Щелкает тазобедренный сустав у взрослого при вращении

Щелчки в тазобедренном суставе: причина возникновения и особенности лечения

Доброго времени суток, дорогие друзья! Если сочленяющиеся кости перемещаются плавно и тихо, то это является свидетельством здорового состояния хрящевой ткани.

Часто бывают ситуации, когда возникают щелчки в тазобедренном суставе. При появлении посторонних звуков важно правильно определить причину их возникновения.

Причины появления щелчков в тазобедренном суставе

Теперь разберемся, какими бывают причины данного явления. Щелчки могут появиться при воспалительном процессе в мышцах.

Это возникает при сильных постоянных нагрузках, а также при отложении солей. Щелчки также могут возникать и при повышенной гибкости.
Стоит отметить следующие причины появления щелчков в области тазобедренного сустава:

Если щелкает тазобедренный сустав, то это может свидетельствовать о заболевании. Своевременная диагностика и лечение позволят быстро справиться с болезнью.

Сустав часто щелкает при разгибании ноги или при вращении. Данное явление имеет название синдром щелчка.
У взрослых одной из причин щелчков может стать синдром подвздошно-поясничной мышцы. При этом кроме щелчков наблюдается тупая боль в паховой области, суставная слабость, ощущение сопротивления в сочленении.

Чтобы выявить патологию проводится специальный тест. Мышцу нагружают специальными упражнениями и если при их выполнении ощущаются определенные звуки, то диагноз подтверждается.
Неприятные звуки могут возникать и при разрыве вертлужной губы.

В этом случае наблюдаются следующие симптомы:

1. Характерные звуки при перемещении.
2. Болезненность в паховой области.
3. Проблемы с подвижностью.

Суставы могут хрустеть при остеоартрозе. Эта болезнь чаще диагностируется у мужчин. Узнать недуг можно по ограничению подвижности в проблемной зоне, болевому синдрому, ощущению трения и деформации костного соединения.
Хруст в тазобедренном суставе может возникать у детей до 12 лет при остеохондропатии. При этом наблюдается болевой синдром, утомление при ходьбе и хромающая походка.

Если не используется лечение, то может возникнуть деформирующий остеоартроз.
Щелчки в суставах могут спровоцировать и повреждения механического характера. При этом хруст дополняется разрывом сухожилий и связок, а также ушибами или вывихами.

Особенности лечения

Появление хруста можно предотвратить. Для этого нужно определить факторы, которые вызвали это явление.

Применяются следующие лечебные методы:

1. Изменение и корректировка рациона.
2. Использование физиопроцедур.
3. Применение разных видов массажа и мануальной терапии.
4. Занятия лечебной физкультурой.

Если наблюдается такой неприятный симптом, то лечение проводится сразу же. При этом применяется комплексный подход.
Если щелчки без боли, то можно применить следующие способы:

1. Минимизировать уровень физической нагрузки.
2. Прикладывать к больному месту компресс со льдом.
3. Использовать противовоспалительные препараты нестероидного типа.
4. Уменьшить нагрузки во время спортивных тренировок.

Консервативные методы

Диагноз устанавливается врачом после проведения компьютерной томографии и рентгенографии.

Терапия состоит из применения следующих препаратов:

1. Хондропротекторы представляют собой специальные препараты, которые способствуют восстановлению костных тканей. Применяются в виде таблеток – Хондроксид, Терафлекс и Хондрогард.
2. Нестероидные противовоспалительные средства – Нимесулид, Мовалис, Диклофенак, Ибупрофен и Индометацин.
3. Витаминный комплекс обладает общеукрепляющими свойствами и благотворно воздействует на подвижность сочленений и кости. Особым эффектом известен Тиамин, витамин Д и Рибофлавин.
4. Гиалуроновая кислота обеспечивает пополнение смазочной жидкости.

Если хруст вызван артрозом, то назначается лечебный курс, как при коксартрозе. При сильном поражении суставов применяется хирургическое вмешательство.

В этом случае сустав заменяют эндопротезом. Но механические конструкции требуют замены каждые 10-15 лет.

Народная медицина

Чтобы устранить щелканье в тазовой области можно использовать простые народные рецепты.

Вот некоторые из них:

1. Отвар из хвои. Для этого еловую шишку нужно залить кипятком на ночь.
2. Настойка хвойная делается для растирок больного места. Шишки необходимо измельчить и залить их водкой. Затем добавить в настой мед.
3. Компресс из капусты прикладывается к проблемной области. Для этого листья нужно измельчить так, чтобы пошел сок.
4. Лечебную мазь нужно сделать из измельченного конского каштана и растительного масла. Размешанные компоненты нужно прогреть на водяной бане. Смесь втирается три раза в сутки в больное место.

Массаж и упражнения

При появлении хрустов часто назначаются процедуры массажа и физическая активность. Хронические формы болезни требуют ежедневного массирования конечностей.

Массажные движения включают поглаживания, растирания и разминания ног. Полезные процедуры нормализуют кровоток, восстанавливают обменные процессы и расслабляют мускулатуру.

Важным этапом комплексного лечения является специальная гимнастика. Упражнения подбираются в индивидуальном порядке.

Рекомендуется больше гулять и заниматься плаванием. Все эти меры позволяют укрепить суставы и избавиться от хруста.

Что делать, если щелкает сустав у ребенка

Суставы могут щелкать даже у грудничка. Это связано с началом двигательной активности. У ребенка хрящи не сформированы до конца и при движении могут издавать звуки.

Суставы могут щелкать из-за патологии соединительной ткани, которая часто сопровождается проблемами с сердцем. Кроме того, щелчки бывают при артрозе и дисплазии.
Какое лечение выбрать подскажет врач.

Дополнительно стоит использовать безлекарственные методы:

1. Физическая активность с прогулками и физкультурой. Подойдет плавание.
2. Лечебный массаж. Можно применять поглаживание, растирание и разминание.
3. Правильное питание включает обязательное содержание достаточного количества белка.
4. Обеспечение оптимального водного баланса.

У младенцев следует следить, чтобы не было патологии при отведении ноги в сторону. А также ребенок в 1-2 года должен правильно ставить стопы при ходьбе.

Профилактические меры

Специальные профилактические мероприятия станут лучшей защитой от неприятного хруста.

Стоит уделить внимание следующим рекомендациям:

[2]

1. Малоподвижный образ жизни оказывает негативное воздействие на суставы и их подвижность. К эффективным мерам профилактики относятся регулярные прогулки, занятия гимнастикой и плавание.
2. В сутки нужно пить не менее двух литров воды.
3. Важно делать перерывы при сидячей работе.
4. Рацион должен быть сбалансированным.
5. Необходимо регулярно посещать курсы массажа.

Во время длительной ходьбы рекомендуется фиксировать суставы эластичными бинтами. Полезны различные разогревающие мази и согревающие компрессы.

[1]

Если хруст сопровождается и другими неприятными симптомами, то требуется тщательная диагностика.
Хруст не всегда является причиной патологии, но при частом возникновении щелчков, припухлости и ограничении движения необходимо обратиться к врачу.

Особое внимание стоит уделить детям при появлении щелчков в области суставов. Своевременное выявление проблемы станет лучшей защитой от серьезных осложнений.

Важно скорректировать питание, регулярно заниматься лечебной гимнастикой и пить полезные витамины.

Причины хруста в области тазобедренного сустава

Здравствуйте, читатели моего сайта. Моя бабушка часто жалуется на боль и неприятные явления в суставах.

Специалист в поликлинике её огорчил – хруст в и болезненные ощущения в суставах могут быть признаками серьёзных заболеваний.

Поэтому мы поговорим о таком явлении, как хруст в тазобедренном суставе и разберёмся, как предотвратить серьёзные проблемы.

Характеристика и сопутствующие симптомы хруста

Не всегда пощелкивание в сочленениях бедра носит характер патологии. Иногда это вполне физиологический процесс, не несущий в себе опасности.

Это нормально в таких случаях:

• Доброкачественная гипермобильность. Это аномалия строения соединительной ткани, которая не несёт в себе угрозы человеческому здоровью. Такое состояние можно увидеть в цирках, спортивной гимнастике и на различных шоу. Люди, обладающие гипермобильность, могут скручивать части тела без выраженной боли буквально до предела. Если гипермобильность не вызывает боли и дискомфорта, то она считается нормой;
• Похрустывание соединительной ткани наблюдается во время резких движений. Причина кроется в том, что во время таких движений связки соприкасаются с частями костей, и это приводит к звуку;
• При длительной неподвижности сочленений в синовиальной жидкости могут скапливаться пузырьки углекислого газа. После начала движения эти пузырьки лопаются, вызывая тем самым звуки, похожие на треск, хлюпанье и треск.

Если неестественные звуки суставов происходят именно в таких случаях и не сопровождаются дискомфортом, то не стоит беспокоиться зря.

Конечно, вы можете проконсультироваться у специалиста, но практически во всех случаях патологии нет.

А вот патологический хруст в суставах сопровождается сопутствующими симптомами:

[3]

• Припухлость и отёк в области бедра и таза;
• Краснота и местное повышение температуры;
• Боль во время движения.

Поэтому настоятельно рекомендую вам обратиться за консультацией врача, если ваш хруст сопровождается хотя бы одним сопутствующим симптомом.

Хруст в детском возрасте: норма или патология?

У ребёнка тоже может возникнуть ощущение похрустывания соединительной ткани в этой области. Медики считают такое явление нормальным, так как звуковое сопровождение движений является следствием неокончательной формировки хрящевой ткани.

Хруст и пощёлкивающие звуки исчезнут с возрастом.

У грудничка звуковое сопровождение движений возникает после начала двигательной активности и считается нормой.

Но есть несколько патологических состояний, при которых у младенца диагностируется похрустывание:

• Синдром Марфана. Это генетически обусловленная аномалия в развитии соединительно ткани. Ребёнок выглядит худым, с длинными конечностями и сколиозом. Появляется патологическая гипермобильность и постоянное пощелкивание суставов. Сопровождается осложнениями: миопия, эндокардиты, пневмонии. Состояние требует постоянного врачебного обследования;
• Синдром Элерса-Данлоса или гиперэластичность кожи. Генетическая патология, схожая с предыдущей болезнью. Отличительная характеристика – очень нежные ткани, способные сильно растягиваться. Может быть лёгкой степени и поддаваться лечению, а может нести прямую угрозу жизни.

Почему появляется хруст в тазобедренном суставе?

Хрустящие звуки в области тазобедренных сочленений обусловлены различными болезнями и патологиями строения.

Вызвать похрустывание при движении могут следующие болезни и состояния:

1. Артроз. Это заболевание возникает в пожилом возрасте или после сильной травмы. Сопровождается характерными звуками при ходьбе, болью и припухлостью;
2. Заболевания, проявляющиеся воспалением конструкций и тканей сочленений. К таким относят артриты, бурситы. Так, при артрите, ограничение подвижности суставов вследствие воспалительного процесса сопровождается болью при сгибании и разгибании конечности. Застойные явления вследствие ограниченной подвижность проявляются отёком, гиперемией и повышением температуры;
3. Воспаления мышечной ткани или связочного аппарата;
4. Подагра;
5. Нарушение совпадения суставных поверхностей при подъёме ноги вследствие перенесённых травм или дегенеративных изменений хрящевой ткани;
6. Хондропатии (например, болезнь Легга-Кальве-Пертеса). Эта болезнь вызывает участки некроза на головке бедренной кости. Точкой отсчёта болезни выступает полученная травма в области сочленения. Боль наблюдается во время любых движений (разведение ног, попытка сесть на корточки, при вращении сустава). Лечится хирургическим путём. Без лечения впоследствии развивается остеосклероз.

Как вы видите, причины появления хрустящих звуков вполне разнообразны. И вполне безобидные звуки при движении могут быть проявлением грозных заболеваний.

Лично я настоятельно рекомендую обратиться за квалифицированной помощью сразу, как вы услышите такие звуки.

Как исправить проблему с похрустыванием?

Лечить щёлкающие и хрустящие звуки нет надобности, если они не доставляют боли и дискомфорта. Достаточно простой обследоваться у терапевта или ревматолога, чтобы успокоить себя.
А если же хруст вызван патологией? Что делать? Как поступать в этом случае? Ответ довольно прост: лечить!

И заняться лечением необходимо в кратчайшие сроки, чтобы не спровоцировать негативные последствия болезни.

Тактика лечения включает такие пункты:

• Диагностика проблемы и поставка точного диагноза. Диагностика проводится с помощью осмотра, проведения анализов (биохимия крови, общий анализ крови и мочи), рентгенографии, ультразвукового исследования и компьютерной томографии;
• Выбор адекватного лечения выявленной патологии;
• Период реабилитации;
• Дальнейшая профилактика.

Терапия болезней суставов может включать в себя такие медикаментозные препараты и процедуры:

• Анальгетики. Они помогают справиться с болью в острый период. Могут быть назначены в виде таблеток или инъекций, в зависимости от состояния пациента;
• Хондропротекторы. Такие вещества дополнительно стимулируют регенерацию хрящевой ткани;
• Ангиопротекторы — препараты, ускоряющие кровоснабжение тканей вокруг сочленений;
• Миорелаксанты. Применяются для снятия спазмов мягких тканей;
• Инъекции гиалуроновой кислоты. Улучшает кровоснабжение в мягких тканях, и регенерирует коллагеновые волокна. Стимулирует выработку смазки хрящевой ткани;
• Витаминотерапия. Ускоряет регенерацию мягких тканей, стимулирует нормальную проходимость нервных импульсов, ускоряет обменные процессы в организме;
• Препараты, стимулирующие иммунную систему человеческого организма.

Любопытно, что наши бабушки боролись с проблемами соединительной ткани сочленений довольно интересным способом.

Они употребляли в пищу хрящи птицы и домашнего скота при артрите, артрозах. Считается, что они стимулируют регенерацию собственной хрящевой ткани человека.

Вы можете попробовать этот метод на себе. Вреда он не принесёт, а вот польза, может быть, и будет.

Хрустит тазобедренный сустав: во время упражнений, при вращении, ходьбе, сгибании, поднятии ноги

В норме движения тазобедренного сустава беззвучны. Это свидетельствует о здоровой костной и хрящевой ткани. Возникновение хруста или щелчка говорит о том, что в области тазовых костей или суставов начинаются патологические процессы. Обратиться за помощью к врачу нужно при возникновении боли или ограничении подвижности нижних конечностей. С помощью УЗИ, рентгена определяют причину появления хруста в тазобедренном суставе при ходьбе, при выполнении упражнений, после травмы.

Появление щелкающих звуков в бедре может происходить безболезненно и длиться годами, не доставляя проблем человеку. Но при прогрессировании симптомов и возникновении неприятных болезненных ощущений нужно обращаться к врачу, чтобы не пропустить начало серьезного заболевания.

Распространенные причины хруста в суставе

Синдром щелкающего бедра делится на три типа: внутрисуставной, внутренний и внешний.

Причины, находящиеся внутри сустава:

• травмы внутрисуставного сочленения и структурные изменения – разрыв вертлужной губы, деструкция хряща;
• прогрессирующий коксартроз или артроз;
• некроз тканей.

• хруст в тазобедренном суставе при сгибании появляется при перекате мышцы через головку бедра;
• повздошно-гребенчатый бурсит – воспаление повздошно-гребенчатой сумки.

Причины возникновения внешнего типа синдрома щелкающего бедра:

• трение при натяжении повздошно-берцового тракта;
• фиброз ягодичной мышцы;
• вертельный бурсит.

Признаки напряжения повздошно-берцового тракта проявляются хрустом в тазобедренном суставе при вращении ногой без боли. Характерно не только для спортсменов, но и при обычной нагрузке – при сгибании и повороте ноги, приседаниях. Симптомы возникают в подростковом возрасте, чаще у девочек. Факторами риска являются занятия бегом или велоспортом.

Врожденные причины постоянного треска в суставном сочленении заключаются в чрезмерной гибкости суставов, что не является патологией и не требует лечения, если не причиняет боль.

Хруст в бедре у взрослых

Безболезненный хруст у взрослых людей – физиологическое явление. Внутри синовиальной жидкости имеется небольшое количество газов, когда пузырьки лопаются, возникает звук. Чтобы убедиться в нормальной работе сустава, нужно сделать МРТ таза.

При увеличении веса нагрузка приходится на тазовую область. Например, при беременности, когда в организме женщины происходят изменения в костной ткани, особенно на поздних сроках.

Сидячий образ жизни способствует дегенеративным процессам внутри тазобедренного сустава или в мышечно-связочном аппарате.

Работа, связанная с поднятием тяжестей, повышает риск возникновения проблем с тазобедренным суставом. Во время работы основная нагрузка приходится на мышечно-связочный аппарат. Если связки не выдерживают нагрузок, страдает хрящ и костная ткань.

Хруст бедра у детей

У ребенка, который быстро растет, развитие костной ткани может опережать формирование мышечного и связочного аппаратов. В результате может наблюдаться неправильное взаимное расположение костей и хряща. У подростков это частое явление, поэтому лечение не проводится. Со временем симптоматика исчезает.

Нестабильное положение сустава объясняется врожденной дисплазией и вывихами. Также к появлению частого скрипа или треска может приводить инфекционное заболевание, распространяющееся на костную ткань и хрящи:

• инфекционный артрит;
• ревматоидный артрит неясной этиологии;
• ревматизм.

Если у младенца похрустывает одна или обе конечности, это говорит о подвижности связочного аппарата. При нарушении водно-солевого обмена у маленьких детей обнаруживаются симптомы подагры. Тазовое сочленение новорожденных, у которых диагностирована межпозвоночная грыжа или врожденное искривление позвоночника, издает характерные хрустящие звуки при выпрямлении ножек или разведении их под прямым углом.

У грудничков частой причиной появления щелкающих звуков является врожденное недоразвитие тазобедренного сустава. Болезнью это не считается, но требует внимания и контроля со стороны медицинского персонала. По статистике на 1 ребенка мужского пола приходится 7 младенцев женского пола с врожденной дисплазией тазобедренного сустава. Это объясняется продуцированием в организме беременной женщины гормона релаксина, который размягчает кости перед процессом родов. Гормон воздействует также на кости ребенка женского пола.

Отягощающим фактором является внутриутробное ягодичное предлежание и крупный плод. Если проблему обнаружить в возрасте до 6 месяцев и провести коррекцию гимнастикой, в будущем есть шанс избежать негативных последствий, когда ребенок начнет ходить и падать. Тяжелее исправить ситуацию, если патология обнаружена в возрасте от года до 2 лет. В таком случае коррекция будет проходить дольше и тяжелее – в некоторых ситуациях показано наложение гипса на срок до 6 – 9 месяцев.

При занятиях гимнастикой часто повреждается связочный аппарат, если нагрузки не соответствуют индивидуальным физическим особенностям ребенка.

Тревожные симптомы

Если у человека имеются следующие симптомы, нужно поскорее выяснить причину, проведя полное обследование:

• имеются припухлости или покраснение в области таза;
• щелчок происходит при определенных движениях, перед ним чувствуется дискомфорт, который проходит после хруста;
• после сна или длительного сидения требуется время, чтобы суставы обрели подвижность и восстановились;
• боль и другие неприятные ощущения – онемение конечностей, плохая подвижность сустава;
• повышение температуры тела;
• обострение сопутствующих заболеваний, например – щитовидной железы или сахарного диабета.

В анамнезе пациента обычно присутствуют патологии, которые определялись в детском возрасте – дисплазия, травмы, вывихи в процессе родов, нарушения кальциевого обмена.

Диагностика патологии

Для определения возможных причин возникновения щелкающего звука нужно обращаться к травматологу или ортопеду. Назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики:

• рентген – позволяет увидеть, не повреждены ли внутренние структуры сустава;
• МРТ – диагностика, позволяющая увидеть проблему в мельчайших подробностях;
• УЗИ прилежащих тканей и тазобедренного сустава с одной или обеих сторон;
• анализ крови на наличие солей уратов;
• анализ пункции синовиальной жидкости на посторонние вещества.

Изучение анамнеза помогает установить проблему, которая может уходить корнями в грудной, детский или подростковый возраст.

Патологические процессы в костной или хрящевой ткани, выявленные поздно, дают меньше шансов на выздоровление и нормальную жизнь.

Нередко стадия заболевания предполагает хирургическое лечение или эндопротезирование, поэтому обращаться в лечебное учреждение необходимо вовремя, при возникновении неприятных болезненных ощущений.

Методы лечения

Лечение проблем опорно-двигательного аппарата комплексное:

• Диета. Иногда требуется полностью сменить рацион пациента, чтобы нормализовать обмен веществ и снизить концентрацию солей в организме.
• Медикаментозная терапия. Хондропротекторы – вещества, ускоряющие восстановление костной и хрящевой ткани. Витамины, минеральные комплексы, ферменты для лучшего усвоения питательных веществ. БАДы с хондроитином. Обезболивающие и противовоспалительные препараты. Антибиотики назначают, если обнаружена инфекция.
• Немедикаментозное лечение – массаж, физиопроцедуры, ношение специальных бандажей, снимающих лишнюю нагрузку с тазобедренного сустава. Магнитотерапия и лечебная физкультура показаны пациентам с небольшими проблемами опорно-двигательного аппарата, при которых отсутствуют болезненные ощущения. Если хрустит тазобедренный сустав во время упражнений, но не болит, следует уменьшить амплитуду движений.

Диета при повреждении костной ткани включает в себя употребление кисломолочной продукции, желательно домашнего изготовления с короткими сроками хранения. Приготовление и употребление в пищу холодцов из костей и хрящевой ткани животных и птиц ускоряет восстановление собственных суставов.

В армянской кухне есть блюдо, специально предназначенное для больных с проблемами суставов – хаш. Это бульон, который варится 5 – 6 часов из передних ног крупного рогатого скота. При возникновении проблем с костями или хрящевой тканью, его употребляют для профилактики более серьезных заболеваний – артроза, артрита, остеопороза, остеоартроза.

Профилактика

Профилактикой заболеваний тазобедренного сустава следует начинать заниматься в молодом возрасте при сидячей работе: выделять время для выполнения простых упражнений:

• приседания;
• повороты ног;
• подъем ноги со сгибанием до 90 градусов;
• наклоны.

Для расслабления и снятия стресса помогают различные позы йоги и медитация. Нагрузку следует давать постепенно, особенно при начавшихся проблемах опорно-двигательного аппарата.

Щелкает в бедре: причины, симптомы, диагностика и лечение

Щелкающее бедро – заболевание суставов, проявляющее себя характерными звуками при ходьбе, вращательных движениях или подъеме ног, приседании. Синдром отнюдь не безобиден, его развитие может привести к длительной потере трудоспособности и даже инвалидности.

Симптомы, характерные для синдрома щелкающего бедра

Основным проявлением недуга служит характерный звук, ощущающийся внутри сустава при движении. Пациенты жалуются на периодически возникающее ощущение мышечной слабости. Люди, страдающие осложненным синдромом, вынуждены поднимать бедро руками, чтобы занести ногу при посадке в машину. При развитии воспалительного процесса появляются ноющие боли, локализованные в верхней части бедра.

Патология может протекать практически бессимптомно. Пациент жалуется только на то, что щелкает бедро без боли или неприятных ощущений. На подобный дискомфорт в тазобедренном суставе часто жалуются спортсмены и танцоры, которым по роду занятий приходится часто выполнять интенсивное вращение тазом или высокое сгибание бедра.

На начальном этапе щелчок в бедре при ходьбе возникает как результат механического трения из-за избыточного натяжения сухожилий. Болевых ощущений при этом не возникает, поэтому люди просто не обращают внимания на тревожный симптом. Однако со временем процесс может перейти в трохантерит. Воспалительный процесс охватывает ягодичные мышцы, костную ткань большого вертела, надкостницу, часть сухожилий.

При внутрисуставном типе патологии в бедре щелкает при поднятии ноги или ходьбе. Люди отмечают, что им сложно передвигаться или приседать, у них заметно изменяется походка.

Хондроматоз или остеоартроз сопровождаются болевыми симптомами при движении и в состоянии покоя. При разрыве вертлужной губы боль ощущается постоянно. Она локализуется в области средней ягодичной мышцы, паху, тазобедренном суставе. Патологии данного типа встречаются нечасто и лечатся только хирургическими способами.

Причины щелчков в суставе

В зависимости от причины происхождения патологии, синдром классифицируется на 3 типа:

• наружный – болезненность и звук щелчка ощущаются поверхностно;
• внутренний – симптомы возникают при сгибании и поднятии ноги;
• суставной – дискомфорт и боль возникают при движении непосредственно внутри сустава.

Патология внутреннего типа возникает как результат перекатывания подвздошно-поясничной мышцы через головку бедренной кости. Это как раз тот случай, когда щелчок в бедре при ходьбе или подъёме ног не отдается болью в суставе.

Внутрисуставной тип обусловлен различными изменениями хрящевой или костной ткани. Причинами могут служить следующие патологии:

• повреждение вертлужной губы после травмы или в результате дистрофических процессов;
• хондроматоз – образование хрящевой ткани из синовиальной суставной оболочки;
• дисплазия – неправильное развитие тканей;
• осложненная беременность и роды;
• остеоартроз, коксартроз – дистрофические или дегенеративные изменения сустава тазобедренной кости.

Среди причин щелкающего сустава медики называют импинджемент — синдром, патологию, обусловленную чрезмерным разрастанием костной ткани. При наружном типе причиной того, что сустав щелкает в бедре, служит трение подвздошно-большеберцового тракта (соединительной ткани) о выступ на эпифизе бедренной кости (большой вертел).

Болевые ощущения могут быть вызваны такими заболеваниями, как паховая грыжа, радикулит, люмбаго, воспаление в районе лобковой кости.

Почему щелкают бедренные суставы у детей и подростков

Если у взрослых щелчки и хруст суставов могут свидетельствовать о серьезных нарушениях, то у ребенка подобные симптомы совсем не повод для паники. В период бурного роста кости часто опережают формирование связок и мышц, отсюда возникают неприятные звуки. Со временем проблема исчезает сама собой.

Если у малыша или подростка не только щелкает в бедре при ходьбе, но и наблюдается нарушение походки, боли в колене, бедрах или паху, это свидетельствует о суставных аномалиях.

Методы диагностики заболевания

Для уточнения диагноза нужно обращаться к врачу ортопеду. Специалист соберет анамнез, назначит необходимое обследование и установит причину, по которой щелкает тазобедренный сустав.

Чтобы подтвердить внутренний тип синдрома, доктор проводит пробу Обера, отводя согнутую в колене ногу лежащего на боку больного максимально назад. Врач при пальпации ощущает щелчок. Возникающая боль свидетельствует об осложненном протекании недуга. Обычно подобного осмотра достаточно, чтобы сделать вывод о состоянии суставов.

Аппаратные методики диагностирования синдрома

Если пациент жалуется на то, что щелкает нога в области бедра, а боли тревожат даже в состоянии покоя, это повод заподозрить развитие воспаления. Оценить состояние костной и хрящевой ткани позволяет магнитно-резонансная терапия. Основным признаком патологии внутрисуставного типа является отек в области подвздошно-поясничной мышцы, который выглядит как утолщение сухожилия с одной стороны. Заметить его можно, сравнив на снимке правый и левый сустав. Уточнить диагноз позволяет динамическое УЗИ. Обследование проводится несколько раз с определенным интервалом.

Непременно обратитесь к специалисту, чтобы выяснить, почему щелкает сустав в бедре. Грамотная профилактика и своевременно начатое лечение позволит избежать осложнений и сохранить подвижность суставов.

Как проводится лечение

Специалисты советуют не игнорировать щелканье в бедре, поскольку трудоспособность при развитии патологии потерять можно уже через год. Лечение направлено на восстановление питания тканей, образующих хрящи и укрепление связочного аппарата. Регенерация поврежденного сустава достигается сочетанием в терапевтической схеме таких методик:

• массаж;
• мануальная терапия;
• физиопроцедуры;
• остеопатия;
• лечение холодом;
• занятия ЛФК.

При лечении синдрома используют и методы нетрадиционной медицины, такие как иглоукалывание.

Консервативное медикаментозное лечение включает приём хондопротекторов. Основная их задача – восстановление и защита хрящевой ткани. Список препаратов включает:

Два последних средства оказывают противовоспалительное действие, способствуют снятию отечности тканей.

При болях назначаются нестероидные препараты, такие как «Ибупрофен» или «Диклофенак», а также анальгетики. В исключительных случаях больному ставят инъекции глюкокортикоидов. Процедура проводится под контролем УЗИ, поскольку препарат вводят в область сочленения подвздошной и поясничной мышцы.

Терапия не ограничивается только приёмом медикаментов. Лечебный план включает комплекс мероприятий. Заметные улучшения отмечаются, как правило, уже через месяц.

Если терапия оказывается неэффективным, патологию устраняют хирургическим путем. Главная цель операции – ослабить натяжение сухожилия, из-за которого возникает щелчок в бедре при ходьбе или подъеме ноги.

Существует два способа решения проблемы: открытая тенотомия или пересадка подвздошно-поясничной мышцы. Рассечение не рекомендуется делать профессиональным танцорам и спортсменам. После операции надолго снижается работоспособность мышцы, которая ответственна за сгибание бедра.

Профилактика рецидива заболевания

У взрослых синдром появляется при частом выполнении сгибания ног под углом более 90 градусов, резких высоких подъемах бедра или интенсивном вращении тазобедренной частью. Поэтому специалисты советуют исключить занятия спортом или танцами на время реабилитации. Среди мероприятий препятствующих развитию патологии, важное место занимает лечебная физкультура. Упражнения направлены на укрепление окружающих тазобедренный сустав мышц, а также средней ягодичной мышцы.

Хороший эффект дает растяжка передней и боковой поверхности бедра. Упражнение используют при проведении разминки перед спортивными занятиями или отдельно, для повышения эластичности мышц и сухожилий.

Людям далеким от спорта восстановиться помогут прогулки в среднем темпе, ходьба по лестнице.

Щелкает эндопротез тазобедренного сустава

Почему возникает такая патология?

Нестабильность эндопротеза может образовываться, как следствие влияния некоторых факторов. К ним относят: непрофессионализм хирурга, который проводил вживление имплантата или индивидуальные особенности пациента. К таковым можно отнести воспалительную реакцию организма на материал имплантата, вследствие чего развивается асептическая нестабильность. Выделяют такие основные причины нестабильности эндопротеза коленного или тазобедренного сустава:

• недостаточная зона соприкосновения соединений;
• износ искусственного имплантата;
• сильные физические нагрузки на соединение с эндопротезом;
• инфекционное заражение сустава во время операции;
• увеличение массы тела после эндопротезирования;
• аутоиммунные реакции организма;
• заболевания эндокринной системы, например, диабет.

Механизм возникновения треска и щелчков

Щелканье в области таза наиболее часто возникает при укорочении подвздошно- поясничной мышцы, прикрепленной к бедренной кости вблизи тазобедренного сустава, вследствие ее перекатывания через костный выступ, или при нарушении фиксации. В последнем случае слабость ягодичной мышцы, неспособной удержать сустав, приводит к сокращению расстояния между верхушкой бедренной кости и суставной поверхностью тазовой кости (вертлужной впадиной).

При нарушении стабильности в полости суставной сумки сокращается количество суставной смазочной (синовиальной) жидкости. Ухудшается питание хрящевой поверхности, выполняющей роль амортизатора. В результате снижения амортизационных свойств трущихся хрящей возникает чувство, будто что-то щелкает и хрустит в тазобедренном суставе при ходьбе.

Для выявления характера отклонений необходимо проведение медицинского обследования. Такие заболевания, как остеоартроз или хондроматоз, в дальнейшем могут стать причиной инвалидизации, поэтому требуется обязательно исключить серьезные патологии со стороны суставов и костей.

Диагностика

После проявления каких-либо неприятных симптомов необходимо обратиться за консультацией к врачу. Диагностировать нестабильный имплантат или последствия этого состояния может только специалист. Для подтверждения диагноза применяют такие методы исследования, как:

Диагностику нарушений, вызывающих щелчки, хруст в тазобедренном суставе, проводят с использованием инструментальных методов исследования:

• рентгенографии;
• магнитно-резонансной и компьютерной томографии (МРТ, КТ);
• ультразвукового обследования (УЗИ сустава, артросонографии).

Для обнаружения деструкции при остеоартрозе возможно применение лечебно-диагностической артроскопии и взятие биопсии.

Выявить проблемы с мышцами помогает мышечное тестирование, направленное на оценку функционального состояния мышечного тонуса и силы.

Симптомы нестабильности протеза тазобедренного сустава

Одной из причин того, что щелкает тазобедренный сустав у ребенка или взрослого, становится синдром щелкающего бедра, признаком которого является появление внезапного звука в тазобедренном суставе.

Часто также синдром возникает в результате диспластического синдрома – гипермобильности суставов, вызванной дисплазией соединительной ткани. Такая конституциональная особенность является врожденной и, как правило, сопровождается другими сопутствующими проявлениями: плоскостопием, нарушениями осанки, мышечной гипотонией, болезнями органов зрения и т.д.

К другим причинам возникновения хрустящих звуков относятся следующие заболевания:

• травматическое повреждение капсулы сустава или последствия переломов;
• бурсит (например, возникший в результате синдрома щелкающего бедра);
• дегенеративно-дистрофические поражения (остеоартроз);
• редко – хондроматоз, врожденный или развившийся вследствие реактивного процесса на внешнее воздействие.

Развитию деструктивных процессов в тазобедренном суставе наиболее подвержены:

• лица, постоянно испытывающие повышенную нагрузку– танцоры, спортсмены;
• беременные женщины;
• люди с избыточной массой тела, эндокринными заболеваниями;
• пожилые люди – в связи с возрастными изменениями.

У маленьких детей щелканье тазобедренного сустава может наблюдаться при недоразвитии головки тазовой кости, вызванного дефицитом кальция или рахитом, либо при дисплазии края вертлужной впадины. Более сложный случай – врожденный вывих бедра, который сопровождается асимметрией ножных складок, ограничением отведения, разной длиной нижних конечностей.

Еще в период консультации у лечащего врача пациенту должны объяснить возможные побочные эффекты и осложнения после операции. Непосредственно сам хирург должен предвидеть такие негативные последствия на основании диагностических данных в период обследования больного. Неправильный подбор индивидуального протеза может привести к тому, что он выйдет из строя уже по истечении пяти лет после установки.

Можно выделить следующие признаки нестабильности эндопротеза тазобедренного сустава:

• Возникновение перманентной ноющей боли в суставе как во время ходьбы, так и в состоянии покоя. Зачастую болевые ощущения усиливаются ближе к ночи (во время сна).
• Потеря опоры для искусственного сустава.
• Общая слабость в нижних конечностях, быстрая утомляемость при ходьбе.

Все дело в том, что установленный имплантат влияет на движения тазобедренного сустава, как при тотальном эндопротезировании, таки при замене лишь части поврежденного сустава. В результате процесс восстановления костной ткани может замедлиться. Расшатывание ножки протеза в большинстве случаев приводит к развитию местного остеопороза. Таким образом, ограничивается подвижность самого эндопротеза.

К сожалению, современные научные и лабораторные исследования не смогли определить материал для протезов, которые бы не наносил абсолютно никакого вреда здоровью человека. В результате трения компонентов имплантата друг о друга мельчайшие частицы оседают в окружающих тканях, вызывая инфекционные процессы и отмирание тканей.

Смещение протеза

В результате данного явления вживленный имплантат не только теряет фиксациюи расшатывается, но и приводит к постепенному или резкому изменению длины ног. В таком случае требуется немедленная консультация у врача и повторная операция на конечности. К основным причинам можно отнести следующие:

• неправильная установка имплантата;
• недостаточный контакт между поверхностями сустава и протеза;
• сильные нагрузки на имплантат;
• непрочное соединение компонентов изделия.

К образованию данного процесса может привести частичное или полное разрушение кости, которое наступает в результате взаимодействия компонентов протеза с живой тканью.

Диагностика переломов протеза, которые периодически случаются, дает основания предположить следующие причины таких последствий. К ним относится:

• неправильный подбор индивидуального имплантата;
• чрезмерная или преждевременная высокая физическая активность пациента;
• избыточный вес пациента.

Чтобы предотвратить наступление таких последствий, требуется неукоснительно соблюдать рекомендации, данные врачом, и не заниматься чрезмерно двигательной деятельностью.

К особым случаям относится расшатывание и повреждение отдельных компонентов протеза. В достаточно короткий срок может разрушится структура полиэтиленового вкладыша или бедренной ножки. Вывих или перелом эндопротеза также случается достаточно часто. Поэтому в обязательном порядке следует соблюдать рекомендации специалистов, а также осуществлять диагностические и профилактические мероприятия. Это гарантировано поможет предотвратить появление негативных последствий операции.

Такие сгустки образуются в сосудах нижних конечностей. Данное осложнение не требует повторного хирургического вмешательства. Достаточно пройти терапевтический курс, назначенный врачом. Он может включать в себя различные физические упражнения для ног либо прием медикаментозных препаратов.

Воспаления

Для предотвращения развития инфекционных процессов специалисты рекомендуют в первые два года после установки протеза принимать антибиотики. Назначение лекарств в каждом случае рассматривается индивидуально, исходя из общего состояния организма пациента.

Избежать тяжелых последствий поможет своевременная диагностика и лечение. В данном случае удастся достаточно быстро нормализовать и стабилизировать процесс восстановления костной ткани. Также это положительным образом скажется на процессе интеграции протеза в организм человека.

В качестве превентивной меры может быть назначена временная ходьба с помощью костылей. Параллельно назначается курс приема соответствующих лекарственных препаратов. В некоторых случаях пациенту будут рекомендованы определенные физические упражнения для нижних конечностей.

Как предупредить?

Чтобы не образовалась нестабильность эндопротеза, необходимо проходить все плановые осмотры врача и соблюдать рекомендации. Двигательную активность конечности лучше увеличивать постепенно, не нагружая прооперированный сустав. Перед хирургическим вмешательством нужно тщательно подобрать эндопротез, предварительно протестировав его на индивидуальную переносимость. Это даст возможность в будущем избежать непредвиденных осложнений.

В послеоперационный период необходимо избегать заражения любыми инфекциями, чтобы не спровоцировать нестабильность. Если пациент имеет склонность к тромбообразованию в профилактических мерах назначают препараты для разжижения крови. Курс ЛФК проходят только под присмотром специалиста. А также необходимо следить за весом, потому что увеличение массы тела может стать причиной нестабильности эндопротеза.

Возможные сопутствующие симптомы

Синдром щелкающего бедра часто характеризуется чувством сопротивления, иногда болью в паху при сгибании. Симптомы других нарушений зависят от основного заболевания.

Кроме неприятных щелчков при серьезных суставных патологиях, как правило, отмечаются боли различной интенсивности, чаще – прогрессирующие. При этом тазобедренный сустав не только щелкает, но могут наблюдаться отечность, покраснение, значительное ограничение подвижности.

Развитие воспалительного процесса может сопровождаться лихорадочным состоянием. При остеоартрозе, по мере прогрессирования болезни, возникают контрактуры, атрофия мышц. Хондроматоз способен принимать черты опухолевого процесса.

Диагностические мероприятия при нестабильности протезов

При наступлении первых симптомов нестабильности эндопротеза тазобедренного сустава либо до появления таковых не будет лишним пройти курс диагностических мероприятий. Врач назначит следующие виды обследования:

• рентгенологическое исследование тазобедренного сустава;
• проведение анализа состояния костной ткани и ее плотности с помощью метода денситометрии;
• анализ процессов метаболизма в костной ткани.

В некоторых случаях назначение перечисленных выше мероприятий происходит сразу же после хирургического вмешательства. Особую опасность представляет изначальное наличие у пациента остеопороза, так как именно данная особенность костной ткани может спровоцировать нестабильность протеза после установки.

Профилактические меры

Различные суставные патологии, такие как артроз, артрит, на первый взгляд безобидные, но способны приводить к более тяжелым последствиям, например, синдрому, называемому синдромом щелкающего бедра. Однако это можно предупредить. Хорошей профилактикой заболеваний будут:

1. снижение лишнего веса, увеличивающего дополнительную нагрузку на таз.
2. Правильный рацион с пониженным содержанием соли, включающий достаточное количество кальция, магния, калия, коллагена, витаминов.
3. Двигательная активность, улучшающая кровоснабжение тканей. При этом важно не перегружать таз, давать организму достаточное количество отдыха и снижать интенсивность нагрузки при первых же признаках усталости.

Своевременное обращение к врачу при возникновении подозрений на возникшие проблемы позволит предотвратить возможность развития серьезных осложнений и сохранит подвижность на долгие годы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter . Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Источники

1. 
   Алешина, О. Болезни ног. Варикоз, артрит, подагра. Лечение и профилактика / О. Алешина. — M. : Контэнт, 2013. — 208 c.
2. 
   Т. В. Лукьяненко Здоровые суставы и сосуды. Профилактика и лечение артрозов, артритов, остеопороза и варикоза / Т. В. Лукьяненко, А. А. Пенделя. — М. : Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Белгород, Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Харьков, 2009. — 320 c.
3. 
   Дэниэл, Х. Ким Позвоночник. Хирургическая анатомия и оперативная техника: моногр. / Дэниэл Х. Ким и др. — М. : Издательство Панфилова, 2016. — 848 c.