Артроз таранно пяточного сустава

Сегодня описываем тему: "артроз таранно пяточного сустава" с полным описанием, методологией и комментариями специалистов.

Все про суставы

Среди большого разнообразия поражений суставов нижних конечностей артроз пятки занимает одно из первых мест. Нередко вместе с этим диагностируются деформации во всей стопе. Существует несколько причин этого заболевания: от нарушения циркуляции крови и обмена кальция до избыточной массы тела. Пятки лечение необходимо начинать,как только появляются артроза пятки симптомы, чтобы не доводить заболевание до последней стадии, когда пациенту потребуется инвалидность.

Что такое артроз? Группа риска

Артроз – это дегенеративно-дистрофическое изменение сустава с последующей его деформацией. Поражение часто вызывает ограничение функций, а при отсутствии лечения приводит к полной неподвижности сустава.

Существует группа людей, которые больше всего рискуют получить этот недуг.

  • имеют избыточную массу тела или высокий рост;
  • носят тесную обувь, высокие каблуки;
  • работают во вредных условиях, работа связана с переохлаждением, поднятием тяжестей или длительным стоянием на ногах;
  • имеют заболевания позвоночника;
  • приобрели плоскостопие или дисплазию с рождения.

Немаловажную роль в развитии болезни имеют изменения, связанные с возрастом. У большинства людей после 55 лет выявляется артроз и проявляется он в разной степени.

Причины появления

Артроз развивается из-за высокой нагрузки на стопу и пятку – этой формой артроза страдают пациенты, у которых большой вес. Стопа не рассчитана на передвижение большого груза. Постоянное давление, которое оказывается при каждом движении на пятку при ходьбе, приводит к микротравмам пяточной кости. У тех, кто занимается спортом профессионально, травмирование происходит при высоких нагрузках на «холодные» суставы.

Врожденные или приобретенные травмы стопы – неправильное срастание переломов с деформацией пяточной кости, растяжения, ушибы, другие врожденные или приобретенные патологии опорно-двигательного аппарата: плоскостопие, О-образная или X-образная форма ног.

Нарушение обменных процессов – развивается как следствие воспалительных реакций, при нарушении циркуляции крови в сосудах, при гормональной перестройке. Понижение самовосстановления, отсутствие регенерации тканей приводит к постепенному ее истончению.

Понижение секреции синовиальной жидкости в голеностопном суставе – постоянно трущиеся поверхности получают травмы, из-за которых они быстрее изнашиваются, воспаляются, что еще больше провоцирует износ.

Стадии артроза пятки

Если у пациента обнаружен артроз пяток, симптомы будут зависеть от стадии заболевания. Они нарастают постепенно, интенсивность клиники появляется последовательно.

Первая стадия

Несильная боль, дискомфорт в стопе появляются после продолжительной нагрузки на ноги: когда пациент долго стоял на ногах или после длительной ходьбы. Если немного отдохнуть, все признаки проходят.

Болезненность возникает периодически, наблюдается быстрая усталость ног. Функции движения и мышечная сила ног не изменены. На рентгене можно заметить незначительное осветление пяточной кости и сужение суставной щели, что свидетельствует о начинающем повреждении.

Вторая стадия

В этой степени артроз пяточной кости назойливо напоминает о себе, боль выраженная, появляется при физической нагрузке, а также при незначительном движении. Облегчение не наступает после отдыха, в спокойном состоянии болезненность не стихает.

Заметен отек пятки, гиперемия, мозоли, повышение местной температуры (горячая пятка). Стопа рефлекторно ограничивает свою подвижность, что приводит к атрофии мышц. На рентгенограмме явно видны признаки артроза: деформация пяточной кости, костные наросты-остеофиты.

Третья стадия

Движения в стопе вызывают нестерпимую боль, она возникает даже при отсутствии движения. Больной старается предать стопе вынужденную позу, в которой болезненность наименьшая. Подвижность стопы сильно ограничена или же совсем отсутствует. Появляется хромота, передвижение возможно только с помощью костылей.

Если поражение пяток сочетается с деформацией всех костей стопы, изменения затрагивают пальцы на ногах. Они закручиваются в разных направлениях, первый палец заходит под второй.

Боль при артрозе тупая и ноющая. Она постепенно нарастает, усиливается при движении, внезапная боль при артрозе отсутствует. Из-за отечности стопа может увеличиваться в размере, иногда наблюдается покраснение, при снижении иммунитета возможна субфебрильная температура тела.

Болезненные ощущения не дают человеку нормально двигаться, поэтому он начинает хромать, выворачивать ногу, что вызывает «медвежью» походку. Когда пяточная шпора продолжает расти, возможен хруст в стопе при движении. Ноги начинают реагировать на погоду, особенная скованность возникает после ночного отдыха.

Обнаружить симптомы, поставить диагноз, назначить лечение должен профессиональный врач ревматолог после проведенной диагностики.

Как ставится диагноз?

Для диагностики используются сбор анамнеза, проводится визуальный осмотр, пальпация суставов руками.

  • рентгенография стопы в разных проекциях;
  • ультразвук;
  • магнитно-резонансная терапия;
  • компьютерная томография.

В тяжелых случаях назначается артроскопия. Эта процедура проводится для лечения и диагностики. Она применяется тогда, когда другие методы результатов не дали.

Видео — Артроз пятки

Лечение артроза пяток

Когда появились характерные симптомы и лечение направлено на уменьшение болевого синдрома, снятие воспаления, тогда увеличивается время ремиссии.

  1. Нестероидные препараты против воспаления для того, чтобы уменьшить боль и снять признаки воспалительного процесса. Используют Ибупрофен, Индометацин, Ортофен, Кетонал и другие препараты;
  2. Средства, снимающие боль – Анальгин, Баралгин, Спазмалгон;
  3. При сильном болевом синдроме назначаются инъекции кортикостероидных гормонов – Преднизолон Гидрокортизон;
  4. Для регенерации тканей применяют хондопротекторы – Хондроитин, Глюкозамин;
  5. Для восстановления подвижности делаются локальные инъекции.
Читайте так же:  Психосоматика коленные суставы

Дополнительно лечить пятки можно местными препаратами. Для этого применяются противовоспалительные и согревающие мази, кремы, гели.

Если пациент не лечил заболевание, и оно развилось до 3 стадии, применяется хирургическое вмешательство, при этом удаляются костные наросты. Операция помогает восстановить активность стопы, но иногда остаются нарушения ее формы и размера.

Дополнение к медикаментозной терапии

  • Стопу ограничивают в движении, для этого используют гипсовый сапожок;
  • Пациенту рекомендуется носить специальные стельки, супинаторы, прокладки в обувь, которые приподнимают свод стопы или же ограничивают его подвижность;
  • Фиксируют стопу специальными скобами;
  • Широко используют массаж и мануальные методы;
  • Применяют физиотерапевтические процедуры – УВЧ, фонофорез, грязевые ванны, магнитотерапию;
  • Ходьба босиком по песку, мелким камушкам, траве, упражнения для укрепления мышц дополнительно помогают восстановить подвижность.

Народные способы

Народная медицина также помогает вылечить пятки: лечение подразумевает снятие воспаления и уменьшение болевых ощущений. Для этого применяются компрессы, домашние мази, растирания.

Следует не забывать, что артроз– это пожизненное заболевание, удалить костные наросты компрессами не получится. Поэтому не стоит запускать недуг и отказываться от препаратов, которые назначил ревматолог, а использовать народные методы только как дополнение к основному лечению.

Причины, признаки и методы лечения артроза пяточной кости

Распространенной болезнью опорно-двигательной системы является – артроз, который поражает суставы. К одной из разновидности относится артроз пятки. Заболевание развивается, поражая ткани, образовывая на них нарост. Перемены спровоцированы сменой тока крови в ступне, неверном обменном проявлением в хрящах. Артроз на пятке похож на бугорок, развивается быстро, хорошо поддается лечению.

Причины артроза пятки

Артроз пяточной кости считается патологией женщин, поскольку зачастую она наблюдается за счет хождения на шпильках. Но спровоцировать ее также способны чрезмерные давления или травмы, связанные с костями пятки. Такая проблема требует верной и комплексной терапии.

Все типы артроза на пятке относят к патологиям хронического течения, для них свойственен распад ткани хряща. При появлении заболевания фиксируется снижение двигательной функции сочленения и эластичности тканей.

Через время в болезнетворное явление ввязываются все структуры, расположенные рядом – капсула, связки, мышцы.
Часто на плоскости сочленения развиваются остеофиты. По мере формирования заболевания у сустава утрачивается главная функциональность. На последнем этапе происходит абсолютное его обездвиживание.

По данным медицины артроз таранно пяточного сустава формируется из-за нарушенного обменного явления в организме, но существуют и иные причины, которые ведут к возникновению патологии.

  • Сниженный кровоток в суставе
  • Гормональный сбой
  • Чрезмерное давление, травмирование, трещины.
  • Болезни щитовидной железы

Помимо этого есть факторы, способные вызвать патологическое течение, которое свойственно артрозу:

  • Возраст
  • Избыточная масса тела
  • Нерациональный прием пищи
  • Переохлаждение
  • Наследственность

С болезнью сталкиваются те пациенты, кто сильно нагружает конечности. Подобные ситуации ведут к развитию микротрещин в суставах, наблюдается их быстрая изнашиваемость. Зачастую такая патология наблюдается у спортсменов, танцоров.

Признаки артроза кости пятки

Главным признаком артроза является ощущение боли в пятке, которая усиливается по нарастанию формирования патологической реакции. Изначальное развитие болезни проявляется дискомфортным чувством в ступне после продолжительного физического натиска.

После отдыха симптомы исчезают. С развитием заболевания ощущения боли станут нестерпимые, что не дает опереться на пятку.
Также можно наблюдать неприятный хруст в пятке. Он указывает на серьезные перемены в подошве.

Развиваются подобные изменения вследствие накапливания соли, что ведет к слышимым звукам при хождении.

При артрозе пятки также появляются и такие симптомы как:

  1. Кожный покров и зона по кругу пораженного сустава станет красным, развивается припухлость на пятке.
  2. В случае обострения может повыситься температура, но при хроническом течении артроза пятки этот признак не развивается.
  3. При воспалении кости стопы возникает утомляемость, снижающая трудоспособность, образует мозоли, которые появляются не из-за ношения неправильно выбранной обуви.
  4. При артрозе пятки симптомы болезни проявляются в утолщении, развитие наростов в зоне размещения сустава.

Отмечено, что признаки артроза ярко проявляются на последних этапах. Обнаружить артроз на этапе возникновения реально лишь благодаря рентгенологическому обследованию. Симптоматика зависит от стадии возникновения артроза.

Артроз 1 степени

На первоначальном этапе наблюдаются несильный болевой дискомфорт, особенно после давления на стопы. Болезненность исчезает, когда человек отдохнет. Признаки появляются периодически, но усталость в конечностях фиксируется постоянная.

Артроз 2 степени

На этом этапе боли выраженные, возникают чаще, даже в состоянии покоя. Дискомфорт не уходит и после сна. Развивается припухлость, мозоли, краснеет кожа, повышается температура в больной зоне.

Постепенно происходит снижение активности ступней, фиксируется атрофия мышц. На снимке рентгена можно просмотреть остеофиты, измененную кость.

Артроз 3 степени

Проявляется нестерпимыми болями, естественное передвижение невозможно. Больной использует костыли. Болезнетворные явления, которые поражают пятку, ведут к деформированию пальцев на ногах.

Болевой симптом имеет ноющие, тупое течение. При нагрузках происходит усиление боли, ступня припухает, станет больше.
Вследствие болезненных проявлений у человека утрачивается возможность в нормальном передвижении, появляется хромота, возможно развитие медвежьей походки.

Диагностика артроза

Немаловажно вовремя обнаружить проблему в пятке и обратиться к врачу. От того, в какой степени запущены признаки, терапия будет подобрана соответственно.

Комплексное обследование включает ряд диагностических мероприятий:

  1. Рентгенограмма – проводят снимок кости пятки в различных ракурсах. Это позволит выявить нарушения даже на этапе появления артроза.
  2. Исследование крови – позволит определить воспалительное явление, которое характерно для артроза разных участков стопы, провоцирующий лейкоцитоз.
  3. МРТ, КТ – помогут установить точный результат, обнаружат перемены в кровотоке сустава и тканях, которые его окружают.
Читайте так же:  Как делать массаж при эпикондилите локтевого сустава

Как лечить болезнь

Избавиться от заболевания легко. На первоначальных этапах болезни нужно обратиться к доктору, чтобы сразу было назначено лечение. Основная цель – предотвратить оперативное вмешательство.

Артроз, артрит всегда лечат комплексно. В ходе терапии применяют препараты, физиопроцедуры, народные рецепты.

Чтобы вылечить болезнь, когда она только зарождается, применяют:

  1. Специальную обувь, которая имеет ортопедическую подкладку. Она не дает ступне искривляться, нога не укорачивается.
  2. Использование препаратов нестероидной группы, снимающих воспаление.
  3. Сеансы физиотерапии.
  4. Целебные упражнения, массажи.

Терапия 2-3 степени осуществляется длительно и не просто:

  • Назначают курс анальгетиков
  • Уколы, которые вводят в больную пятку.
  • Если эти способы не помогают, проводят операцию.

Хирургическое лечение

Данный путь терапии является крайней мерой. Используется в случае невозможности решить проблему при помощи консервативных способов, а также обнаружения патологии на последнем этапе.

Используют такие способы хирургического лечения:

  1. Артродез – жестко фиксируют сочленение.
  2. Артропластика – восстанавливают поврежденное сочленение.
  3. Эндопротезирование – полностью заменяют пораженное сочленение протезом.

Терапевтические мероприятия

Зачастую, когда человек сталкивается с болезнями ног, появляется чувство дискомфорта, понижается физическая активность, он задается вопросом, что предпринимать, чтобы сустав не разрушился?

Современные методы терапии артроза пятки достаточно эффективны. При своевременно начатой терапии удастся избежать осложнений.

Так лечение болезни проходит с использованием:

  • Медикаментов
  • Физиотерапевтических процедур
  • Лечебной гимнастики
  • Массажа

Медикаменты

Исходя из запущенности болезненного процесса, врачом будет подобрана индивидуальная терапевтическая схема.

Лечение медикаментами включает употребления таких лекарств:

  1. Противовоспалительные средства – Диклофенак, Индометацин, Ортофен, Ибупрофен. Медикаменты помогают купировать развивающийся патологический процесс, исключить боль.
  2. Хондропротекторы – Глюкозамин, Хондроитин сульфат – прописывают, чтобы возобновить клеточные структуры хряща, улучшить в сочленении состав синовиальной жидкости.
  3. Кортикостероиды – Гидрокортизон – используют в серьезных ситуациях.
  4. Анестезирующие медикаменты – Анальгин, Баралгин.
  5. Средства местного влияния – Вольтарен, Апизартрон.

Хотя эти лекарства имеют большую действенность, их использование приводит к побочным проявлениям, так как они негативным образом влияют на слизистую желудка, кишечника. Поэтому самовольный прием препаратов запрещен.

Физиопроцедуры

Существует предположение, что физиотерапия является спорным методом оздоровления.

Но в отдельных ситуациях эти процедуры помогают:

  1. В возобновлении маневренности сустава.
  2. В исключении патологического явления на продолжительный промежуток, по сравнению с медикаментами и кремами.

Подобного положительного воздействия реально достичь, если болезнь обнаружена своевременно.

Физиотерапией предложены следующие методы лечения артроза пяток:

  • Теплые компрессы
  • Массажи
  • СУФ-облучение
  • Инфракрасная лазеротерапия
  • УВЧ
  • Ультразвук
  • Целебные ванночки
  • Электрофорез с использованием лекарств

Некоторые больные уже с первых сеансов чувствуют прогресс. Остальным эти мероприятия могут не помочь, поскольку у каждого все индивидуально. Когда подбирается курс лечения, врачом учитываются все нюансы болезни.

Лфк и массаж

Сеанс массажа и целебные упражнения – это наиболее простые способы избавиться от болезни пятки.

Благодаря массажу при артрозе пяток возможно облегчение общей картины патологии. Проводить массаж при патологии следует часто. Движения выполняются плавно, они похожие на поглаживания, разминания и постукивания по ступням.

Видео (кликните для воспроизведения).

После сеанса болевой симптом, скованность снижается, налаживается ток крови с трофическими процессами.

Лучше, когда процедура массажа пяток будет проводиться профессионалом. Если заболевание на остром этапе, то массирование стопы запрещено.

Благодаря лечебной физкультуре при артрозе возможно восстановление двигательной функциональности сустава, расслабление и тонизирование ткани мышц.

  • Уменьшится болевой синдром
  • Укрепится мышечно-связочная система
  • Улучшится ток крови
  • Сформируется правильная походка

Правила выполнения гимнастики дома:

  1. Постепенное увеличение объема.
  2. Проводить зарядку систематически по 10-15 мин.
  3. Движения выполнять медленно.
  4. Вести контроль дыхательного процесса.
  5. Если пятка болит, то упражнения противопоказаны.

Изначально зарядку делают в лежачем положении. Требуется поочередно проводить отведение носка и пятки, вращая ступнями. Затем сидя, без отрыва ног от пола, делать движения, как при хождении.

При расширении амплитуды проводимой гимнастики, укрепления каркаса мышц рекомендуют делать зарядку, которые предполагают нагрузку и выполнять их на тренажерах.

При артрозе больших пальцев советуют такие упражнения:

  1. Отводить палец в бок, делать им вращения.
  2. Связать 2 большие пальца, используя резиновую ленту, и разводить пятки, совершая попытку сжать отведенные большие пальцы к другим.

Народные средства

Невзирая на большой выбор препаратов, помогающих в устранении патологии, пациенты проводят лечение народными средствами. Сюда относят настойки, аппликации, ванночки, самодельные крема, которые действует как вспомогательное лечение.

При артрозе пятки лечение народными средствами проходит с использованием следующих рецептов:

  • Мел измельчают, смешивают с кефиром, для получения однородной смеси. Потом средство крепят к стопе на ночь.
  • Потребуется 2 ложки хлопьев отварить в 250 мл воды. После остывания их фиксируют на подошве как примочку.
  • Соединить 500 мл водки и перетертую кожуру 5 бананов. Средство настаивается 30 дней, после наносится как растирка.
  • Смешать 20 гр. цвета конского каштана и 500 мл водки, отставить в прохладный угол на 10 суток. После применяется для растирки пяток.
  • 500 гр. лимонов, сельдерея перемолоть блендером, перемешать. К массе отправить 500 гр. меда, отставив настояться. Употреблять по 50 гр. до трапезы.

Важно помнить, что устранить заболевание, применяя рецепты невозможно, требуется комплексный подход к устранению проблемы.

Профилактика артроза пяточной кости

Артроз серьезная патология, поэтому необходимо не только сразу идти к доктору, а и не забывать о профилактических мероприятиях.

  1. Ходить в удобной обуви, реже обувать туфли на каблуках.
  2. Снизить вес тела, если имеется превышение.
  3. Исключить чрезмерные нагрузки на пятки.
  4. Больше ходить босыми ногами, особенно полезен песок, галька.
  5. Уделять внимание питанию и образу жизни, исключив пагубные привычки.
  6. Больше гулять на свежем воздухе.
Читайте так же:  Какие таблетки пить при воспалении суставов

Среди множества патологий опорно-двигательной системы, артроз пяточной кости входит в число часто встречаемых. Заболевание часто препровождается деформированием всей ступни.

Если не лечить болезнь она прогрессирует, вызывая дискомфортные ощущения и затруднения в ходьбе. Чтобы возвратиться к полноценной жизни назначают комплексное лечение с соблюдением ряда профилактических рекомендаций.

Лечение суставов

Сайт про суставы

Артроз пяточно таранного сустава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава (ДОА) – тяжёлое заболевание, приводящее к инвалидности, если вовремя не начать лечение. Начальная стадия всегда протекает бессимптомно. ДОА характеризуется разрушением хряща (дегенеративные изменения), воспалением суставной капсулы, разрастанием остеофитов, ослаблением связочного аппарата.

Причины возникновения

Их много, но однозначно задуматься над состоянием своих голеностопных суставов стоит, если в течение жизни они были травмированы. Сильные подвороты ног, ушибы, растяжения связок, травмы в результате физических нагрузок приводят к тому, что в какой-то момент в тканях хряща начинаются дегенеративные процессы.

Другие причины, из-за которых возникает ДОА:

  1. Избыточные физические нагрузки.
  2. Нарушение обмена белков в составе хряща.
  3. Большая масса тела.
  4. Косолапость, плоскостопие, иные заболевания стоп.
  5. Наследственность.
  6. Предшествующие ДОА артриты – псориатический, ревматоидный, подагрический.

Заболевание бывает I, II, III и IV степени. Для каждой свойственны определённые симптомы.

Степени остеоартроза

Существуют определённые общие симптомы, характеризующие заболевание. Это первоначальный болевой синдром. Он появляется после довольно большой нагрузки на сустав и не воспринимается иначе, как обычное переутомление. Хруст, щёлканье, скрип в голеностопе – первый звоночек при деформирующем остеоартрозе.

[2]

I и II степени

Первая степень ДОА не диагностируется никак – ни визуально, ни на рентгене нет никаких изменений. Здесь человеку важно найти грамотного специалиста, который проведёт квалифицированный опрос и выяснит, не было ли до обращения к нему каких-то травм или иных обстоятельств, из-за которых объективно в голеностопном суставе могли начаться дегенеративные изменения. Также обязательно нужно сообщить врачу о том, что «кости хрустят», а после длительных пеших прогулок или занятий спортом возникают тянущие боли по наружной поверхности голени.

Вторая степень ДОА диагностируется как визуально, так и на рентгене. При наружном осмотре заметно увеличение сустава, его движение ограничено, хорошо слышен хруст. На рентгене диагностируется уменьшение суставной щели на 50%. Опытный врач обязательно назначит рентген в боковой проекции. На нём будет видна таранная кость. При деформирующем остеоартрозе она уплощена, а её суставная поверхность увеличена.

III и IV степень

При дальнейшем развитии заболевания (III степень) сустав всё больше деформируется, суставная щель уменьшается. Наблюдается значительное ограничение подвижности. Попытка повернуть стопу в нужном направлении вызывает боль. Наблюдается явно выраженный субхондральный остеосклероз, разрастание костной ткани (остеофиты) сильное.

IV степень – повод обратиться в медкомиссию за получением инвалидности. Суставная щель полностью отсутствует. Костные образования (остеофиты) прочно фиксируют сустав в вынужденном положении. Деформация может дополняться подвывихом. Эпифизы составляющих сустав костей сильно уплотнены.

Диагностика

Каждому человеку рекомендовано ежегодно проходить полное медицинское обследование. Если пренебрегаете этим советом, будьте готовы к тому, что в какой-то момент резкая боль в голеностопном суставе возвестит о проблеме.

Первое, что сделает специалист после сбора анамнеза – отправит пациента на диагностику. Она состоит из:

  • Рентгена. На нём будет видно, в каком состоянии хрящ, как наклонена ось больного сустава, поражены ли близлежащие суставы. На основании картины специалист поймёт, что стало причиной начала дегенеративных процессов.
  • Компьютерной томографии (метод SPECT/CT). С помощью этого исследования собирается информация о перестройки костей. Этот процесс неизбежен, если повреждён голеностоп.
  • МРТ – дополнительное исследование.
  • Артроскопии. Выполняется в сложных случаях.
  • Пункцию сустава делают по показаниям.

Делится на консервативное и оперативное. Консервативное лечение рекомендовано при I и II степенях, хирургическое при III и IV.

Консервативное лечение

Включает лекарственные препараты, физиотерапию, лечебную физкультуру, а также коррекцию питания и массы тела (если требуется).

Из медикаментов назначаются НПВП для снятия болевого синдрома и хондропротекторы. Последние бывают в виде мазей, капсул, инъекций. Что лучше в каждом конкретном случае, решает лечащий врач. Инъекции дают неплохой и достаточно быстрый эффект, мази действуют медленно. Приём хондропротекторов внутрь всегда сочетают с мазями или уколами на их основе.

Читайте так же:  Грудино ключичный сустав движение

Выбирайте мази (если врач не назначил какую-то конкретную) с комбинированным действием. В их составе, кроме хондропротекторов, присутствует НПВП-составляющая. Такие средства не только питают хрящ, но и снимают болевой синдром и воспаление.

Дополнительно могут назначаться:

  • Глюкокортикоиды с анестетиками для введения в околосуставную сумку при сильных, неутихающих болях.
  • Миорелаксанты для снятия мышечного напряжения.

ЛФК и физкультура – важная составляющая консервативного лечения остеоартроза голеностопного сустава. Важно укреплять мышцы и связки вокруг голеностопа, чтобы облегчить его работу и снять часть нагрузки. Следующие упражнения рекомендовано выполнять ежедневно:

  1. Займите удобное положение лёжа или сидя. Согните и разогните пальцы на стопах. Повторите 10 раз.
  2. Потяните на себя пальцы с усилием, затем опустите их и расслабьтесь. Количество повторений – 10.
  3. Если подвижность голеностопов позволяет, произведите круговые движения стопами сначала по часовой стрелке (10 раз), затем против часовой (тоже 10 раз).

Физиотерапия – ещё одно дополнительное средство в консервативном лечении. Чаще всего пациентам назначается магнит, электрофорез с обезболивающими, лазер. Если лечащий врач сочтёт целесообразным, лечение можно проводить дома медицинскими аппаратами, предназначенными для самостоятельного использования.

Диета – необходимая составляющая лечения. Если имеет место лишний вес, от него необходимо избавляться. Включите в рацион больше овощей и фруктов, нежирного мяса (куриная грудка, индейка, крольчатина), нежирных кисломолочных продуктов. Полностью исключите жареное, острое, жирное, пересоленное. Для снижения массы тела обратитесь к специалисту. Вам подберут правильную схему питания и физических упражнений, учитывая состояние больных суставов и сконцентрировав нагрузки на других группах мышц.

[3]

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение остеоартроза голеностопного сустава может быть выполнено двумя способами – эндопротезированием или артродезом. В первом случае проводится сложная операция по замене стёршейся головки искусственной. Важно попасть в руки к профессионалу. На голеностопные суставы ложится большая нагрузка, поэтому такая операция должна быть проведена с максимальной точностью и длительной реабилитацией под контролем специалистов.

Артродез – полная фиксация сустава в одном положении. На большеберцевой и таранных костях полностью удаляются хрящи. Затем их соединяют и фиксируют. Двигательная функция больной конечности нарушается, однако полностью ликвидируется болевой синдром. Артродез при остеопорозе голеностопа рекомендован в следующих случаях:

  • Сустав долгое время ограничен в движениях.
  • Болевой синдром не снимается ни НПВП, ни глюкокортикоидами с анестетиками.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава – быстро прогрессирующее заболевание. Все консервативные методы лечения дают положительный результат только на ранней стадии. На первой вообще возможно полное излечение при постоянной поддерживающей терапии и оптимальных физических нагрузках. Если сустав сильно изменён и максимально ограничен в подвижности, у пациента непроходящие боли, рекомендуется хирургическое лечение. Какое именно – решает лечащий врач после тщательного обследования.

Лечение суставов

Сайт про суставы

Таранно пяточный сустав артроз

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава (ДОА) – тяжёлое заболевание, приводящее к инвалидности, если вовремя не начать лечение. Начальная стадия всегда протекает бессимптомно. ДОА характеризуется разрушением хряща (дегенеративные изменения), воспалением суставной капсулы, разрастанием остеофитов, ослаблением связочного аппарата.

Причины возникновения

Их много, но однозначно задуматься над состоянием своих голеностопных суставов стоит, если в течение жизни они были травмированы. Сильные подвороты ног, ушибы, растяжения связок, травмы в результате физических нагрузок приводят к тому, что в какой-то момент в тканях хряща начинаются дегенеративные процессы.

Другие причины, из-за которых возникает ДОА:

  1. Избыточные физические нагрузки.
  2. Нарушение обмена белков в составе хряща.
  3. Большая масса тела.
  4. Косолапость, плоскостопие, иные заболевания стоп.
  5. Наследственность.
  6. Предшествующие ДОА артриты – псориатический, ревматоидный, подагрический.

Заболевание бывает I, II, III и IV степени. Для каждой свойственны определённые симптомы.

Степени остеоартроза

Существуют определённые общие симптомы, характеризующие заболевание. Это первоначальный болевой синдром. Он появляется после довольно большой нагрузки на сустав и не воспринимается иначе, как обычное переутомление. Хруст, щёлканье, скрип в голеностопе – первый звоночек при деформирующем остеоартрозе.

I и II степени

Первая степень ДОА не диагностируется никак – ни визуально, ни на рентгене нет никаких изменений. Здесь человеку важно найти грамотного специалиста, который проведёт квалифицированный опрос и выяснит, не было ли до обращения к нему каких-то травм или иных обстоятельств, из-за которых объективно в голеностопном суставе могли начаться дегенеративные изменения. Также обязательно нужно сообщить врачу о том, что «кости хрустят», а после длительных пеших прогулок или занятий спортом возникают тянущие боли по наружной поверхности голени.

Вторая степень ДОА диагностируется как визуально, так и на рентгене. При наружном осмотре заметно увеличение сустава, его движение ограничено, хорошо слышен хруст. На рентгене диагностируется уменьшение суставной щели на 50%. Опытный врач обязательно назначит рентген в боковой проекции. На нём будет видна таранная кость. При деформирующем остеоартрозе она уплощена, а её суставная поверхность увеличена.

III и IV степень

При дальнейшем развитии заболевания (III степень) сустав всё больше деформируется, суставная щель уменьшается. Наблюдается значительное ограничение подвижности. Попытка повернуть стопу в нужном направлении вызывает боль. Наблюдается явно выраженный субхондральный остеосклероз, разрастание костной ткани (остеофиты) сильное.

Читайте так же:  Мазь золотой сустав

IV степень – повод обратиться в медкомиссию за получением инвалидности. Суставная щель полностью отсутствует. Костные образования (остеофиты) прочно фиксируют сустав в вынужденном положении. Деформация может дополняться подвывихом. Эпифизы составляющих сустав костей сильно уплотнены.

Диагностика

Каждому человеку рекомендовано ежегодно проходить полное медицинское обследование. Если пренебрегаете этим советом, будьте готовы к тому, что в какой-то момент резкая боль в голеностопном суставе возвестит о проблеме.

Первое, что сделает специалист после сбора анамнеза – отправит пациента на диагностику. Она состоит из:

  • Рентгена. На нём будет видно, в каком состоянии хрящ, как наклонена ось больного сустава, поражены ли близлежащие суставы. На основании картины специалист поймёт, что стало причиной начала дегенеративных процессов.
  • Компьютерной томографии (метод SPECT/CT). С помощью этого исследования собирается информация о перестройки костей. Этот процесс неизбежен, если повреждён голеностоп.
  • МРТ – дополнительное исследование.
  • Артроскопии. Выполняется в сложных случаях.
  • Пункцию сустава делают по показаниям.

Делится на консервативное и оперативное. Консервативное лечение рекомендовано при I и II степенях, хирургическое при III и IV.

Консервативное лечение

Включает лекарственные препараты, физиотерапию, лечебную физкультуру, а также коррекцию питания и массы тела (если требуется).

Из медикаментов назначаются НПВП для снятия болевого синдрома и хондропротекторы. Последние бывают в виде мазей, капсул, инъекций. Что лучше в каждом конкретном случае, решает лечащий врач. Инъекции дают неплохой и достаточно быстрый эффект, мази действуют медленно. Приём хондропротекторов внутрь всегда сочетают с мазями или уколами на их основе.

[1]

Выбирайте мази (если врач не назначил какую-то конкретную) с комбинированным действием. В их составе, кроме хондропротекторов, присутствует НПВП-составляющая. Такие средства не только питают хрящ, но и снимают болевой синдром и воспаление.

Дополнительно могут назначаться:

  • Глюкокортикоиды с анестетиками для введения в околосуставную сумку при сильных, неутихающих болях.
  • Миорелаксанты для снятия мышечного напряжения.

ЛФК и физкультура – важная составляющая консервативного лечения остеоартроза голеностопного сустава. Важно укреплять мышцы и связки вокруг голеностопа, чтобы облегчить его работу и снять часть нагрузки. Следующие упражнения рекомендовано выполнять ежедневно:

  1. Займите удобное положение лёжа или сидя. Согните и разогните пальцы на стопах. Повторите 10 раз.
  2. Потяните на себя пальцы с усилием, затем опустите их и расслабьтесь. Количество повторений – 10.
  3. Если подвижность голеностопов позволяет, произведите круговые движения стопами сначала по часовой стрелке (10 раз), затем против часовой (тоже 10 раз).

Физиотерапия – ещё одно дополнительное средство в консервативном лечении. Чаще всего пациентам назначается магнит, электрофорез с обезболивающими, лазер. Если лечащий врач сочтёт целесообразным, лечение можно проводить дома медицинскими аппаратами, предназначенными для самостоятельного использования.

Диета – необходимая составляющая лечения. Если имеет место лишний вес, от него необходимо избавляться. Включите в рацион больше овощей и фруктов, нежирного мяса (куриная грудка, индейка, крольчатина), нежирных кисломолочных продуктов. Полностью исключите жареное, острое, жирное, пересоленное. Для снижения массы тела обратитесь к специалисту. Вам подберут правильную схему питания и физических упражнений, учитывая состояние больных суставов и сконцентрировав нагрузки на других группах мышц.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение остеоартроза голеностопного сустава может быть выполнено двумя способами – эндопротезированием или артродезом. В первом случае проводится сложная операция по замене стёршейся головки искусственной. Важно попасть в руки к профессионалу. На голеностопные суставы ложится большая нагрузка, поэтому такая операция должна быть проведена с максимальной точностью и длительной реабилитацией под контролем специалистов.

Артродез – полная фиксация сустава в одном положении. На большеберцевой и таранных костях полностью удаляются хрящи. Затем их соединяют и фиксируют. Двигательная функция больной конечности нарушается, однако полностью ликвидируется болевой синдром. Артродез при остеопорозе голеностопа рекомендован в следующих случаях:

  • Сустав долгое время ограничен в движениях.
  • Болевой синдром не снимается ни НПВП, ни глюкокортикоидами с анестетиками.
Видео (кликните для воспроизведения).

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава – быстро прогрессирующее заболевание. Все консервативные методы лечения дают положительный результат только на ранней стадии. На первой вообще возможно полное излечение при постоянной поддерживающей терапии и оптимальных физических нагрузках. Если сустав сильно изменён и максимально ограничен в подвижности, у пациента непроходящие боли, рекомендуется хирургическое лечение. Какое именно – решает лечащий врач после тщательного обследования.

Источники


  1. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М. : Художественная литература. Москва, 2014. — 192 c.

  2. Петросян, О. А. Массаж при остеохондрозе / О. А. Петросян. — М. : Вече, 2003. — 176 c.

  3. Вельяминов, Н. А. Учение о болезнях суставов с клинической точки зрения / Н. А. Вельяминов. — М. : Государственное издательство, 2011. — 434 c.
Артроз таранно пяточного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here