Разработка голеностопного сустава после перелома лодыжки

Как правильно разрабатывать ногу после перелома голеностопа

Перелом голеностопа достаточно распространённая травма. Если перелом был без смещения, врач наложит жёсткий или полужёсткий фиксатор на срок от 4 до 7 недель в зависимости от тяжести перелома. Если произошло смещение костей, либо требовалось хирургическое вмешательство, проходить в гипсе придётся до 4 месяцев.

Почему важно разрабатывать ногу после перелома голеностопа?

Основные действия по восстановлению функционирования голеностопного сустава начинаются после снятия гипса. Почему важно разрабатывать голеностопный сустав после перелома?

Это вытекает из основных задач реабилитационного периода:

1. Избавление от отёков мягких тканей, нормализация кровоснабжения сломанного сустава, улучшение лимфотока.
2. Увеличение эластичности мышц и как следствие этого – восстановление подвижности сочления.
3. Увеличение тонуса мышц, так как после ношения гипса нога становится слабой и малоподвижной.
4. Укрепление костной ткани, так как за период неподвижности кровоснабжение сустава было уменьшено, и костная ткань также недополучала питания.

Если после снятия гипса пренебречь правильной разработкой сустава, то может остаться хромота, что снизит как физическую активность пациента, так и общее качество жизни.

Именно от реабилитационного периода зависит последующее восстановление функций сустава.

Медикаментозное лечение в реабилитационный период

Непосредственно после снятия гипса с голеностопного сустава пациенту не разрешается полноценно нагружать ногу. Первые две недели рекомендуют бинтовать сустав эластичным бинтом и пользоваться тростью.

Обратите внимание! Дольше 2 недель ходить с тросточкой не рекомендуется, т. к. это может сформировать привычку к хромоте.

Если в этот период беспокоит болевой синдром – можно принимать обезболивающие в таблетках – Пенталгин, Темпалгин.

Для восстановления хрящевой ткани врач может назначить хондропротекторы. В обязательном порядке необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы, особенно содержащие кальций.

Физиотерапия

После снятия гипса врач обязательно назначит физиотерипию. При переломе голеностопного сустава назначают:

1. Фонофорез с гидрокортизоном. Периодичность проведения 1 раз в два дня. Длительность зависит от общего состояния сустава.
2. Парафиновые, грязевые и озокеритовые аппликации. Проводятся через день. Курс – 15 процедур.
3. В случаях, когда пациент жалуется на боли в суставе, назначается ионофорез с новокаином для купирования болевого синдрома. Периодичность 1 раз в день.

Хорошо помогают восстановить функцию сустава тёплые ванночки для ног. Температура воды не должна превышать 38 0 С, длительность процедуры – 20-30 минут.

Если перелом сопровождался хирургической операцией, то уже в первые дни после операции могут назначить физиопроцедуры:

• Магнитотерапию.
• Ультравысокочастотную индуктометрию (УВЧ)
• Лазеротерапию.

Все эти процедуры способны воздействовать на сустав через гипсовую повязку.

Лечебная физкультура

Самым действенным способом восстановить функции голеностопа после перелома считается лечебная физкультура. Первые несколько дней обязательно проводить ЛФК под наблюдением тренера, не перегружая сустав и не делая неправильных движений, способных ухудшить ситуацию. После того как комплекс освоен пациентом и выполняется правильно, можно выполнять упражнения дома.

Первые простейшие упражнения врач может назначить уже через неделю после наложения гипса:

1. Попеременное напряжение и расслабление мышц ноги в положении лёжа. Выполняется до появления лёгкой усталости. В случаях, когда возникает боль необходимо сразу прекратить упражнение и посоветоваться с лечащим врачом.
2. В положении сидя на кровати попеременно поднимать и опускать правую и левую ногу.
3. В положении стоя (обязательно опираться на что-то надёжное – стол, стена) делать махи повреждённой ногой. 5-7 махов за один подход – вполне достаточно. Махи могут быть как в сторону, так и вперёд-назад.
4. Пассивные и активные движения пальцами ноги.

В первое время после снятия гипса необходимо подключить и механотерапию – перекатывание пострадавшей ногой теннисного мяча или специального мячика с шипиками, или любого цилиндрического предмета. Даже использование ножной швейной машинки позволит дозировано совершать разрабатывающие движения.

После снятия гипса при контроле инструктора выполняется уже более сложный комплекс упражнений:

1. Круговые вращения голеностопом по часовой и против часовой стрелки. В первое время инструктор сам будет вращать голеностоп так, как это необходимо, но постепенно пациент начнёт выполнять упражнение самостоятельно.
2. Растягивание стопы – необходимо тянуть пальцы ноги к себе и от себя. Выполняется медленно без рывков до лёгкого напряжения в мышцах.
3. Махи ногой как в стороны так и вперёд-назад.

Массаж назначают с 3-4 дня после снятия гипса. Несмотря на то что массаж необходим для восстановления голеностопного сустава, начинают его с массирования грудной клетки, затем живота, и только потом переходя на ноги.

Проводят массаж разогретыми руками. Начинают массировать ноги со здоровой, для вызова рефлекторного отклика. Массаж проводят по участкам:

• Массаж участка от колена до паха.
• Массаж участка от лодыжки до колена.
• Массаж непосредственно самой стопы и пальцев ноги.

На здоровой ноге все манипуляции выполняются более сильно, возможна глубокая проработка мышц. На ноге с повреждённым суставом все массажные движения более слабые, щадящие.

Наиболее сильно прорабатываются области непосредственно ниже перелома – это способствует нормализации кровотока. На 1-м и 2-м участках допустимы любые приёмы массажа – разминания, растирания, вибрации. Непосредственно на стопе и голеностопном суставе возможно только поглаживание и спиральные растирания.

Общее время проведения массажа – от 7-12 минут в первую неделю до 30 минут в конце курса. Всего назначают курс массажей в количестве 14 или 21.

При желании массаж можно освоить самостоятельно и проводить в домашних условиях.

Все про суставы

Лодыжка — кость, которая отрастает от голеностопного сустава и выступает с. срастание кости, после которой идет разработка стопы с помощью упражнений лечебной.

Реабилитация после перелома голеностопного сустава включает в себя следующие мероприятия. Чаще всего включаются в комплексы реабилитации при переломе голеностопного сустава такие упражнения
Упражнения после перелома лодыжки начинают делать, пока нога еще находится в гипсе. Здравствуйте!

Лечение, разработка и восстановление лодыжки после перелома без смещения

Реабилитация после перелома лодыжки важна для правильного срастания костей, предупреждения осложнений. Как правило, восстановительные процедуры назначаются лечащим врачом согласно тяжести травмы, виду перелома. Начинать восстановление нужно как можно раньше, еще до снятия гипсовой повязки.

Методы реабилитации после перелома

Главная цель реабилитационного периода – восстановление двигательной активности голеностопного сустава, устранение симптоматики болезни и предупреждение осложнений.

План восстановительных процедур, а также их длительность определяется врачом с учетом многих факторов:

• тяжесть повреждения костной ткани;
• вид перелома — открытый, закрытый, со смещением и без смещения;
• возраст пациента;
• наличие сопутствующих патологий костей и суставов.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, во время реабилитации рекомендуется прислушиваться к советам врача и выполнять все требования. Зачастую для срастания костей лодыжки используют физиотерапевтические процедуры, ортопедические принадлежности, лекарственные средства.

Обязательно назначают гимнастику, массаж и корректируют питание.

Ортопедические приспособления

Реабилитация после снятия гипса при переломе лодыжки без смещения определяется применением ортопедических принадлежностей. После того как пациенту сняли лонгету, больную конечность рекомендуется некоторое время фиксировать эластичным бинтом, ортезом, бандажом или супинатором.

Такие приспособления показаны для устранения деформации ноги. Бинтовать лодыжку следует сразу после утреннего пробуждения, начиная с нижней части стопы, плавно переходя на голеностоп и саму голень. На ночь повязка снимается, продолжительность ее ношения определяется травматологом.

Прием медикаментов

На восстановление после перелома лодыжки существенно влияет способностью костей к регенерации. Чтобы ускорить процесс и улучшить общее самочувствие, врач назначает препараты кальция, иммуномодуляторы и хондроитины.

К первой группе средств относят:

• Остеогенон. Улучшает срастание и укрепляет костные ткани, восстанавливает обменные реакции в костях голени. Препарат содержит кальций, который почти полностью усваивается организмом. Пить нужно по 4 таблетки в день. Продолжительность курса определяется травматологом.
• Кальцемин. Комплексное лекарственное средство, в составе витамин Д3 и кальций. Эти компоненты участвуют в формировании костей и суставов, соединительной ткани. Употребляется препарат после еды, длительность курса устанавливается врачом в зависимости от тяжести травматизма.

• Тималин — действенное иммуностимулирующее лекарство, в состав которого входит тимус, получаемый из вилочковой железы КРС. Выпускается в порошках, инъекциях. Обладает выраженным фармакологическим свойством и употребляется строго под наблюдением врача. Препарат противопоказан в период вынашивания ребенка, при гиперчувствительности и бронхиальной астме.
• Руманол — представляет собой раствор животного происхождения для глубоких внутримышечных инъекций. Препарат принимают и при вывихе ноги в щиколотке. Оказывает выраженное стимулирующее и хондропротекторное действие, которое положительно сказывается на состоянии костей и суставов, способствуя их быстрому заживлению.
  Назначается травматологом, имеет противопоказания и побочные явления. Вводится 2 раза в течение года или 4 раза при тяжелых повреждениях костей.

Лекарства с хондроитином обладают выраженным регенерирующим эффектом и играют важную роль в лечении после перелома лодыжки, когда уже снята гипсовая лангета.

Популярные и действенные средства:

• Терафлекс — результативное лекарственное средство, основной компонент — хондроитина сульфат. Это вещество стимулирует синтез костной и хрящевой ткани, восстанавливает соединительную ткань и предупреждает развитие воспалительных процессов. Принимают препарат 3 раза в сутки по 1 капсуле 3 недели, запивая стаканом воды. Противопоказан беременным женщинам, при непереносимости, заболеваниях печени, в возрасте до 15 лет.
• Хондроитин — действенное средство, выпускается в различных лекарственных формах — таблетки, порошок, гель и инъекции. Обладает выраженным терапевтическим эффектом, способствует повышению регенерации костей, хрящей и суставов.

Таблетки применяются в течение 6 месяцев, гель — 3 месяца, порошок — 1 месяц. Инъекции делаются курсами, до полного выздоровления необходимо сделать их до 35 раз.

Физиотерапия

После снятия гипса при переломе лодыжки проводится курс физиотерапевтических процедур. Они нормализуют трофику мягких тканей, укрепляют кости, способствуют ускорению кровяного потока, за счет чего улучшается метаболизм и устраняется отечность, боли.

Такие манипуляции назначаются врачом в период иммобилизации и после него. Подбираются они индивидуально, с учетом тяжести травмы и личных особенностей.

В период ношения гипсовой повязки пациенту проводят ультрафиолетовое облучение, электрофорез, УВЧ. У этих процедур есть противопоказания, их следует подбирать, учитывая особенности организма, сопутствующие заболевания.

После снятия иммобилизующей повязки назначается магнитотерапия, облучение инфракрасными лучами, грязевые или парафиновые аппликации, фонофорез, ванны и манипуляции.

Главные задачи физиотерапии:

• Устранение болезненных ощущений.
• Восстановление кровообращения в травмированных участках.
• Устранение застойных явлений, припухлости.
• Укрепление костного скелета, что в дальнейшем помогает быстро возобновить двигательную активность.

Как правило, курс физиопроцедур не превышает 21 дня.

Лечебная гимнастика

Вернуть силу и подвижность поврежденной ноге поможет физкультура. Момент начала занятий, их продолжительность определяется травматологом с учетом вида перелома, течения заживления костной ткани. Закрытые травмы без смещения быстрее поддаются терапии, нежели открытые со смещением.

Первые упражнения разрешается делать уже в иммобилизующей повязке. С их помощью удается нормализовать кровяной и лимфатический поток, устранить отечность, припухлость конечности, снизить болезненность и подготовить ногу к самостоятельному передвижению после снятия гипса.

Сначала пациенту назначают простые упражнения с минимальной нагрузкой:

• Плавные легкие движения голеностопным суставом в стороны, по кругу. Сгибание и разгибание пальцев ног.
• Ежедневно рекомендуется не сильно, но ощутимо напрягать область голени не менее 20 раз.
• В положении сидя на кровати или на стуле необходимо поврежденную конечность поднимать и опускать. Достаточно будет выполнять 10 — 15 повторов, чтобы разработать мышцы и ускорить обменные реакции.

После полного срастания кости пациенту разрешают увеличивать нагрузку. В этот период назначают пешие прогулки, легкий бег, можно заниматься на тренажерах, плавать. Первые тренировки ЛФК следует проводить с врачом, потом переходить к самостоятельным занятиям.

Если регулярно и правильно делать упражнения, соблюдая советы травматолога и придерживаться программы восстановления, удается ускорить выздоровление и предупредить деформацию стопы, пальцев ног.

Массажные процедуры

Благодаря массажу улучшается кровяной и лимфатический поток в пораженной области, ускоряются обменные процессы, что помогает снижать болезненные ощущения. Уходит отечность, ускоряется регенерация.

Восстановление ноги после перелома лодыжки с помощью массажа возможно в домашних условиях. Но первые сеансы должны проводиться квалифицированным врачом с применением обезболивающих, противовоспалительных мазей и гелей. В дальнейшем процедуру проводят без них.

Длительность курса – до 20 сеансов 2 раза в день, утром и вечером. После нескольких процедур разрешается переходить на домашнюю реабилитацию, предварительно проконсультировавшись с травматологом и массажистом.

[3]

Ускорить срастание кости лодыжки помогают специальные мази с регенерирующим свойством.

Их можно самостоятельно втирать в пораженный участок легкими массирующими движениями. Нельзя сильно давить на кость, после каждого сеанса массажа конечность фиксируют эластичным бинтом.

Коррекция питания

Лечение перелома лодыжки после снятия гипса и во время него дополняет специальная диета. Рацион пациента корректирует врач, учитывая особенности организма и возможные аллергические реакции на продукты.

Меню больного должно включать достаточное количество кальция и других важных элементов, поскольку эти элементы входят в состав костной ткани, укрепляют ее и стимулируют выработку новых клеток.

Чтобы предупредить перелом или быстро восстановиться, следует потреблять такие продукты:

• Мясо и рыба — предпочтение отдается постным сортам. Особенно полезны говядина, скумбрия.
• Яйца в любом виде.
• Молочные продукты — сметана, сыр, творог, молоко.
• Орехи и семечки — кладезь полезных витаминов и включают вещества, которые необходимы для костей и суставов.
• Бобовые — источник растительного белка, который отвечает за построение мышечного корсета. Это горох, чечевица, фасоль.
• Овощи и фрукты — укрепляют иммунитет, чтобы справиться с переломом и ускорить процесс заживления.
• Зелень, патока.

При термической обработке рекомендуется меньше использовать соль, она вредна для обмена веществ и негативно сказывается на состоянии костей и суставов.

Реабилитация после перелома лодыжки: важные нюансы

Какие факторы влияют на скорость восстановления?

Полное восстановление после перелома лодыжки – длительный процесс, который протекает в три этапа:

• Иммобилизация с последующей дозированной физической нагрузкой на поврежденную ногу.
• Двигательный режим со строгими ограничениями. Слишком раннее включение поврежденной нижней конечности в работу при переломе лодыжки чревато неполноценным сращиванием костей.
• Устранение остаточных явлений.

Соблюдение этапности позволяет щиколотке и голени быстрее восстановиться. Кроме указанного алгоритма реабилитационных мероприятий, на их качество влияет ряд факторов:

• Раннее начало восстановления.
• Полноценное питание пациента с получением всех необходимых нутриентов, витаминов и минералов.
• Комплексный подход к оздоровлению с использованием медикаментов, лечебной физкультуры (ЛФК) и физиотерапевтических процедур.
• Следование рекомендациям врача.
• Положительные эмоции.

Когда пациент настроен на быстрое восстановление и готов работать иногда через боль, тогда результатов удается достичь раньше.

Полноценное восстановление после перелома голени невозможно без питательных веществ, которые пациент получает с едой. В рационе должны присутствовать белки, жиры, углеводы, витамины и минералы.

Особое внимание уделяется кальцию и протеинам, которые берут активное участие в срастании костной ткани и возобновлении функции поврежденных структур. На время реабилитации допускается увеличение суточного количества калорий для обеспечения усиленных обменных, процессов, происходящих в зоне поражения.

Главное – употреблять свежую и полезную пищу. Традиционно рекомендуется использовать куриное мясо, овощи и фрукты. Стоит отказаться от копченостей, маринадов, фаст-фуда. По вопросам рационального питания дополнительно нужно консультироваться с лечащим врачом. Особенно это важно больным, страдающим метаболическими нарушениями по типу сахарного диабета или подагры.

Физкультура

Реабилитация после перелома лодыжки с помощью лечебной физкультуры начинается с первого дня в больнице. Если пациенту проводилась несложная операция, тогда уже через несколько часов нужно начинать выполнять самые простые движения стопой. При выполнении остеосинтеза ЛФК допускается со 2-3 дня.

На втором этапе реабилитации объем выполняемых упражнений расширяется. Дозированные тренировки способствуют восстановлению микроциркуляции в пораженной области.

ЛФК после перелома лодыжки предусматривает использование следующих упражнений:

• Передвижение на костылях с частичной нагрузкой на поврежденную ногу.
• Занятия на велотренажере и ножной швейной машинке. Работа ногой с опорой стопы на качалку, перекатывания мяча – хорошие упражнения для разработки голеностопного сустава.
• Плаванье.
• Работа на тренажере роботизированной ходьбы.

Чем раньше начинается разработка голеностопного сустава и гимнастика после перелома лодыжки, тем легче пациенту восстановиться. Однако важно понимать, что все реабилитационные мероприятия проводятся только под присмотром врача. Неправильное использование ЛФК после переломов голеностопа грозит стойкой потерей трудоспособности пациента.

Упражнения после перелома лодыжки, их интенсивность и частота подбирается в каждом случае индивидуально. Иногда для оценки физического состояния конкретного больного собирается консилиум, в который входит хирург, реабилитолог, физиотерапевт, невропатолог. При переломе лодыжки очень важно не переусердствовать.

Разработка голеностопа после перелома может дополнительно проводиться с помощью согревающего массажа. Механическое воздействие на голень и соответствующий сустав обеспечивает сразу несколько эффектов:

• Усиление микроциркуляции.
• Согревание.
• Уменьшение отека.

За счет указанных свойств массаж остается важной частью разработки ноги после перелома лодыжки. Манипуляции должен проводить врач.

Физиотерапия

Особенностью лечения после перелома голеностопа остается необходимость применения физиотерапевтических процедур. Особую популярность обрели:

• Магнитная терапия.
• УВЧ.
• Ультразвуковая терапия.
• Согревающий и сегментарный массаж.
• Водолечение.
• Озокеритовые и парафиновые аппликации.
• Сухое тепло.
• Электрофорез с лекарственными средствами.

Отдельные ограничения по использованию физиотерапевтических процедур имеет реабилитация после переломов лодыжки со смещением. Из-за установления металлических конструкций противопоказанной является ультразвуковая и магнитная терапия. Они увеличивают риск развития осложнений.

Главная цель любого физиотерапевтического метода – улучшение микроциркуляции в пораженной области с ускорением регенераторных процессов.

Реабилитация после перелома голени, кроме лечебных занятий спортом и физиотерапевтических процедур, дополнительно предусматривает использование симптоматических медикаментов. Препараты назначаются в зависимости от выраженности клинической картины и самочувствия больного.

Применяемые группы лекарств:

• Обезболивающие средства (Анальгин, Трамадол). Указанные медикаменты чаще назначаются на ранних стадиях реабилитационного периода, что обусловлено большей выраженностью дискомфорта.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Группа медикаментов, назначаемых для устранения боли и предотвращения прогрессирования локального воспаления. В практике используется Парацетамол, Ибупрофен и другие.
• Медикаменты, улучшающие микроциркуляцию (Трентал, Аскорутин). Для голеностопа после перелома требуется нормализация обменных процессов. Указанные средства отлично комбинируются с физиотерапией.

Параллельно используются препараты кальция и витаминные комплексы, ускоряющие регенерацию поврежденной ткани.

Ортопедические принадлежности

Перелом голеностопа со смещением лечится с применением оперативного вмешательства. Реабилитация занимает длительное время, что требует качественной иммобилизации конечности. Кроме традиционного гипса, в лечении патологии используется специальный ортез на голеностоп («башмачок»). Конструкция устройства обеспечивает надежное фиксирование ноги с минимизацией нагрузки.

Параллельно больному понадобятся костыли для передвижения на ранних этапах после операции. Для стабилизации венозного кровотока иногда используется компрессионный трикотаж на голень.

Фиксирующие повязки

Фиксирующие повязки для голеностопного сустава после перелома используются во втором и третьем этапе реабилитации по назначению врача. Эластичный бинт способствует улучшению венозного кровотока, но не может применяться при отсутствии крепкого сращивания костной ткани.

Чего делать нельзя?

Перелом голени – серьезная проблема, с которой справиться весьма трудно. Комплексное использование описанных выше методик способствует регенерации поврежденного участка, но при условии соблюдения рекомендаций врача. Реабилитация после снятия гипса может занимать месяцы. Поэтому пациента должен понимать, что ему стоит беречь себя для минимизации риска возникновения осложнений.

Как разработать ногу после перелома лодыжки

Лодыжка в соединении с пяткой составляет основу голеностопа. Нижняя часть ног испытывает в течение дня наибольшую нагрузку, особенно в присутствии лишнего веса. Перелом этого участка ноги считается сложной травмой, лечение которой включает профессиональную реабилитацию и восстановление.

Если игнорировать оговорённый период лечения, разовьются серьезные осложнения, полученный перелом будет напоминать о себе продолжительный период, порой пожизненно. Реабилитацией ноги возможно заниматься самостоятельно дома, но лучше реабилитацию проходить под постоянным наблюдением профессионала. Врач оценит риски и возможные осложнения. Благодаря специальным знаниям процесс займет минимально возможное время. Не стоит надеяться исключительно на врача. Важно соблюдать рекомендации и назначения полный период.

Основы реабилитации после перелома

Первая часть любой реабилитации после перелома заключается в ношении гипсовой повязки. Длительность периода зависит от:

• Сложности перелома;
• Возникших осложнений при операции или наложении гипса;
• Характера травмы голеностопа.

Если осложнений не наблюдалось, гипс снимается через 5-10 недель. Если перелом со смещением, период может затянуться на шесть месяцев.

После перелома важно соблюдать рекомендации врача, постоянно находиться под его наблюдением. На практике часто первоначально накладывается гипсовая повязка временного характера, носимая до сращивания костной ткани. Потом временная мера заменяется на закрытый гипс, который снимается уже после полного заживления перелома.

Чтобы процесс срастания происходил правильно и быстро, нельзя опираться на повреждённую ногу до разрешения врача. Любые упражнения по восстановлению проводятся с разрешения доктора.

Вторая часть реабилитационного периода после перелома лодыжки направлена на восстановление подвижности ноги, находившейся в гипсе. Чаще пациенту назначаются процедуры, используемые комплексно:

Физиотерапия

На протяжении периода восстановления пациенту назначаются процедуры физиотерапии. Благодаря их использованию достигаются четкие и определенные цели в восстановлении подвижности голеностопа:

• Укрепление костной ткани;
• Ускорение процессов срастания кости;
• Нормализация процессов кровообращения;
• Снятие отечности.

Действенностью при восстановлении при переломах лодыжки выделяются:

1. Электрофорез;
2. Ультрафиолетовое воздействие;
3. Прогревание;
4. Грязевые аппликации;
5. Воздействие токов безвредного характера.

В начале восстановления процедуры проводятся под строгим наблюдением медработников, в дальнейшем допустимо разрабатывать ногу самостоятельно. Курсы физиотерапии нередко дополняются курсами лечебного массажа.

Особенности массажа при восстановлении

Важно на протяжении реабилитационного периода посещать профессионального массажиста для правильного восприятия лечебной процедуры. При отечности места перелома голеностопа массаж поможет справиться с нарушением. Регулярная манипуляция способствует возвращению чувствительности тканям.

Для улучшения результата массаж дополняют использованием ароматизированных масел, улучшающих отток лимфы.

На первых процедурах отмечается ощутимый дискомфорт, постепенно уменьшающийся.

Помните, при проведении процедуры массажа важно не переусердствовать, не вызвать болевых ощущений.

[2]

Сила лечебной физкультуры

После посещения процедур физиотерапии и массажа занимаются дальнейшим восстановлением поврежденной лодыжки, потребуется выполнение упражнений лечебной восстановительной физкультуры. Благодаря выполнению каждого упражнения поврежденный сустав в области лодыжки постепенно возвратит подвижность, мышцы и ткани вернут эластичность и упругость.

Начинать упражнения стоит под руководством и наблюдением мастера, помогающего в составлении комплекса, потребуется следить за правильностью выполнения. В дальнейшем выполнять упражнения допускается самостоятельно дома. Длительность занятия не превышает 10 мин. Нагрузка на поврежденную конечность увеличивается постепенно, при возникновении боли рекомендуется временно отложить выполнение упражнения.

При восстановлении лодыжки после перелома комплекс лечебной физкультуры состоит из простых упражнений, которые поддаются выполнению легко и просто. Приблизительно в состав комплекса включается:

1. Ходьба с полной опорой на поврежденную ногу. Важно не переусердствовать, чтобы не ухудшить состояние голеностопа;
2. Махи ногой в разные стороны, вперед-назад. Стоит при поднятии ноги задерживать её на мгновения;
3. Поступательные вращения стопой;
4. Лежа на полу, выполнять перекрестные махи ногами;
5. Постепенные поднятия с пятки на носок. Упражнение возможно проделывать на одной ноге;
6. Выполнение аккуратных махов в разные стороны с небольшой задержкой поврежденной ноги в верхней позиции на мгновение;
7. Подъем ноги назад без прогиба спины;
8. Подъем колена с небольшой задержкой ноги.

При восстановлении важно заниматься ходьбой. Допустимо просто ходить по ровной местности либо использовать тренажеры. В качестве наиболее простого тренажера выберите простую лестницу в доме. Спускаться с лестницы намного сложнее после перелома, чем подниматься.

Основной задачей лечебной оздоровительной физкультуры становится постепенное возвращение подвижности пораженного участка ноги. Выделяют прочие цели, достигаемые при выполнении упражнений:

• Благодаря занятиям снижается отечность поврежденной лодыжки;
• Упражнения становятся профилактическими мероприятиями к развитию плоскостопия и искривления пальца;
• Улучшается кровообращение.

Дополнительно комплекс упражнений, при помощи которого проводится восстановление, наполняется упражнениями сгибательного характера, выполняются пальцами и прочими суставами. Допустимо брать пальцами небольшие предметы, катать по полу теннисный мячик. Хорошим восстановительным эффектом обладает медленная ходьба попеременно: на пятках, потом на носочках. Важно на протяжении восстановительного периода носить обувь с ортопедической специальной стелькой.

Помните на протяжении всего периода восстановления, что продолжительность курса напрямую зависит от тяжести и характера полученного перелома лодыжки. Если игнорировать занятия гимнастикой, последствия перелома предвидятся серьезными. Поврежденный участок лодыжки способен долгое время приносить неудобства, причиняя боль в повреждённой области.

Особенности восстановления при переломе со смещением

При подобном повреждении со смещением период восстановления проходит намного длительнее, поврежденная нижняя конечность после перелома долгое время располагается в неподвижном расположении, разрабатывать её требуется аккуратнее.

Процедуры восстановления начинаются уже в период, когда на ноге располагается гипсовая повязка. Начало процедур назначается уже со второй недели после получения перелома, упражнения на первой стадии восстановления максимально щадящие. Сигналом о возможности проведения первых занятий становится рентгеновский снимок, когда врач наблюдает на плёнке начало восстановительных процессов срастания и поврежденных тканей. Упражнения начинают вводиться постепенно.

Передом лодыжки со смещением чаще относится к травмам с наибольшей сложностью и опасностью, восстановление с определенными промежутками контролируется при помощи проведения рентгеновских снимков. Благодаря такому обследования отслеживаются малейшие изменения в заживлении.

Если кость лодыжки не срастается на протяжении долгого периода, требуется операционное вмешательство хирурга, дополнительная разработка. Осложнение потребует увеличения периода реабилитации.

Как правильно разрабатывать и разминать ногу после перелома лодыжки

Разработка ноги после перелома лодыжки требует терпения, упорства и времени. Когда на ногу накладывают гипс, мышцы без нагрузки слабеют и со временем атрофируются. Но зная, как правильно разрабатывать ногу после перелома лодыжки и выполняя все рекомендации врача, можно быстро вернуться к обычной активной жизни.

Реабилитационный период

Восстановление ноги после перелома – процесс длительный, иногда может занимать от 2 до 4 месяцев. Его основные задачи:

• профилактика мышечной атрофии;
• устранение застоя крови и лимфатической жидкости;
• улучшение подвижности в голепостопе;
• уменьшение эффекта скованности связок;
• укрепление мышечного каркаса нижней конечности;
• повышение амплитуды движения стопы;
• восстановление функции нижней конечности.

Реабилитация – процесс комплексный, обычно пациенту назначают:

• Лечебный массаж и физиопроцедуры.
• Лечебную физкультуру.
• Специальную лечебную диету.

Лишь выполняя все назначенные процедуры можно добиться скорейшего полного восстановления после перелома лодыжки.

Массаж для восстановления

Обязательным этапом восстановления является массаж. Он поможет скорейшему восстановлению утраченных функций. Основные задачи:

• восстановление подвижности сустава;
• устранение застоя крови в тканях;
• восстановление тонуса мышц;
• восстановление активности.

Зафиксированная в гипсе конечность находится в неподвижном состоянии. Это приводит к застою крови и нарушению оттока лимфатической жидкости, в результате ткани отекают. Массаж поможет вернуть ногу в прежнее состояние и добиться уменьшения отечности.

Также лечебный массаж, воздействуя на голеностопный сустав, мышцы и хрящевые ткани, способствует их укреплению. При выполнении массажа желательно использовать масла или специальные кремы.

Освоив технику выполнения массажа под руководством специалиста, пациент может выполнять его дома самостоятельно.

При выполнении лечебного массажа после перелома не должно быть неприятных ощущений. Появление боли или дискомфорта при выполнении недопустимо. Движения должны быть плавными и аккуратными. Разработка ноги допустима в ограниченной амплитуде, строго по инструкции.

Массаж можно сочетать с солевыми ванночками. Желательно использовать морскую соль в комплексе со специальными травами. Всё это поможет скорейшему восстановлению.

Физиотерапия при переломе

Физиопроцедуры назначают с момента перелома или с первого дня, когда была проведена операция. Наиболее популярные процедуры, используемые при переломах:

• ультравысокочастотная терапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• магнитотерапия;
• лазеротерапия.

Все эти процедуры назначаются и проводятся врачом. После снятия гипса для укрепления костей и улучшения трофики тканей зачастую используется магнито-лазерная терапия, тепловые процедуры и инфракрасное облучение. При болях назначается электротерапия.

Лечебная физкультура

Следующий этап – ЛФК, она вернет подвижность голеностопному суставу.

Физические нагрузки выполняются вначале под строгим наблюдением специалиста, затем пациент выполняет упражнения самостоятельно.

Первоначально разрабатывать конечность стоит с опорой, не сильно нагружая ее.

Важно: начинать гимнастику стоит с разминки. Разминать ногу после перелома стоит каждый раз перед выполнением основных упражнений.

Не стоит спешить начинать ходить без опоры. Это может привести к повторной травматизации и увеличению реабилитационного периода.

После того, как человек свободно перемещается с опорой и врач разрешает ему самостоятельно передвигаться, ходьба должна быть дозированной, без перегрузок.

Стараться разработать сустав поврежденной ноги нужно уже с первых дней после снятия гипса, однако делать это нужно осторожно. Если при переломе было смещение костей, некоторые виды упражнений могут быть противопоказаны.

Диетотерапия

Кости щиколотки, как и любые другие, содержат кальций. Важно регулярно есть продукты, которые содержат его в большом количестве, например, молочные и кисломолочные.

Не менее важны продукты, богатые белком, они выполняют пластическую функцию в организме и помогают скорейшей регенерации тканей.

Самое большое количество белков содержится в мясных продуктах. А среди растительных, главным источником белка служат бобовые и гречка.

Для скорейшего восстановления и профилактики травм в будущем врачи советуют принимать витаминные комплексы с кальцием и другими элементами. Такие витамины как A, D и E помогут быстрее восстановиться ускорят остаточное заживление тканей.

Использование мазей и таблеток

Мази помогают улучшить кровоток и трофическую функцию кожи, ускоряют заживление, снимают отек и боль.

Улучшить местное кровоснабжение поможет гепариновая мазь или «Троксевазин». Это эффективные и проверенные мази.

Ускорить заживление поврежденных тканей помогут мази из ряда заживляющих средств на основе натуральных компонентов, например, «Апизартрон».

Также назначаются согревающие мази. Классический пример – широко известный «Финалгон».

Если человек в реабилитационном периоде испытывает боли в области костной мозоли, врачи рекомендуют использование местных противовоспалительных мазей. Обычно назначаются «Ибупрофен» и «Диклофенак».

Cтоит помнить, что самолечение недопустимо, так как мази имеют противопоказания! Только врач может назначить ту или иную мазь, необходимую в конкретном случае.

Перелом костей нижней конечности – серьезная травма, требующая длительного лечения, так как кости ног срастаются долго. Основная задача реабилитационного периода – разработка поврежденной конечности, возвращение мышцам тонуса. Строго следуя назначенным рекомендациям, разработать лодыжку после перелома или операции не будет проблемой.

Источники

1. 
   П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. — 701 c.
2. 
   Берн, Лоик Боль в спине и шее / Лоик Берн. — М. : Олимп-Бизнес, 2010. — 192 c.
3. 
   Дэниэл, Х. Ким Позвоночник. Хирургическая анатомия и оперативная техника: моногр. / Дэниэл Х. Ким и др. — М. : Издательство Панфилова, 2016. — 848 c.
4. Мазнев, Н. И. Лечение остеохондроза / Н. И. Мазнев. — М. : Лада, Этрол, 2007. — 352 c.