Лечение коленного сустава физиотерапией

Сайт о физиотерапии

ЛЕЧЕНИЕ ФИЗИОТЕРАПИЕЙ

САНАТОРИИ С ЛЕЧЕНИЕМ | ФИЗИОТЕРАПИЯ

Артроз коленного сустава и его лечение

Заболевания коленного сустава могут быть как травматического, возрастного, так и аутоиммунного происхождения. На боли в суставе жалуются как пожилые люди, так и люди занимающиеся тяжелым физическим трудом. Не редкость и довольно молодые пациенты. Наиболее распространенными заболеваниями обычно являются остеоартроз и ревматоидный артрит. Первыми симптомами заболевания, на которые обращает внимание пациент, являются болезненность и припухлость в области коленного сустава. Сустав теряет подвижность, нога начинает быстро уставать. Если вовремя не обратиться к врачу, болезнь может принять необратимый характер.

Лечение подобных заболеваний может носить и медикаментозный характер, однако наиболее щадящим для пациента является преимущественное использование физиотерапевтических методов. Они значительно повышают эффективность использования лекарственных препаратов, позволяют уменьшить их дозы. Это имеет большое значение, поскольку лечение носит долговременный характер. Кроме того, многие из назначаемых в таких случаях лекарств имеют ряд неприятных побочных эффектов, а ведь пациент может принимать их годами. Физиотерапия позволяет сократить срок лечения коленного сустава, существенно уменьшить болевые ощущения у пациента, хотя, конечно, имеет и противопоказания, как любой другой метод лечения.

Назначение физиотерапевтических процедур преследует следующие цели:

— нормализацию кровообращения и лимфотока прилегающих тканей сустава;

— стабилизацию подвижности сустава с перспективой ее улучшения;

— устранение болевого синдрома;

Лечение заболеваний такого рода рекомендуется проводить в условиях стационара. Пациенту требуется исключить нагрузку на сустав, а в домашних условиях добиться этого крайне трудно. Кроме того, пребывание в лечебном учреждении позволяет использовать методы лечения комплексно, добиваясь от процедур максимального эффекта.

Обычно при лечении заболеваний коленного сустава назначают следующие физиотерапевтические процедуры:

— синусоидально-модулированные токи (СМТ);

— гальванический ток (ГТ)

— электро- и фонофорез;

— УВЧ (ультравысокочастотная терапия)

Для купирования острой боли в суставе назначают СМТ и ДДТ. Под их воздействием мышцы пациента ритмично сокращаются, в результате улучшается кровоток и работоспособность сустава восстанавливается намного быстрее. СМТ снимает отечность за счет улучшения циркуляции лимфы и оттока отечных жидкостей из сустава. Существует еще один момент, благодаря которому СМТ обладает болеутоляющим эффектом. Болевые рецепторы подвергаются постоянному раздражению, из-за чего временно теряют чувствительность, и становятся устойчивы к боли.

Помимо СМТ для достижения болеутоляющего эффекта применяют различные прогревания. Ускорение кровотока приводит к активному восстановлению хрящевой ткани в коленном суставе. Используются парафиновые или озокеритовые компрессы на пораженный участок, но при сильных поражениях тканей коленного сустава имеются противопоказания к применению этого метода. Если поражение сустава достигло второй или третьей степени, применение термотерапии становится нежелательным.

Практикуется лечение коленного сустава магнитными полями. Магнитотерапия снижает болевые ощущения, тормозит разрушение тканей, улучшает подвижность суставов. Такой метод лечения зачастую назначают пожилым людям, он положительно сказывается на общем состоянии организма.

Чаще всего для лечения подобного роза заболеваний используется такой метод физиотерапии, как электрофорез. Он проводится с различными противовоспалительными, обезболивающими лекарствами. Воздействие постоянного тока на коленный сустав позволяет транспортировать активные компонент лекарства непосредственно в пораженные зоны. Тем самым эффективность применения лекарственных препаратов значительно возрастает.

Физиотерапия в данном случае предполагает назначение массажа. В некоторых случаях практикуется так называемое «вытяжение» или «тракция». В ходе выполнения процедуры концы костей коленного сустава осторожно отодвигаются друг от друга. Благодаря этому снижается нагрузка на поврежденные сочленения. Это требует от мануального терапевта очень высокой квалификации, так как сопряжено с большим риском. Велика вероятность травмы, ведь воздействие осуществляется сразу на четыре соприкасающиеся друг с другом кости. Выполняется процедура как вручную, так и тракционным аппаратом.

После применения СМТ рекомендуют назначать лечебную физкультуру. СМТ хорошо разогревает мышцы, подготавливая пациента к профилактическим нагрузкам. Упражнения укрепляют поддерживающие сустав мышцы, благодаря чему нагрузка на него при ходьбе снижается. Подобного рода физиотерапия стимулирует выработку суставной жидкости, восстанавливает подвижность пораженного сустава. Использование ультразвуковой или микроволновой физиотерапии значительно возрастает. Вместе с тем лечебная физкультура может быть рекомендована далеко не всем. Противопоказания для применения этого метода – поражения суставов второй и третьей степени. Пациент во время занятий не должен испытывать боли, все упражнения выполняются медленно и без приложения значительных усилий.

Любое лечение назначает врач, физиотерапевтическое – в том числе. Специалист сможет верно поставить диагноз и квалифицированно подобрать лечение, которое поможет пациенту справиться с болезнью.

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

[1]

Сайт о физиотерапии

ЛЕЧЕНИЕ ФИЗИОТЕРАПИЕЙ

САНАТОРИИ С ЛЕЧЕНИЕМ | ФИЗИОТЕРАПИЯ

Боль в суставах — какая рекомендована физиотерапия?

Заболевания суставов могут иметь различную природу — инфекционные, аутоиммунные, травматические. Но чем бы они ни были вызваны, общий симптом — острая боль — вынуждает пациентов обращаться к врачу.

Боль может быть вызвана как тендовагинитом, так и воспалением суставной сумки. Тендовагинит — это воспаление близлежащих тканей суставов. Он часто возникает как следствие монотонных, повторяющихся действий. Тендовагинитом страдают люди, работа которых предполагает постоянное совершение одного и того же движения — например, швеи, которые строчат на машинке, не меняя положение тела часами. При тендовагинитах в результате постоянного напряжения мышц возникают трофические процессы и, как следствие, возникают «болевые точки» вокруг суставов.

При поражении суставной сумки боль вызывает любое движение в суставе. В результате остеохондроза возникают дистрофические процессы в межпозвоночных дисках, которые приводят к сдавливанию нервных корешков. Вокруг начинается воспаление, возникает отечность, и сдавливание усиливается. Вскоре любое движение вызывает боль. В результате воспаления суставов и близлежащих тканей у пациентов могут появляться покраснения и отеки.

Обычно применение только обезболивающих средств в таких случаях неэффективно. Специальные препараты зачастую имеют много побочных эффектов, а принимать их нужно постоянно, иногда даже в течение жизни. Физиотерапия позволяет снизить дозы лекарственных препаратов без потери нужного эффекта, а в некоторых случаях вообще исключить их. Физиотерапевтические методы лечения имеют выраженное антивоспалительное, болеутоляющее и рассасывающее действие.

Методы физиотерапевтического лечения

Физиотерапия предполагает использование следующих методов:

— синусоидально-модулированные токи (СМТ);

— электро- и фонофорез.

При острой боли применяют СМТ и ДДТ. Их воздействие сводится к ритмическому сокращению мышц, которое приводит к улучшению лимфо- и кровообращения. В результате работоспособность тканей восстанавливается намного быстрее, а отек рассасывается. Физиотерапия такого рода предполагает длительное раздражение болевых рецепторов, из-за этого возникает временная «невосприимчивость» боли. Сеанс такой терапии можно сравнить с длительной тренировкой в спортивном зале, что, несомненно, пойдет на пользу пациентам с лишним весом.

Лазерная физиотерапия — это лечение электромагнитным излучением. Лазеротерапия и магнитотерапия улучшают трофические процессы, ускоряют лимфо- и кровоток, снимают боль в поврежденных тканях.

Магнитотерапия ускоряет процессы регенерации тканей, усиливает микроциркуляцию, улучшает тонус сосудов. Этот метод эффективен в борьбе с отеками близлежащих тканей суставов. При переломах он ускоряет срастание костной ткани.

Электрофорез позволяет медленно и равномерно вводить лекарственные вещества в кровь и лимфу через кожу под воздействием постоянного тока. Электроды устанавливаются на участках кожи, связанных вегетативной иннервацией с внутренними органами. За счет действия постоянного тока частицы лекарственного вещества становятся электроактивными. Новокаин-электрофорез при деформирующих остеоартрозах часто назначается как физиотерапия коленных суставов.

Аналогичные функции и у фонофареза, только на определенные участки тела больного воздействуют не постоянным током, а ультразвуком.

В лечении суставов хорошо зарекомендовало себя теплолечение. Применяется широкий спектр теплоносителей — лечебные грязи, парафин, глина, озокерит. В основе метода лежит тот факт, что тепло усиливает химическое влияние лекарственных веществ. Органические кислоты, сероводород и другие биологически активные вещества проникают в организм через расширившиеся потовые железы.

Посещение курортов и грязелечебниц – тоже физиотерапия. При артрозах суставов часто назначают водолечение. Благодаря раздражающему действию химического, механического и термического факторов снижается мышечный тонус, улучшается трофика тканей, крово- и лимфообращение в тканях. Благодаря этому функции суставов восстанавливаются быстрее. Для усиления эффекта в воду добавляют хлорид натрия, йод, бром, отвары трав. Ионы биологически активных микроэлементов через кожу попадают в ток крови, оказывая лечебное, стимулирующее действие.

Противопоказания

Физиотерапия имеет ряд противопоказаний:

— системные заболевания крови;

— лихорадки, острые инфекционные заболевания;

— аневризмы, склонность к кровотечениям;

— заболевания ЦНС со склонностью к судорогам.

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Сайт о физиотерапии

ЛЕЧЕНИЕ ФИЗИОТЕРАПИЕЙ

САНАТОРИИ С ЛЕЧЕНИЕМ | ФИЗИОТЕРАПИЯ

Лечение артроза коленного сустава с помощью физиотерапии

Артроз коленных суставов, его диагностика и лечение.

Артроз — это дегенерация суставных хрящей, их постепенное разрушение. Коварное заболевание может долго скрываться, не давая о себе знать. Но со временем сустав теряет эластичность, возникают постоянные болевые ощущения при нагрузке на ногу. Различают первичный артроз и вторичный. Первичный — обычно следствие возрастных изменений, чаще всего он встречается у пожилых людей. А вторичный — результат полученных травм. Такой тип артроза бывает у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым или травмоопасным физическим трудом. Наиболее часто встречающееся дегенеративное изменение коленного сустава называют гонартроз. Бывают случаи, когда гонартроз вызван токсическим, аллергическими или инфекционными факторами.

При артрозе колена хрящевая ткань постепенно становится все менее эластичной, постепенно уменьшается щель между частями сустава, а потом деформируется и собственно костная ткань. Разрастаются остеофиты — шипообразные образования. Они не позволяют суставу свободно двигаться и вызывают острую боль. Так возникает деформирующий артроз коленного сустава, заболевание, плохо поддающееся лечению.

Симптомы артроза коленного сустава:

1. Сустав движется свободно, но похрустывает. Нога быстро устает и начинает болеть. Диагностирование заболевания возможно по результатам рентгеновских снимков.
2. Движение коленного сустава ограниченно. Боль возникает при любой попытке согнуть или разогнуть колено. На этой стадии врач уже может наблюдать скопление жидкости в колене.
3. Боль постоянна, сустав полностью теряет подвижность. Начинается деформация кости.

Лечение артроза коленного сустава

Обычно лечение артроза проводится амбулаторно, поскольку требует значительного ограничения подвижности. В домашних условиях трудно добиться необходимого снижения нагрузки на сустав. Лечение гонартроза обычно нацелено на достижение следующих факторов:

— уменьшение болевых ощущений у пациента;

— восстановление нормального кровообращения в пораженной зоне;

[2]

— обеспечение питания хрящевой ткани;

Для лечения артроза коленного сустава применяются как медикаментозное лечение, так и физиотерапия. Медикаментозная терапия в данном случае не является определяющей. На первой и второй стадии артроза физиотерапия приносит существенное облегчение.

Физиотерапия при артрозе предполагает использование следующих методов:

— Радоновые и сероводородные ванны;

Методы физиотерапии при лечении гонартроза

Самый распространенный и проверенный метод лечения артроза коленного сустава — электрофорез, который проводится с различными лекарственными средствами. При воспалениях и сильных болях в суставе рекомендуется электрофорез с димексидом. Кальций, цинк, сера или магний улучшают обмен веществ в суставах, благодаря быстрее выздоровление идет намного быстрее.

Лечение с помощью ультразвука тоже очень эффективно при артрозе. Обычно именно этот метод назначают пожилым людям, страдающим от болей в коленях. Но если пациент имеет заболевания сердца, ультразвук нужно заменить на микроволновую терапию. Микроволны проникают в ткани коленного сустава, оказывая на него благотворное воздействие.

При артрозе сустава часто применяют аппликацию теплоносителей. Согревание сустава приводит к ускорению обмена веществ, и хрящевые ткани восстанавливаются намного быстрее. Метод предполагает компрессы с озокеритом, применение мешочков с солью, парафинотерапию. Пациентам, у которых гонартроз достиг третьей стадии, не стоит назначать такое лечение.

При лечении коленного сустава магнитными полями достигается болеутоляющее, противовоспалительное, противоотечное и седативное воздействие на организм. Магнитное поле низкой частоты воздействует на пораженный орган, сообщая жидкости магнитные свойства. Также оказывается электростимулирующий эффект на мышцы. Магнитотерапия при артрозе сустава уменьшает боль, увеличивает подвижность суставов, тормозит их дальнейшее разрушение. Этот щадящий вид лечения улучшает общее состояние организма, что помогает ослабленным людям почувствовать себя лучше.

В санаториях обычно практикуют лечение коленного сустава с помощью грязей и ванн. Используются радоновые, солевые ванны, компрессы с бишофитом. Это существенно повышает эффективность других методов лечения.

Лечебная физкультура и мануальная терапия

Можно пройти курс мануальной терапии, вытяжение. При использовании этого метода концы костей осторожно отодвигаются друг от друга, что ведет к уменьшению нагрузки на них. Массаж коленного сустава улучшает кровоснабжение в тканях, снимет мышечный спазм, усиливает выработку суставной жидкости. Все это ведет к уменьшению болевых ощущений. Массаж проводится мягкими, разминающими движениями, с применением согревающих растирок. Рекомендуется баночный, подводный массаж. Вытяжение сустава, так называемая тракция, проводится с помощью мануальной терапии или специальным тракционным аппаратом. Подобное воздействие дает неплохой результат, хотя и сопряжено с риском, поскольку требует ювелирной точности и строго дозированной нагрузки. При тракции коленного сустава требуется воздействовать сразу на четыре соприкасающиеся кости, поэтому проводить такую процедуру может только врач высокой квалификации. Эти методы не рекомендуются, если деформация сустава зашла слишком далеко.

При артрозе коленного сустава хороший эффект дает лечебная физкультура. Гимнастика укрепляет мышцы вокруг сустава, что позволяет снизить нагрузку на него. Восстанавливается подвижность суставов, активнее вырабатывается суставная жидкость, питающая хрящ. Лечебную физкультуру рекомендуется совмещать с другими методами физиотерапии, такими как парафиновые компрессы, массаж. Это позволит предварительно хорошо разогреть мышцы. После занятий использование ультразвука или микроволной терапии намного эффективнее. Физические упражнения должны выполняться осторожно, ни в коем случае не через преодоление болевых ощущений.

Медицина сегодня обладает богатым возможностями в сфере лечения артроза. Но физиотерапия при артрозе — это тоже лечение, которое может сопровождаться неприятными побочными эффектами, поэтому назначать его должен врач. Только специалист сможет учесть противопоказания и нюансы течения болезни и подобрать единственно верный комплекс процедур.

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Показания и противопоказания для физиотерапии при артрозе

Артроз — тяжёлое и опасное заболевание, для лечения которого применяется комплексный подход. Вместе с медикаментами назначаются физиотерапевтические процедуры. Они помогают снизить болевые ощущения и достичь состояния ремиссии в максимально короткие сроки. Физиотерапия при артрозе проводится только при полном отсутствии противопоказаний, в противном случае можно усугубить состояние пациента.

Предварительное обследование пациента

Физиотерапия при артрозе даст хороший результат только после устранения острых проявлений. Перед проведением манипуляций обязательно проводится ЭКГ, чтобы определить состояние сердца. Чтобы правильно подобрать тип физиотерапевтического воздействия, врач может назначить рентгенографию поражённого участка.

Без предварительной консультации со специалистом проводить лечение в домашних условиях запрещается. Существует ряд противопоказаний, при которых следует полностью отказаться от физиотерапевтического воздействия. К их числу относятся следующие клинические состояния:

• наличие гнойного или воспалительного процесса;
• острая боль в поражённом суставе;
• гипертония;
• опухоль;
• психиатрические отклонения;
• атеросклероз;
• беременность;
• значительная потеря веса;
• сердечная недостаточность;
• жидкость в суставе.

Перед назначением лечения врач проводит ряд диагностических исследований. Длительность терапии зависит от степени запущенности патологии и общего состояния пациента.

Разновидности физиотерапевтических процедур

Существует множество разных методик физиотерапевтического воздействия. Все они направлены на улучшение общего состояния пациента и купирование болевого синдрома. Чаще всего назначаются следующие процедуры:

• инфракрасная лазерная терапия;
• низкоинтенсивная УВЧ-терапия;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• амплипульстерапия;
• ультразвук;
• ударно-волновая терапия;
• сероводородные ванны;
• парафинотерапия.

Каждый из способов имеет свои показания и противопоказания к проведению. Любое лечение должно проводиться под присмотром квалифицированного специалиста.

Лазер для снижения чувствительности

Лазер для снижения чувствительности

Эта физиопроцедура применяется при остеоартрозе позвоночника, в частности, при поражении шейного и поясничного отдела. При помощи лазера уменьшается чувствительность нервных корешков, как следствие боль уменьшается. Снижается также и уровень стресса, который провоцируется сильными болями. Сеанс длится от 8 до 10 минут. Рекомендуется воздействовать на один повреждённый позвонок в течение 2 минут.

Мощность лазера подбирается в зависимости от позвоночного отдела. Она может варьироваться в пределах от 30 мВт, если это шейный отдел, и до 100 мВт при воздействии на поясницу. Терапевтический курс состоит из 15 процедур.

Метод низкоинтенсивной УВЧ-терапия

Эта методика физиолечения помогает предотвратить распространение воспалительного процесса на здоровые ткани. При помощи УВЧ улучшается кровообращение и снимается отёк. Одна процедура может длиться от 6 до 12 минут. Для получения необходимого терапевтического эффекта рекомендуется проводить лечение ежедневно. Курс состоит из 12−15 лечебных манипуляций.

УВЧ-терапия будет максимально эффективной в лечении заболевания на 1−2 стадиях. Она хорошо сочетается с внутрисуставным введением гидрокортизона. Такое комплексное лечение помогает быстро войти в фазу ремиссии.

Электрофорез и магнитотерапия суставов

Суть электрофореза заключается в том, что при помощи тока под кожу вводится лекарственное вещество. Оно смешивается с кровью, и проникает в более глубокие слои заражённых тканей.

Электрофорез проводится при помощи специального устройства для амплипульстерапии. Курс лечения длится 20 дней. Противопоказания к проведению такой манипуляции следующие:

• бронхиальная астма в стадии обострения;
• опухоль;
• наличие кардиостимулятора;
• развитие гнойного процесса;
• лихорадочное состояние;
• кожные поражения в области, поражённой артритом.

• бронхиальная астма в стадии обострения;
• опухоль;
• наличие кардиостимулятора;
• развитие гнойного процесса;
• лихорадочное состояние;
• кожные поражения в области, поражённой артритом.

Не менее эффективной является магнитотерапия при артрозе. Лечебное воздействие оказывается при помощи магнитных полей, которые не только улучшают общее самочувствие пациента, но и корректируют его электромагнитное поле. Встречались клинические ситуации, в которых при таком воздействии на суставы снижалась концентрация сахара в крови у пациента с диабетом.

Важно знать показания и противопоказания к магнитотерапии при артрозе. В большинстве случаев проводится высокочастотная высокоинтенсивная магнитотерапия. Суть манипуляции заключается в том, что к больному суставу прикладываются индикаторы и подключается генератор магнитного поля. После воздействия температура в мягких околосуставных тканях поднимается на 2−3 градуса. За счёт глубокого прогревания манипуляция будет эффективной даже при коксартрозе.

Магнитотерапия позволяет достичь следующего терапевтического эффекта:

• устраняется боль при мышечных спазмах;
• улучшается кровообращение и питание околосуставных тканей;
• снимается отёк и воспаление;
• нормализуются обменные процессы;
• возобновляется регенерация тканей;
• выводятся токсины;
• расслабляются мышцы, находящиеся в болезненном напряжении.

После проведения лечения у пациента полностью пропадает крепитация — хруст в суставах при движении. Однако, этот метод будет эффективным только на 1−2 стадии патологии. Противопоказания к проведению манипуляции следующие:

• беременность;
• гнойные процессы;
• сердечно-сосудистые патологии;
• гематологические отклонения;
• онкология;
• туберкулёз;
• состояние после инфаркта или инсульта.

С осторожностью следует применять магнитотерапию при истощении организма и низком давлении. Побочные эффекты наблюдаются крайне редко. Их наличие может говорить о неправильно проведённой процедуре или индивидуальной непереносимости. В этом случае пациент ощущает:

• слабость;
• головную боль;
• сонливость;
• головокружения.

При возникновении негативных реакций необходимо сразу же обратиться к врачу, терапию при этом следует прекратить, в противном случае состояние пациента может значительно ухудшиться.

Применение амплипульстерапии и ультразвука

Для проведения амплипульстерапии используется специальный прибор с гибкой настройкой. Частота и глубина модуляции, длительность подачи тока рассчитывается в зависимости от состояния пациента. На область поражённого сустава накладываются электроды с модулированным током. Противопоказания к проведению манипуляции следующие:

• варикозное расширение вен;
• присутствие кардиостимулятора или металлических имплантатов;
• первые несколько дней после перелома;
• поражения кожных покровов;
• тромбоз.

• варикозное расширение вен;
• присутствие кардиостимулятора или металлических имплантатов;
• первые несколько дней после перелома;
• поражения кожных покровов;
• тромбоз.

При помощи такой методики болевые ощущения устраняются уже после первой манипуляции. Ультразвук при артрозе улучшает обмен веществ в поражённой области, как следствие воспаление уменьшается, регенерация тканей проходит быстрее. Лечение ультразвуком является одним из самых эффективных. Процедуру необходимо проводить ежедневно по 10−12 минут. Оптимальное количество сеансов — 10−12.

Ударно-волновая терапия и иглоукалывание

Этот метод лечения позволяет достичь максимально длительной ремиссии в 3−4 года. За счёт уникальных свойств ударно-волновой терапии при артрозе значительно улучшается обмен веществ и активизируется процесс возобновления хрящевой ткани. Такой способ лечения является более безопасным и имеет меньшее количество побочных эффектов по сравнению с медикаментозным лечением.

Для улучшения общего состояния пациента проводится иглоукалывание. Отказаться от процедуры нужно, если присутствуют следующие противопоказания:

• инфекционное заболевание;
• ревматическое воспаление в суставах;
• состояние наркотического и алкогольного опьянения;
• опухоль;
• психическое возбуждение.

Перед назначением иглоукалывания врач должен просчитать все возможные риски и пользу для здоровья пациента. Во время проведения манипуляции могут возникать следующие побочные эффекты:

• рвотные позывы;
• озноб;
• повышение потоотделения;
• боль во время введения иглы;
• формирование синяков и кровотечения в области вывода иглы.

При развитии таких отклонений сеанс необходимо прекратить, так как последствия могут быть непредсказуемыми. Для иглоукалывания используются только одноразовые иголки из стали, таким образом, исключается риск аллергической реакции.

Во время проведения манипуляции пациент может сидеть или лежать на кушетке. Тело должно находиться в максимально удобном положении, чтобы пациент мог расслабиться. Полная релаксация позволяет значительно снизить болевые ощущения.

Перед проведением процедуры иглы дезинфицируются при помощи специального раствора, который содержит спирт. Существует несколько вариантов введения иглы: горизонтальный, прямой и наклонный. Инструмент вводится на глубину до 2 см. В процессе проведения манипуляции врач должен следить за состоянием пациента и тем, как он реагирует на введение иглы.

Посредством воздействия на определённые точки в теле человека можно улучшить кровообращение и снять воспаление. Для достижения необходимого результата следует проводить по 2 сеанса в течение 1,5 месяца. При необходимости курс повторяется.

Сероводородные и радоновые ванны

Сероводородные и радоновые ванны

Для лечения артроза суставов может применяться бальнеотерапия, то есть приём лечебных ванн. Сероводородные ванны позволяют нормализовать питание суставов и поражённых тканей. В среднем терапевтический курс состоит из 10−15 сеансов. Температура воды должна варьироваться от 33 до 36 градусов. Длительность одного сеанса — 10−15 минут.

Радоновые ванны укрепляют кости, улучшают кровообращение и уменьшают чувствительность нервов. Такая процедура оказывает общеукрепляющее воздействие на организм. Радоновые ванны рекомендуется принимать каждый день, длительность одной процедуры составляет 10−15 минут. Курс лечения состоит из 10−15 процедур.

Физиотерапия парафином, глиной и грязями

Физиотерапия парафином, глиной и грязями

Обертывания парафином не имеют явных противопоказаний. Подогретый продукт укладывается на больной сустав. Такая манипуляция оказывает термическое и механическое воздействие, как следствие останавливаются дегенеративные процессы и нормализуется кровообращение.

Аналогичный эффект имеет голубая глина и морские лечебные грязи. Их необходимо наносить на марлю слоем в 3−4 см. Больной сустав забинтовывается на 1−2 часа.

Какой метод физиотерапии выбрать — зависит от показаний и противопоказаний, имеющихся у пациента. Правильно подобранные процедуры в комплексе с медикаментозной терапией помогают максимально быстро войти ремиссию, и остановить дегенеративные изменения в хрящевой ткани.

Физиотерапия при артрозе коленного сустава

Благотворное воздействие физических факторов на организм известно давно. Солнечные ванны и водные процедуры для укрепления здоровья прописывал своим пациентам еще греческий врач Гиппократ. С тех пор спектр физиотерапевтических процедур значительно расширился. Для лечения суставов сегодня применяется около десятка различных методик.

Физиотерапия для коленного сустава: общие правила проведения

• Физиотерапия назначается только в период затишья заболевания. Острые воспалительные процессы купируют медикаментозными методами.
• Комплекс процедур подбирается врачом индивидуально. Для оценки вашего состояния физиотерапевту понадобятся рентгеновские снимки больного сустава, результаты УЗИ и МРТ (если есть), заключение наблюдающего ортопеда, ревматолога или хирурга.
• Дополнительно пациентов просят сдать общий клинический анализ крови, анализ мочи, женщин — пройти осмотр у гинеколога, всех пациентов старше 40 лет — сделать ЭКГ.
• Процедуры не рекомендуется проводить натощак или сразу после еды. Наиболее подходящее время — через 40 минут после завтрака и за 1,5-2 часа до обеда.
• Покидать физиотерапевтический кабинет сразу после завершения сеанса не разрешается. Организму требуется отдых в течение 20-30 минут.
• Общими противопоказаниями к проведению физиопроцедур являются:
• туберкулез легких,
• злокачественные новообразования,
• системные заболевания крови,
• склонность к кровотечениям,
• артериальная гипертония III степени,
• стенокардия III степени,
• атеросклероз III/IV степени,
• тиреотоксикоз,
• эпилепсия,
• лихорадочные состояния.

Средневолновое ультрафиолетовое (СУФ) облучение

Назначение: уменьшение болевого синдрома при остеоартрозе, ревматоидном или инфекционном артрите, полиартрите, подагре.

Как проводится: на пораженный сустав воздействуют светом ультрафиолетовой лампы с расстояния 15-20 см. Длина волн излучаемого спектра составляет от 320 до 280 нм. Болевую зону предварительно изолируют от здоровых участков кожи при помощи полотенца. Облучение начинают с 5-6 биодоз. Через 2 дня дозу увеличивают на 1-2 единицы.

Результат: СУФ-излучение активизирует биохимические процессы в тканях, снимает боль, улучшает кровообращение в коленном суставе. Внешне эффект проявляется в виде покраснения облученного участка, которое возникает через 3-12 часов после сеанса и сохраняется на протяжении 3 суток.

Курс лечения: 4-6 процедур.

Специфические противопоказания: фотодерматоз, беременность, выраженная почечная, печеночная или сердечная недостаточность.

Гальванизация и электрофорез

Назначение: активация кровоснабжения суставных тканей при хроническом артрите, периартрите, деформирующем артрозе.

Как проводится: к боковым поверхностям сустава прижимают смоченные водой (или при электрофорезе лекарственным раствором) фланелевые прокладки. Сверху кладут пластинчатые электроды, на которые подается постоянный ток низкого напряжения. Во время процедуры следят за ощущениями пациента. Гальванизация не должна вызывать мурашек, покалываний на коже или жжения. Через 20-30 минут силу тока постепенно снижают до полного отключения.

Результат: в области воздействия происходит расширение сосудов, усиливается кровоснабжение суставных тканей, улучшаются восстановительные процессы. При одновременном использовании лекарственных препаратов (новокаина, лидокаина) возникает дополнительный анальгезирующий эффект.

Курс лечения: 15-20 процедур.

Специфические противопоказания: острые гнойные воспалительные процессы, непереносимость тока, беременность, кожные заболевания, повреждения кожных покровов в месте наложения электродов, при электрофорезе — аллергическая реакция на лекарственные препараты.

Ультравысокочастотная (УВЧ) терапия

Назначение: устранение воспалительного процесса при деформирующем остеоартрозе, слабовыраженном синовите, артритах.

Как проводится: метод предполагает воздействие на пораженный сустав непрерывным или импульсным электрическим полем с частотой колебаний 40,68 или 27,12 МГц. Пациента усаживают с вытянутыми ногами на деревянную кушетку. Два электрода прикладывают к боковым поверхностям колена. Между пластинами и телом больного оставляют зазор 2-4 см. Таким образом добиваются высокой плотности поля в глубоких тканях. Для того чтобы величина зазора оставалась неизменной в течение всего сеанса, под электроды подкладывают перфорированный войлок или фетр. Аппарат включают и настраивают на резонанс.

Терапию дозируют по тепловым ощущениям пациента и мощности поля. Для лечения коленных суставов практикуют слаботепловые дозы при мощности тока 20-30 Вт. Если пациент отмечает чрезмерно интенсивное тепло, зазор между коленом и одним из электродов увеличивают в допустимых пределах. Продолжительность процедуры — 5-12 минут. Воздействие может производиться через одежду.

Результат: устраняется отек, активизируются восстановительные процессы в суставе, улучшается питание и кровоснабжение суставных тканей. Метод позволяет добиться длительной ремиссии заболевания, особенно если применяется в комплексе с внутрисуставными гормональными инъекциями.

Курс лечения: 8-12 процедур. Сеансы проводятся ежедневно.

Специфические противопоказания: непереносимость тока, гипотония, беременность, психозы.

Сантиметроволновая терапия

Назначение: снятие воспаления при остеоартрозе, артрите, разрыве связок, травмах.

Как проводится: на коленный сустав воздействуют электромагнитным полем с длиной волны 12,6 см. Для проведения процедуры могут применяться как портативные, так и стационарные аппараты. В первом случае излучатель прикладывают непосредственно к суставу, во втором его устанавливают с зазором 5-7 см. Перед началом сеанса пациента усаживают с вытянутыми ногами на кушетку. Пораженный сустав освобождают от одежды.

Процедуру дозируют по ощущениям больного. Для получения терапевтического эффекта тепло в месте воздействия должно восприниматься как среднее. Ориентировочно такая доза излучения соответствует 30-60 Вт для стационарных систем и 5-6 Вт — для портативных. Длительность одного сеанса составляет 15-20 минут.

Результат: за счет выраженного теплового воздействия сантиметровые волны усиливают крово- и лимфообращение в коленном суставе, что приводит к быстрому рассасыванию отека и устранению воспалительной реакции.

Курс лечения: 12-15 процедур (проводятся ежедневно или через день). При необходимости курс повторяют через 2-3 месяца.

Специфические противопоказания: беременность, непереносимость тока.

Инфракрасная лазеротерапия

Назначение: снятие воспалительного процесса при артрозе, артрите, синовите, ушибах, травмах, патологиях сухожилий.

Как проводится: пациента усаживают на кушетку. Болевую зону освобождают от одежды. Лазерным аппликатором последовательно воздействуют на биологически активные точки, расположенные вдоль боковой поверхности коленного сустава и в подколенной ямке. Продолжительность облучения одной точки — 5 минут. Суммарное время процедуры — 20-30 минут.

Результат: проходя через кожу, поляризованный инфракрасный свет преобразуется в тепло. В зоне облучения усиливается кровоток, снижается болевая чувствительность, стимулируются процессы заживления.

Курс лечения: 10-15 процедур. При необходимости курс повторяют через месяц. В профилактических целях лазеротерапию проводят 2 раза в год — весной и осенью.

Специфические противопоказания: сахарный диабет, непереносимость инфракрасного излучения.

Высокочастотная магнитотерапия (индуктотермия)

Назначение: активация восстановительных процессов в суставе при артрозе, артрите, посттравматических нарушениях.

Как проводится: больного усаживают на деревянную кушетку. Коленный сустав обматывают махровым полотенцем толщиной 1-1,5 см, поверх которого 3 витками оборачивают индуктор-кабель. После включения аппарата в течение нескольких минут дожидаются прогрева ламп. Затем, опрашивая больного о его ощущениях, настраивают подходящую мощность. Во время процедуры пациент должен испытывать чувство глубокого тепла. Длительность сеанса — 15 минут.

Результат: вихревые магнитные токи усиливают обмен веществ в пораженном суставе. Интенсивней начинают протекать процессы восстановления, тормозятся дегенеративные изменения в хряще. Локальный нагрев облучаемых тканей способствует уменьшению болевого синдрома и отечности.

Курс лечения: 12 процедур (проводятся ежедневно).

Специфические противопоказания: наличие кардиостимулятора, непереносимость тока, беременность, органические заболевания нервной системы.

Ультразвуковая терапия

Назначение: улучшение обмена веществ в суставных тканях при деформирующем или травматическом артрозе, ревматоидном артрите, псориатическом артрите, подагре, синовите, растяжениях.

Как проводится: перед началом сеанса колено смазывают специальным гелем или лекарственной смесью (с гидрокортизоном, анальгином и т. д.). Ультразвуковой излучатель прижимают к больной области и начинают совершать им круговые массирующие движения. Пациент при этом ощущает легкую вибрацию в суставе. Длительность процедуры — 10-12 минут.

Результат: повышается интенсивность биохимических процессов в суставных тканях, ускоряются процессы заживления, уменьшается отечность. При введении посредством ультразвука лекарственного вещества (фонофорезе) достигаются обезболивающий и противовоспалительный эффекты.

[3]

Курс лечения: 10-12 процедур.

Специфические противопоказания: желче- или мочекаменная болезнь, гипотония, тромбофлебит, остеопороз, органические заболевания нервной системы.

Сероводородные ванны

Назначение: стимуляция регенеративных процессов в суставе при любых видах артрозов и артритов.

Как проводится: для приготовления ванны используют природные сернистые воды или их искусственные аналоги (реактив Прилипко). Концентрация сероводорода в готовом растворе составляет 50-150 мг/л. Температура воды — 34-36 градусов. Пациент принимает общую ванну в течение 8-15 минут.

Результат: усиливается кровообращение в суставах, улучшается питание хрящевых тканей, снижаются болевые ощущения.

Курс лечения: 10-14 процедур (проводятся через день).

Специфические противопоказания: болезни почек, печени, желчевыводящих путей, вегетососудистые нарушения, ишемическая болезнь сердца, аллергическая реакция на сероводород.

Радоновые ванны

Назначение: ускорение процессов восстановления при дегенеративных и воспалительных заболеваниях суставов.

Как проводится: ванну готовят из концентрированного раствора радона. Пациент принимает водную процедуру в течение 12-15 минут. Температура воды в ванне — 36-37 градусов. Концентрация радона — не более 3,0 кБк/л.

Результат: радон оказывает общий расслабляющий и болеутоляющий эффект, улучшает крово- и лимфоток в тканях, усиливает обменные процессы в суставах.

Курс лечения: 10-15 ванн.

Специфические противопоказания: нестабильная стенокардия, ишемическая болезнь сердца, аритмия, вегетососудистые нарушения.

Грязелечение (пелоидотерапия)

Назначение: ускорение процессов заживления в суставных тканях при травматических и инфекционных артритах, ревматоидных полиартритах, остеоартрозе, травмах сухожилий.

Перед началом сеанса на кушетке раскладывают клеенку. Пациент ложится на живот. Нагретую грязь накладывают слоем 5-6 см на область поясницы. Сверху накрывают холщовой тканью и одеялом. Через 15-30 минут грязевую лепешку снимают. Больной принимает душ, насухо вытирается и отдыхает не менее 30 минут.

Результат: стимулируется обмен веществ в суставах ног, рассасываются очаги воспаления, улучшается питание тканей, увеличивается амплитуда движений в больном суставе.

Курс лечения: 12-18 процедур (проводятся с перерывами 1-2 дня).

Специфические противопоказания: заболевания почек и мочевыводящих путей, цирроз печени, беременность, психические заболевания, острые инфекции.

Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!

Источники

1. 
   Евдокименко П. В. Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика; Оникс, Мир и Образование — Москва, 2013. — 903 c.
2. 
   Малышева, И. С. Отложение солей и подагра. Лечение и профилактика / И. С. Малышева. — М. : Вектор, 2014. — 160 c.
3. 
   Орехова, Л. В. Артрит. Новые решения для отчаявшихся / Л. В. Орехова, А. Ю. Полянина. — М. : Этерна, 2016. — 288 c.
4. Новикова, С. Л. Легкость движения. Реабилитация после эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов по запатентованной методике / С. Л. Новикова. — М. : КомандАрт, 2009. — 120 c.
5. Ж. А. Ржевская Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. — М. : Мир Книги Ритейл, 2011. — 160 c.