Таблетки с хондроитином для суставов

Чем отличается хондроитин от глюкозамина?

Такие хондропротекторы, как глюкозамин и хондроитин, назначают врачи при возрастной деформации суставов и других патологических отклонениях, которых невозможно избежать даже ведя правильный образ жизни. Суставная ткань с годами изнашивается, хрящи расщепляются ферментами, а амортизационные способности утрачиваются Именно поэтому необходимо выбрать лучшее средство, которое поможет поддержать здоровье суставов.

Что собой представляют хондроитин и глюкозамин?

По составу оба эти вещества являются моносахаридами. Хондроитинсульфат — обязательный и незаменимый компонент хрящевой ткани, вырабатываемый ею самостоятельно. Кроме того, он содержится и в синовиальной жидкости, которая заполняет полость суставной сумки. Глюкозамин — важный строительный компонент хондроитина и жидкости сустава, без которого возникает острый недостаток хондроитинсульфата в тканях хряща, в результате чего появляются хруст и боли в сочленениях.

Какие свойства у этих веществ?

Хондроитин, благодаря вязкой структуре, задерживает воду в хряще, улучшает его эластичность и гибкость, снимает болевые ощущения и улучшает прочность хрящевых тканей. Кроме того, хондроитин обладает следующими функциями:

• Защищает хрящевую ткань от негативного воздействия разрушающих ее веществ.
• Улучшает усваиваемость тканями питательных элементов.
• Помогает синтезировать коллаген, строительные белки и другие элементы хрящевой и костной ткани.
• Поддерживает необходимый уровень синовиальной жидкости в суставе.

Глюкозамин уменьшает болевой синдром в сочленении.

Глюкозамин стимулирует синтез гиалуроновой кислоты, ускоряет процессы регенерации суставных тканей и уменьшает болевые ощущения. Кроме того, благодаря ему замедляются дегенеративные процессы в хряще и снижается риск появления суставных болезней. Он обладает выраженным антивоспалительным действием и, как и хондроитин, способствует восстановлению подвижности и прочности сустава. В комплексе они составляют мощное средство, поддерживающие суставный аппарат человека в нормальном состоянии.

Что лучше и в чем отличие?

Эти вещества не проявляют сильных отличий по своему влиянию на организм. По структуре они идентичны, и разница лишь в том, что глюкозамин — элемент в составе хондроитина и считается незаменимым компонентом, дополняющим его. Глюкозамин усваивается лучше именно благодаря хондроитинсульфатам, и первый становится необходимым компонентом для защиты и восстановления хрящевой ткани. По причине их сочетаемости большая часть препаратов из группы хондропротекторов состоят только из этих 2-х соединений либо они включаются в препарат как дополнительные вспомогательные элементы.

Что эффективнее глюкозамин или хондроитин?

Среди всех лекарственных препаратов хондроитин и глюкозамин занимают неопределенное положение. В качестве поддержания здоровья суставного аппарата и организма в целом врачи рекомендуют принимать эти средства спортсменам и пожилым людям. Но большинство исследований не доказывают их эффективности при серьезных заболеваниях вроде артроза, остеоартрита, остеохондроза и остеоартроза. Они не причиняют вреда организму, но и не обладают целебными свойствами, потому врачи склонны заменять их другими препаратами.

Часто эффект заметен не сразу, а по происшествии нескольких месяцев после приема, вплоть до полугода.

Комплексное использование

Хондроитин и глюкозамин хорошо сочетаются и работают вместе. Поэтому большинство хондропротекторов, представленных в аптеках, являют собой комплексы, главные действующие вещества которых — именно эти 2 препарата с незначительным количеством вспомогательных элементов. Их эффективность при раздельном приеме может быть в несколько раз выше, только в единичных случаях, и зависит от индивидуальных особенностей организма людей.

Противопоказания и побочные эффекты

Эти хондропротекторы не способны навредить организму, и редко вызывают тяжелые последствия. Но врачи не советуют принимать их людям, у которых отмечались аллергические реакции на другие препараты похожего действия. Беременным и кормящим матерям нежелательно использовать хондропротекторы из-за неизученного влияния веществ на ребенка. А также противопоказано принимать средства людям с заболеваниями выделительной системы (печени или почек). Побочные явления редкие, но случаются. К ним относятся следующие состояния:

Иногда после приема препарата у человека может быть метеоризм.

• ухудшение резистентности к инсулину;
• рвота, диарея, тошнота;
• запоры;
• вздутие;
• метеоризм;
• токсический гепатит (очень редко);
• аритмии;
• головокружение.

Вернуться к оглавлению

Список препаратов, содержащих хондроитин и глюкозамин

Ассортимент хондропротекторов, представленных в аптеках, включает в себя препараты разных ценовых сегментов, но в этом случае дороже — не значит лучше и эффективнее, поэтому при выборе стоит опираться не на цену, а на рекомендации врача. Кроме того, они различаются по дозировке веществ и составу. Положительные отзывы врачей заслужил препарат «Хондроксид», «Артра», «КОНДРОнова», специальный комплекс «Optimum Nutrition» разработанный для спортсменов, «Доппельгерц Актив Хондроитин+Глюкозамин», «Терафлекс» и «Терафлекс Эдванс». Несмотря на противоречия, хондропротекторы нельзя считать бесполезным средством, ведь при комбинировании БАДов с физическими нагрузками и правильным питанием они помогают добиться замедления развития заболеваний.

[2]

Лекарства для суставов с хондроитином и глюкозамином

В лечении суставной патологии хондропротекторам отводится одно из важнейших значений. Мазь для суставов с хондроитином предотвращает деструкцию и восстанавливает хрящи суставных поверхностей. Основная цель назначения этих препаратов — приостановить разрушение и деформацию суставов. Одновременно они уменьшают болезненность и снимают воспаление. В зависимости от выраженности недуга врач подбирает нужную форму выпуска, состав, производителя.

Свойства: на что влияют в организме?

Лечение, начатое на ранних стадиях, ведет к быстрому улучшению обменных процессов и регенерации хрящевых структур. Хондроитин нормализует двигательную активность и устраняет боль при остеоартрите. Он стимулирует активность хондроцитов, является важным компонентом анаболизма. Способствует секреции синовиальной смазки. Глюкозамин лучше восстанавливает хрящевые элементы суставов при остеопорозе и разрушении, служит обязательным компонентом хондроитина и гликопротеинов в соединительнотканных структурах. Кроме этого, укрепляет хрящи, напитывает жидкостью и полезными веществами, обеспечивает гибкость и подвижность сочленений. Обладает противовоспалительным и противоотечным действием.

Виды: как подразделяются препараты?

В классификации хондропротекторов выделяют 3 поколения, различающиеся по основному компоненту: «Румалон», глюкозамины и хондроитин с гидрохлоридом. Согласно второму подразделению препараты делятся по составу и включают такие группы:

Хондролон — один из препаратов группы хондроитинов.

• глюкозамины — «Артифлекс», «Дона», «Аминоартрин», «Эльбона»;
• хондроитины — «Хондролон», «Артрон», «Хондрекс»;
• имеющие в составе НПВП — «Терафлекс»;
• сочетающиеся с серой — «Артрон Триактив».

Вернуться к оглавлению

Как работают?

Хондропротекторы приостанавливают деструкционные процессы в хрящево-костных основах. Они усваиваются хондроцитами и становятся питанием для соединительной ткани. Благодаря им улучшаются трофические и обменные процессы, секретируется синовиальная жидкость. Смазка питает и регенерирует разрушенный хрящ. Хондроитин подавляет воспаление, блокируя активность клеточных факторов. Глюкозамин связывает воспалительные и лизосомальные ферменты, уменьшая выраженность процесса. Поступая в лекарственной форме, восполняет дефицит собственного глюкозамина, синтезирующегося хондроцитами.

Эффект появляется не раньше 3—6-ти месяцев, поэтому проводится несколько месячных курсов. Обезболивающее действие после приема сохраняется длительно: до полугода. Вводя инъекционные препараты непосредственно в суставы, значительно ускоряют регенерацию, нормализуют объем и состав синовиальной жидкости.

Показания и противопоказания

Хондропротекторы обогащают соединительную ткань и хрящи необходимыми аминогликанами, обеспечивая нормальную подвижность и функции сочленений. Препараты с составляющей основой для формирования хрящевых тканей относятся одновременно к лекарствам и биодобавкам, они имеют несколько особенностей при назначении. В каких случаях применяют лекарства с глюкозамином и хондроитином, а когда прием нежелателен, представлено в таблице:

Список препаратов для суставов с хондроитином и глюкозамином

Лекарственные средства в зависимости от содержания основного компонента имеют моносостав или являются сочетанием 2-х действующих веществ. Перечень лекарств обширен, часто врачи назначают такие препараты:

Примеры	Страна производитель	Состав
«Структум»	Франция	Хондроитин
«Артра»	США	Комбинированный
«Терафлекс»	Англия	Комбинация с НПВП
«Дона»	Италия	Глюкозамин
«Хондролон»	Россия	Хондроитина сульфат
«Мовекс»	Индия	Сочетание глюкозамина и хондроитина
«Артрон Триактив»	США	Комбинирование с серой
«Эльбона»	Россия	Глюкозамин
«Хондроксид»		Хондроитин

Вернуться к оглавлению

Формы выпуска

Хондропротекторы устраняют симптомы воспаления, приостанавливают дегенеративно-деструкционные процессы в хрящевых элементах. Пациенты быстрее восстанавливаются, нормализуется функциональная активность в суставах. Для удобства лечения патологий опорно-двигательного комплекса лекарства выпускаются в нескольких формах. Лечение начинают с инъекций, выполняют курс из 20-ти уколов. Следующая стадия включает применение таких форм, как таблетки, капсулы. Локально втирают гель или крем с хондроитином. Сочетанное использование значительно улучшает питание хрящевой ткани. В широкий ассортимент, представленный фармакологическими компаниями, входят:

• Капсулы:
  • «Глюкозамин + Хондротин MSM»;
  • «Доппельгерц Актив глюкозамин хондроитин»;
  • «Глюкозамин Форте», «Глюкозамин Нутрилайт»;
  • «Глюкозамин и хондроитин Essentials Сибирское Здоровье»;
  • «Хонда Эвалар».
• Мази, гели, крем-бальзам для суставов:
  • «Хондроксид»;
  • «Эвалар».
• Ампулы для инъекций:
  • «Дона».
• Порошок для приготовления пероральной суспензии:
  • «Артракам».
• Таблетки:
  • «Эвалар»;
  • «Глюкозамин Плас»;
  • «Артра»;
  • «Дона»;
  • «Солгар из Iherb»;
  • «АртроКам».

Вернуться к оглавлению

Как выбрать правильное лекарство?

Медикаментозные препараты назначают для восстановления хрящей и связок, нормализации микроциркуляции, улучшения трофики. С их помощью снимают воспаление и уменьшают болезненность. Таблетки и капсулы действуют системно и для усиления эффекта назначают бальзам с хондроитином. Назначая лекарство, врач учитывает результаты анализов, данные обследования, а также состав препарата. Доктор определяет проводить лечение монокомпонентным или комбинированным медикаментом, рекомендует производителя — отечественный фармзавод или импортный.

Комплексное использование быстрее приводит к позитивному результату. Наиболее эффективным считается 3-е поколение комплексных хондропротекторов, в состав которых добавлены НПВП. Это такие варианты, как «Терафлекс Адванс», «Мовекс». Мощный противовоспалительный и регенерирующий результат дает лекарственная форма с серой — «Артрон Триактив». После устранения межпозвонковой грыжи глюкозамины назначают в реабилитационный период как восстанавливающее средство. Применение хондропротекторов на ранних стадиях остеоартроза останавливает деструкцию, помогает предотвратить деформацию. При артритах выбирают «Дону», «Структум», комбинированные препараты: «Индометацин» и «Наклофен». С их помощью лечат боль, устраняют воспаление, эффективно закрепляют эффект.

Эффективные препараты содержащие глюкозамин и хондроитин

Препараты с хондроитином и глюкозамином принадлежат к так называемым симптом-модифицирующим средствам. В медицине их широко применяют для патогенетического лечения деформирующего остеоартроза (ОА). Лекарства данной группы замедляют темпы развития болезни, препятствуют разрушению гиалиновых хрящей, предупреждают вовлечение в процесс патологического разрушения здоровых суставов.

Симптом-модифицирующие средства действуют намного медленнее, чем местные анестетики, миорелаксанты, НПВС и кортикостероиды. Однако эффект от их применения сохраняется дольше (4-8 и более недель).

Преимущества комбинированной терапии ХС и ГА

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Препараты с глюкозамином (ГА) и хондроитин сульфатом (ХС) – наиболее популярные среди всех хондропротекторов. Доказано, что одновременное применение этих двух веществ намного эффективней монотерапии. Как выяснилось, комбинированное действие ХС и ГА повышает продукцию гликозамингликанов хондроцитами в 97% случаев, а применение только одного из них – в 32%.

Пока нет однозначного признания эффективности хондропротекторов в лечении остеоартроза. Многие авторы ставят под сомнение результаты клинических исследований, ссылаясь на значительную гетерогенность групп пациентов, малочисленность выборок или неправильную оценку исходов заболевания. В 1994 году Американская коллегия ревматологов (American College of Rheumatology) официально заявила о бесполезности применения хондропротекторов при ОА.

Рекомендуем к просмотру сугубо научный анализ источников исследований эффективности хондропротекторов от Бориса Цацулина:

Европейская лига против ревматизма (EULAR) подтверждает наличие у хондропротекторов симптоматического и даже структурно-модифицирующего действия.

Симптом-модифицирующее действие – это способность препарата влиять на симптомы болезни, облегчать самочувствие пациента. Структурно-модифицирующее действие – это способность хондропротектора влиять на структуру и функции хрящевой ткани.

Сами по себе ГА и ХС «работают» слабо. Использовать препараты, содержащие только хондроитин или только глюкозамин, нет смысла. Они оказывают хондропротекторное действие, но плохо помогают в борьбе с остеоартрозом. Эффект от комбинированных препаратов гораздо лучше.

Если врач назначил вам препарат из группы хондропротекторов, посмотрите на его состав. Старайтесь не покупать лекарств, содержащих лишь один компонент. В любой аптеке вы можете найти более эффективные комбинированные средства.

Как действуют комбинированные хондропротекторы

При одновременном применении глюкозамин и хондроитин взаимно усиливают, дополняют действие друг друга. Они влияют на разные метаболические процессы, что делает их сочетанное использование особенно целесообразным.

Экзогенный ГА активно участвует в синтезе гиалуроновой кислоты и гликозаминогликанов, препятствует образованию свободных радикалов, ферментов, разрушающих хрящевую ткань, защищает суставные хрящи от разрушительного действия нестероидных противовоспалительных средств. Глюкозамин обладает умеренным обезболивающим, противовоспалительным действием.

ХС стимулирует синтез протеогликанов, коллагена, гиалуроновой кислоты, подавляет активность гиалуронидазы, пептидазы и эластазы – ферментов, разрушающих хрящевую ткань. Хондроитинсульфат поддерживает вязкость синовиальной жидкости, удерживает влагу в толще хрящей, оказывает анальгетическое, противовоспалительное, регенерирующее действие.

Эффекты от применения хондропротекторов:

• стимуляция хондроцитов – клеток, синтезирующих глюкозаминогликаны, коллаген, протеиногликаны, гиалуроновую кислоту и другие вещества, необходимые для нормального функционирования суставов;
• угнетение активности лизисомальных ферментов, разрушающих суставные хрящи, ускоряющих развитие остеоартроза;
• уменьшение интенсивности болей в суставах;
• снижение активности воспалительных процессов в синовиальной оболочке и других суставных тканях;
• повышение устойчивости хондроцитов к негативному влиянию провоспалительных цитокинов, кортикостероидов, НПВС.

Видео от Бориса Цацулина о побочных эффектах хондропротекторов:

Хондроитин с глюкозамином для суставов более эффективны при системном применении. Чаще всего комбинированные хондропротекторы назначают в виде таблеток или капсул. Все мази, гели с этими веществами малоэффективны в лечении ОА.

Препараты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин

Комбинированные препараты относятся к III поколению хондропротекторов. Эти средства эффективны в лечении остеоартроза, в борьбе с неприятными симптомами, прогрессирующим разрушением хрящевой ткани. К I поколению хондропротекторов относятся препараты на натуральной основе, ко II – монопрепараты.

Сейчас активно рекламируется мазь Хондроксид, которая не содержит глюкозамина. Старайтесь не покупать — ни ее, ни любые другие мази или гели с хондропротекторами. Отдавайте предпочтение таблетированным формам препаратов. Если вам назначили лекарство, содержащее только хондроитин, постарайтесь найти другие аналоги.

Таблица 1. Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин

Название	Производитель	Форма выпуска	Цена, руб
Терафлекс	Байер, Германия	Капсулы	1000-4000
Терафлекс Эдванс	Сагмел, США	Капсулы	500-3000
Артра	Юнифарм, США	Таблетки	700-3000
Глюкозамин-Хондроитин Плюс	Солгар, США	Таблетки	2200-4000
Инолтра	Ирвин, США	Капсулы	1600-4500
Комплекс глюкозамина и хондроитина	Солгар, США	Таблетки	2300-3800
Хондронова	Панацея, Индия	Капсулы	400-720
Глюкозамин-хондроитиновый комплекс	Фармакор, Россия	Капсулы	240-680
Доппельгерц актив Глюкозамин + Хондроитин	Квайссер, Германия	Капсулы	350-700

Как принимать глюкозамин и хондроитин: полезные советы

Как принимать хондроитин с глюкозамином? Нужно ли пить лекарства постоянно или достаточно лечиться курсами по 3-4 раза в год?

Эффект от применения комбинированных хондропротекторов появляется через 8-12 недель после начала лечения. Он сохраняется на протяжении 1-2 месяцев после прекращения приёма лекарств. Для успешной борьбы с остеоартрозом достаточно курсовой терапии.

Недавние клинические исследования показали, что интермиттирующее лечение комбинированными хондропротекторами обладает равной эффективностью с постоянным приемом препаратов. Вы можете спокойно лечиться курсами, но экономить при этом немало денег.

Чем нас лечат: хондропротекторы. Умереть стоя или жить на коленях

Боль в суставах знакома многим. 80% жителей США старше 65 лет столкнулись с остеоартрозом, хотя далеко не у всех симптомы этого заболевания проявляются сразу. Из-за чего болят суставы и могут ли им помочь препараты хондропротекторы, читайте в новом материале рубрики «Чем нас лечат» от Indicator.Ru.

О хондропротекторах и о том, что они защищают

Само название группы препаратов «хондропротекторы» означает, что они должны защищать суставы. Реклама таких препаратов гласит, что они «незаменимы при артрозе», а также помогают при остеохондрозе и спондилезе. С другой стороны, Международное общество по изучению остеоартрита (OARSI) присвоило глюкозамину и хондроитину, главным компонентам хондропротекторов, статус «неподходящих» для борьбы с остеоартритом коленных суставов. Их действие для смягчения симптомов общество сочло «неоднозначным». OARSI рекомендует прекратить принимать эти препараты, если в течение шести месяцев нет улучшений. Правда, авторы уточняют, что «неоднозначный» – это не негативная рекомендация. Скорее, это предупреждение: либо научных доказательств полезности лекарства очень мало, либо у препарата есть побочные эффекты, которые могут быть серьезнее его пользы. Поэтому нужно подбирать хондропротектор, взвесив все риски.

Кому верить в такой неоднозначной ситуации? Чтобы это понять, нужно разобраться, что такое сустав и какие его повреждения вызывают остеоартроз и остеохондроз.

Схема строения коленного сустава

Сустав – это подвижное сочленение концов костей, обычно трубчатых. Трубчатые кости длинные, с полостью внутри и утолщенными концами, называемыми эпифизами кости (не путать с эпифизом — шишковидной железой). Для амортизации и чтобы эпифизы в суставе не истирались друг о друга, а мягко скользили, подходящие друг к другу поверхности костей покрыты хрящевой прослойкой, состоящей из гиалинового либо волокнистого хряща, и окружены суставной сумкой. Для дополнительного снижения трения в суставной сумке (или капсуле) есть так называемая синовиальная жидкость, которая находится в герметично закрытой синовиальной оболочке.

Сумка, которая всегда с собой

Синовиальная жидкость стерильна и состоит из фильтрованной плазмы крови (это то, что останется от крови, если убрать из нее клетки). В ней есть молекулы гиалуроновой кислоты (ее выделяют клетки соединительной ткани синовиальной оболочки) и лубрицина (их производят хондроциты). Также в синовиальной жидкости и хряще в больших количествах содержится хондроитин и его производные.

Благодаря такому составу синовиальная жидкость — неньютоновская, то есть ее вязкость зависит от скорости, с которой она движется. Синовиальная жидкость все время фильтруется и создается заново, потому что именно она снабжает гиалиновый хрящ кислородом и питательными веществами, унося с собой углекислый газ и продукты обмена.

Кстати, именно из-за пузырьков газов в синовиальной жидкости и появляется известный всем «хруст суставов». С ним связаны целых два развенчанных в недавнее время мифа. Первый – что звук возникает в момент, когда пузырьки лопаются. В 2015 году ученые, используя магнитно-резонансную томографию, установили, что, судя по всему, щелчком сопровождается все-таки возникновение пузырьков. Общее мнение о том, что постоянный «хруст пальцами» неминуемо приводит к артриту, тоже оказалось заблуждением. Это показали не только исследования на добровольцах, но и эксперимент доктора Дональда Ангера, который ежедневно хрустел пальцами одной руки на протяжении более пятидесяти лет, а вторую руку использовал как контрольную. В результате он не заработал артрита ни на одной руке, зато получил за столь оригинальный эксперимент Шнобелевскую премию в 2009 году.

Движение костей в суставе

Но вернемся к суставной сумке. Вся эта конструкция для прочности и управления ее движением окружена мышцами, нервами, связками и другими тканями. Очень много нервных окончаний «подключено» именно к синовиальной оболочке, поэтому боли в суставах часто исходят оттуда, хотя и другие ткани сустава (кроме гиалинового хряща) содержат много нервных окончаний.

Движения полезны для суставов (хотя здесь, конечно, вопрос в их частоте, силе и количестве), так как благодаря им суставы получают больше питания не только от самой крови, но и от синовиальной жидкости. Но когда жизнь проверяет суставы на прочность – недостаточным ли питанием, травмами ли, износом ли из-за слишком сильной работы или лишнего веса, даже такая до мелочей испытанная и проверенная эволюцией система дает сбои.

Почему болят суставы

Давайте разберемся с терминами, тем более, что с ними все не так просто. Cлово «остеохондроз» по-разному трактуется в англоязычной и русскоязычной медицинской литературе. В первомслучае остеохондрозом называют то, что в России привыкли называть остеохондропатиями — болезни костей, сопровождающиеся некрозом (омертвением) губчатой костной ткани. Чаще всего основная причина этого состоит в том, что кости начинают расти неправильно (от нехватки определенных питательных веществ, неправильных физических нагрузок, избыточного веса). Последствия страшны резко повышающимся риском переломов — вплоть до перелома костей и суставов, не выдержавших веса собственного тела, или несложного физического упражнения.

В России под термином «остеохондроз» чаще понимают остеохондроз позвоночника —нарушение питания и поражение межпозвонковых дисков. От этого их хрящевое вещество может истончиться и деформироваться, может образоваться грыжа диска, защемляющая нервы, отходящие от спинного мозга. Остеохондроз достался людям в наследство от первых прямоходящих предков вместе с системой амортизации при прямом положении тела.

По-английски остеохондроз может называться по-разному, чаще всего упоминаются межпозвонковые диски, например, degenerative disk disease (дегенеративное заболевание диска) или spinal disc herniation (если речь идет о грыже). Если мы говорим не о позвоночнике, болезнь носит названия в зависимости от сустава, в котором возникает. В Международной классификации болезней МКБ-10 остеохондроз в русском смысле встречается в разделе «другие дорсопатии» (то есть, повреждения различных тканей спины).

Остеоартрит (синонимичный термин – остеоартроз) – поражение и деформация тканей суставного хряща и прилежащей кости. Обычно причиной остеоартрита становится повреждение хряща, за которым следует воспалительная реакция. Остеоартрит не останавливается на какой-то определенной ткани – кости или хряще, он может распространиться и на ближайшие связки и мышцы. В Международной классификации болезней МКБ-10 синонимами этого термина названы остеоартроз, артроз, остеоартрит и деформирующий артроз.

Спондилез (название происходит от греческого слова «позвоночник») – это изнашивание и дегенерация тканей позвоночного столба. Чаще всего под этим словом подразумевают частный случай остеоартроза — спондилоартроз, или остеоартроз позвоночника. «Чистый» спондилез без осложнений в виде остеоартроза обычно даже не диагностируется. Спондилез может поражать не только сами позвонки, но и фасеточные суставы между отростками позвонка и фораминальные отверстия, где проходят сосуды и нервы, присоединяющиеся к спинному мозгу. Спондилоартроз может распространиться и на эти нервы, из-за чего ослабляется контроль над движениями конечностей и усиливается боль.

Как видно из описаний, часто эти проблемы связаны друг с другом. Но заболеваниями, перечисленными здесь, список рекомендаций для приема хондропротекторов не исчерпывается. Некоторые из них врачи рекомендуют принимать еще и при остеопорозе (снижении плотности костей). Кроме того, суставы могу болеть и по другим причинам — например, из-за аутоиммунных заболеваний. Об относящемся к ним ревматоидном артрите, а также подагре (заболевании иной природы) и некоторых способах борьбе с ними мы уже рассказывали в статье про Фастум-гель.

Из чего же, из чего

Лекарства из группы хондропротекторов обычно делятся на три поколения. Разница между ними заключается в следующем:

1.Хондропротекторы первого поколения – экстракты, концентраты и другие продукты из животного или растительного сырья, богатого хондроитином и глюкозамином (например, Алфлутоп, содержит экстракт мелких морских рыб, в том числе, шпротов и анчоусов);

2.Второе поколение объединяет препараты, где есть очищенный глюкозамин или хондроитин. Так, препарат Дона содержит глюкозамина сульфат, а Хондроксид — хондроитина сульфат;

3.Наконец, третье поколение объединяет препараты, в которых хондроитин и глюкозамин сочетаются. Часто состав обогащен витаминами, жирными кислотами и другими добавками. В такие лекарства иногда входят обезболивающие или нестероидные противовоспалительные препараты (Анальгин, Ибупрофен, Диклофенак).

Хондроитин и хондроитинсульфат (хондроитин, к которому присоединены остатки SO₄), как мы уже писали выше, входят в состав синовиальной жидкости. Он и его производные играют в метаболизме хряща и в суставах важную роль. Молекулы хондроитинсульфата — огромные цепи, состоящие сотен закольцованных «строительных блоков». Блоки обычно бывают двух типов: N-ацетилгалактозамин и глюкуроновая кислота. К ним добавляются остатки серы в разных местах, что влияет на структуру и свойства этого соединения.

Глюкозамин Хондроитин Комплекс

Глюкозамин Хондроитин Комплекс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Glucosamine Chondroitine Complex

Код ATX: M01AX25

Действующее вещество: глюкозамин (Glucosaminum), хондроитина сульфат (Chondroitini Sulfas)

Производитель: капсулы 810 мг – G&G Food Supplies Ltd (Великобритания); капсулы 320 мг – Фармакор (Россия)

Актуализация описания и фото: 23.10.2018

Глюкозамин Хондроитин Комплекс – биологически активная добавка к пище (БАД), дополнительный источник витамина С, хондроитин сульфата и глюкозамина; применяется для поддержания функции опорно-двигательного аппарата.

[3]

Форма выпуска и состав

• капсулы массой 320 мг: активные вещества в составе 1 капсулы – глюкозамин – 200 мг, хондроитина сульфат – 100 мг (во флаконах по 60 и 90 шт., в картонной пачке 1 флакон);
• капсулы массой 810 мг: состав – хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат, аскорбат магния, растительная целлюлоза, аскорбиновая кислота, смесь Виридиан (в т. ч. спирулина, надземная часть люцерны и плоды черники). Биологически активные компоненты в составе 1 капсулы (не меньше): хондроитин – 300 мг, глюкозамин – 178 мг, аскорбиновая кислота – 72,5 мг.

Фармакологические свойства

Действующие вещества биологически активной добавки – глюкозамин и хондроитина сульфат – это натуральные компоненты, оказывающие выраженное хондропротекторное действие: улучшают метаболизм хряща и замедляют его деструкцию.

Глюкозамин способствует нормальному отложению кальция в костной ткани, является участником биосинтеза протеогликанов и гиалуроновой кислоты, необходимых для синтеза коллагена и формирования суставного хряща.

Хондроитина сульфат – высокомолекулярный полисахарид, который в больших количествах содержится в соединительной ткани, особенно хрящевой. За счет вязкости и особенностей химической структуры это вещество играет роль смазки суставных поверхностей, препятствует сжатию соединительной ткани.

Комбинация глюкозамин + хондроитина сульфат оказывает питательную поддержку соединительной ткани и суставам, предупреждает разрушение и способствует восстановлению хрящевой ткани. Участвует в формировании соединительной ткани, костей и связок. Обладает противовоспалительным свойством.

Эффективность комбинации глюкозамин + хондроитина сульфат доказана в клинических испытаниях, проведенных в Центре вертеброневрологии СПбГПМА. Биодобавку рекомендуют включать в состав комплексной терапии остеоартроза, поскольку она значительно уменьшает боли в пораженных суставах, уменьшает скованность, улучшает функциональное состояние суставов и, как следствие, качество жизни пациента.

Показания к применению

Согласно инструкции, Глюкозамин Хондроитин Комплекс рекомендовано принимать в качестве дополнительного источника витамина С, глюкозамина и хондроитин сульфата для поддержания функции опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания

• беременность и период грудного вскармливания;
• наличие гиперчувствительности к активным/вспомогательным веществам, входящим в состав БАД.

Инструкция по применению Глюкозамин Хондроитин Комплекса: способ и дозировка

Биодобавку следует принимать внутрь по 1–3 капсулы, предпочтительнее во время еды.

Длительность курса – 1 месяц. Повторное применение необходимо согласовать с врачом.

Побочные действия

БАД может вызывать следующие побочные эффекты: боль в области эпигастрия, нарушения стула, метеоризм, отеки, боль в конечностях, нарушение биологических ритмов, головная боль, головокружение, тахикардия, аллергические реакции.

Передозировка

Особые указания

Лекарственным средством комплекс не является.

До начала приема требуется врачебная консультация.

Применение при беременности и лактации

• капсулы 320 мг: во время беременности применение Глюкозамин Хондроитин Комплекса возможно по назначению врача и под его контролем; если лечение требуется в период лактации, грудное вскармливание рекомендуется прекратить;
• капсулы 810 мг: противопоказан прием в период беременности и кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Капсулы Глюкозамин Хондроитин Комплекс в педиатрической практике:

• по 320 мг: можно назначать детям с 12 лет;
• по 810 мг: противопоказано применять в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

[1]

Лекарственное взаимодействие

Капсулы Глюкозамин Хондроитин Комплекс могут снижать действие пенициллиновых антибиотиков, усиливать всасывание антибиотиков тетрациклинового ряда.

Биодобавку разрешено применять одновременно с глюкокортикостероидами и нестероидными противовоспалительными средствами.

Аналогами Глюкозамин Хондроитин Комплекса являются Артра, Артродок, Глюкозамин + Хондроитин, Глюкозамин + Хондроитин + МСМ, Хондрофлекс, Глюкозамин-Хондроитин Плюс, Глюкозамин Максимум, Глюкозамин Максимум Виал, Дона, СтопАртроз и др.

Сроки и условия хранения

Хранить вдали от детей в защищенном от света месте при температуре, не превышающей 25 °C.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Глюкозамин Хондроитин Комплексе

Отзывы о Глюкозамин Хондроитин Комплексе противоречивы. Пациенты, которым помог прием средства, описывают его как эффективный хондропротектор, обеспечивающий питание суставам и костям, оказывающий легкое противовоспалительное и болеутоляющее действие. К дополнительному преимуществу относят невысокую стоимость по сравнению со многими импортными аналогами. В качестве недостатка указывают на необходимость очень длительного лечения (от полугода) при серьезных травмах.

В негативных высказываниях описывается бесполезность этой биологически активной добавки из-за низкого содержания действующих веществ и их несбалансированного состава, необходимого для здоровья суставов.

Цена на Глюкозамин Хондроитин Комплекс в аптеках

Средние цены на Глюкозамин Хондроитин Комплекс: за упаковку, содержащую 60 капсул – 309 руб.; за упаковку, содержащую 90 капсул – 404 руб.

Список самых эффективных хондропротекторов для суставов

Многие дегенеративные заболевания опорного аппарата квалифицируются поражением хрящевой ткани, что в последующем приводит к образованию сильной боли и затруднению подвижности. В таком случае, врачи часто выписывают своим пациентам хондропротекторы для суставов. Однако, стоит отметить, что препараты эффективны на начальной стадии заболевания, на поздней стадии они не окажут уже никакого результата.

Особенности действия препаратов

Что такое хондропротекторы? Хондропротекторы – лекарства, которые воздействуют на тот участок, где располагается проблема. Активные составляющие компоненты помогают снизить число выпота в сумке сустава.

Стоит отметить, что хондропротекторы – названия, соединяющие разнотипную группу медикаментозных средств и биологических добавок. Данные лекарства содействуют динамичному восстановлению и сбережению целостности хряща. Конечно, лечение занимает немало времени, понадобится курс не меньше 2 месяцев. Составляющими веществами хондропротекторов являются хондроитин сульфат, глюкозамин. Таблетки еще и имеют вспомогательные компоненты: антиоксиданты, витамины, минералы.

Эффективны ли хондропротекторы? Прием препаратов способствует уменьшению воспаления, нормализует общую структуру пористой хрящевой ткани. Вследствие этого боль начинает стихать. Особенностью данных средств считается то, что они содействуют не развитию новых тканей, а регенерации старого хряща. Но, эффективный результат будет тогда, если в поврежденном суставе есть хотя бы маленький слой хряща.

Лекарства возможно использовать вместе с анальгетиками. При изменяющихся патологиях двигательного аппарата эти таблетки окажут действенный результат лишь тогда, когда заболевание находится в начальном этапе развития.

Классификация лекарств

Классификация хондропротекторов делится по составу, поколению, способу применения.

Показания и противопоказания

Итак, препараты хондропротекторы можно использовать для профилактики и лечения таких заболеваний:

• шейный, грудной, поясничный остеохондроз;
• пародонтоз;
• травматические нарушения сустава;
• артрозы (гонартроз, коксартроз);
• периартриты, артриты;
• послеоперационный период;
• дистрофические повреждения в хряще.

Использование данных препаратов возможно не всегда. Имеются следующие противопоказания:

• беременность, во время лактации;
• аллергическая реакция на составляющие препарата;
• последний этап дистрофических, дегенеративных заболеваний костной системы;
• дети до 12-летнего возраста.

С предусмотрительностью применять натуральные хондропротекторы при нарушении пищеварительной системы.

Рекомендации для пациентов

Любое лекарственное средство должно применяться только по предписанию врача. Чтобы от суставов хондропротекторы оказали благоприятный результат, использовать их необходимо на раннем этапе развития болезни. Пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

• не нужно нагружать поврежденный сустав очень сильно;
• человек не должен быть слишком полным, при снижении массы тела снижаются и суставные боли;
• не делать движений с нагрузкой на поврежденный сустав;
• не переохлаждать нижние конечности;
• проводить лечебную физкультуру;
• не забывать об отдыхе;
• хорошо проводить пешие прогулки.

Выполняя эти рекомендации и используя хондропротекторы препараты можно достичь ожидаемого результата. Какие препараты относятся к хондропротекторам и какие болезни они излечивают?

Заболевания, при которых применяют

Данными средствами можно лечить следующие патологии:

1. Остеохондроз. Для лечения заболевания применяют хондропротекторы для приема внутрь (Дона, Хонда Эвалар, Терафлекс, Артра, др.). Они возобновляют нарушенную хрящевую ткань, снимают болевые ощущения. В комплексе с иными средствами их эффективность увеличивается.
2. Артрит. Используют препараты (Хондроксид, Дона, Структум) на ряду с противовоспалительными, обезболивающими средствами. Систематическое лечение помогает снизить отек, боль, зажатость суставов. При повреждении крупных суставов (коленных) используют внутрисуставные уколы.
3. Артроз. Эффективные хондропротекторы для лечения артроза (Артрон флекс, Дона, Хонда Эвалар, Алфлутоп), побуждают выработку внутрисуставной жидкости, нормализуют ее смазочные действия.
4. Коксартроз. Лучше выбирать лекарства, имеющие в составе глюкозамин, хондроитинсульфат (Терафлекс, Хондроксид), они активизируют возобновление хряща, улучшают обмен веществ.

Перечень самых эффективных

Какие хондропротекторы смогут оказать действенный эффект и как выбрать? Можно выделить список препаратов наиболее лучших лекарств для терапии и восстановления суставов:

Как принимать?

Увидеть положительный эффект от применения этих средств можно лишь тогда, когда терапевтический курс будет долгим (где-то полгода не меньше).

Также необходимо знать, что совместно с данными лекарствами нужно использовать противовоспалительные средства, делать массаж, физиотерапию, соблюдать диету, следить за своим весом.

Многочисленные исследования подтвердили высокую безопасность хондропротекторов в случае потребления рекомендованной дозы. Побочных действий они не имеют, кроме возможных аллергических реакций. Препараты выводятся через почки вне зависимости от способа введения.

Источники

1. 
   Ревматоидный артрит. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 276 c.
2. 
   Иорданишвили, А. К. Диагностика и лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава у людей пожилого и старческого возраста / А. К. Иорданишвили, Л. Н. Солдатова, Г. А. Рыжак. — М. : Нормедиздат, 2011. — 200 c.
3. 
   Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. — М. : Фолио, 2012. — 154 c.