Признаки выпота в коленном суставе

Все про суставы

Коленные суставы позволяют человеку свободно держаться на ногах. Без четкой работы колена нормальное функционирование нижней конечности невозможно. Особенно если жидкость в колене начинает превышать допустимые нормы. Причины этой проблемы могут быть различные, но каждая из них требует срочного решения. Что делать, если возникла такая патология, может установить только специалист.

Колено: анатомические особенности

Опорно-двигательная система организма и ее полноценная работа напрямую зависит от точной и сбалансированной деятельности колена. Главные составляющие — коленная чашка, большеберцовая, малоберцовая и бедренная кости. Костные поверхности защищены хрящом. Внутри и снаружи, между соединенными поверхностями размещен мениск. Надколенник, или чашечка, присоединяется сухожилием к мышцам бедра, в частности, к четырехглавой мышце.

Надежное крепление суставу гарантируют связки:

Синовиальных сумок в коленном соединении шесть. Жировая ткань содержится в складках, образованных мембраной. Сочленение причисляют к мыщелковой форме, оно считается комплексным и сложным.

Нужна ли жидкость?

Все составляющие колена защищены прочной капсулой, поверхность внутри капсулы покрыта эпителиальными клетками. Они образуют синовиальную оболочку, генерирующую синовиальную жидкость, синовию. Идеальный вариант — когда в суставе жидкости выделяется необходимое количество. Но бывает так, что ее не хватает или, наоборот, слишком много.

Оба варианта исключительно вредны для здоровья, поскольку синовия выполняет ряд значимых функций:

• питание хрящевой ткани;
• смазка поверхностей скольжения;
• амортизационная функция;
• очищение костных плоскостей.

Недостаток синовиальной жидкости в колене

Нехватка жидкости в сочленении может привести к необратимым процессам и разрушениям всего сустава.

Причин для генезиса проблемы несколько:

• дефицит кальция и витамина А;
• гельминты;
• обезвоживание;
• ослабленный иммунитет;
• физические перегрузки;
• возрастные изменения.

Увеличить объем смазочных ферментов почти во всех ситуациях элементарно. Потребуется ограничить нагрузки, пить больше воды и обогатить свой рацион витаминами. Принимать самостоятельно решение, как восстановить синовию, нежелательно. Позвольте разобраться с проблемой профессионалу.

Избыток суставной субстанции

Образование излишков и скопление жидкости в коленном суставе – это признак появления серьезной проблемы. Вследствие провоцирующих причин начинается уплотнение синовиальной оболочки, она воспаляется и производит повышенное количество воды. Вода начинает скапливаться, возникает отек, колено увеличивается в размере. Такое состояние сустава имеет название — синовит, его разделяют на виды (гнойный, геморрагический, серозный и фибринозный). Без должного лечения это проявление из острой формы может плавно перейти в хроническую.

Причины и симптомы

Почему в коленном суставе скапливается жидкость? Ответ может дать только врач.

Чаще всего первопричиной синовита становится воспалительный процесс: гнойный, иммунный, асептический.

Выступать провокаторами этой патологии могут такие факторы:

• переломы, травмы мениска, связок;
• кровоизлияния;
• артрит;
• подагра;
• ревматизм;
• аллергия;
• гемофилия;
• остеоартроз;
• бурсит;
• остеомелит;
• туберкулез.

Водянистость, появившаяся из-за нарушения работы сустава, имеет свой термин — выпот. В зависимости от факторов, повлиявших на его появление, делится на несколько типов. Первый — транссудат. Он возникает на почве изменения давления жидкости внутри колена. Второй — экссудат. Возникает только на фоне воспаления, вызванного каким-либо заболеванием. Отличить эти два подвида может проба Рильке. Выпот в коленном суставе — серьезная патология, требующая немедленного исследования.

Симптоматика имеет свою картину в каждом отдельном случае. Протекает как в острой форме, так и вялотекущей. Главные признаки, что скопилась жидкость — это:

• болевые, дискомфортные ощущения, появляющиеся в любое время;
• отечность колена, нарушение его очертаний, изменение внешнего вида;
• изменение кожного покрова;
• нарушение работоспособности сустава.

Почему скапливается жидкость в коленном суставе, определить получается после диагностики. Для установления правильной клинической картины заболевания врач сделает анамнез недуга. Может, потребуется сделать рентгеновский снимок для установления точного количества жидкости в колене. После проводится пункция для забора жидкости на анализ.

Если причины выпота носят воспалительный характер, то, кроме стандартных процедур, назначается полное обследование.

Лечащий врач после выявления причин образования патологии определит способ, как избавиться от жидкости:

1. Медикаментозная терапия.
2. Фиксирующие повязки.
3. Откачка жидкости.

Нетрадиционные методы

Хорошую пользу в борьбе со скапливающейся жидкостью приносят народные средства. Используя рецепты самопомощи в домашних условиях, убедитесь, что у вас нет аллергии на их компоненты.

• Самый простой метод снять немного воспаление и облегчить боль — приложить лед к опухшему месту. Улучшить эффект, можно добавив соль в воду перед замораживанием. На один литр воды, четыре столовых ложки соли. После процедуры мокрое колено укутывают на несколько часов теплой тканью или шерстяным шарфом.
• Мазь из окопника поможет в удалении жидкости и уменьшении болевого синдрома. Для ее получения пропустите сало через мясорубку, соедините с измельченным окопником. На двести грамм сала потребуется стакан травы. Настаивать в темном прохладном месте около недели.

• Некоторые народные средства, такие как лавровый лист, полезны во всех видах: примочки, отвары, мази. Для лавровой мази возьмите две ложки столовых измельченного листа, залейте стаканом любого растительного масла. Дайте настояться в течение недели в темном месте.
• Отвар из хрена. Килограмм корня измельчить, поместить в кастрюлю, залить четырьмя литрами воды, кипятить пять минут. Добавить мед, 500 грамм, хорошо размешать. Принимать внутрь по одному стакану в день. Помогает убирать из сустава жидкость.
• Скопившийся транссудат может рассосаться при помощи свекольного компресса. Натрите свеклу на мелкой терке, выложите на хлопковую ткань, сделайте повязку. Сверху для термоэффекта замотайте полиэтиленом, оставьте на ночь. Повторяйте, пока жидкость не перестанет собираться.

Медикаментозное лечение

Когда собирается жидкость в коленном суставе, его обездвиживают тугой повязкой. Повязка не дает скопиться выпоту, тем самым предотвращая прогрессирование синовита. В период лечения категорически запрещены нагрузки. Чем меньше ваша активность, тем быстрее будет результат.

Читайте так же:  Протезирование головки лучевой кости в локтевом суставе

Для снижения воспаления и уменьшения боли применяют нестероидные медикаменты. Самые простые: анальгин, диклофенак.

При большом количестве экссудативного выпота, чтобы не позволить ему собраться еще больше, назначают ингибиторы. В особенно запущенных случаях применяются лекарства кортикостероидного направления:

При инфекционных поражениях сустава назначают антибиотики. Их вводят непосредственно в колено, для быстрейшей локализации возбудителей. Максимальный курс такого лечения десять дней.



Операбельные методы лечения

Откачивание жидкости из коленного сустава применяется, если консервативное лечение не дало положительной динамики. Применяют два варианта оперативного вмешательства: артроскопию и артроцентез.

При артроцентезе проводится механическое выкачивание экссудата шприцем. Откачанный гной отправляется в лабораторию для определения инфекции, вызвавшей его появление.

В случае применения артроскопии применяют эндоскопические инструменты. Такой метод разрешает не только убрать собравшийся гной, но и установить первопричину его образования.

Здоровые колени — залог свободного движения. Не игнорируйте первые признаки болезни. Избегайте излишних нагрузок. В случае травмы, отека или боли обращайтесь за помощью.

Скопление жидкости в коленном суставе: симптомы, причины и лечение

Колени имеют сложную структуру, потому что каждый день испытывают колоссальную нагрузку. Пока нет боли, человек об этом не задумывается. Любая патология влечет за собой болевые ощущения. Скопление жидкости в коленном суставе — не исключение. Если появился дискомфорт, отек или иные симптомы заболевания, следует обратиться к специалисту, сдать анализы, чтобы вовремя начать терапевтический курс.

Функции синовии в суставе



Околосуставная сумка — капсула из сухожилий и соединительной ткани. Изнутри покрыта слоем эпителия — синовиальной оболочкой. Капсульные клетки вырабатывают секрет – синовиальную жидкость, вязкую массу без цвета или с желтоватым оттенком, которая обеспечивает нормальные функции сустава.

Объем синовии в общей структуре сочленения небольшой, толщина оболочек достигает 2-3 мм. Она плотно выстилает суставы, увлажняет и смазывает хрящи. Это обеспечивает свободное сгибание-разгибание коленей, легкое передвижение. Внутрисуставная секреция – амортизатор, способный защитить коленное сочленение от повреждений.

Важная роль синовии – питание хрящевые ткани. Сам хрящ не имеет собственного снабжения кровью и лимфой, поэтому он может получать все необходимые вещества только путем диффузии синовиальной жидкости.

Жидкость в коленке должна выделяться сбалансировано. Когда по разным причинам синовия выделяется в недостаточном или избыточном количестве, происходит деформация колена, образуется отечность, припухание.

Почему скапливается жидкость в коленном суставе

Травмы, болезни коленей вызывают опухание, отеки близлежащих тканей. Из-за большого количества суставной жидкости возникает воспаление.

К факторам риска относятся:

• большая масса тела, ожирение, дающие перегрузку веса на суставы;
• пожилой возраст;
• высокий риск резких двигательных нагрузок на колени у футболистов, теннисистов, хоккеистов, которые часто подвержены травмам менисков.

Причиной скопления синовии могут стать ушибы колена и серьезные острые воспаления. Уплотняются синовиальные ткани, вырабатывается больше секрета, чем требуется по физиологической необходимости. Сустав опухает, отекает, появляется подкожная гиперемия, проявляется синяк, теряется способность нормально двигаться.



Варианты развития патологии:

• гидрартроз, когда жидкость набирается внутри околосуставного мешка;
• гемартроз, когда скапливается синовия с кровью.

Общие причины избыточного скопления суставной жидкости:

• инфекции, проникшие в структуры колена, размножаются быстро, доходя до гнойных форм;
• асептические воспаления без инфекционного агента, возникающие на фоне переохлаждения;
• иммунные воспаления аллергического или ревматического характера.

Синовиальные полости расположены не только в самом суставе, но и по его внешним сторонам. Они называются бурсами. Скопление в них излишка секрета называется бурситом.

В официальной медицине причины излишнего сбора синовиального секрета, припухания коленей, считаются конкретные заболевания:

• остеоартрозы;
• остеоартриты;
• гонартрозы;
• ревматоидные артрозы;
• артриты ревматической этиологии;
• подагра;
• инфицированный выпот со скоплением гнойного экссудата;
• проявления аллергии;
• артриты инфекционного и реактивного происхождения;
• жидкость серозной этиологии;
• дерматомиозит;
• гемофилия, вызывающая гемартроз.

Когда причину выявить невозможно, используют диагноз из МКБ-10 – идиопатический синовит.

Частыми причинами выпота в пространстве коленей становятся травмирования. Ранение любого из структурных компонентов колена без повреждения целостности кожи, куда скапливающаяся жидкость могла бы вытекать, вызывает скопление синовии в потревоженном отделе.

Лишняя жидкость в суставе колена — симптомы



Синовит обычно затрагивает одно колено. Симптоматика проявляется неожиданно, без видимых причин. Воспаление сразу переходит в острое течение.

Перегрузки, травмы ведут к развитию воспаления, при котором симптомы не ярко выражены, а накапливаются со временем. Жидкость в суставе собирается постепенно и только со временем становится заметной, когда значительно увеличивается общая отечность.

Основные симптомы патологии:

• резкие боли в состоянии покоя и при любом движении, нарастают пропорционально увеличению объема жидкостного секрета в коленных структурах;
• ограничение амплитуды сгибания или разгибания колена;
• заметные внешние изменения – отечность, объемность, сглаживание анатомических изгибов поверхности;
• повышение общей температуры, озноб, жар.

Необходимо срочное лечение. Острый болевой синдром снимают до начала диагностических мероприятий. Основные исследования, помогающие установить диагноз:

• биохимический анализ крови;
• артроскопия для забора суставной жидкости на гистологию и лабораторное исследование;
• рентгеноскопические снимки;
• МРТ.

Результаты анализов и инструментального обследования определяют терапевтическую тактику.

Лечебные мероприятия



Лечение при скоплении синовиальной жидкости в коленном суставе имеет два направления:

Консервативный метод лечения медикаментами предполагает комплексный подход:

Когда острое течение заболевания снято, врач назначает плановое реабилитационное лечение: ЛФК, массажи, физиотерапевтические процедуры.

Если консервативное лечение не приносит результатов, используются такие виды оперативного вмешательства:

Выпот в полости коленного сустава: лечение и виды синовитов

Колено является наиболее крупным и сложным по своему строению в организме человека. На протяжении жизни человек максимально нагружает нижнюю конечность, как бы испытывая возможности своего скелета. Это и лишний вес, и малоактивный образ жизни и тяжелая физическая нагрузка. В зависимости от генетической предрасположенности и условий жизни зависит возраст человека, при котором возникают патологические процессы в колене. Наиболее частым клиническим признаком болезней нижних конечностей является выпот в коленном суставе.

Выпот в коленном суставе является только клиническим признаком воспалительного процесса. Задачей врача является выяснить главную причину заболевания, найти оптимальный способ борьбы с ней и донести до больного важность лечения.

Читайте так же:  Глюкозамин действие на суставы

Что такое выпот в полости коленного сустава



Выпот в полости колена – это ответная реакция внутренних структур колена на воспалительный процесс, который может быть спровоцирован самыми различными факторами и болезнями.

Клинические признаки выпота в полости коленного сустава:

1. Отёчность колена.
2. Изменение формы (контуры сглажены, выбухание верхнего медиального угла).
3. Увеличение колена в размере (увеличение в диаметре и окружности).
4. Болезненность и ограничение при движении.
5. Хруст при движении.

[2]

Симптом «баллотирования» коленной чашечки. Больной лежит на спине с ровными ногами. Ладонью фиксируют верхнюю часть коленного сустава, а потом слегка надавливают на коленную чашечку. При положительном симптоме, надколенник уходит вглубь и ударяется о мыщелки бедренной кости. Если убрать ладонь руки, косточка вернётся обратно.

Все вышеперечисленные признаки являются симптомами воспалительного процесса.

Особенности внутрисуставного выпота коленного сустава



Зачастую выпот в коленном суставе развивается при остеоартрозе. В этом заболевании важную роль играет состояние синовиальной жидкости.

Важно! С возникновением воспалительного процесса в колене синовиальная жидкость становится менее эластичной и вязкой, что уменьшает её возможности амортизации, смазки и защиты нервных окончаний.

Со стороны биохимических процессов при воспалении синовиальной жидкости (синовит) снижается уровень гиалурона, что постепенно приводит к некоторым изменениям в колене:

1. Отсутствие качественной амортизации в суставе, что увеличивает трение костной ткани при движении.
2. Суставной хрящ постепенно истончается, трескается. Его поверхность становится более шершавой и тусклой.
3. Появление эрозий и язв на хрящевой ткани.
4. Заболевания, которые могут привести к синовиту и скоплению жидкости в колене:
5. Ушиб.
6. Повреждение менисков и менисцит.
7. Нарушения разгибательного аппарата нижней конечности любой этиологии (травма квадрицепса, собственной связки надколенника, переломы костей в области сустава, травматические и привычные вывихи коленной чашечки).
8. Нарушение целостности фиброзной капсулы сустава.
9. Повреждения связочного аппарата любой этиологии с нарушение целостности крестообразных и коллатеральных связок.

Виды синовитов

Диагностическая операция при выпоте коленного сустава называется «Пункция коленного сустава». Она необходима для идентификации жидкости, которая скапливается в полости сустава.

Жидкости, которые могут скапливаться в полости сустава колена:

1. Синовиальная жидкость – говорит о заболевании синовит. Причиной такого состояния чаще всего является разрушение хрящевой ткани. Чтобы уменьшить трение суставных поверхностей компенсаторно выделяется больше жидкости.
2. Кровь – гемартроз. Такая патология говорит о серьёзной травме анатомических структур сустава. Поврежден крупный кровеносный сосуд. Чаще всего такая патология требует оперативного вмешательства для уточнения источника кровотечения и его ликвидации.
3. Гной – гнойный артрит – это редкое и опасное осложнение воспаления хрящевых поверхностей сустава. Лечение антибиотиками в данном случае показано, но не всегда эффективно. Необходимо четко и своевременно найти способ лечения, ведь ситуация может привести к инвалидизации.

Первичный синовит – это состояние, которое сопровождается выделением жидкости в полость сустава в большем количестве от необходимого. Заболеванию предшествуют инфекционные или аутоиммунные заболевания (острый тонзиллит, миокардит, ревматоидный артрит и т.д.). Лечение данного состояния заключается в симптоматической терапии:

1. Глюкокортикостероиды, подавляющие активность воспалительного процесса и иммунной системы.
2. Обезболивающая терапия (таблетированые, инъекционные и местные формы действия).
3. Восстанавливающая терапия – хондропротекторы (глюкозамин с хондроитином).

Вторичный реактивный синовит (или тендобурсит) – это состояние, которое является последствие повышенной нагрузки на суставы. С течением заболевания изменяется биохимическая и гистологическая структура хрящевой ткани. Сустав становится горячий на ощупь и изменён визуально. Пациентов беспокоит резкая болезненность в колене при движении.

При уменьшении активности физической нагрузки и снижении массы тела состояние улучшатся и болезнь отступает.

Лечение выпота в коленном суставе

Пункция коленного сустава при синовите, гемартрозе или гнойном артрите выполняет и диагностическую и лечебную функцию.

Некоторые врачи при синовите рекомендуют внутрисуставное введение стероидных противовоспалительных средств с целью блокады воспалительного процесса. К большому сожалению, исследования показывают, что такая процедура приводит только к краткосрочному улучшению и вызывает разрушение хрящевой ткани.

При гнойном пунктате можно вводить антибактериальные средства, но это тоже спорная тактика. Лучше сначала использовать а/б широкого спектра (цефтриаксон, азитромицин, кларитромицин), после анализа пунктата на чувствительность в лекарственным средствам применять только узконаправленные препараты.

В случае гемартроза необходимо исключить внутрисуставной перелом, косвенным признаком которого является кровь в полости сустава. Такая травма лечиться только оперативным путём, потому что любой консервативный метод не обеспечивает полноценное заживление и может привести к синовиту или гнойному артриту.

Если синовит возник после ушиба коленного сустава необходимо провести иммобилизацию конечности гипсовой лонгетой или более современными методами жесткой иммобилизации. Длительность ношения повязки должная быть не менее 7 суток, а лучше все 14. Обязательно использование местных противовоспалительных средств и реабилитационной программы ЛФК.

Рекомендации в консервативном лечении заболеваний, сопровождающихся внутрисуставным выпотом коленного сустава:

1. Снизить нагрузку на колено путём уменьшения физической активности.
2. Применение местным методов мягкой иммобилизации (наколенник, эластичные бинты, тейпирование).
3. Снижение массы тела.
4. Упражнения лечебной физической культуры (ЛФК) для укрепления мышечно-связочного аппарата нижней конечности.

При неэффективности консервативной терапии на протяжении 90-100 дней необходимо либо поменять тактику лечения или обратится за хирургической помощью.

Выпот в коленном суставе: причины появления, симптомы и лечение

Человек может ходить, бегать и прыгать исключительно благодаря коленным суставам. Именно колени берут на себя основную нагрузку во время двигательной активности. По той же причине эта часть человеческого тела может «выходить из строя» и воспаляться. При этом внутри сустава образуется большое количество воспалительной жидкости – выпота.

Плавность соприкосновения костной ткани колена и прилегающего хряща зависит от состояния синовиальной жидкости. Это вещество обеспечивает нормальное питание коленного сустава. Любое отклонение объема содержимого синовиальной сумки от нормы, говорит о развитии патологии. Нестабильность коленного сустава может быть вызвана как недостатком синовиального наполнения, так и его избыточным количеством – выпотом.

Заболевание сопровождается сильным болевым синдромом и двигательным расстройством пораженного сустава. При этом общее самочувствие человека ухудшается. При отсутствии квалифицированного лечения, болезнь может дать серьезные осложнения вплоть до инвалидности.

Образоваться выпот может по самым разнообразным причинам. Наиболее часто воспалительная жидкость накапливается при наличии следующих факторов:

• Травма колена.
• Лишний вес.
• Подагра.
• Ревматизм, артрит.
• Аутоиммунные заболевания.
• Бурсит.
• Дерматомиозит.
• Болезнь Бехтерева.

По статистике наиболее частая причина появления выпота в колене – травма. Это может быть повреждение мениска, перелом, сильный ушиб и т.д.

Чем это опасно

Если выпот в коленном суставе игнорировать или заниматься самолечением, вполне можно «добиться» тяжелых осложнений. Особенно опасны выпоты со скоплением гнойного экссудата. При отсутствии оперативного лечения, больной может погибнуть от острого заражения крови.

Иные формы выпота могут привести к вывихам и деформациям коленного сустава.

Симптоматика у данного заболевания, несмотря на разные причины возникновения, всегда примерно одинакова. Начинается все с сильной болезненности. При этом боль не отпускает ни на минуту, а ее выраженность не зависит, в движении находится человек, или в состоянии покоя.

Если выпот содержит гнойную жидкость, то есть пульсирующая боль.

Также наблюдается отечность. На начальной стадии болезни она может быть незначительной и время от времени исчезать, однако потом она нарастает. Из-за отека колени становятся асимметричными.

Следующий признак – покраснение и шелушение кожи на месте пораженного сустава. Кроме того, человека может беспокоить зуд в указанном месте.

Диагностика

Своевременная диагностика болезни – это практически половина успеха в лечении. Так, при первых же признаках недомогания, нужно обратиться к врачу. Диагностирование всегда начинается с осмотра и опроса пациента. Далее врач может назначить следующие виды обследований:

1. Артроскопия.
2. КТ.
3. МРТ.
4. УЗИ.
5. Биопсия и пункция (кроме гнойных выпотов).

Также обязательно проводятся лабораторные анализы самой синовиальной жидкости для определения ее состава и исследование мочи и крови.

Только после получения результатов всех диагностических мероприятий, врач может поставить точный диагноз и назначить лечение.

Бороться с описываемой болезнью можно только при комплексном лечении. Основных направлений воздействия на больное колено четыре:

1. Пункция.
2. Медикаментозная терапия.
3. Иммобилизация колена.
4. Операция.

Пункция производится почти сразу после постановки диагноза. В ходе этой процедуры врач специальным инструментом откачивает жидкость из колена. Одновременно часть этой жидкости отправляют на лабораторное обследование.

• Нестероидные противовоспалительные препараты: Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен и т.д.
• Инъекции стероидными средствами: Гидрокортизон, Бетаметазон, Преднизалон, Дипроспен.
• Мази и гели: Дип Релиф, Диклофенак-гель, Вольтарен-гель и т.д.

Иногда прописываются компрессы с Ихтиолом или Димексидом. Выполняют их дважды в день по 40-60 минут.

В некоторых случаях назначается прием противоаллергических препаратов: Супрастин, Тавегил, Зодак.

Лечение выпота коленного сустава всегда подразумевает и иммобилизацию сустава. Врач прописывает пациенту покой, отказ от физических нагрузок. В некоторых случаях колено закрепляют при помощи эластичного бинта или лонгета.

На поздних стадиях заболевания врач может назначить проведение хирургической операции, в ходе которой из колена будет устраняться гнойная жидкость. При этом одновременно хирург будет вводить препарат из «семейства» глюкокортикоидов и необходимые антибиотики. Делается это для профилактики сепсиса.

Профилактика

Избежать скопления воспалительной жидкости в коленном суставе можно, если выполнять следующие рекомендации:

1. Не переохлаждать колени.
2. Следить за своим весом.
3. Отказаться от вредных привычек.
4. Заниматься спортом только после того, как все мышцы будут «разогреты».
5. Укреплять свой опорно-двигательный аппарат, выполняя ежедневные упражнения.

[1]

Все про суставы

Жидкость в коленном суставе (синовит) указывает на возникновение патологического процесса. Механизм функционирования костной и мышечной систем организма имеет сложное устройство. Именно он обеспечивает нормальную работу коленного сустава.

Как выглядит строение коленного сустава

Скопление жидкости в колене провоцирует сильную боль, подвижность сустава ограничивается. Для устранения болевого синдрома и восстановления двигательной активности, а также устранения выпота используются различные терапевтические методы.

Почему появляется жидкость в колене

На поверхности синовиальной оболочки расположены клетки, выделяющие в полость сустава особую жидкость – синовию, которая служит смазкой для суставных поверхностей, не допускает их трения, способствует повышению их активности.

При вырабатывании синовии меньше или больше нормы возникает болевой синдром, хрящевая и костная ткань начинают разрушаться.

Провоцирующие факторы для появления выпота:

• травмирование колена;
• воспаление из-за инфекций и других факторов;
• злокачественные опухоли;
• проявление аллергических реакций;
• остеоартроз;
• подагрический артрит;
• нарушенное свёртывание крови.

Так смотрится выпот в коленном суставе

Причины скопления выпота определяют его цвет. Он может быть белым, жёлтым, розовым и даже красным. Если синовиальная жидкость жёлтая и мутная, скопление её произошло из-за инфекций. Розовато-красная жидкость – в суставе произошло кровоизлияние, причиной которого может быть нарушенная свёртываемость крови или травма.

Коленный сустав имеет сложную структуру, любая чрезмерная нагрузка может привести к патологическому состоянию. Частые инфекционные причины скопления жидкости в суставе:

• большие нагрузки на сустав во время занятий спортом (если колено повреждается, жидкость выделяется в избытке уже через 3 суток;
• остеомиелит;
• туберкулёз костей;
• возникновение бактериального сепсиса.

Физиологические причины: ревматоидный, подагрический артрит, бурсит.

Методы лечения жидкости в суставе

Лечение при жидкости в коленном суставе может быть:

• консервативным;
• хирургическим.

Часто эти виды терапии совмещаются для достижения лучшего эффекта.

Консервативные методы подразумевают приём медикаментов, лечение народными средствами. В медикаментозной терапии, как правило, используются НПВС – нестероидные противовоспалительные средства (например, «Нимесил»). Они используются для ликвидации симптомов болезни, но не причины. Это могут быть мази, крема или таблетки, иногда применяют инъекции.

«Нимесил» – нестероидное противовоспалительное средство

При образовании гноя в очаге поражения назначаются антибиотики. Лечение кортикостероидными препаратами также распространено. Однако, назначать самому себе такие медикаменты (например, «Преднизолон») недопустимо, так как велик риск возникновения побочных эффектов.

Хирургическое лечение

Жидкость в коленном суставе ликвидирует особая процедура – артроцентез (откачка экссудата). При её проведении используется обычный шприц с иглой. После такой процедуры наблюдается спадание отёчности и облегчение боли. После удаления выпота может использоваться кортикостероид или антибиотик, который вводится в суставную полость для устранения воспалительного процесса.

Дальнейшее лечение зависит от причины, которая вызвала скопление жидкости в коленном суставе. Если её не устранить, выпот появится снова.

Как проходит процедура артроцентеза

Народные способы лечения

Способы нетрадиционной медицины позволяют обеспечить больному скорейшую реабилитацию и восстановление двигательной активности. Лечение народными средствами позволяет быстро снять отёчность, улучшить кровообращение в проблемной области.

Йодная сетка

Наиболее распространено избавление от воспаления с помощью йода. Необходимо нанести на больное колено йодную сетку. После того, как она исчезнет (вещество впитается), повторить процедуру. Проделывать такие манипуляции в течение нескольких дней до тех пор, пока сетка не исчезнет после того, как продержится двое суток. Лечение прекращается и возобновляется только по прошествии двух недель.

Кашица из свеклы

Натёртая свекла применяется в виде компресса. При таком лечении эффективным будет параллельное питьё свекольного сока. Небольшая свекла натирается на средней тёрке. Полученная масса выкладывается на хлопчатобумажную ткань. Компресс прикладывается к проблемной области, сверху накрывается полиэтиленом и фиксируется шерстяным шарфом. Процедура выполняется перед отходом ко сну, компресс оставляется на больном колене до утра.

Какими ещё народными средствами можно снять болевой синдром и отёк? Против отёков хорошо помогает голубая глина. Если такой нет, можно использовать красную или белую. Глина разводится водой таким образом, чтобы из неё можно было сформировать лепёшку. Она накладывается на больное колено и не убирается с него в течение 2 часов. После использования этого способа заметно спадает воспаление, после повторного применения отмечается уменьшение болевого синдрома и выпота в колене.

Мазь из травы окопника

Для её изготовления потребуется свиное сало (200 г), 200 г сухого сырья окопника. Ингредиенты смешиваются, полученная смесь ставится в холодильник на 5 суток. Применяется мазь дважды в день: утром и перед сном. Такое средство хорошо уменьшает образовавшуюся жидкость в коленном суставе.

Что представляет собой окопник лекарственный

Лечение настоем окопника и дубовой коры

Потребуется 1 часть травы и 1 часть коры. 200 г сухой смеси заливается 5 л крутого кипятка, ставится на огонь на 15 минут. Затем настою дают немного остыть и парят в нём больное колено. Держат его в жидкости до её остывания. Лечить сустав, таким образом, нужно довольно долго – не меньше 2 недель. С помощью этого метода можно достичь более редких рецидивов неприятного состояния, а иногда и совсем их предотвратить.

Народными средствами можно добиться уменьшение проявления боли и отёка. Это происходит, потому что усиливается лейкоцитоз и фагоцитоз, благодаря повышению температуры в проблемной области.

Лавровое масло

2 ст. л. сухого лаврового листа заливаются растительным маслом (200 мл), настаиваются в течение 7 дней. Готовое средство втирается в больной сустав 3 раза в сутки.

Листья капусты

Хорошим средством является и прикладывание капустного листа к больному колену. Он помогает снять отёчность и уменьшить проявления воспаления. Перед применением лист несильно отбивается и смазывается мёдом. Затем прикладывается к больному месту. Когда мёд впитается, лист заменяется на новый. Если компресс оставить до утра, за это время отёк заметно уменьшится.

Видео. Пункция коленного сустава

Народными средствами можно пользоваться только после согласования этого вопроса с врачом. Методы нетрадиционной медицины применяется в комплексе с медикаментозной терапией и хирургическим вмешательством.

Внутрисуставной выпот коленного сустава

Колено – крупнейший и сложнейший по конструкции сустав, имеющийся в теле человека. Ему приходится выдерживать значительные нагрузки на протяжении всего жизненного цикла своего владельца, поэтому с суставами в коленях регулярно возникают проблемы – они болят, опухают и не дают нормально двигаться. Широко распространено такое явление, как выпот в коленном суставе.

Что он представляет собой?

Прежде чем разбираться, откуда берется внутрисуставной выпот, нужно пояснить, что это такое.

Это название носит патология, выражающаяся в скоплении синовиальной жидкости в коленном суставе. В норме вещество также там присутствует, потому что необходимо для смазывания суставного механизма. Выпот, или синовиит, появляется, если уровень жидкости по каким-то причинам начинает превышать норму. Сам по себе отек не болезнь, а сигнал о наличии какого-то недуга, который предстоит найти и вылечить.

Суставные выпоты в зависимости от компонентов скапливающегося вещества дифференцируются на:

Какой из перечисленных типов представляет наибольшую опасность?

Самыми опасными и тяжело протекающими признаны коленные синовииты гнойного характера. Их вызывают продукты жизнедеятельности и активного размножения болезнетворных организмов, попадающих внутрь коленного сустава при сильных травмах.

Причины появления

Механические

Распространенный и бытовой случай, из-за которого образуется выпот — какая-то травма. В детском возрасте опухоль возникает из-за растянувшихся или порванных связок, не успевающих укрепляться одновременно с ростом. Взрослые сталкиваются с синовиитом после травм мениска, переломов в области коленного сустава, разорвавшейся суставной капсулы. В группу риска можно занести тех, чьим коленям приходится выдерживать большую нагрузку – атлетов и людей с избыточной массой.

Воспалительные

Поспособствовать появлению недуга могут практически любые инфекционные заболевания, начиная с банального гриппа и заканчивая стрептококком.

Также с этим малоприятным явлением могут столкнуться люди, страдающие:

1. Болезнью Бехтерева.
2. Ревматизмом и ревматоидным артритом.
3. «Болезнью королей» — подагрой.
4. Красной волчанкой.
5. Дерматомиозитом.
6. Гонартрозом.
7. Аллергией, которая выражается в увеличенном выделении синовиальной жидкости в суставах.

Синовиит может возникнуть после того, как инфекция побеждена. Из-за этого пациенту не всегда приходит в голову, что корень проблемы лежит именно в недавно перенесенной болезни, и врачу будет непросто выяснить, почему развился выпот. Так что если уж пришлось обращаться к медикам с подобной проблемой, необходимо перечислить все, чем человек недавно болел.

Симптомы накопления синовиальной жидкости

1. Самый очевидный признак избытка смазки в коленном сочленении – возникновение отека и заметной разницы в размерах одного и другого колена.
2. Снижение возможностей в движении. Из-за нарушения формы колено деформируется, и его подвижность становится лимитированной.
3. Боль. Чем серьезнее воспаление, тем она сильнее. Иногда колено болит, не переставая, иногда – время от времени. Но во всех случаях очень неприятные ощущения возникают, если попытаться согнуть или надавить на ногу.
4. Менее распространены уплотнение тканей внутри отека и покраснение кожных покровов вокруг него.

Для активно протекающих синовиитов характерны существенное покраснение и локальное повышение температуры в месте поражения.

Постановка врачебного диагноза

Чтобы врач мог точно сказать, от чего страдает пациент, последний должен пройти как минимум:

С их помощью специалист определяет, не повреждены ли кости, связки, суставы или сухожилия.

Больному придется сдать анализ крови, который поможет выявить различные воспалительные процессы, протекающие в организме. Чтобы точно определить наличие в составе жидкости, переполняющей коленный сустав, кровь или какие-то микроорганизмы, образцы берутся с помощью артроскопии.

Лечение заболевания

Оперативное лечение синовиита поможет избежать осложнений, требующих гораздо более серьезной терапии. Но просто лишнюю жидкость устранить недостаточно. Если не решить главную проблему, из-за которой и появляется симптом, то отек будет возвращаться снова и снова.

Медикаментозное лечение

Болевые и отечные симптомы лечат противовоспалительными препаратами нестероидного характера – ибупрофеном, диклофенаком и другими. Используются такие средства как в таблетках, так и в форме кремов. Причину заболевания они не устраняют, но заметно облегчают состояние пациента и позволяют ему жить полноценной жизнью в период лечения и реабилитации.

Для запущенных гнойных воспалений применяют антибиотики, или кортикостероиды – дексаметазон и ему подобные. Средства такого рода обладают сильным действием и имеют большой список побочных действий, поэтому использовать их разрешается только по назначению медика.

Хирургическое вмешательство

Артроцентез – процедура удаления лишнего вещества из полости сустава, в которой образовался выпот. Она широко распространена в практике симптоматического лечения синовиита, поскольку уменьшает размеры отека и снижает болевые ощущения. Артоцентез проводится с использованием обычного шприца, с помощью которого после процедуры внутрь коленного сустава впрыскиваются антибиотики или другие медикаменты. Благодаря такой схеме достигается комбинированный эффект – и облегчаются страдания больного, и повышается эффективность терапии.

Методы народной медицины

При болях или отеках колена нужно немедленно обратиться к врачу. Но если выявленная причина опухоли – небольшая травма, то в дополнение к основной терапии можно использовать нетрадиционные нарочные средства.

Ледяной компресс

Простейшим продуктом, уменьшающим количество накопившейся жидкости, является обыкновенный лед.

1. Пораженное колено поднимается выше уровня талии и упирается в твердую поверхность.
2. Кусок льда оборачивается тканью и прикладывается к ноге примерно на 20 мин.
3. Тряпка со льдом убирается, и сустав перевязывают бинтами, чтобы оградить от дальнейших повреждений.

Для мелких опухолей этого способа может быть достаточно, и они рассосутся сами. В противном случае нужно записываться к специалисту.

В народе популярна мазь для снятия опухлости с колена, которая готовится всего из двух компонентов:

• Окопник (трава) – 1 стакан
• Сало – около 200 г.

Растение измельчают, а сало режут на маленькие кусочки. Ингредиенты смешивают и ставят получившуюся массу в холодильник, где она выдерживается минимум 5 дней. После этого средство можно начинать использовать – втирать в больной коленный сустав два раза в сутки. Потом нога фиксируется эластичными бинтами.

Для облечения состояния при синовиите используют масляно-травяной настой. Для него нужно взять две столовые ложки засушенных листьев лавра, положить их в емкость и полить сверху стаканом растительного масла. Подойдет любое – и подсолнечное, и оливковое, и кукурузное. Настаивают эту смесь целую неделю, потом используют как мазь – втирают в больное место три раза каждый день.

Среди отваров целебных трав, помогающих при воспалении в суставах, особой популярностью пользуется ржаной. Чтобы его приготовить, берется половина стакана ржаных зерен и кипятится в 1л воды в течение 20 мин. Далее отвар остужается и процеживается.

Существует несколько вариантов этого средства. В уже прокипяченную жидкость можно добавить полкилограмма жидкого меда, 2 ч.л. плодов барбариса, 200 мл водки.

Хорошо перемешанное средство отправляется в тихое место, где настаивается три недели. По истечении срока отвар принимается внутрь, по 3 ст.л. три раза в сутки перед приемом пищи.

Профилактика болезни

Для минимизации риска развития синовиитов нужно ухаживать за суставами и не допускать их повреждения. Этому способствуют:

• Сбалансированный рацион, включающий в себя суточную норму кальция и витамина Д.
• Поддержание массы тела, не превышающей норму.
• Регулярная гимнастика и упражнения, укрепляющие мышцы и связки.
• Отсутствие переохлаждений.
• Выполнение разминок перед тренировкой, чтобы разогреть мышцы и подготовить их к активной работе.
• Избегание подъема тяжестей и соблюдение техники безопасности.

Игнорирование выпотов, появившихся в коленном суставе, может привести к осложнениям в будущем. Нужно найти причину, из-за которой скопилось чрезмерное количество жидкости, и устранить ее. Тогда синовиит вылечится в короткие и сроки и вряд ли вернется через некоторое время. Чтобы избежать подобных проблем, достаточно просто быть внимательным к самочувствию, питанию и образу жизни.

[3]

Источники

1. 
   Парамонова, Ольга Антитиреоидные антитела и ревматоидный артрит / Ольга Парамонова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 184 c.
2. 
   Ж. А. Ржевская Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. — М. : Мир Книги Ритейл, 2011. — 160 c.
3. 
   Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 148 c.
4. Бартл, Райнер Остеопороз. Профилактика, диагностика, лечение / Райнер Бартл. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 288 c.