Сгибание в плечевом суставе составляет

Сегодня описываем тему: "сгибание в плечевом суставе составляет" с полным описанием, методологией и комментариями специалистов.

Сгибание в плечевом суставе составляет

Обзор основных групп мышц по производимым ими движениям

I. Мышцы, производящие движения позвоночного столба (движения туловища, шеи и головы).

Сгибание позвоночного столба: прямая мышца живота, наружная и внутренняя косые мышцы живота, подвздошно-поясничная мышца, длинная мышца головы и шеи (при двустороннем сокращении мышц).

Разгибание: мышца, выпрямляющая позвоночник, поперечно-остистая мышца, ременная мышца головы и шеи, трапециевидная мышца (при двустороннем сокращении мышц).

Наклон в сторону: мышцы, производящие сгибание позвоночного столба и его разгибание при одновременном сокращении обеих групп мышц на одной стороне.

Скручивание (вращение): внутренняя косая мышца живота на стороне, куда происходит поворот, и наружная косая мышца живота на противоположной стороне, поперечно-остистая мышца, трапециевидная мышца своей верхней частью и др. (при одностороннем сокращении).

II. Мышцы, принимающие участие в дыхательных движениях.

Мышцы, производящие вдох: диафрагма, наружные межреберные мышцы, мышцы, поднимающие ребра, лестничные мышцы, задние зубчатые (в некоторых случаях при глубоком дыхании участвуют и другие мышцы, прикрепляющиеся к грудной клетке, например большая и малая грудные мышцы).

Мышцы, производящие выдох: внутренние межреберные мышцы, прямая, косые и поперечная мыщцы живота.

III. Мышцы, приводящие в движение плечевой пояс.

Движения назад: трапециевидная мышца, ромбовидная мышца, широчайшая мышца спины.

Движение вперед: большая и малая грудные мышцы, передняя зубчатая мышца.

Движение вверх (поднимание): трапециевидная мышца своей верхней частью, мышца, поднимающая лопатку, ромбовидная мышца.

Движение вниз (опускание): трапециевидная мышца своей нижней частью, передняя зубчатая мышца нижними пучками, малая грудная мышца, подключичная мышца (мышцы усиливают опускание, происходящее под влиянием силы тяжести).

IV. Мышцы, производящие движения в плечевом суставе (движения плеча).

Сгибание плеча (плечевой кости): дельтовидная мышца своей передней частью, большая грудная мышца, двуглавая мышца плеча, клювовидно-плечевая мышца.

Разгибание: дельтовидная мышца своей задней частью, широчайшая мышца спины, большая круглая мышца.

Отведение: дельтовидная мышца, надостная мышца.

Приведение: большая грудная мышца, широчайшая мышца спины, все мышцы плечевого пояса, кроме дельтовидной и надостной.

Вращение внутрь (пронация): большая грудная мышца, широчайшая мышца спины, подлопаточная мышца, большая круглая мышца.

Вращение наружу (супинация): подостная мышца, малая круглая мышца.

[2]

V. Мышцы, производящие движения в локтевом суставе (движения предплечья).

Сгибание предплечья: двуглавая мышца плеча, плечевая мышца, плечелучевая мышца, круглый пронатор (при фиксированном предплечье эти мышцы участвуют в сгибании плеча по отношению к предплечью).

Разгибание: трехглавая мышца плеча, локтевая мышца.

Вращение внутрь (пронация): круглый и квадратный пронаторы, плечелучевая мышца (частично).

Вращение наружу (супинация): супинатор, плечелучевая мышца (частично).

VI. Мышцы, производящие движения в лучезапястном суставе и суставах кисти.

Сгибание кисти: лучевой и локтевой сгибатели запястья, поверхностный и глубокий сгибатели пальцев.

Разгибание кисти: длинный и короткий лучевые и локтевой разгибатели запястья, разгибатели пальцев.

Отведение кисти: длинный и короткий лучевые разгибатели запястья и лучевой сгибатель запястья (при одновременном сокращении).

Приведение кисти: локтевые разгибатель и сгибатель запястья (при одновременном сокращении).

Сгибание большого пальца кисти: длинный и короткий сгибатели большого пальца кисти.

Разгибание большого пальца: длинный и короткий разгибатели большого пальца кисти.

Отведение большого пальца: длинная и короткая мышцы, отводящие большой палец кисти.

Приведение большого пальца: мышца, приводящая большой палец кисти.

Противопоставление большого пальца: мышца, противопоставляющая большой палец кисти.

Сгибание II — V пальцев: поверхностный и глубокий сгибатели пальцев.

Разгибание II — V пальцев: разгибатели пальцев.

Разведение II — V пальцев: тыльные межкостные мышцы.

Приведение II-V пальцев: ладонные межкостные мышцы.

VII. Мышцы, производящие движения в тазобедренном суставе.

Сгибание бедра (бедренной кости): подвздошно-поясничная мышца, прямая мышца бедра, портняжная мышца.

Разгибание: большая ягодичная мышца, задние мышцы бедра.

Отведение: средняя и малая ягодичные мышцы.

Приведение: длинная, большая и короткая приводящие мышцы, тонкая мышца.

Вращение наружу (супинация): подвздошно-поясничная мышца (частично), большая ягодичная (также отчасти), задние пучки средней и малой ягодичной мышц, запирательные и грушевидная мышцы.

Вращение внутрь (пронация): передние пучки средней и малой ягодичных мышц.

VIII. Мышцы, производящие движения в коленном суставе (движения голени).

Сгибание голени: задние мышцы бедра, икроножная мышца, портняжная мышца.

Разгибание: четырехглавая мышца бедра.

Вращение наружу: двуглавая мышца бедра, латеральная головка икроножной мышцы.

Вращение внутрь: полусухожильная и полуперепончатая мышцы, портняжная мышца, медиальная головка икроножной мышцы.

IX. Мышцы, производящие движения в голеностопном суставе и суставах стопы.

Сгибание стопы (подошвенное сгибание): трехглавая мышца голени, задняя большеберцовая мышца, длинный сгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца стопы, длинная и короткая малоберцовые мышцы.

Пронация стопы (опускание медиального края с одновременным поднятием латерального края стопы): длинная и короткая малоберцовые мышцы.

Супинация стопы: передняя большеберцовая мышцы, длинный разгибатель большого пальца.

Разгибание стопы (тыльное сгибание): передняя большеберцовая мышца, длинные разгибатель пальцев и разгибатель большого пальца.

Тело человека №58, страница 15

Движения в плечевом суставе

Плечевой сустав относится к сферическим. Объем движения в нем практически равен 360°, что обеспечивает максимальную гибкость. Мышцы плечевого пояса не только обеспечивают

Читайте так же:  Блокада плечевого сустава дипроспаном отзывы

эти движения, но и повышают стабильность сустава.

Движения в плечевом суставе происходят вокруг трех осей: горизонтальной, проходящей через центр суставной впадины лопатки; перпендикулярной к ней переднезадней, проходящей через головку плечевой кости, и вертикальной, идущей вдоль тела плечевой кости (при опущенной руке). Это позволяет совершать сгибание и разгибание, отведение (движение от корпуса) и приведение (движение к корпусу), а также медиальное (внутреннее) и латеральное (внешнее) вращение (ротацию). Комбинация этих движений складывается в круговое движение конечностью (циркумдукцию).

МЫШЦЫ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЕ ДВИЖЕНИЯ ПЛЕЧА Мноте из мышц, участвующие в этих движениях, крепятся к плечевому поясу (к ключицам и лопаткам). Места прикрепления мышц к лопатке находятся на ее передней и задней поверхностях и клювовидном отростке. Некоторые мышцы идут прямо от корпуса (большая грудная и широчайшая мышца спины). В процесс движения плечевой кости вовлечены и другие мышцы, в том числе и те, которые не имеют с ней непосредственного контакта (например, трапециевидная мышца). Они делают это, двигая лопатку и перемещая плечевой сустав.

Мышцы плеча (вид спереди)

Латеральный конец ости лопатки, точка прикрепления дельтовидной мышцы.

Дельтовидная мышца (рассечена)

Мощный сгибатель руки. Специализированные пучки этой мышцы участвуют в приведении. ротации.сгибании и выпрямлении руки.

Большая грудная мышца (рассечена)

Играет важную роль в сгибании и приведении

Двуглавая мышца плеча

Слабый сгибатель руки в плечевом суставе, помогает сгибанию.

Срединный нерв (рассечен)

Иннервирует многие мышцы предплечья.

Помогает сгибанию предплечья, особенно когда оно уже частично согнуто.

Движения в плечевом суставе

А Приведение руки осуществляется большой грудной мышцей и широчайшей мышцей спины, отведение — надостной и дельтовидной мышцами.

А Мышцы, которые осуществляют латеральную ротацию плеча, — это подостная, малая круглая и задние пучки дельтовидной мышцы. Медиальная ротация производится мышцами группы ротаторной манжеты.

А Сгибание (движение вперед) производится бицепсом, клювовидно-плечевой, дельтовидной и большой грудной мышцами. Разгибание (движение назад) производится задними волокнами дельтовидной мышцы, широчайшей мышцей спины и большой круглой мышцей.

А Циркумдукция (движение по кругу) является комбинацией всех этих движений. Его возможность обусловлена стабилизирующим действием ключицы, удерживающим головку плечевой кости в суставной впадине лопатки. Циркумдукция совершается поочередным сокращением всех мышечных групп.

Выступ лопатки, который служит точкой прикрепления сгибателей.

Стабилизирует плечевой сустав и вращает плечевую кость

[3]

Плечо, плечевой пояс и плечевой сустав

Плечо, плечевой пояс и плечевой сустав [ править | править код ]

Плечевой пояс состоит из ключицы и лопатки. Проксимальный конец ключицы образует с грудиной грудино-ключичный сустав единственный сустав, соединяющий плечевой пояс с осевым скелетом. Этот сустав укреплен передней и задней грудино-ключичными, реберно-ключичной и меж-ключичной связками. Дистальный конец ключицы и акромион образуют акромиально-ключичный сустав, который укреплен клювовидно-ключичной и акромиально-ключичной связками.

Суставная впадина лопатки и головка плечевой кости образуют плечевой сустав. Это очень подвижный и потому довольно непрочный шаровидный сустав, укрепленный суставной губой, суставной капсулой и суставно-плечевыми связками.

Движения руки в плечевом суставе (рис. 5.1) происходят под действием многих мышц. Сгибание осуществляют ключичная часть большой грудной мышцы и передняя часть дельтовидной мышцы. Разгибание происходит за счет сокращения широчайшей мышцы спины, большой круглой мышцы и грудино-реберной части большой грудной мышцы. Отведение обеспечивают дельтовидная мышца и мышцы вращательной манжеты плеча (подлопаточная, надостная, подостная и малая круглая мышцы). Приведение происходит за счет сокращения большой грудной мышцы (грудино-реберной части), широчайшей мышцы спины и большой круглой мышцы. Подлопаточная и большая грудная мышцы вращают плечевую кость внутрь, а надостная, подостная и малая круглая мышцы — наружу. Горизонтальное приведение осуществляется одновременным сокращением клювовидно-плечевой, большой грудной и передней части дельтовидной мышцы, а горизонтальное отведение — сокращением подостной, малой круглой и задней части дельтовидной мышцы.

Рисунок 5.1. Объем движений в плечевом суставе. А. Сгибание и разгибание. Б. Отведение и приведение. В. Вращение наружу и внутрь. Г. Горизонтальное отведение и приведение.

Рисунок 5.1 (окончание).Объем движений лопатки. Д. Подъем и опускание. Е. Вращение наружу и внутрь. Ж. Отведение и приведение.

Вращательная манжета плеча — мышцы, непосредственно прилежащие к капсуле плечевого сустава (подлопаточная, надостная, подостная и малая круглая).

Одновременно с движениями в плечевом суставе происходят движения лопатки, а именно ее отведение, приведение, вращение наружу или внутрь, а также подъем и опускание. Отведение лопатки осуществляется малой грудной и передней зубчатой мышцами, приведение — ромбовидными мышцами, вращение нижним углом наружу — передней зубчатой и трапециевидной мышцами, вращение нижним углом внутрь — малой грудной и ромбовидными мышцами, подъем — мышцей, поднимающей лопатку, а опускание — малой грудной мышцей.

Пальпируемые анатомические ориентиры [ править | править код ]

  • Дельтовидная мышца
  • Большая грудная мышца
  • Ключица

Движения плечевого пояса в горизонтальной плоскости

Это движение верхней конечности происходит в горизонтальной плоскости (рис. 17, 18, 19) по отношению к вертикальной оси, а точнее, к ряду вертикальных осей, поскольку в их реализации участвует как плечевой сустав, так и лопаточно-грудной «сустав».

(a) Нейтральное положение (рис. 18): верхняя конечность отведена на 90° во фронтальной плоскости, при этом в действие вовлекаются следующие мышцы:
  • дельтовидная (акромиальные волокна (III), рис. 101);
  • надостная;
  • трапециевидная: верхние волокна (акромиальные и ключичные) и нижние волокна (бугорные);
  • передняя зубчатая.
Читайте так же:  Мазь для суставов за 990 рублей

(b) Сгибание в горизонтальной плоскости (рис. 17), сочетающееся с приведением, имеет амплитуду в 140° и требует участия следующих мышц:

  • дельтовидной (передневнутренние волокна (I) и передненаружные волокна (II) в разной степени, а также наружные волокна (III));
  • подлопаточной;
  • большой и малой грудных;
  • передней зубчатой.

(с) Разгибание в горизонтальной плоскости (рис. 19), сочетающееся с приведением, осуществляется в ограниченном объеме в 30-40° и требует участия следующих мышц:

  • дельтовидной (задненаружные волокна (IV) и (V), задневнутренние волокна (VI) и (VII) в разной степени, а также наружные волокна (III);
  • надостной;
  • подостной;
  • большой и малой круглых;
  • ромбовидных;
  • трапециевидной (остистые волокна с добавлением двух других);
  • широчайшей мышцы спины, действующей как антагонист-синергист с дельтовидной мышцей, что блокирует ее важную приводящую функцию.

Общая амплитуда сгибания и разгибания в горизонтальной плоскости немного не доходит до 180°. Движение из крайнего переднего в крайнее заднее положение поочередно включает в действие различные волокна дельтовидной мышцы, которая при этой функции является доминирующей. Очередность работы разных пучков волокон дельтовидной мышцы можно сравнить с игрой гамм на пианино.

Видео (кликните для воспроизведения).

«Верхняя конечность. Физиология суставов»
А.И. Капанджи

Сгибание в плечевом суставе составляет

Главная Видео уроки Книги
Анатомия человека:
Анатомия человека
Анатомическая терминология
Анатомия костей и суставов
Анатомия мышц
Анатомия внутренних органов
Анатомия эндокринных органов
Анатомия сердца и сосудов
Анатомия нервной системы
Анатомия органов чувств
Видео по анатомии
Книги по анатомии
Топографическая анатомия
Рекомендуем:
Форум
Оглавление темы «Скелет свободной верхней конечности»:

Плечевой сустав

Плечевой сустав, articulatio humeri, связывает плечевую кость, а через ее посредство всю свободную верхнюю конечность с поясом верхней конечности, в частности с лопаткой. Головка плечевой кости, участвующая в образовании сустава, имеет форму шара. Сочленяющаяся с ней суставная впадина лопатки представляет плоскую ямку.

По окружности впадины находится хрящевая суставная губа, labrum glenoidale, которая увеличивает объем впадины без уменьшения подвижности, а также смягчает толчки и сотрясения при движении головки. Суставная капсула плечевого сустава прикрепляется на лопатке к костному краю суставной впадины и, охватив плечевую головку, оканчивается на анатомической шейке.

В качестве вспомогательной связки плечевого сустава существует несколько более плотный пучок волокон, идущий от основания клювовидного отростка и вплетающийся в капсулу сустава, lig. coracohumerale. В общем же плечевой сустав не имеет настоящих связок и укрепляется мышцами пояса верхней конечности.

Это обстоятельство, с одной стороны, является положительным, так как способствует обширным движениям плечевого сустава, необходимым для функции руки как органа труда. С другой стороны, слабая фиксация в плечевом суставе является отрицательным моментом, будучи причиной частых вывихов его.

Синовиальная оболочка, выстилающая изнутри капсулу сустава, дает два внесуставных выпячивания. Первое из них, vagina synovialis intertubercularis, окружает сухожилие длинной головки двуглавой мышцы, лежащее в sulcus intertubercularis; другое выпячивание, bursa m. subscapuldris subtendinea, расположено под верхним отделом m. subscapularis.

Представляя типичное многоосное шаровидное сочленение, плечевой сустав отличается большой подвижностью. Движения совершаются вокруг трех главных осей: фронтальной, сагиттальной и вертикальной. Существуют также круговые движения (циркумдукция). При движении вокруг фронтальной оси рука производит сгибание и разгибание. Вокруг сагиттальной оси совершаются отведение и приведение.

Вокруг вертикальной оси происходит вращение конечности кнаружи (супинация) и внутрь (пронация). Сгибание руки и отведение ее возможны, как было указано выше, только до уровня плеч, так как дальнейшее движение тормозится натяжением суставной капсулы и упором верхнего конца плечевой кости в свод, образуемый акромионом лопатки и lig. coracoacromiale.

Если движение руки продолжается выше горизонтали, то тогда это движение совершается уже не в плечевом суставе, а вся конечность движется вместе с поясом верхней конечности, причем лопатка делает поворот со смещением нижнего угла кпереди и в латеральную сторону.

Видео (кликните для воспроизведения).

Человеческая рука обладает наибольшей свободой движения. Освобождение руки было решающим шагом в процессе эволюции человека. Поэтому плечевое сочленение стало наиболее свободным суставом человеческого тела. В результате мы можем достать рукой до любой точки нашего тела и манипулировать кистями рук во всех направлениях, что важно при трудовых процессах.

На задней рентгенограмме плечевого сустава видна cavitas glenoidalis, имеющая форму двояковыпуклой линзы с двумя контурами: медиальным, соответствующим передней полуокружности cavitas glenoidalis, и латеральным, соответствующим задней полуокружности ее. В силу особенностей рентгеновской картины медиальный контур оказывается более толстым и резким, вследствие чего создается впечатление полукольца, что является признаком нормы («симптом четкого полукольца»).

В старости и при некоторых заболеваниях становится подчеркнутым и латеральный контур, и тогда нормальный «симптом полукольца» cavitas glenoidalis заменяется патологическим «симптомом кольца».

Головка плечевой кости на задней рентгенограмме в своей нижнемедиальной части наслаивается на cavitas glenoidalis. Контур ее в норме ровный, четкий, но тонкий. Между cavitas glenoidalis scapulae и caput humeri видна рентгеновская щель плечевого сустава. «Рентгеновская суставная щель» плечевого сустава имеет вид изогнутого просветления, располагающегося между четкими контурами медиального (переднего) края cavitas glenoidalis и caput humeri.

Чтобы определить вывих или подвывих плечевого сустава, очень важно знать нормальные соотношения между суставными поверхностями articulatio humeri. На рентгенограмме, сделанной в правильной задней проекции с вытянутой вдоль туловища конечностью, эти соотношения характеризуются тем, что нижнемедиальная часть головки наслаивается на cavitas glenoidalis и проецируется всегда выше нижней границы ее.

Плечевой сустав получает питание из rete articulare, образованной ветвями a. circumflexa humeri anterior, a. circumflexa humeri posterior, a. thoracoacromialis (из a. axillaris).

Венозный отток происходит в одноименные вены, впадающие в v. axillaris. Отток лимфы — по глубоким лимфатическим сосудам — в nodi lymphatici axillares. Капсула сустава иннервируется из n. axillaris.

Объем движений в плечевом суставе

Объем движений в плечевом суставе проверяют следующим образом. Нормальные показатели следующие:

  • разгибание — 35 градусов,
  • сгибание — 95-100 градусов,
  • приведение — 25-30 градусов,
  • отведение — 90 градусов (при фиксированной лопатке),
  • пронация и супинация при опущенной или отведенной на 90 градусов руке — по 90 градусов.

Затем больного просят положить руки за голову и отвести локти как можно дальше назад; просят поднять руки вверх ладонями друг к другу, при этом в норме руки касаются головы. Отмечают, до какого уровня больной может достать тылом кисти: до ягодиц, до поясницы или до межлопаточной области.

Во время проб с сопротивлением оценивают силу мышц. Мышечная слабость может быть вызвана нарушением иннервации, разрывом сухожилий или сильной болью, препятствующей движениям.

«Объем движений в плечевом суставе» и другие статьи из раздела Заболевания суставов

Движения в плечевом суставе

Отведение плеча: дельтовидная, надостная.

1. Надостная мышца. Находится под дельтовидной. Крепление: надостная ямка лопатки – большой бугорок плечевой кости.

2. Дельтовидная (рисунок 13, 15, 17). Крепление: ключица, акромион и ость лопатки – дельтовидная бугристость плечевой кости. При сокращении только передней или задней части – движение вперед – назад. Вся – отведение.

Приведение плеча. Специальных мышц, пересекающих саггитальную ось сустава, нет, поэтому по правилу параллелограмма сокращение осуществляет расположенная спереди большая грудная мышца и сзади широчайшая и большая круглая. А также ряд вспомогательных мышц:

1. Малая круглая (рисунок 15) – расположена ниже подостной, те же точки прикрепления.

2. Подостная (рисунок 15). Крепление: подостная ямка лопатки – большой бугорок плечевой кости.

3. Подлопаточная. Крепление: подлопаточная ямка — малый бугорок плечевой кости.

4. Большая круглая (рисунок 15). Имеет общее сухожилие с широчайшей мышцей спины. Крепление: нижний угол лопатки – гребень малого бугорка плечевой кости.

Сгибание плеча. Мышцы пересекают фронтальную ось сустава и расположены впереди него.

1. Клювовидно-плечевая мышца. Крепление: клювовидный отросток лопатки и срастается с короткой головкой двухглавой мышцы – плечевая кость.

2. А также: дельтовидная, большая грудная, двухглавая (бицепс) плеча.

Разгибание плеча. Пересекают фронтальную ось и расположены сзади: дельтовидная, широчайшая спины, подостная, малая и большая круглые, длинная головка трехглавой мышцы плеча.

Пронация плеча (поворот внутрь). Пересекают вертикальную ось сустава, располагаясь спереди: подлопаточная, большая грудная, дельтовидная (передняя часть), широчайшая спины, большая круглая, клювовидно-плечевая.

Супинация плеча (поворот наружу). Пересекают вертикальную ось, расположены сзади: подостная, малая круглая, дельтовидная (задняя часть).

Круговое движение плеча обеспечивают все мышцы по очереди. Снизу кнутри сустава мышц нет, но за счет подмышечной ямки возможно полное приведение плеча.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Только сон приблежает студента к концу лекции. А чужой храп его отдаляет. 8805 —

| 7520 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

59. Мышцы, сгибающие и разгибающие плечо.

Сгибают плечо: дельтовидная мышца (передние пучки), большая грудная мышца, двуглавая мышца плеча, клювовидно-плечевая мышца.

Дельтовидная мышца начинается от ключицы (передняя часть мышцы), акромиона (средняя часть) и ости лопатки (задняя часть), а прикрепляется к дельтовидной бугристости плечевой кости. Если попеременно работает то передняя, то задняя ее часть, то происходит движение верхней конечности вперед и назад, т.е. сгибание и разгибание. Если же мышца напрягается вся целиком, то ее передняя и задняя части образуют равнодействующую, направление которой совпадает с направлением волокон средней части мышцы, способствуя отведению плеча до горизонтального уровня.

Большая грудная мышца начинается от медиальной половины ключицы (ключичная часть), передней поверхности грудины и хрящевых частей верхних пяти или шести ребер (грудино-реберная часть), передней стенки влагалища прямой мышцы живота (брюшная часть) и прикрепляется к гребню большого бугорка плечевой кости. Она относится к мышцам, которые идут с туловища на свободную верхнюю конечность. Эта мышца тянет вперед лопатку и отводит ее от позвоночного столба. Но эта ее функция является побочной. В основном же она участвует в движениях плечевой кости. Если фиксировано туловище, то эта мышца приводит, пронирует и сгибает плечевую кость.

Двуглавая мышца плеча имеет две головки, длинную и короткую. Длинная головка начинается от надсуставного бугорка лопатки, а короткая — от клювовидного отростка. Прикрепляется мышца к бугристости лучевой кости и к фасции предплечья. Эта мышца является двусуставной. Она сгибает плечо и фиксирует головку плечевой кости в этом суставе; по отношению же к локтевому суставу она является сгибателем и супинатором предплечья. Так как головки двуглавой мышцы начинаются на лопатке на некотором расстоянии друг от друга, то функции их в отношении движения плеча неодинаковы: длинная головка сгибает и отводит плечо, короткая — сгибает и приводит его. В отношении предплечья двуглавая мышца плеча является энергичным сгибателем, так как имеет значительное плечо силы.

Клювовидно-плечевая мышца начинается от клювовидного отростка лопатки, срастаясь с короткой головкой двуглавой мышцы и малой грудной мышцей, а прикрепляется к плечевой кости на уровне прикрепления дельтовидной мышцы. Функция клювовидно-плечевой мышцы заключается не только в движении плеча кпереди, но также в его приведении и пронации.

Разгибают плечо: дельтовидная мышца (задние пучки), трехглавая мышца плеча (длинная головка), широчайшая мышца спины, большая круглая мышца, подостная мышца.

Трехглавая мышца плеча имеет три головки: длинную, медиальную и латеральную. Длинная головка начинается от подсуставного бугорка лопатки, а медиальная и латеральная—от задней поверхности плечевой кости и межмышечных перегородок. Все три головки сходятся вместе в одно сухожилие, которое прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости. Мышца, сокращаясь, вызывает разгибание и приведение в плечевом суставе (длинной головкой) и разгибание в локтевом. Длинная головка трехглавой мышцы плеча может функционировать самостоятельно.

Широчайшая мышца спины начинается от остистых отростков нижних пяти-шести грудных позвонков, всех поясничных, верхних крестцовых позвонков и от задней части подвздошного гребня, четырьмя зубцами от четырех нижних ребер, прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости. Приводя и пронируя плечевую кость, она вызывает опускание пояса верхней конечности и приведение лопатки к позвоночному столбу; та часть мышцы, которая начинается от ребер, может поднимать их и оказывать некоторое влияние на увеличение объема грудной клетки при вдохе.

[1]

Большая круглая мышца начинается от нижнего угла лопатки и прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости часто одним сухожилием с широчайшей мышцы спины. Сокращаясь, большая круглая мышца выступает в виде возвышения округлой формы при приведении пронированного плеча. Функция мышцы заключается в приведении, пронации и разгибании плечевой кости.

Подостная мышца начинается от подостной ямки лопатки. Кроме того, местом начала этой мышцы является подостная фасция. Прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. Функция подостной мышцы заключается в приведении, супинации и разгибании плеча в плечевом суставе.

Функциональные группы мышц производящие движения в плечевом суставе

Сгибание плеча осуществляется:

— передней частью дельтовидной
мышцы, эта мышца окружает плечевой сустав спереди, снаружи и
сзади, начинается от ключицы, акромиального отростка, ости лопатки, прикрепляется к дельтовидной бугристости плечевой кости:

— большой грудной мышцей, начинающейся от грудинного конца ключицы, грудины, хрящей 2-7-го ребер и прикрепляющейся к гребню большого бугра плечевой
кости;

— двуглавой мышцей плеча, име­ющей две головки: короткую и длинную; длинная головка — двусуставная мышца, участвует в сгибают плеча, начинается от надсуставного бугорка лопатки, короткая — от клювовид­ного отростка лопатки, прикрепля­ются обе головки к бугристости лу­чевой кости.

Разгибание плеча, т.е. движение назад, осуществляют:

— задняя часть дельтовидной мышцы;

— широчайшая мышца спины:

— малая круглая мышца:

— большая круглая мышца;

— длинная головка трехглавой мышцы плеча.

Отведение плечапроизводят:

Приведение плеча производят:

большая грудная мышца;

широчайшая мышца спины;

— подостная мышца; — малая круглая мышца; — большая круглая мышца;

— подлопаточная мышца: — клювовидно-плечевая мышца; — длинная головка трехглавой

Пронацию плеча, поворот его внутрь вокруг вертикальной оси, производят:

— передняя часть дельтовидной мышцы;

— большая грудная мышца;

— широчайшая мышца спины;

— большая круглая мышца:

Супинацию плеча, поворот его

— задняя часть дельтовидной мышцы;

— малая круглая мышца.

Сгибание предплечья производят:

— двуглавая мышца плеча;

— плечевая мышца, расположен­ная под двуглавой мышцей плеча, начинающаяся от передней поверх­ности плечевой кости и прикрепляю­щаяся к венечному отростку локтевой кости;

Разгибание предплечья произво­дят:

-трехглавая мышца плеча, име­ющая три головки: длинную, лате­ральную и медиальную, длинная головка начинается от подсуставного бугорка лопатки, а две другие — от задней поверхности плечевой кости, прикрепляются все головки к локте­вому отростку локтевой кости;

— локтевая мышца
Пронацию предплечьяпроизво­дят:

— плече-лучевая мышца.
Супинацию предплечья произ­водят:

— двуглавая мышца плеча;

К функциональным группам мышц, производящим движения кис­ти (сгибание и разгибание, отведение и приведение), относятся сгибатели кисти, их антагонисты — разгибатели кисти, отводящие мышцы и их анта­гонисты — приводящие мышцы.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась — это был конец пары: «Что-то тут концом пахнет». 8370 —

| 8003 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Сгибание, разгибание, приведение

Движения сгибания и разгибания (рис. 3, 4, 5, 6) выполняются в сагиттальной плоскости по отношению к поперечной оси:

  • разгибание: движение с небольшой амплитудой, равной 45-50°;
  • сгибание: движение с большей амплитудой до 180°; обратите внимание на то, что положение сгибания под углом 180° можно также считать положением отведения на 180°, сочетанным с осевой ротацией (см. парадокс Кодмана).

Часто ошибочно для обозначения сгибания применяется термин антепульсия (приведение органа кпереди во фронтальной плоскости) и термин ретропульсия (отведение органа кзади во фронтальной плоскости) для обозначения разгибания. Эти понятия применимы для определения движения плечевого пояса в горизонтальной плоскости и не следует применять эти термины для описания движений верхней конечности в целом.

Приведение (рис. 5, 6) во фронтальной плоскости из нейтрального положения (т.е. полного приведения) механически невозможно, так как этому препятствует туловище.

Из нейтрального положения приведение возможно лишь в сочетании

  • с разгибанием (рис. 5), при этом приведение крайне незначительно;
  • со сгибанием (рис. 6), при этом приведение может достигать 30-45°.

Из положения отведения на любую величину возможно приведение (его также называют «относительным приведением») во фронтальной плоскости до достижения нейтрального положения.

«Верхняя конечность. Физиология суставов»
А.И. Капанджи

ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ

Исходное положение – положение руки, свободно свисающей вдоль туловища. Возможные движения: отведение, сгибание вперед, разгибание назад, ротация кнаружи и внутрь.

Отведение в плечевом суставе частично производится вместе с лопаткой. В здоровом плечевом суставе отведение возможно до 90° (без участия лопатки – Чаклин), и до угла 180° – с лопаткой. Угломер приставляется к суставу сзади во фронтальной плоскости, шарнир должен совпасть с головкой плечевой кости, одна из бранш устанавливается вдоль туловища параллельно позвоночному столбу, другая – по оси плеча. Чтобы не было отклонения туловища в противоположную сторону, рекомендуется одновременно с больной отводить и здоровую руку.

Сгибание (поднимание руки вперед) в плечевом суставе происходит в сагиттальной плоскости, в этой же плоскости устанавливается угломер к наружной поверхности плеча, одна бранша идет отвесно, параллельно туловищу, чтобы больной не отбрасывал туловище назад. Сгибание в неизмененном суставе возможно на 20—30° (Герасимова, Гусева) и с участием лопатки на 180°. Чаклин указывает, что сгибание возможно на 90°. По Марксу – 70°.

Разгибание происходит также в сагитальной плоскости. Винт угломера устанавливается на середине головки плечевой кости. Разгибание возможно до угла 45° (по Марксу 37°), оно зависит от эластичности, и тренированности связочного аппарата сустава и мышц. Поэтому нужно измерять разгибание в больном и здоровом суставах.

Ротацию плеча измеряют у больного в лежачем положении. Рука согнута в локтевом суставе под прямым углом. Угломер прикладывается, к предплечью так, что винт его находится на уровне локтевого отростка, бранши угломера идут посередине предплечья, находящегося .в среднефизиологическом положении (среднее между супинацией и пронацией). При ротации плеча кнутри или кнаружи одна бранша угломера следует за движением предплечья, вторая остаётся в сагитальной плоскости. В здоровом плечевом суставе ротация кнаружи возможна на 80°, кнутри – около 90° (сравнить с ротацией другого плеча). По Марксу внутренняя ротация 60°, наружная ротация 36°.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Увлечёшься девушкой-вырастут хвосты, займёшься учебой-вырастут рога 9784 —

| 7663 — или читать все.

185.189.13.12 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Три фазы сгибания

Первая фаза сгибания (рис. 108)
от 0 до 50-60°.

В ней принимают участие:

  • передние, ключичные волокна дельтовидной мышцы 1 ;
  • клювовидно-плечевая мышца 2 ;
  • верхние, ключичные волокна большой грудной мышцы 3 .

Движение сгибания в плечевом суставе ограничивается двумя факторами:

  • натяжением клювовидно-плечевой связки;
  • сопротивлением, оказываемым малой и большой круглыми мышцами и подостной мышцей.

Вторая фаза сгибания (рис. 109)
60-120°.

Плечевой пояс участвует в этом движении следующим образом:

  • поворотом лопатки на 60°, при этом суставная впадина поворачивается кверху и кпереди;
  • осевой ротацией в грудино-ключичном и акромиально-ключичном суставах, каждый из которых добавляет по 30°.

Это движение обеспечивается теми же мышцами, что и отведение, — трапециевидной (не изображена) и передней зубчатой 6 .

Сгибание в лопаточно-грудном «суставе» ограничено сопротивлением широчайшей мышцы спины и реберно-стернальных волокон большой грудной мышцы.

Третья фаза сгибания (рис. 110)
120-180°.

Поднятие верхней конечности продолжается при участии дельтовидной 1, надостной 4, нижних пучков трапециевидной 5 и большой зубчатой (или передней) 6 мышц. Когда сгибание приостанавливается в плечевом суставе и в лопаточно-грудном «суставе», требуется участие позвоночника. Если осуществляется сгибание одной верхней конечности, то можно завершить это движение переходом в положение максимального отведения, а затем боковым наклоном позвоночника. Если обе верхние конечности согнуты, то конечная фаза этого движения будет идентична тому, что мы наблюдаем при отведении, т.е. усугубится лордоз в поясничном отделе позвоночника под действием поясничных мышц.

«Верхняя конечность. Физиология суставов»
А.И. Капанджи

Источники


  1. Алиханов, Б. А. Ревматическая лихорадка / Б. А. Алиханов. — М. : Человек, 2010. — 539 c.

  2. Назаренко, Г. И. Коксартроз / Г. И. Назаренко, В. А. Епифанов, И. Б. Героева. — М. : Медицина, 2009. — 144 c.

  3. Рябков, Вадим Апоптоз лимфоцитов при ревматоидном артрите / Вадим Рябков. — Москва: Мир, 2011. — 156 c.
  4. Дормидонтов, Е. Н. Ревматоидный артрит / Е. Н. Дормидонтов, Н. И. Коршунов, Б. Н. Фризен. — М. : Медицина, 2017. — 176 c.
Сгибание в плечевом суставе составляет
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here