Плечевой сустав располагается под выпуклостью дельтовидной мышцы. Он связывает плечевую кость, а через ее посредство — всю свободную верхнюю конечность с плечевым поясом, в частности с лопаткой.
Внешние ориентиры плечевого сустава
Прежде всего это дельтовидная мышца. Практически всегда можно определить sulcus deltopectoralis и пальпировать задний край мышцы. У всех людей независимо от развития подкожной жировой клетчатки можно пальпировать acromion, особенно его задний угол.
Ниже наружной части ключицы, в глубине sulcus deltopectoralis, пальпируется processus coracoideus.
Суставная щель плечевого сустава проецируется спереди на верхушку клювовидного отростка, снаружи — по линии, соединяющей акромиальный конец ключицы с клювовидным отростком, сзади — под акро-мионом, в промежутке между акромиальнои и остистой частями дельтовидной мышцы.
Сочленяющимися участками являются суставная впадина лопатки, cavitas glenoidalis, и головка плечевой кости, caput humeri.
На утолщенном латеральном углу лопатки располагается слабоуглубленная суставная впадина (рис. 3.11).
Над верхним краем впадины находится надсуставной бугорок, tuberculum supraglenoidale, место прикрепления сухожилия длинной головки, m. biceps brachii. У нижнего края суставной впадины имеется подсуставной бугорок, tuberculum infraglenoidale, от которого берет начало длинная головка, m. triceps brachii.
От верхнего края лопатки поблизости от суставной впадины отходит клювовидный отросток, processus coracoideus. Этот отросток служит местом начала двух мышц: m. coracobrachialis и caput breve m. bicipitis brachii. Кроме мышц, от отростка отходит связка, lig. coracoacromiale, натянутая между наружным концом клювовидного отростка и средней частью внутренней поверхности акро-миального отростка лопатки. Связка плотная, шириной 0,8—1 см, имеет белесоватый цвет. Находясь над суставом, эта связка вместе с акромиальным и клювовидным отростками образует свод плеча. Свод ограничивает отведение плеча вверх в плечевом суставе до горизонтального уровня. Выше конечность поднимается уже вместе с лопаткой.
Артроз плечевого сустава: симптомы и лечение
«Как без рук», — говорим мы, когда на время лишаемся чего-то важного: телефона, записной книжки или другого предмета, с которым связана ежедневная деятельность. Между тем, когда из строя выходит плечевой сустав, а рука теряет подвижность, прочие проблемы уходят на второй план. Давайте поговорим о том, как распознать деформирующий артроз плечевого сустава, и разберемся, какие методы наиболее эффективны в лечении этого заболевания.
Что такое артроз плечевого сустава и почему он возникает?
Артроз плечевого сустава — это хроническое дегенеративное заболевание хрящевой ткани, которое проявляется болью и чувством скованности при движениях. Другое название болезни — деформирующий остеоартроз плечевого сустава.
Важно знать
Существует несколько разновидностей заболеваний плеча с похожими симптомами, которые нередко путают с артрозом. К ним относятся плечелопаточный периартрит и импичмент-синдром (импиджмент-синдром). Речь идет о заболеваниях околосуставных тканей: сухожилий, суставных сумок и мышц. Важно, чтобы врач на этапе диагностики установил истинную причину боли и дискомфорта, ведь лечение каждой патологии имеет свои особенности.
Причина остеоартроза — естественное изнашивание сустава, которое под влиянием некоторых факторов происходит до преклонного возраста. Ведь плечевой сустав — сложная структура, а представители некоторых профессий (строители, спортсмены, рабочие и т. д.) ежедневно нагружают руки, что рано или поздно сказывается на состоянии здоровья. Еще одной причиной, которая может привести к артрозу, является травма: например, при падении на локоть с последующим переломом в верхней части плечевой кости или вывихом сустава. Впоследствии даже после благополучного завершения лечения кровоснабжение в области сустава затрудняется, что приводит к постепенному разрушению хрящей.
Сам по себе деформирующий остеоартроз встречается довольно часто — примерно у 7% населения. Наиболее распространенными локализациями заболевания, которые могут обернуться инвалидностью, являются коленный, тазобедренный и голеностопный суставы. Однако артроз плечевого сустава не менее опасен, ведь утрата функции ведущей руки (правой или левой) означает не только профессиональную непригодность, но и затруднения в быту.
Симптомы деформирующего артроза плечевого сустава
Первый симптом, который привлекает внимание больного при артрозе плечевого сустава, — боль. Она возникает после длительной нагрузки — на работе, в спортзале или дома. На следующий день неприятные ощущения отступают, однако в дальнейшем появляются все чаще.
Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, то к боли постепенно присоединится и чувство скованности: амплитуда движения сустава уменьшится так, что невозможно будет отвести руку назад или вытянуть ее вверх. При этом вы будете слышать хруст или щелчки в плече.
Это интересно
Врачи предлагают простой тест для того, чтобы проверить, нет ли у вас артроза плечевого сустава. Представьте, что надеваете кухонный фартук: уведите руки назад, как будто завязываете тесемки на пояснице и на шее (в обоих случаях максимально отводите локти от корпуса). Если такие движения причиняют боль в плечах, стоит обратиться за помощью в ортопедическую клинику.
Степени остеоартроза
Степень тяжести при деформирующем остеоартрозе плечевого сустава не всегда соответствует выраженности симптомов, ведь болевая чувствительность у людей разная, а патологический процесс может развиваться быстрее или медленнее, в зависимости от сопутствующих обстоятельств. Поэтому доктора обязательно уточняют диагноз при помощи инструментальных методов диагностики: рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Лечение остеоартроза плечевого сустава
Если врач, к которому вы обратились с артрозом плечевого сустава, назначил вам лишь обезболивающие или согревающие мази, стоит насторожиться. Это заболевание не терпит небрежного подхода, и без комплексного лечения шансов на положительный результат немного. Определяющее значение при остеоартрозах любой локализации имеют методы физиотерапии, массаж и гимнастика. При этом программа лечения в каждом случае индивидуальна — не стоит пить таблетки или пользоваться народными методами лечения по совету кого-то из родственников или знакомых, у которых тоже болели суставы. Помните: артроз — проблема, угрожающая вашей благополучной жизни, и экономить деньги и время на поход в больницу — недальновидное решение.
Медикаментозное лечение
Тем не менее снять симптомы артроза плечевого сустава — боль и воспаление — важно сразу же, как только вы ощутите дискомфорт в руке. Для этого подойдут лекарства в форме таблеток и мазей из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В серьезных случаях, если сустав продолжает опухать, врач может назначить уколы стероидных гормонов. К лечебным медикаментозным средствам относятся препараты из группы хондропротекторов и сосудорасширяющие препараты: они стимулируют восстановительные процессы в хрящевой ткани.
Это интересно
Новым, но хорошо зарекомендовавшим себя методом лечения артроза плечевого сустава является плазмолифтинг: введение компонентов крови пациента в патологический очаг приводит к улучшению кровообращения и синтезу хрящевой ткани. Этот метод лишен побочных эффектов и особенно полезен людям, страдающим лекарственной непереносимостью.
Хирургическое лечение
Если не удается купировать симптомы заболевания консервативным путем, может быть назначено хирургическое вмешательство:
пункция плечевого сустава — малоинвазивный метод, который позволяет ликвидировать воспалительную жидкость из суставной полости и ввести туда лекарственный препарат;
артроскопия — мини-операция, которая проводится под контролем видеокамеры через проколы в области сустава. Такой вариант лечения облегчает симптомы и не требует продолжительной послеоперационной реабилитации;
эндопротезирование плечевого сустава — сравнительно новый вид хирургического вмешательства, при котором патологически измененное сочленение заменяется на биопротез. Такая операция дает шанс окончательно справиться с болезнью, но стоит помнить, что она, как и любое хирургическое воздействие, имеет свои риски.
Нехирургические методы лечения артроза плечевого сустава
Физиотерапия
Кинезитерапия
Лечебная физкультура (ЛФК) назначается между обострениями болезни, когда воспалительные явления стихают и пациент чувствует в себе силы для щадящих тренировок. Правильная программа упражнений укрепляет мышцы плеча и спины и помогает предотвратить очередной приступ остеоартроза.
Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия приводят к значительному облегчению, но, как и в случае с ЛФК, назначаются лишь вне периодов обострения. Проводить такие воздействия должны профессионалы, ведь повредить больной сустав очень легко.
Механотерапия — упражнения с использованием специальных тренажеров, которые имеются в спортивных залах крупных ортопедических клиник. Инструктор объяснит вам, как правильно и с максимальной пользой заниматься на каждом из них.
Вытяжение суставов может немного увеличить пространство внутри сустава, снизив трение костей при активных или пассивных движениях рукой. При остеоартрозе плечевого сустава такая манипуляция проводится опытным мануальным терапевтом.
Диетотерапия
Коррекция рациона показана всем пациентам с артрозом плечевого сустава. Если вас беспокоят боли такого характера, обязательно ешьте больше мяса и морепродуктов, сухофрукты, бананы и арбузы: в этих продуктах содержится много натурального коллагена — основного строительного материала для хрящей.
Традиционная китайская медицина: альтернативный взгляд на остеоартроз
Китайская медицина относит артроз плечевого сустава к «синдрому Би» — синдрому болезненной обструкции, при котором возникает боль или онемение мышц, сухожилий и суставов. Причина «синдрома Би» — вторжение внешних патогенов: ветра, холода, жара и/или сырости. Как правило, пациенту с жалобой на боль в плече специалист ставит один из возможных диагнозов.
Стратегия лечения деформирующего артроза методами ТКМ зависит от первопричины заболевания. Однако в основе терапии — иглоукалывание и точечный массаж. Доктор воздействует на точки акупунктуры в определенной последовательности, чтобы тонизировать почки и печень, восстановить поток Ци и крови, изгнать ветер, холод, сырость, снять болевой синдром и вернуть здоровье суставам.
Дополнительно при лечении заболеваний суставов врачи ТКМ рекомендуют курс фитотерапии, диету, физические упражнения из тайчи, психологические упражнения фэншуй и дыхательные медитативные практики из цигун-терапии.
«Берегите суставы, в старости их вам будет не хватать», — гласит народная мудрость. Выполнить эту рекомендацию не так уж и сложно. Рационально подходите к физическим нагрузкам, избегайте травм и обращайтесь к врачу при первых симптомах заболевания. Это поможет сохранить суставы крепкими на долгие годы вперед.
Куда можно обратиться за лечением артроза плечевого сустава?
За лечением артроза можно обратиться и к классической медицине, и к восточной. И если с первым вариантом все более или менее понятно, то выбор клиники традиционной китайской медицины немного сложнее. Какие «китайские» учреждения заслуживают доверия, рассказывает ведущий врач клиники «ТАО» Чжан Цзыцян:
«Любое медучреждение обязано иметь лицензию, и клиники китайской традиционной медицины не исключение. К тому же нужно быть уверенным в компетентности врачей медцентра. Китайская медицина пока не очень широко распространена в России, и некоторые недобросовестные предприниматели этим пользуются. Большую роль играет и возраст клиники — к недавно открывшимся учреждениям доверия в любом случае будет меньше.
К примеру, клиника традиционной китайской медицины «ТАО» была открыта более 13 лет назад. Прием ведут высококвалифицированные китайские врачи, работающие в России по контракту. В родной стране эти специалисты окончили лучшие высшие учебные заведения. Их «трансфер» в Россию стал возможен благодаря эксклюзивному договору клиники «ТАО» с Хэнаньским университетом. Врачи работают в медицинском центре по несколько лет, что позволяет пациенту выбрать «своего» специалиста.
«ТАО» предлагает широкий спектр услуг, в частности иглорефлексотерапию, китайский массаж, воздействие на точки акупунктуры. Лечение артроза плечевого сустава зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и прописывается только после диагностики. При назначении курса терапии в «ТАО» специалисты отталкиваются исключительно от диагноза: мы дорожим своей репутацией и не навязываем лишних процедур».
Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 30 декабря 2008 года № ЛО-77-01-000911 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Артроз плечевого сустава: причины, симптомы, стадии и лечение
Артроз плеча является возрастным заболеванием, поскольку вероятность патологии увеличивается с возрастом. Болезнь после 65 лет диагностируют у 70% пациентов. Наиболее подвержены мужчины.
В связи со снижением физической активности молодежи разрушение хрящевой ткани все чаще встречается у пациентов в возрасте 30-40 лет.
Основная причина артроза плеча – естественное изнашивание хряща. Предрасполагающие факторы:
чрезмерные нагрузки на плечо, например, у строителей, грузчиков, спортсменов (чаще возникает артроз правого плечевого сустава, поскольку именно правая рука больше всего нагружается);
малоподвижный образ жизни, отсутствие физической активности, в результате чего атрофируются мышцы и нарушаются обменные процессы хрящевой ткани (чаще диагностируется артроз левого плечевого сустава);
травма, в результате которой нарушается нормальное кровообращение (как правило, посттравматический артроз плечевого сустава развивается спустя 6-12 месяцев);
нарушение обмена веществ, вследствие чего откладываются соли в суставном сочленении;
врожденные пороки развития, которые ускоряют изнашивание хрящевой ткани;
наследственная предрасположенность;
ожирение;
артриты.
Плечевой артроз часто сопровождается артрозом акромиально-ключичного сочленения.
В область плеча входит акромиально-ключичный сустав (АКС) – соединение акромиона лопатки и ключицы.
Симптомы и стадии
Одним из первых проявлений артроза плечевого сустава является боль. Она беспокоит пациента только после физических нагрузок и проходит в состоянии покоя. Болевые ощущения периодические ноющие или тянущие, поэтому на них редко кто обращает внимание.
Боль локализуется непосредственно в плечевых соединениях, распространяется на все плечо, отдает в лопаточно-ключичную область или локоть.
Спустя время, появляется чувство скованности. Человеку тяжело отвести руку за спину или поднять вверх. Слышен характерный хруст.
Симптомы артроза плечевого сустава зависят от стадии болезни. Всего их три, каждая имеет свои особенности:
Лечить артроз плечелопаточный необходимо как можно раньше, пока еще не деформировался сустав.
Какой врач лечит артроз плечевого сустава?
Выбор лечащего врача зависит от причины появления артроза. В основном лечением занимается ортопед или хирург. Если болезнь имеет травматическое происхождение, тогда нужна помощь травматолога. Иногда нелишней будет консультация ревматолога.
Диагностика
Данное заболевание может поражать один или оба суставных сочленения. Обследование начинается с пальпации и осмотра пораженного плеча. Прощупывание вызывает боль, сустав деформирован. В период обострения присутствуют симптомы воспаления – область плеча отечна, горяча на ощупь.
Если у пациента диагностируют третью степень плечевого артроза, то присваивается группа инвалидности.
Диагностирование акромиально-ключичного артроза можно провести в домашних условиях. Для этого необходимо отвести руки назад и выполнять действия, как будто завязывая пояски фартука на шее и пояснице. Если при таких движения возникнет боль, то это симптом артроза плеча.
Диагноз ставится на основании лабораторных и инструментальных методик:
общий анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса;
биохимический анализ крови для определения причины воспаления;
рентгенография в двух проекциях – видно сужение суставной щели, подхрящевой склероз, остеофиты;
УЗИ – можно увидеть инородные тела в полости сустава и околосуставном пространстве, например, осколки остеофитов;
артроскопия – применяется для забора тканей на гистологическое и цитологическое обследование;
КТ и МРТ – наиболее информативные методики визуализации мягких тканей;
сцинтиграфия – метод дифференциальной диагностики с применением контрастного вещества;
термография – способ обнаружение скрытого воспалительного процесса, который заключается в измерении температуры участка тела.
В большинстве случаев достаточно общего анализа крови и рентгенографии.
Дифференциальная диагностика артроза плечевого сустава нужна для исключения артрита, в том числе ревматического. Пациенту нужно сдать анализ крови на ревматоидный фактор. Артрит отличается от артроза тем, что в последнем случае боль выражена утром и вечером, а днем стихает.
Лечение артроза плечевого сустава комплексное. Оно включает:
медикаментозную терапию;
физиотерапию;
кинезитерапию;
диету;
хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение эффективно, пока функция сустава еще не нарушена.
Медикаменты:
Нестероидные противовоспалительные средства. Мази на основе Ибупрофена и Диклофенака, а также Мелоксикам, Нимесулид, Целекоксиб (препараты для системного применения). Курс лечения продолжается 2-3 недели.
Глюкокортикостероиды – инъекции или мази на основе Дексаметазона, Преднизолона или Гидрокортизона. Курс не более 7-10 дней.
Обезболивающие средства.Применяются наркотические и ненаркотические средства. Это Новокаин, Тримадол, Кодеин, Фентанил, Морфин.
Хондропротекторы.Эти средства предотвращают появление осложнений в виде деформирующего артроза. Они способствуют восстановлению поврежденного хряща. Эффективен Терафлекс, Хондроитин.
Поскольку лечение продолжительное, высока вероятность развития осложнений. В этом случае основная терапия отходит на второй план, а все лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение негативных последствий.
Физиотерапевтические процедуры показаны после окончания периода обострения:
ударно-волновая терапия;
фонофорез;
миостимуляция;
лазерная терапия;
озонотерапия.
Кинезитерапия эффективна в лечении посттравматического артроза плечевого сустава. Показана ЛФК и массаж. Физические упражнения укрепляют мышцы, в результате чего на поврежденный сустав оказывается меньшая нагрузка.
Комплекс выглядит так:
подъем и опускание плеч;
качание рукой вперед и назад, не сгибая ее в локте;
вращения в плечевом суставе;
рывки руками за спину;
соединение конечностей за спиной в замок;
разведение рук в стороны;
прижатие выпрямленной руки к груди.
ЛФК совместно с массажем способствуют быстрому восстановлению травмированного суставного сочленения, улучшению его подвижность.
Видео (кликните для воспроизведения).
История лечения: Как Дмитрий Николаев избавился от боли в суставах
Читать далее >>>
Если методы консервативной терапии не эффективны, тогда прибегают к оперативным методикам. При скоплении жидкости в полости плечевого сустава (чаще такое происходит, если травмировать плечо) применяется пункция.
Эндопротезирование является крайней мерой в запущенных случаях. Пораженное суставное сочленение заменяется протезом.
Профилактика
избегать непосильных физических нагрузок;
заниматься плаваньем, делать утреннюю гимнастику;
гулять на свежем воздухе днем не менее 1 ч.;
избегать травм плеча;
правильно питаться.
Важно соблюдать диету. Нужно отказаться от соленых и острых блюд. Полезна пища, содержащая природный коллаген. Это вещество содержится в рыбе, мясе птицы, морепродуктах и свежей зелени.
Прогноз благоприятный только на ранней стадии. На поздних этапах высока вероятность анкилоза, асептического некроза, деформации и неподвижности сустава.
Все про суставы
Деформирующий артроз плечевого сустава – дегенеративно-деструктивное заболевание, на развитие которого большое влияние имеет воспалительный процесс. Он протекает с поражением не только хряща, но и костных структур с околосуставными тканями. Болезнь медленно прогрессирует, приводя к раннему снижению двигательной функции плеча, часто – инвалидности в трудоспособном возрасте.
В подавляющем большинстве случаев артроз плеча можно встретить у мужчин.
При этом наиболее частым является поражение правого субакромиального соединения, а изолированный остеоартроз плечевого сустава (омартроз) – явление довольно редкое.
Причины развития заболевания
Причины заболевания довольно многообразны. Как правило, эта патология встречается у людей, подверженных воздействию таких неблагоприятных факторов, как:
Повышенные нагрузки на область плеча, что особенно актуально для рабочих профессий (грузчиков, строителей, металлургов) и спортсменов.
Травмы, за которыми следует посттравматический артроз плечевого сустава.
Врожденные аномалии строения плечевого сустава (например, дисплазии) – из-за неправильной конфигурации суставных поверхностей происходит избыточное трение и износ хряща в определенных местах даже при обычных движениях.
Приобретенные болезни сустава – хондрокальциноз, остеонекроз головки плечевой кости, артриты.
Метаболические нарушения — суставные поражения являются частым спутником болезней щитовидной железы, подагры, аутоиммунных заболеваний.
Наследственный фактор также играет немаловажную роль, поскольку встречаются семейные случаи остеоартроза плечевого сустава.
Как проявляется артроз плеча
Артроз плеча развивается постепенно, проходя при этом несколько стадий с усугублением симптомов. Диагноз остеоартроза неправомочен без указания степени патологического процесса, который определяется по данным рентгенологического обследования.
При 1 степени артроза беспокоит периодическая боль в области плеча. Болевой синдром может усиливаться в покое и ночное время. Функция сустава в основном нарушена мало, характерно снижение амплитуды движений по причине боли. На рентгенограмме виден симптом «кольца» (усиление тени суставной впадины).
Артроз плечевого сустава 2 степени клинически более выражен. Боль становится практически постоянной, движения вызывают хруст и щелканье, ограничен объем движений, начинаются деформации. Суставная щель сужена, появляются краевые остеофиты (костные разрастания).
При дальнейшем прогрессировании остеоартроз переходит в 3 степень, в которой все симптомы становятся максимально выраженными. Постоянно беспокоит сильная боль, полная невозможность отведения и поднятия руки, значительная деформация плеча. Рентгенологические изменения прогрессируют, появляются костные анкилозы.
Развитие деформирующего артроза плечевого сустава может остановиться на одной из стадий, если минимизировать нагрузку на пораженный сустав.
В дальнейшем, если провести своевременное и адекватное лечение, болезнь должна перейти в состояние ремиссии и более легкую форму.
Как лечить остеоартроз плечевого сустава
При первых симптомах артроза плеча необходимо безотлагательно посетить квалифицированного специалиста. Врач назначит комплекс диагностических процедур для выяснения степени патологического процесса и определения будущего лечения. Обязателен осмотр травматолога, при запущенных стадиях – хирурга, невропатолога. Скорректировать терапевтическую программу помогут врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре (ЛФК) и массажу (самомассажу).
Терапия омартроза и артрозо-артрита плечевого сустава направлена на ликвидацию болевого синдрома и максимальное восстановление утраченного объема движений. Лечить заболевание нужно индивидуально и комплексно, поскольку только так можно достичь ожидаемого эффекта. В арсенале современной артрологии присутствуют различные методики, позволяющие лечить эту болезнь: как традиционные, так и средства народной медицины.
Традиционная терапия артроза
Классически при артрозе плечевого сустава лечение проводится в соответствии со стадией болезни. По мере нарастания симптомов происходит увеличение объема терапии с подключением других методов. При артрозах используют:
Физиотерапевтические методы: электрофорез, магнито-, парафино-, УВЧ-терапию, массаж и самомассаж, ЛФК и гимнастику.
Оперативное лечение, которое показано при тяжелых формах болезни и неэффективности предыдущих методов – артропластика, протезирование.
Лечение артроза плеча в домашних условиях
Лечить артроз плеча можно и дома, ориентируясь на указания, данные доктором во время консультации. Необходимым будет соблюдение диеты с включением в рацион продуктов, улучшающих функцию хряща (холодцы, студни), увеличением доли овощей и фруктов, ограничением жирных блюд. Также нужно обеспечить щадящий режим для пораженного сустава, снять с него нагрузку. Если это правый плечевой сустав, то постарайтесь больше работать левой рукой.
Существуют народные средства, помогающие лечить остеоартроз:
Теплые ванны с горчицей, из отваров крапивы, мяты, лопуха – они оказывают местное раздражающее действие, усиливая тем самым кровообращение.
Согревающие компрессы из сенной трухи, овсяных хлопьев.
Мази с использованием зверобоя, донника, цветков белой сирени, хмеля, хрена.
Помните о необходимости приема рекомендованных врачом лекарств, поскольку при лечении артроза плечевого сустава они призваны обеспечить быстрый эффект, особенно если речь идет о болевом синдроме.
Не ограничивайтесь народными методами и не бойтесь принимать таблетки!
Упражнения лечебной физкультуры при артрозе
Большое значение в лечении заболевания в домашних условиях отводится гимнастике, массажу и самомассажу. Существует множество упражнений, которые улучшат суставную функцию, ускорят выздоровление. Вот некоторые из них:
В положении сидя, положив кисть руки на колено, максимально расслабить больную руку и опустить плечо. Производить небольшие покачивания руки (приведение-отведение).
Движения плеч в вертикальной и горизонтальной плоскости.
Вращения плечами.
Амплитуда движений должна быть минимальной. На ранних стадиях заболевания можно применять более широкий комплекс упражнений. Сюда входят: вращение в суставе, взмахи руками, подтягивание, отжимание.
При самостоятельном выполнении гимнастики при артрозе плечевого сустава следует придерживаться таких правил:
Не спешите, осваивайте упражнения медленно.
При возникновении боли следует прекратить гимнастику.
Упражнения выполняются сидя или лежа.
Интенсивность и объем движений увеличиваются постепенно.
Упражнения выполняются ежедневно несколько раз от 5 до 10 минут;
Лечебную физкультуру выполняют только во время ремиссии!
Соблюдение этих элементарных правил позволит проводить гимнастику при артрозе плечевого сустава безопасно, не боясь навредить плечу при лечении в домашних условиях.
Массаж и самомассаж в лечении артроза плеча
Заключительным этапом гимнастики станет массаж или самомассаж. Его выполнение направлено на улучшение питания хряща и его восстановление. Проведение массажа стоит доверить опытному массажисту.
В технике самомассажа присутствуют такие элементы:
Выполняется самомассаж стоя или сидя, массаж – сидя или лежа. Вначале массируется плечо (двуглавая и трехглавая мышцы), а затем непосредственно область плечевого сустава (дельтовидная и трапециевидная мышцы). Все приемы массажа для каждой области повторяются 3–4 раза, оканчиваясь потряхиванием и поглаживанием. Движения самомассажа производятся от локтя к плечу.
Если пришлось столкнуться с проблемой лечения артроза плеча, необходимо доверять только проверенным методикам, эффективным лекарствам и квалифицированным специалистам. С современными возможностями вылечить остеоартроз можно даже дома.
Артроз плечевого сустава 1 и 2 степени: симптомы и лечение
Артроз плечевого сустава это заболевание хронической стадии, когда активно разрушается костная и хрящевая ткань. Это напрямую связано с воспалением синовиальной сумки и соседних с ней тканях.
Заболевание развивается умеренно, но активно, постепенно разрушая плечевой сустав, и функции больше не могут выполняться.
Симптоматика артроза плечевого сустава
После 50 лет человек имеет намного больше шансов заболеть артрозом. С течением жизни человека утрачивается способность сустава полноценно работать, хрящ теряет питание смазочной жидкости.
Усугубляют ситуацию неправильный образ жизни и недостаточная физическая активность. Чрезмерная нагрузка на плечи вследствие специфических видов трудовой деятельности провоцируют артроз правого плечевого сустава.
На ранних этапах заболевания начинается небольшая боль и дискомфорт в плече при резких движениях. Кроме этого, боль может проявляться при определенных положениях плеча. Боли периодичные и ноющие, проходят через определенный промежуток времени.
Поскольку, в большинстве случаев, люди сразу не обращаются к врачу, то болезнь постепенно прогрессирует. Со временем воспаленный очаг отдает не только в плечо, но и в локоть, а также в мышцы спины.
Человек замечает увеличение утомляемости и появление хруста суставов, может начаться небольшой отек плеча. После этого, вследствие большего разрушения сустава, больному становится трудно поднимать вверх руку, возникает скованность движений.
Правильный диагноз может поставить только профильный врач, рассмотрев плечевой сустав на рентгенографическом снимке. Признаки артрита плечевого сустава:
сужение суставного отверстия,
ревматоидный фактор и остеофиты.
Чем позднее выявляется наличие заболевания и начинается терапия, тем длительнее процесс выздоровления.
Симптоматика больного выражается в болевых ощущениях при пальпации лопатки и нижней области ключицы.
Как говорилось ранее, основной причиной возникновения заболевания является возрастной фактор. Люди пожилого возраста подвержены формированию плечевого артроза, особенно на фоне длительных физических нагрузок, например, работы на участке и поднятия тяжестей.
Кроме этого, заболевание может спровоцировать травматизация сустава. Так, любой перелом, вывих либо ушиб препятствуют нормальной работе сустава.
Косвенное влияние оказывают такие факторы:
Генетическая предрасположенность,
Врожденные нарушения плечевого сустава,
Лишний вес,
Эндокринные заболевания,
Неправильный образ жизни, связанный с чрезмерными физическими нагрузками.
Артроз 1 степени
В начале заболевания появляются небольшие боли в плече, которые становятся сильнее по ночам либо при заведении рук назад. Понижается суставная подвижность. Чтобы вовремя ликвидировать первую симптоматику, необходимо сделать рентгенографический анализ.
На самой ранней стадии эффективна лечебная гимнастика. Грамотно подобранный комплекс физических упражнений помогает активизировать плечевой сустав и не допустить снижения его подвижности. Тем не менее, гимнастика не освобождает от наблюдения у врача. Если больным не приняты меры, то заболевание приобретает тяжелые формы.
Артроз плечевого сустава 2 степени
Боль усиливается и становится системной. Сустав скован в движения и больной уже не может двигать руками как раньше. Например, затруднительно поднимать руки вверх высоко, либо заводить их за спину. На этой стадии возникают остеофиты, и сильно сужается суставная щель. Частично атрофируются мышцы в суставе.
Артроз плечевого сустава 3 степени
Такая стадия может быть в том случае, когда человек полностью игнорирует необходимость лечения. Появляется ярко выраженная постоянная боль в плечевом суставе, сустав чрезмерно перегружается.
На этой стадии плечевой сустав может полностью деформироваться, что приведет к инвалидности.
Лечение артроза плечевого сустава
Необходимо приготовиться к длительному лечебному курсу. Требуется сочетать различные способы терапии на основе рекомендаций врача.
Чтобы улучшить питание хрящевой ткани и снизить боли в плечевом суставе, советуют применять:
Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как, диклофенак, ибупрофен, напроксен, аэртал, нимесулид.
Гели и мази: Фастум-гель, Дип-Релиф, Бутадион (их следует применять регулярно).
Миорелаксанты, средства против мышечных спазмов.
Важно отметить, что НВПС могут отрицательно сказываться на работе желудка, особенно если их применять несколько лет. Тоже самое можно сказать и о хондропротекторах. Самостоятельное употребление данных лекарственных средств категорически не рекомендуется.
Чтобы снизить степень выпота и воспаления производится внутрисуставная блокада плечевого сустава. Уколы с противовоспалительными гормональными препаратами, в составе которых есть кеналог и гидрокортизон, вводятся в сустав в терапевтических целях.
Также может применяться физиотерапия для остановки прогрессирования заболевания. Она состоит из следующих методов:
Чтобы улучшить микроциркуляцию сустава и избавиться от сильной, ноющей боли, применят фепразон и аспирин. Плюс фепразона в том, что он не оказывает вреда желудку, а значит лекарство можно использовать при язвах и нарушениях работы органов желудочно-кишечного тракта.На ранней степени заболевания, рекомендуется применять санаторно-курортное лечение.
Правильно подобранные процедуры обеспечат быстрый процесс выздоровления плечевого сустава от артроза. Среди них:
радоновые и сероводородные ванны,
грязевые аппликации,
ежедневный массаж плечевого сустава.
Артроз 2 степени предполагает операцию, поскольку перечисленные методы уже не помогают, суставный хрящ максимально истощен, а боль становится слишком мучительной и постоянной. Работы сустава практически не наблюдается.
В этом случае человеку назначают операцию эндопротезирования плечевого сустава. В ходе операции, пораженный сустав заменяют на пластиковый, керамический либо металлический протез с большим сроком эксплуатации.
Протез служит около 20 лет. Реабилитационный период продолжается несколько лет.
Важная роль в терапевтическом процессе артроза плечевого сустава отводится диете. Больной должен ограничивать употребление острых и соленых продуктов питания. Необходимо питаться едой, содержащей натуральный коллаген.
Это вещество присутствует в:
свежей зелени,
рыбе,
птице,
морепродуктах: морской капусте, креветках, крабах.
Гимнастика при артрозе плечевого сустава
Лечебная гимнастика это доступное и действенное средство лечения плечевого сустава. Упражнения для плечевого сустава можно выполнять дома, для этого не нужны лекарства и финансы. Для того, чтобы лечебная гимнастика была эффективной, нужно соблюдать такие рекомендации:
Все упражнения дли ликвидации артроза плечевого сустава, больной должен выполнять только в период ремиссии. Нельзя заниматься гимнастикой во время обострения, сильной боли и повышенной температуры.
Каждое упражнение следует перед включением в комплекс обсудить с врачом. Перед визитом к нему лучше будет записать понравившееся упражнение в блокнот и затем показать врачу.
Исходная позиция: руки внизу, ноги на ширине плеч. Левая рука кладется на правое плечо, и наоборот. Выполняется 10 подходов. «Обнимая» себя следует контролировать, чтобы локти поднимались высоко, а кончики пальцев как будто доставали до спины.
Исходная позиция: руки за спиной согнуты в локтях и сцеплены, ноги на ширине плеч. Взять кистью левой руки локоть правой руки, стремясь захватить область, как можно выше к плечу. Нужно сделать 10 подходов, меняя руки попеременно.
Исходная позиция: человек стоит, вытянув ноги на ширине плеч. Нужно взять полотенце за два края и поднимать руки вверх над головой. Необходимо следить, чтобы локти не сгибались. Выполняется это упражнение 10 раз.
