Содержание
- 1 Развитие защемления локтевого нерва, характерные симптомы и причины патологии
- 2 Защемление нерва в локтевом суставе
- 3 Признаки и способы лечения защемления нерва в руке
- 4 Как лечить защемление локтевого нерва
- 5 Защемление нерва в локтевом суставе
- 6 Защемило нерв в руке
Развитие защемления локтевого нерва, характерные симптомы и причины патологии
Основным функциональным назначением локтевого нерва является обеспечение чувствительности мизинца и безымянного пальца, предплечья и помощь в реализации сгибательно-разгибательных движений рук за счет иннервации сгибательных мышц.
Чаще всего защемляется участок на внутренней стороне локтя или в области лучезапястного сустава. Иногда запущенный процесс может быть чреват невритом или воспалением сустава. В связи с этим пациенты интересуются, при каких условиях происходит ущемление, как его лечить (и насколько релевантно лечение в домашних условиях и применение народных средств), чем чревато игнорирование признаков патологии, и в каких случаях нужна операция. Защемление локтевого нерва: симптомы, диагностика, лечебные мероприятия.
Расположение нерва в рукеВ зависимости от причины развития все нейропатии (защемления нерва) разделяются на 2 группы – компрессионные и посттравматические.
Причиной посттравматических нейропатий, как следует из названия, являются травмы конечностей:
- Передний или боковой вывих локтя;
- Разорванный локтевой нерв;
- Подвывих локтя.
- Воздействие на околосуставный участок конечности, производимое во время совмещения фрагментов кости или вправления вывиха;
- Вторичная травма, поражающая место локализации тракта;
- Растяжение нерва, сопряженное с растяжением конечности.
Компрессионная патология возникает из-за сжатия (компрессии) нерва в кубитальном канале, локализующемся в локтевом суставе, либо в одном из мест кисти. Защемлять могут:
- Отечные образования в области запястья или в локте;
- Скопление жидкости в суставе;
- Увеличенные оболочки сухожилий;
- Продолжительная опора на локоть в процессе осуществления профессиональной деятельности;
- Гиперплазированные воспалившиеся ткани (например, при обычных и ревматоидных артритах);
- Опухоли;
- Деформированные суставы (лучезапястный, локтевой), пораженные артрозом;
- Мышца, отводящая мизинец;
- Деформированные ткани (костные или соединительные) на месте сросшегося перелома.
При неполном повреждении участка нерва в месте защемления клиническая картина характеризуется следующими проявлениями:
- Онемением кожного покрова безымянного пальца и мизинца;
- Возникновением болевого синдрома в локтевом суставе и по пути нерва;
- Трудностями при выполнении действий, требующих точности и мелкой моторики (рисовании, игре на инструментах и тому подобных);
- Покалыванием в ладони;
- Снижением мышечной силы руки;
- Повышением чувствительности к холоду.
При полном повреждении симптоматика более яркая:
- Проблемы с удержанием в руке бытовых предметов, иногда вплоть до полной атрофии мышц;
- «Когтистая лапа» — состояние постоянной растопыренности пальцев, связанное с параличом мышц, сгибающих и разгибающих фаланги пальцев;
- Потеря кожной чувствительности мизинца.
Диагностика
Врач осматривает поврежденную конечность и проводит тестирование:
- Пациенту предлагается поднять большие пальцы рук вверх, поместить их на крышку стола, а слегка согнутые указательные — под нее. Он должен попытаться поднять крышку. При ущемленном нерве больной не сможет держать соответствующий большой палец прямо;
- Больной берет лист бумаги и удерживает между безымянным пальцем и мизинцем. Если на руке ущемлен нерв, прямое положение пальца будет невозможным;
- Врач пощипывает и щекочет иголкой кожу кистей. Рука с защемлением продемонстрирует сниженную чувствительность к механическому воздействию.
После этого назначается серия инструментальных исследований:
- Электромиография – покажет проблемы с проведением нервных импульсов;
- Рентген конечности – позволяет выявить заболевания костей и суставов, которые смогли выступить причиной защемления;
- Ультразвуковое исследование – визуализирует нарушения структуры ствола нерва.
- Нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток и мазей;
- Прием витаминов группы В, активизирующих метаболизм в защемленном нерве;
- В тяжелых случаях – прием надпочечниковых гормонов (пероральный или в виде инъекций);
- Разогревающие мази для улучшения местного кровообращения;
- Выполнение комплекса упражнений лечебной гимнастики (только вне стадии обострения);
- Лечебный массаж (курс – 15 процедур, вне периода обострения);
- Физиотерапевтические процедуры – стимуляция мышц электротоком, аппликации с парафином.
Такая комплексная терапия обеспечивает разностороннее воздействие на ущемленное волокно и возможные патологии опорно-двигательного аппарата, которые явились причиной деформации. В некоторых случаях, при запущенной патологии или когда пациенту (например, спортсмену) целесообразно как можно скорее вернуться к физической нагрузке, проводится хирургическое рассечение структуры, ответственной за ущемление. После этого конечность на протяжении недели обездвиживается медицинской шиной. Потом понемногу начинают вводить нагрузку на сустав. Через месяц после операции разрешены гимнастические упражнения.
Защемление нерва в локтевом суставе
Вследствие травм или профессиональной деятельности нередко возникает защемление нерва в локтевом суставе. Состояние сопровождается частичной или полной утратой подвижности пальцев и болезненностью. При первых симптомах следует обратиться к врачу, поскольку патология опасна последствиями в виде атрофии мышц и дисфункцией конечности. Только назначенное специалистом лечение сможет восстановить функциональность руки.
Почему появляется патология?
Основными причинами ущемления нерва в кубитальном канале локтя служат следующие факторы:
- несвоевременно выявленные и вылеченные травмы;
- падения с упором на вытянутые руки;
- длительное сдавливание нерва, связанное с профессиональной деятельностью;
- занятия спортом, где доминирует нагрузка на руки;
- ушиб, вывих или перелом, особенно со смещением;
- образование опухолей и кист в области нерва;
- неудачное проведение внутрисуставных инъекций;
- костные шпоры;
- костно-суставные заболевания.
Вернуться к оглавлению
Симптомы: как проявляются?
Ущемление нерва в локте сопровождается острой простреливающей болью, отдающей в пальцы, которая появляется в момент травмирования. Позднее могут наблюдаться следующие признаки:
- болезненность при движении рукой;
- дисфункция и онемение пальцев, особенно мизинца;
- сжатость и скованность движений;
- слабость кисти во время захвата или удержания предметов.
Вернуться к оглавлению
Последствия защемления нерва
Невылеченная травма локтя приводит к следующим нарушениям:
- необратимая утрата подвижности кисти;
- атрофия мышц;
- уменьшение размеров кисти («сухая рука»);
- потеря чувствительности;
- невозможность удерживать предметы;
- нарушение мелкой моторики пальцев.
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия
Диагностирует состояние травматолог, проводя следующие манипуляции:
- выслушивает жалобы;
- осматривает все участки плечевого пояса, а также предплечье и кисть;
- оценивает степень потери чувствительности;
- проверяет подвижность кисти;
- простукивает пальцами в области кубитального канала (при повреждении нерва появляется простреливающая боль).
Если сразу поставить диагноз не удается, назначаются такие исследования:
- УЗИ локтевого нерва;
- рентгенография;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- электромионейрография.
Диагностические процедуры показывают следующие результаты:
- определение причины сдавливания;
- присутствие или отсутствие застарелых травм;
- присутствие костно-суставных патологий, повлекших защемление;
- состояние окружающих тканей;
- проводимость нервных импульсов в зоне поражения.
Вернуться к оглавлению
Лечение: как действовать правильно?
Медикаментозная терапия
При легкой степени защемление локтевого нерва лечится консервативно. Рекомендуется обеспечить руке покой и исключить сильные физические нагрузки. В качестве терапии используются следующие противовоспалительные и противоотечные препараты:
- «Диклофенак»;
- «Ибупрофен»;
- «Версатис»;
- «Мелоксикам»;
- «Лазикс»;
- «Нимесулид»;
- комплексы витаминов группы В.
Линименты следует наносить все время, независимо от болевых ощущений, поскольку мази устраняют воспаление — одну из причин сдавливания нерва.
Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение оказалось неэффективным и симптомы усилились, рекомендуется операция. Чаще всего применяется 2 вида вмешательства:
Эффективное упражнение
Повреждение локтевого нерва следует разрабатывать лечебной физкультурой. После операции, при отсутствии противопоказаний, рекомендуется сделать следующие упражнения:
- сжимание-разжимание пальцев;
- движения из стороны в сторону большим пальцем;
- поочередное поднятие фаланг, когда ладонь плотно лежит на твердой поверхности;
- сгибание-разгибание локтя;
- вращательные движения предплечьем.
Вернуться к оглавлению
Физиотерапия
При ущемлении локтевого нерва состояние рекомендуется лечить следующими физиотерапевтическими методами:
- магнитотерапией;
- электрофорезом;
- лазерной терапией;
- индуктотермией;
- озокеритовыми или парафиновыми тепловыми обертываниями;
- инфракрасным облучением;
- воздействием ультразвука;
- массажем;
- водолечением.
Физиопроцедуры оказывают следующий лечебный эффект:
- восстанавливают подвижность локтевого сустава;
- устраняют воспаление и отек;
- снимают боль;
- улучшают кровообращение;
- ускоряют процессы метаболизма;
- способствуют регенерации тканей.
В домашних условиях рекомендуется лечение сухим теплом с помощью мешочков с нагретым песком или солью. Полезны прогревания синей лампой. Время сеанса не должно превышать 30 минут. Прибор следует держать на расстоянии не ближе 20 см, иначе возможен ожог верхних слоев эпидермиса. А также рекомендуется делать теплые ванночки с морской солью или отварами трав череды, коры дуба, ромашки, зверобоя, шалфея.
Профилактика защемления нерва локтевого сустава
Чтобы нерв не защемило, рекомендуется ушиб и другие травмы своевременно лечить. Если профессия связана с длительным упором на локти, следует подкладывать под руки мягкую подушечку. Работая за столом, нужно выбирать стул с подлокотниками и делать частые перерывы, чтобы вытянуть руки и размять суставы. После повреждения нерва на ночь рекомендуется накладывать повязку или ортез, чтобы локтевой сгиб находился в распрямленном положении. Занимаясь спортом, следует пользоваться специальными налокотниками, которые предотвращают повреждения и растяжения.
Признаки и способы лечения защемления нерва в руке
Защемление нерва в руке — патология, в большинстве случаев носящая временный характер. Обычно она развивается под воздействием внешних факторов. Иногда ее возникновению способствуют хронические заболевания суставов. Для полного устранения неприятного состояния требуется комплексное лечение.
Характерная симптоматика
Признаки патологии проявляются в зависимости от локализации защемления. Наиболее распространенный симптом — онемение отдельных участков кожных покровов, пальцев рук. Болевые ощущения иногда отсутствуют.
Основные симптомы защемления нерва в правой или левой руке:
- ограничение разгибательной и сгибательной функции руки и ее пальцев;
- болевые ощущения — локализуются в области суставов и вызваны хроническим заболеванием или появляются в результате травмы руки, усиливаются при резком движении;
- нарушение кровообращения — сопровождается чувством онемения конечности, которое постепенно сменяется болезненностью;
- мышечная слабость или чрезмерное напряжение мышц;
- онемение в области мизинца, безымянного или большого пальцев, реже — всех пальцев одновременно.
При отсутствиях улучшений и при отказе от обращения к специалисту признаки ущемления нерва в руке усиливаются. Длительное присутствие патологии способно привести к некротическим процессам в тканях, но данное осложнение возникает достаточно редко.
Диагностика
- медицинский осмотр — оценка состояния руки, ее двигательной активности, определение наличия защемления плечевого, локтевого или лучезапястного нервов по жалобам пациента и сопутствующим признакам;
- рентген руки и позвоночника — выявление возможных патологий суставов, в том числе в результате травм;
- МРТ пораженной конечности, шейного и грудного отдела позвоночника — определение локализации защемленного нерва, состояния суставов, прилегающих мягких тканей и сосудов, возможного наличия опухолей;
- электромиография — оценка степени поражения мышц;
- исследование проводимости лучевого, плечевого и локтевого нервов — определение их состояния и мышечных волокон руки, степени функциональности.
Лечебные мероприятия
Все лечебные процедуры направлены на устранение признаков защемления, облегчение состояния пациента, восстановление проводимости нервных импульсов. В первую очередь назначается курс медикаментозной терапии, состоящей из следующих видов препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства — снимают воспаление, уменьшают проявление болевого синдрома;
- миорелаксанты — снимают мышечные спазмы, что облегчает состояние пациента и нормализует подвижность конечности;
- обезболивающие — необходимы при сильных приступах боли;
- разогревающие мази и гели — улучшают местное кровоснабжение, снимая мышечный спазм и устраняя онемение;
- хондопротекторы, препараты кальция — назначаются при дегенеративных процессах в суставах;
- витамины группы В, магний — улучшают состояние нервных и мышечных волокон, восстанавливают их функциональность.
Курсы физиотерапии состоят из 5–15 процедур и быстро восстанавливают защемление в руке:
- магнитотерапия;
- иглоукалывание;
- лазеротерапия;
- электрофорез;
- тепловые обертывания;
- грязелечение.
Дополнительно могут назначаться курсы массажа и мануальной терапии. Такие процедуры должен выполнять специалист — при наличии определенных навыков достигнуть положительного результата можно уже после первого сеанса.
При устранении основных симптомов защемления следует начинать лечебную гимнастику, которая заключается в выполнении махов руками, вращательных и сгибательно–разгибательных движениях кистью. При поражении пальцев нужно осуществлять их сжимание и разжимание.
В период лечения запрещается сильно нагружать руку. Нельзя носить тяжелые сумки, заниматься активными видами спорта и домашними делами, которые приносят дискомфорт пораженной конечности. Возобновить двигательную активность разрешается только после снятия основных симптомов патологии.
Профилактика
Профилактика защемления нервов руки заключается в соблюдении следующих рекомендаций:
- Регулярная умеренная физическая нагрузка. Способствует улучшению кровообращения, укреплению мышц, предотвращает заболевания суставов.
- Проведение разминки во время сидячей работы. Несколько раз за рабочий день следует выполнять легкую зарядку, устраняющую застойные процессы в тканях.
- Избегание переохлаждений. Нередко защемление в руке спровоцировано ношением одежды, не соответствующей погодным условиям, или нахождением на сквозняках.
- Своевременное лечение заболеваний суставов. Ухудшение любых болезней опорно-двигательного аппарата можно предотвратить путем регулярного прохождения лечения — это избавит и от возможных осложнений патологии.
Дополнительно для поддержания общего иммунитета и улучшения функциональности суставов и нервных волокон следует регулярно пропивать курсы поливитаминов — особенно это актуально в весенне-зимний сезон. В том случае, если нерв руки защемило, следует немедленно обращаться к специалисту — это ускорит процесс выздоровления и предотвратит развитие неприятных симптомов.
Как лечить защемление локтевого нерва
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
В локтевом суставе могут развиваться различные патологические процессы, из-за которых наступает частичная или полная ограниченность движения. Защемление локтевого нерва грозит не только потерей трудоспособности, но и снижением качества жизни.
Причины, из-за которых возникает защемление локтевого нерва, делятся на посттравматические и компрессионную невропатию.
Посттравматические причины вызывают следующие факторы:
Видео (кликните для воспроизведения). |
История лечения: Как Дмитрий Николаев избавился от боли в суставах |
|
- подвывихи;
- растяжение или надрыв локтевого нерва, когда защемило путь нерва ближе к области кости;
- боковая разновидность вывиха локтя;
- при переломе локтевого отростка, сочетающегося с вывихом локтя кпереди.
Причины компрессионной невропатии:
- артрит ревматоидного типа;
- деформирующая форма артроза;
- дегенеративные изменения костной и соединительной ткани на месте зажившего перелома;
- опухоли;
- сдавливание мышечной ткани, отвечающей за отвод мизинца.
Защемление локтевого нерва может произойти во время скелетного вытяжения.
Симптомы защемления
Основной симптоматикой проявления защемленного нерва является полная потеря чувствительности мизинца и частично безымянного пальца. Немеет рука, ощущается, как онемели пальцы, возникают признаки атрофии мышц. Могут также нарушиться функции большого пальца при сгибании.
Другие симптомы при защемлении нерва в локтевом суставе:
- Ослабевает мышечная ткань кисти.
- Между указательным и большим пальцем резко уменьшается объем мышц.
- Онемение в руке и пальцах. Потеря чувствительности мизинца и безымянного пальца. Боль пальцев кисти.
- Тяжело поднимать и опускать суставное сочленение, постоянно немеет предплечье.
- На тыльной стороне ладони ощущается покалывание.
Симптомы в виде болевых ощущений распространяются по всему периферическому пути расположения нерва и сочленению.
Диагностика
Защемление нерва в локтевом суставе диагностируется с помощью специальных тестов:
- пациента просят сжать пальцы в кулак;
- ладонь пациента находится на столе. Нужно согнуть мизинец и развести остальные пальцы в сторону;
- удерживание листа бумаги большим и указательным пальцем.
Если присутствует патология локтевого нерва в суставе, то пациент не сможет выполнить перечисленные движения.
К инструментальным методам диагностического обследования относятся следующие процедуры:
- рентгеновский снимок;
- МРТ для изучения шейного отдела позвоночника и локтевого сустава;
- электромиография. Процедура предназначена для определения тяжести поражения мышечной ткани, и степени проводимости нервных импульсов.
Если имеются подозрения на наличие опухоли, то берется биопсия.
Как лечить?
Задача лечения при диагностировании защемления локтевого нерва — восстановление проводимости нервных импульсов.
Первым этапом лечения является обеспечение покоя руке. Исключаются любые нагрузки. Локтевой сустав фиксируется с помощью лангеты.
Лечение при защемлении локтевого нерва в суставе комплексное, и включает следующие мероприятия:
- Медикаментозная терапия. Назначаются нестероидные препараты. Лекарства принимают не только в таблетках, но и в виде мазей и гелей с противовоспалительным эффектом. Назначаются средства, помогающие восстановить проводимость нервных волокон, спазмолитические препараты. Если медикаменты из группы нестероидов не дали результата, то показан курс гормональных инъекций с кортикостероидами. Прописывают витаминные комплексы.
- Сеансы физиотерапии, хорошо сочетающиеся с лекарственной терапией. Могут назначать следующие процедуры: электрофорез с одновременным применением анальгетиков и спазмолитиков, лазерную терапию, тепловое лечение, электростимуляцию мышц, аппликации с парафином.
- Разрабатываются специальные лечебные упражнения, направленные на восстановление моторики.
- Иглоукалывание.
- Массаж для разработки и полного восстановления воспаленного сустава.
Какие методики лечения выбрать решает врач, основываясь на результатах диагностики. Назначение медикаментозного лечения зависит от тяжести течения патологии и наличия сопутствующих заболеваний.
Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.
При защемлении локтевого нерва может проводиться и хирургическое лечение. Выполняется эндоскопическая операция, после которой полностью возвращается суставная подвижность. Другие варианты операций:
- декомпрессия без транспозиции. В процессе операционного вмешательства расширяют туннель, в котором находится локтевой нерв. Местоположение нерва не изменяется;
- декомпрессия с транспозицией. Изменяют положение локтевого нерва, чтобы снять напряжение;
- эпикондилэктомия. Во время процедуры удаляют часть выступающей медиальной костной ткани. Таким образом удается вылечить патологию, и уменьшить трение о туннель, по которому идет путь локтевого нерва.
Оперативное вмешательство показано в случае, когда после двух месяцев консервативного лечения не наблюдается улучшения состояния.
После операции рекомендуется исключать многократные сгибания и разгибания руки, а также продолжительное нахождение верхней конечности в одном положении. Во время ночного сна нужно приучить держать руку в выпрямленном положении. Во время работы, учебы и повседневных дел нельзя продолжительное время опираться на локоть.
Лечение в домашних условиях
Лечение защемления суставного нерва, когда немеет кисть, с помощью народных средств в домашних условиях, допускается после комплексного обследования, при котором исключено развитие опухоли. Прежде чем лечить домашней терапией, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Пациент должен понимать, что народные средства являются дополнительным методом лечения, если защемило нерв. Необходимо продолжать выполнять врачебные назначения, чтобы вернуть суставу подвижность.
Народные средства для лечения в домашних условиях локтевого нерва:
- На сковородке раскалить поваренную соль, и пересыпать в тканевый мешочек. Мешочек прикладывать к воспаленному локтю.
- Можно делать компресс из листа капусты на воспаленный локтевой сустав уменьшит воспаление и снимет болевые ощущения.
- Можно делать растирку. Взять лавровый лист (15 штук), и водку (стакан). Листья залить водкой и настаивать в темноте 3 дня. Полученный состав использовать для растирания воспаленного внутреннего участка локтевого сустава.
Для приготовления растирок на водке можно использовать острый перец и чеснок.
Помогает снять воспаление компресс, оказывающий согревающее и раздражающее действие. В одинаковых пропорциях берется картофель и хрен, затем натирается на терке. К смеси добавляют мед (1 ст. л.). Компресс накладывают толстым слоем, и выдерживают час.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Стабилизировать кровоток в воспаленном суставе помогут ванны с горячей водой. Одновременно с домашним лечением можно записаться в бассейн.
Как забыть о болях в суставах навсегда?
Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:
- постоянные ноющие и острые боли;
- невозможность комфортно и легко передвигаться;
- постоянное напряжение мышц спины;
- неприятный хруст и щелканье в суставах;
- резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
- невозможность долго сидеть в одной позе.
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.
Защемление нерва в локтевом суставе
Вследствие травм или профессиональной деятельности нередко возникает защемление нерва в локтевом суставе. Состояние сопровождается частичной или полной утратой подвижности пальцев и болезненностью. При первых симптомах следует обратиться к врачу, поскольку патология опасна последствиями в виде атрофии мышц и дисфункцией конечности. Только назначенное специалистом лечение сможет восстановить функциональность руки.
Почему появляется патология?
Основными причинами ущемления нерва в кубитальном канале локтя служат следующие факторы:
- несвоевременно выявленные и вылеченные травмы,
- падения с упором на вытянутые руки,
- длительное сдавливание нерва, связанное с профессиональной деятельностью,
- занятия спортом, где доминирует нагрузка на руки,
- ушиб, вывих или перелом, особенно со смещением,
- образование опухолей и кист в области нерва,
- неудачное проведение внутрисуставных инъекций,
- костные шпоры,
- костно-суставные заболевания.
Симптомы: как проявляются?
Ущемление нерва в локте сопровождается острой простреливающей болью, отдающей в пальцы, которая появляется в момент травмирования. Позднее могут наблюдаться следующие признаки:
- болезненность при движении рукой,
- дисфункция и онемение пальцев, особенно мизинца,
- сжатость и скованность движений,
- слабость кисти во время захвата или удержания предметов.
Последствия защемления нерва
Невылеченная травма локтя приводит к следующим нарушениям:
- необратимая утрата подвижности кисти,
- атрофия мышц,
- уменьшение размеров кисти («сухая рука»),
- потеря чувствительности,
- невозможность удерживать предметы,
- нарушение мелкой моторики пальцев.
Диагностические мероприятия
Диагностирует состояние травматолог, проводя следующие манипуляции:
- выслушивает жалобы,
- осматривает все участки плечевого пояса, а также предплечье и кисть,
- оценивает степень потери чувствительности,
- проверяет подвижность кисти,
- простукивает пальцами в области кубитального канала (при повреждении нерва появляется простреливающая боль).
Если сразу поставить диагноз не удается, назначаются такие исследования:
- УЗИ локтевого нерва,
- рентгенография,
- компьютерная и магнитно-резонансная томография,
- электромионейрография.
Диагностические процедуры показывают следующие результаты:
- определение причины сдавливания,
- присутствие или отсутствие застарелых травм,
- присутствие костно-суставных патологий, повлекших защемление,
- состояние окружающих тканей,
- проводимость нервных импульсов в зоне поражения.
Лечение: как действовать правильно?
Медикаментозная терапия
При легкой степени защемление локтевого нерва лечится консервативно. Рекомендуется обеспечить руке покой и исключить сильные физические нагрузки. В качестве терапии используются следующие противовоспалительные и противоотечные препараты:
- «Диклофенак»,
- «Ибупрофен»,
- «Версатис»,
- «Мелоксикам»,
- «Лазикс»,
- «Нимесулид»,
- комплексы витаминов группы В.
Линименты следует наносить все время, независимо от болевых ощущений, поскольку мази устраняют воспаление — одну из причин сдавливания нерва.
Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение оказалось неэффективным и симптомы усилились, рекомендуется операция. Чаще всего применяется 2 вида вмешательства:
- Устранение декомпрессии, при которой отсекаются частицы увеличенных стенок кубитального канала и делается разрез сухожильной дуги.
- Перемещение нерва на несколько сантиметров и устранение нервной ткани из канала.
Эффективное упражнение
Повреждение локтевого нерва следует разрабатывать лечебной физкультурой. После операции, при отсутствии противопоказаний, рекомендуется сделать следующие упражнения:
- сжимание-разжимание пальцев,
- движения из стороны в сторону большим пальцем,
- поочередное поднятие фаланг, когда ладонь плотно лежит на твердой поверхности,
- сгибание-разгибание локтя,
- вращательные движения предплечьем.
Физиотерапия
При ущемлении локтевого нерва состояние рекомендуется лечить следующими физиотерапевтическими методами:
- магнитотерапией,
- электрофорезом,
- лазерной терапией,
- индуктотермией,
- озокеритовыми или парафиновыми тепловыми обертываниями,
- инфракрасным облучением,
- воздействием ультразвука,
- массажем,
- водолечением.
Физиопроцедуры оказывают следующий лечебный эффект:
- восстанавливают подвижность локтевого сустава,
- устраняют воспаление и отек,
- снимают боль,
- улучшают кровообращение,
- ускоряют процессы метаболизма,
- способствуют регенерации тканей.
В домашних условиях рекомендуется лечение сухим теплом с помощью мешочков с нагретым песком или солью. Полезны прогревания синей лампой. Время сеанса не должно превышать 30 минут. Прибор следует держать на расстоянии не ближе 20 см, иначе возможен ожог верхних слоев эпидермиса. А также рекомендуется делать теплые ванночки с морской солью или отварами трав череды, коры дуба, ромашки, зверобоя, шалфея.
Профилактика защемления нерва локтевого сустава
Чтобы нерв не защемило, рекомендуется ушиб и другие травмы своевременно лечить. Если профессия связана с длительным упором на локти, следует подкладывать под руки мягкую подушечку. Работая за столом, нужно выбирать стул с подлокотниками и делать частые перерывы, чтобы вытянуть руки и размять суставы. После повреждения нерва на ночь рекомендуется накладывать повязку или ортез, чтобы локтевой сгиб находился в распрямленном положении. Занимаясь спортом, следует пользоваться специальными налокотниками, которые предотвращают повреждения и растяжения.
Защемило нерв в руке
Среди посттравматических осложнений или повреждений, связанных с профессиональной деятельностью, защемление нерва в руке встречается часто. Состояние сопровождается болью, слабостью мышц конечности, ограниченностью подвижности. При первых симптомах дискомфорта следует обратиться к врачу. Специалист сможет определить причину защемления, назначить тактику лечения, и порекомендует восстановительную гимнастику.
Из-за чего может появиться?
Чаще всего повреждается лучевой нерв в запястье руки. Основными причинами состояния служат следующие факторы:
- несвоевременно выявленные и вылеченные травмы;
- неудачные операции;
- привычный вывих суставов кисти;
- занятия видами спорта, где основная нагрузка приходится на руки;
- длительное пребывание конечности в напряженном состоянии;
- профессиональная деятельность;
- регулярное поднятие тяжестей.
Вернуться к оглавлению
Симптомы: как проявляется патология?
Защемленный нерв запястья не влияет на двигательную функцию всей руки, конечность свободно поднимается-опускается, отводится в стороны.
В области лучезапястного сустава находится участок нервной ветки, который обеспечивает чувствительность, и приводит в движение конечность. Если нерв зажат, появляются следующие признаки:
- ноющая, непроходящая, стреляющая боль, отдающая в плечо, локоть или пальцы;
- мышечная слабость, особенно при попытке захвата или удержания предмета;
- частичная или полная утрата двигательных функций;
- чувство онемения кожи или покалывания в фалангах.
Вернуться к оглавлению
Диагностические методы
Защемление лучевого нерва в кисти диагностирует хирург. Врач выясняет причину возникновения состояния, присутствие или отсутствие перенесенных травм или костных заболеваний, оценивает двигательную функциональность. Чтобы поставить точный диагноз, доктор назначает ряд таких диагностических процедур, как:
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- рентгенография;
- электромиография;
- тест-исследование на нервную проводимость.
Благодаря этим методам можно получить такие результаты:
- состояние суставов на руке;
- характер повреждений окружающих мягких тканей, которое могло повлечь защемление;
- скорость перемещения нервных импульсов;
- сократительную способность мышц.
Вернуться к оглавлению
Лечение: как правильно действовать?
Медикаментозная терапия
Если защемило нерв в лучезапястном суставе, медики рекомендуют следующие препараты, снимающие невралгическую боль и воспаление:
Для стимуляции обменных процессов в клетках нервов рекомендуется употребление витаминов группы В. Полезен прием хондропротекторов, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани суставов кисти. Все препараты должен назначать врач, самолечением заниматься опасно. Если медикаментозное лечение неэффективно, назначается хирургическое вмешательство, цель которого — высвободить защемленный нерв.
Методы физиотерапии
Устранить защемление нерва кисти руки или пальца можно с помощью следующих физиотерапевтических процедур:
- магнитотерапии;
- лазеротерапии;
- электрофореза;
- тепловых обертываний озокеритом или парафином;
- индуктотермии;
- массажа;
- остеопатии — воздействия пальцами на активные точки;
- мануальной терапии.
Эффективность лечебного воздействия на лучезапястный нерв следующая:
- снимает мышечный спазм;
- устраняет боль и воспаление;
- способствует регенерации поврежденных тканей;
- восстанавливает подвижность;
- насыщает ткани кислородом;
- улучшает кровообращение и процессы метаболизма.
Процедуры рефлексотерапии должен проводить только специалист, самолечение может спровоцировать осложнения.
Лечебная гимнастика
В период реабилитации рекомендуется выполнение простых упражнений:
- сжимание-разжимание пальцев в кулак;
- сгибание-разгибание запястья;
- вращательные движения кистью;
- разведение фаланг в стороны и сведение;
- вращение большим пальцем;
- поочередное поднятие фаланг, когда ладонь лежит на твердой поверхности;
- имитация игры на пианино;
- подтягивание запястья к дистальным фалангам, имитируя движения гусеницы.
Вернуться к оглавлению
Профилактика защемления нерва в руке
Видео (кликните для воспроизведения). |
Доктор С.М.Бубновcкий подтверждает силу препарата... Читать далее >>> |
Чтобы предотвратить невралгию лучезапястного сустава, следует своевременно лечить травмы кисти и инфекционные заболевания. Людям, чьи профессии сопряжены с нагрузкой на руки — поварам, официантам, пианистам, художникам рекомендуется укреплять мышечно-связочный аппарат запястья специальными упражнениями и в рабочее время разминать руки. А также следует контролировать вес, поскольку ожирение негативно сказывается на состоянии суставов. Необходимо избегать переохлаждений, придерживаться диеты и не совершать резких движений руками после периода покоя.
Источники
-
Здоровье ног. Избавляемся от варикоза, тромбофлебита и артроза. — М. : Рипол Классик, 2011. — 192 c. -
Петрова, Е. Г. Болезни суставов. Профилактика, диагностика, лечение / Е. Г. Петрова. — М. : Феникс, 2013. — 256 c. -
Мазнев, Н. Варикоз, подагра и другие болезни ног. 700 проверенных рецептов / Н. Мазнев. — М. : Рипол Классик, 2011. — 557 c. - Ревматизм и ревматоиды. Книга 2. — М. : Медицина, 2016. — 304 c.
- Заболотных, И. И. Болезни суставов / И. И. Заболотных. — М. : СпецЛит, 2010. — 256 c.