Защемление нерва в тазобедренном суставе при беременности

Защемление седалищного нерва во время беременности

Увеличение нагрузки на тазовые кости при вынашивании ребенка вызывает боль внизу спины. Эти ощущения знает каждая будущая мама. Зачастую причиной такой боли становится ущемление седалищного нерва у беременных, особенно в последнем триместре. Беременность — это ответственный период, поэтому каждой женщине важно знать о способах лечения нарушения, безопасных для малыша.

Причины защемления седалищного нерва у беременных

Седалищный нерв выходит из тазовой полости двумя ветками, которые спускаются по задней стороне бедер и проходят по самым уязвимым зонам в ноге. При его сдавливании врач ставит диагноз невралгия, второе название — ишиас. Основной причиной защемления являются физические изменения в организме будущей мамы:

• нагрузка на позвоночник и таз,
• увеличенная в размере матка.

В первые месяцы беременности неприятные ощущения в спине появляются после нагрузки, но быстро исчезают. Это нормальное состояние, вызванное изменениями гормонального фона, к ущемлению его не относят. Но выделяют ряд причинных факторов, которые могут спровоцировать воспаление нерва:

• матка давит на место соединения таза с позвоночником (крестец),
• многоводие, при котором вес создает давление, из-за чего происходит смещение позвонков,
• новообразования,
• нарушение обмена веществ,
• хронические патологии.

Если у женщины было поражение или смещение межпозвоночных дисков до беременности, риск возникновения ущемления во время вынашивания малыша увеличивается.

Характерные симптомы

Седалищный нерв контролирует ощущения, поэтому его воспаление нельзя не заметить. Нервные окончания проходят по двум ногам, но признаки ущемления будут чувствоваться в одной. Сдавливание нерва можно опознать по следующим признакам:

• Боль. Это первый симптом. Она бывает слабая или сильная, стреляющая или ноющая. Неприятное ощущение начинается внизу спины и расходится по всей длине нерва.
• Онемение. Этот признак может окутать всю конечность или часть ее. Зачастую затекание сопровождается покалыванием пальцев. Бывает, когда одна нога немеет, вторая болит.
• Снижение контроля над опорожнением. Возникает довольно редко, но при появлении этого признака требуется госпитализация.

Нервные седалищные волокна выделяются своей продолжительностью, поэтому подходят ко многим внутренним органам в организме человека. В связи с этим появление патологии считается важным сигналом, который дает понять о том, что появившиеся признаки ишиаса у беременной говорят о другом развивающемся нарушении.

Какое подходит лечение?

Терапия седалищного нерва во время беременности — сложная задача. Ее особенность состоит в том, что медикаменты оказывают неблагоприятное влияние на развитие плода, поэтому важен индивидуальный подход при выборе способа терапии. Медикаментозные препараты, лечебную физкультуру или нетрадиционные методы женщине назначает только врач.

Медикаменты

Лечить лекарственными средствами в форме таблеток нельзя, поскольку всасываясь в кровь, они плохо влияют на здоровье ребенка. Спасают ситуацию наружные препараты: мази, крема, гели. Их действие происходит только в обработанном ими месте, в кровь не попадают, воздействие на плод исключено. Делят лекарственные препараты на 2 группы:

• Согревающие мази. Их действие основано за счет прилива крови к обработанному (больному) месту:
  • «Финалгон»,
  • «Меновазин».
• Хондопротекторы. Помогают восстановлению хрящевой ткани, стимулируют процесс регенерации и помогают расслабить то место где защемило. К ним относятся:
  • «Терафлекс»,
  • «Хондроксид».

Важно понимать, где ущемлен седалищный нерв, так как боль может проявиться в любом месте по его ходу: в ягодице, колене, бедре и даже стопе.

Народные методы

Лечить защемление седалищного нерва при беременности можно нетрадиционной терапией. К таким способам можно отнести:

• Компресс. Согревающим эффектом можно обладает растопленный пчелиный воск, а также теплый раствор бузины и ромашки. Повязку делают на ночь.
• Растирка. Отлично снимает спазм, когда защемляет седалищный нерв. Используют мед с соком редьки или лепешку из ржаной муки с прополисом. Лепешку фиксируется внизу спины, место укутывают теплым шарфом. А сок редьки с медом втирают в место ущемления 3—4 раза на день.
• Ванночки. Для теплой ванны используют морскую соль или корень дудника. Принимать ванны нужно каждый день, но важно помнить, что соль используют только на ранних сроках.

Упражнения и массаж

Самым безопасным методом лечения ущемленного нерва считается комплекс лечебных занятий и мануальные массажные процедуры, которые отлично уменьшают давление на нерв. Физическую тренировку расписывает только лечащий врач. Правильно подобранный комплекс позволяет снизить применение лекарственных препаратов. Наиболее эффективными упражнениями считаются:

• Прогиб спины. Стоя на четвереньках, руки на ширине плеч. Выгибать тазовую область и держать в статике 3 минуты. Количество повторение от 10 до 15 раз.
• Выгибание таза. Стоя, ноги на ширине таза, колени согнуты. Равновесие удерживается при помощи вытянутых рук, таз поддается вперед, фиксируем положение несколько секунд и в исходное положение.
• Растяжка бицепса бедра. Стул перед собой, одну ногу ставим на сиденье и упираясь на нее, медленно наклоняем тело вперед. Почувствовав, как напряглась и тянется задняя мышца, останавливаемся, фиксируем позу на несколько минут и возвращаемся. Делаем упражнение 10 раз на одну ногу и столько же на другую.

Защемление при родах

Появление малыша сопровождается огромной нагрузкой на организм женщины. Чтобы малыш появился на свет, происходит расхождение костей таза. Это временный процесс, сразу после рождения ребенка эластичные мышцы возвращают его в прежнее положение. Именно в этот момент зажимает седалищный нерв или происходит спазм мышц. Если боли в пояснице появились после родов, и от них не удается избавиться, нельзя медлить. Важно сразу направиться на прием к врачу.

Защемление нерва в тазобедренном суставе при беременности

Беременность – серьезное испытание женского организма на прочность. Очень часто на долю будущих мамочек выпадают похожие неприятности, например, боль в спине. У одних женщин такое недомогание является естественным, поскольку вызвано большой нагрузкой на позвоночник. Другим же приходится пройти серьезное лечение, чтобы почувствовать себя лучше, так как причина их страданий кроется в защемлении седалищного нерва при беременности. О признаках и лечении заболевания далее в статье.

Развитие ишиаса, или защемления седалищного нерва при вынашивании ребенка – проблема не исключительная, а, скорее, закономерная. Когда внутри теплится новая жизнь, женщина не принадлежит себе, и ее организм вынужден подстраиваться под большие нагрузки. По мере увеличения матки для внутренних органов, расположенных рядом, остается все меньше места, поэтому они вынужденно смещаются в разные стороны. Ценная «ноша» нагружает кости таза, сдавливая сосудистую сетку и воздействуя на нервные окончания. Неудивительно, что многие беременные в той или иной степени страдают от болезненных ощущений в спине, в области бедер и ягодиц. В некоторых случаях так болит седалищный нерв при беременности.

Где расположен седалищный нерв

Седалищный нерв – выдающийся элемент человеческого тела. А примечательна эта нервная трубка тем, что превосходит по размеру все остальные нервы нашего тела. В ее основе — чувствительные клетки и мотонейроны спинного мозга. Диаметр седалищного нерва у взрослого может составлять 1 см.

Пучок нервных трубок седалищного нерва начинается в области поясницы, а именно в малом тазу. Он очень длинный, поэтому охватывает многие отделы нижней части человеческого тела. Через отверстие в тазу он пролегает под большой ягодичной мышцей и оттуда попадает на поверхность бедра. Чем ниже опускается седалищный нерв, тем более мелких нервных ответвлений отсоединяются от главной трубки. Эти небольшие «веточки» дарят всю палитру ощущений нашим бедрам и ягодицам. Кроме того, они служат связующим звеном между центральной нервной системой и тазовыми суставами. Опускаясь ниже, седалищный нерв достигает подколенной ямки и делится на два ответвления: большеберцовое и малоберцовое. Таким образом, все мышцы, суставы, кожа на голенях и стопах имеет чувствительность благодаря сетке нервных волокон, которая формируется на основе седалищного нерва. Из-за воспаления седалищного нерва при беременности нижнюю часть тела женщины атакуют мучительные боли, которые могут превратить ее жизнь в настоящий ад.

[2]

Причины защемления седалищного нерва у беременных

Крупная нервная трубка, которая управляет пролегающими рядом мышцами, может выйти из строя по нескольким причинам. Остановимся на самых распространенных факторах:

• сильное давление, которое оказывает на седалищный нерв увеличенная в несколько раз матка. Большой мышечный орган сдавливает участок нервной трубки, расположенный на выходе из позвоночника;
• увеличенная матка, чрезмерная полнота, многоводие или многоплодная беременность могут спровоцировать смещение изношенного диска в позвоночнике;
• рецидивы болезней, которыми женщина страдала до того, как забеременела.

Чаще всего именно последний фактор становится основополагающим толчком в развитии невропатии в виде защемленного седалищного нерва. Несомненно, все предпосылки к появлению недуга могли возникнуть у женщины и раньше, но именно беременность стала катализатором патологического процесса. Защемление седалищного нерва может быть сопутствующим симптомом следующих заболеваний:

• позвоночная грыжа;
• остеохондроз, инфекционное воспаление органов малого таза;
• сахарный диабет;
• травмы спины, перенесенные в прошлом;
• расстройство метаболизма;
• развитие опухоли;
• тромбы;
• воспаление мягких тканей.

Если поражение седалищного нерва происходит исключительно на почве беременности, то заболевание проявляется, как правило, в период третьего триместра. Сейчас матка уже достаточно велика, чтобы оказывать большую нагрузку на участки, где пролегает нервная трубка. Однако при появлении неприятных ощущений в пояснице, будущей маме не стоит торопиться с выводами и тут же ставить себе диагноз.

Абсолютно нормальным при беременности считают явление, когда боль в нижней части спины досаждает только после нагрузок, а спустя некоторое время проходит. Это следствие размягчения связок суставов в результате гормональных изменений в организме беременной женщины. От проблемы поможет избавиться ношение специального бандажа и упражнения для расслабления позвонков. Быстрее всего боли в спине проходят, если стоять в коленно-локтевой позе по 15 минут несколько раз в день.

Симптомы защемления седалищного нерва при беременности

В редких случаях при наличии патологии у будущей мамы не возникает никаких неприятных ощущений. Но в основном расстройство проявляется односторонними болями разного характера и локализации. О том, что при беременности болит именно седалищный нерв, свидетельствует ряд признаков:

1. Сначала дискомфорт сосредотачивается в пояснице, потом переходит на крестец, а затем растекается по всей ноге до кончиков пальцев.
2. Боль может «стрелять» по всей протяженности седалищного нерва, а может пульсировать только на его отдельных участках, выборочно.
3. Боль часто меняет локализацию – где будет болеть в следующий раз, предсказать нельзя.
4. При защемлении седалищного нерва ощущения очень многообразны. Патология может проявляться в виде онемения без каких-либо дополнительных симптомов, жжения, покалывания, прострелов, тянущих болей. Например, один участок на ноге может сковать онемение, а другая часть ноги будет при этом болеть.
5. При таком заболевании у женщины не получается встать из сидячего положения, невозможно перевернуться с боку на бок в положении лежа, очень тяжело двигаться вообще.
6. Иногда заболевание при беременности проявляется единственным симптомом – онемением пальцев на ноге. Пальцы теряют подвижность так, что женщина вынуждена изменить походку.
7. Защемление седалищного нерва может осложниться расстройством функционирования органов и систем. В этом случае больные не в состоянии контролировать позывы мочевого пузыря и кишечника, нередко у них отмечается повышение температуры тела.

При появлении одного или нескольких перечисленных симптомов будущая мама должна сообщить об этом своему гинекологу во время очередного планового визита. Однако некоторые изменения в состоянии беременной являются поводом для немедленного обращения в медицинское учреждение:

1. Резкая, подчас невыносимая боль в нижней части спины – признак защемления или какого-либо заболевания почек. При этом женщина практически обездвижена: болезненные ощущения настолько сильные, что она не может наклониться вперед или в стороны, пошевелить ногами, перевернуться.
2. Нарушение контроля опорожнения мочевого пузыря и/или кишечника.

В единичных случаях седалищный нерв при беременности защемляет уже на раннем сроке. Причина этого обычно кроется в специфическом положении матки будущей мамы. Через некоторое время боль отступает, так как беременная матка поднимается выше и больше не давит.

Лечение защемления седалищного нерва при беременности

К сожалению, сегодня у врачей пока еще нет однозначного ответа, как беременной женщине преодолеть проблему, связанную с защемлением седалищного нерва. Нередко гинеколог советует будущей маме просто терпеть боль. Однако отчаиваться в таком случае не стоит – всегда можно записаться на прием к невропатологу или остеопату. Самостоятельно придумывать, как лечить седалищный нерв при беременности, нельзя – слишком велик риск навредить себе еще больше. Даже если боль слишком сильная, лучше дождаться консультации у специалиста, чем практиковать сомнительные массажи или применение лекарственных препаратов. К тому же большинство эффективных лекарственных средств, которые могли бы помочь, категорически противопоказаны женщинам в положении.

Итак, какие методы лечения седалищного нерва при беременности может порекомендовать врач?

1. Физические упражнения. Регулярные занятия специальной гимнастикой обеспечат правильное расположение позвонков, укрепление мышц, и таким образом устранят защемление.
2. Блокада обезболивающими препаратами. Инъекции показаны только в исключительных случаях, когда будущей маме очень больно.
3. Массаж. С помощью процедуры можно поставить все позвонки на место. Этот пункт лечения стоит доверить грамотному специалисту.
4. Местные препараты. Стимулировать кровообращение и тем самым снизить болевые ощущения помогут назначенные врачом мази, гели и кремы. Будущим мамам разрешены нестероидные лекарственные средства – к примеру, Диклофенак в форме суппозиториев.

Лечение седалищного нерва при беременности народными методами

За помощью народной медицины можно обращаться только с одобрения лечащего врача. Для устранения болезненных ощущений по ходу пораженного седалищного нерва знахари рекомендуют воспользоваться согревающими обертываниями. Будущей маме понадобится какая-нибудь теплая вещь: пуховой платок, теплый шарф из натуральной шерсти или специальный эластичный пояс для поясницы. Крестец и ягодицы нужно растереть любой согревающей мазью, а затем укутать больное место. Такую процедуру лучше всего делать на ночь.

Поправить самочувствие при защемлении седалищного нерва во время беременности также помогут разогревающие компрессы. Они действуют так же, как и противорадикулитные мази. Для приготовления компресса понадобится 1 головка чеснока или корень хрена. Чеснок или хрен нужно натереть на мелкой терке, равномерно распределить эту массу по марле, сложенной в несколько слоев, приложить к пораженному месту и обернуться теплым шарфом (платком).

Когда защемление седалищного нерва застало будущую маму врасплох, можно попробовать устранить проблему с помощью душа, воздействуя на больной участок водой разной температуры. Нужно попеременно поливать пораженное место прохладной и теплой водой. Метод действительно эффективный, однако следует принять во внимание, что воду для беременной нельзя делать слишком холодной или горячей.

[1]

Лечебные упражнения при защемлении седалищного нерва при беременности

Защемление доставляет беременной женщине массу неудобств, но не время опускать руки, если ничего не помогает. Частично ослабить боль поможет физическая активность. Предлагаем несколько простых упражнений:

1. Наклоны таза. И. п. – на корточках, упор на выпрямленные руки и колени. Руки нужно разместить на ширине плеч, а колени поставить четко под бедрами. Слегка выгните нижний отдел спины и задержитесь на 1 минуту в таком положении (со временем можно увеличить). Голову при этом нужно держать прямо, а не опускать вниз. Повторите несколько раз.
2. Подобное упражнение есть и для положения стоя. Немного расставьте ноги, согнув их в коленях, а бедра в это же время нужно слегка выставить вперед. Прямые руки вытяните перед собой, чтобы держать равновесие. Прогнитесь в спине, задержитесь в таком положении на несколько мгновений и вернитесь к исходному положению.
3. Чтобы справиться с болью, следует осторожно, без спешки, растягивать мышцы задней поверхности бедра. Поставьте ногу перед собой на невысокую опору и начинайте плавно наклоняться корпусом к ноге. При этом вы почувствуете, как напрягаются мышцы бедра сзади. Замрите в этой позе на некоторое время. Следите, чтобы во время выполнения упражнения спина оставалась прямой, а дыхание было равномерным. Нужно выполнить 10 повторов, а потом поменять ноги.

Защемление седалищного нерва при родах

Защемление седалищного нерва, вызванное специфическими метаморфозами «интересного» положения, обычно самоустраняется после появления крохи на свет, и самочувствие молодой мамы быстро приходит в норму. Но если болезненные симптомы не исчезают и после рождения ребенка, женщина должна обратиться за помощью к специалисту узкого профиля, чтобы выявить истинные причины недомогания.

Развитие невропатии в период активной фазы родовой деятельности может быть вызвано мышечным спазмом, когда женщина тужится. Также это может произойти по причине вывиха или смещения позвоночных дисков, если роженица находится под действием обезболивающих препаратов.

Благодаря достижениям современной медицины и высокому профессионализму врачей защемление седалищного нерва во время родов не является препятствием для благополучного рождения малыша. Однако после родов недуг требует самого пристального внимания самой женщины и медиков. Ребенку нужна здоровая мама, поэтому лечением неприятного заболевания женщина должна вплотную заняться как можно раньше.

Чем лечить защемление нерва в тазобедренном суставе?

Защемление нерва в тазобедренном суставе сопровождается выраженной симптоматикой. Осложнением патологии может стать некроз нерва и нарушения тканей, расположенных рядом с ним. Не стоит терпеть боль, нужно узнать, как помочь собственному здоровью.

Специфика защемления нервов в тазобедренном суставе

Защемление нервов тазобедренного сустава – патология, стоящая на 2 месте по распространенности. Защемляться нервные окончания могут в любом возрасте. Ущемление нерва в тазобедренном суставе включает сдавливание нервных ответвлений, проходящих в тазовой области через мышцы бедра. Защемлению подвергаются следующие нервы:

• бедренные;
• запирательные;
• седалищные;
• верхние и нижние ягодичные.

Наибольшие проблемы причиняет ущемление седалищного нерва – он проходит от поясницы до фаланг пальцев стопы.

Защемление нерва в тазобедренном суставе происходит чаще по причине повреждения позвонков поясничного отдела, поскольку все нервные ответвления бедра и таза берут начало в области поясницы. Выделяют несколько других причин, ведущих к проблеме:

• травмы, вызывающие воспаление связок, спазм мышц;
• расширение стенок кровеносных сосудов;
• воспалительные процессы или опухоли внутренних органов малого таза;
• артроз, артрит тазобедренного сустава;
• инфекции.

Провоцирующими факторами могут быть избыточная масса тела и пассивный образ жизни. При сильной нагрузке на сустав, например, при тяжелой физической работе или беременности на поздних сроках, вероятность того, что нервные окончания может защемить, увеличивается в 3 раза.

Сдавливание нерва в области бедра происходит чаще по причине травматизации, тогда как защемление седалищного и ягодичных нервов – из-за инфекций и переохлаждения.

Для справки! Некоторые специалисты говорят о наследственном факторе, как о причине ущемлений. На самом деле по наследству от родителей может передаться только заболевание, провоцирующее защемление нерва в тазобедренном суставе – остеохондроз, деструкция хрящей.

Признаки ущемления нервов

Симптомы защемлений нервных ответвлений могут проявляться по-разному в зависимости от локализации процесса. Выраженность может несколько отличаться из-за причин развития патологии, характера воспаления.

Бедренный нерв проходит между поясничной и подвздошной мышцей, стремится под связку паха, оттуда выходит на переднюю поверхность бедра, где разветвляется на несколько элементов. Если произошло защемление нерва в бедре, то симптомы будут такими:

• острые боли в бедре, паховой области;
• отдающие боли в область поясницы, голеностоп;
• невозможность согнуть коленный сустав, болезненность при сгибании.

При развитии признаков согнуть коленный или тазобедренный сустав становится невозможно, начинается атрофия бедренного нерва и четырехглавой мышцы.

Запирательный

Запирательный нерв отходит от поясничного нерва, следует в полость малого таза и выходит через запирательный канал, где делится на 2 ответвления. Проблема, связанная с этими нервными волокнами, будет характеризоваться такими симптомами:

• боль локализуется на внутренней стороне конечности;
• боли иррадиируют в область паха;
• при ходьбе мышцы спазмируются;
• неприятные ощущения в области сфинктера.

Все признаки усиливаются при попытке человека сесть на твердую поверхность, отвести ногу в сторону не получается.

Седалищный

Начало седалищного нерва в толще поясничной мышцы, затем он направляется через грушевидное отверстие к обоим концам стопы. Сдавливание седалищного нерва наиболее изобилует симптомами:

• жгучая боль, начинающаяся в пояснице и распространяющаяся к стопе;
• онемение ягодиц, голеностопа;
• конечность не сгибается в колене;
• ноги быстро устают;
• изменение походки;
• пальцы стопы не двигаются;
• гипотермия, потливость стоп.

Осложнением симптомов будет появление на коже стоп язв, возможно нарушение мочевыводящей системы. Появляются признаки атрофии мышц бедра и голени.

Важно! Чаще наблюдается одностороннее седалищного нерва, однако встречаются и случаи, когда воспаление затрагивает оба нервных ствола.

Ягодичный верхний нерв проходит между средней и малой ягодичными мышцами, нижний нерв – между большой и средней ягодичной мышцей. Оба нерва выходят через грушевидное отверстие к области тазобедренного сустава, и далее заканчиваются в области бедра.

[3]

Боли при сдавливании ягодичных нервов локализуются в области поясницы и ягодиц, отдавая немного в тазобедренный сустав. Если говорить о нарушении функции, то при поражении нижнего ягодичного нерва осложняется разгибание конечности, при поражении верхнего – трудно становится удерживать туловище в вертикальном положении, отводить бедро.

Для справки! Иногда защемление может пройти самостоятельно, но не стоит пускать проблему на самотек, лучше обратиться к неврологу. Лечение проблемы в домашних условиях без контроля специалиста опасно.

Как распознают защемление врачи?

Невролог после того, как выслушает жалобы пациента, проведет осмотр и несколько тестов на выявление рефлексов и степени поражения нервов. Затем понадобятся исследования на лабораторном уровне, чтобы определить точное местоположение защемления и определить первопричины патологии. Используют такие диагностические методы:

• МРТ, КТ;
• рентген позвоночного столба и сустава;
• УЗИ;
• анализ крови, мочи;
• электоронейромиография.

При подозрении на опухоли внутренних органов проводят радиологическое исследование.

Лечение в стационаре производится только в запущенных случаях или тогда, когда для облегчения симптомов необходима операция. В большинстве же случаев терапия происходит дома, пациент приходит в стационар на определенные процедуры.

Оперативное вмешательство необходимо в таких случаях:

• уменьшен просвет между позвонками;
• образование межпозоночной грыжи;
• гнойные заболевания;
• опухоли внутренних органов.

Иногда при разрыве связок или переломе тазобедренного сустава может произойти защемление, тогда необходимо провести восстановление элементов. В других случаях защемление может удачно лечиться консервативными методами.

Для справки! Операции сводятся к тому, чтобы удалить провоцирующие сдавливание факторы.

Для облегчения состояния пациента в начале терапии применяют ортезы или сдавливающие повязки на бедро. Помимо ликвидации защемления нерва применяют лечебные процедуры для устранения сопутствующих заболеваний.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение – основной вид терапии защемления, с помощью медикаментов можно достичь необходимого эффекта за относительно короткие сроки. Применяют такие группы препаратов:

1. Противовоспалительные нестероидные средства. Такие препараты как Диклофенак, Кетонал или Ибупрофен действенны против боли и отечности.
2. Кортикостероидные препараты. Имеют действие, подобное нестероидным, но работают с большей эффективностью. Назначают Гидрокортизон, Дипроспан, если НПВС не дают результата.
3. Улучшающие микроциркуляцию крови. Для ускорения выздоровления, уменьшения отечности применяют Троксевазин, Трентал, Актовегин.
4. Миорелаксанты. Необходимы, если причина защемления – спазм мышц. Используют Мидокалм, Баклофен.

На начальном этапе применяют таблетки и инъекции для внутримышечного введения, в дальнейшем используют мази, обычно рекомендуется лечение раздражающими препаратами, содержащими змеиный или пчелиный яд. Если боли сильные, применяют компрессы с Новокаином и Димексидом (Димексид способствует лучшему проведению Новокаина в глубокие слои тканей).

Если сдавливание нерва происходит во время беременности, применяют лекарственные препараты растительного происхождения и витаминные комплексы.

Физиотерапия и рефлексотерапия

Для возобновления чувствительности пораженной области и быстрейшего восстановления применяют физиотерапию с некоторыми видами рефлексотерапии. Обычно используют такие методы:

• иглоукалывание;
• вытяжение;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• фонофорез;
• электростимуляция.

Процедуры могут быть запрещены при наличии у пациента кожных заболеваний или онкологии.
Хорошо зарекомендовали себя аппликации с растительными компонентами, которые снимают боль и способствуют восстановлению пораженной области, не вызывая побочных эффектов.

Массаж и гимнастика

Массаж и гимнастические упражнения могут помочь убрать спазм мышц, мешающий нормальному состоянию нервного окончания. Поскольку такие процедуры ускоряют кровообращение, выздоровление будет проходить быстрее.

Массаж можно проводить самостоятельно после консультации профессионального массажиста, но лучше записаться на несколько сеансов в ЛПУ. Главное правило самостоятельного массажа – нельзя надавливать или постукивать по проблемной области, действия должны быть плавными и легкими.

Совет! Во время сеанса массажа можно использовать эфирные масла (розмариновое, мятное), которые имеют дополнительный расслабляющий эффект.

Гимнастические упражнения направлены на вытяжение мышц, можно использовать следующие:

1. Стоя, поднять ногу так, чтобы бедро было параллельно полу, затем согнуть ногу в колене. Медленно, напрягая мышцы бедра, отводить ногу вправо, затем обратно.
2. «Солдатик». Ходить, стараясь не сгибать ноги в коленях, сначала на носочках, затем на пятках.
3. Сесть, ноги согнуть в коленях и максимально придвинуть к туловищу, при помощи рук подводить согнутую конечность к лицу.
4. Лечь, выпрямленную ногу сначала поднять, затем согнуть в колене и поднести к туловищу.
5. Стоя на четвереньках, прогнуться сначала вниз, потом вверх.

Чаще в начале курса физкультуры используют менее сложные действия – можно просто напрягать и расслаблять мышцы ягодиц и бедра.

Все упражнения необходимо делать, чередуя сильное напряжение и полное расслабление. При этом в упражнениях должны задействованы обе ноги поочередно. После выздоровления комплекс упражнений можно выполнять в качестве профилактики.

Для справки! Во время беременности массажи и физические упражнения – идеальный вариант лечения.

Защемление нервов в любой области не влечет ничего хорошего, патология, появившаяся в области тазобедренного сустава, приносит мучительные боли и проблемы с движением. Поэтому важно лечить все хронические заболевания, не допускать их рецидивов, а также придерживаться активного образа жизни. Лечение следует начать как можно раньше, терапевтический курс, начатый своевременно, редко длится более 30 дней.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Тазовая невралгия при беременности

Тазовая невралгия сопровождается болями, что приносит серьезный дискомфорт и нарушает привычную жизнь. От этого заболевания никто не застрахован, болезнь одинаково часто встречается и у мужчин, и у женщин. При появлении первых симптомов необходимо пройти комплексное обследование, так как симптомы патологии во многом схожи с признаками заболеваний органов малого таза.

Причины боли

Невралгия сопровождается болевым синдромом, без четкой локализации. Боль может меняться, усиливаться и самостоятельно отступать. Дискомфорт значительно увеличивается при нагрузке.

При защемлении некоторых нервов болевой синдром отсутствует, а на смену ему приходит онемение областей, частичные параличи и парезы, жжение и ограничение подвижности. Причинами невралгии таза могут быть следующие состояния и заболевания:

• беременность;
• инфекции органов малого таза;
• травмы позвоночника;
• грыжа в поясничном отделе;
• воспаление связок тазового дна.

Нередко с этой проблемой сталкиваются во время беременности. При этом невралгия обусловлена давлением увеличившейся в размере матки на нерв.

Часто болезнь появляется при компрессионном переломе позвоночника или грыже. При таком диагнозе, для лечения невралгии необходимо избавиться от основного заболевания.

Существует теория, связывающая защемление нерва с дисменорей. В этом случае имеет место обширное повреждение тазового нерва, а для восстановления необходимо хирургическое вмешательство. Операция оказывает двойной эффект – избавляет от болевого синдрома при менструации и невралгии.

Некоторые гинекологические проблемы провоцирует нарушение кровообращения в органах малого таза. Это может спровоцировать развитие невралгии. При таком диагнозе пациентке необходима консультация и гинеколога, и невролога. Избавиться от боли в области таза поможет лечение пораженного нерва, однако только после терапии основного заболевания внутренних органов.

Симптомы заболевания

Первый и самый основной симптом тазовой невралгии – это болевой синдром в тазобедренном суставе и поясничном отделе спины. Отличается высокой интенсивностью и малой длительностью, боль носит эпизодический характер, усиливаясь, как правило, при движении либо нагрузке.

• болью без четкой локализации;
• чувством жжения;
• усилением дискомфорта при движении;
• быстро проходящим дискомфортом.

Симптомы во многом зависят от того, какой нерв защемлен. В этой области расположены шесть нервов:

• бедренный;
• нижний ягодичный;
• верхний ягодичный;
• запирательный;
• седалищный;
• наружный кожный нерв.

От локализации повреждения зависит локализация и интенсивность болевого синдрома.

Невралгия бедренного нерва

При защемлении этого нерва возможны следующие ощущения:

• боль внизу спины;
• дискомфорт в области внутренней стороны бедра;
• чувство онемения бедра;
• изменение походки;
• ослабление четырехглавой мышцы;
• боль при разгибании колена.

При защемлении характерным симптомом является усиление дискомфорта при попытке опереться на больную ногу. Отличительной чертой считается изменение походки – она становится шаркающей, раскачивающейся. Это связано с тем, что пациент старается не нагружать больное бедро, перенося вес тела на здоровую нижнюю конечность.

Боль усиливается при занятиях спортом, попытке присесть на корточки, длительной ходьбе. Возможно нарушение чувствительности в пораженной области и ослабление мышц. В редких случаях поражение бедренного нерва может привести к полной атрофии четырехглавой мышцы.

Повреждение наружного кожного нерва

• онемение кожи;
• нечувствительность к смене температуры;
• нарушение работы волосяных фолликулов;
• усиленное потоотделение в пораженной области;
• чувство жжения и локальное покалывание.

Особенностью поражения является усугубление симптомов со временем. В редких случаях у пациента меняется походка, но не из-за боли, как при поражении других тазовых нервов, а из-за неустойчивости ноги.

Характерной особенностью патологии считается внезапное выпадение волос в пораженной зоне из-за дисфункции волосяных фолликулов. Как правило, болевой синдром при такой патологии беспокоит ночью.

Повреждение ягодичных нервов

Тазовая невралгия часто бывает связана с защемлением ягодичных нервов, либо верхнего, либо нижнего.

При поражении нижней ветви наблюдаются симптомы нарушения подвижности тазобедренного сустава. Из-за боли пациенту трудно выполнить элементарные действия – нагнуться, присесть, принять вертикальное положение тела. Боль проходит в горизонтальном положении. Болевой синдром в этом случае распространяется на весь тазобедренный сустав и отдает непосредственно в пораженную ягодицу.

При повреждении верхнего ягодичного нерва наблюдаются боли в поясничном отделе позвоночника. При этом подвижность также страдает – пациент не может отвести бедро в сторону из-за болевого синдрома. Боль усиливается не только при ходьбе, но и каждый раз, когда пациент принимает вертикальное положение. Стоять становится сложно, дискомфорт стихает, если лечь на живот. Такая форма невралгии может сопровождаться атрофией мышц поврежденной ягодицы.

Симптомы при повреждении запирательного нерва

При повреждении запирательного нерва в первую очередь страдает подвижность пациента. Такая патология может сопровождаться параличами и парезами, как кратковременными, так и продолжительными, в зависимости от степени защемления нерва.

Патология характеризуется не поверхностной болью в области тазобедренного сустава, а болевым синдромом, отдающим во внутренние органы малого таза и тазового дна. Как правило, такая патология у женщин симптоматически схожа с заболеваниями репродуктивной системы. При повреждении запирательного нерва у мужчин появляются симптомы, похожие на инфекцию органов малого таза. В редких случаях может страдать кишечник.

Пациенты жалуются на усиливающийся дискомфорт при ходьбе. Из-за нарушения подвижности сустава меняется походка, становится шаркающей и семенящей, больные передвигаются маленькими шагами.

Защемление седалищного нерва

Наиболее неприятные симптомы сопровождают поражение седалищного нерва. Патология характеризуется:

• онемением ягодиц;
• потерей чувствительности кожи ягодиц;
• нарушением подвижности колена;
• ощущением усталости в ногах;
• онемением голени и стопы;
• отсутствием движения пальцев нижних конечностей.

Из-за поражения нерва меняется походка пациента. Боль при патологии зачастую отсутствует. Развивается парез пальцев ног, больной не может ими пошевелить, что накладывает отпечаток на походку. Чувство тяжести в ногах усиливается при незначительной нагрузке. Из-за нарушения разгибательного движения в колене, больной ходит на полусогнутых ногах.

Диагностика

Для постановки диагноза следует обратиться к неврологу. Часто пациенты, сталкиваясь с болью в области органов малого таза, консультируются с гинекологом или урологом и, не обнаружив патологии внутренних органов, пускают болезнь на самотек. Делать этого ни в коем случае нельзя, потому что без лечения боль не пройдет.

Для постановки диагноза необходимо исключить органические патологии внутренних органов, поэтому консультация гинеколога или уролога обязательна.

Для оценки состояния нерва необходимо сделать анализ проводимости импульсов. Для исключения болезней спины понадобится сделать рентген и МРТ поясничного отдела.

Как снять боль

Купировать болевой синдром можно с помощью:

• анальгетиков;
• нестероидных противовоспалительных препаратов;
• медицинских блокад;
• противосудорожных препаратов.

Чаще применяют противовоспалительные препараты нестероидной группы. Это лекарства, основным действующим веществом которых является ибупрофен или диклофенак. При сильном болевом синдроме следует проконсультироваться с врачом о проведении медицинской блокады, которая подразумевает введение анальгетика непосредственно в пораженную область.

Хорошим эффектом обладают миорелаксанты и противосудорожные лекарства. Однако эти сильнодействующие препараты имеют ряд противопоказаний и побочных действий, поэтому должны подбираться только врачом.

Физиотерапия

Методы лечения подбираются врачом. Это может быть акупунктура, лазерные методы, токовое лечение и магнитотерапия. Все эти методы преследуют одну цель – улучшить местные обменные процессы и кровообращение в пораженной области. Физиотерапия применяется только после купирования боли и воспаления. Такой метод должен быть вспомогательным при медикаментозной терапии, а не заместительным.

Спустя некоторое время после избавления от боли можно проконсультироваться с врачом о мануальной терапии. Массаж часто назначают при атрофии мышц и потере чувствительности.

Народные средства лечения

В качестве дополнительного лечения можно применять народные методы. Перед началом такого лечения рекомендуется консультация врача о совместимости ингредиентов народных рецептов с принимаемыми медицинскими препаратами.

1. Сварить мелко нарезанную луковицу в стакане молока. После остывания выпить лекарство. Прием лекарства повторяется ежедневно на протяжении трех дней.
2. Приготовить отвар из 50 г чабреца и стакана кипятка. После остывания, смочить в лекарстве марлевый компресс и приложить к больному месту, а затем дополнительно утеплить. Держать компресс следует не меньше трех часов.
3. Натереть на мелкой терке свежий хрен, а затем смочить в соке компресс и приложить к больному месту на час.
4. Черную редьку и хрен перемолоть в блендере. Обильно смазать больную ногу полученной массой, сверху накрыть компрессом и укутать пищевой пленкой на час.

Рекомендует проконсультироваться с врачом о целесообразности лечения успокоительными народными средствами. Такое лечение оказывает хороший эффект при невралгии. С этой же целью врачи часто прописывают седативные препараты и антидепрессанты.

Что нужно помнить

Невралгия – это серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения. Терапию должен назначать лечащий врач. При появлении неясных болей в области таза, не следует пускать болезнь на самотек, так как это может быть и воспаление внутренних органов, и серьезное повреждение нерва.

Без правильного и своевременного лечения, повреждение нерва может спровоцировать развитие страшных последствий, среди которых атрофия мышц и паралич. Медикаментозное лечение позволит быстро избавиться от неприятных симптомов, однако для того, чтобы полностью восстановить подвижность и чувствительность может потребоваться длительная реабилитация.

Особое внимание собственному здоровью должны уделять беременные женщины. Невралгия в этом случае не лечится медикаментозными средствами, чтобы не навредить здоровью плода. Как поступить в такой ситуации скажет только врач, самолечение во время беременности опасно и для матери, и для будущего ребенка.

Источники

1. 
   Ревматология. Национальное руководство (+ CD-ROM). — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 746 c.
2. 
   Евдокименко П. В. Артроз. Избавляемся от болей в суставах; Оникс, Мир и Образование — Москва, 2011. — 224 c.
3. 
   Дисплазия локтевых суставов у собак. Рентгено-артроскопическая диагностика / И. Б. Самошкин и др. — М. : Лань, 2006. — 725 c.
4. Ржевская, Ж. А. Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. — М. : Мир Книги Ритейл, 2011. — 160 c.
5. Оганесян, О. Восстановление формы и функции голеностопного сустава / О. Оганесян, С. Иванников, А. Коршунов. — М. : Бином. Лаборатория знаний, Медицина, 2011. — 120 c.