Больные суставы пальцев

Боли в пальцах рук. Причины болей в пальцах рук

Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:

• полиостеоартроз пальцев рук;
• ревматоидный артрит;
• псориатический артрит;
• подагра, или подагрический артрит;
• теносиновит де Кервена;
• ризартроз.

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.

Например, две болезни сразу выделяются из общего списка — это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.
Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьи о синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка. Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями. Итак:

Полиостеоартроз пальцев рук, «узловатые пальцы»

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Псориатический артрит

Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется — «сосискообразный» палец.

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Теносиновит де Кервена

Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.

Ризартроз — артроз большого пальца руки

Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г.

Что делать, если болят суставы пальцев рук: причины и лечение

Пальцы рук человека — это основной рабочий инструмент, с помощью которого выполняются любые физические задачи. Если ноги предназначены для передвижения, то пальцы служат для исполнения любых функций, в том числе тончайших операций, осуществление которых практически невозможно без них. В ходе эксплуатации, чем больше используется инструмент, тем быстрее он выходит из строя, если нет надлежащего ухода.

Многие из нас часто жалуются, что иногда, после рабочего дня, сильно болят суставы пальцев рук, либо и вовсе пальцы полностью немеют во время сна, но мало кто уделяет этому должное внимание, и напрасно. Если вовремя не выявить симптомы, причины и не провести правильное лечение, запущенная болезнь может привести к более тяжелым последствиях.

В этой статье мы детально рассмотрим почему болят суставы пальцев рук, назовем распространенные причины, и актуальные способы лечения боли в суставах.

Причины боли в суставах пальцев рук

Итак, почему появляется боль в суставах пальцев рук, и как лечить это проблему? Врачи-ревматологи подразделяют все суставные боли на 2 большие категории: механического и воспалительного характера.

1. Боли воспалительного характера отличаются проявлениями длительной скованности по утрам, которая может сохраняться в течение часа и более. Боли уменьшаются при выполнении движений. Кроме того, при воспалительных болях пациенты отмечают и др. симптомы: покраснение в области суставов, отеки, уменьшение объема выполняемых движений, нарушение гибкости.
2. Механические боли могут сопровождаться признаками местного воспаления. Но последние, как правило, незначительны и слабо выражены. Часто пациенты их даже не замечают.

Рассмотрим более детально, почему болят суставы пальцев рук, и какие заболевания способы провоцировать данный симптом.

Факторы риска

• гормональные изменения;
• патологии иммунной системы;
• различные наследственные факторы;
• инфекции (часто хронические);
• нарушение обмена веществ;
• воздействие различных вредных факторов, таких как: частое нахождение рук в холодной воде (на длительное время) и т.д;
• микротравмы, которые возникают в результате травмы кистей (чаще всего у спортсменов или на рабе, требующей особых физических нагрузок).

Определить наличие у пациента конкретного заболевания вызывающего боль в суставах пальцев рук, а также назначить правильное лечение сможет только врач-травматолог либо врач-ревматолог.

Боль при сгибании и разгибании пальцев

Боль во время сгибания может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

• защемление позвоночных нервов;
• стенозирующий лигаментит;
• артроз суставов;
• туннельный синдром;
• остеоартроз;
• тендовагинит.

Признаками серьезных заболеваний суставов пальцев являются следующие симптомы:

1. Появление узловатых образований в местах суставов;
2. Скрип пальцев;
3. Болезненность при надавливании;
4. Острые пронизывающие боли;
5. Изменение цвета кожи (покраснение);
6. Затруднение мелкой моторики;
7. Увеличение t°С тела;
8. Трансформация суставов;
9. Уплотнения в месте сгиба пальца;
10. Затрудненное сжатие пальце;
11. Развитие воспалений и опухолевых формирований вокруг суставов;
12. Волнообразные боли (дискомфорт усиливается ночью и почти исчезает днем).

Найти способ излечения и принять профилактические меры поможет знание причин, вызывающих болезненность суставов.

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить боли в суставах пальцев рук, необходимо правильно поставить диагноз. Поэтому людям, которые испытывают боль в суставах и сильнейший дискомфорт при сгибании верхних конечностей, рекомендуется следующая диагностика:

• биохимия крови;
• рентгенография;
• компьютерная томография
• анализ крови (общий), мочи;
• магнитно-резонансная томография
• проверка крови на присутствие в ней ревматоидного фактора, пуринов, антистрептококковых антител.

Возникновение дискомфорта при сгибании пальцев не должно оставаться без внимания. Игнорирование проблемы может обернуться серьезными последствиями. Нередко отмечается потеря активных движений. А впоследствии, такая на первый взгляд, несущественная проблема, как невозможность согнуть палец, способна привести к инвалидности.

Что делать, если возникла боль в суставах пальцев рук?

Обратиться к специалисту-хирургу стоит, если:

• Сильная боль в суставах не проходит даже после применения обезболивающих препаратов;
• Боль в суставе сопровождается повышением общей температуры тела или другими патологическими симптомами (конъюнктивит, сыпь на коже и т.д.);
• Боли в суставах появились после травмы и сопровождаются сильным отеком, а также деформациями контуров сустава;
• Боль в суставах пальцев рук не пропадает на протяжении недели.

При возникновении боли в суставах пальцев рук, лечение прежде всего должно быть направлено на устранение основного заболевания. Если боль в суставах пальцев рук возникает из-за воспалительного процесса – назначаются антибиотики, гормоны и нестероидные противовоспалительные средства.

При дистрофическом поражении для начала необходимо восстановить поврежденные суставные хрящи при помощи хондропротекторов и вспомогательных мер: массажа, мануальной терапии, физиолечения.

Медикаментозное лечение

При воспалительных процессах пациенту прописывают курс обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств (индометацин, ибупрофен, пироксикам, вольтарен и многие другие).

При сильных болях применяют гормональные кортикостероидные препараты, которые могут вводиться в полость сустава. При остеоартрозе длительными курсами назначаются хондропротекторы, которые питают хрящ и способствуют приостановлению его разрушения.

Физиотерапия

Боль в суставах пальцев рук свидетельствует о нарушении работоспособности или какого-либо сбоя. Прежде всего необходимо отстраниться от выполнения любых физических нагрузок.

Физиотерапевтические методы немаловажны и действенны в борьбе с возбудителями болезней суставов пальцев. К таким методам относятся: электрофорез с новокаином (воздействие током), резонансные терапии и электросон.

Во время ремиссии осуществляется лечебное воздействие на пальцы путем проведения сеанса массажа, обмазывания грязями, мануальной терапией и лечебной гимнастикой. Также рекомендуется посещать сероводородные, радоновые, грязевые источники в санаторно-курортных условиях. Лечение в санатории проводиться вне обострения артрозного заболевания и назначается только после тщательного обследования специалистом.

Продукты, которые помогают при болях в суставах:

1. Рыба и другие морепродукты . Содержащиеся в них кальций, железо и фосфор способствуют нормализации минерального обмена;
2. Льняное масло или рыбий жир . Входящие в состав этих продуктов омега-3 жирные кислоты улучшают состояние сосудов и помогают восстановлению жирового обмена;
3. Яблочный уксус способствует процессу ощелачивания крови и выведению солей.

Помимо этого, добавьте в свой рацион:

• салат;
• редис;
• яичные желтки;
• смородина;
• орехи;
• плоды и сок граната;
• инжир;
• цветная капуста;
• оливковое масло;
• имбирь;
• натуральные сыры низкой жирности.

Следует ограничить или исключить полностью: молочные продукты высокой жирности, сладости, выпечку, острые или соленые блюда, майонез, копчености, крепкий чай и кофе, а также продукты, в состав которых входит щавельная кислота (шпинат, щавель, ревень).

Народные средства

В домашних условиях можно попробовать и некоторые народные средства, которые могут дополнить основное лечение, и облегчить боли в суставах пальцев рук.

1. Измельчаются лавровые листья и хвоя можжевельника, а затем добавляются к сливочному маслу. Ежедневно следует массировать руки с помощью полученной мази.
2. Компресс из измельченного мела и кисломолочного продукта (кефира, ряженки) следует приложить на ночь. Аналогичным образом может использоваться отваренные овсяные хлопья.
3. Внутрь можно принимать березовый сок. Это источник многих витаминов, полезных веществ, который положительно влияет не только на суставы, но и на весь организм в целом.
4. Столовую ложку оливкового масла, смешанного с несколькими каплями свежего чесночного сока, нужно выпивать утром перед первым приемом пищи. Таким образом можно снять воспаление при обострении болей в суставах рук.

Не стоит забывать и про другие немедикаментозные методы лечения: физиотерапия, грязелечение, массаж, парафинотерапия и ультразвук.

Упражнения

Они помогают поддерживать опорно-двигательный аппарат в хорошем состоянии, достаточно простые и не требуют много времени. Несколько минут в день могут подарить вам старость без болезней.

Помните: ответ на вопрос, почему болят суставы пальцев рук или ног и что с этим делать, в первую очередь должен волновать вас. Доверяйте врачу, но и сами держите ситуацию под контролем. Как лечить суставы, каким способом – решаете только вы сами.

Боль в суставах пальцев рук

Причин, по которым болят суставы пальцев рук, несколько. Болезненностью проявляется артрит, остеоартроз, подагра, травматические повреждения с невыраженной симптоматикой, усталостное напряжение мышц и сухожилий. При первых признаках дискомфорта в кисти следует обратиться к врачу. Только специалист сможет диагностировать, почему появилась боль в фалангах пальцев и назначить эффективное лечение.

Каковы причины болей в суставах пальцев рук?

Остеоартроз

Заболевание протекает в хронической форме и характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящах мелких суставов рук или ног, выраженным искривлением фаланг и утратой функций. Боль в суставах пальцев рук ноющая, усиливающаяся во время нагрузок. Болевые ощущения сопровождаются сухим хрустом или щелчками в области сочленения, появляется опухоль в виде узлов на правой или левой ладони, деформация кистей. В запущенных стадиях болезни наблюдаются подвывихи фаланговых суставов. А также существует полиостеоартроз, который развивается в области посередине между фалангами. Причиной состояния служат следующие факторы:

• возрастное изнашивание хряща;
• гормональный сбой;
• травмы;
• профессиональная деятельность, связанная с большой нагрузкой на руки;
• инфекционные заболевания;
• силовые виды спорта.

Вернуться к оглавлению

Ревматоидный артрит

Заболевание имеет преимущественно аутоиммунную этиологию, при которой органы иммунной системы атакуют и разрушают собственные здоровые клетки суставов.

При недуге наблюдается скованность в правой или левой руке, ноющая боль, особенно по утрам, местная и общая гипертермия, ухудшение аппетита, на пораженных фалангах возникают узелковые образования. Появлению ревматоидного артрита предшествуют следующие причины:

• хронические очаги инфекций;
• негативная психоэмоциональная обстановка;
• ожирение;
• ослабленный иммунитет;
• неправильно проведенная вакцинация;
• курение и алкоголизм;
• длительное пребывание на холоде.

Вернуться к оглавлению

Подагрический артрит

При подагре чаще всего болит сустав большого пальца на руке. Резкая боль имеет приступообразный характер. Костяшки ноют, увеличиваются в размерах, появляются отеки, тофусы, наблюдается местная гипертермия. Основная причина возникновения подагры — отложение в суставах солей урата натрия. Из-за нарушения работы почек избыток мочевой кислоты не выводится, с током крови она распространяется по организму и оседает в подвижных соединениях. А также патология развивается вследствие следующих факторов:

Другие разновидности артрита

Различают также псориатический, реактивный, посттравматический, инфекционный. А также бывает ризартрит, при котором возникает боль в суставе большого пальца руки. Артрит может быть вторичным и развиваться на фоне системных нарушений в организме. При недуге крутит и ломит кости, больно сгибать безымянный палец правой или левой руки человека, а также других подвижных соединений, возникают высыпания, косточки ноги или руки опухают, чувствуется скованность в суставах, слышен хруст или скрип при сгибании. Воспаление появляется по следующим причинам:

• травмы;
• профессиональная деятельность, связанная с мелкой моторикой или поднятием тяжестей;
• бактериальные или вирусные инфекции;
• системные и иммунные нарушения;
• псориаз;
• аллергические реакции.

Вернуться к оглавлению

Травматические повреждения

Если болит сустав указательного пальца правой руки или левой, а также другие сочленения в ладонях, но при этом деформация руки отсутствует, целостность кожных покровов сохранена, есть вероятность травмы в скрытом виде. Это может быть ушиб, растяжение связок или трещина, при которой кость не дробится на фрагменты. Чаще поражается мизинец на правой руке или левой. При травматических повреждениях появляется гематома, отечность, чувство покалывания, палец не сгибается и не работает, возникает дискомфорт при надавливании. А также может появляться тянущая боль, иррадирующая в запястье, если ущемляются нервы при сильном напряжении рук. Этиология болей:

• падение на вытянутые руки;
• защемление пальцев в створках лифта, транспорта или дверей;
• движения в виде рывка;
• регулярное поднятие тяжестей;
• занятия спортом, где основная нагрузка приходится на руки;
• профессиональная деятельность, связанная с длительным перенапряжением рук.

Вернуться к оглавлению

Повреждения шейного отдела позвоночника

Боль появляется вследствие механического воздействия на 4-й и 6-й позвонки шеи. При вывихе, подвывихе, компрессионных переломах болят пальцы рук всей кисти, но чаще — мизинец и безымянный. Распространенные симптомы — покалывание и чувство онемения в фалангах, дискомфорт при движении. Если был задет спинной мозг, может наступить паралич конечностей. У воспаления суставов такого патогенеза этиология болей — только травма шеи.

Диагностические методы

Поскольку суставные боли имеют различное происхождение, рекомендуется посетить нескольких специалистов — ревматолога, ортопеда, хирурга, терапевта, артролога. Травмы лечит травматолог. Во время консультации врач выслушивает жалобы, собирает анамнез и назначает следующие диагностические процедуры:

• общий и биохимический анализ крови;
• рентгенографию;
• метод исследования ультразвуком;
• магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
• артроскопию;
• сцинтиграфию.

Комплекс диагностических процедур позволяет выявить воспалительный процесс в организме и установить вид патогенного микроорганизма, выявить дегенеративно-дистрофические изменения в костной ткани, присутствие или отсутствие перелома или растяжения, состояние окружающих тканей и хряща.

Лечение: как избавиться от болей?

Медикаментозная терапия

Больные суставы следует лечить в зависимости от характера недуга. Если боли вызваны инфекциями, следует принимать антибиотики или противовирусные препараты, которые доктор назначает индивидуально. Самолечением заниматься запрещено, поскольку медикаменты имеют противопоказания. При артрите, артрозе, травматических повреждениях рекомендуется мазать следующие мази, которые помогут снять боль и воспаление:

Для укрепления костей и восстановления хряща рекомендуются препараты с кальцием и хондропротекторы:

[2]

• «Остеогенон»;
• «Рокальтрол»;
• «Альфа Д3 Тева»;
• «Кальцитонин»;
• «Аквадетрим»;
• «Кальций Д3 Никомед»;
• «Артра»;
• «Дона»;
• «Компливит Кальций-Д3»;
• «Витрум Кальциум с витамином Д»;
• «Хондроксид».

Вернуться к оглавлению

Народные методы

При болях в суставах эффективны сухие компрессы с подогретой морской солью или песком. Если увеличился или опух сустав указательного пальца руки или других фаланг, рекомендуется медовая смесь с водкой, которую готовят по следующему рецепту:

[1]

1. Ингредиенты смешать в равных пропорциях.
2. Нанести смесь на чистую ткань и приложить на больное место.
3. Повязать сверху полиэтиленом и шерстяной тканью.

Когда выкручивает и болит фаланга, целители советуют применить следующую настойку, которая готовится просто:

1. Взять 300 г каштановых ядер и измельчить.
2. Добавить 0,5 л водки.
3. Настаивать 14 дней в затемненном месте, периодически взбалтывая.
4. По окончании срока растирать настойкой пораженные суставы.

Лечение народными средствами включает в себя терапию с применением корня девясила. Спиртовой настой готовится следующим образом:

1. Взять 2 ст. л. измельченного растения.
2. Добавить 100 г водки.
3. Настаивать 12 дней вдали от света.
4. По истечении срока растирать больные пальцы.

Вернуться к оглавлению

Соблюдение диеты

Если болит сустав среднего пальца правой руки или другие подвижные соединения кисти, рекомендуется полностью исключить алкоголь, а также жареную, копченую, жирную пищу, богатую консервантами. Следует включить в рацион полезные продукты:

• молочные нежирные изделия;
• мясо птицы;
• жирные сорта рыбы;
• свежие овощи, ягоды, фрукты, особенно вишни и ананас;
• зелень;
• сухофрукты.

При подагре рекомендуется соблюдать питьевой режим, употребляя не менее 2-х л чистой воды в сутки. Жидкость не перегружает почки и способствует выведению избыточной мочевой кислоты из организма. При болях в суставах пальцев рекомендуется употребление неочищенного яблочного уксуса, который следует разбавлять в пропорции 1 ст. л. оцета на 200 мл воды.

Физиотерапия и лечебные упражнения

Когда болит указательный палец и его трудно разогнуть, рекомендуются следующие физиотерапевтические методы:

• воздействие ультразвуком;
• тепловые аппликации с парафином или озокеритом;
• магнитотерапия;
• индуктотермия;
• электрофорез;
• лазеротерапия;
• инфракрасное облучение.

В сочетании с физиотерапией рекомендуется делать следующие упражнения:

• сжимание пальцев в кулак;
• разведение фаланг в стороны и сведение;
• занятия с эспандером;
• имитация «клювика птицы»;
• поочередное поднимание пальцев, не отрывая ладонь от поверхности стола;
• сминание пластилина или резинового мячика.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Боль в суставах пальцев рук

Человеческая кисть одна из самых подвижных частей тела. Ее анатомическое строение позволяет выполнять большой диапазон движений, при этом движения будут самыми точными, а работа, проделываемая руками, может быть самой тонкой. К сожалению, возрастные изменения в организме в целом и изнашивание самих соединяющих зон вызывают ограничение и нарушение подвижности в кисти. Чаще всего появляется боль в суставах пальцев рук при сгибании. Это характерный симптом начала какого-либо воспалительного или патологического процесса. Своевременное лечение боли в суставах пальцев рук помогает в приостановлении дегенеративных разрушений элементов соединения верхней конечности и предупреждает появление напряжения мышц и изменений в связочном аппарате. Поэтому так важно не оставлять без должного внимания появляющуюся боль в суставах пальцев.

Неприятное ощущение в кисти достаточно распространенное явление, особенно среди людей, относящихся к более старшей возрастной категории. Данные статистических анализов имеют неутешительные показатели.

Возраст/пол	Показатель учета статистических данных, у кого отмечается боль
Старше сорока лет	Каждый десятый
Старше шестидесяти лет	Каждый третий
Женский пол от сорока лет	На фоне переходного гормонального состояния

В современном мире боль в суставах пальцев рук в последнее время начинает появляться и у молодых людей. Когда появляется боль в суставах пальцев рук, причины по которым появляется это мучительное состояние будут чаще всего возникать из-за присутствия таких болезней и нарушений, которые провоцируют раздражение, вызывая чувствительность в кисти:

• артрит (псориатический или ревматоидный);
• подагра;
• артроз (остеоартроз, ризартроз);
• воспаление сухожилия, в результате чего оно увеличивается в размерах;
• изменение хрящевой поверхности, в результате которого нарушается функция движения суставов;
• бактериальное или вирусное воспаление соединяющей области;
• посттравматические факторы;
• растяжение мышц;
• изменение гормонального фона.

Другие причины более редки.

Когда болят суставы на пальцах рук, лечение может проводиться только после установления медицинскими специалистами диагноза на основании рентгеновских снимков. Это исследование позволяет определить изменения твердых структур, появившиеся в результате длительных воспалительных или дегенеративных процессов, или в результате травматического воздействия, независимо от времени его получения. Характерная симптоматика вышеперечисленных болезней дает основание для проведения определения изменений по анализам крови: общего клинического и биохимического анализа.
При симметричном появлении боли в суставах пальцев рук, чем лечить, можно определить по данным содержания пуринов в крови. Заболевание системного характера устанавливается по показателям ревматоидного фактора. А воспалительное течение заболевания при диагностике может дополняться определением антистрептококковых антител.

Боль в суставах пальцев рук: лечение и терапия

Любое проявление боли является реакцией на провоцирующий фактор раздражающий рецепторы боли. Если боль появляется в результате механического воздействия или физического нагрузки, то их необходимо прекратить и обеспечить руке временное состояние полного обездвиживания. На область повреждения необходимо наложить холод. А в случае острого повреждения элементов соединения показано экстренное оказанное неотложной медицинской помощи. Когда присутствует какая-либо другая причина, в таких случаях терапия будет направлена на прекращение течения основной болезни.

План терапии по прекращению интенсивности мучительных ощущений:

Отражение неприятных ощущений в руке может вызываться не только острым воспалением. Независимо от причины их возникновения, то ли это дегенеративные изменения мягких тканей, то ли это микротравматизация, оставленные без терапевтического внимания при длительном раздражении нервных окончаний могут вызывать начало развития воспаления. Состояние, при котором появляется активное развитие воспалительного процесса должно быть купировано назначением антибактериальных, нестероидных противовоспалительных и гормональных лекарственных препаратов.

При системных и дегенеративных заболеваниях противовоспалительная терапия может привести лишь временное облегчение. При проведении лечения боли в суставах пальцев рук необходимо обратить внимание на внутренние изменения в организме. Так при системных патологиях суставов могут быть осложнения в сердечно-сосудистой системе, а при истощении суставных поверхностей или при отложениях солей осложнением уже будет сам суставный синдром.

Пациенты часто описывают отдельно боль в суставах больших пальцев рук. Такое появление неприятного ощущения может свидетельствовать об изменениях в мягких тканях верхней конечности, об изменениях связочного аппарата, об изменении в лучевой кости. Также причиной могут быть серьезные заболевания в организме. Больному следует провести диагностическое обследование гормональной и иммунной системы с целью обнаружения отклонений в полученных результатах.

Когда ощущается боль в суставах больших пальцев рук, причина установлена, только тогда в лечебный план вносятся изменения для поддержания системы, в которой произошли изменения в целях обеспечения ее нормальной работы.

Рентген (помогает исключить травму или установить причинное повреждение синовиальной оболочки).
Магнитно-резонансная томография в данном случае может проводиться лишь в тех случаях, когда необходимо установить дефекты в суставе или окружающих его тканях.

Как снять боль в суставах пальцев рук

Для этой цели используют противовоспалительные препараты, в сочетании с анальгезирующим действием: Найз, Нимесил, Ибупрофен, с коррекцией основного патологического процесса. Учитывая воздействие физической нагрузки, приходящееся на данную зону, особенно если это правая рука, в терапию следует включить физиотерапевтические методы. Когда большой палец болит на руке, лечение дополняют вспомогательными мерами: массажем (местным), аппликациями (парафина, грязи).

Подойдет локальное применение препаратов, включающих обезболивающие компоненты, т.е., обладающих комбинированным действием. В период обострения боли в суставах пальцев рук, мази помогут в локальном ее устранении. Для этой цели подойдут ментоловые гели, или гели, содержащие экстракт масла мяты. Для уменьшения воспалительных процессов в суставах используется крем Долгит, Быструмгель, Диклофенак. Для восстановления скорости кровотока и нормализации обменных процессов применяется гепариновая мазь.

Для восстановления функциональной подвижности сустава кисти рекомендуется выполнение гимнастических упражнений.

Лечение боли в суставах рук: эффективные препараты, физиолечение

Причины болей в суставах

Назначенное врачом лечение напрямую зависит от факторов, приведших к возникновению болей. Ожирение, псориаз, миозиты, сердечно-сосудистые патологии, однообразная тяжелая нагрузка на руки, стрессы, переохлаждение могут провоцировать болевые ощущения. В качестве основных причин выступают следующие патологии:

Лечение боли в суставах

Перед назначением конкретных рекомендаций для лечения боли в суставах рук врач должен ознакомиться с анамнезом пациента, его возможным предыдущим лечением, особенностями трудовой деятельности, провести физикальный осмотр для определения локализации очага боли. Иногда для диагностирования требуется проведение МРТ (магнитно-резонансной томографии), снятие артрограммы (рентгена сустава с введением контрастной жидкости).

Лечение боли в суставах рук направлено на устранение первопричины, купирование боли, снятие воспаления, восстановление подвижности и функциональности. Для этих целей разработано множество медицинских препаратов с разным составом и механизмом действия (таблетки, порошки, растворы для внутримышечных и внутрисуставных инъекций, мази, кремы).

Хронические боли в суставах нередко становятся результатом малоподвижного образа жизни, микротравм или воспалительного процесса. Помимо препаратов для снятия воспаления и гимнастических упражнений хорошо себя зарекомендовал БАД к пище линейки «Глюкозамин-Максимум» от Натур Продукт, который содержит два активных компонента: глюкозамин и хондроитин. Эти вещества являются естественными структурными элементами здоровой хрящевой ткани, непосредственно принимают участие в обменных процессах.

Благодаря своей натуральной природе они хорошо усваиваются и стимулируют обмен веществ в клетках хряща, способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани после воспалительного процесса.

В зависимости от того, что послужило толчком к возникновению болезненных ощущений, врач может назначить нестероидные противовоспалительные средства для устранения воспаления и снятия боли (Ревмоксикам, Целекоксиб, Диклоберл), глюкокортикостероидные гормоны при аутоиммунных патологиях (Метипред, Гидрокортизон), цитостатики (Метотрексат), противоподагрические препараты (Магурлит, Пуринол). Незаменимыми препаратами при лечении боли в суставах рук являются хондропротекторы, восстанавливающие структуру хрящевой ткани.

При отсутствии противопоказаний для улучшения кровообращения пациенту необходимо регулярно заниматься ЛФК (лечебной физкультурой). Зачастую также назначается массаж и физиотерапия, применение которых эффективно только вместе с медикаментозным лечением. Питание во время и после терапии должно быть сбалансированным, насыщенным микроэлементами, витаминами. Кроме того, существует мнение, что люди, живущие в регионах с максимальной инсоляцией, подвержены суставным заболеваниям реже, чем жители менее освещенных районов.

Чем лечить боль в суставах

Врач принимает решение о назначении определенных медикаментозных препаратов, исходя из общего состояния больного, предыдущего анамнеза пациента и результатов диагностики, учитывая данные о характере боли и особенностях трудовой деятельности. Описание некоторых популярных лекарственных средств для эффективного лечения суставной боли:

Наименование препарата, форма выпуска

Аналоги: Нимесил, Нимесулид

Представитель нестероидных противовоспалительных препаратов избирательного действия (ингибитор фермента циклооксигеназа-2). Назначается при периартрозе, подагре, межпозвоночной грыже, плечелопаточном периартрите, болях различного происхождения.

Аллергия, тошнота, понос, потеря аппетита, головная боль

Желудочно-кишечные кровоизлияния, дерматит, астма, почечная, печеночная недостаточность, беременность, период лактации

(порошок, таблетки, капсулы, раствор для инъекций)

Аналоги: Терафлекс, Дона

Относится к хондропротекторам (действующие вещества – хондроитин и глюкозамин), снимает воспаление, купирует боль. Назначается при переломах костей, повреждениях суставов, дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночника.

[3]

Сонливость, тошнота, расстройства кишечника, аллергия

Фенилкетонурия, беременность, период лактации

(таблетки, раствор для инъекций, мазь, глазные капли)

Относится к кортикостероидам слабой активности, обладает противовоспалительным, противоаллергическим действием. Назначается при аллергиях, аутоиммунных патологиях, воспалениях суставов, гепатите и др.

Расстройства пищеварительной системы, психические отклонения и многие другие

Герпес, туберкулез, язвенная болезнь, инфаркт миокарда, психические расстройства и др.

(таблетки, раствор для инъекций, глазные капли)

Представитель гормональных препаратов, обладает противошоковым, противовоспалительным действием. Назначается при аллергиях, ревматических патологиях, остеомиелите, отеках головного мозга.

Галлюцинации, артериальная гипертензия, заболевания кожи и др.

Бактериальные и вирусные заболевания, иммунодефицитные состояния, патологии ЖКТ, сахарный диабет, психоз

На пальцах

Структура суставов пальцев имеет отличительные особенности – маленькую суставную поверхность и сравнительно тонкую соединительную оболочку. Кроме того, пальцы рук ежедневно выполняют сложные механические манипуляции, поэтому чаще подвержены травмам и патологиям. Качественное лечение суставов пальцев рук особенно важно для пациентов, занимающихся профессиональной деятельностью, для которой важна мелкая моторика – музыканты, хирурги, программисты.

При возникновении жалоб на суставные боли пациенты часто задаются вопросом, какой врач лечит суставы пальцев рук – данными патологиями занимаются ревматолог, травматолог, ортопед, хирург, артролог в зависимости от причин возникновения болевого синдрома. При умеренно выраженных признаках воспаления лечить суставы пальцев рук рекомендуется мазями и кремами, обладающими способностью обезболивать пораженное место, расширять сосуды, купировать воспаление (Апизартрон, Випросал).

Суставы кистей рук

Большинство патологий суставных тканей кистей рук развиваются вследствие травм и микротравм, возникающих при постоянных больших нагрузках. Зачастую лечение включает применение антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен, Кеторол), инъекции используются крайне редко из-за риска развития осложнений.

Боли в локте

Вследствие травм, подагры, неврита локтевого нерва возможно появление боли в области локтя. Зачастую дискомфорт появляется из-за эпикондилита – дегенеративного воспаления локтевого сустава. При патологиях крупных суставов рук (локтевых, плечевых) могут применяться внутрисуставные инъекции гормональных препаратов (Гидрокортизон, Дипроспан). При этом лекарственное средство вводится внутрь полости сустава. Данный метод называется блокадой, применяется в случае, если другая медикаментозная терапия не приносит пациенту облегчения.

Физиолечение болей в суставах

При некоторых патологиях медикаментозного лечения недостаточно, поэтому пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры. Для купирования боли и снятия воспаления используются следующие методики:

• аппликации препаратов, снимающих воспаление (например, Димексидин);
• применение импульсных токов;
• ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах (вызывающих покраснение кожных покровов);
• использование УВЧ (ультравысокочастотной индуктометрии): электрофорез с негормональными противовоспалительными препаратами, фонофорез с глюкокортикоидами;
• нетрадиционные методы лечения – гирудотерапия (лечение пиявками), иглоукалывание, мануальная терапия.

Народные средства от болей в суставах

При отсутствии противопоказаний рекомендуется лечить суставы рук в домашних условиях с применением средств народной медицины. Данные методы эффективны при использовании их вместе с медикаментозной терапией и физиопроцедурами. Народные средства от боли в суставах рук включают рецепты растирок, компрессов, мазей на основе натуральных компонентов:

1. Смешать по 1 столовой ложке меда и соли, приложить к больному месту, замотать натуральной плотной тканью. Для максимальной эффективности использовать компрессы по вечерам в течение 1-2 недель.
2. Смешать по 1 столовой ложке меда и горчицы с 3 столовыми ложками камфорного масла, выложить на пораженное место, накрыть капустным листом, держать 4 часа.
3. Приготовить смесь из тройного одеколона (1 флакон), 10 перетертых в порошок таблеток аспирина и 10 мл йода; настаивать средство в течение 4 дней. Необходимо втирать лекарство в суставы, после чего следует закутать больные места теплой тканью.

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Источники

1. 
   Дормидонтов, Е. Н. Ревматоидный артрит / Е. Н. Дормидонтов, Н. И. Коршунов, Б. Н. Фризен. — М. : Медицина, 1981. — 176 c.
2. 
   Мицкевич, В. А. Плечевой сустав. Вывихи и болевые синдромы / В. А. Мицкевич. — М. : Медицинское информационное агентство, 2016. — 552 c.
3. 
   Новосельцев, С. В. Основы консервативного лечения пациентов с грыжами поясничных межпозвонковых дисков / С. В. Новосельцев. — М. : Фолиант, 2011. — 551 c.