка и пятка — это свидетельствует о тендините ахиллова сухожилия. Пациенту следует минимизировать нагрузку, зафиксировать стопу и немедленно обратиться к врачу.

Вам будет интересна статья — Что провоцирует разрыв ахиллова сухожилия и что с этим делать?

Развитие патологии провоцируется небольшим гнойным процессом или травмой щиколотке. Способствуют развитию болезни чрезмерные нагрузки, ожирение, злоупотребление алкоголем. У пациента постоянно болят щиколотки, появляется покраснение и отек. У больного повышается температура, организм ослаблен. Болезнь развивается в суставной сумке и при хронической стадии появляется мягкая, круглая припухлость. Лечат бурсит медикаментами, больной конечности нужен покой. В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Часто щиколотка болит при артрозе. Эта болезнь поражает хрящевую ткань и может привести к потере подвижности. Преимущественно, это патология пожилых людей, но с каждым годом она молодеет. Артроз диагностирован у 10-15% населения. Причины болезни:

нарушения в работе иммунитета.

Основной симптом — боль в щиколотке (если это пораженный сустав). Появляется характерный хруст, со временем сустав деформируется.

В большинстве случаев, причиной артрита является воспалительный процесс в организме. Также это могут быть иммунные или гормональные нарушения, травмы, дефицит витаминов. Обычно, страдает не только один сустав, а сразу несколько. Начальная стадия характеризуется утренней скованностью суставов, появляется боль и гипертермия кожи. Существует несколько видов патологии:

При отсутствии лечения, артрит всегда приводит к разрушению сустава. В основном, болят щиколотки при дегенеративном артрите. Симптомы могут проявляться и в других суставах, обычно это кисти рук. Развивается болезнь очень медленно, основные клинические признаки — боль и припухлость в щиколотке.

Подагра возникает вследствие неправильного рациона питания. Другая причина — наследственность. На ее развитие также влияет злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни, лишний вес. Первыми клиническими признаками являются острая боль в суставах. Днем боль терпимая, хуже всего больной чувствует себя ночью и утром. Сустав становится припухшими, кожа очень чувствительной и болезненной. У пациента появляются проблемы с давлением, повышается температура, желудок и почки начинают плохо функционировать. Если болезнь переросла в хроническую стадию, тогда подагра проявляет себя в виде приступов. Кроме медикаментозного лечения, больному следует изменить свое питание, в частности уменьшить употребление животных белков.

Ношение неудобной или узкой обуви

Многие люди, выбирая обувь, в первую очередь обращают внимание не на удобство пары, а на ее внешний вид. Особенно это касается женской обуви. Неудобные, узкие женские туфли на каблуках часто приводят к боли в ступнях, щиколотках, появляются мозоли и натоптыши. В такой обуви очень легко подвернуть ногу и травмироваться. Поэтому опухла щиколотка может свидетельствовать о том, что следует сменить обувь. Также неудобные туфли вызывают массу других болезней:

варикозное расширение вен

деформация пальцев стопы;

Оптимальная высота каблука — 3-4 сантиметра, также желательно приобрести ортопедические стельки. Для активного отдыха следует позаботиться об удобных ботинках или кроссовках.

Симптоматика болей

Острота и интенсивность боли в щиколотке зависит от заболевания, вызвавшего симптом. Также проявляются другие клинические признаки. Например:

Артрит: гипертермия, покраснение кожи, резкая боль, отек, общая слабость.

Растяжение связок: кровоизлияние, сильная боль при пальпации.

Подагра: хронический ноющий болевой синдром, который проявляется ночью и утром.

Перелом: отек, потеря чувствительности и подвижности, наличие осколков костей и кровотечение при открытом переломе.

Аллергическая реакция: сильный отек, боль, в тяжелых случаях наступает анафилактический шок.

Перелом пяточной кости: пятка повернута наружу, сильный отек.

Важно понять, что если болит косточка на щиколотке — это лишь один из симптомов, а не самостоятельная болезнь. Если боль возникает в результате длительного ношения неудобной обуви или после физических нагрузок, то она проходит сама по себе, без лечения. В случае возникновения отека, покраснения ног или потери подвижности, следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Начинать лечение нужно только после полного обследования и выявления причины боли в щиколотке. Обычно используют рентгенографию и УЗИ. Также врач проводит сбор анамнеза и внешний осмотр больной конечности. Сначала следует обратиться к терапевту, потом, по мере необходимости, может понадобиться помощь хирурга, травматолога, ортопеда, ревматолога. Если понятно, что боль вызвана травмой — нужно немедленно ехать в травмпункт. Там врач проведет обследование и наложит фиксирующую повязку или гипс. Если дискомфорт вызван обычным переутомлением, здесь помогут контрастные ванночки, массаж, кремы. В случае развития заболеваний суставов, возникает необходимость в приеме медикаментов и физиотерапевтических процедурах. Также используют массаж, упражнения ЛФК и народную медицину. Важно при болях в щиколотке пересмотреть свой рацион питания и исключить из него все вредные и жирные продукты.

Первая помощь при травмах

При травме щиколотки, первое что нужно сделать — это обездвижить поврежденную конечность и вызвать бригаду медиков. Следующие шаги:

освободить ногу из обуви и одежды;

осторожно положить конечность на подушку;

в случае необходимости перемотать ногу эластичным бинтом или наложить шину;

с обеих сторон приложить холод.

При очень сильной боли можно дать пострадавшему обезболивающий препарат. После осмотра врача, пациенту прописывают необходимые медикаменты и процедуры. При серьезных травмах, больному нужен постельный режим.

Традиционная терапия

При болях в щиколотке, вызванных травмой или воспалительным процессом, нужно принимать медикаменты. В посттравматический период выписывают мази и кремы для наружного использования, которые помогают снять отек и устранить боль. В частности:

Также эти мази часто применяют спортсмены при болях в суставах, вызванных сильными нагрузкам. Если же болевой синдром спровоцирован заболеванием опорно-двигательного аппарата, тогда врач выписывает следующие препараты:

диуретики (снимают отеки);

В тяжелых случаях необходима помощь хирурга. При обычном переутомлении помогут ванночки и компрессы.

Народные рецепты

Рецепты народной медицины используются в качестве вспомогательного средства. Несколько рецептов:

Жидкое мыло и соль смешать в равных пропорциях. Полученную смесь нанести на марлю или чистую ткань и приложить к больному месту. Зафиксировать, оставить на ночь.

Скипидар + оливковое масло + спирт. Смешать в равных пропорциях и добавить камфору. Сделать компресс для больной ноги.

При растяжении связок поможет молоко. Желательно брать домашнее. Молоко нагреть и смочить в нем кусочек ткани. Приложить ткань к больному месту и оставить до полного остывания. При необходимости повторить.

Сырой картофель натереть как на деруны, отжать и нанести на марлю. Приложить к щиколотке, второй слой — клеенка или парафиновая бумага. Зафиксировать шарфом или теплым платком. Оставить на 3 часа.

В течение 5 дней настаивать в водке прополис (на 100 мл. 100 грамм). Делать компрессы в течение нескольких дней. Следить, чтобы не было пересыхания кожи.

Приготовить смесь из масла лаванды, эвкалипта и вазелинового масла. Каждый вечер делать массаж.

Каждый из рецептов следует предварительно обсудить с врачом. Некоторые компоненты народных препаратов могут вызвать аллергию или другие негативные реакции.

[1]

Профилактика

Если систематически болят щиколотки — надо как можно быстрее обратиться к врачу и начинать лечение. Чтобы уберечь себя от болезни следует придерживаться простых правил:

носить максимально удобную и качественную обувь;

после длительной ходьбы делать ванночки, массаж и упражнения;

беречь себя от травм во время занятий спортом;

укреплять мышцы и связки щиколотки с помощью физических упражнений;

во время походов в горы позаботиться о необходимой обуви;

готовить организм к нагрузкам — делать разминку, а после занятия растяжку;

своевременно лечить все воспалительные процессы в организме;

ежегодно проходить плановый осмотр.

Боль в лодыжке без травмы

Боль в лодыжке – неприятная проблема, с которой сталкивались многие люди. Определить причину боли самостоятельно невозможно: казалось бы, травмы не было, нагрузки тоже в норме. Почему же появляются болевые ощущения? Особенно неприятно то, что боль имеет серьезные последствия – ограничивает активность, мешает заниматься спортом.

Болит лодыжка, травм не было. Из‐за чего?

Лодыжка – это уязвимая часть тела. Во время ходьбы она выдерживает значительные нагрузки, особенно в том случае, если вы носите неудобную обувь.

ВНИМАНИЕ! Во избежание боли в лодыжке людям старше 45 лет рекомендуется носить качественную обувь на устойчивом каблуке, желательно использование супинатора.

Но болевые ощущения могут быть связаны с другими причинами, в числе которых врачи называют:

— возраст старше 40 лет;

— нарушения обмена веществ на фоне инфекционных заболеваний;

— высокие нагрузки на ноги на работе;

ВАЖНО! Боль в лодыжке без травмы может говорить о недостатке кальция. Если вы ответственно относитесь к своему здоровью, сдайте все необходимые анализы.

Причина острой боли в лодыжке при наступлении на ногу без травмы

Врачи называют следующие заболевания, которые могут оказаться причиной болевых ощущений:

— Тендинит;

— Артроз;

— Бурсит.

Тендинит связан с усиленной нагрузкой на сухожилия и возникающим вследствие этого воспалением. Как правило, появляется у пожилых людей или тех, кто активно занимается спортом, что приводит к микротравмам и потере эластичности сухожилия. Для данного заболевания характерно покраснение участка кожи вокруг лодыжки.

Бурсит также связан с воспалительным процессом, но в данном случае он локализуется в другом месте – лодыжечной сумке. Боль может быть настолько резкой, что снять ее можно только при помощи обезболивающих препаратов.

Возможными причинами болезненных ощущений без травмы могут быть также болезни суставов – артрит и артроз. В случае артроза мы чаще всего наблюдаем отек тканей. Для лечения используются современные противовоспалительные средства. Артрит связан с износом соединительной ткани, для его лечения также чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства, но в данном случае многое зависит от тяжести заболевания.

[3]

К какому врачу обратиться при боли в лодыжке

Стоит ли беспокоиться при боли в лодыжке, если травм не было? Для начала понаблюдайте за своими ощущениями, смените обувь на более комфортный вариант, дайте ногам отдохнуть. Для серьезных заболеваний характерно усиление боли, даже в покое. Если боль появляется регулярно, даже при низких нагрузках, когда вы носите удобную обувь, то пора задуматься о посещении врача. Для начала посетите ортопеда и травматолога (возможно, что речь идет все‐таки о скрытой травме – такое тоже случается).

ОСТОРОЖНО! В случае боли в лодыжке самолечение полностью исключено. Если речь идет о воспалении, то лечение должен назначить врач‐специалист.

Также рекомендовано обратиться к ревматологу и хирургу, чтобы провести комплексное обследование. Современные методы исследования (общие анализы, пункция, УЗИ, рентген) позволяют полностью исключить ошибку в диагнозе.

Боль в голеностопном суставе

Боли в голеностопном суставе проявляются от повреждения одной из трёх костей – большеберцовой, малоберцовой или таранной. Мышцы в районе сустава помогают двигаться ноге при тыльном и подошвенном сгибании.

Болевой синдром в голеностопе формируется от ушиба, вывиха, перелома кости, растяжения связочного аппарата, артрита или артроза. При артрите довольно легко выявить воспаление, так как начинают воспаляться и иные суставы. В этот момент голеностоп припухает, а в ночное время симптом усиливается.

• механическое повреждение голеностопного сустава и стопы;
• дистрофические недуги;
• патологии воспалительного характера в суставах;
• повреждение ахиллова сухожилия.

Болят голеностопные суставы, как правило, от повреждения. К этиологии относится растяжение связок, перелом наружной лодыжки, заднего края большеберцовой кости, фаланг пальцев стопы, кости в пятке или вывихе стопы. Спровоцировать данные повреждения можно повернув стопу внутрь или наружу, падением с высоты на пятку или на стопу.

Подвывихи часто диагностируются у людей с лишним весом, или с ослабленным связочным аппаратом. Слабые связки провоцируют то, что человек часто подворачивает ногу. Как результат, начинается отёчность ноги, которая проходит за несколько недель. Если же у больного часто проявляются вывихи ноги, может развиться артроз, так как хрящ в суставе повреждается.

От тяжёлых травм голеностопа у человека может развиться тяжёлое осложнение, которое спровоцирует усиленные боли. Зачастую при неправильной терапии у людей формируется деформирующий артроз сустава. Такой недуг может спровоцировать различные дополнительные симптомы, например, опухоль сустава, боли в мышцах голени и ограничение движений.

Болеть в области голеностопного сустава может не только от нарушения в опорно-двигательном аппарате, но и от иных причин. Спровоцировать развитие синдрома могут такие патологии и факторы:

• беременность;
• склеродермия;
• несбалансированное питание;
• стоячая работа;
• укус насекомых;
• ревматизм;
• системная красная волчанка;
• ношение некачественное или неподходящей обуви.

В результате этих факторов, у человека может болеть голеностопный сустав, что и провоцирует развитие различных опорно-двигательных нарушений.

Симптоматика

Болит голеностопный сустав при ходьбе по различным причинам и с разной интенсивностью. Если провоцирующим фактором послужило растяжение связок, то человек ощущает резкую боль и на ноге образуется небольшая опухоль. Если прикоснуться к лодыжке, то возникает более сильный приступ синдрома.

При переломе наружной лодыжки больной ощущает такие же признаки и силу боли. Однако если у пациента повредились две лодыжки и вывихнута стопа, то суставы начинают стремительно увеличиваться в объёме. У человека сковываются все движения и при незначительном передвижении он ощущает резкие боли. Прикоснувшись к воспалённому месту в голеностопе, человек ощущает сильный приступ боли.

При повреждении пяточной кости, пятка поворачивается кнаружи и утолщается, также увеличивается вся ступня. Пациент не может встать на ногу из-за резкого болевого синдрома, при нажатии на пятку симптом усиливается.

При переломе диафизов в плюсневых костях, у больного формируется гематома, увеличивается нога и ощущается сильная боль, когда человек двигает передней частью стопы.

В случае вывиха и подвывиха, подвергается повреждению и лодыжка. У больного диагностируется утолщение и изменение состояния сустава, пятка разворачивается вовнутрь. На противоположной стороне у больного появляется большая гематома. Подобная разновидность вывихов часто проявляется у людей с лишним весом.

Ещё одной причиной подворачивания ноги может быть слабость суставных связок. После того как человек повредил ногу у него сразу появляется опухоль и отёк на воспалённом месте.

При деформирующемся артрозе у больного может нарушиться вся опорно-двигательная система. У каждого человека эта патология проявляется в различных симптомах и с разным характером. Однако клиницистами определено несколько признаков, которые точно проявляются – опухоль сустава, болевой синдром в мышцах, ограниченные движения, нарушение походки. У пациента усиливается боль при ходьбе, особенно при прогулке на большие дистанции.

В случае появления боли в голеностопном суставе при ходьбе, следует обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение, где будет проведено обследование и назначено лечение.

Диагностика

Чтобы установить, почему появилась припухлость ноги, больному нужно обратиться к травматологу или ортопеду. Диагностика недуга начинается с полного осмотра пациента, выяснения клиники. Больному назначаются инструментальные методы обследования:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

После проведения полноценного обследования, доктор может назначать пациенту индивидуальное лечение в зависимости от выявленного недуга.

Боль в голеностопном суставе имеет индивидуальные причины и лечение, которые основываются исключительно на проведённой диагностике. Для терапии данного недуга доктора назначают препараты и для достижения таких целей:

• улучшить циркуляцию крови;
• уменьшить проницаемость сосудистых стенок;
• устранить экссудат;
• улучшить тонус вен.

[2]

Вначале терапии доктора разрешают использовать обезболивающие и мази для снижения болевого синдрома. Лечение такими средствами можно проводить в домашних условиях. Если же причиной стали более тяжёлые недуги, артрит или артроз, то желательно выбрать нестероидные препараты.

Лекарственные препараты при болях в спине и суставах нередко уменьшают боль и воспаление, но не способствуют восстановлению структуры хряща.

В качестве средства, улучшающего структурное состояние и метаболизм хрящевой ткани, можно применять БАД к пище линейки «Глюкозамин-Максимум», который содержит два активных компонента: глюкозамин и хондроитин. Эти вещества являются естественными структурными элементами здоровой хрящевой ткани, принимают непосредственное участие в обменных процессах.

Благодаря своей натуральной природе они хорошо усваиваются и стимулируют обмен веществ в клетках хряща, способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани после воспалительного процесса.

Если ноющая боль в области голеностопа развилась от травмы, то без помощи доктора больному не обойтись. В таком случае пациенту рекомендуется быстро оказать первую помощь:

• обездвижить ногу;
• сделать холодный компресс;
• при растяжении наложить тугую повязку;
• держать ногу немного приподнятой, чтобы уменьшить приток крови.

Докторами больному оказывается специализированная помощь, чтобы снять боль и отёк в голеностопном суставе:

• диагностика травмы;
• употребление обезболивающих;
• обездвиживание повреждённой конечности повязкой;
• при сложном переломе проводится операция;
• чтобы кость быстрее срослась или зажила рана ногу нужно оставить в покое;
• возможно проведение физиотерапии;
• мази для заживления;
• приём медикаментов для регенерации клеток и для предотвращения появления инфекции.

Если у человека болит голеностопный сустав очень часто, то, что же делать для устранения симптома? Чтобы уменьшить распространение синдрома на колено, ступню и всю ногу доктора иногда рекомендуют использовать народные средства. Лечить признак можно компрессами на кефире, измельчённом луке и мыльно-солевым раствором. Устраняя боль в голеностопном суставе и вверху стопы традиционным способом, доктора обязательно назначают пациентам физиотерапию, массаж, УВЧ-лечение, фонофорез, магнитотерапию, лазерную терапию.

Почему болят щиколотки?

Если болит нога в области щиколотки, лечение требуется не всегда. Причиной боли в щиколотки может стать временное неблагоприятное воздействие внешних факторов. Но если боль сохраняется долго, или появляются часто, то следует обратиться за помощью. Рассмотрим, почему может болеть щиколотка и когда необходимо посетить врача.

1. Растяжение или разрыв связок голеностопа

Частая травма, связанная с большой нагрузкой на голеностопный сустав. Чаще всего страдает ахиллово сухожилие.

Провоцирует травму подворот ноги во время бега или прыжка, может возникнуть при неудачном падении.

Иногда причиной разрыва является прямой удар по связке.

Симптоматика нарастает быстро. В области голеностопного сустава появляется:

Если травма спровоцирована ушибом, то появимся гематома.

Боль распространяется на стопу и щиколотку, усиливается при движении.

Интенсивность симптомов зависит от тяжести повреждений. При легких растяжениях связок пострадавший жалуется, что больно ходить, а при тяжелых повреждениях человек не может наступить на ногу.

Для обеспечения неподвижности поврежденной конечности накладывают фиксирующую повязку или используют ортезы. В первые сутки, для снижения отека, прикладывают холодовые компрессы.

Для устранения боли и профилактики воспаления назначают:

• анальгетики;
• НПВС;
• обезболивающие и противовоспалительные мази.

Через несколько дней после травмы для ускорения выздоровления проводят физиотерапевтические процедуры.

При осложненных разрывах показано хирургическое лечение. Во время операции восстанавливается целостность связки, а затем проводится восстановительная терапия.

Если болит щиколотка из-за повреждения голеностопного сустава, то поможет травматолог.

Появление инфекционных или неинфекционных воспалительных процессов в суставной ткани называется аритритом.

Заболевание вызывают несколько факторов:

• Инфекции. Чаще воспаление провоцирует бактериальная микрофлора, реже – грибы или вирусы.
• Аутоиммунные процессы. Обычно артрит является осложнением СКВ или ревматизма, реже причиной становятся другие болезни, провоцирующие выработку антител к хрящевой ткани.
• Псориаз. При запущенной форме болезни происходит псориатическое поражение хрящей и связок.

Псориатическая форма артрита встречается редко.

Основным признаком болезни является боль. Щиколотки болят постоянно и болезненные ощущения усиливаются при ходьбе или попытке пошевелить ногой.

Пораженный артритом голеностопный сустав начинает опухать из-за скопления экссудата, кожа приобретает крановато-синюшный оттенок и становится горячей на ощупь. Подвижность голеностопного сустава сильно ограничена.

Если больные не обращаются за помощью, то воспаление постепенно стихает и заболевание переходит в хроническую форму. При этом болят щиколотки ног умеренно, и болезненный дискомфорт усиливается при движении.

Для устранения возникшей симптоматики применяют:

В тяжелых случаях проводится гормонотерапия.

Если причиной артрита стали патогенные микроорганизмы, то подбираются антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства.

Кто поможет

Если заболели щиколотки из-за артрита, то надо посетить ревматолога.

3. Остеопороз

Щиколотки ног болят из-за того, что нарушается плотность костной ткани на отдельных участках.

Спровоцировать заболевание могут:

• нарушение обменных процессов;
• гормональные сбои;
• однообразное питание;
• ранее наступление климакса (у женщин);
• затянувшаяся лактация (долгое грудное вскармливание вредно для женского организма);
• курение и злоупотребление спиртным.

Остеопороз сначала поражает крупные суставы (чаще позвоночник), а затем более мелкие сочленения. Если у человека, имеющего в анамнезе остеопороз, заболели щиколотки, то необходимо пройти обследование, чтобы подтвердить или исключить остеопорозный процесс голеностопного сустава.

Характерных признаков болезни, позволяющих поставить диагноз при осмотре и опросе пациента – нет. Обычно люди жалуются, что болит в области щиколоток и при ходьбе болеть начинает сильнее. Чаще поражаются обе конечности.

Для укрепления костной ткани прописывают прием витаминов и минералов.

Но чтобы устранить признаки остеопороза, требуется лечить основное заболевание, спровоцировавшее нарушение плотности костей. Если этого не делать, то симптоматическая терапия принесет только временное облегчение и щиколотки начнут болеть снова.

Выбор лечащего доктора зависит от того, почему развился остеопороз. Если заболели щиколотки без видимой причины, то надо посетить ортопеда и пройти обследование. При необходимости врач направит к другому специалисту.

Воспаление суставной сумки вызывает сильные боли в щиколотках.

Провоцирующие боли в щиколотке причины могут быть связаны с воздействием неблагоприятных внешних факторов или появляться, как осложнение уже имеющихся заболеваний.

Возникать бурсит может по следующим причинам:

• ушибы и переломы в месте голеностопного сустава;
• ревматоидный фактор (осложнения ревматических болезней);
• инфицированные раны щиколотки;
• переохлаждение.

В некоторых случаях инфекция попадает с током крови или лимфы из других очагов воспаления в организме.

В группе риска находятся люди, страдающие болезнями опорно-двигательного аппарата и лица или аутоиммунными болезнями.

Проявления болезни нарастают быстро, и человек жалуется, что болит нога в области щиколотки так сильно, что почти невозможно ходить.

При внешнем осмотре у больного заметны изменения в области щиколотки:

• отечность;
• покраснение;
• местное повышение температуры.

При тяжелых формах бурсита появляется лихорадка, слабость, головная боль и другие признаки интоксикации.

Боли в щиколотке усиливаются при нажатии на пораженную область и при попытке пошевелить стопой.

Чтобы предотвратить появление боли, связанной с движением, на щиколотку накладывают фиксирующие ортезы. Передвигаться пациенту рекомендуют при помощи костылей или в инвалидном кресле.

Терапия подбирается с учетом провоцирующего фактора. Больным могут назначить:

• НПВС;
• гормонотерапию;
• обезболивающие средства:
• антибиотикотерапию (если причина – бактериальное воспаление).

При сильной отечности сустава проводят пункцию для удаления излишков внутрисуставной жидкости.

После устранения признаков воспаления и снижения боли, для восстановления подвижности конечности в области щиколотки показаны ЛФК и физиотерапевтические процедуры.

К кому обратиться

Если щиколотка отекла и больно наступать на ногу, то следует посетить хирурга.

Появление болевого синдрома провоцируют разные причины и лечение боли в щиколотке зависит от характера болезни. Подобрать необходимую терапию сможет только доктор после обследования пациента.

Когда боль в щиколотке лечить не надо

Причины боли в щиколотке не всегда связаны с развитием заболевания. Нередко болезненные ощущения вызываются внешними факторами:

• Мышечная перегрузка. Если непривыкший к нагрузкам человек много бегает или прыгает, то на следующее утро у него из-за скопления молочной кислоты будут болеть щиколотки.
• Отказ от специальной обуви при плоскостопии. Сглаживание свода стопы приводит к тому, что нагрузка распределяется неравномерно и появляется в суставе щиколотки ног боль из-за мышечного перенапряжения.
• Неудобная обувь. Постоянное сдавление или натирании щиколотки жестким краем туфлей приводит к появлению болей
• Лишний вес. У тучных людей повышается нагрузка на суставы и к вечеру нередко болят щиколотки.
• Изменение высоты каблука. Это встречается у женщин, когда они долго ходят в туфлях на высоком каблуке, а затем надевают ботинки на плоской платформе. Изменение привычного распределения нагрузки на стопу приводит к появлению болей в щиколотке.

Отличительная особенность внешнего воздействия заключается в том, что появившаяся при ходьбе боль в щиколотке в состоянии покоя постепенно исчезает без применения медикаментозных средств.

Когда нужен врач

Помощь специалиста потребуется, когда помимо болей, в области щиколотки появляется:

• отечность;
• гиперемия;
• гипертермия;
• изменение конфигурации сустава.

Еще одним показанием станет постоянное появление болей в щиколотке при движении. Если, вне зависимости от обуви, всегда больно ходить, то причиной окажется заболевание хрящей или связок.

Необходимо медицинское обследование и при острой боли, даже если нет внешних изменений на щиколотке – вызванный внешними факторами болевой синдром всегда умеренный и причиняет незначительный дискомфорт.

Не стоит игнорировать и когда болит косточка на ноге сбоку на щиколотке. Причиной может оказаться натирание выступающей части сустава жестким краем обуви, но если боль сохраняется долго или усиливается при надавливании на выступающий участок щиколотки, то стоит пройти обследование, чтобы исключить развитие подагры или образование шпоры.

Если заболела щиколотка, то это не всегда указывает на развитие болезни. Но если болит долго или боль появляется часто, то следует обратить внимание на возникшую симптоматику и посетить врача.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Что нужно делать, когда болят суставы?

Боли в суставах ног и других сочленениях – одна из распространенных жалоб не только людей старшей возрастной группы. Часто они беспокоят молодых, физически здоровых лиц и даже детей. На первый взгляд, ничего необычного в этом симптоме нет, так как практически каждому человеку приходится ощутить суставную боль. Но так ли это на самом деле. Основным аспектам суставной боли, проведению грани между закономерной и патологической суставной болью, а также методам борьбы с ней посвящена эта статья.

Все зависит от причины…

Боль – это первый сигнал тревоги о наличии проблем в организме. Говоря о суставной боли, нужно понимать, что виновником ее появления может быть целый ряд патологических состояний. Их лечение может существенно отличаться, что зависит от локализации патологического процесса, его стадии, времени и причин возникновения, предшествующего лечения, индивидуальных особенностей функционирования всего организма и сопутствующих заболеваний. Поэтому правильнее всего, прежде чем что-то делать и предпринимать для лечения боли в суставах, необходимо определиться с причинным заболеванием или механизмом возникновения боли.

Важно помнить! Выяснение причины суставной боли – первый шаг на пути к успешному лечению. На первом этапе лечения достаточно определиться с механизмом запуска болевых импульсов (воспаление, разрушение или травматическое повреждение суставных структур). В дальнейшем обязательно выясняется конкретное заболевание и назначается целенаправленная терапия!

В роли виновника болей в суставах могут оказаться:

1. Воспалительные процессы компонентов суставов: артриты и полтартриты любой локализации и происхождения (реактивный, посттравматический, ревматоидный, ревматический, подагрический, инфекционный);
2. Дегенеративно-дистрофические изменения – преждевременная утрата внутрисуставным хрящом нормальных характеристик при остеоартрозе, который рано или поздно становится деформирующим;
3. Травматические повреждения внутрисуставных и околосуставных структур: ушибы, переломы, гемартрозы, растяжение и разрывы связок, мышц, сухожилий, остеоэпифизеолиз (краевой отрыв костных выступов, к которым крепятся мышцы в области суставов);
4. Воспалительно-дегенеративные изменения околосуставных структур: периартриты, тендиниты, бурситы, эпикондилит, остеомиелит;
5. Вторичное поражение суставов при заболеваниях разных внутренних органов и систем: лейкоз, системные заболевания (склеродермия, волчанка, тромбоцитопения), интоксикации и отравления.

Фактически, суставная боль может оказаться единственным сигналом патологии, обусловленной не только поражением структур болезненного сочленения, но и близко расположенных и отдаленных тканей. Поэтому, если боль носит интенсивный характер и длительно сохраняется, не стоит делать никаких попыток самолечения. Необходимо обязательно обратиться к специалисту. Хронические корригируемые боли, причина которых четко известна, можно лечить самостоятельно. Но для предупреждения прогрессирования патологии, являющейся их причиной, желательно согласовывать лечение с врачом.

Основы лечения суставных болей

Лечебная тактика идентична, если боли в суставах возникают на фоне полного благополучия и наиболее вероятная их причина не известна, или являются свидетельством очередного обострения имеющейся патологии. Такие больные при невозможности своевременного посещения специалиста должны знать принципы недифференцированной лечебной тактики. Они включают в себя:

Важно помнить! Основой дифференцированного выбора лечебной программы при том или ином виде суставной боли является не только тип патологического процесса, но и его локализация!

Как быть при поражении суставов кисти

Если у пациента болят суставы рук (пальцев кисти и запястья) с одной или обеих сторон, это чаще является свидетельством полиартрита. Он может иметь разное происхождение (ревматоидный артрит, подагра и пр.). В любом случае, подобная жалоба является поводом для обращения за специализированной медицинской помощью. Все, что целесообразно на догоспитальном этапе, – это введение обезболивающих и противовоспалительных средств (кетанов, дексалгин, диклофенак, мовалис, ибупрофен).

Основы лечения боли в локтях

Состояния, при которых болят локтевые суставы, могут быть связаны с острым и хроническим локтевым артритом, бурситом, эпикондилитом, посттравматическим артрозом. Для исключения тяжелой патологии лучше всего выполнить рентгенологическое исследование, на основании которого формируют дальнейшую лечебную тактику. Недифференцированный подход предполагает иммобилизацию и введение НПВС. При эпикондилитах и бурситах проводится локальная терапия при помощи введения глюкокортикоидов (гидрокортизон, дипроспан) в болевые точки в области сустава. Нагноившееся воспаление суставов локтей предполагает оперативное лечение в объеме вскрытия и дренирования гнойника.

О чем говорит плечевая суставная боль, и как с ней быть

Сустав плеча, образованный соединением головки плечевой кости и суставной впадины лопатки, самый мобильный. В связи с этим вокруг него расположено множество вспомогательных структур, облегчающих выполнение движений. Боли в плечевом суставе чаще всего обусловлены периартритом, вовлекающим в воспалительный процесс определенные элементы капсульно-связочного аппарата. Второй по частоте причиной являются последствия застарелых травм (вывихов, переломов) и остеоартроз. Поэтому правильная лечебная тактика предполагает обеспечение покоя сустава, введение противовоспалительных и обезболивающих средств, физиотерапевтические процедуры (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, ударно-волновое лечение). Ввиду крупного объема сочленения плеча можно проводить внутрисуставное введение хондропротекторов (сингиал, нолтрекс) и околосуставные инъекции глюкокортикоидов.

Боли в голеностопе и суставах стоп

Поражение суставов стопы (межфаланговых, плюснефаланговых и предплюсневых) является свидетельством полиартрита. Чаще всего он обусловлен подагрическим воспалением. Диагноз обязательно должен быть уточнен. Таким больным показано введение НПВС (индометацин, ибупрофен, нимесил), компрессы на основе димексида (1:3). Не стоит пренебрегать обследованием и целенаправленным специализированным лечением, так как это приведет к прогрессированию основного заболевания.

Голеностопный сустав чаще болит в результате травм (свежих и застарелых), а также деформирующего остеоартроза. Немного реже боль провоцируется различными видами полиартритов. Принципы лечения заболеваний голеностопа предполагают его иммобилизацию, физиотерапевтические процедуры и димексидовые компрессы, системное (таблетки и инъекции) введение противовоспалительных средств. Обязательно должна проводиться рентгенография для исключения травматических повреждений лодыжек и внутрисуставных переломов.

Тактика при болях в коленных суставах

Среди всех сочленений опорно-двигательной системы очень часто болят коленные суставы. Главной причиной их поражения является остеоартроз. На втором месте –застарелые травматические разрывы менисков и связок. Немного реже бывают артриты. Ввиду такой структуры заболеваемости, лечение на первом этапе медицинской помощи должно строиться на соблюдении принципов адекватной иммобилизации (лучше всего при помощи наколенников и ортезов), введении противовоспалительных препаратов, внутрисуставных манипуляций (инъекции глюкокортикоидов и хондропротекторов). Некоторым больным помочь может только артроскопическое хирургическое лечение и эндопротезирование. В качестве дополнительного метода применяют физиотерапию.

Лечение боли в тазобедренных суставах

Тазобедренный сустав – это крупное сочленение с относительно небольшой суставной полостью. Поэтому в лечении его патологии редко применяются внутрисуставные манипуляции. Наиболее частой причиной боли является артрозо-артрит. Лечение должно быть комплексным. Оно назначается исключительно специалистом и может включать в себя НПВС, тепловые процедуры, ЛФК, хондропротекторную терапию. Декомпенсированные случаи остеоартроза требуют оперативного лечения в объеме эндопротезирования (замены патологически измененного сустава искусственным протезом).

Важно помнить! Чем дольше и сильнее болят суставы (или один сустав), тем более выражены в нем патологические изменения. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться избавиться от боли. Только своевременное правильное лечение поможет сохранить здоровье суставов!

Источники

1. 
   Зборовская, И. А. Ревматические заболевания в практике врача: моногр. / И. А. Зборовская. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 672 c.
2. 
   Алексеева, Л. И. Шедевры художественных галерей для докторов. Остеоартроз: моногр. / Л. И. Алексеева, А. Л. Верткин, А. В. Наумов. — М. : Эксмо, 2012. — 168 c.
3. 
   Бартл, Райнер Остеопороз. Профилактика, диагностика, лечение / Райнер Бартл. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 288 c.
4. Дормидонтов, Е. Н. Ревматоидный артрит / Е. Н. Дормидонтов, Н. И. Коршунов, Б. Н. Фризен. — М. : Медицина, 2017. — 176 c.

ушиб
тендинит	укусы насекомых
разрывы сосудов	избыточный вес