Уколы при воспалении суставов ног

Инъекции при артрозе

Анестезирующие, противовоспалительные и восстановительные уколы при артрозе назначаются при заболеваниях соединительной ткани и разрушении тканей суставной сумки. Инъекции рекомендованы для лечения дегенерации коленного, тазобедренного сустава, локтей и плечевого пояса. Правильно подобранная терапия поможет не только приостановить разрушение хряща, но и полностью избавит от недуга.

Показания к употреблению

Хрящ выполняет функцию амортизации при движении сочленений. Разрушительные процессы в нем, начинающиеся из-за нехватки питательных веществ, травм или ускоренного изнашивания после физической нагрузки, приводят к тому, что сустав теряет прослойку между головками костей. Дегенерация соединительной ткани вызывает боли и рост остеофитов, обездвиживание сочленения. Для терапии рекомендуют специальные уколы. Популярны инъекции в коленный сустав, поскольку ввиду подвижности он травмируется чаще всего, а также терапия локтевого сустава, тазобедренного и плечевого сочленений.

Виды уколов

Инъекционный курс лечения назначают при артритах и деформирующем гонартрозе. Существуют различные уколы для суставов. Какие препараты лучше колоть, определяет врач. На хронических стадиях дают сразу два медикаментозных курса: некоторые инъекции колют непосредственно в синовиальную сумку, другие вводят внутрь мышц. Манипуляция требует высокой врачебной квалификации, поэтому производится в больнице, а не самостоятельно на дому.

[1]

Внутримышечные уколы в лечении артроза

В отличие от геля и мазей, внутримышечные инъекции быстрее действуют, потому что всасывание происходит непосредственно в область, требующую терапии. Врачи подбирают лекарство в зависимости от стадии деформирующего остеоартроза. Препараты не могут обратить вспять развитие болезни и используются для снятия боли, торможения разрушительных процессов и профилактики. Назначают следующие группы фармпрепаратов:

• НПВС. Купируют воспалительные процессы. Советуют «Ибупрофен», «Диклофенак», «Пироксикам».
• Болеутоляющие. К группе относятся медикаменты с анальгезирующим и спазмолитическим действием. Названия средств: «Баралгин», «Баклофен».
• Витаминные комплексы. В курс входят витамины для поддержания нервных волокон, например «Нейрорубин».
• СПВС. Нужны для снятия воспаления. Используют «Амбене»

Вернуться к оглавлению

Анальгетики и спазмолитики

Эффективные обезболивающие при артрозе важны для снятия болевого синдрома. Наиболее часто к медикаментам этой группы прибегают, когда лечат коленки, плечо и таз. Также обезболивающие уколы необходимы при сакроилеите в хронической стадии и в период обострения. Самый известный анальгетик — «Анальгин». Для снятия спазм и судорожных мышечных сокращений применяют «Спазмалогон».

Противовоспалительные негормональные средства

Приписываются как обезболивающее. Препараты НПВС способствуют снятию отечности, вызванной воспалением суставной сумки. Колется не более 5 дней и мало эффективен, когда необходимо лечение артроза 3 степени. Группа противопоказана при гастроэнтерологических и язвенных болезнях, поскольку сильно разъедает слизистые желудка и кишечника.

Стероидные гормоны

Гормональные анальгетики назначают, чтобы лечить деформирующий гонартроз запущенных стадий, при которых НПВС не эффективны. Гормоны быстро снимают суставные боли, но после их приема соединительная ткань теряет способность регенерировать и производить новые клетки, что может привести к необходимости операции. Поэтому инъекции стероидов в коленку и область плеча обычно проводят перед оперативным вмешательством для снятия острых болей и воспаления.

Витаминные комплексы

Микроэлементы и витамины в уколах — не полноценное лекарство, а поддерживающая терапия, стимулирующая питание клеток. Показания для введения — деформированный хрящ, нуждающийся в усилении регенерационных процессов. Колоть питательные комплексы можно дома. Название аптечных комплексов: кальций глюконат, «Комбилипен», «Мильгамма». Желательно, чтобы средство содержало витамины группы «В» и насыщенные кислоты.

Инъекции противопоказаны при текущих инфекционных болезнях и индивидуальной непереносимости фармпрепаратов.

Внутрисуставные уколы

Инъекции непосредственно в суставную сумку хороши мгновенным действием препаратов. Они действенны при артрозе плечевого сустава. Уколы не влияют на ЖКТ, поэтому разрешены для гастроэнтерологических больных. Чтобы ввести лекарственный препарат в синовиальную жидкость необходимо провести анализ смазки. Уколы в коленный сустав при артрозе любой степени тяжести призваны обеспечить регенерацию тканей.

Хондропротекторы

Регенерационные уколы от артроза коленного сустава приписывают для лечения деформирующих патологий. Вводят глюкозамин и хондротин. Курс колеблется от 15 до 20 уколов. Препараты возвращают нормальную двигательную функцию конечности, но эффективны лишь на начальных стадиях артрозов. Из недостатков — высокая цена и невозможность приема при беременности, инфекционных заболеваниях и кровотечениях.

[3]

Плазмолифтинг

Метод состоит во введении в поврежденный сустав кровяной плазмы. У больного берут венозную кровь и после ее искусственного обогащения тромбоцитами колют в суставную сумку. Плазма стимулирует регенерацию тканей в сочленении и в организме в целом. Метод не имеет противопоказаний, однако, весьма дорогостоящий.

Гомеопатическое лечение

Приписываются после купирования воспалительного процесса. Популярное средство — «Траумель С». Гомеопатический укол в сустав колена делается для поднятия иммунитета, снятия болевого синдрома и ликвидации остаточного воспаления. Препараты не используются вместо полноценных медикаментов и служат вспомогательными при коксартрозе и артритах.

Глюкокортикоидные инъекции

Гормональные внутрисуставные уколы эффективны против отечности и боли. Они быстро ликвидируют воспалительный процесс, но имеют противопоказания. Их не рекомендуют при сильно деформированном хряще, поскольку инъекции еще сильнее разрушают его. А также лекарство противопоказано больным диабетом, ВИЧ, печеночной и почечной недостаточностью, гипертонией. Гормоны запрещены детям до 5 лет.

Лечение гиалуроновой кислотой

При уменьшении или отсутствии синовиальной жидкости, назначают уколы в колено при артрозе, содержащие заменитель смазки. Им выступает гиалуроновая кислота. Она создает новый защитный слой между хрящами, препятствуя трению и образованию остеофитов. Средство действенно на начальной стадии болезни. Не рекомендовано при инфекционных процессах и беременности.

Новокаиновые блокады

Необходимы при очень сильных болях, вызванных полным разрушением хрящей. Разрешается проводить 1 обезболивающий укол в неделю. Некоторым пациентам блокадные уколы для лечения суставов делают раз в месяц. Ставить блокады должен врач. Они запрещены при деформирующем остеоартрозе. Хорошо сочетаются с витаминными уколами и гомеопатией. Противопоказание — аллергия на «Новокаин».

Воспаление сустава на ноге

Воспаление суставов на ноге — это одна из самых часто встречаемых патологий в мире, которая затрагивает даже маленьких детей. Такое заболевание причиняет множество неудобств пациенту, нарушает функцию сочленения и способствует его разрушению. Воспаляться могут любые суставы ног, от крупных тазобедренных и коленных, до мелких сочленений стопы.

Очень важно знать признаки воспалительных заболеваний суставов, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Чем раньше начнется терапия патологии, тем меньше вероятность неприятных осложнений.

Причины воспаления суставов ног

В первую очередь стоит отметить, что воспаляться может как весь сустав, так и его часть, например, синовиальная сумка или оболочка, в каждом случае врач устанавливает различные диагнозы, и лечение может немного отличаться.

Спровоцировать воспаление могут следующие причины и их совокупность:

• пассивный образ жизни;
• тяжелые физические нагрузки;
• травмы сустава;
• наличие лишнего веса;
• ослабленный иммунитет;
• авитаминоз и плохое питание;
• инфекционные заболевания;
• нарушение обмена веществ в организме;
• эндокринные патологии;
• переохлаждение;
• наследственная предрасположенность;
• врожденные патологии.

В зависимости от причины возникновения воспаления, оно может быть инфекционным или неинфекционным. В первом случае болезнь провоцируют микробы, которые через рану на колене или через кровоток попадают в полость сустава, а во втором случае причиной могут быть травмы, отложение солей из-за проблем с обменов веществ.

Симптомы воспаления суставов ног

В зависимости от вида воспаления, симптомы заболевания могут различаться. Но существует ряд общих признаков воспалительного процесса, при которых нужно как можно скорее обратиться к врачу:

• самый главный признак — боль в сочленении, которая усиливается с течением времени и при физических нагрузках;
• сустав отекает, припухлость может быть выражена в разной степени;
• кожа вокруг пораженного участка краснеет, кажется теплее на ощупь, чем все остальное тело пациента;
• нарушается двигательная активность сустава, то есть его сложно сгибать и разгибать;
• из-за боли пациент хромает при движении или бережет ногу.

При асептическом воспалении сустава, то есть артрите, боли выражены не очень сильно, особенно на начальных стадиях. Если причиной воспаления стала инфекция, то признаки очень яркие: боль пульсирующая, колено красное, горячее и опухшее, повышается температура тела.

Инфекционное воспаление требует немедленного обращения в больницу, так как микроорганизмы могут распространиться в окружающие ткани и спровоцировать сепсис.

Чем лечить воспаление суставов ног

Терапия воспаления суставов ног напрямую зависит от вида патологии. Чтобы выявить, что именно воспалилось и по какой причине, нужно обязательно пройти обследование. Пациентам назначают анализы крови, мочи, УЗИ, рентген и МРТ, также может понадобиться пройти артроскопию, пункцию сустава и другие методы обследования.

При всех видах воспаления суставов пациентам назначают:

• лечебную иммобилизацию;
• медикаментозное лечение;
• физиотерапевтическое лечение;
• правильное питание или специализированную диету.

После снятия обострения показана лечебная физкультура и массаж, эти процедуры помогают разработать больное сочленение, укрепить мышцы, улучшить кровообращение.

Физиотерапия помогает снять воспаление и боль, при воспалении суставов могут быть назначены такие процедуры, как магнитотерапия, лазеротерапия, бальнеотерапия, УВЧ, лучение ультрафиолетом и другие процедуры. Обычно рекомендации по физиолечению дает врач и направляет пациента на процедуру.

Препараты при воспалении суставов ног

Важнейшей частью терапии воспаления коленного, голеностопного сочленения или сустава на стопе является медикаментозная терапия. Пациентам назначают таблетки, мази, уколы, которые снимают воспаление и боль, при необходимости нормализуют обмен веществ и убивают патогенных микробов.

Очень важно, чтобы подбором препаратов занимался врач, так как многие виды артрита требуют специфического лечения. Если пациент будет лечиться от подагры одними обезболивающими средствами, то вскоре он станет инвалидом, ведь суставы будут активно разрушаться, то же самое произойдет и при ревматоидном артрите.

Таблетки при воспалении суставов ног:

• При всех видах воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспалительный процесс в тканях и уменьшают болевые ощущения. К таким таблеткам можно отнести Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и др.
• Если болезнь находится в тяжелой стадии, то негормональные противовоспалительные препараты не помогут, в таком случае выписывают прием кортикостероидов, например, Преднизолон. Такие средства влияют на гормональный фон человека, блокируя боль и воспаление быстро.
• Если причиной воспаления стала аутоиммунная реакция, назначают прием специальных препаратов — иммунодепрессантов. Цитостатики подавляют иммунитет пациента, останавливая таким образом разрушение сустава.
• При подагре, то есть воспалении суставов, связанным с нарушением обмена мочевой кислоты в организме, показан прием средств, которые выводят мочевую кислоту и ее кристаллы.
• При инфекционном воспалении обязательно назначается прием антибактериальных препаратов.

Кроме таблеток от воспаления суставов рекомендуется применять различные мази и крема. Наружные средства помогают снять боль и улучшить питание околосуставных тканей, благодаря чему восстановление проходит быстрее.

К таким мазям можно отнести:

• Вольтарен Эмульгель или его аналоги Диклофенак, Ортофен;
• Фастум Гель и его аналог Кетопрофен;
• Найз гель и его аналог Нимесулид;
• Индометацин;
• Ибупрофен;
• Мази с пчелиным и змеиным ядом, оказывающие раздражающее действие.

Мази запрещается использовать, если у пациента имеется аллергия на их компоненты, а также при нарушении целостности кожных покровов в зоне воздействия. Перед применением наружных средств нужно обязательно изучить аннотацию к препарату.

Какие антибиотики принимать при воспалении суставов ног

Многие пациенты уверены, что любой воспалительный процесс нужно обязательно лечить антибиотиком. На самом деле это не так, антибактериальные средства необходимы только в том случае, если в организме была найдена бактериальная инфекция. Чтобы правильно выбрать антибиотик, нужно знать, какой именно микроб стал возбудителем воспалительного процесса.

Как правило, лечение рекомендуется начинать незамедлительно, а на сдачу анализов нужно некоторое время. Поэтому врачи назначают средства, ориентируясь на свой опыт и жалобы пациента, причины возникновения инфекции в суставе.

Например, если инфекция попала в организм через дыхательные пути, то назначают антибиотики из группы цефалоспоринов, макролидов, пенициллинов. Если причиной воспаления сустава стала урогенитальная инфекция, то могут быть назначены тетрациклины, макролиды.

Стоит отметить, что антибактериальные средства нельзя принимать бесконтрольно, так как они подрывают иммунитет, нарушают микрофлору кишечника и влагалища, провоцируя дисбактериоз. Кроме того, в большинстве случаев воспаления суставов они просто не нужны.

Уколы при воспалении суставов ног

Еще одной важной частью терапии воспаления сустава, особенно в запущенных случаях, являются внутрисуставные инъекции. Уколы в сустав помогают быстро снять боль и воспаление, ведь лекарство попадает непосредственно в пораженный участок и начинает действовать моментально.

Назначают уколы в суставы ног только по строгим показаниям, так как такая процедура имеет противопоказания и побочные эффекты и при неправильном выполнении процедура может навредить организму пациента.

При обострении воспалительного процесса назначают уколы с кортикостероидами. Гормональные препараты вводят в полость сустава, чтобы облегчить сильную боль. Но стоит отметить, что нельзя делать такие инъекции слишком часто, так как кортикостероиды могут начать разрушать хрящевую ткань.

При инфекционном воспалении в полость сустава вводят антибиотики, предварительно очистив его от экссудата. Также при сильных болях может быть проведена блокада с обезболивающим средством. А если в суставе наблюдает не только воспалительный процесс, а еще и дегенеративные изменения, то показаны инъекции хондропротекторов.

Как снять воспаление с коленных суставов

Как снять воспаление сустава на ноге в домашних условиях — это вопрос, который беспокоит многих. Ведь не всегда удается сразу обратиться в больницу, а боль не дает нормально жить.

Сразу хочется отметить, что народные рецепты панацеей не являются. И если воспалился сустав на мизинце ноги или в колене, к врачу все равно нужно обязательно сходить. Специалист сможет выявить вид патологии и назначит самое правильное лечение.

При воспалении суставов ног и рук можно использовать следующие рецепты народной медицины:

• Хорошим противовоспалительным эффектом обладает лист белокочанной капусты, с ним делают лечебный компресс. Свежий лист нужно вымыть, помять скалкой или вилкой и приложить к больному колену, сверху закрепить бинтом и оставить на ночь. Для лучшего эффекта можно под компресс нанести натуральный мед тонким слоем.
• Если воспалился палец на ногах, рекомендуется проводить теплые солевые ванночки. Для приготовления ванночки морскую соль растворяют в кипятке и разбавляют раствор холодной водой, затем в воду опускают обе ноги. Длительной процедуры составляет 15-20 минут, не более. Такую ванночку можно делать и для профилактики, чтобы снять вечером усталость с ног.
• Если беспокоит очень сильная боль в суставе при воспалении, то поможет растирка с йодом. Для ее приготовления 10 таблеток анальгина измельчают и смешивают с 10 мл йода и таким же количеством камфорного спирта, заливают все стаканом водки. Полученной средство нужно хранить в холодильнике, а при болях в суставах втирать в больное место массажными движениями.

При инфекционном артрите категорически запрещает использование народных средств, особенно согревающих. Такое лечение приведет к ухудшению состояния. При гнойном воспалении нужно провести пункцию сустава в условиях стационара, а также начать принимать антибиотики, назначенные лечащим врачом.

Профилактика воспаления суставов ног

С точностью предсказать возникновение артрита довольно сложно, так как на организм влияет огромное количество негативных факторов, уберечь себя от всех невозможно. Но снизить риск возникновения воспаления может каждый, соблюдая следующие рекомендации:

• В первую очередь необходимо наладить режим питания. Питаться нужно правильно и сбалансировано.
• Рекомендуется каждый день делать зарядку, регулярно посещать бассейн или спортивный зал.
• Нельзя перенапрягать суставы, во избежание их травмирования. Если человек занимается спортом профессионально, то стоит задуматься от тейпировании.
• Очень важно вовремя проводить санацию инфекционных заболеваний, своевременно лечить травмы.
• Рекомендуется укреплять иммунитет, принимать витамины по назначению врача и не допускать набора лишнего веса.

Здоровый образ жизни поможет не только предупредить воспаление сустава на ноге, но и снизит риск сосудистых патологий, инфекционных заболеваний и хронических болезней внутренних органов.

Автор: Гильмутдинов Марат Рашатович

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Инъекции при артрите

В случаях когда местные и таблетированные медпрепараты не спасают от боли и деформации сустава, врачи назначают уколы при артрите. Благодаря инъекциям, лекарственные вещества можно быстро доставить в очаг воспаления, где они сразу начнут действовать и показывать положительный результат. Ввести лекарства возможно непосредственно в сам сустав, что позволяет избежать негативного влияния фармакологических средств на организм, уменьшить дозировку препарата и усилить его воздействие.

Когда нужны инъекции?

Уколы от артрита врачи рекомендуют делать в двух случаях: когда пациент ощущает сильные боли либо же если болезнь находится на запущенной стадии и воздействие местными препаратами уже не помогает, а постоянный прием таблеток негативно отражается на общем состоянии больного. Наряду с обычными инъекциями, при лечении артрита практикуются газовые уколы или же карбокситерапия. Благодаря введению лекарства через иглу, можно добиться такого результата:

• восстановить хрящевую ткань,
• убрать мышечное напряжение,
• снять отеки, боль и воспаление,
• устранить скованность,
• нормализовать кровообмен в тканях, насытить их кислородом,
• качественно замедлить дегенеративные процессы.

Лечение артрита с помощью инъекций чаще назначают при ревматоидном артрите, поскольку при воспалении поражаются большие суставные зоны.

Как делать укол при артрите?

Уколы для лечения артрита являются мощным обезболивающим средством. Преимущество их в том, что лекарство начинает действовать сразу в зоне воспаления. Для лечения болезней опорно-двигательного аппарата средний курс применения растворов для инъекций составляет 5—7 процедур, в зависимости от состояния больного и действующего вещества медпрепарата. Уколы при артрозе и артрите выполняются:

• внутримышечно,
• внутривенно,
• внутрисуставно.

Последний вид уколов — когда иглу шприца вонзают внутрь суставной капсулы — наиболее действенный и болезненный. Внутрисуставные лекарства колоть можно только в условиях поликлиники, поскольку на дому сделать их не представляется возможным. Отказаться от уколов больному придется, если у него обострение воспаления сустава, имеются проблемы с сердцем, ЖКТ и высокое АД. В остальных случаях использовать инъекционную форму лечения артрита возможно. Главное, чтобы манипуляции выполнял профессионал.

Основные препараты

При лечении артрита ног назначаются уколы, содержащие кортикостероиды, анальгезирующие компоненты, а также витамины для восстановления синовиальной жидкости и питания хрящевой ткани. Уколы несут в себе значительные дозы необходимых веществ, поэтому бывает достаточно 1 процедуры для снятия болезненности и воспаления. Что именно применять и как долго, решает только врач. Бывает, что курсы необходимо повторять несколько раз в год, в зависимости от состояния больного, но в основном ограничиваются одной серией сеансов.

Хондропротекторы

Применяются против выраженных денегеративных процессов в тканях, а также при артрите коленного, локтевого и плечевого сустава. Лекарство вводится как внутримышечно, так и внутрисуставно. Терапевтический эффект оказывается благодаря содержанию в препаратах хондроксида и глюкзамина — необходимых компонентов, которые обеспечивают подвижность сустава и наполняют хрящи синовиальной жидкостью. Главная задача таких уколов — максимально реанимировать ткани и «наладить» нормальную выработку суставной смазки. Это натуральные компоненты, но применять их необходимо не более 5 процедур за год. Уколы делаются раз в неделю. Применяют такие препараты:

Гормональные средства

Помогают обезболить, снять отеки, покраснения, температуру и воспаление. Используются после острой фазы заболевания. Воздействуют только на нервные окончания, и вводятся внутрисуставно. Препараты не снимают причину недуга и не в состоянии остановить денегеративные процессы, поэтому при их применении необходимо использовать витаминные комплексы. Гормон — сильное обезболивающее, укола хватает на месяц. Превышать дозу не рекомендуется, поскольку препараты с кортикостероидами имеют большой перечень противопоказаний и могут вызвать воспаление суставной ткани. Гормональными лекарствами являются такие препараты:

• «Гидрокортизон»,
• «Дипроспан»,
• «Бетаменазон»,
• «Преднизол»,
• «Метилпреднизолон»,
• «Целестон»,
• «Флостерон»,
• «Триамцинолол»,
• «Депо-медрол»,
• «Кеналог».

Обезболивающие

Вводятся внутримышечно, не снимают воспаления, но имеют сильный обезболивающий эффект. Действуют несколько часов. К ним относят «Анальгин», «Парацетамол», «Аспирин». Вместе с анальгетиками применяются нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают боль и воспаление. К ним относят:

Гиалуроновая кислота

Применяется при артрите коленного сустава, является заменителем синовиальной жидкости, не дает костям стираться и насыщает ткани витаминами. Снимает скованность, возвращает подвижность. Уколы ставятся в суставную сумку. Может применяться для лечения больших очагов воспаления как, например, при артрозе тазобедренного сустава, так и при болезненности пальцев рук. Препаратами, содержащими гиалуроновую кислоту, являются:

Препараты нового поколения

Какие уколы лучше при артрите стопы

Но следует помнить, что артрит – это лишь обобщенное название группы болезней, провоцирующих изнашиваемость суставов и их разрушение. По этой причине лечение артрита всегда комплексное, состоящее из лекарственных препаратов, уменьшающих воспаление в месте поражения сустава, восстановлении их функциональности, повышающих иммунитет и воздействующих на основное заболевание.

В случаях с артритом, специалисты отдают предпочтение инъекционной форме введения препаратов для более быстрого и точечного воздействия на пораженные клетки и восстановления их естественной структуры.

Особенности лечения артрита стопы

Лечение артрита стопы мало отличается от аналогичных заболеваний в других органах человеческого организма, но имеет свои особенности. Стопа вынуждена выдерживать большой вес, и наиболее подвержена деформации в связи с возрастными изменениями или спортсменам, у которых максимальная нагрузка приходится именно на нижние конечности. Также тучные люди подвергают суставы на ногах повышенной нагрузке. В группу риска также входят пациенты с аутоиммунными заболеваниями и нарушениями обмена веществ.

Артрит проявляется болезненностью при наступании на ногу, покраснением на пораженном участке, отечностью, местным повышением температуры и, главное, нарушением нормального функционирования сустава.

Уколы при артрите стопы назначаются для облегчения болей и ликвидацию очага воспаления. Они подразделяются на препараты системного воздействия и на местные и вводятся внутримышечно, внутривенно и под кожу.

[2]

Лекарственные средства системного действия

Анальгетики и нестероидные препараты. Обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами. В свою очередь,

подразделяются на опиоидные, анальгетики, основным действующим веществом которых является ацетаминофен и комбинированные. Простые анальгезирующие инъекции призваны уменьшить боли средней интенсивности и снять отечность. К таким препаратам относятся Диклофенак, Анальгин, Кетанов, Индометацини и другие. Колоть лекарства данной группы можно только короткими курсами продолжительностью не более 10 дней, после чего следует сделать перерыв. С более сильными болями справляются Ибупрофен, Напроксен, Парацетамол или Трамадол. Для купирования острых приступов боли назначают Морфин. Все лекарства оказывают побочное действие. Наиболее безопасными считаются Мовалис и Артрозан, но они противопоказаны беременным и кормящим женщинам, а также пациентам, у которых есть проблемы с ЖКТ, в частности язва желудка или гастрит. Таким больным рекомендовано ставить уколы Династат, но только если им не исполнилось 65 лет.

Хондропротекторы. Принцип действия данных препаратов заключается в восстановлении и сохранении структуры хряща и внутрисуставной жидкости, коллагенов и гиалуроновой кислоты. Чтобы добиться заметного улучшения, необходимо принимать препараты данной группы длительное время, как правило, первые положительные результаты отмечаются через полгода после начала терапии.

Максимальный эффект достигается после прохождения 2-3 курсов при совмещении с приемом противовоспалительных препаратов. В зависимости от повреждения, назначаются препараты различных групп: на основе глюкозамина (например, Дона) или хондроитина

(Хондролон). Уколы Доны ставят три раза в неделю в течение месяца, делают перерыв на 4 месяца и повторяют 2-3 раза. Курс лечения Хондролоном состоит из 20 уколов и более без перерыва.

Медикаментозные средства для улучшения кровотока. Ксантинола никотинат, Циннаризин или Трентал водятся как внутримышечно, так и посредством капельного введения в вену.

Витамины. Комплексное введение витаминов В1, 2 и 12 способствует питанию поврежденных клеток и положительно влияют на общий иммунитет, организуя защитные резервы собственного организма на восстановление разрушенной соединительной ткани.

Миорелаксанты. Основное предназначение препаратов – снятие спазма с мышц, возникающий при повреждении суставов, и болей. Курс лечения Микодалмом, Сирдалудом или Баклофеном традиционно составляет от 5 до 7 дней.

Местные препараты

Гормональные препараты. Назначаются при артрите стопы ревматоидного, инфекционного или подагрического типа для остановки деструктивных процессов соединительной ткани (коллагеноза). Инъекции вводят внутрисуставно, при резкой отмене у больного могут начаться сильные боли, поэтому необходима постепенная отмена препарата.

Биологические агенты. Сравнительно новые препараты, основное действие которых заключается в стимулировании иммунитета. Среди наиболее популярных выделяют Оренцию, Симпони, Актемру и Ритуксимаб.

Уколы от боли в суставах — обзор препаратов

Обезболивающие уколы при болях в суставах являются одним из этапов лечения патологий опорно-двигательного аппарата. Болевой синдром – это распространенная причина обращения к специалисту.

Показания и противопоказания к применению

Уколы от боли в суставах выполняются медицинской сестрой по назначению лечащего врача. Выбор препарата осуществляется с учетом заболевания и степени его развития.

Показания к манипуляции:

• Артрит;
• Бурсит;
• Тендинит;
• Артроз;
• Синовит;
• Острый болевой синдром, не купирующийся медикаментозными средствами в таблетированной форме;
• Подагра.

Уколы выполняются внутримышечно в ягодицу, переднюю поверхность бедра. Врачом травматологом или ортопедом возможно внутрисуставное введение лекарства.

Внутрисуставные инъекции при болях в суставе выполняются исключительно под контролем врача. Самостоятельное выполнение процедуры повлечет развитие осложнений и ухудшение состояния пациента.

Противопоказания к проведению уколов от боли в суставах ног и колен:

• Гипертония и нарушения свертываемости крови;
• Сердечнососудистые патологии;
• Острая почечная недостаточность;
• Сахарный диабет.

Выбор анальгетика проводится на усмотрение врача – каждая группа лекарственных средств назначается при определенных заболеваниях с учетом степени заболевания и общего состояния пациента.

Нестероидные противовоспалительные средства

Данная фармакологическая группа обладает противовоспалительными свойствами, уменьшает отечность и гиперемию ткани, снижает болевой синдром. Механизм действия –подавление выработки вещества циклооскигеназы, отвечающего за подачу сигнала о наличии воспалительного процесса.

Распространенные противовоспалительные препараты:

Обезболивающие уколы для суставов нестероидными противовоспалительными средствами допустимо сочетать с другими медикаментозными средствами.

Неудачное падение привело к травме коленного сустава, поэтому все движения коленом были болезненны. Для снятия боли врач порекомендовал Диклофенак в уколах. Делали по 1 уколу в сутки в течение 2 дней. Боль отпустила через 30 мин после инъекции. Еще несколько дней пришлось ограничивать нагрузки и фиксировать колено эластичным бинтом.

Алена, 23 года, Ярославль.

При передозировке или индивидуальной непереносимости компонентов возможно развитие побочных эффектов: тошноты, рвоты, сыпи или отеков. Рекомендовано в период лечения ограничить физические нагрузки и действия, требующие концентрации внимания.

Распространенных метод лечения болезней опорно-двигательного аппарата – это блокада коленного сустава, заключающаяся в ведении в суставную полость лекарственных средств с целью антисептики или восстановления пораженных тканей.

Хондропротекторы

Хондропротекторы не вступают во взаимодействие с другими медикаментами, поэтому возможно их применение в комплексе с другими средствами.

• Алфлутоп: в составе вытяжки морских рыб, богатых гиалуроновой кислотой и микроэлементами. Лекарство способствует нормализации обменных процессов, снимает воспалительные процессы. Рекомендовано использование препарата при таких болезнях, как спондилез, периартрит, грыжи и травмы позвоночного столба. Дозировка 1 мл в сутки внутрисуставно (максимально 20 инъекций). Допустимо делать уколы Алфлутопом беременным женщинам. Цена 5 ампул от 1820 рублей;
• Эльбона: действующее вещество – глюкозамин, обладающим обезболивающим и противовоспалительным и регенеративным свойствами. Назначается при остеоартрите, спондилоартрозе. Запрещено применение медикамента при эпилепсии и беременности. Делают уколы при болях в коленях, смешивая препарат с растворителем в соотношении 2:1, вводя внутримышечно по 3 мл в сутки 3 раза в неделю. Длительность лечения 1-1,5 мес. Цена Эльбоны от 1000 руб. за упаковку;

• Мукосат: действующее вещество – это хондроитина сульфат, регулирующее обменные процессы в хрящевой ткани. Назначается препарат при остеопорозе, артрозе, при переломе шейки бедра и остеоартрозе. Медикамент вводится внутримышечно по 1 мл через день. При отсутствии побочных эффектов с 4 дня дозировку увеличивают до 2 мл в сутки. Длительность лечения 30 инъекций. Допустимо повторение курса терапии через 6 мес. Недопустимо сочетать лекарство с антикоагулянтами и фибринолитиками (усиливается действие препаратов). Цена Мукосата от 350 до 700 руб.

Алфлутоп назначил ортопед при коксартрозе, не позволяющем спокойно передвигаться и спать. Препарат дорогостоящий, но эффективный: результат отметил через 3 инъекции. После полного курса лечения суставу вернулась подвижность, перестали беспокоить боли во время ходьбы. При необходимости повторю курс лечения.

Владислав, 39 лет, Пермь.

Основное противопоказание для применения хондропротекторов – это индивидуальная непереносимость компонентов. С осторожностью назначается лекарственное средство при обострении хронических заболеваний и патологиях крови.

Миорелаксанты

Патологические процессы в суставах провоцируют развитие мышечного спазма, что провоцирует развитие болевого синдрома. Уколы внутримышечно при болях в суставах с использованием миорелаксантов способствуют восстановлению двигательных функций сочленения.

Эффективные препараты данного фармакологического ряда:

• Мидокалм: в составе толперизона гидрохлорид и лидокаина гидрохлорид, обладающие миорелаксирующими свойствами. Назначается при спондилоартрозе, спондилезе, люмбальном синдроме. Мидокалм вводится по 100 мг в/м дважды в сутки. Длительность лечения определяется врачом. Средняя стоимость 5 ампул 500-600 руб. Аналогичное название препарата – это Миолгин, Толперизон;
• Калмирекс: в составе толперизон и лидокаин, обладают анальгезирующим и миорелаксирующим действием. Применяется в послеоперационный период после ортопедических операций, при спондилезе, спондилоартрозе. Препарат вводится внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки. При необходимости сочетания с нестероидными противовоспалительными средствами, дозировку медикамента снижают. Цена Калмирекса 300-800 руб.

Миорелаксанты оказывают влияние на внимание и концентрацию, поэтому необходимо ограничить возможность вождения автомобиля, выполнения работ, требующих сосредоточенности.

Витаминные комплексы оказывают влияние на нервную систему – нормализуют проводимость нервных импульсов к очагам патологии, что ускоряет процессы восстановления и предотвращает усиление болевого синдрома.

Основные витаминные комплексы – это Комбилипен, Нейрорубин, Тригамма, схожие по составу и принципу действия. Отличаются препараты производителем и количеством действующего вещества.

Один из распространенных препаратов – это Мильгамма: поливитаминный препарат, в составе которого тиамин, пиридоксин и цианокабаламин. Для снижения дискомфорта при внутримышечном введении в медикаменте содержится лидокаин. Показано лекарственное средство при остеохондрозе, неврите, люмбаго. При выраженной симптоматике назначают по 1 ампуле 1 раз в сутки. Цена Мильгаммы от 700 руб.

Не рекомендуется применять препараты при высокой чувствительности к медикаменту, сердечной недостаточности, в период беременности.

Побочные эффекты поливитаминных комплексов заключаются в повышенном потоотделении, появлении крапивницы, тахикардии.

Препараты для улучшения микроциркуляции

Развитие воспалительных процессов приводит к нарушению обменных процессов: развивается кислородное голодание с последующим накоплением продуктов интоксикации. По мере прогрессирования процесса нарушается микроциркуляция кровообращения.

Препараты, улучшающие кровоток:

• Вазапростан: содержит алпростадил и альфадекс, лактозу. Препарат оказывает сосудорасширяющее и антиагрегационное действие. Назначают лекарство при ангиопатии, эндартериите и васкулитах. Для лечения поводятся внутривенные вливания в течение 2 часов: 40 мкг препарата растворяют в 250 мл физиологического раствора. Цена медикамента от 600 руб.
• Пентоксифиллин: обладает спазмолитическим и ангиопротективным свойствами. Показания для применения: болезнь Рейно, энцефалопатии, отосклероз. Для внутривенного вливания медикамент разводят в физиологическом растворе или 5% декстрозе. Дозировка для внутримышечного введения 100-200 мг 3 р/сут.

Какие уколы можно ставить при болях в суставах и мышцах в комбинации с другими препаратами, решает врач ортопед или травматолог. Недопустимо самостоятельное комбинирование разных лекарственных форм: высок риск снижения эффективности терапии или развития побочных эффектов.

Терапевтический эффект от применения каждой фармакологической группы индивидуален. Поэтому прописывать препараты и назначать схему лечения должен только врач.

Источники

1. 
   Юмашев, Г. С. Остеохондрозы позвоночника / Г. С. Юмашев, М. Е. Фурман. — М. : Медицина, 2017. — 384 c.
2. 
   Справочник практического врача. — Москва: Наука, 2009. — 608 c.
3. 
   Рассел, Джесси Реактивный артрит / Джесси Рассел. — М. : VSD, 2012. — 402 c.