Содержание
- 1 После долгого сидения болит тазобедренный сустав
- 2 Как самостоятельно вправить тазобедренный сустав в домашних условиях
- 3 Как лечить защемление нерва в тазобедренном суставе?
- 4 Боль в бедре после долгого сидения: причины, диагностика, лечение и народные средства
- 5 Клинит тазобедренный сустав
После долгого сидения болит тазобедренный сустав
Добрый день, уважаемые гости сайта! В нашем обзоре мы рассмотрим нюансы строения тазобедренного сустава и выясним, о чем сигнализирует болезненность в области бедра и лечебные методики.
Есть различные причины, вызывающие боли в тазобедренном суставе при сидении. Дискомфорт при повреждении костей и сочленений, а также при проблемах со связками.
Может возникнуть проблема с подвижностью и онемением суставов. Если боли не останавливаются и периодически возобновляются, следует определить патологию и приступить к терапии. Предварительно необходимо изучить симптоматику и произвести обследование.
Причины болей
Тазобедренный сустав является крупнейшим сочленением в организме. Он сформирован двумя костями – вертлужной впадиной и головкой бедренной кости.
Тазобедренная кость располагается в вертлужной впадине, а поверхности суставов покрыты хрящами. Теперь выясним, при каких проблемах возникает боль в тазобедренном суставе.
- травмы;
- воспаления в тканях;
- изменения дегенеративного характера в сочленениях;
- инфекции в тазобедренном суставе.
Дискомфорт и ноющая боль в области бедра бывает после долгого сидения в одном положении. Скованность проходит сразу после разминки. Подобные недомогания могут быть вызваны продолжительными физическими нагрузками. Болевой синдром может ощущаться и при беременности.
Симптомы и возможные патологии
Прежде всего, уделяют внимание характеру дискомфорта.
Подобные признаки сигнализируют о развитии заболевания тазобедренного сустава:
- Коксартроз проявляется дискомфортом, который отражается в паху и мягких тканях. Неприятные ощущения наблюдаются при ходьбе и вставании. Возникает онемение и неподвижность в суставах.
- Бурсит – патология, проявляющаяся болезненностью в середине бедра. Сильнейший дискомфорт проявляется в ночное время суток. Кожа на проблемном участке краснеет и опухает.
- Артрит отличается резкими болевыми ощущениями. Становится тяжело опираться на ноги. Заболевание проявляется отечностью, высокой температурой и краснотой.
При скрытых травмах боли не очень выраженные, но появляется ограниченность движений в определенном положении. Энтезопатия седалищного бугра проявляется при сидении на стуле с твердой поверхностью. Дискомфорт наблюдается при зажимании нервных волокон.
Болезни тазобедренного сустава
Выделяют следующие причины коксартроза:
- сопровождающие проблемы – сахарный диабет, гипертония и атеросклерз;
- ожерение;
- нехватка кальция;
- возрастные изменения.
Артрит проявляется воспалением сустава. Недуг вызывает скапливание в полости тазобедренного сустава внутрисуставной жидкости. К причинам, вызывающим артрит, можно отнести ревматизм.
Другие недуги провоцирующие боль
Некоторые боли иногда не зависят от суставных патологий. При проблемах позвоночника болезненные ощущения локализуются в области суставов и поясницы.
К таким болезням относится радикулит, остеохондроз, дисковая грыжа и болезнь Бехтерева. При подобных недугах деформированная осанка провоцирует смещение центра тяжести.
Диагностика
Чтобы выявить заболевание применяются различные методики. Это визуальный осмотр, изучение жалоб и тесты. Инструментальные методики применяются для уточнения диагноза.
На этапе осмотра нужно произвести уточнения:
- В какую часть бедра отдает боль – поясницу, пах или крестцовую область. Бывает боль в тазобедренном суставе слева или справа.
- Что вызывает боль — движение ног, сидение или подъем по ступеням.
- Насколько длительное явление.
Для постановки точного диагноза применяются тесты. Например, приседания или ходьба на носках, а также движения ногой.
Дополнительно проводятся такие процедуры, как рентгенография, магнитно-резонансная томография и ультразвуковая диагностика. Рентген помогает определить повреждения головки бедра.
Более детально осмотреть хрящевые ткани позволит магнитно-резрнансная терапия. Диагностика с ультразвуком выявляет наличие отечностей и излишков жидкости.
Артроскопия помогает диагностировать разрушение ткани хрящей. При необходимости назначаются и бактериологические исследования.
Метод терапии подбирается врачом после обследования. Имеет значение и когда возникает -боль в тазобедренном суставе после сидения или во время ходьбы.
При патологических изменениях требуется комплексное лечение с применением медикаментов, ЛФК и физиопроцедур. Кардинальным способом лечения является замена тазобедренного сустава.
Врач назначает нестероидные препараты, хондропротекторы миорелаксанты и введение гиалуроновой кислоты. После операции реабилитация намного сложнее, ведь тяжело даже сесть на унитаз.
Отличается эффективностью и лечебная гимнастика, которая помогает разработать подвижность тазобедренных суставов. Превосходно помогает массаж и мануальная терапия.
Народные средства
Домашние средства рекомендуются только в дополнение к основному лечению. Существуют различные формы подобных средств – для наружного и внутреннего применения.
Для профилактики рекомендуется следующее:
- Применение комплексных добавок – витаминов и минеральных веществ.
- Массажные процедуры.
- Специальная гимнастика.
Своевременная профилактика позволит избежать проблем с тазобедренным суставом. При малейших признаках на заболевание не нужно затягивать с визитом к врачу.
Это позволит начать лечение на ранних стадиях. До свидания дорогие гости сайта и следите за своим здоровьем!
Как самостоятельно вправить тазобедренный сустав в домашних условиях
Вывих бедра — травма, при которой головка бедренной кости выходит из вертлужной впадины. Причиной может стать падение с большой высоты, участие в ДТП, неосторожное движение или неправильное выполнение физических упражнений. Иногда встречаются врожденные нарушения. Квалифицированному травматологу для диагностики достаточно очного осмотра поврежденной конечности. Чтобы исключить перелом и оценить состояние сустава, пациента дополнительно направляют на аппаратное исследование (рентген, КТ или МРТ). Золотым стандартом лечения вывихов является вправление кости и дальнейшая профилактика. У детей терапия проводится в индивидуальном порядке в зависимости от этиологии болезни.
Классификация вывихов
Повреждения тазобедренного сустава составляют всего 5% от общего числа вывихов. Они делятся на передние и задние. Каждая из категорий в свою очередь делится еще на два подвида, среди которых:- надлонные — передние и верхние;
- запирательные — передние и нижние;
- подвздошные — задние и верхние;
- седалищные — задние и нижние.
В зависимости от этиологии вывихи классифицируют следующим образом:
- Травматические. Тазобедренный сустав выскакивает в результате характерного механического действия (падения, удара). Обычно травма сопровождается разрывами в суставной сумке, ущемлением мягких тканей, реже — переломами.
- Врожденные. Патология опорно-двигательного аппарата появляется во время внутриутробного развития. Согласно исследованиям, в основе врожденного вывиха лежит дисплазия сустава. В дальнейшем заболевание становится катализатором для других нарушений костной системы.
- Патологические. Являются результатом воспалительных процессов. При отсутствии лечения приводят к разрушению сустава или его частей.
Наиболее часто встречаются врожденные вывихи ТБС.
Симптомы и признаки
Вывих — стойкое смещение сустава, которое сопровождается выраженным болевым синдромом и ограничением физической активности. При этом возникает чувство, будто нога в тазобедренном суставе отстегивается.Другие симптомы деформации сустава:
- вынужденное размещение конечности;
- укорочение ноги со стороны повреждения;
- острая боль при движении, неправильном положении;
- увеличение лордоза позвоночника.
При заднем вывихе нога сгибается и поворачивается коленом внутрь. Чем более выражен изгиб, тем выше вероятность седалищного вывиха беда. В случае переднего вывиха конечность повернута наружу и отведена в сторону. Может быть усилен изгиб в области коленного сустава.
При получении переднего вывиха боль появляется внезапно и пронизывает всё тело. Это связано с ущемлением бедренных сосудов и давлением на запирательные нервы.
Нередко вывихи сочетаются с переломами бедра. Для правильной постановки диагноза необходимо сделать рентгеновский снимок сустава.
Первая помощь
Тазобедренный механизм обеспечивает движение и поддерживает позвоночник в правильном положении. Если после травмы вылетел тазобедренный сустав, потерпевшему необходимо оказать экстренную помощь:
- Дайте выпить обезболивающий препарат, чтобы снизить порог чувствительности и предотвратить травматический шок. Для этой цели подойдут Кетанов, Анальгин или любое другое эффективное средство с минимальным набором противопоказаний.
- Обеспечьте неподвижность поврежденной конечности.
- Если в наличии есть гибкая шина, зафиксируйте конечность в том положении, в котором она пребывает после травмы.
- При отсутствии шины сделайте её из подручных материалов — веток, палок, деревянных досок.
- Перед наложением шины обмотайте конечность стерильным бинтом или одеждой.
- В конце процедуры приложите к месту травмы холод.
Когда первая помощь оказана, вызовите скорую или бригаду МЧС. Обязательно прикрепите к шине записку, в которой указано время её наложения, а также название и дозировка обезболивающих.
Методы терапии для взрослых
Терапия при вывихе состоит из двух этапов: вправление поврежденного сустава и реабилитация. Перед тем как вставить в полость вертлужной впадины головку бедра, травматолог проводит тщательный осмотр участка. При необходимости назначается рентген. Результат позволяет исключить костные повреждения и более точно определить положение бедренной кости.Самостоятельное вправление
Тазобедренная область охвачена большим количеством мышц, поэтому самому вправить тазобедренный сустав в домашних условиях невозможно. Без наркоза мышечные ткани сжимаются и препятствуют выполнению процедуры. Пренебрежение правилами чревато серьезными последствиями:
- разрывом сухожилий;
- повреждением связок;
- повреждением хрящевой ткани вертлужной впадины;
- нарушением целостности суставной полости и др.
Вместо самостоятельной попытки врачевания, рекомендуется своевременно обратиться за квалифицированной помощью.
Вправление сустава в стационаре
При отсутствии осложнений вправление бедра проводится в условиях стационара без операционного вмешательства. Основные правила процедуры:
- Место проведения — операционная.
- Пациенту обязательно делают глубокую или спинальную анестезию.
- В поврежденную конечность вводятся миорелаксанты, способствующие расслаблению скелетной мускулатуры.
В медицинской практике наибольшую популярность приобрели два метода вправления суставов — по Кохеру и по Джанилидзе. Названы в честь врачей, их разработавших.
Техника вправления сустава по Кохеру:
- Пострадавшего укладывают на спину на кушетку и вводят наркоз.
- Ассистент хирурга фиксирует пациента, положив руки ему на таз.
- Врач сгибает ногу под прямым углом в коленном и тазобедренном суставе.
- Ногу вытягивают вверх, одновременно выворачивая внутрь.
- После характерного щелчка конечность опускают на кушетку.
Техника вправления сустава по Джанилидзе:
- Пострадавшего укладывают на живот и вводят наркоз.
- Когда пациент впадает в глубокий сон, больную конечность свешивают с кушетки.
- Ассистент подкладывает под таз два мешка с песком и фиксирует пациента.
- Врач сгибает ногу в колене и ставит свое колено в подколенную ямку больной конечности.
- При сильном надавливании ногу выворачивают наружу.
- В момент попадания в суставную полость происходит характерный щелчок.
После вправления пациенту делают рентгеновский снимок бедра, чтобы убедиться, что головка кости встала на место.
Хирургическое вмешательство
Лечение вывихов предполагает хирургическое вмешательство только в случае врожденных патологий или при наличии осложнений. Также операция необходима при серьезных повреждениях суставов. После ряда диагностических процедур проводят эндопротезирование. Для этого сначала удаляют поврежденный сустав, а затем на его место устанавливают протез.
Особенности терапии у детей
Диагностика тазобедренных патологий у детей обычно происходит в первые несколько дней после рождения. Это позволяет использовать исключительно консервативный метод лечения и быстро добиться желаемых результатов. Необходимые мероприятия проводятся до трехмесячного возраста.Перед тем как поставить тазобедренный сустав на место, младенцу подбирают индивидуальную шину. Она фиксирует ногу в положении, которое в последующем влияет на правильное развитие и формирование конечности. Спустя несколько дней производится вправление. Процедура должна быть медленной и поэтапной. Любое силовое воздействие недопустимо.
Возможные осложнения и последствия
Виды осложнений при вывихе бедра и их последствия:
- Повреждение сосудов. Нарушается питание головки бедренной кости и кровообращение в нижней конечности. Ткани, которые не получают кислород, начинают постепенно отмирать. У пациента развивается аваскулярный некроз, он теряет способность самостоятельно передвигаться.
- Ушиб седалищного нерва. Возникают сильные боли в области бедра, язвы на поверхности кожи. Нарушается подвижность и чувствительность тканей, вплоть до паралича конечности.
- Повреждение запирательного нерва. Нарушается работа мышц внутренней поверхности бедра.
Для скорейшего восстановления функций тазобедренного сустава и конечности в целом, необходимо пройти курс лечебного массажа, физиотерапии и регулярно заниматься по индивидуальной программе ЛФК.
Как лечить защемление нерва в тазобедренном суставе?
Защемление нерва в тазобедренном суставе: симптомы и лечение.Защемление нерва в тазобедренном суставе характеризуется пронзительной ноющей болью с захватом прилегающих частей тела – ягодиц, поясницы, бедра и подколенной чашечки, и даже паховой области.
Болезненность возникает внезапно с сильной амплитудой нарастая, вынуждает прихрамывать со стоном.
Все это характерно для картины защемления нерва в тазобедренном суставе.
Симптомы защемления нерва в тазобедренном суставе
Симптомы ограничиваются не только сильной острой болью.
Характерны также признаки парестезии в проекции сустава:
- онемение.
- покалывание.
- ощущение холода.
- жжения.
- невыносимого зуда.
Присутствует выраженная слабость в ногах и нарушение подвижности в суставе.
Происходит иррадиация боли по протяжению, в зависимости от ветви нерва: на внутреннюю или внешнюю поверхность ноги.
Со временем боль перемещается в подколенную область, заднюю поверхность голени и пятку.
Очень неприятными и изнуряющими являются ночные судороги.
Причины защемления нерва в тазобедренном суставе
Причины не специфичны и разнообразны. Зависят от характера течения заболевания.
Острое начало вызвано следующими факторами:
- Спортивная или бытовая травма – самого сустава или позвоночника. В следствие, образовывается гематома, сдавливающая нерв. Или же, он травмируется осколками костей и хрящей.
- Осложнение грыжи позвоночника – выпадение части диска вызывает раздражение корешка стволового нерва, отходящего от спинного мозга.
- Внезапное пережатие тканями, из-за принятой неудобной позы тела и длительного в ней пребывания. Происходит компрессия нерва суставной головкой бедренной кости, находящей в аномальном положении.
- Резкое сильное переохлаждение нижней половины тела – происходит воспалительный отек мягких тканей, которые создают выраженное давление.
- Аневризма крупного сосуда – оказывает механическую компрессию на нервное волокно.
- Послеоперационное осложнение после апендэктомии, вмешательства на органах мочеполовой системы и позвоночнике.
Хроническое течение объясняется следующими патологическими явлениями:
- Хронические воспалительные процессы в органах таза – женской и мужской половой системы и мочевыделительного тракта.
- Онкологические заболевания мягких и твердых тканей тазовой области – доброкачественного и злокачественного характера.
- Профессиональная вредность – сидячая работа с минимальной подвижностью и статической нагрузкой на элементы сустава.
- Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – передавливание корешков спинного мозга в связи с дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках.
- Остеофиты при артрозе тазобедренного сустава – своими острыми краями и неровным рельефом могут травмировать при движении ткань нерва.
- Стремительное увеличение массы тела – нарушение обмена веществ или водно-солевого обмена. Которое имитирует полноту реальную или опосредованную, за счет накопления жидкости. Любая беременность сопровождается набором веса, иногда бесконтрольного.
- Общая дистрофия – анорексия или авитаминоз провоцируют истончение и атрофию мягких тканей, из-за чего костные поверхности соприкасаются в нефизиологических местах.
- Септическое состояние с персистенцией инфекции в крови и множественным воспалительным поражением тканей и органов.
- Осложнение хронического артрита – привычные вывихи и подвывихи бедра, травмирующие окружающие ткани и сопровождающиеся патологическим перемещением суставной головки.
- Возрастные изменения, связанные с уменьшением содержания кальция в костях и слабостью связочного и мышечного аппарата.
Диагностика защемления нерва в тазобедренном суставе
- Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография;
- Электромиография для проверки активности мышечных волокон;
- Ультразвуковое исследование тканей в области сустава;
- Проверка нервной проводимости при помощи накожных электродов;
- Неврологическое обследование — специфическое тестирование на наличие патологических симптомов, оценка курковых зон чувствительности и серьезности двигательных нарушений.
Лечение защемления нерва в тазобедренном суставе
Лечение заключается в устранении или воздействии на первопричину защемления.
Ургентная помощь — оперативное удаление осколков, опухолей, гематом, грыжевых образований, всего того, что механически сдавливает нерв.
Медикаментозная помощь:
- Нестероидные противовоспалительные средства – мовалис, кетанов и т. д.;
- Антибиотики широкого спектра действия;
- Препараты, улучшающие реологию крови;
- Всевозможные средства, активирующие обмен веществ;
- Лекарственные и витаминные препараты, улучшающие нервно-мышечную передачу;
- Местно – используются мази на основе змеиного яда и продуктов пчеловодства;
- В тяжелых случаях применяются стероидные препараты – дипроспан и гидрокортизон.
Всегда актуальны и действенны дополнительные методы лечения:
- Рефлексотерапия или иглотерапия;
- Лечебный точечный и сегментный массаж;
- Лечебная физкультура;
- Электростимуляция.
Необходимо обеспечить режим покоя:
- Минимальная физическая нагрузка;
- Исключение какого бы то ни было перегрева (баня и сауна);
- Полупостельный режим;
- Желательно возвышенное положение конечности;
- Первые сутки хорошо помогают холодные компрессы.
Возможные осложнения
В случае отсутствия лечения возможны серьезные осложнения:
- Парестезия конечности;
- Слабость конечности;
- Нарушение подвижности в суставе;
- Атрофия мышц, находящихся в длительной контрактуре;
- Хромота и сложности при подъеме из сидячего положения.
Лечение требуется обязательно. Если полноценно удалены причины, и полностью ликвидированы последствия, рецидивов не бывает.
Боль в бедре после долгого сидения: причины, диагностика, лечение и народные средства
Видео (кликните для воспроизведения). |
История лечения: Как Дмитрий Николаев избавился от боли в суставах |
|
Факторы, из-за которых может появиться боль в бедре при сидении на стуле, различны: травмирование сочленения, костей, хрящей либо разрывы и растяжения связок. Нередко одновременно возникает одеревенение и ограничение подвижности. Если неприятные ощущения повторяются и не прекращаются, необходимо выявить патологию и начать лечение. Чтобы это сделать, нужно знать симптоматику основных недугов, приводящих к болевому синдрому и методы аппаратной диагностики.
Причины появления болей
Болезненные ощущения при сидении могут быть последствием разнообразных патологий:- травм;
- воспалительных процессов в мягких и костных тканях бедра;
- дегенеративных изменений в сочленениях;
- инфекционных болезней суставов;
- проблем с позвоночником;
- новообразований.
Иногда неприятные ощущения бывают не только из-за патологии. Например, возможна боль в бедре после долгого сидения в одной позе. В этом случае неприятные чувства после разминки полностью исчезают.
Не потребуют обращения к врачу недомогания в тазобедренном сочленении, спровоцированные переутомлением либо долгими физическими нагрузками. В таком случае боли несильные и быстро проходят.
Часто болят бедра, особенно при вставании, у беременных:
- создается дополнительная нагрузка на тазовые кости увеличенной маткой;
- возросшая масса тела давит на ноги;
- в организме не хватает кальция.
Изменения гормонального фона при беременности снижают эластичность мускулов, что также является причиной возникновения боли в сочленениях тазобедренного отдела.
Симптоматика болевого синдрома и возможные патологии
Характер боли и дополнительные признаки зачастую указывают на определенное заболевание. Следует проанализировать самые распространенные патологии.Болезни тазобедренного сустава
Суставные недуги дегенеративной или воспалительной природы чаще всего вызывают болезненные ощущения во время сидения или вставания:
Заболевание
Дополнительные признаки
У детей, чаще у подростков, возможной причиной суставных болей является синдром Пертеса или дистрофия костной ткани головки.
Другие недуги, провоцирующие неприятные ощущения
Если человек страдает когда сидит и встает, боль отдает в ягодицы и выше к талии, вероятен синдром грушевидной мышцы – воспалительный процесс в мускуле и окружающих его тканях. Если прихватывает только во время ерзанья на стуле, возможная причина – тендинит – сухожильное воспаление.Прочие болезни провоцирующие неприятные ощущения в бедрах в сидячем положении:
- скрытые травмы – болит не сильно, но в определенном положении возникает обострение ощущений и ограничение движения;
- энтезопатия седалищного бугра – особенно неприятно при сидении на жестких поверхностях;
- защемление нервных волокон – нерегулярно появляются резкие ощущения, им может сопутствовать одеревенение конечности.
Остеохондроз поражает позвоночный столб и характеризируется дистрофически-дегенеративными изменениями в нем. Но формирование корешковых синдромов в поясничном отделе выражается также болью в области бедра. Дополнительными признаками являются: болевые ощущения в пояснице, иррадиирующие в ногу и возрастающие при движении, кашле. Порой немеют конечности, если случилось защемление нервных волокон.
По мере развития заболеваний возникают осложнения, обусловленные изменениями дегенеративного характера.
Незамедлительное обращение к врачу требуется при видимой деформации сочленения, сильной ограниченности движений, нестерпимой боли, отекании и изменении цвета кожи.
Лабораторная и инструментальная диагностика
Для выяснения причины возникновения болевых ощущений в тазобедренном сочленении нужно обратиться к терапевту либо ортопеду. Специалист проведет тщательный осмотр больного, после этого определит необходимые исследования:
- МРТ;
- общий анализ крови и мочи;
- простую и мультиспиральную компьютерную томографию;
- рентген;
- УЗИ;
- тесты на сакроилеит;
- денситометрию – оценку плотности костной ткани;
- бакпосев на инфекции;
- сцинтиграфию;
- анализ на онкомаркеры.
Проведение подобных процедур помогает выявить причину заболевания и этап его развития. Ориентируясь на это, доктор определяет курс терапии.
Лечебные мероприятия
При патологических изменениях в суставах потребуется комплексное лечение, включающее прием медикаментов, ЛФК и физиопроцедуры. Для каждого недуга и каждого пациента подбираются индивидуальный курс фармпрепаратов. Медикаменты, которые прописывают при болезнях тканей бедра чаще всего:
- Нестероидные лекарства против боли и воспаления: «Диклофенак», «Ортофен», «Нурофен», «Нимегезик», «Ибупрофен», «Целекоксиб».
- Хондропротекторы для ускорения регенерации хряща: «Дона», «Хондроитин», «Артрон», «Алфлутоп», «Румалон», «Глюкозамин».
- Введение внутрь сустава гиалуроновой кислоты для восстановления синовиальной жидкости.
- Миорелаксанты против судорог мускулов и боли в них: «Сирдалуд», «Мидокалм».
Результативна также лечебная гимнастика, позволяющая разрабатывать подвижность сочленения.
Отлично помогает массаж и мануальная терапия. Фиксируют успех основного лечения физиопроцедуры и гирудотерапия.
Самолечением заниматься не рекомендовано, так как оно может привести к ускорению развития недуга и неосуществимости его лечения консервативными методами. Единственным решением для спасения от боли станет оперативное вмешательство.
Народная медицина
Домашние средства, выбранные с учетом мнения врача, также способны помочь при болезненных ощущениях в бедре.
- Принимают по 50 капель сиреневой настойки перед едой. Для ее изготовления 50 г цветков полторы недели выдерживают в 0,5 л водки.
- Втирают в очаг боли горчично-белковую мазь. Для ее создания два белка взбивают со стопкой спирта, 50 г камфары и семью ложками порошка горчицы.
- Делают примочки из измельченной яичной скорлупы с простоквашей. Смесь накладывают на больное место на 3–4 часа, закрыв целлофаном и утеплив.
Полезны против боли ночные примочки из листьев белокочанной капусты, смазанных гречишным медом.
Профилактика неприятных ощущений – ведение здорового образа жизни. Сюда входит правильное питание, исключение перенапряжения и щадящие физические нагрузки.
Клинит тазобедренный сустав
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
Болевые ощущения в тазобедренном суставе являются распространенным симптомом проявления различных нарушений места соединения костей и прилегающих мягких тканей. Причины болевого синдрома можно разделить на травмы, заболевания системного характера, неврологическую патологию позвоночного столба, заболеваниям и особым состояниям самого сустава.
Эпидемиология
Отмечена возрастная закономерность по причинам ее развития:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- В детском возрасте суставная боль связана с патологией развития этого соединения.
- Женщины детородного возраста подвержены болевым ощущениям из-за нагрузки на тазобедренную область во время беременности и в послеродовой период.
- Для молодых мужчин в возрасте 25-45 лет частым проявлением болей в области таза является развитие инфаркта тазобедренного соединения.
- Люди средних лет и преклонного возраста статистически чаще страдают от болевых ощущений, вызванных переломом шейки бедра, коксартрозом и артритом.
Определены группы риска развития патологии тазобедренного сустава:
- спортсмены с большой нагрузкой на область соединения костей.
- лица, занимающиеся тяжелой физической работой.
- люди с избыточным весом.
- лица, перенесшие ранее травмы опорно-двигательной системы.
Причины возникновения болевых ощущений
Тазобедренный сустав имеет довольно сложное устройство, выполняет множество функций и подвержен постоянной нагрузке, отвечая за вертикальное положение тела и перемещение. Эти факторы способствуют развитию множества патологий и поражению его целостности, что проявляется и в болевой симптоматике.
Распространенные причины болезненных проявлений в тазобедренном суставе:
Болевые ощущения в области сустава имеют разную интенсивность, зависят от патологии, степени ее развития и индивидуальных особенностей организма. При описании клинической картины заболевания используются следующие определения болевых ощущений:
- острая кратковременная боль с четкой локализацией источника;
- ноющая, отличается обширным распространением, преимущественно возникает ночью, тяжело поддается локализации;
- хронические болевые проявления, широкая зона локализации, возникают при определенных положениях тела или нагрузке.
Боль в тазобедренном суставе в ночное время проявляется при следующих заболеваниях:
Прием обезболивающих препаратов снимает болевые ощущения на ранних стадиях заболевания, но не устраняет причину. Прогрессирование патологии приводит к усилению болезненных проявлений.
Как подготовиться к приему врача
Чтобы время приема было использовано максимально эффективно, перед походом рекомендуется самостоятельно оценить функцию тазобедренного сочленения и его подвижность. В этом случае вы не будете испытывать затруднений, отвечая на вопросы специалиста, а он сможет быстро получить всю необходимую для диагностики информацию.
- Проанализируйте проявление болезненных ощущений в зависимости от нагрузки и положения тела — ночные боли в районе тазобедренного сустава.
- Определите, возникает ли ощущение скованности в тазобедренной области после длительного статического положения, в утренние часы, необходима ли разработка сустава при длительном статическом положении.
- Прислушайтесь к звукам во время движения — хруст и щелчки сопровождают движения только в тазобедренном сочленении или слышны в местах других соединений костей.
- Оцените визуальные изменения размеров и конфигурации соединений – возможна их деформация, отечность или воспаление мягких тканей.
- Есть ли ограничение подвижности суставного отдела и затруднено ли выполнение вращательной функции, есть ли сложности с отведением нижней конечности и ее разгибанием? На поздних стадиях развития заболевания отмечаются затруднения со сгибательной функцией.
- Обратите внимание на изменения в походке и сопоставьте появление болезненных ощущений в зависимости от времени и длительности перемещения. Ограничение объема движений одного из суставов приводит к неравномерности походки, нарушению ее плавности, возникновению хромоты.
- Восстановите хронологическую картину возникновения и развития вышеуказанных симптомов.
Дополнительные методы исследования
Клинические данные крайне важны для выявления причины заболевания и установления диагноза, однако для вынесения окончательного суждения потребуются дополнительные методы обследования:
Дифференциальная диагностика
Заболевания, вызывающие болезненные ощущения в области тазобедренного сустава, различной природы, но имеют схожие проявления, а вот лечебные мероприятия могут потребоваться абсолютно разные. Чтобы избежать ошибок и организовать лечение максимально эффективно, необходимо провести дифференциальную диагностику схожих по проявлениям заболеваний.
Коксартроз, деформирующий артроз
Заболевание характерно для лиц средней и старшей возрастных групп, отмечается постепенное разрушение хрящевой ткани, деформация сустава, невозможность выполнять движения в полном объеме, ночные болевые ощущения при длительном течении заболевания.
Отличия коксартроза от сходных по проявлениям заболеваний:
- Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит) отличается возможностью выполнения движений конечностью в полном объеме и во всех направлениях.
- Повреждения поясничного отдела позвоночника – синдром грушевидной мышцы и корешковый синдром – не протекают с ограничением подвижности и объема движений во всех направлениях, острая боль в пояснице и бедре сопровождает попытку наклониться вперед при прямых ногах или поднять прямую ногу.
- Болезнь Бехтерева и реактивный артрит, от артроза заболевание отличается развитием у более молодой возрастной группы, от 15 до 40 лет, и проявлением болей в ночное время.
Ревматоидный артрит
Болезнь развивается преимущественно у средней возрастной группы, сопровождается ночными болями и утренней скованностью суставов, поражение симметричны, появляется воспалительный процесс, выражена атрофия мышц и присутствуют ревматоидные маркеры.
Отличия ревматоидного артрита от сходных по проявлениям заболеваний:
- Реактивные артриты развиваются у молодой возрастной группы, сопровождаются интенсивными суставными болями, отсутствует симметричность поражения, острая форма воспаления суставов, атрофия мышц выражена слабо, отсутствуют ревматоидные маркеры.
- Остеоартроз проявляется у старшей возрастной группы, боли в суставах умеренные, нет утренней скованности, течение болезни медленное, ревматоидные маркеры отсутствуют.
- Системная красная волчанка, к фокусной группе относятся женщины детородного возраста, заболевание проявляется лихорадкой, повышенной температурой, поражением кожи, нет сужения суставной щели.
Длительное течение заболевания без квалифицированного лечения приводит к снижению дееспособности тазобедренного сочленения, к неправильной физиологической нагрузке на опорно-двигательную систему и к развитию необратимых дегенеративных последствий, которые могут привести к инвалидности. Патологии тазобедренных соединений дают хороший прогноз лечения на ранних стадиях. Своевременное обращение к врачу для постановки диагноза и квалифицированное лечение помогут избежать осложнения и максимально восстановить функционирование сустава.
- Диагностика и лечение болезней суставов. В. М. Чепой
- Оценка двигательной функции суставов. И.А. Реуцкий, В.Ф. Маринин, А.В. Глотов
- Артроз. П.В. Евдокименко
- Болезни суставов. В.И. Мазуров
- Ревматоидный артрит у пожилых. Consilium Medicum №12 2007
Частой жалобой пациентов, обращающихся к ортопеду-хирургу, является боль при ходьбе в тазобедренных суставах. Каковы же причины ее появления? Рассмотрим основные патологии, которые обусловливают появление данного болевого синдрома.
Чаще всего боль в тазобедренном суставе возникает при повреждении различных его структур или тканей, располагающихся рядом, например, костей, хрящей и сухожилий, а также фасций и мышц. При этом болевые ощущения могут сосредоточиваться не только в самом суставе, но и распространяться на бедро и даже голень.
В патогенезе данных болей часто лежит износ тазобедренного сустава, когда его хрящи истончаются, что обусловливает развитие воспаления суставных поверхностей. В тяжелых случаях хрящ может вообще отсутствовать, провоцируя чрезвычайно интенсивную боль при ходьбе. Часто боль связана не с поражением самого сустава, а, например, патологией поясничного отдела позвоночника.
Стоит отметить, что, кроме боли, пациенты также отмечают снижение подвижности сустава — так называемую скованность. Такое состояние нарушает процесс сгибания или отведения ноги в сторону, что можно объяснить общей иннервации бедра и колена. Также развивается хромота, при этом одна нога может стать короче другой, что еще более уменьшает объем возможных движений, больные не могут много ходить.
Этиология появления боли в тазобедренном суставе
Среди основных причин можно выделить следующее:
Надо отметить, что болевой синдром является важным клиническим симптомом, который указывает на остроту патологических изменений в тазобедренном суставе или окружающих тканях.
Характеристика болевых ощущений
Болевые ощущения обусловлены внутрисуставными и внесуставными факторами. К внутрисуставным факторам можно отнести появление выпота в суставе, повышенную нагрузку на субхондральные кости, переломы трабекул или разрыв внутрисуставных связок, растяжения суставной капсулы или воспалительный процесс в синовиальных оболочках.
Среди внесуставных факторов следует отметить спазм мышц, нарушения венозного оттока, что приводит к застойным явлениям в субхондральной кости, а также воспаление в области периартикулярном сухожилии.
При этом могут возникать различные типы боли:
Необходимо отметить, что в большинстве случаев возникают комплексные болевые ощущения (разные их варианты).
Часто боль в бедре при ходьбе имеет рефлекторную иррадиацию в коленный сустав, в пах, а также в ягодичную или поясничную область. Сначала боль может иметь непостоянный и невыраженный характер, но с прогрессированием патологического процесса усиливается, становится постоянной и возникает не только при ходьбе, но и в покое. Кроме этого, возникают нарушения внутренней ротации в суставе, впоследствии нарушается отвод и приведение пораженной ноги, а на конечных этапах развития патологии возникают контрактуры в тазобедренном суставе, что резко ограничивает его двигательные функции. Развивается также хромота, что можно объяснить функциональной слабостью мышц и укорочением пораженной конечности вследствие деформаций головки бедра, поэтому следует помнить, что при появлении даже незначительных болей в тазобедренном суставе нужно сразу обращаться к врачу. Это поможет предупредить выраженные деструктивные изменения в тазобедренном суставе и значительные нарушения походки.
- Возможные причины неприятных ощущений в шее
- Лечение дискогенного радикулита позвоночника
- Симптомы и лечение болезни Де Кервена
- Лечение травматической болезни спинного мозга
- Как исправить сколиоз в домашних условиях?
- Артроз и периартроз
- Боли
- Видео
- Грыжа позвоночника
- Дорсопатия
- Другие заболевания
- Заболевания спинного мозга
- Заболевания суставов
- Кифоз
- Миозит
- Невралгия
- Опухоли позвоночника
- Остеоартроз
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Протрузия
- Радикулит
- Синдромы
- Сколиоз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Товары для позвоночника
- Травмы позвоночника
- Упражнения для спины
- Это интересно
-
01 августа 2018
Как подготовиться к рентгену поясницы?
01 августа 2018
Боли в пояснице — как вылечиться в домашних условиях?
Из-за грыжи сильные боли — как дотерпеть до операции?
Видео (кликните для воспроизведения). |
Доктор С.М.Бубновcкий подтверждает силу препарата... Читать далее >>> |
Можно ли применять УВТ при протрузиях?
Источники
-
Ревматизм и ревматоиды. Книга 2. — М. : Медицина, 2016. — 304 c. -
Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2012. — 224 c. -
Орехова, Л. В. Артрит. Новые решения для отчаявшихся / Л. В. Орехова, А. Ю. Полянина. — М. : Этерна, 2016. — 288 c. - Рябков, Вадим Апоптоз лимфоцитов при ревматоидном артрите / Вадим Рябков. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 156 c.
- Салугина, Светлана Ювенильный артрит: моногр. / Светлана Салугина. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 200 c.
Проявление | Характер болей | ||
Коксартроз | Дегенерация суставного хряща, приводящая к его истончению и последующей деформации костных структур. | Сильные, иррадиирующие в пах и мягкие бедренные ткани. | Боль в бедре нарастает при вставании со стула либо кресла, слышится хруст в сочленении. В дальнейшем развивается хромота и ограниченность подвижности. |
Бурсит | Воспалительный процесс суставной сумки – бурсы. | Мучительные. Вначале возникают в глубине бедра, распространяясь на всю ногу. | Болевые ощущения становятся сильнее ночью. Сустав опухает, возникает покраснение, кожа в зоне поражения кажется горячей. |
Артрит | Воспалительный процесс суставных тканей различной природы, в том числе и инфекционной. | Резкие. Встать на ногу почти невозможно. | Сопровождается отечностью, покраснением и ростом температуры. |