Артроз суставов конечностей

Артроз верхних и нижних конечностей

Дегенеративные изменения в хрящевой и костной ткани сустава приводят к развитию такого заболевания, как артроз нижних конечностей. В процессе распространения патологии поражаются все отделы позвоночника. Недуг развивается постепенно и на начальных этапах имеет скрытый характер. Первые симптомы проявляются, когда происходят тяжелые деформации суставов рук и ног.

Классификация по видам

• Коксартроз. Поражает тазобедренные суставы и характеризуется патологическими изменениями в костно-хрящевой системе бедер. Первопричиной развития недуга считается дефицит полезных веществ и чрезмерные нагрузки на нижние конечности. Опасность заключается в том, что патология поражает людей работоспособного возраста и приводит к инвалидности.
• Гонартроз. Развивается в коленных суставах. Чаще всего заболевание встречается у женщин, особенно в период нарушения выработки гормонов. Изначально болезнь проявляется ноющими болями в ногах и скованностью в области колена. Более 10% населения подвергаются этому недугу. Гонартроз поддается лечению, правда, курс терапии продолжительный.
• Остеоартроз. Этот недуг характеризуется нарушениями трения между хрящевой тканью и костью в голеностопном суставе. В процессе развития болезни отмечаются сильные деформационные изменения в структуре стоп.
• Артроз пальцев. По своему проявлению напоминает симптоматику подагры. Проявляется сильными искривлениями больших пальцев ног.

Вернуться к оглавлению

Причины патологии

Под действием негативных факторов в хрящевой ткани происходят патологические изменения, вследствие чего на хряще образуются трещины, что приводит к сокращению количества межсуставной жидкости. При этом отмечается трение костей друг об друга. Чаще всего подобная проблема наблюдается в крупных суставах ног. Артроз верхних конечностей встречается реже, учитывая незначительные нагрузки на эту область тела. Больше всего страдают кисти рук. Причиной тому является их подвижность. Поэтому у людей с артрозом нижних конечностей полярно могут поражаться суставы кисти рук.

Спровоцировать подобное состояние могут следующие факторы:

• генетика;
• чрезмерная физическая активность;
• большие нагрузки на суставы;
• переломы и травмы;
• избыточный вес;
• гормональные нарушения;
• возрастные изменения;
• нарушения обмена веществ;
• дисфункция кровеносных сосудов.

Вернуться к оглавлению

Стадии развития

Характер болезни зависит от места локализации. Деформационные процессы условно делятся на стадии. Для остеоартроза характерно:

• На первой стадии недуга при небольших нагрузках отмечается легкая отечность в области стопы и незначительные болевые ощущения, которые распространяются по голеностопу.
• Для второй стадии характерны постоянные умеренные боли и хруст в ногах. При этом частично нарушается их подвижность.
• Третья стадия проявляется выраженными болями при выполнении движений и полным нарушением подвижности пальцев. Отмечается стремительное разрастание костной ткани.

Гонартроз развивается следующим образом:

• Первая стадия проявляется незначительными болевыми ощущениями в области колена при выполнении физических упражнений. В период покоя боль постепенно утихает.
• На второй стадии появляется ощущение скованности в колене, при этом амплитуда движений в суставе сокращается. Боли имеют умеренный характер, отмечаются даже в период покоя. У больного меняется походка, отмечается легкое прихрамывание.
• Третья стадия характеризуется острым болевым синдромом с ярко выраженной деформацией строения коленного сустава.

При коксартрозе происходят такие изменения:

• На первой стадии проявляются легкие боли в тазобедренном суставе при повседневных нагрузках. В состоянии покоя неприятные ощущения быстро проходят. Подвижность суставов не страдает.
• Вторая стадия характеризуется умеренным болевым синдромом в области бедра при выполнении резких движений ногами.
• Третья стадия протекает тяжело, так как у больного в суставах происходят сложные дегенеративные процессы, которые вызывают сильные боли. Человек теряет возможность передвигаться без помощи и становится инвалидом.

Вернуться к оглавлению

На какие симптомы обратить внимание?

Артроз суставов нижних конечностей — сложное и тяжелое заболевание, которое имеет ярко выраженную клиническую картину. Главным симптомом недуга считаются боли различной интенсивности. Они могут отдавать в любую область нижней конечности. В процессе развития болезни становятся нарастающими и постоянными. В пораженных суставах отмечается скованность и нарушение подвижности, особенно при ходьбе, беге и подъеме по лестнице. Уменьшается амплитуда движений, при этом в конечностях отмечается неестественный хруст. В запущенном состоянии патология проявляется отечностью тканей вокруг пораженного сустава, что является следствием деформационных изменений в хрящевой ткани.

Что делать?

Диагностика артроза конечностей

Прежде чем начать лечить артроз, необходимо провести полное обследование, чтобы исключить другие болезни опорно-двигательного аппарата, которые имеют похожую симптоматику. Самым информативным способом диагностики считается рентгенография, которая определяет все стадии структурных изменений в хрящевой ткани. Дополнительно используют ультразвуковое исследование суставов, МРТ и КТ. А также проводится общий и биохимический анализ крови, что дает возможность определить состояние организма и установить первопричину развития артроза.

Эффективное лечение

Чтобы избавиться от недуга, необходимо воздействовать непосредственно на причину его развития. Лечение артроза проводится комплексно. В основе лежит медикаментозная терапия. Назначаются хондропротекторы, которые направлены на восстановление хрящевой ткани. Чтобы компенсировать дефицит синовиальной жидкости, применяются сосудорасширяющие лекарства. А также прописывают препараты, что направлены на предотвращение выделения ферментов, которые размягчают и уничтожают хрящи. Для нормализации местного кровообращения используются согревающие гели и мази местного действия. Для лечения артроза применяются средства физической реабилитации в виде ЛФК и физиотерапии, что направлены на восстановление нормальной подвижности в суставах и снижение воспаления.

Диетотерапия используется при всех болезнях опорно-двигательного аппарата. В рацион вводится большое количество свежих овощей, фруктов и продуктов богатых на Омега-3 жирные кислоты.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие болезней суставов, нужно придерживаться здорового образа жизни и правильного питания. Желательно избегать травмоопасных ситуаций и излишних нагрузок. Важно компенсировать дефицит минеральных и витаминных веществ при помощи специальных биологически активных добавок. Людям, которые находятся в зоне риска, важно проходит плановые осмотры у врача.

Симптомы артроза нижних конечностей, диагностика и лечение

Артроз нижних конечностей — это коварное заболевание, которое развивается достаточно незаметно. Оно приводит к деформации тканей суставов на ногах и постепенно разрушает их. На первоначальном этапе, пациент не ощущает сильных болей. Такую болезнь ни в коем случае нельзя игнорировать, при первых же подозрениях следует внимательно изучить информацию об артрозе нижних конечностей, его симптомах и лечении.

Характеристика артроза

Эта опасная болезнь может развиваться как на одной, так и на обеих ногах. Различают следующие типы патологии:

• Коксартроз. Зона поражения сосредоточена в области тазобедренных сочленений. Причиной такого заболевания чаще всего является долгая повышенная нагрузка на конечности и дефицит питания суставов.
• Гонартроз. Артроз коленей, в ходе которого изменяется гиалиновый покров и происходит сужение суставной щели. Ткань костей деформируется и образуются остеофиты (шипы). Подвижность пораженной области нарушается.
• Артроз голеностопного сустава. Появляется из-за проблем со скольжением хрящевой и костной поверхности голеностопа. Если запустить заболевание, стопа деформируется и возникнут краевые остеофиты.
• Артроз пальцев ног. При этой разновидности заболевания поражается большой палец или зона сочленения кости и пальцев ног. В зависимости от того, какая именно область подвержена болезни, различают полиартроз, подагру, болезнь Келлгрена или межфаланговый артроз.

Признаки и стадии заболевания

Далеко не всегда больной может самостоятельно отличить симптомы артроза суставов нижних конечностей от других возможных проблем. Чаще всего признаки заболевания проявляются следующим образом:

• Возникновение боли. Ее интенсивность и место локализации зависят от разновидности и стадии патологии.
• Наличие дискомфорта при нагрузке на пораженный сустав.
• Нарушение подвижности.
• Хруст в суставах.
• Внешние изменения, появление узелков, отеков.

Кроме симптомов и лечения артроза ног, важно рассмотреть и стадии болезни. Начальная стадия всегда имеет почти одинаковые признаки. Чаще всего дискомфорт появляется при высокой нагрузке и проходит после ее снижения.

Пациент не ощущает сильной боли, неприятные ощущения проявляются только тогда, когда он сгибает или разгибает суставы. Зона голеностопа и стопа могут опухать. Однако, дальнейшие стадии имеют свои особенности. Они будут разными при каждом виде патологии:

• Коксартроз. На второй стадии болезни появляется боль в области бедра. Резкие передвижения и подъемы вызывают неприятные ощущения. Больному становится проблематично подниматься по лестнице. На третьей стадии даже малейшие движения вызывают сильнейшие болевые ощущения. Пациент не способен ходить без помощи костылей. Утрачивается способность к труду, заболевание приводит к инвалидности 1 или 2-й группы.
• Артроз голеностопа. На второй стадии чувство боли становится постоянным спутником, при движениях ощущается хруст, чувствуется дискомфорт и ограничение подвижности. Происходит деформация суставных краевых поверхностей. На третьей стадии больной почти не может совершать движений ногой, поскольку боль становится невыносимой. Происходит разрастание ткани кости.
• Гонартроз. На второй стадии болезни проявляется скованность и ограниченность при сгибании колена. Движения могут вызывать боль, однако, она проходит при нахождении в покое. Человек хромает при ходьбе. На третьей стадии при любом движении колена появляется очень острая боль. Образуются внешние изменения, в зоне коленного сустава становится заметно малопривлекательное новообразование.

Причины и факторы риска

Костная и хрящевая ткань должны получать достаточное количество питательных веществ, поскольку со временем они теряют свою эластичность из-за потери протеогликанов. При недостатке питания кости могут деформироваться и разрушаться. Кроме этого, есть другие причины, которые могут спровоцировать развитие патологии:

• Неправильный обмен веществ.
• Сбой гормонов.
• Ожирение.
• Нарушенное кровообращение, болезни кровеносной системы.
• Генетический фактор.
• Возрастные изменения.
• Работа «на ногах», высокая нагрузка.
• Травмирование.
• Воспалительные процессы в области суставов.
• Инфекционные и аутоиммунные болезни.

Диагностика и лечение

Стоит отметить что при диагностике остеоартроза нижних конечностей недостаточно лишь ориентироваться на наличие симптомов.

• Диагностику в лабораторных условиях.
• Рентген.
• Магнитно-резонансную и компьютерную томографию.
• Исследование ультразвуком.
• Инвазию светодиодным проводником.

Схема оздоровления

К сожалению, слишком мало людей своевременно обращаются к врачу, поэтому обычно диагноз ставится только на 2 или 3 стадии. В такой ситуации, требуется долгое комплексное лечение, которое включает в себя:

• Купирование болевого синдрома.
• Питание тканей сустава.
• Расширение сосудов.
• Профилактику возникновения состояния рецидива.

[3]

Самое главное при лечении — устранить причину, а не бороться с последствиями.

Правильный диагноз должен быть поставлен как можно быстрее. Если болезнь находится уже на последней стадии своего развития, необходимо хирургическое вмешательство.

Лечение начинают с приема НПВС и анальгетиков для купирования боли. Далее необходимо:

• Восстановить ткани хряща с помощью приема хондропротекторов, в состав которых входит глюкозамин и хондроитин.
• Активизировать выработку внутрисуставной жидкости средствами Трентал или Стугерон (сосудорасширяющие медикаменты).
• Блокировать ферменты, растворяющие хрящи препаратом Пиаскледин (курс длится около полугода).
• Принять курс ингибиторов протеолиза Гордокс или Контрикал.
• Восстановить производство внутрисуставной смазки. В полость суставов необходимо вводить медикаменты, содержащие гиалуроновую кислоту. Хорошими препаратами являются Остенил, Синвиск, Гиалуром и Ферматрон. Они также качественно устраняют воспаления.
• Улучшить кровообращение в нижних конечностях. Для этого используют согревающие мази Димексид или Бишофит.
• Принимать никотиновую кислоту, витамины группы В и Актовегин, мазать пораженные области Троксевазином. Это позволит ускорить процесс выздоровления.

• Восстановить ткани хряща с помощью приема хондропротекторов, в состав которых входит глюкозамин и хондроитин.
• Активизировать выработку внутрисуставной жидкости средствами Трентал или Стугерон (сосудорасширяющие медикаменты).
• Блокировать ферменты, растворяющие хрящи препаратом Пиаскледин (курс длится около полугода).
• Принять курс ингибиторов протеолиза Гордокс или Контрикал.
• Восстановить производство внутрисуставной смазки. В полость суставов необходимо вводить медикаменты, содержащие гиалуроновую кислоту. Хорошими препаратами являются Остенил, Синвиск, Гиалуром и Ферматрон. Они также качественно устраняют воспаления.
• Улучшить кровообращение в нижних конечностях. Для этого используют согревающие мази Димексид или Бишофит.
• Принимать никотиновую кислоту, витамины группы В и Актовегин, мазать пораженные области Троксевазином. Это позволит ускорить процесс выздоровления.

Следует помнить о том, что на стационарном лечении процесс восстановления не завершается. Помимо приема медикаментов, требуются специальные процедуры с использованием:

• Мануальной терапии.
• Лечебного массажа.
• Соблюдения грамотно подобранной диеты.
• Солетерапии.
• Физиопроцедур.

Для профилактики возникновения рецидивов важно тщательно контролировать вес тела и не допускать появления излишней массы. Также нельзя поднимать тяжести.

Народные рецепты

Применять народные методы можно только на первой стадии заболевания. Однако, важно помнить о том, что такие способы — это только дополнение к курсу оздоровления, но не основное лечение болезни. Перед тем как пользоваться каким-либо методом необходимо посоветоваться с врачом. Наибольшей популярностью пользуются следующие рецепты:

• Домашняя мазь. Для ее приготовления нужно смешать 1 желток яйца с 1 ч. л. натурального яблочного уксуса и 1 ч. л. скипидара. Полученным средством следует на ночь смазывать пораженные области. Поверх нужно накладывать бинт и укутывать суставы чем-нибудь теплым. Такой метод используют 3−4 раза в неделю.
• Лекарство из чистотела. Потребуется 3 ст. л. измельченного свежего чистотела и 0,25 л растительного масла. Сырье следует высыпать в бутылку с маслом и оставить настаиваться в темном месте на 2−3 недели. По прошествии времени нужно процедить жидкость. Способ применения очень простой. Нужно каждый день наносить средство на больную область круговыми массажными движениями. Таким маслом можно пользоваться и при профессиональном массаже. Курс лечения длится 30 дней.
• Смесь против артроза. Нужно взять камфару размером с горошину и по 150 мл водки, скипидара и растительного масла. Все компоненты необходимо тщательно перемешать и хранить в темном месте. Ежедневно на ночь следует смазывать пораженные области и укутывать их. Остатки смеси нужно смывать утром.
• Мед и мумие. Потребуется 100 г качественного натурального мела и 3 г мумие. Мумие нужно тщательно растворить в меде и втирать смесь в суставы на ночь. Такой метод применяют 7 дней подряд.

При своевременной диагностике заболевания от артроза конечностей возможно избавиться. Однако не стоит заниматься этим самостоятельно. Необходимо тщательное обследование и назначения врача. В противном случае можно попросту навредить своему здоровью.

Артроз нижних конечностей — симптомы и лечение, причины заболевания

Артроз нижних конечностей развивается незаметно. Хрящевые и соединительные ткани суставов ног деформируются и разрушаются постепенно, сопровождаясь незначительными болевыми симптомами на начальном этапе.

Виды артроза нижних конечностей

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Это заболевание может поражать как одну, так и обе ноги. Классифицируется в зависимости от очага поражения.

1. Коксартроз. Локализуется в тазобедренном сочленении. Причиной поражений, приводящих к истощению и последующей дегенерации хряща и изменения костной суставной поверхности, является недостаточное питание сустава и неимоверная длительная нагрузка на ноги.
2. Гонартроз поражает коленный сустав. Дегенеративно-дистрофическому изменению подвергается гиалиновый покров сустава, сужается суставная щель. Происходят деформация и перестроение костной ткани с образованием шипов – остеофитов. Нарушает подвижность колена.

Артроз в области нижних конечностей, имея схожие симптомы, развивается в несколько стадий и различается по месту локализации.

Признаки артрозов

• Болевой симптом. Локализация и сила которого проявляется в зависимости от вида и стадии развития артроза: боль отдает в бедро, колено, голеностоп.
• Любая нагрузка на сустав сопровождается дискомфортом, скованностью сочленений.
• Ограничение амплитуды движения, вплоть до неподвижности, ломота, нестерпимая боль в суставах ног, сопровождающиеся хрустом.
• Визуально видимые изменения в суставах, отечность, узелки. Рентгенография показывает степень деформации внутрисуставной сумки и изменения: изменения плотности костной ткани, хрящей, вымывание синовиальной жидкости и сужение межсуставных щелей.

Стадии развития артроза

Первая стадия при всех видах артроза имеет практически одинаковые проявления. Интенсивность болевых ощущений незначительная. Возникает дискомфорт в основном при повышенной нагрузке на ноги и проходит в состоянии покоя. Трудоспособность не нарушается, болевой симптом проявляется при сгибании и разгибании пораженных суставов, в области голеностопа и стопы наблюдается припухлость.

Последующие стадии имеют свои характеристики, согласно которым классифицируется вид артроза.

Коксартроз

• II стадия. Умеренная боль локализуется по поверхности бедра до колена. Подъем, умеренные и резкие движения вызывают дискомфорт и болевые ощущения, становится тяжело ходить по лестнице. Трудоспособность сохраняется.
• III Стадия. Даже незначительные движения сопровождаются невыносимой болью в тазобедренном суставе. Человек самостоятельно ходить не может, передвигается с помощью костылей. Трудоспособность утрачивается, присваивается инвалидность I или ІІ степени.

Артроз голеностопного сустава

• II стадия. Боль становится постоянной, движения стопой сопровождаются хрустом и ограничены. Краевые суставные поверхности деформируются (разрастаются).
• III стадия. Движения практически невозможны из-за резкой боли в стопе при малейшем движении или нагрузке. Костная ткань разрастается.

• II стадия. Скованность по утрам и ограниченное движение колена, вызывающее боль, которая затухает в состоянии покоя. Появляется хромота при ходьбе и гипотрофия мышц.
• III стадия. Сильная, острая боль при движении в колене. Визуально наблюдаются изменения в области коленного сустава: неэстетический вырост при вальгусной деформации или неправильное развитие при варусной деформации колена.

Причины развития артроза и факторы риска

Хрящевая и костная ткань, не получая необходимых питательных веществ, претерпевает изменения: хрящи становятся менее эластичными, теряя протеогликаны, кость деформируется и разрушается за счет трения.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

1. Нарушение обмена веществ.
2. Гормональный сбой.
3. Избыточный вес.
4. Нарушение кровообращения, заболевания кроветворной системы.
5. Наследственность, патология во внутриутробном развитии.
6. Возраст.
7. Профессиональная деятельность, связанная с повышенной нагрузкой или длительным пребыванием на ногах.
8. Травмы.
9. Воспалительные заболевания суставов.
10. Аутоиммунные и инфекционные заболевания.

Диагностика

Болевой синдром не может являться окончательным симптомом при диагностике артроза. Недостаточно и лабораторных исследований.

Для точной постановки диагноза и успешного лечения проводится комплексная диагностика, которая включает:

• лабораторную диагностику;
• рентгенографию;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
• ультразвуковое исследование;
• инвазия светодиодным проводником артрозной области.

Из-за того, что на начальной стадии артрозов мало кто обращается к доктору, диагноз ставится когда болезнь переходит во вторую или третью стадию и нижняя конечность частично или полностью обездвижена. Лечение в таком случае предполагается комплексное и длительное, в которое входит:

1. Устранение или уменьшение болевого синдрома (купирование боли).
2. Питание сустава.
3. Расширение сосудов.
4. Реабилитация и профилактика рецидива болезни.

При лечении необходимо направить все усилия для устранения причины возникновения артроза, а не бороться с симптомами. Чем раньше буде поставлен верный диагноз, тем меньшему разрушению будут подвержены суставы и скорее восстановлены их функции. Артроз сопровождается сопутствующими заболеваниями суставов и прилегающих к ним тканей конечностей, лечение которых требует применения дополнительных медикаментозных средств. На последних стадиях развития приходится прибегать к хирургическим вмешательствам.

Лечение начинается с купирования боли нестероидными противовоспалительными и анальгетическими препаратами (мази, таблетки, уколы).

• восстановление хрящевой ткани конечностей препаратами, содержащими хондроитин и глюкозамин сульфат (хондропротекторы);
• восстановление необходимого количества внутрисуставной жидкости сосудорасширяющими препаратами, которые этому способствуют – Стугерон, Трентал;
• блокировка выработки ферментов, которые растворяют хрящи Пиаскледином (курс лечения — около 6 месяцев);
• курс ингибиторов протеолиза Контрикал, Городокс, которые подавляют выработку ферментов;
• смазка суставов посредством введения в суставную полость препаратов гиалуроновой кислоты Синвикс, Ферматрон, Гиалуром или Остенил которые снимают воспаление в суставах;
• расширение сосудов и улучшение микроциркуляции крови в нижних конечностях согревающими мазями Бишофит, Димексид;
• для ускорения процесса лечения, реабилитации и восстановления подвижности конечностей необходимо принимать витамины группы В, никотиновую кислоту, Актовегин и смазывать суставы Троксевазином.

После стационарного лечения необходимо помнить, что восстановление работоспособности — процесс длительный, включает не только медикаментозное лечение, но и восстановительную терапию с применением следующих процедур:

На начальных стадиях развития артроза в области нижних конечностей и в период реабилитации можно применять народные средства лечения, которые касаются корректировки питания в сторону употребления продуктов, содержащих необходимый набор питательных веществ.

Немаловажную роль в профилактике рецидива заболеваний нижних конечностей играет контроль собственного веса. Следует держать его в норме или в пределах нижних показателей таблицы индексов повышенной массы тела. Ограничить поднятие тяжестей.

Симптомы и лечение артроза нижних конечностей

Патологии суставов, в том числе и артроз нижних конечностей, симптомы и лечение которого разберем в этой публикации, негативно влияют на уровень здоровья и на психоэмоциональный фон больного. Артроз суставов — воспалительное заболевание, которое сопровождается дегенеративными процессами в хрящевой ткани. Синонимом этой болезни является остеоартроз.

Большинство патологий нижнего отдела позвоночника провоцируют артроз суставов. К ним относят:

• артроз стопы;
• гонартроз (воспаление в коленном суставе);
• болезнь Келгрена;
• полиартроз;
• коксартроз (воспаление сустава тазобедренной части).

Среди причин развития поражения суставов нижних конечностей врачи выделяют:

• избыточный вес;
• сбои на гормональном фоне;
• плоскостопие;
• большая нагрузка на суставы;
• нарушение обмена веществ;
• генетическая предрасположенность.

Эти факторы вызывают неестественные изменения в хрящевых тканях. Воспалительный процесс переходит на большие участки суставов нижних конечностей, затрагивая даже и фаланги. В результате дегенеративных изменений в гиалиновом хряще образуются неровности.

Патология сопровождается мучительными и болезненными проявлениями. Движения сопровождаются местным воспалением и болезненными ощущениями. При таком течении болезни в дальнейшем у пациента может появиться остеофит (своеобразный нарост костей). Согласно статистике, артрозу нижних конечностей подвержены мужчины в возрасте до 50 лет. Женский пол страдает заболеванием после этого возраста.

Эта болезнь считается одной из причин инвалидности. Своевременная диагностика и лечение артроза нижних конечностей позволит избежать этой проблемы.

Как разрушается сустав

В суставах человека присутствует специальная синовиальная жидкость, которая смазывает поверхность хряща и насыщает питательными элементами. Негативное влияние факторов, которые вызывают поражение суставов нижних отделов, способствуют изменению состава этой жидкости. Последствия подобных нарушений опасны:

• происходит деформация;
• хрящ уплотняется;
• образуются микротрещины;
• зарождаются процессы разрушения.

[1]

Спустя время отмечается формирование вторичного воспаления, усугубляющего течение болезни. Как избежать поражения в этом месте и как проводится нижних конечностей лечение, как организовать вопросы профилактики – расскажет врач. Следует запомнить, что при возникновении неприятных ощущений в этом отделе позвонка следует обратиться за помощью в клинику. Не стоит лечить артроз самостоятельно, лучше это доверить опытному врачу. Только доктор на основания клиники заболевания и инструментальной диагностики подберет терапию с включением обширного комплекса мероприятий.

Виды артроза ног

Правильное лечение артроза нижних конечностей базируется на точном определении вида патологии. Вот несколько видов болезни суставов нижних конечностей:

• коксартроз (воспаление тазобедренного сустава);
• гонартроз (воспаление коленного сустава);
• остеоартроз (воспаление голеностопного сустава);
• артроз пальцев ног.

Виды артроза нижней конечности сопровождаются схожей симптоматикой. Они различаются по месту локализации. Каждая патология проходит несколько стадий развития, при которых изменяется область поражения костной, а также хрящевой ткани.

Стадии артроза нижних конечностей

При диагностике вышеупомянутых болезней врач руководствуется определением стадии развития артроза, прежде чем подобрать адекватную терапию. Стадии коксартроза такие:

1. Первая стадия: незначительная интенсивность болей, возникающих при значительной нагрузке тазобедренного сустава. Дискомфорт проходит, когда организм отдохнет. Затруднительными становятся движения по лестницам, хотя трудоспособность не нарушается.
2. Вторая стадия: умеренные боли, локализованные по всей поверхности бедра. Они не затрагивают колено. Дискомфорт возникает от резких движений, попытке встать после продолжительного сидения, выполнении махов ногой.
3. Третья стадия: мучительные боли при попытке малейшего движения. Больной способен передвигаться лишь на костылях, он теряет трудоспособность, становится инвалидом первой либо второй степени.

При гонартрозе проявляются такие симптомы:

1. Если артроз локализован в колене, первая стадия заболевания проявляется незначительной болью при движении пешком, при подъеме и спусках, а вот в неподвижном состоянии она затухает. Подвижность коленного сустава не ограничена.
2. При второй стадии патологии синдром боли умеренный, появляется скованность колена, движения становятся ограниченными. Возникает прихрамывание, мышечная гипотрофия.
3. На третьем этапе заболевания возникает выраженная боль, присутствует вальгусная деформация сустава с неэстетическим выростом либо варусная деформация, выражающаяся неправильным развитием.

Для остеоартроза (полиартроза) фалангов и голеностопа характерны:

1. На первой стадии дневные физические нагрузки вызывают отечность стопы. Боль несильная, распространяется по голени и поверхности стопы, терапия заключается в обездвиживании ног.
2. На второй стадии появляются постоянные боли, хруст при ходьбе в ногах, нарушается подвижность. Заметны краевые разрастания в области сустава.
3. При третьей стадии ограничена двигательная возможность пальцев, стопы и самой голени, малейшая нагрузка провоцирует непереносимую боль, появляются значительные разрастания ткани костей, допустимо выполнять лишь качание сустава.

Лечение артроза важно начинать на первом этапе заболевания, чтобы предотвратить потерю трудоспособности и инвалидность. Для этого требуется изучить симптоматику патологии, причины развития деформирующего артроза.

Основные признаки артрозов

При поражении нижнего отдела позвоночника наблюдаются боли разной интенсивности, которые могут проявляться в бедре, голени, колене, стопах и пальцах ног. Этот дискомфорт может быть:

Вторым характерным симптомом болезни является:

• скованность при беге или ходьбе;
• боль из-за длительного стояния или перемещения по ступеням, лестницам;
• дискомфорт после физических нагрузок.

Физически ощутимые проявления:

• ограничение подвижности сустава;
• хруст и ломота в суставах;
• сильные боли при смене положения ног.

[2]

• отечность периартикулярных тканей;
• образование узелков;
• изменение хрящей костей;
• сужение прохода между суставами.

Диагностика

Для выявления подобных изменений в структуре тканей врач-ортопед назначает, помимо осмотра пациента и сбора анамнеза заболевания, ряд диагностических действий:

• ультразвуковое исследование;
• рентгеновское исследование;
• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию.

При первых симптомах артроза следует предпринять меры для предупреждения воспалительного процесса. Терапия заболевания преследует одну цель – предотвратить деформирование хрящевой и костной ткани. Оздоровительные манипуляции используются для торможения разрушения.

Врачи рекомендуют выполнять профилактику артроза. Для этой цели используют следующие методики:

• укрепление суставов;
• разгрузка нижних конечностей;
• устранение застойных явлений в сосудах;
• соблюдение здорового образа жизни.

Чтобы предотвратить разрушение хрящей, нужно избегать чрезмерных нагрузок на ноги. Нежелательно долго сидеть в одном положении, ходить на каблуках.

При проблемах с весом важно избавиться от лишних килограммов. Если избыточный вес связан с генетической предрасположенностью, поможет врач-эндокринолог. Придется ограничить меню или, наоборот, включить в рацион более калорийные блюда.

Основные направления лечебных действий

При поражении межфаланговых суставов стопы врач назначает консервативное лечение. Операция понадобится только на поздней стадии патологических нарушений при серьезной деформации сустава. Если больной желает избавиться от выступающих наростов в области большого пальца, то пациенту предложат косметические варианты коррекции.

Консервативное лечение дает результат на начальной стадии воспаления. В этом случае врач поможет купировать воспалительную реакции и восстановить хрящевые ткани. Хотя это трудно осуществить при появлении первых симптомов деформации межфаланговых суставов. Обычно болезнь удается заметить на более поздних стадиях.

Терапия артроза состоит из нескольких этапов:

Запущенную стадию артроза нижних конечностей невозможно полностью вылечить. Однако купировать большинство проявлений болезни и остановить дегенеративные изменения доступно. Для этого пациенту важно своевременно распознать признаки болезни и обратиться за помощью к ревматологу.

Характерные симптомы и способы лечения артроза нижних конечностей

Артроз нижних конечностей находится в ведении врача-артролога, но специалисты такой узкой специализации есть только в больших медицинских учреждениях. Чаще всего лечебный процесс обеспечивает ортопед, но с подключением таких специалистов, как терапевт, хирург, ревматолог. Данная патология имеет полиэтиологическую природу, а потому сложна в лечении и требует комплексного подхода. Для успешной борьбы с болезнью ее необходимо выявлять на самых ранних стадиях, когда разрушение не перешло границу необратимости.

Сущность патологии

В любом случае любой артроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое разрушение хрящевой и других суставных тканей и может поражать практически любой сустав опорно-двигательной системы человека. Нижние конечности являются одним из вариантов локализации очага патологии и считаются одним из самых распространенных.

Патология прежде всего характеризуется постепенным разрушением хрящевой прокладки суставов ног с последующим поражением связок, сосудов, костной ткани. Хрящ не имеет собственного кровообращения ввиду отсутствия кровеносных сосудов, а питание осуществляется за счет жидкости, продуцируемой суставной капсулой. Именно нарушение ее выработки и приводит к провоцированию патологии. Ухудшение питания приводит к дегенеративным изменениям структуры, нарушается ферментный баланс (соотношение хондроитина и глюкозамина).

В результате истончения, потери эластичности и растрескивания происходит разрушение хряща, и он перестает исполнять роль смазки и амортизатора. Возникает прямой контакт костных элементов сустава, ведущий к нарушениям их структуры и разрастанию образований типа остеофитов. Изменение размеров и разрушение суставных элементов негативно сказываются на связочном и мышечном аппарате. Происходит компрессия и повреждение сосудов и нервных волокон. Все это приводит к характерным проявлениям болезни.

Места локализации

Нижние конечности человека имеют несколько важных суставов, обеспечивающих перемещение и различные движения ног и туловища. С учетом локализации очагов поражения выделяются следующие виды артроза:

1. Тазобедренный артроз или коксартроз. Поражает самую верхнюю часть конечностей в районе бедер. Нередко этот тип патологии зарождается в трудоспособном возрасте и может привести к инвалидности.
2. Коленный артроз, или гонартроз. Может развиваться на одной или обеих конечностях. Этот вариант болезни поражает до 18 — 22% людей старше 50 лет.
3. Голеностопный артроз, или остеоартроз. Патология способна вызвать значительную деформацию стопы в результате разрастания краевых остеофитов.
4. Артроз пальцев стопы (показан на фото 1). Он чаще поражает суставы больших пальцев, но нередко затрагивает и другие суставы.

Фото 1. Артроз большого пальца стопы

В целом артроз ног может иметь разную локализацию очагов поражения, но симптомы патологии носят аналогичный характер. Сама болезнь протекает в хроническом режиме с чередованием стадий обострения и ремиссии. В процессе развития она проходит несколько этапов, характеризующихся разной степенью тяжести проявления.

Причины заболевания

Артроз как дистрофическая патология суставов чаще всего обусловлен возрастным фактором, т.е. естественным старением тканей, в которых постепенно накапливаются микродефекты из-за активного двигательного процесса. В то же время болезнь начинает развиваться у людей в разном возрасте и с разной интенсивностью развития. Причины кроются в следующих провоцирующих факторах:

• последствия травм (особенно переломы, вывихи и сильные ушибы) и деформаций, возникших после хирургического вмешательства;
• наследственная (генетическая) предрасположенность;
• чрезмерные одноразовые или постоянные физические нагрузки на соответствующие суставы, вызванные производственными, спортивными, бытовыми условиями;
• избыточная масса тела и ожирение;
• заболевания, приводящие к нарушению обмена веществ (особенно сахарный диабет);
• суставные болезни воспалительного характера (артриты);
• сосудистые патологии, в т.ч. варикоз вен.

Симптоматическое проявление патологии

Любой артроз проявляется характерными симптомами, вызванными нарушением функционирования сустава:

1. Болевой синдром. В зависимости от стадии патологии он имеет разную интенсивность: от дискомфорта на начальной стадии до постоянных болей даже в состоянии покоя. Наиболее часто возникают болевые ощущения при движении в пораженном суставе или физической нагрузке.
2. Скованность сустава при длительном стоянии в одной позе, продолжительном движении или движении с повышенной нагрузкой (подъемы по лестнице, бег и т.д.).
3. Хруст в суставе. Специфический звук, возникающий при движении.
4. Ограничение подвижности сустава, вплоть до полного обездвиживания в запущенной стадии.

Стадии по месту локализации

При прогрессировании болезни можно выделить несколько стадий, отличающихся степенью поражения сустава и тяжестью проявления основных симптомов.

Артроз тазобедренного сустава:

1. 1 стадия: небольшие болевые ощущения в области бедер ощущаются при значительных нагрузках. Трудоспособность не нарушается, а изменения носят обратимый характер.
2. 2 стадия: болевой синдром локализуется только в области сустава, но имеет значительную интенсивность при резких движениях конечностью или быстром вставании.
3. 3 стадия: сильные боли при движении. Постепенно болевой синдром начинает ощущаться и в состоянии покоя. Его иррадиация передается по всему бедру и нижней конечности до колена.

1. 1 стадия: небольшие болевые ощущения в коленной зоне возникают только после длительной и интенсивной нагрузки и быстро затихают в состоянии покоя. Подвижность сустава не ограничивается.
2. 2 стадия: боли имеют умеренный характер, но возникают при небольших нагрузках. Появляется скованность и некоторое ограничение подвижности коленного сустава. Может возникать временная небольшая хромота.
3. 3 стадия: сильная боль, постепенная деформация сустава. Нарушается подвижность и мышечная гипотрофия.

Артроз голеностопа и пальцев стопы:

1. 1 стадия: небольшие болевые ощущения при ходьбе, отечность после продолжительного перемещения (обычно вечером, после рабочего дня).
2. 2 стадия: частые боли средней интенсивности, появление хруста при ходьбе, некоторое ограничение подвижности сустава. Появляются первые небольшие краевые остеофиты.
3. 3 стадия: ограничение подвижности стопы и пальцев, сильные боли при ходьбе. Постепенно становится заметной деформация стопы в виде краевых наростов.

Следует отметить, что изменения на 1 стадии носят еще обратимый характер, а хрящевые ткани поддаются регенерации. На 3 стадии разрушительный процесс становится необратимым — его невозможно исправить, а можно только остановить.

Диагностика

Перед началом лечения артроза необходимо его диагностировать, дифференцируя от других суставных болезней, имеющих аналогичные симптомы. Наиболее информативным способом является рентгенография, позволяющая оценить состояние суставной щели и хрящевой прокладки. Для уточнения диагноза могут быть проведены:

Лабораторные анализы крови и мочи помогают установить сопутствующие заболевания и причины артроза.

Принципы лечения

Лечение патологии не может привести к полному излечению, а потому ставится конкретная задача:

• прекращение разрушительного процесса;
• устранение воспалительной реакции;
• симптоматическая терапия (прежде всего обезболивание);
• максимальная регенерация тканей;
• восстановление подвижности сустава.

Лечение носит комплексный и длительный характер, включая медикаментозное воздействие, физиотерапию, лечебную гимнастику, лечебно-профилактические мероприятия, народные средства.

Терапевтическое лечение основывается на наружных и системных средствах. Местное воздействие обеспечивается мазями, кремами, гелями, растворами, компрессами. Достаточно часто применяется такой эффективный способ, как введение препарата непосредственно в пораженный сустав. При тяжелом течении болезни не обойтись без препаратов системного характера.

Список медикаментов

Можно выделить следующие основные препараты:

1. Для обезболивания используются противовоспалительные средства нестероидного типа и различные анальгетики. Широко применяются мази: Вольтарен, Эмульгель, Ибупрофен, Диклак. Анальгетики: Парацетамол, Мелоксикам, Кетанов. Коксибы: Рофика, Целекоксиб, Лумиракоксиб. Кортикостероиды: Гидрокартизон, Кеналог, Дипростан. Лекарства неселективного типа: Ибупрофен, Диклофенак. Непосредственно в сустав вводятся Триампинолон, Бетаметазон.
2. Регенерация хрящей достигается хондропротекторами: Артра, Стопартроз, Терафлекс, Румалон.
3. Для улучшения продуцирования суставной жидкости назначаются: Стугерон, Трентал.
4. Прекращение разрушения хряща помогает обеспечить препарат Пиаскледин при длительным курсе приема.
5. Внутрь сустава вводятся средства на основе гиалуроновой кислоты: Синвиск, Остенил, Ферматрон, Гиалуром.
6. В качестве ингибиторов протеолиза применяются Контрикал и Гордокс.
7. Нормализовать кровоснабжение помогают согревающие мази: Бишофит и Димексид.
8. Для повышения эффективности лечения дополнительно обычно назначаются такие средства: витаминные комплексы, включающие витамины В, никотиновая кислота, Актовегин, мазь Троксевазин.

Артроз ног относится к распространенным и очень болезненным патологиям. В запущенном состоянии он способен значительно снизить работоспособность человека, вплоть до инвалидности. Лечение болезни необходимо начинать на самых ранних стадиях, когда можно еще полностью восстановить пораженный сустав. На последних стадиях заболевания лечение только сможет снять симптомы, но уже не сможет полностью вернуть все суставные функции.

Источники

1. 
   Некрасов, А. Д. Радикулиту — нет. Два золотых правила защиты позвоночника доктора Некрасова / А. Д. Некрасов. — М. : Эксмо, 2012. — 272 c.
2. 
   Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И. В. Меньшикова и др. — М. : Медпрактика-М, 2011. — 144 c.
3. 
   Дорси Анатомия биржевого рынка. Методы оценки уверенности и ожиданий трейдеров и рыночных тенденций / Дорси, Вуди. — М. : СПб: Питер, 2005. — 400 c.