Воспаление голеностопного сустава симптомы и лечение

Воспаление голеностопного сустава: причины, симптоматика, лечение

Воспаление голеностопного сустава характеризуется выраженной болью, отеком, покраснением кожи, а также увеличением объема сустава. Часто наблюдаются ограничения движений, вплоть до их полного исчезновения. Диагностика состояния проводится посредством лабораторных исследований, рентгена, пункции и артроскопии. Лечение направлено на первопричину недуга, при этом включает активный противовоспалительный компонент.

Что за болезнь?

Голеностопный сустав – это сложное подвижное сочленение, состоящее из таранной, а также большой и малой берцовых костей. Голеностоп обеспечивает сгибание и разгибание стопы, благодаря чему человек может совершать шаги или подолгу находиться в вертикальном положении.

По статистике наиболее частым поражением голеностопного сустава является его воспаление. Так, недуг встречается у каждого 10-ого пациента, обратившегося за помощью к травматологу. При этом 2/3 больных составляет мужская часть населения.

К воспалению голеностопного сустава (артриту) относят специфическую воспалительную реакцию в суставной сумке. Точный механизм развития воспаления на сегодня не известен. Однако доказано, что основную роль играют изменения в суставной (синовиальной) оболочке, которая в норме производит жидкую «смазку» сустава.

Недуг широко распространен по всей стране и затрагивает пациентов любого возраста, значительно ухудшая их качество жизни. По этой причине патология является серьезной проблемой в среде ревматологов и травматологов.

Почему возникает?

Среди основных причин возникновения воспаления голеностопного сустава выделяют:

• хронические поражения суставов (артроз);
• нарушения обмена веществ (подагра);
• системные воспалительные заболевания (волчанка, анкилозирующий спондилоартрит, ревматизм, псориаз);
• инфекции (туберкулез, сифилис, гонорея, а также дизентерия или иерсиниоз у детей);
• травматические поражения суставной капсулы, хряща, связочного, сухожильного аппаратов или проникающие ранения;
• повышенные нагрузки на голеностоп (при занятиях бегом, прыжками и пр.), способствующие постоянным микротравмам.

Предрасполагающими факторами развития воспаления голеностопного сустава считаются: нерациональное питание с дефицитом микроэлементов, вредные привычки (табакокурение и употребление алкоголя), избыточная масса тела, а также эмоциональное напряжение или частые стрессовые ситуации.

Также способствует артриту отморожение или продолжительное пребывание в холодном и влажном климате (вахтовая работа за полярным кругом и пр.).

[2]

В каждом из указанных случаев особую роль в возникновении воспаления играет врожденный дефект иммунной системы. По этой причине возникает так называемая иммунологическая гиперреактивность, т.е. неадекватная повышенная реакция организма на его различные состояния.

Симптоматика

Воспаление голеностопа может быть острым или хроническим.

Одним из первых симптомов острого артрита является сильная боль. Обычно болезненность возникает спонтанно, чаще к ночи или утру. При этом сила болевого синдрома значительно ослабевает после двигательной активности.

Из-за воспаления синовиальной оболочки увеличивается продукция внутрисуставной жидкости. В итоге голеностоп отекает – увеличивается в объеме, а кожа над ним становится красной и горячей. Сам сустав принимает шарообразную форму.

Боль, а затем выраженный отек значительно ограничивают движения в голеностопе, вплоть до их полного исчезновения.

В случае инфекционного воспаления нередко ухудшается и общее состояние пациента: повышается температура тела (до 39 о С), возникает лихорадка и слабость.

Хроническая форма

Данный вариант недуга имеет стадийное течение. Так, сначала пациентов беспокоит боль во время ходьбы или прыжков. Со временем болезненность наблюдается в покое, при этом усиливается из-за смены погодных условий – возникает метеочувствительность.

На поздних стадиях значительно ограничивается подвижность сустава (из-за разрастания соединительной ткани в его полости). Позже ступня изгибается, голеностоп деформируется и обездвиживается – возникает анкилоз.

Варианты течения

В зависимости от причины воспаления артрит имеет некоторые особенности течения:

1. При ревматизме наблюдаются периоды обострений, в процесс вовлекаются симметричные суставы, болевой синдром чаще постоянный. Если воспаление охватывает связочный аппарат, возможна нестабильность сустава, которая нередко осложняется подвывихами.
2. Реактивный артрит имеет классическое течение, однако возникает на фоне предшествующей инфекции (дизентерии, сальмонеллеза, микоплазмоза и пр.).
3. Синдром Рейтера – вариант реактивного артрита, сочетающийся с воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивитом), а также мочеиспускательного канала (уретритом).
4. При подагре артрит протекает по типу атак, чаще охватывает один-два сустава с обязательным поражением большого пальца ноги. Воспаление ассиметричное и часто сочетается с образованием плотных узелков вокруг суставов – тофусов.
5. Псориатическое воспаление голеностопа сопровождается кожной сыпью в виде шелушащихся красных пятен (эритродермия), бугорков (бляшек), а также гноесодержащих элементов (пустул).

Диагностика

Диагностический подход имеет комплексный характер, а его целью является обнаружение первопричины воспаления голеностопного сустава.

Диагностика включает:

1. Опрос пациента для установления связи воспаления с аллергией, инфекцией или травмой;
2. Осмотр пораженной области с целью определения возможных псориатических бляшек, мест ранений и пр.;
3. Лабораторные исследования для подтверждения подагры, ревматизма и др.;
4. Рентгеновский снимок для исключения подвывихов, артроза и пр.;
5. Пункцию (прокол) голеностопа с забором суставной жидкости с целью последующего изучения (определения инфекционных агентов, их чувствительности к антибактериальным средствам и пр.);
6. Артроскопию – малую операцию, связанную с введением в полость сустава видеокамеры, а также микроинструментов. В ходе манипуляции ставится окончательный диагноз, а также проводится биопсия (изымается часть ткани) суставной оболочки.

Лечение воспаления голеностопного сустава заключается в ликвидации основного патологического процесса. Так, при инфекциях врачи назначают антибактериальные средства (Аминопенициллины, Цефалоспорины), при подагре – Колхицин в остром периоде и Аллопуринол в качестве поддерживающей терапии.

[3]

В случае ревматизма используют Бициллин-5, а также Делагил и Плаквенил. Если пациент страдает псориазом, применяют новейшее средство Апремиласт, а также антидепрессанты и прочие психотропные препараты (для устранения сопутствующей социофобии и депрессии).

Для снижения болевого синдрома и выраженности клиники назначают неспецифические (Фенилбутазон, Индометацин, Этодолак), а также гормональные (Гидрокортизон, Метилпреднизолон) противовоспалительные средства. При выраженном болевом синдроме применяют обезболивающие препараты (Анальгин, Трамадол) или околосуставные блокады с анестетиком (Дексаметазон+Новокаин).

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры включают электрофорез с анальгетиками, ультрафиолетовое облучение, парафиновые аппликации, а также грязелечение. Пациентам рекомендуется курс массажа нижних конечностей, комплекс восстановительной физкультуры и санаторно-курортное лечение.

[1]

Хирургические методы

При гнойном воспаление проводят вскрытие суставной полости с ее последующим промыванием антисептиками. Артрит со стойким хроническим течением лечится посредством иссечения суставной капсулы – синовэктомии. При сложных формах, связанных со значительным разрушением сустава, выполняют его восстановление или замену (эндопротезирование).

Профилактические меры

Профилактика воспаления голеностопного сустава основана на:

• своевременной диагностике хронических поражений суставов (артрозов);
• коррекции обмена веществ (при подагре);
• лечении системных воспалительных заболеваний (волчанки, анкилозирующего спондилоартрита, ревматизма, псориаза);
• терапии инфекций (туберкулеза, сифилиса, гонореи, а также дизентерии или иерсиниоза у детей);
• предупреждении травматических поражений сустава или проникающих ранений;
• снижении нагрузок на голеностоп (при занятиях бегом, прыжками и пр.).

Также пациентам рекомендуется рационализировать питание, избавиться от вредных привычек и избыточной массы тела, избегать стресса или переохлаждений.

По статистике 3,1% инвалидностей по всему миру приходится на артриты. По этой причине воспаление голеностопного сустава требует ранней диагностики и правильного лечения!

Воспаление голеностопного сустава: причины, симптомы и лечение

Голеностопный сустав – важный элемент опорно-двигательного аппарата человека, испытывающий постоянные нагрузки во время движения (в частности, при ходьбе). Именно поэтому его ткани подвержены всевозможным дистрофическим процессам, развитию воспалений. Это приводит к появлению выраженного болевого синдрома, ограничению подвижности, что существенно снижает качество жизни человека.

Однако, если вовремя принять необходимые меры и начать лечение, избежать опасных последствий и вернуть пациенту нормальную активность, вполне возможно.

Характеристика недуга

Все поверхности здорового сустава гладкие и эластичные. Это защищает сустав от повреждений во время движения, обеспечивает амортизирующий эффект.

В результате воздействия неблагоприятных факторов структура тканей меняется, поверхности сустава становятся более шершавыми, при движении «трутся» друг о друга, что приводит к травмированию тканей. При этом происходит перераспределение нагрузки во время движения, что приводит к еще большему разрушению костной и хрящевой тканей, развитию воспалительного процесса и появлению характерных симптомов артрита голеностопного сустава.

Причины развития

К возникновению и развитию воспаления (артрита) голеностопного сустава приводят многочисленные причины, такие как:

1. Заболевания инфекционного и неинфекционного характера.
2. Нарушение метаболических процессов в организме, в результате чего у пациента развивается подагра, следствием которой является артрит голеностопного сустава.
3. Травматическое поражение хрящевой или костной ткани сустава.
4. Избыточная масса тела (в этом случае нагрузка на сустав существенно увеличивается, что приводит к его преждевременному изнашиванию).
5. Нарушения гормонального фона.
6. Постоянное ношение неудобной обуви (тесная обувь, либо туфли на высоком каблуке).
7. Местное переохлаждение.
8. Отягощенная наследственность.
9. Чрезмерные физические нагрузки.
10. Нездоровый образ жизни (неправильное питание, отсутствие двигательной активности, вредные привычки).
11. Склонность к развитию аллергических реакций.
12. Аномалии развития опорно-двигательного аппарата (в частности, плоскостопие).

Чем опасно заболевание?

Патология развивается постепенно, и если на начальном этапе пациент не замечает каких-либо изменений, то с течением времени они становятся более выраженными.

Если вовремя не начать лечение, воспалительный процесс становится более обширным, что приводит к разрушению хрящевой и костной тканей сустава. А это, в свою очередь, вызывает сильную боль, которая проявляется не только во время движения, но и в состоянии покоя. В конечном итоге двигательная способность пораженного сустава утрачивается в полной мере, человек становится инвалидом.

Клинические проявления

Артрит голеностопного сустава – заболевание, характеризующееся выраженной клинической картиной. К числу симптомов патологии относят:

• Появление тянущей боли в лодыжке. Болевой синдром возникает во время физической активности, однако, по мере развития недуга неприятные ощущения проявляются и в состоянии покоя.
• Покраснение, отечность кожи в области пораженного сустава, местное повышение температуры.
• Ухудшение общего самочувствия (слабость, гипертермия, повышенная утомляемость).
• Ухудшение подвижности сустава (вплоть до полной ее потери на терминальных стадиях развития недуга).

Диагностика

Для того чтобы выявить и распознать патологию, врач назначает ряд диагностических исследований, таких как:

1. Визуальный осмотр, опрос пациента.
2. Общий анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса в организме.
3. Рентгенография поврежденного сустава для определения структурных изменений его тканей.
4. МРТ для оценки состояния костной и хрящевой ткани, связочного аппарата.
5. УЗИ для оценки состояния суставной щели.

Методы лечения

Выбор того или иного терапевтического метода зависит от стадии развития воспалительного процесса. Так, на начальных стадиях применяют консервативные способы, а если патология перешла в запущенную степень, пациенту требуется оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия предполагает прием следующих медикаментозных средств:

• Препараты нестероидной группы с противовоспалительным эффектом позволяют устранить воспаление и снять боль (Ибупрофен, Диклофенак).
• Обезболивающие препараты при выраженном болевом синдроме (Кетарол, Дексалгин).
• Диуретики, способствующие устранению отечности (Фуросемид, Лазикс).
• Витаминные комплексы для восстановления питания пораженных тканей.
• Препараты на основе гиалуроновой кислоты для возвращения эластичности мягких тканей сустава.
• Антибиотики назначают в том случае, если причиной развития воспаления стала бактериальная инфекция.
• Гормональные средства кортикостероидной группы в виде инъекций (назначают крайне редко, так как длительное их использование приводит к появлению побочных эффектов).

Физиотерапия

В качестве дополнительного способа лечения используют физиотерапевтические процедуры, такие как:

Хирургическое лечение

Хирургическая операция предполагает удаление поврежденных тканей сустава с последующей имплантацией протеза. На сегодняшний день врачи используют современные технологии и материалы, что дает массу преимуществ, в частности, значительно снижается риск развития послеоперационных осложнений, как это было ранее.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития артрита голеностопного сустава необходимо:

1. Вести активный образ жизни, но следить, чтобы нагрузки не были чрезмерными.
2. Контролировать массу тела.
3. Полноценно питаться.
4. Носить подходящую, удобную обувь.
5. Обеспечить себе полноценный сон и отдых.
6. Защищать себя от травм.

Осложнения и последствия

Если вовремя начать лечение, осложнений практически всегда удается избежать. Если же терапия началась на последних стадиях развития заболевания, когда пациенту уже необходима хирургическая операция, возможны следующие неблагоприятные последствия:

• Вторичное инфицирование протезированного сустава.
• Появление различных видов переломов.
• Миграция протеза или повреждение связочного аппарата.
• Развитие многочисленных заболеваний, таких как тромбофлебит.

Как и чем лечить воспаление связок и сухожилий голеностопа: медикаменты, препараты, фото

Голеностопный сустав ежедневно выносит огромные нагрузки. Он не заменим при ходьбе, беге. Но голеностоп очень уязвимая часть человеческого организма. Даже небольшая травма может привести к серьезным осложнениям. Чаще всего встречается воспаление голеностопа, которое проявляется отечностью, болевыми ощущениями и нарушением подвижности. Что может послужить причиной развития воспалительного процесса голеностопа, и какими методами проводится его лечение? Разберемся подробно.

Основные причины и симптомы заболевания

Голеностоп может воспалиться из-за многих причин. Основными из них считаются:

1. Вывих, ушиб или перелом сустава. Из-за получения травмы в суставе снижается выработка синовиальной жидкости. Это и вызывает процесс воспаления.
2. Появление в организме инфекции. Болезнь начинает развиваться уже через несколько недель после того, как появились вредоносные бактерии и вирусы.
3. Воспаление может развиться из-за плоскостопия, так как на сустав приходится повышенная нагрузка.
4. Нарушение обменного процесса в организме.
5. Аллергия, которая вызывает деформацию тканей.
6. Повышенный уровень сахара.
7. Нарушение работы щитовидной железы, приводящее к сбоям в работе эндокринной системы.

Симптомы развития воспаления развиваются очень быстро. Это позволяет определить наличие заболевание своевременно.

К характерным признакам воспаления относятся:

1. Боли ноющего характера в районе лодыжки. Они усиливаются при подъеме по ступенькам, быстрой ходьбе и беге. Болевые ощущения могут быть систематического характера, а могут чувствоваться постоянно.
2. Вокруг голеностопного сустава наблюдается отечность и покраснение.
3. Больной ощущает общую слабость, озноб. Его беспокоит повышение температуры тела.
4. У воспаленного сустава нарушаются подвижные функции.

Встречаются случаи медленного течения заболевания. Но это не говорит о том, что связки повреждены менее серьезно. При первых обнаружениях симптомов воспаления сустава голеностопа необходимо сразу обратиться к специалисту.

Воспаление, которое долго длится без надлежащего лечения, может привести к полному разрушению хряща, повысится трение поверхности костей, произойдет деформация костной ткани.

Пораженный сустав начинает утолщаться, это приводит к атрофированию мышц голени. Пациент уже не может передвигаться без посторонней помощи из-за сильных болей.

Способы диагностирования

Перед тем как назначается лечение воспаления голеностопного сустава, врач должен определить степень воспаления. Для этого используются различные методы диагностики:

1. Рентген – благодаря этому способу можно легко определить даже самую маленькую деформацию, обнаружить скопление гноя. С помощью рентгеновского снимка устанавливают место поражения хрящей.
2. Ультразвуковая диагностика дает картину поражения прилегающих тканей.
3. Одним из самых эффективных способов получения диагноза является томография. Она дает точную картину течения заболевания.
4. Сдача проб на аллергию.
5. Для определения возбудителя заболевания могут быть взяты пробы жидкости пункцией из суставов.

После проведения всех диагностических мер и постановке точного диагноза, назначается терапия, которая будет зависеть от степени воспаления.

Принципы терапии

Важную роль в лечении воспаления голеностопного сустава в домашних условиях как для взрослого человека, так и для ребенка играет обеспечение состояния покоя пораженной конечности. Если это сделать невозможно, то рекомендуется использовать повязку и ходить только с применением трости.

Если возбудителем артрита стали инфекционные бактерии, лечение обязательно основывается на курсе антибиотиков. Максимальный эффект от терапии будет достигнут только тогда, когда определится чувствительность флоры. Чтобы облегчить симптомы, пациенту назначают препараты в виде инъекций.

Чем раньше начинается лечение заболевания, тем меньше шансов, что наступит осложнение. Если воспаление связано с артритом или артрозом, то в первую очередь необходимо лечить сами болезни. Патологии начинают проявляться не сразу, симптомы могут возникать постепенно.

После разрыва связок, вывихов и переломов сухожилий, может развиваться посттравматический артрит. В этом случае в качестве комплекса терапии используются антибиотики и противовоспалительные средства. Кроме того, необходимы препараты, укрепляющие и восстанавливающие хрящи и связки.

Часто воспалительный процесс возникает из-за растяжения связок голеностопного сустава. Самолечение в таких случаях недопустимо. Симптомы проявляются очень быстро, пациент испытывает сильную боль при ходьбе, наблюдается покраснение и отечность в районе растяжения. В качестве первой помощи можно приложить к воспаленному месту лед. Врач должен зафиксировать голеностоп, чтобы восстановилась целостность связок. Особое внимание следует уделять на реабилитацию.

Фиксировать сустав нужно и при разрыве сухожилия. В качестве препаратов назначаются антибиотики, медикаменты для улучшения кровообращения и для снятия боли.

Хорошо влияет на восстановлении сухожилий и связок физиотерапия. Могут быть назначены прогревания. Чаще всего при гнойном синовите проводится оперативное вмешательство. Кроме того, операции необходимо проводить при сильном разрыве связок.

После проведения операций обязательно проводится комплекс восстановительных мероприятий, чтобы вернуть подвижность суставу. Часто с воспалением голеностопа сталкиваются спортсмены. Для них период реабилитации играет очень важную роль.

Лечение голеностопа народными средствами

Чтобы ускорить период восстановления, рекомендуется использовать народные методы. Они должны применяться только в комплексе с консервативным лечением. К основным методам народной терапии относятся:

Эффективно помогает восстановиться после травмы голеностопа массаж. Но проводить его должен специалист. Процедура поможет снять напряжение в мышцах, уменьшить болевые ощущения.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать воспалений голеностопного сустава, рекомендуется соблюдать меры профилактики. Самым важным условием является соблюдение здорового образа жизни. Большую роль играет правильное питание, это поможет избежать проблем с лишним весом, возникновение ожирения.

Для правильной работы суставов и связок необходимо ежедневно заниматься легкими физическими нагрузками. Важно не перенапрягать их, чтобы не травмировать голеностоп. Самым лучшим способом нагрузки считаются водные упражнения. Именно при занятиях в воде голеностоп получает необходимую нагрузку, но вес тела не травмирует связки.

Губительным для суставов и связок считается ношение каблуков, так как стопа будет все время находиться в неправильном положении. Обувь должна плотно фиксировать ногу, у нее должна быть жесткий задник и толстая подошва.

Воспаление связок голеностопа требует особого внимания при лечении. Если начинает беспокоить нога, нужно своевременно обратиться к специалисту и пройти обследование. Важно соблюдать главное условие – покой и фиксацию места растяжения, перелома.

Занятия лечебной физкультурой помогут быстро восстановиться после травм, снять болевые симптомы.

Все про суставы

Суставы голеностопа ежедневно вынуждены подвергаться особой нагрузке — выдерживать вес всего тела, а также постоянно пребывать в движении. Даже незначительный дискомфорт в них сказывается на свободном передвижении. Если человек заподозрил, что у него развивается артрит голеностопа, то посетить врача и начать терапию нужно не откладывая.

Что это такое

Голеностопный артрит — это воспаление подвижного соединения стопы и голени.

При отсутствии своевременного лечения поражение может привести к развитию анкилоза с последующим присвоением больному статуса инвалида. Таким артритом в основном страдают гериатрические пациенты, но с каждым годом все чаще с суставными патологиями сталкиваются молодые люди или даже дети.

Артрит подвижного соединения стопы и голени делят на такие виды:

1. Подагрический. На фоне нарушенного метаболизма в суставных структурах скапливаются кристаллы мочевой кислоты с последующим разрушением гиалинового хряща и околосуставных тканей.
2. Ревматоидный артрит голеностопного сустава. Данная патология чаще всего развивается в результате генетической предрасположенности человека. Инфекция попадает в сочленение изнутри организма.
3. Периартрит. Вторичный патологический воспалительный процесс, который затрагивает околосуставные ткани и сухожилия.
4. Реактивный артрит. Он развивается на протяжении месяца на фоне инфекции, протекающей в носоглотке, кишечнике или урогенитальном тракте. Довольно часто такая патология входит в триаду синдрома Рейтера (реактивный артрит/уретрит/конъюнктивит).
5. Травматический. Воспалительный процесс в суставе возникает на фоне ушиба или любой другой травмы, которая закончилась образованием небольшой гематомы в области голеностопного сочленения.

У людей, который ведут активный образ жизни или профессионально занимаются спортом, может развиваться посттравматический голеностопный артрит после случайного повреждения хрящей или мышечных связок.

Воспаление голеностопного сустава

У артрита голеностопного сустава причины могут быть следующие:

1. Инфицирование сустава. Инфекция проникает в суставную полость гематогенным или лимфогенным путем. Острые бактериальные артриты могут быть спровоцированы неспецифической микрофлорой. А также встречаются специфические инфекционные артриты, вызванные бледной спирохетой, хламидией или гонококком.
2. Метаболические нарушения. Артрит рассматривается как вторичное заболевание, которое провоцируют глистные или протозойные инвазии. Кроме того, провоцирующим фактором может выступать большое употребление пищи, богатой пуринами, или алкоголя.
3. Сбои защитных сил организма. На фоне аутоиммунного диффузного заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка) организм неадекватно воспринимает суставные ткани, после чего начинает их активно атаковать.
4. Травмирование подвижного соединения стопы или механические повреждения. Возможен прямой путь инфицирования при открытых ранениях или травмах сустава. Кроме того, ткани сочленения могут разрушаться под постоянным воздействием избыточной массы тела.

Часто причиной развития голеностопного артрита становится инфекция, протекающая в кишечнике или урогенитальном тракте. Она способна спровоцировать реактивный артрит спустя 3-5 дней или 2-3 недели с момента развития первичной патологии.

Голеностопный артрит более динамично развивается при наличии таких факторов:

• ожирение;
• резкая гипотермия тела;
• нарушение гормонального фона;
• метаболические нарушения;
• частое ношение неудобной обуви;
• изменение формы стопы, характеризующееся опущением ее продольного и поперечного сводов;
• плохая наследственность;
• занятие подвижными видами спорта, работа в балете;
• табакокурение, злоупотребление спиртным;
• низкий иммунный статус, склонность к аллергиям.

Коленный и голеностопный сустав, как правило, не воспаляются внезапно. Терапия острого артрита голеностопного сустава и прогноз заболевания во многом зависят от причин возникновения патологии.

Симптоматика

Голеностопный артрит может иметь острую или хроническую форму, поэтому основные симптомы артрита стопы, голеностопа делятся на 2 группы:

1. Для острого течения патологического процесса характерно стремительное появление симптомов. Область сочленение костей голеностопа отекает и больной жалуется на чувство жара в ней. А при гнойной форме пораженная область становится гиперемированной и у пациента начинается общая лихорадка.
2. При хронической форме наблюдается скованности в сочленении костей голеностопа и болевой синдром. Особенно ярко это ощущается по утрам после ночного отдыха. При хронической форме отеки и гиперемия обычно отсутствуют.

Ранняя стадия артрита никак себя не проявляет. А начало воспалительного процесса можно определить по таким признакам:

• обувь, в которой больной ходит всегда, становится ему тесной — это указывает на наличие отека;
• при динамических действиях голеностопом пациент испытывает боль.

По мере запущенности патологии область сочленения заметно утолщается, а пассивная подвижность голеностопа в полном объеме становится проблематичной или полностью невозможной. В наиболее тяжелых случаях заболевания происходит истончение мышечных волокон голени, в результате которого одна нижняя конечность становится заметно тоньше другой.

Диагностика

От правильной диагностики зависит успех подобранной терапии. Голеностопный артрит обследуют с помощью таких процедур:

• УЗИ для изучения изменений при поражении тканей кости;
• КТ для обнаружения жидкости или гнойного экссудата в полости сочленения голеностопа;
• МРТ покажет состояние мягких тканей (мышцы, сухожилия, синовиальные оболочки, жировая ткань, волокнистая соединительная ткань, сосуды и нервные волокна);
• рентгенография покажет насколько развивается деформация или другие деструктивные процессы голеностопа;
• артроскопия позволит произвести биопсию для дальнейшего исследования синовиальной жидкости.

Кроме того, проводится многосторонний анализ крови и другие лабораторные исследования, которые позволят выявить специфические белки и маркеры воспаления, отличающие голеностопный артрит от других суставных патологий.

Ведущий больного врач подробно объяснит, как лечить артрит голеностопного сустава. Тактика зависит от формы заболевания и факторов, спровоцировавших его развитие. В каждом клиническом случае подбирается свое лечение с использованием комплексного подхода.

При артрите любой локализации правильное питание играет немаловажную роль. Диета при артрите позволяет нормализовать питание всей костно-суставной системы. Для полноценного функционирования опорно-двигательного аппарата к хрящевой и костной ткани должно поступать достаточное количество питательных веществ.

Меню должно иметь строгие ограничения на потребление трансжиров, колбасных изделий, фаст-фуда или полуфабрикатов. А также необходимо существенно сократить употребление соли (не более 6 г за день). Обогатить свой рацион больные должны такими продуктами:

• рыба, богатая омега-3 кислотами;
• свежие овощи и фрукты;
• грецкие орехи, кешью, фундук, миндаль;
• фасоль, горох, нут, чечевица;
• белокочанная капуста, брокколи;
• сельдерей, базилик, укроп, петрушка;
• кисломолочные продукты.

На фоне правильного питания удается ускорить процесс выздоровление, укрепить защитные силы организма, нормализовать метаболизм, сбросить лишний вес. Все это существенно снижает нагрузку на голеностопный сустав.

Гимнастика

Лечебная физкультура занимает особое место в ортопедии и ревматологии. Однако упражнения должны разрабатываться лечащим врачом или инструктором ЛФК с учетом особенностей организма больного и стадии патологического процесса. Во время обострения занятия гимнастикой недопустимы, поскольку для сустава в таком состоянии любые нагрузки противопоказаны.

Благодаря регулярным занятиям лечебной гимнастики пациент может защитить себя от формирования рубцовой ткани и сращиваний в суставной полости.

Поэтому он должен незамедлительно приступать к занятиям в постреабилитационном периоде или когда воспалительный процесс идет на спад.

Массажные процедуры позволяют улучшить циркуляцию крови в сочленениях голеностопа, мышечных волокнах и коже областей, затронутых артритом. После сеансов массажа сопряженных с занятиями ЛФК пациенты отмечают улучшение подвижности и нормальной двигательной амплитуды сочленений голеностопа, а также устранение болевого синдрома.

Если артрит имеет начальную стадию, то для лечения достаточно будет провести 5 сеансов. Если же болезнь уже запущена и сустав деформировался, то может потребоваться до 15 сеансов мануальной терапии. Проводить лечение с помощью массажа можно только при значительном ослаблении симптоматики.

Наряду с нестероидными противовоспалительными мазями, которые оказывают обезболивающий эффект и снимают воспаление (Вольтарен, Диклак, Нимид), специалисты часто назначают пациентам средства с согревающим и сосудорасширяющим эффектом. Такие мази при артрите ускоряют процессы регенерации, а также ликвидируют застойные явления.

Согревающие и сосудорасширяющие мази (Апизартрон, Эспол, Никофлекс) рекомендуется использовать на ночь.

Перед выходом на улицу, особенно в холодное время года, такие мази наносить не рекомендуется, поскольку это может негативно сказаться на состоянии пациента.

Профилактика

Артрит голеностопного сустава требует таких профилактических мер:

• вести здоровый образ жизни;
• пересмотреть свои пищевые привычки;
• контролировать вес тела;
• отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками;
• избегать гиподинамии;
• избегать травматических ситуаций;
• вовремя лечить инфекционные или хронические заболевания.

Прогноз голеностопного артрита во многом зависит от вида патологического процесса и факторов его спровоцировавших. Если пациент вовремя обратится за медицинской помощью, то у него имеются высокие шансы на выздоровление или хотя бы существенное улучшение качества жизни.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Воспалился голеностоп

Опорно-двигательный аппарат — единый комплекс, состоящий из костей, связок, мышц и сочленений, которые выдерживают огромную нагрузку. Воспаление голеностопного сустава или артрит может развиться под влиянием различных причин и сильно усложнить жизнь человеку из-за яркой симптоматики. Поэтому если распух и болит сустав, рекомендуется не откладывать лечение, чтобы избежать осложнений, а также придерживаться профилактических рекомендаций врача.

Причины воспаления голеностопного сустава

• Травматизм. Переломы, ушибы, вывихи влияют на снижение выработки суставной жидкости, что провоцирует патологию.
• Инфекционный патоген. Воспалительный процесс развивается спустя несколько недель, как проявились первые симптомы инфекции.
• Плоскостопие. Происходит неправильное распределение тяжести на стопе, что приводит к увеличению нагрузки на сочленение ступни.
• Нарушение обменных процессов.
• Аллергия.
• Патологий эндокринной системы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, характеризующие развитие артрита

К основным проявлениям патологического процесса относятся:

• Деформация сустава. Из-за скопления синовиальной жидкости ткани голеностопа опухли, а местная температура изменилась.
• Боль. Проявляется в момент движения, проходит после отдыха. Часто проявления носят постоянный характер и бывают острыми или ноющими.
• Снижение трудоспособности. Если воспалился и болит голеностопный сустав, то это приводит к ограничению подвижности, что влияет на трудовую активность.
• Симметричность. Больным отмечается, что опух не один сустав, а оба. Это символизирует развитие ревматоидного артрита.
• Хруст. Проявляется в пораженном сочленении из-за повышенного трения костных структур.
• Отклонения в работе других систем. Поражаются почки, сердечный и дыхательный отдел.

Вернуться к оглавлению

Какие исследования используют?

• Рентгенография. Проводится изучение в разных проекциях, что помогает выявить изменения костной структуры, деформационные процессы в сочленении, присутствие гнойных образований.
• УЗИ. Позволяет увидеть состояние мягких тканей, которые окружают сустав.
• МРТ. Считается самым информативным и чувствительным методом, который показывает состояние голеностопа.
• Пункция. Синовиальная жидкость откачивается для дальнейшего посева на среды, что позволяет выявить возбудителя.

Вернуться к оглавлению

Что делать при воспалении сустава голеностопа?

Какими лекарствами можно устранить недуг?

Терапия воспаления голеностопа подразумевает комплексный подход, который включает прием медикаментов, лечение народными средствами, а также восстановительный комплекс, что призван помогать организму усиливать действие фармпрепаратов. В первую очередь прибегают к терапии лекарствами, подробнее описанными в таблице:

Обезболивающие

Лекарство любой группы подбирается врачом индивидуально с учетом полученных результатов.

Физиотерапевтическая помощь

Если воспаляется сустав, то обязательным этапом комплексной терапии становятся специализированные процедуры, которые проводятся после медикаментозной терапии. Такая последовательность неслучайна, поскольку воздействие на сустав в период обострения может привести к усилению воспалительного процесса в области лодыжки. Все процедуры помогают снять боли, отечность, восстановить процесс кровообращения, который помогает ускорить заживление. К таким методам относятся:

• магнитотерапия;
• прогревание (часто используют соль);
• электрофорез;
• водный массаж;
• криотерапия;
• воздействие ультразвуком.

А также рекомендуется делать лечебную гимнастику, которая помогает ускорить восстановление и снизить активность клинических проявлений. Небольшое воздействие на мышечный комплекс голеностопа позволяет снизить уровень напряженности, для чего показаны пешие прогулки и занятия на велотренажере. Одновременно с гимнастикой проводится массаж, который нормализует кровообращение в пораженных тканях, выводит токсины из организма, снимает ощущение скованности.

Оперативное устранение воспаления в голеностопе

Хирургическую операцию проводят, если остальные методики оказались неэффективными или при позднем обращении к специалисту, когда дегенеративные процессы невозможно обратить вспять. В этом случае назначается проведение эндопротезирования, т. е. полной замены поврежденного сустава на искусственный. Такая манипуляция позволяется снять опухоль и воспаление, вернуть человеку способность полноценно передвигаться.

Лечение народными средствами

Если воспалились связки, сухожилия, а также появились боли в голеностопном суставе, то часто с проблемой пытаются справиться в домашних условиях. Чаще всего применяется как дополнение к медикаментозной терапии, однако может использоваться и самостоятельно. К положительным особенностям подхода относят натуральность применяемых продуктов, которые не причиняют вреда организму и не вызывают побочных эффектов. Лечение голеностопного сустава народными средствами включает такие рецепты:

• Ванночки из отвара бузины. В кипящую воду добавляется ложка соды и бузина, все это проваривается, после чего пораженное место опускают в непроцеженный отвар.
• Молочный компресс. В подогретом молоке смачивают бинт и накладывают на больное место, затем укутывают шарфом. При остывании повязки процедуру повторяют на воспалившейся области до тех пор, пока не пройдут симптомы.
• Настойка подорожника. Заваривают 2 ст. л. семян и принимают до трех раз в день.
• Компресс из лука. Порезанную луковицу смешивают со 100 г сахарного песка и накладывают на пораженное место. Длительность процедуры составляет неделю, при этом смена повязки происходит каждые 6—7 часов.
• Воздействие сухим теплом. В этом случае прокаливают соль, завязывают ее в мешочек и прикладывают к ноге.

Вернуться к оглавлению

Как предотвратить развитие артрита?

Опорно-двигательный аппарат выдерживает огромные нагрузки, поэтому легче предупредить развитие недуга, чем лечить воспалившийся сустав на ноге. Чтобы избежать нарушений следует соблюдать определенные правила:

• Придерживаться правильного питания. Это поможет контролировать вес, предотвратит появление шлаков и солей.
• Отказаться от пагубных пристрастий.
• Контролировать уровень физических нагрузок. Поддерживать мышечный тонус организма необходимо, однако нужно следить за интенсивностью упражнений, чтобы не травмировать сочленение.
• Посещать бассейн. Это поможет избежать нагрузки на голеностопный сустав и обеспечит необходимый уровень нагрузки.
• Подбирать правильную, удобную обувь. Часто травмы в голени возникают из-за неправильного подъема ноги, особенно у женщин.

Вернуться к оглавлению

К чему может привести недуг?

Продолжительное и интенсивное воспаление связок голеностопа провоцирует разрушение хрящевого соединения, развитие суставных патологий, усиливая тем самым трение костных частей, что приводит к деформации всего сустава. В процессе развития пораженное сочленение утолщается, а мышечный аппарат атрофируется, что впоследствии становится причиной проблем с двигательной активностью.

Воспаление голеностопного сочленения развивается под влиянием различных факторов и проявляется, в первую очередь, сильной болью. Яркая клиническая картина позволяет вовремя выявить и начать лечение недуга. Это позволит избежать различных осложнений, которые приведут к необходимости оперативного вмешательства.

Источники

1. 
   Кирпичникова, М. П. Биосовместимые материалы / Под редакцией В. И. Севастьянова, М. П. Кирпичникова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 560 c.
2. 
   Малышева, И. С. Отложение солей и подагра. Диагностика лечение и профилактика / И. С. Малышева. — М. : Вектор, 2014. — 937 c.
3. 
   Ревматоидный артрит. — Москва: ИЛ, 1996. — 276 c.
4. Гурин, Н. Н. Лечение ложных суставов, осложненных остеомиелитом / Н. Н. Гурин. — М. : ГУ Северо-Западный окружной медицинский центр МЗ РФ, 2009. — 272 c.

«Анальгин»	Показаны для снятия боли в период обострения
«Реналган»
Противовоспалительные	«Диклофенак»	Предназначены для уменьшения отечности и воспалительного процесса
	«Вольтарен»
Внутрисуставные инъекции	«Дьюралан»	Включают в себя гиалуроновую кислоту, которая входит в состав синовиальной жидкости, что улучшает состояние сустава
	«Ферматрон»
Хондопротекторы	«Терафлекс»	Помогают эффективно восстановить суставную ткань, за счет содержания хряща лосося
	«Хондроитин»