Заживление разрыва связок локтевого сустава

Будем здоровы!

Журнал создан для того, чтобы помочь вам в трудные минуты, когда Вы или Ваши близкие столкнулись с какой-то проблемой со здоровьем!
«Аллеголоджи.ру» может стать вашим главным помощником на пути к здоровью и хорошему настроению! Полезные статьи помогут вам решить проблемы с кожей, лишним весом, простудными заболеваниями, подскажет, что делать при проблемах с суставами, венами и зрением. В статьях Вы найдете секреты, как сохранить красоту и молодость в любом возрасте! Но и мужчины не остались без внимания! Для них есть целая рубрика, где они смогут найти много полезных рекомендаций и советов по мужской части и не только!
Вся информация на сайте актуальна и доступна 24/7. Статьи постоянно обновляются и проверяются экспертами в медицинской сфере. Но в любом случае, всегда помните, никогда не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к Вашему лечащему врачу!

Причины растяжения связок локтевого сустава, лечение, правила восстановления работы связок

В травматологии растяжение связок локтевого сустава – частая травма. Особенно она характерна для детей. При этом развивается нестерпимая боль, нарушение двигательной активности, место поражения опухает. При растяжении требуется незамедлительно отправиться к врачу, только он сможет правильно провести диагностику, назначить, как правильно лечить травму, и подобрать меры восстановления. Самостоятельная коррекция в домашних условиях приводит к необратимым осложнениям.

Растяжение связок локтя

Причины повреждения

Растяжка мышц в локтевом суставе, повреждение связок чаще всего проявляются у людей, работа которых связана с постоянными физическими нагрузками. Код заболевания по МКБ-10: S53.

Главные причины травмирования левого или правого локтя – это:

• слишком сильные физические нагрузки во время тренировок спортсменов;
• падение на выпрямленную руку, разогнутую в локте;
• удар, который приходится на согнутый локоть;
• резкий взмах рукой в зоне локтя;
• подъем тяжестей;
• остеопороз;
• нарушения гормонального баланса;
• преклонный возраст – возрастные изменения провоцируют ослабление мышц.

[1]

Степени растяжения

Растяжение мышечных связок такого сложного соединения, как локоть, имеет разную степень тяжести:

А также выделяют 3-ю степень, которая сопровождается множественными разрывами сухожилия. Боль становится очень сильной, ярко выражена нестабильность сустава локтя.

Симптоматика растяжений

Растяжение связок локтя отличается характерными проявлениями, к которым относятся:

• болевые ощущения снаружи и внутри сустава, боль в месте выпуклой внутренней стороны сочленения;
• уменьшение амплитуды движений;
• отек;
• гематома, развивающаяся под влиянием повреждения сосудов.

Отек и гематома – признаки растяжения

Если травмированному суставу не обеспечить своевременный полный покой, то боль значительно усилится, будет возникать даже при минимальном движении поврежденной рукой. А также боль проявляется сильнее по ночам, может активно иррадиировать в кисти и область предплечья.

Диагностика растяжения

На этапе первого осмотра пациента врач соблюдает такой порядок действий:

1. Проверка пульса. А также проводится осмотр места травмы на синюшность. Это говорит о плохом поступлении кислорода в кровь и о замедлении тока крови.
2. Оценка функционирования сустава локтя.
3. Проверка наличия отекания.
4. Опрос пострадавшего для выяснения условий, в которых была получена травма.
5. Осмотр для проверки наличия дополнительных повреждений.

После завершения первичного осмотра врач выбирает необходимые методы диагностики:

• проведение рентгена, который помогает выявить сопутствующие травмы – вывих, перелом;
• МРТ для выявления количества травмированных волокон связок, степень тяжести.

Дополнительно может назначаться компьютерная томография, УЗИ.

Первая помощь

Чтобы оказать правильную первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи, нужно выполнять такие стандартные действия:

1. Освободить руки от тугой одежды.
2. Постараться обездвижить локоть с помощью шины или перевязки эластичным бинтом.
3. Приложить холод.
4. Положить руку на приподнятую поверхность с целью уменьшения отекания и скопления жидкости.

Холодный компресс на поврежденный локоть

Не следует пользоваться обезболивающими, чтобы симптомы не смазались, и врач мог правильно диагностировать повреждение. Исключение – случаи при нестерпимой боли, доходящей до обморочного состояния.

Лечение и реабилитация

После оказания пострадавшему первой помощи и подтверждения диагноза растяжения связок в локте терапия включает в себя такие меры:

1. Применение согревающих, обезболивающих или комбинированных мазей и бальзамов – Индовазин, Фастум-гель, Вольтарен. Подобные кремы эффективно блокируют боль, уменьшают отечность.
2. Прием НПВС, анальгетиков – они уменьшают концентрацию простагландинов в крови. Именно эти вещества усиливают боль, воспаления.
3. Организация физиотерапевтических процедур – УВЧ, магнитной терапии. Они позволяют восстановить тонус в сосудах, нормализуют питание тканей, улучшают обмен веществ благодаря ускорению тока крови.
4. ЛФК – восстанавливается прочность и эластичность связок. Мышцы при этом укрепляются, сустав фиксируется надежнее. Но упражнения можно начинать только спустя 2-3 недели после травмы.
5. Лечение теплом – нужно делать прогревания, аппликации с парафином. Процедуры расширяют сосуды, благодаря чему усиливается приток крови к месту повреждения связок, ускоряется их заживление.

После завершения полного курса восстановления врач обязательно повторяет инструментальную диагностику и осмотр локтя на наличие остаточных повреждений. Когда травма сопровождается миозитом, обязательно назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты для перорального приема.

Долгое воспаление замедляет заживление тканей, а это в итоге приводит к их недостаточности и другим необратимым изменениям.

Холодные компрессы следует накладывать только в первый день после повреждения. Впоследствии требуются только согревающие – они восстанавливают кровоснабжение. Обязательно применяются давящие повязки, которые помогут не допустить распространения отека. Повязку требуется носить неделю или даже дольше. Без нее впоследствии растягивание будет возникать постоянно по любому поводу.

Через два дня после растяжения назначается массаж травмированного сустава с применением разогревающих средств. Это Диклофенак или Троксевазин. Они помогают восстановить микроциркуляцию тканей.

При серьезных травмах на связках формируются выраженные рубцы, которые постоянно болят и поддаются только оперативному лечению или вытягиванию.

После завершения медикаментозной терапии примерно со второй – третьей недели лечения начинает организация реабилитации. Она предполагает проведение физиотерапии, что помогает восстановить метаболизм в тканях связок, тонус сосудов в месте повреждения, улучшить поступление питательных компонентов в суставы. Основные процедуры, которые могут назначаться – это:

• электрофорез;
• УВЧ;
• воздействие лазером;
• магнитотерапия;
• аппликации с парафином и лечебной грязью;
• прогревания солью;
• массаж.

Физиотерапия при растяжении

Но также через 3 недели следует приступать к занятиям ЛФК, чтобы укрепить связки, вернуть их упругость. Упражнения делаются сначала под контролем врача, затем, выполняя все его рекомендации, проводится лечение в домашних условиях, постепенно увеличивается интенсивность. Игнорирование предписаний доктора, отказ от ношения бандажа может вызывать осложнения и рецидив.

Для уменьшения рисков растяжения связок локтя важно всегда бережно относиться к собственному здоровью, не допуская резкого разгибания локтевого сустава, частого слишком сильного напряжения. Важно уделять достаточно внимания физической подготовке, поддерживая мышцы в тонусе. Если все же случилась травма, то при следовании всем правилам и указаниям специалиста можно довольно быстро вернуться к привычному образу жизни. Прогнозы в таком случае будут благоприятными, травма проходит без последствий, а риски рецидива невысокие.

Как лечить растяжение локтевого сустава и сколько он заживает

Растяжение связок локтевого сустава развивается вследствие чрезмерных нагрузок или резких движений. Данный вид травм редко возникает в бытовых условиях и распространен в основном среди профессиональных спортсменов (гольфистов, бейсболистов, теннисистов).

Фото 1. Растяжение снижает двигательную активность локтевого сустава. Источник: Flickr (Erica Bickel).

Строение локтевого сустава и его связок

Локтевой сустав представляет собой одну из самых сложных систем в человеческом организме. Он образуется в результате сочленения лучевой, локтевой, а также плечевой костей, объединенных суставной сумкой для обеспечения нормальной двигательной активности сустава.

Связочные волокна придают суставу необходимую прочность и фиксируют его в правильном положении.

Кроме связок, сквозь сустав проходят нервные волокна, ответственные за иннервацию конечности, и крупные сосуды, кровоснабжающие предплечье и кисть.

Причины растяжения связок

Растяжение верхней конечности в локтевом суставе происходит на фоне движений, превышающих физические возможности сустава. Вероятными факторами, способствующими травме, считаются:

• Удар по локтю, согнутому в суставе;
• Падение на вытянутую руку (встречается при попытке смягчить удар от падения);
• Травмирование близлежащих к суставу тканей (ниже или выше локтя).

Возрастные изменения структуры связочного аппарата также способствуют получению травмы, так как суставные волокна со временем теряют эластичность.

[3]

Обратите внимание! Распространение растяжений локтевого сустава среди спортсменов объясняется высокими нагрузками, поэтому травмы зачастую возникают во время интенсивных тренировок.

Признаки и симптомы травмы

Растяжение локтевых связок по симптоматике схоже с другими травмами подобного типа. Болевые ощущения могут возникнуть непосредственно после травматического воздействия или же спустя некоторое время. Среди характерных признаков патологии принято выделять:

• видимый отек и припухлость окружающих мягких тканей;
• болезненность в пострадавшем суставе, нарастающая в момент нагрузки и вечернее время;
• в некоторых случаях наблюдается обширный кровоподтек под кожей;
• ограничение двигательной активности в локтевом суставе;

Нередко отмечается местное повышение температуры кожного покрова в области поражения.

Диагностика

Ведущим диагностическим методом является визуальный осмотр травмированной руки травматологом или хирургом и сравнения ее с неповрежденной конечностью.

В ходе беседы с пациентом, врач пытается выяснить обстоятельства, при которых произошла травма, и выраженных симптомах, чтобы оценить характер и степень повреждения.

Среди инструментальных диагностических исследований при растяжении связок локтевого сустава актуальны компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Благодаря данным методикам удается определить повреждения волокон.

Для исключения сопутствующего вывиха сустава применяется рентгенологическое исследование и УЗИ.

Фото 2. Визуальный осмотр — первый этап диагностики. Источник: Flickr (Cursos gratis).

По степени тяжести все растяжения связок подразделяются на три вида. К повреждениям первой степени относятся легкие растяжения, не требующие особого лечения. Третья степень растяжения свидетельствует о необходимости квалифицированной помощи и отличается длительным восстановительным периодом.

Первая помощь

Чтобы лечение стало эффективным и, по возможности, непродолжительным, важно правильно оказать пострадавшему доврачебную помощь:

1. Необходимо освободить пострадавшую конечность от предметов одежды и придать ей неподвижное положение, зафиксировав подручными средствами (косынка, ремень, бинты).
2. К месту повреждения следует приложить холод.
3. При сильном болевом синдроме показан приемобезболивающих средств, например, Анальгина или Ибупрофена.
4. Вызвать бригаду врачей или самостоятельно доставить пострадавшего в травматологическое отделение.

При повреждении связочного аппарата не рекомендуется использование различных согревающих или анальгезирующих мазей. В данном случае, их эффект может оказаться обратным.

Лечение растяжения

Следующим этапом после оказания первой помощи и диагностики, подтверждающей наличие растяжения связок, является лечение, которое может быть, как консервативным, так и оперативным.

Консервативное лечение

Лечение консервативным способом подразумевает применение средств, купирующих болевые ощущения, спазмирование и отек. Назначаются следующие группы препаратов:

• общие и местные анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
• миорелаксанты;
• хондропротекторы;
• витамины группы В.

Это важно! Курс приема и необходимую дозировку определяет исключительно лечащий доктор, так как самолечение чревато развитием нежелательных последствий.

Хирургическое вмешательство

При диагностировании разрыва связок или мышц локтевого сустава показано хирургическое лечение, подразумевающее сшивание травмированных волокон. Несмотря на то, что ткани срастаются с образованием рубца, двигательная функция сустава восстанавливается в необходимом объеме.

Современным методом хирургического вмешательства является артроскопия, которая позволяет дополнительно исследовать внутрисуставную полость, исключить кровоизлияние и скопление крови, а также дополнительно ввести в сустав медикаментозные препараты.

Реабилитация

После проведения необходимого лечения, примерно со 2-3 недели следует начинать постепенное восстановление поврежденного сустава. Положительный эффект в реабилитационный период оказывает физиотерапия:

• магнитотерапия;
• электрофорез с новокаином;
• УВЧ;
• аппликации с парафином;
• лазерное излучение;
• грязевые ванны.

Это интересно! Физиотерапевтические процедуры усиливают циркуляцию крови в поврежденном участке, нормализуют обменные процессы и запускают регенерационные процессы.

Сколько времени понадобится для полного заживления растяжения связок локтевого сустава, зависит от характера и степени полученных повреждений. В среднем этот период составляет 5-8 недель.

Упражнения и гимнастика

Спустя 2-2,5 недели приступают к занятиям лечебной физкультурой, которая укрепляет мышечный аппарат и повышает упругость и эластичность связок. Упражнения помогают мышцам окрепнуть и прийти в тонус после иммобилизации.

Гимнастику следует выполнять строго под контролем инструктора, плавно увеличивая нагрузку на поврежденный сустав.

Игнорирование врачебных рекомендаций способно обернуться усугублением состояния или вывихом.

Медикаменты

Важное место в восстановлении суставной активности занимает массаж, эффективно регулирующий приток крови к зоне поражения связок. Он выполняется с использованием гелей и мазей, оказывающих согревающее и рассасывающее действие. К таким средствам относят Троксевазин, Фастум-гель, Быструм-гель и прочие.

Профилактика

Любой человек ежедневно подвергается риску повреждения связок локтя, следовательно, важно позаботиться об их укреплении:

• перед физической нагрузкой «разогревать» мышцы разминочными упражнениями;
• дозировать физические нагрузки, а также соблюдать осторожность;
• рационально чередовать период отдыха и период активности;
• во время спортивных занятий использовать фиксирующий налокотник (бандаж);
• правильно питаться для обеспечения организма необходимым комплексом минералов.

Растяжение почти всегда имеет положительные прогнозы, но важно учитывать скрытую опасность травмы – несоблюдение врачебных предписаний и повышенная нагрузка могут привести к повторному повреждению связок, тогда как грамотная разработка травмированного сустава обеспечит скорейшее выздоровление.

Растяжение связок в локтевом суставе

В травматологической практике растяжение связок локтевого сустава встречается нередко, особенно у детей. Травма характеризуется болью, двигательной дисфункцией, припухлостью. После несчастного случая следует безотлагательно обратиться в медучреждение. Только специалист сможет правильно диагностировать состояние, назначить эффективное лечение и порекомендовать способы для восстановления.

Почему возникает травма?

Здоровые связки локтя гибкие и эластичные, благодаря чему удерживают на месте кости сустава. При неблагоприятных факторах соединительная ткань перенапрягается и рвется. Разрыв связок и сухожилий на руке может быть частичный, при котором надрывается несколько волокон или полный, когда ткань отрывается от места прикрепления. Состояние возникает при следующих факторах:

• падение с упором на вытянутую вперед руку,
• силовые и экстремальные виды спорта с доминирующей нагрузкой на руки,
• некорректно выполненная растяжка,
• поднятие грузов, связанное с профессиональной деятельностью,
• болезнь костно-суставной системы.

У ребенка разрыв связок локтевого сустава могут спровоцировать следующие действия взрослых:

• рывок за руку,
• подтягивание на турнике,
• неосторожные движения при одевании верхней одежды,
• неправильное выполнение упражнений динамической гимнастики.

Симптомы растяжения связок локтевого сустава

Растяжение связок локтя в зависимости от тяжести повреждения имеет следующие признаки, приведенные в таблице:

Легкая

Методы диагностики

Если возникло подозрение, что связки порваны, рекомендуется посетить травматолога или ортопеда. Чтобы поставить диагноз, врач проводит следующие манипуляции:

• выясняет обстоятельства, при которых человек мог растянуть соединительную ткань,
• собирает анамнез,
• определяет степень дисфункции конечности,
• обращает внимание на цвет кожи в области травмы (при нарушении кровотока она имеет синюшный оттенок),
• отслеживает ритм пульсации.

Кроме визуального осмотра, специалист рекомендует проведение рентгенографии, УЗИ, КТ или МРТ. Методы позволяют установить присутствие или отсутствие сопутствующих повреждений локтевого сустава, состояние окружающих мышц и нервов, а также насколько сильно порвана соединительная ткань.

Лечение: как действовать правильно?

Медикаментозная терапия

Даже незначительное повреждение связочного аппарата локтя требует лечения и восстановления, поскольку травмы в будущем опасны осложнениями.

Легкое растяжение связок локтевого сустава следует излечивать противовоспалительными линиментами. В более сложных случаях травмированной конечности рекомендуется обеспечить покой, наложить фиксатор и воспользоваться следующими препаратами:

• «Индовазин»,
• «Фастум гель»,
• «Вольтарен»,
• «Диклофенак»,
• «Долобене»,
• «Ибупрофен»,
• «Дип Рилиф»,
• гепариновая мазь.

При повреждении связок у малышей рекомендуются следующие медикаменты:

• бальзам «Спасатель»,
• «Синяк Off»,
• пластырь «Нанопласт».

Хирургическое вмешательство

Операция показана при растяжениях, сопровождающихся смещением или нарушением целостности кости сустава. При таком повреждении врач делает разрез на коже, сшивает порванные связки, ставит кости на место, при необходимости укрепляя их инструментами металлосинтеза, зашивает рану, перевязывает ее стерильным бинтом и накладывает гипс или ортез. Длительность ношения фиксатора врач устанавливает индивидуально.

Физиотерапия

Если порванная связка на локте сильно болит, облегчить состояние помогут следующие процедуры:

• магнитотерапия,
• УВЧ-терапия,
• лазеротерапия,
• фонофорез,
• воздействие ультразвука,
• электрофорез.

Лечить растяжение мышц и связок в домашних условиях можно с помощью массажа, который выполняется следующим образом:

• поглаживание сустава,
• пощипывание,
• постукивание,
• легкое нажатие массирующими движениями.

Массаж следует делать без применения силы, чтобы не усугубить состояние. Если болят травмированные связки, снять симптомы поможет сухое тепло. Для этого рекомендуется использование прикладывание мешочков с подогретой солью или песком. Эффективны теплые ванночки с морской солью или отварами из ромашки, коры дуба, зверобоя, череды. Устранить боль и отек помогут компрессы из травы мокрицы или полыни.

Комплекс процедур оказывает на поврежденный локоть следующее лечебное воздействие:

• восстанавливают подвижность,
• снимают боль и отечность,
• препятствуют возникновению осложнений,
• насыщают ткани кислородом,
• улучшают кровоток и процессы метаболизма,
• ускоряют выработку синовиальной жидкости.

Лечебные упражнения

Комплексное восстановление включает в себя выполнение следующих упражнений:

• сгибание и разгибание локтевого сустава,
• отведение руки в сторону,
• сжимание-разжимание пальцев,
• махи руками вверх и вниз.

Заниматься лечебной гимнастикой можно только при полном отсутствии боли и дискомфорта в суставе.

Профилактика

Растяжение локтя можно избежать, если ежедневно выполнять упражнения для укрепления связок. Чтобы не упасть в гололед и не травмироваться, желательно установить на обувь специальные приспособления — «кошки». Во время спортивных тренировок следует пользоваться специальными налокотниками. Рабочее место нужно оборудовать так, чтобы локти устойчиво лежали на столе или на подлокотниках кресла. Родителям рекомендуется аккуратно вести себя с ребенком и не растягивать его руки, играя или одевая его. Занятия динамической гимнастикой должны проходить только в присутствии инструктора.

Повреждение связок локтя в виде растяжения

Локтевой сустав человека представляет собой сочленение лучевой и плечевой кости с локтевыми костями предплечья. Растяжение связок локтевого сустава происходит в результате резких движений или чрезмерных физических усилий. Это повреждение зачастую сопровождается частичным разрывом связок локтя. В этой связи повреждаются очень важные для обеспечения двигательной функции рук группы мышц, что приносит пострадавшему человеку значительный дискомфорт.

Чаще всего пациентами травматологов с данной травмой становятся спортсмены – теннисисты, гольфисты или бейсболисты. Именно эти виды спорта предполагают активное использование рук. Что касается бытовых растяжений связок локтя, то данная травма встречается весьма редко.

Травма может произойти в результате резкого придания локтевому суставу непривычного положения, при котором происходит превышение нормальной амплитуды растяжения мышечных связок. Такие деформации могут произойти во время спортивных тренировок, неудачных падений и превышении допустимого предела физической нагрузки.

Какие виды травмирования бывают

В медицинской практике в зависимости от травмирования определенной группы мышц различают следующие виды растяжения связок локтя:

1. Прикрепляющихся к наружному надмыщелку, именуемое локтем теннисиста.
2. В области внутренней части надмыщелка, именуемое локтем гольфиста.
3. В результате выполнения бросковых движений со значительным усилием, именуемое локтем бейсболиста.

Симптоматика при повреждении

Самые характерные для растяжения связок локтевого сустава симптомы считаются следующие:

• Болевые ощущения с наружной, внутренней стороны сустава в зависимости от вида повреждениями, а также в области выпуклости с внутренней стороны локтя. Если пострадавшему локтю не обеспечить покой, больной будет ощущать усиление болей при любом движении травмированной рукой. Интенсивность болевого синдрома может распространяться на кисти и предплечья, особенно в вечернее и ночное время.
• Ограничение амплитуды подвижности локтя.
• Образование в поврежденной области отека.
• Образование гематомы и кровоподтека в результате повреждения кровеносных сосудов и подкожного кровоизлияния.

Симптомы, характерные для данной травмы, могут проявлять с разной степенью интенсивности. Зависит это от тяжести повреждения связок. На практике все растяжения классифицируют на три основные степени тяжести. При этом первая считается самой легкой, когда квалифицированное лечение может и не понадобиться, а третья – наиболее интенсивной и предполагающей квалифицированное лечение и длительный период реабилитации.

Постановка диагноза

При получении данной травмы рекомендуется провести профессиональную диагностику, чтобы исключить возможность более серьезных повреждений, таких например как разрыв связок локтя или повреждение нервных окончаний. Опытный хирург или травматолог сможет диагностировать травму по внешнему осмотру и характерным симптомам. Однако в некоторых случаях целесообразно провести дополнительное исследование, в ходе которого также можно установить степень повреждения.

Растяжение может давать сходные симптомы с другими травмами, однако точно его идентифицировать помогут такие наиболее информативные методы как рентгеноскопия, компьютерная или магнитно-резонансная томография, электромиография или ультразвуковое исследование.

В случаях с отсутствием структурных изменений костей, суставов и нервных окончаний можно быть уверенным в диагнозе и начинать лечение.

Лечение связочного аппарата локтя

Эффективно локализовать острый период можно с помощью воздействия холодом. Необходимо использовать компрессы со льдом, охлаждающие фармакологические мази. Холодные компрессы целесообразно использовать в первый день после растяжения, когда они дают максимальный лечебный эффект. В дальнейшем воздействовать на травмированный сустав необходимо теплом.

Не менее эффективно лечить растяжение связок локтевого сустава удается при помощи обеспечения пострадавшей руке полного покоя и обездвиживания. Щадящий режим обычно необходимо соблюдать на протяжении недели. Этого периода в большинстве случаев достаточно, чтобы снять острые симптомы. Ускорить процесс выздоровления можно с помощью наложения пациенту тугой давящей повязки.

Дальнейший этап лечения предполагает реабилитационные и восстанавливающие мероприятия. На этой стадии пациентам назначают сеансы физиотерапевтических процедур, лечебного массажа, тепловое воздействие и лечебную физкультуру.

Выполнять упражнения необходимо в строгом соответствии с предписаниями врача, с учетом постепенного наращивания нагрузок и увеличения амплитуды. Самолечение в данном случае может усугубить положение пострадавшего и повлечь более серьезные последствия и заболевания, например, вывих локтя.

Отдельное внимание следует уделить массажированию поврежденного локтевого сустава. Проводить сеансы массажа можно с разогревающими мазями или гелями, например, троксевазином. Благодаря данным манипуляциям удается эффективно регулировать микроциркуляцию в поврежденных тканях.

После окончания реабилитационного периода целесообразно сделать повторное исследование. Этот момент достаточно важен для достижения максимального лечебного эффекта и недопущения развития таких осложнений как нестабильность локтевого сустава и прочих.

Что касается оперативного вмешательства при растяжении связок локтевого сустава, то в некоторых случаях хирург может принять решение о его целесообразности. Обычно проведение операции оправдано при выраженных рубцовых видоизменениях сухожилий локтя, повреждении нервных окончаний и в некоторых других случаях.

Одним из наиболее щадящих современных методов проведения оперативного вмешательства является артроскопия. При помощи данного метода можно провести дополнительное исследование внутрисуставной локтевой полости, удалить скопление крови, которое образовывается в результате внутрисуставного кровоизлияния, ввести в полость локтевого сустава лечебные препараты и некоторые другие мероприятия.

Использование средств народной медицины

Растяжения связок локтя можно лечить с помощью средств народной медицины. Достижение максимального лечебного эффекта наблюдается при комбинации лечения методами народной и традиционной медицины.

Наиболее распространенными и простыми народными средствами считаются компрессы из разведенной бодяги, тертого сырого картофеля или репчатого лука, к которым можно добавлять измельченные гранулы морской соли. Такими компрессами рекомендуется воздействовать на травмированный локоть в ночное время, зафиксировав их в нужном месте с помощью повязки.

Прогноз и профилактика растяжения

В большинстве случаев с растяжением связок локтевого сустава при своевременном и правильном квалифицированном лечении — прогноз благоприятный. Особое место в случаях с данной травмой играет разработка травмированного сустава с помощью лечебной физкультуры.

Для профилактики патологии необходимо заботиться о здоровье суставов, избегать систематического и чрезмерного напряжения мышц, не совершать резких разгибательных движений локтя. Также стоит отметить, что необходимо уделять должное внимание своему физическому состоянию, укреплять мышцы и поддерживать их постоянно в тонусе.

Лечение разрыва связок локтевого сустава: изучаем методы

Связки локтевого сустава – это соединительнотканные тяжи, удерживающие локтевые кости в правильном положении, а также контролирующие амплитуду движений локтя. В нормальном состоянии они малоэластичны, вследствие чего при падениях либо резких движениях происходит разрыв волокон.

Разрыв связок является одним из видов повреждений локтевого сустава, разумеется, более серьёзным, нежели их растяжение. При разрыве анатомическая целостность связки нарушается полностью, тогда как в случае растяжения отдельные волокна разрываются частично, при этом их непрерывность сохраняется. Полный разрыв может случиться в центре связки либо в месте, где она крепится к кости. При этом во втором случае существует риск отрыва фрагмента кости (отрывного перелома).

Разрыв связок локтевого сустава: симптомы

Разрыв связок локтя может случиться в быту либо при занятиях спортом. Главной причиной травмы является придание локтевому суставу неестественного положения (например, падение на локоть) либо значительное превышение амплитуды движений. Разрыв связок локтя – часто встречающаяся спортивная травма. Выделяют несколько разновидностей таких травм. Их симптомы могут различаться в зависимости от степени тяжести травмы и её локализации.

Диагностика

При проведении диагностики крайне важно выяснить степень растяжения, а также определить функциональность связки. Кроме того, необходимо провести проверку целостности костей, сухожилий и мышц. Для этого врач назначает целый комплекс инструментальных исследований:

• ультразвуковую диагностику (это методика осмотра мягких тканей поврежденного сустава);
• рентгенографию – снимки хорошо показывают расположение костных тканей;
• артроскопию (дополнительный способ, проводящийся в целях осмотра полости сустава при подозрении на внутрисуставное кровоизлияние либо травму хряща).

При необходимости пациента направляют на КТ либо МРТ. Данные методы диагностики дают возможность с максимальной точностью определить степень тяжести травмы и количество поврежденных волокон. Если боль незначительная, а локоть сохраняет подвижность, то вполне можно ограничиться только рентгенографией и УЗИ.

Методы терапии разрыва связок в локтевом суставе

Как лечить разрыв связок локтевого сустава? В зависимости от результатов первичного осмотра и диагностики, различают оперативный и консервативный методы лечения. Рассмотрим каждый из этих методов.

Оперативный метод

Оперативное вмешательство при разрыве связок продолжается порядка 1,5 часов. Оно может включать несколько этапов.

Незначительная болезненность при физических нагрузках
Работоспособность конечности сохранена
Средняя	Происходит надрыв связок
	Ноющая боль в локтевом суставе
	Ограниченность движений
	Появление отечности и гематомы
Тяжелая	Происходит разрыв сухожилия и связок руки
	Сильная боль
	Обширный отек и гематома
	В момент растяжки слышен хруст
	Частичная или полная потеря подвижности
	Состояние может сопровождаться вывихом или переломом
	Чувство онемения, если зажаты нервы

Этапы	Описание
1.	Подготовка	Проводится полное обследование и диагностика. При этом артроскопия осуществляется в амбулаторных условиях с применением местной анестезии. Обезболивающее средство вводится в область локтевого сустава.
2.	Этап первый	Чтобы лучше визуализировать внутренние структуры сустава и снизить риск повреждения нервных тканей и кровеносных сосудов, в локоть вливается стерильная жидкость. Выполняется два-три 5-миллиметровых прокола и через кожу вводят артроскоп с освещением и камерой, а также манипуляторы. Контроль операции осуществляется на экране монитора. Осматривая все отделы локтевого сустава, врач оценивает степень его повреждения. Если сустав нестабильный за счет остеофитов и свободных тел, то их удаляют. Поврежденный хрящ обрабатывают с использованием специальных инструментов, а также холодной плазмы.
3.	Этап второй	На втором этапе поврежденные связки сшивают. При необходимости их замены из ладони изымается сухожилие длинной мышцы, чтобы провести пластику. При этом функция кисти не изменяется.

При помощи бура в кости локтя делают туннели, в которые погружают трансплантат, натягивают его и при помощи анкеров либо швов проводят фиксацию. Затем рану ушивают и через 12 дней швы снимают.

Реконструкция может выполняться с использованием трансплантатов мягких тканей либо сухожилий мышц предплечья, так как их характеристики аналогичны характеристикам локтевой связки. Зачастую при имплантации используют сухожилия разгибателей нижних конечностей.

Артроскопию нельзя проводить при обнаружении:

• деформирующего артроза третьей или четвертой степени, а также сужения суставной щели;

• инфекции болевой зоны локтя;
• деформации сустава локтя;
• тяжелых контрактур локтевого сустава;
• уменьшения размера полости сустава.

После проведения операции возможны следующие осложнения:

• травмирование хряща на поверхности сустава;
• уменьшение амплитуды и объема движений;
• невропатия нерва, развитие артроза или артрита;
• повреждение локтевого нерва;
• раздражение кожного покрова по причине забора сухожилия palmaris для проведения трансплантации в сустав;
• развитие инфекции.

Указанные выше осложнения могут воспрепятствовать выполнению тяжелой работы и возвращению в определенные виды спорта в дальнейшем.

Консервативный метод

Этапы	Что делать
1.	Оказание первой помощи	Обеспечить:

• покой и неподвижность повреждённого локтя, используя ортез либо повязку;
• несколько приподнятое положение руки для снижения опухоли и отека;
• снижение холодом патологической симптоматики;
• снижение боли анальгетиками (Сульпирином, Анальгином или Метамизолом) для умеренного обезболивающего эффекта длительностью от 4 до 6 часов.

Реабилитация

Основной целью реабилитационных мероприятий является укрепление связок и сохранение их эластичности. Помимо медикаментозного лечения, полезны следующие процедуры:

• лечебная гимнастика;
• физиотерапия: воздействие магнитного излучения, электрического тока, ультразвука, иглоукалывание, озокеритовые и парафиновые аппликации;
• массаж связок и мышц поврежденной области.

Гимнастику можно делать дома, как только спадет отек и пройдет острая боль. Основные упражнения – сгибание, разгибание, повороты конечностей в локтевом суставе. После этого можно начинать укреплять связки (постепенно переносить вес на кисти рук). Дополнительно следует пройти курс физиотерапевтических процедур и массажа. Данные мероприятия способствуют улучшению кровообращения, расслаблению мышц и питанию тканей. В домашних условиях также можно делать парафиновые аппликации, массировать мышцы предплечья и плеча. Курс реабилитации довольно длителен (1–6 месяцев).

Повреждение связок локтевого сустава: последствия

При развитии воспаления в травмированном локтевом суставе заживление и дальнейшее восстановление хрящевых и мышечных тканей сустава затягивается, а это вполне может стать причиной следующих осложнений:

1. недостаточности локтевого сустава, выражающейся в плохой подвижности и затрудненной сгибаемости;
2. нарушении чувствительности вследствие того, что сдавливание кубитального нерва привело к поражению нервных волокон;
3. хронической нестабильности локтевого аппарата.

Видео: упражнения для восстановления

В этом видео ряд упражнений для восстановления в качестве примера.

В заключение отметим, что для недопущения опасных последствий разрыва локтевого сустава необходимы своевременная диагностика, грамотное лечение травмы, а также проведение надлежащих реабилитационных мероприятий.

Источники

1. 
   Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 2. Заболевания костей и суставов. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 520 c.
2. 
   Лечебное питание при болезнях позвоночника и суставов. Остеохондроз. Как победить боль (комплект из 2 книг + CD-ROM). — М. : Питер, 2011. — 288 c.
3. 
   Б. Стерджон Артриты у лошадей / Б. Стерджон. — М. : Аквариум-Принт, 2007. — 126 c.
4. Болезни суставов. — М. : СпецЛит, 2011. — 408 c.
5. Иорданишвили, А. К. Диагностика и лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава у людей пожилого и старческого возраста / А. К. Иорданишвили, Л. Н. Солдатова, Г. А. Рыжак. — М. : Нормедиздат, 2011. — 200 c.

Лечение препаратами от боли, воспаления и отеков

Снятие болевых ощущений, воспалений и отеков при помощи инъекций, гелей, мазей с применением местной анестезии. Прием таблеток, сиропов, порошков внутрь. Приём мощных обезболивающих средств (Аспирина, Декскетопрофена, Кеторолака, Лорноксикама). Благодаря наличию согревающих средств в мазях активизируется теплообмен и кровенаполнение, вследствие чего утихают боли, снижается воспаление. Сильные боли можно купировать средствами, содержащими Анестезин, Новокаин, Лидокаин. Их наносят местно либо вводят в область сустава инъекционно, а также добавляют Анальгин и витамин В12.