Ушиб сустава челюсти симптомы

Травма челюстного сустава

Среди травм черепа наиболее часто встречается перелом суставного отростка нижней челюсти, а также вывихи и ушибы. Болезнь доставляет мучительный дискомфорт пациенту, так как ему трудно говорить, есть и пить. Даже самый незначительный ушиб требует своевременной медицинской помощи, поскольку чреват искривлением челюсти, изменением прикуса и развитием периостита.

Какими бывают виды травм челюсти?

Различают 3 основных категории травмирования:

[3]

• Ушиб мягких тканей челюсти, при котором целостность кости и кожных покровов не нарушается.
• Вывих (односторонний или двухсторонний), в результате чего сустав выбивается из суставной сумки.
• Перелом (закрытый или открытый). В первом случае кость ломается, но кожа остается неповрежденной. При открытом — образуется рана, костные отломки выпирают наружу.

Вернуться к оглавлению

Почему происходят повреждения?

Все травмы нижней челюсти возникают при механическом воздействии на сустав. Основные факторы травмирования следующие:

• прямой удар в лицо во время занятий боксом;
• бытовые конфликты с рукоприкладством;
• падения лицом вниз;
• автодорожные происшествия;
• колка орехов и открывание бутылок зубами.

Вернуться к оглавлению

Степени и сопутствующие симптомы

В зависимости от типа травмы, признаки различаются. Основные симптомы следующие:

• Ушиб:
  • терпимая боль в области удара;
  • небольшая гематома и отечность;
  • дискомфорт во время еды или разговора.
• Даже при вывихе присутствует боль.

• сильная боль при попытке открыть или закрыть рот;
• визуальная деформация сустава;
• ассиметрия лица;
• выделение слюны.

Наиболее тяжелой травмой является перелом. В зависимости от степени его тяжести и вида, признаки различаются, а как — показано в таблице:

Каковы последствия челюстной травмы?

Самым опасным и неизлечимым последствием считается повреждение тройничного нерва, который отвечает за чувствительность и подвижность всех органов лица.

Незначительные ушибы при правильном лечении проходят без осложнений. Однако недолеченные повреждения влекут развитие миозита, ограничение подвижности. Вывих чреват ослаблением связок и деформацией суставов. Наиболее значительны последствия перелома, которые проявляются в следующем:

Перелом челюсти может иметь осложнения.

• развитие неправильного прикуса;
• нарушение подвижности мимических мышц;
• искажение лица вследствие повреждения тройничного нерва;
• невнятная дикция;
• затрудненное жевание;
• нарушение чувствительности лица;
• ограничение подвижности челюсти;
• ухудшение зрения;
• нарушение функции мозговых оболочек.

Состояние зубов при переломе челюсти

При любых переломах челюстно лицевой части страдают зубы. Очень часто во время травмы человек лишается зубов. Рекомендуется провести качественную проффесиональную имплантацию зубов. Одномоментную имплантацию в стоматологии «Доктор Келлер» проводят врачи, получившие соответствующий сертификат от Открытого сообщества стоматологов. Более подробную информацию можно получить на сайте https://denta-keller.ru/services_new/ortopediya-protezirovanie/odnomomentnaya_implantaciya_zubov/. 

Оказание первой помощи: что следует сделать?

При ушибе или вывихе достаточно приложить холод, чтобы уменьшить синяк и снять болевые ощущения, и доставить пострадавшего в медучреждение. Самостоятельно вправлять нижнечелюстной сустав запрещено. Открытый перелом челюсти несет угрозу жизни пострадавшему, поэтому действовать нужно быстро. Алгоритм оказания помощи:

1. Уложить пациента, обеспечив полный покой.
2. Голову повернуть немного набок, во избежание попадания инородных предметов в дыхательные пути.
3. Очистить рот от рвоты, крови, осколков зубов, намотав на 2 пальца стерильный бинт.
4. Аккуратно продезинфицировать рану перекисью водорода, стараясь не сместить осколки кости.
5. Проследить, чтобы язык не западал в горло.
6. Остановить кровотечение, плотно приложив ватный тампон к ране.
7. Дать обезболивающее, если пациент в сознании.

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Любая закрытая травма нижней челюсти требует проведения квалифицированного осмотра специалистом. Врач собирает жалобы, прощупывает поврежденный сустав, ставит предварительный диагноз и направляет на рентгенографию. Процедура помогает определить характер повреждения суставного соединения и окружающих тканей. Для уточнения диагноза проводится компьютерная и магнитно-резонансная томография. Открытый перелом нижней челюсти диагностируется визуально и пострадавшего срочно оперируют.

Лечение: как действовать правильно?

Ни в коем случае нельзя игнорировать рекомендации врача и заниматься самолечением, это опасно для жизни.

Терапия ушиба направлена на уменьшение отека, гематомы и боли. Для этого применяют сухое тепло. Рекомендуется прикладывать мешочки с нагретой кухонной солью, делать прогревания синей лампой. Эффективны мази — «Диклофенак», «Долобене», «Спасатель». Вывих излечивается по подобной схеме. Однако после вправления сустава, проведенного врачом, пациенту накладывается фиксирующая повязка. Длительность ее ношения определяет доктор. Наиболее сложное и продолжительное лечение при переломе. Проводится хирургическое вмешательство, которое включает выравнивание костных отломков и их фиксацию с помощью специальных шин, пластин, стержней, нитей. В период лечения пациенту рекомендуется принимать жидкую пищу через трубочку или поильник.

Предупреждение травматизма

От несчастных случаев никто не застрахован. Однако можно избежать травмы, если при падении поднимать голову. Не рекомендуется употребление спиртных напитков. У пьяного человека нарушается координация движений и при ударе о предметы страдает лицо. Желательно избегать конфликтных ситуаций, а бытовые ссоры решать словами. Спортсмены, особенно хоккеисты и боксеры, во время соревнований должны пользоваться специальными шлемами, которые защищают челюсть. Колоть орехи следует специальными приборами, а не зубами.

Повреждение челюсти

Самой сложной травмой челюстно-лицевого аппарата можно выделить перелом суставного отростка нижней челюсти. Хотя все повреждения костных структур достаточно неприятны и имеют длительный период восстановления. Усложняет процесс реабилитации невозможность приема пищи и артикуляции. Основной причиной травм является механическое воздействие — удар, падение, болезни зубов.

Виды травм, их проявления, диагностика и лечение

Травмирование нижней или верхней челюсти — это не просто боль или психологический дискомфорт, страдает речевой аппарат и пищеварение. Повредить подвижные кости лица возможно в быту, при занятии спортом, пении, пережевывании пищи, зевании или на производстве. Травмироваться можно в любом возрасте. Все виды челюстных повреждений требуют незамедлительной терапии.

Ушиб и вывих

Самым распространенным видом травм считается ушиб. Визуально его не всегда можно диагностировать, так как кожные покровы остаются целостными, без видимых повреждений. Ушиб сопровождается болью, становится трудно жевать, зевать или говорить. Возможен отек, подкожные кровоподтеки или покраснение ткани. При ушибе сохраняется соединение челюсти с черепом и пациент способен «стиснуть зубы», чего не наблюдается при переломе. Точный диагноз определяет рентген или компьютерная томограмма. Лечение при забое челюстной кости применяется местное — прикладывают холод и дают обезболивающие препараты.

Категорически запрещается греть место ушиба!

Вывих — это смещение сустава, чаще всего приобретается после удара, резкого открывания челюсти или после раскалывания твердой пищи зубами. Вывих сопровождается сильной болью, суставная головка челюсти смещается, трудно закрыть нижнюю челюсть, наблюдается обильное слюноотделение. Челюсть немного скошена или смещена вперед. Наблюдаются отеки над ушами. Вывих бывает односторонний или двусторонний. Иногда причиной могут быть судороги или эпилептический припадок, а также артрит и другие болезни, которые ослабляют соединительную ткань. Устранить вывих несложно — нужно вставить челюстные суставы на место, но сделать это может только специалист. Часто требуется анестезия. После накладывают фиксирующую повязку. После вывиха запрещено широко открывать рот, по крайней мере, пару месяцев. Рекомендована протертая пища, чтобы не нагружать суставы.

Челюстные переломы

Верхняя и нижняя челюсть имеют разное анатомическое строение и особенности. Поэтому в случае перелома выделяют перелом нижней челюсти или верхней челюсти, со смещением или без. Причины переломов могут быть следующими:

• профессиональный спорт (занятие боксом, например),
• бытовые повреждения,
• производственные травмы,
• транспортные аварии и прочие,
• различные заболевания (например, опухоль кости).

Перелом может быть полным или частичным. Костную целостность может нарушить трещина, смещение или осколок кости. Симптомы разрушения целостности костной структуры характеризуются острой болью, отеком, гематомами, тошнотой, слабостью и головокружением. Отломок кости чрезвычайно подвижен. При переломе в области суставного отростка нижней челюсти различают повреждения шейки, головки и основания. Часто перед тем, как начать лечение необходимо оказать первую помощь пострадавшему. Первым делом наносят фиксирующую повязку, останавливают кровотечение, предотвращают западание языка.

Лечение перелома проводится несколькими методами: хирургическим путем или ортопедическим (шинирование). Во время операции обломки костей скрепляют пластинами или металлическими конструкциями. При консервативном лечении накладывают шины для фиксации. Срастаются челюстные кости долго, минимальный срок пару месяцев. Все это время больной питается лишь жидкой пищей, а твердые продукты вводятся постепенно.

Последствия челюстно-лицевых повреждений

При челюстных травмах главное — возобновить прикус, жевательные и речевые функции. Последствия даже банального ушиба могут быть тяжелыми, начиная с деформации прикуса до воспалительных процессов и опухолей в организме. После вывиха часто наблюдается затруднение в подвижности суставов. Перелом чреват нарушением работы мозга, носа, глазницы. При переломе верхней челюсти есть риск нарушения целостности других костей лица, а также черепно-мозговой травмы.

Профилактика травм челюсти

Предупреждение травматизма — это аккуратность в быту, осторожность во время вождения транспортных средств, соблюдение техники безопасности на рабочем месте. Следует ответственно заниматься спортом. Особое внимание следует уделить болезням зубов, ведь запущенная форма нередко становится причиной травм челюстно-лицевого аппарата.

Ушиб челюсти после удара: симптомы, последствия и что делать

Получение ушиба челюсти в результате какого-либо физического воздействия является довольно серьезной травмой. Любая форма воздействия на данную область требует своевременной диагностики и оперативного лечения.

Восстановление после повреждения проходит довольно проблематично и болезненно. Может занять довольно длительное количество времени в зависимости от общей тяжести полученных травм, особенностей организма, возраста, пола и особенностей грамотного лечения. Чтобы лечение проходило в легкой форме и без последствий нужно иметь некоторое представление о подобной травме.

Что такое ушиб челюсти?

К ушибу данной области относится механическое повреждение различной степени, без каких-либо изменений целостности кожи и костей. Открытые травмы также сочетаются с ушибом. Относится к категории лицевых повреждений.

Основная причина подобных последствий — это получение сильного удара при падении, или при довольно сильном и резком столкновении с твердыми предметами. Данная травма не считается сложной, но сопровождается сильным сдавливанием мягких участков тканей в месте повреждения. Восстановления после такого воздействия проходит в основном без серьезных последствий, но исключительно в случае оперативного диагностирования и назначения грамотного лечения.

Точное диагностирование травмы

Не ависимо от внешних визуальных симптомов, возникающих при травмах челюсти нужно правильно их диагностировать. При любом повреждении существуют определенные характерные признаки. Это формирует необходимое лечение и помогает выяснить, нет ли каких-либо более серьезных повреждений, например, надлома, трещины и пр. Для этого сразу нужно пройти рентген, и уже на основании полученного снимка врач сформирует вывод по проблеме.

Чем характерен ушиб?

При жалобах на довольно неприятные боли в челюстной области сразу довольно сложно определить категорию травмы и ее масштаб. При отсутствии перелома, но при наличии травмы верхней или нижней части боль не такая выраженная. Несмотря на болевой эффект движение может не быть затрудненным.

• Появление острой боли в месте травмирования при надавливании или любом физическом воздействии.
• Возможны различной степени отеки и покраснения кожи, наличие гематом.
• При движении появляется болезненные проявления. Боль может появляться как в месте удара, так и во всем лице, проявление зубной боли.
• Наличие общего недомогания, небольшое повышение температуры тела, низкий тонус и слабость во всем организме.

Подобные симптомы могут проявляться и в иных случаях повреждений, поэтому при подозрении на возникновение критических последствий падения или при ударах нужно сразу воспользоваться медицинской помощью.

Первая помощь и лечение

При отсутствии серьезных повреждений костей особой терапии в данном случае нет. Фактически, врача необходимо посетить один раз для диагностирования последствий удара, и уже после его рекомендаций можно отправляться на домашнее лечение. Общие рекомендации при лечении:

1. При любом сильном физическом воздействии без критических последствий рекомендуется применять холодные компрессы к больному месту. Регулярное их применение снизит болевой синдром и предотвратит кровоизлияние мягких тканей, поможет снять отечность.
2. Если в первые дни присутствует постоянная ноющая боль, то можно применять обезболивающее.
3. Основным условием быстрого облегчения и выздоровления является создание условий полного покоя. Для этого нужно применять плотную повязку, которая поможет обеспечить правильную фиксацию. Ни в коем случае не рекомендуется прогревать больное место, так как это только усилит воспалительный эффект.

[2]

Возможные осложнения

Бывают ситуации, когда в результате ушиба могут возникать различные негативные последствия. Возникают они нечасто, если пациент точно выполняет предписания врача, и соблюдает речевой покой. Если вовремя не будут сняты воспалительные процессы в кости, то в дальнейшем может произойти деформация. В таком случае лечение может быть существенно продлено.

Если зона поражения находилась в области жевательных мышц, то в результате посттравматического воспаления может произойти нарушение естественной подвижности челюстных суставов. Чтобы избежать возникновения различной степени воспалительных процессов в деснах рекомендуется наведаться к стоматологу. Это поможет быть уверенным что любые негативные моменты с потерей зубов будут исключены.

Как распознать, вылечить и предотвратить ушибы челюсти?

Ни один человек не застрахован от получения травмы челюсти, одним из самых распространенных повреждений является ушиб. Причем травмироваться можно в любом возрасте. Происходят ушибы челюсти по разным причинам: начиная авариями разной степени тяжести и заканчивая травмами от удара, полученного в результате уличной драки.

Удар, который приходится в челюсть, задевает мягкие ткани лица, кровеносные сосуды и капилляры. Все это приводит к образованию гематом и отеков. При этом человек испытывает сильную боль и дискомфорт.

Если вовремя не будут приняты соответствующие меры, то человек в будущем может столкнуться с весьма серьезными последствиями. Чтобы этого не допустить, лучше всего сразу после травмы обратить за медицинской помощью.

Нормально функционирующая челюсть играет важную роль. Она участвует в процессе пищеварения. И при ее неправильной работе человек не сможет получать нужное количество качественно пережеванной пищи.

Причины, которые приводят к ушибам

К основным предпосылкам, приводящим к ушибам и иным травмам челюсти, можно отнести:

• падение, удар или другое соприкосновение с любой твердой поверхностью, которое происходит резко и неожиданно;
• драка — это могут быть просто детские забавы или взрослые серьезные разборки;
• авария, например, падение с велосипеда, скутера, мотоцикла, а также любые дорожно-транспортные происшествия, в которых удар пришёлся в лицевую часть головы.

Степень тяжести зависит от следующих показателей:

• характер и поверхность предмета, с которым произошло столкновение, к важным критериям относится вес, материал, состав, а также скорость, с которой все произошло;
• область лица, куда пришелся удар, например, скула, прямое попадание или подбородок;
• исходное состояния лица и костей до повреждения.

Все эти факторы влияют на силу ушиба челюсти и возможные последствия. В любом случае, будь то легкая или тяжелая травма, надо обязательно показаться врачу, чтобы он смог точно выявить степень увечья, а затем назначить правильное лечение. От этого будет зависеть на сколько быстро восстановиться челюсть.

Особенности клинической картины

Прежде всего, врач должен осмотреть область лица, куда пришелся удар, в некоторых случаях у человека под ушибом могут быть скрыты более серьезные травмы, которые не заметит незнающий человек (вывих или даже перелом). От этого зависят мероприятия по оказанию первой помощи и дальнейшее лечение.

Симптомы, которые помогают выявить ушиб челюсти:

• сильная боль в месте удара, которая усиливается при нажатии;
• визуальные изменения, Это могут быть ссадины, отеки, покраснения или гематомы;
• тяжело жевать, зевать, а в некоторых случаях даже говорить;
• могут воспалиться лимфатические узлы;
• общее недомогание.

Самым правильным решением станет быстрое обращение к врачу, чтобы точно узнать диагноз. Он при помощи рентгеновского снимка или компьютерной томограммы определит состояние челюсти и сможет поставить правильный диагноз.

Первичные мероприятия

Ушиб челюсти можно выявить по внешним симптомам. После этого нужно наложить плотную повязку и постоянно прикладывать

После травмы нужно наложить компресс на челюсть

холодные компрессы. Чтобы лечение прошло максимально быстро и безболезненно, нужно держать все лицо в спокойном состоянии.

Нельзя делать компрессы. Они оказывают согревающий эффект, а это может спровоцировать воспалительные процессы, что затруднит процесс выздоровления.

У человека вместо легкого ушиба может быть вывих, надлом, перелом костей верхней или нижней челюсти и даже сотрясение мозга, — в каждом случае будет нужно свое лечение. Путаница происходит из-за того, что симптоматика у всех травм очень похожа и простой человек без медицинского образования не сможет их различить.

Поэтому лучше сразу обратиться в больницу за осмотром и консультацией врача. Если человек не может сам доехать до медицинского учреждения, то нужно вызвать бригаду скорой помощи на дом. От этого будет зависеть дальнейшее лечение и возможные последствия.

Оказание медицинской помощи

Специальной терапии в принципе не существует. Есть просто общие рекомендации. Поход к врачу чаще всего ограничивается лишь первым посещением, когда происходит диагностика с помощью рентгенограммы или компьютерной томограммы. Опытный специалист сразу увидит состояние челюсти, если там только ушиб, то основное лечение будет происходить в домашних условиях.

Первая помощь при травме заключается в наложении повязки, которая зафиксирует все кости в нужном положении. После этого нужно делать и прикладывать к пострадавшей части лица холодные компрессы. Их можно делать изо льда и снега, которые предварительно будут завернуты в стерильную ткань или марлю, а также поможет холодная вода.

Для скорейшего выздоровления следует придерживаться несколько простых правил.

К ним относятся:

• постоянно прикладывать холодные предметы к месту травмы;
• сохранять челюсть в состоянии покоя;
• при необходимости выпить обезболивающую таблетку.

Если соблюдать эти простые правила, то ушиб пройдет быстро и не оставит никаких последствий.

Возможные последствия

Каждая травма, даже самая незначительная, при неправильном лечении и не соблюдении рекомендаций врача, приведет к отрицательным последствиям. Ушиб челюсти может перерасти в посттравматический периостит или вызвать деформацию, требующую длительного курса сложного лечения.

Посттравматический миозит — крайне неприятное заболевание

Если травмирование произошло в области жевательных мышц, то ушиб может в будущем перерасти в посттравматический миозит, из-за этого у человека будут трудности с подвижностью нижней челюсти, а значит и проблемы с жеванием.

При ушибе челюсти у маленького ребенка, в момент ее формирования, могут даже развиться злокачественные опухоли. Лечение в таком случае должно быть безотлагательным и только хирургическим.

Также стоит обязательно посетить стоматолога, который сможет точно выявить, если ли опасность развития стоматологических проблем на фоне травмы.

Меры профилактики

Для того, чтобы снизить риск травмирования костей лица, нужно следовать некоторым правилам. Необходимо:

1. Проводить санитарно-просветительские мероприятия среди населения. То есть, на работе это будут различные инструктажи, в школах и садах – профилактические беседы с родителями и детьми. Кроме того, люди должны четко знать правила оказания первой помощи при различных травмах.
2. Улучшить условия внешней среды и исключить травмоопасные ситуации. На производствах внедряются современные технологии, которые будут нацелены на безопасность сотрудников.Нужна правильная организация рабочего места или жилья. Важно также сделать спортивные соревнования безопасными. Именно на них происходит большинство травм разной степени тяжести.
3. Модернизировать законы и постановления, которые касаются техники безопасности на различных производствах и предприятиях.

Чтобы минимизировать риск получения ушиба челюсти ребенком, родители должны об этом позаботиться заранее. То есть обустроить квартиру таким образом, чтобы ребенок не смог нанести себе повреждения во время активных игр или простого перемещения по ней.

Большое внимание нужно уделить интерьеру детской комнаты. К тому же ребенок должен быть всегда под пристальным присмотром родителей. Когда ребенок выходит на улицу или идет в спорт зал для занятий спортом, то он должен быть соответственно экипирован для максимальной безопасности. Помогут в защите шлемы, маски или специальные капы.

Нужно соблюдать все меры предосторожности, чтобы потом не пришлось обращаться за медицинской помощью и проходить долгий курс реабилитации.

Что делать при ушибе челюсти в домашних условиях

Ушибом челюсти называют механическую травму мышц и мягких тканей, расположенных на нижней части лица, без нарушения целостности кожи. Обычно травма заживает самостоятельно, но оставлять ее без внимания специалисты не рекомендуют, поскольку на фоне такого повреждения может быть нарушена функциональность всей челюсти.

Фото 1. Ушиб челюсти — травма, которую нельзя оставлять без внимания. Источник: Flickr (Nikhil Bhardwaj).

Причины и механизм ушиба

Получить ушиб можно в результате столкновения в следующих случаях:

• Удар в челюсть во время драки или спортивного мероприятия;
• Падение с любой высоты;
• В результате дорожно-транспортного происшествия.

Из-за сильного удара в челюсть разрываются мелкие сосуды и капилляры, что провоцирует подкожное кровоизлияние. Внутренний кровоподтек вызывает отечность и изменение цвета кожи. Нервные окончания, расположенные в мышцах, передают сигналы в мозг о произошедшей травме, и пострадавший испытывает боли различной интенсивности, напрямую зависящие от силы удара.

Симптомы и признаки

После получения травмы больной испытывает сильную боль в области лица, на которую пришелся удар. Кроме острых болевых ощущений явными симптомами ушиба служат:

• Опухшие губы с трещинами и кровоточивостью;
• Повреждения десен или зубов;
• Появление ссадин или припухлостей в месте удара;
• Боли, усиливающиеся при прикосновении или придавливании;
• Потеря подвижности челюсти;
• Образование гематомы;
• Уплотнения и воспаления в лимфатических узлах;
• Повышение температуры тела и общее недомогание (редко);
• Затруднения во время разговора, зевания и попытках жевать.

Это важно! Симптоматика во многом схожа с переломами костей челюсти, вывихами или надломом, поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы исключить тяжелую травму, которая может привести к развитию серьезных осложнений.

Ушибу подвержены нижняя и верхняя челюсти. Задача каждой из них заключается в обеспечении возможности принимать и пережевывать пищу, глотать, говорить, зевать и дышать. Признаки повреждения мягких тканей практически идентичны, но есть и принципиальные различия.

Ушиб верхней челюсти

Анатомически верхняя челюсть является парной и напрямую соединена с другими костями черепа. Ее тело представлено передненаружной поверхностью с альвеолярными каналами, а также носовой, глазничной и подвисочной поверхностями. По структуре верхняя челюсть неподвижна.

Помимо основной симптоматики могут появляться слезоточивость, ухудшение зрения, нарушение дыхательной функции носа или обильное слюноотделение.

Ушиб нижней челюсти

Главное отличие нижней челюсти в ее подвижности, поэтому при ушибе могут наблюдаться затруднения с глотанием, дыханием, а также усиливающиеся боли в момент попытки открыть рот или совершить любое другое действие (пережевать пищу, произнести слово и т.д.).

Это важно! Ушибы нижней челюсти могут привести к серьезным осложнениям, вплоть до формирования неправильно прикуса.

Признаки разных степеней ушиба

На степень ушиба влияют внешние факторы: сила удара, твердость предмета, с которым произошло столкновение, его вес, скорость движения, область лица (скула, подбородок, нос и т.д.), возраст, физиологические особенности пострадавшего (состояние сосудов, костей до получения травмы).

В зависимости от этого ушибы подразделяются на несколько видов:

• Легкие. Не нуждаются в лечении и проходят самостоятельно с течением времени;
• Средне-тяжелые. Наблюдаются нарушения функциональности челюсти и отмечаются сильные боли с образованием кровоподтеков;
• Тяжелые. Такие ушибы носят масштабный характер с развитием гематомы и отечности больших размеров. При этом, могут быть задеты мышцы, связки и суставы с разрывами или растяжениями.

Первая помощь при ушибе челюсти

Сразу после получения травмы необходимо провести первичные мероприятия по оказанию помощи пострадавшему:

• Осуществить визуальный осмотр, и при наличии открытых ран обработать их перекисью водорода;
• Наложить тугую повязку посредством бинтования или любой чистой ткани, оказавшейся под рукой. Это необходимо сделать, чтобы обездвижить поврежденный участок и предотвратить развитие воспалений или нагноений;
• Снизить боль и купировать образование гематомы можно, приложив к месту ушиба лед либо грелку с очень холодной водой;
• При сильных болях можно дать пострадавшему анальгетик в виде таблетки или сделать обезболивающий укол.

После совершения всех необходимых манипуляций необходимо доставить больного в травмпункт.

[1]

Диагностика травмы

Легкие травмы со слабыми внешними признаками диагностируются путем внешнего осмотра. Ушиб можно легко спутать с переломом и вывихом. Чтобы исключить вероятность внутренних повреждений, необходимо посетить травмпункт и сделать снимок.

Для исключения вывиха, перелома или надлома костей челюсти врач может назначить дополнительное обследование.

Чаще всего проводится рентгенография челюстно-лицевой области. Иногда требуется проведение исследования на предмет сотрясения головного мозга.

Лечение ушиба челюсти

• Финалгель отлично помогает снять болевой синдром и восстановить подвижность поврежденных суставов и связок. Также можно использовать крем Экспресс-синяк, гель Синяк-офф, Индолизин.
• Противовоспалительным, обезболивающим и ранозаживляющим действием обладают мази и гели на основе Арники.
• Для рассасывания гематом могут быть назначены Гепариновая мазь, Лиотон-гель, Троксерутин, Троксевазин, Долобене и другие препараты.

Обратите внимание! Самостоятельно выбирать подходящее средство нежелательно. В состав некоторых мазей входит гепарин или конский каштан, которые могут вызвать осложнения у людей с плохой свертываемостью крови, болезнями почек, а также у беременных женщин.

Через несколько дней, когда боль стихнет, врач может назначить согревающие мази или компрессы для ускорения процесса заживления. В этих же целях показаны сухое тепло, озокеритовые аппликации или посещение физиотерапевтического кабинета для проведения сеансов УВЧ.

Лечение ушиба народными средствами

В домашних условиях можно прикладывать спиртовые (водочные) компрессы, а также отвары из спорыша, березовых почек, кукурузных рылец и полевого хвоща.

Неплохо снимают воспалительные процессы измельченные листья подорожника, полынь и репчатый лук. Их можно использовать только свежими. По мере высыхания кашицы необходимо менять компресс.

Еще одно хорошее средство для лечения ушибов – порошок бадяги. Его нужно развести с водой и приложить к области повреждения до полного высыхания.

Реабилитационный период

После получения ушибов тяжелой степени может потребоваться время для восстановления полной функциональности челюсти. В некоторых случаях период реабилитации занимает от месяца до полугода.

Обратите внимание! Реабилитационные мероприятия при ушибах челюсти проводятся строго в индивидуальном порядке, и разрабатываются специалистом, исходя из сложности полученной травмы, физиологических особенностей организма и возраста пациента.

Последствия и осложнения

Ушиб не является тяжелой травмой, но невнимательное отношение к его лечению может стать причиной развития различных осложнений:

• Челюсть может потерять функциональность и перестать выполнять свою основную функцию;
• В некоторых случаях амортизационная функция не восстанавливается. Для этого потребуется длительная реабилитация с подключением физиотерапевтических процедур и ЛФК;
• Посттравматический миозит жевательных мышц (воспаление тяжело поддается коррекции);
• Деформация нижней части лица с нарушением прикуса;
• Периостит;
• Появление злокачественного новообразования.

Фото 2. После тяжелого удара проблемы с челюстью могут остаться на всю жизнь. Источник: Flickr (Serge Seva).

Чем раньше выявлена патология, тем быстрее и проще будут проходить восстановительные процессы в области повреждения.

Это важно! Даже в случае быстрого выздоровления и отсутствия неприятных ощущений, специалисты рекомендуют через некоторое время повторно посетить врача и пройти обследование. Это позволит избежать потенциальных осложнений в будущем.

Суставы челюсти

Жевательный или челюстной сустав ― сложное парное сочленение, состоящее из височной кости и нижней челюсти. Оно обеспечивает возможность говорить и пережевывать пищу. Возникновение болей в области височно-нижнечелюстного сустава свидетельствует о развитии серьезного заболевания. При любых симптомах, указывающих на патологию сочленения, нужно идти к врачу. Запущенный воспалительный процесс может привести к серьезным осложнениям и полной утрате подвижности челюсти.

Что это такое?

Скелет человека насчитывает 360 сочленений. Височный сустав парный, поэтому при поражении одного из них часто страдает и второй.

Если подвигать нижней челюстью из стороны в сторону, можно точно определить место ее крепления к черепу. Сочленение находится возле ушей и имеет сложное строение. Благодаря этим сочленениям человек может открывать и закрывать рот, что обеспечивает возможность разговаривать, пережевывать пищу. Болезни височно-челюстных суставов опасны, так как, кроме потери их функциональности, развиваются головные боли, страдают зубы.

Особенности строения

Сочленение формирует нижнечелюстная ямка височной кости и суставная головка, что позволяет двигать челюстью вперед-назад, вверх-вниз и совершать вращательные движения. Если суставные поверхности воспаляются, любые движения становятся болезненными и человек не может широко открыть рот. Сочленение ограничено соединительнотканной сумкой, внутренний слой которой вырабатывает синовию.

Подвижность сочленения зависит и от его связочного аппарата.

Суставная жидкость обеспечивает мягкое скольжение частей сочленения, защищает от деформации и трения. Ее синтез зависит от уровня подвижности челюсти. Во время сильных нагрузок синовии выделяется много. Если движения минимальны или отсутствуют, например, из-за перелома, то объем выделяемой синовии сокращается. Между двумя поверхностями сустава располагается внутренний хрящ.

Для функционирования сочленения и подвижности нижней челюсти большое значение имеет система связок. Ее структуру составляет:

• большая или латеральная связка;
• шилонижнечелюстная;
• клиновидно-нижнечелюстная связка.

Вернуться к оглавлению

Причины болей

Проблемы височных суставов проявляются развитием болей. Неприятные ощущения возникают во время движения или в состоянии покоя. Сочленение болит, если человек его застудил или травмировал. Воспаление по мере прогрессирования поражает соседние ткани. Причины болевого синдрома:

• неправильный прикус;
• травма;
• чрезмерная нагрузка на жевательные мышцы;
• осложнения после операций во рту;
• нелеченые старые травмы;
• осложнение после инфекционного заболевания ушей или горла;
• бруксизм ― неконтролируемый скрежет зубами.

Инфекция из кровяного русла может спровоцировать воспалительный процесс в сочленении.

Из-за ушиба нарушается анатомическая структура суставного отростка нижней челюсти и головки. Возникает воспалительный процесс, который влечет за собой боль во время жевания, особенно при пережевывании твердой пищи. Челюстной сустав инфицируется при прямом повреждении, из-за распространения патогенной микрофлоры от соседних тканей или с кровотоком из любого имеющегося в организме очага инфекции.

Какие могут развиться заболевания?

Основные симптомы

При первых признаках поражения челюстного сочленения нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом. Запущенный воспалительный процесс приводит к необратимому разрушению хряща, из-за чего человек теряет способность нормально жевать и говорить.

Воспаление проявляется возникновением болевых ощущений в месте соединения верхней и нижней челюсти. Кроме этого, наблюдается:

• щелчок во время движения;
• боль в затылке, висках и лопатках;
• ухудшение остроты слуха;
• непроизвольное отклонение нижней челюсти в сторону при открывании рта;
• увеличенный суставной бугорок;
• бруксизм;
• чувство скованности в сочленении.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для определения причины боли и воспаления пациенту нужно пройти обследование, которое подразумевает применение следующих диагностических методов:

• общий врачебный осмотр;
• клинический и биохимический анализ крови;
• рентгенография;
• КТ или МРТ;
• пунктирование и анализ синовии.

Вернуться к оглавлению

Как лечить челюстные суставы?

Лекарственные препараты

Цель терапии ― остановить дегенеративный процесс, предупредить разрушение хряща и потерю функциональности сочленения, устранить неприятные симптомы. Для этого назначают:

• НПВС;
• витаминные комплексы;
• хондропротекторы;
• анальгетики;
• гормональные препараты при нарушении гормонального фона;
• внутрисуставные инъекции кортикостероидов (применяется редко).

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

В период ремиссии заболевания сустав челюсти лечат с помощью следующих физиотерапевтических методов:

• воздействие ультразвуком;
• микроволновое воздействие;
• лечение лазером;
• электрофорез.

Вернуться к оглавлению

Дополнительные рекомендации

Во время лечения нужно минимизировать нагрузки на воспаленный сустав. Для этого следует откорректировать рацион, и устранить из него твердые продукты, которые сложно жевать. Важно бороться с привычкой грызть ногти, ручки, жевать жвачки, чтобы не травмировать челюстное сочленение. Суставу может навредить стоматологическое лечение, требующее долгое время держать рот широко открытым.

Источники

1. 
   Диагностика и хирургическое лечение неврологических осложнений поясничного остеохондроза / В. А. Шустин и др. — М. : Фолиант, 2006. — 168 c.
2. 
   Ревматоидный артрит. — Москва: ИЛ, 1996. — 276 c.
3. 
   Вечерская, Ирина 100 рецептов при болезнях суставов / Ирина Вечерская. — М. : Центрполиграф, 2013. — 160 c.