Солевые ванны при растяжении связок голеностопного сустава

7 методов лечения растянутых связок голеностопа у себя дома

Острая боль в лодыжке – первый симптом растяжения связок голеностопного сустава. По статистике, именно эта проблема чаще всего заставляет людей обращаться к травматологу. Если повреждение не сопровождается серьезными осложнениями, которые могут привести к дисфункции сустава, возможно лечение дома. Однако степень растяжения связок, а также тяжесть состояния может оценить только врач. Квалифицированный осмотр, выполненный по показаниям рентгенографический снимок помогут выбрать правильную лечебную тактику и полностью восстановить функции конечности.

Причины травм и факторы риска

Голеностопным суставом называют соединение стопы с костями голени. Это сложное сочленение отвечает за разгибание и сгибание нижней части ноги, а также движения ступней вправо-влево. У взрослых, у детей голеностоп подвержен существенным нагрузкам, поэтому растяжение его связок – распространенное явление. Чаще всего травма происходит из-за резкого подворачивания стопы внутрь. Это может случиться не только во время бега или подвижных игр, но и в процессе обычной ходьбы.

При некоторых факторах голеностопному суставу приходится испытывать повышенную нагрузку, вследствие чего возрастает риск растяжения связок.

• излишняя масса тела;
• повышенная двигательная активность;
• врожденные патологии опорно-двигательного аппарата (в том числе, плоскостопие);
• приобретенные нарушения подвижности стопы, возникающие в результате перенесенных травм, заболеваний;
• неустойчивая обувь;
• чрезмерные физические нагрузки, особенно поднятие, перенос тяжестей.

В группе риска – профессиональные спортсмены, лица, активно занимающиеся фитнесом. Избежать травмы помогут специальные эластичные повязки, зафиксированные на проблемных участках тела. Такая профилактика оправдана, если есть предрасположенность к этому виду повреждений и в прошлом уже приходилось лечить растяжение голеностопа.

Фактором риска растяжения и разрыва связок, особенно для людей старше 60 лет, также может выступать прием некоторых медицинских препаратов, например, левофлоксацина, других антибиотиков группы фторхинолонов, которые негативно влияют на трофику (питание) сухожилий и соединительных тканей.

Симптомы растяжения связок

Многие поражения голеностопного сустава имеют схожую симптоматику. Травматолог может точно установить диагноз, однако самому пациенту полезно знать основные признаки повреждения связок, чтобы своевременно обратиться за квалифицированной помощью.

Повреждение голеностопа всегда сопровождается выраженным болевым синдромом. Основной симптом – резкая боль при подвертывании стопы внутрь.

• отек лодыжки, который появляется вследствие травматического кровоизлияния;
• покраснение кожных покровов нижней части конечности;
• усиление болевых ощущений при попытке опереться на пострадавшую ногу;
• резкая болезненность при пальпации под щиколоткой;
• нарушение подвижности сустава.

Если человек недавно перенес травму голеностопа, даже слабовыраженные симптомы могут свидетельствовать о серьезном поражении – разрыве связок, который требует немедленного обращения к травматологу.

Степень поражения

Методика лечения растяжений голеностопных связок определяется тяжестью травмы. Рентгенологический снимок голеностопа позволяет точно выявить характер повреждения. Но основе обследования и жалоб больного назначается соответствующая терапия, направленная на устранение болезненных ощущений и восстановление функциональности конечности.

[3]

Диагноз «растяжение» предполагает надрыв волокон той или иной меры выраженности.

Видео — Растяжение связок голеностопа

Доврачебная помощь

Растяжение связок голеностопа лишает человека способности самостоятельно передвигаться. Доврачебная помощь больному должна быть направлена на обездвиживание конечности, обеспечение полного покоя.

Алгоритм действий включает такие манипуляции :

• поврежденную стопу следует как можно быстрее (до появления сильного отека) освободить от обуви;
• голеностопный сустав необходимо зафиксировать с помощью повязки из эластичного бинта или ткани (стопа при этом должна находиться под углом 90 градусов относительно голени);
• для улучшения оттока лимфы, снятия отека, ногу следует приподнять, подложив под нее валик;
• предотвратить появление гематомы, успокоить боль поможет холодный компресс изо льда или любых замороженных продуктов, завернутых в чистую салфетку. Чтобы избежать переохлаждения мягких тканей, время выдержки компресса не должно превышать четверти часа;
• болевой синдром помогут купировать обезболивающие средства из домашней аптечки – Анальгин, Баралгин, Ибупрофен.

После оказания первой помощи больного следует показать врачу. При отсутствии тяжелых осложнений (переломов, трещин, разрывов сухожилий, вывиха сустава) дальнейшее лечение производится дома.

Лечение в домашних условиях

Как лечить растяжение и сколько времени займет восстановление, зависит от тяжести травмы. Голеностоп следует обездвижить и зафиксировать с помощью эластичных бинтов, тугой тканевой повязки или ортезов (медицинских приспособлений для стабилизации суставов). Не следует становиться на больную ногу, пытаться шевелить стопой, растягивать мышцы и массажировать голеностоп. Обеспечение полного покоя пострадавшей конечности – главное условие быстрого выздоровления.

1. Местные нестероидные анальгетики, которые устраняют воспаление и обладают обезболивающим эффектом: мази и гели на основе диклофенака, нимесулида, димексида.
2. Средства, в состав которых входят коагулянты для уменьшения отека и рассасывания гематомы: гель Лиотон, Гепариновая мазь, Троксевазин.
3. Обезболивающие таблетки, суспензии и сиропы: Анальгин, Фламидез, Темпалгин, Ибупрофен, Нурофен, Ортофен.

Выраженное противовоспалительное действие оказывает компресс с димексидом. Для его приготовления кожный раствор димексида разводят теплой водой в пропорции 1 к 4. Смоченную полученной жидкостью салфетку накладывают на больное место, сверху накрывают пленкой и утепляют. Компресс выдерживают 30 минут. Для усиления лечебного воздействия димексида используют гидрокортизоновую мазь, одно из свойств которой – повышение проницаемости тканей. Перед аппликацией компресса мазь наносят тонким слоем на пораженный участок тела. Вместо мази можно использовать 2,5% гидрокортизон в ампулах: в этом случае 2 мл лекарства добавляют непосредственно в смесь для компресса.

Если в больнице наложили на сустав гипсовую повязку, снимать ее дома не следует. В этом случае процедуры ограничиваются приемом пероральных обезболивающих и противовоспалительных лекарств.

Средства народной медицины

Народные методы лечения предполагают активное использование компрессов и примочек на основе натуральных ингредиентов.

Растяжение связок голеностопа – серьезная травма, которая требует грамотного лечения и аккуратного соблюдения всех врачебных предписаний. При адекватной терапии наступает полное выздоровление, а поврежденный сустав полностью восстанавливает функциональность.

Как сделать компресс на голеностоп при растяжении и вывихе ноги

Практически каждый человек когда-то оступался, подворачивал ногу или сильно ударялся стопой. Травмы, полученные по неосторожности, не вызывают бурной клинической картины, поэтому с лёгкими повреждениями голеностопного сустава за медицинской помощью обращаются крайне редко. Их допустимо лечить самостоятельно. Быстро вылечить растяжения связок голеностопа в домашних условиях помогут мази и специальные компрессы.

Чаще всего для лечения травм мягких тканей голеностопа используют местные противовоспалительные средства. Если применять такой вид лечения при переломе или разрыве связки, реабилитация продлится в десятки раз дольше.

Именно поэтому понимание патогенеза травмы и адекватная своевременная диагностика – залог быстрого выздоровления.

Строение связок

С точки зрения гистологии сухожилие представляет собой пучок коллагеновых волокон, которые расположены близко друг к другу. Между ними просматриваются единичные фибробласты, небольшое количество фиброцитов и аморфное вещество.

Связка или сухожилие имеет чёткую структуру, состоящую из пучков разного порядка:

1. Первого – только коллагеновое волокно.
2. Второго – несколько пучков коллагеновых волокон, окружённых тонким слоем эндотелия (рыхлая соединительная ткань).
3. Третьего – несколько пучков второго порядка, окружённых толстым эндотелием.

При растяжении связок травмируется гистологическая структура третьего порядка. Целостность самих клеток при этом нарушается минимально. То есть, волокна первого и частичного второго порядка сохраняются, что позволяет восстановить целостность волокон третьего.

Основа лечения при растяжении связок голеностопа – покой для повреждённой ноги для полноценной реабилитации и восстановления функции стопы.

Признаки растяжения связок голеностопного сустава

В диагностике травмы голеностопа главную роль играют объективный осмотр и инструментальные методы исследования. Объективный осмотр осуществляет врач-травматолог или хирург, который при необходимости назначает инструментальные исследования.

Данные объективного осмотра больного:

• Нога болезненна только при движении, нагрузке или надавливании.
• В месте травмы кожа горячая.
• Отмечается покраснение.
• Голеностопный сустав отёчный (отёк «твёрдый», при пальпации не остаются ямочки).
• Нарушение функции в голеностопном суставе в одной из плоскостей (горизонтальной или вертикальной).

При наличии трёх из пяти признаков можно смело выставлять предварительный диагноз и назначать дополнительное обследование:

• Рентген.
• КТ или МРТ.
• УЗИ, если нужно оценить качество кровообращения в сосудах стопы и голени.
• Консультация невропатолога, чтобы выявить возможные травматические повреждения нервных волокон.

Компрессы при растяжении сухожилий

Компрессы при растяжении связок голеностопа помогают в восстановлении целостности коллагеновых волокон. Некоторые из них имеет рефлекторное действие, некоторые – исключительно противовоспалительное.

Конечно, предпочтение отдаётся комплексным сборам, но тут стоит быть очень осторожным.

Важно! Компрессы, направленные на согревание и улучшение кровообращения в месте повреждения, строго противопоказаны в течение первых 3 суток после травмы.

В первые дни необходим покой и противовоспалительные компрессы.

Компрессы в первые трое суток после травмы:

• Водный 75% раствор Диклофенака нанести на кожу в месте травмы. Прикрыть кожу марлей и полиэтиленом. Оставить на 2 часа.
• В водном растворе Анальгина, Димексида и Преднизолона намочить марлю и приложить к месту травмы до высыхания.

Большой популярностью пользуется лекарственное средство Йодинола. Этот препарат обладает не только антимикробным действием, но и при контакте с кровью превращается в пену, выталкивая загрязнение из раны.

Алкогольные компрессы

Компресс из водки при растяжении связок голеностопа можно делать только спустя 72 ч после травмы. Желательно не применять такой вид лечения при наличии открытых ран в месте повреждения.

Можно использовать самогон как основу спиртового компресса на голеностоп. Сивушные масла, входящие в состав самодельного алкоголя, прекрасно влияют на восстановление коллагеновых волокон.

• Алкоголем смочить марлю, сложенную в 10-16 раз. Приложить к месту травмы и оставить до высыхания.
• Замочить лист капусты в алкоголе на 10-15 минут. Приложить лист к месту травмы,закрепить полиэтиленом и держать 4-5 часов. Капуста обладает противовоспалительным средством, а алкоголь только усиливает проникновение действующего вещества в ткани.

Спиртовые компрессы для голеностопа обладают прекрасным обезболивающим и противовоспалительным действием. Их можно применять при ревматоидных артритах, артрозах, вывихах, различных разрывах и надрывах мышц и связок. За счёт расширения мелких сосудов клетки получают питание и начинают быстрее восстанавливаться.

Сухие компрессы

Лечение голеностопных суставов с помощью соли эффективно при хронических воспалительных заболеваниях неспецифической этиологии. Обычно такие состояния возникают после недолеченой травмы, ушиба, операции по удалению опухоли (гигромы).

Чтобы сделать сухой компресс, необходимо нагреть соль и высыпать её в мешок или собранное в узел полотенце. Приложить к болезненному месту до остывания соли.

Сразу стоит отметить, что применение исключительно компрессов для лечения растяжения связок голеностопного сустава абсолютно неэффективно. Для адекватного лечения необходим комплексный подход.

Виды лечения при растяжении связок голеностопа

Существует 2 метода лечения растяжения связок:

В основе общего метода лечения голеностопа лежит использование:

• Общих противовоспалительных средств (Диклофенак, Ибупрофен или Нимессил).
• Применение препаратов Глюкозамина, Хондроитина и Коллагена в виде таблеток.
• Применение народных средств.

• Противовоспалительные лекарственные препараты, наружного применения (гель Индовазин, мазь Индометацин, гель Диклофенак).
• Противовоспалительные лекарственные препараты (в/м Диклофенак, п/к р-р Преднизолона).
• Компрессы на больную ногу.
• Местные средства народной медицины.

Важную роль в полноценном восстановлении функции стопы играет адекватная физическая нагрузка. Без неё реабилитация будет длительной и малоэффективной.

Только соблюдение всех рекомендаций врача и комплексный подход к лечению растяжений поможет быстро вернуть ему подвижность и вести активный образ жизни.

Народные средства при растяжении связок голеностопного сустава

Внутренняя травма растяжение связок

Случившаяся неприятность в голеностопном суставе, а именно растяжение или худший вариант разрыв связок приносит довольно неприятные ощущения, и требует не только временного обездвиживания конечности, а и воздействия определенных средств на место боли. Народные средства при растяжении связок голеностопного сустава смогут повлиять на снижение боли, предупредят отечность на местном уровне его усиление.

Получив такую травму, как разрыв связок голеностопного сустава лечение народными средствами предупредит воспаление в мягких тканях.

Учитывая, что это травма, и она внутренняя, в определении случившихся условий должен участвовать медицинский специалист. Но после диагностической консультации, возможно даже с рентген-исследованием, в любом случае не обойтись без вспомогательных средств, когда проводится лечение растяжений связок голеностопа народными средствами Используются компоненты для местного применения: мазей, компрессов, в состав которых будут входить подобранные составляющие избавляющие от болей. Потребуется фиксирование места травматизации, покой минимум на две недели.

Народные средства от растяжения связок голеностопа, действие

Исключив повреждения костного соединения, можно начинать приступать к самостоятельным мерам, способным помочь быстрее восстановить место боли, используя составы, снижающие неприятные симптомы. Это могут быть народные средства при повреждении связок голеностопного сустава и они помогут справиться с неприятными ярко выраженными ощущениями в конечности.

• снизят отек тканей вокруг сустава;
• уменьшат появляющиеся к вечеру резкие и интенсивные боли;
• повлияв на снижение отечности местно, помогут тканям в подкожной клетчатке уменьшить последствия кровоизлияния, которое вызвало растяжение голеностопа, народные средства быстрее избавят и от синюшности в локальном месте повреждения связочного аппарата.

При появившемся нарушении функционирования движения, из-за травматического состояния такого, как растяжение связок голеностопа народные средства в данной ситуации будут использоваться такие, которые подобраны с комплексом определенных свойств. Это могут быть народные средства при растяжении голеностопа, снижающие боль и отек.

Не желательно применять вещества, которые усиливают кровоток, иначе можно добиться еще большего увеличения отека, что спровоцирует усиление боли и воспалительную реакцию в мягких тканях вокруг зоны соединения костей. Такой эффект крайне не допустим!

Почему необходимо проводить лечение повреждений связок голеностопного сустава народными средствами? Потому что серьезные изменения мягких тканей просто не дают становиться на конечность и тем более ходить. Сустав заметно увеличится в объеме, это будет видно даже не вооруженным глазом. В некоторых случаях кожа покраснеет или посинеет.

Чтобы снизить интенсивность ярких симптомов можно применять лечение растяжения связок голеностопа народными средствами.

Степени повреждения

• Впервые часы нужно сделать фиксирующую повязку и приложить к месту травмы кусочки льда, замотанные в ткань, держать которые можно не более 20 минут. Такие меры предпринимают при первой (частичный надрыв) и второй степени (надрыв) травмы. Впоследствии начинают проводить лечение повреждения связок голеностопного сустава народными средствами.
• Третья степень это полный разрыв связок голеностопа лечение народными средствами будет проводиться после наложения гипсовой повязки.

Снижение отечности уменьшит боль

Перед тем, как лечить растяжение связок голеностопа народные средства нужно для некоторых рецептов подготовить. Но есть простые составляющие.

Для снижения отечности в первые сутки

1. В первый и второй день после получения повреждения связочного аппарата, можно смочить марлю или ткань водкой или разведенным спиртом. Оставить на ночь. Лучше если это выполнится с помощью покрытия поверх ткани полиэтиленового пакета и ваты. Народные средства при растяжении связок голеностопа на коже со спиртом держать не более 6-8 часов.
2. Состав из мелко изрубленных или потертых на терке 2 луковиц и обычной соли (1ст.л.) прикладывают на кожу. На сложенной в несколько слоев ткань нанести кашицу. Приложить на сустав. Это повлияет на предупреждение воспаления при полученном даже сложном нарушении, таком, как повреждение связок голеностопного сустава лечение народными средствами из лука и соли на утро уменьшит отечность мягких тканей.
3. Картофель (2шт. среднего размера) натереть на мелкую терку, к нему добавить нарубленный лук (1шт.), сок 3-4 капустных листьев, 1ч.л. сахара. Получится гелеобразная смесь. Нанести массу на кожу на ночь и примотать марлей.

То, как лечить растяжение связок голеностопа народными средствами в начале первых суток важно, ведь в этот период можно уменьшить реакцию околосуставных тканей на случившийся факт раздражения (травматизацию).

Когда снят гипс после полного нарушения целостности волокон связок лечение разрыва связок голеностопного сустава народными средствами может проводиться с помощью применения усиления трофических процессов. Допускаются ванночки невысокой температуры, мази и компрессы.

Для ванночек используется 2ст.л. мелок порезанной герани отваренных в течение 30 минут на медленном огне. Раствор подойдет, если начато лечение растяжения голеностопа народными средствами для компрессов. Не допустимы: ванночки высокой температуры.

Остывший настой измельченной полыни также поможет, когда проводится лечение разрыва связок голеностопа народными средствами. 2стл. травы заливают на 10 минут 1 стаканом кипятка. Настой прикладывать на ногу, с помощью нанесения его на салфетку.

Сложный компресс состоит из меда, картофельной и луковой кашицы.

Как лечить растяжение связок голеностопа: симптомы, причины, первая помощь и лечение, реабилитация

Так как голеностоп принимает на себя всю массу человека и имеет специфическое строение довольно часто возникают его травмы, особенно это касается мышечно-связочного аппарата. Повреждение его связок, различной степени, возникает так или иначе у каждого человека на протяжении его жизни.

[1]

Травмы голеностопа довольно распространены, чаще всего происходят растяжения или частичные повреждения связок. На самом деле связки не могут растягиваться, они рвутся.

Связочный аппарат голеностопа представлен тремя группами этих образований:

• Связки межберцового синдесмоза:
  • Межкостная
  • Задняя нижняя
  • Передняя нижняя межберцовая
  • Поперечная;
• Наружно-боковая связка;
• Дельтовидная связка (внутренне-боковая).

Каждая из указанных связок выполняет важную стабилизирующую функцию этого сустава и даже при малейшем повреждении одной из них она нарушается в значительной мере. Следует указать то, что каждая анатомическая структура голеностопа имеет хорошее кровоснабжение и выраженную иннервацию (снабжение тканей нервами).

Надрыв связок происходит при беге или ходьбе по неровной местности, при ношении высоких каблуков, при занятиях спортом (легкая атлетика, футбол, горнолыжный спорт), в ситуациях, когда до предела повышается нагрузка, которую связки способны выдержать. Они могут повредиться при подворачивании стопы внутрь (большеберцовая, или дельтовидная группа связок) или наружу (малоберцовая группа), чаще всего происходит надрыв наружной группы.

Предрасполагающие причины повреждений связочного аппарата:	Производящие причины:
Травмы связок голеностопа в анамнезе; Ожирение; Болезни соединительной ткани; Профессиональный спорт; Артрозы голеностопа ; Плоскостопие; Косолапость; Аномалии развития костной системы.	Подворачивание стопы наружу; Подворачивание стопы во внутрь; Сильны удар по стопе без подворачивания ее.

Степени растяжения

Также важно выделять степени растяжения связок:

• I степень характеризуется незначительным надрывом отдельных микроскопических волокон или их пучка. Симптомы выражены слабо, поврежденный сустав поддается пальпации, а объем движения в нем почти не нарушен. Пострадавший может не длительное время наступать на ногу.
• II степень отличается от предыдущей тем, что наблюдается разрыв уже более значительного количества сухожильных волокон. Симптомы повреждения более выражены, пострадавший еле наступает на ногу, а болевой синдром может имитировать перелом трубчатых костей. Трудоспособность человека нарушена как минимум на 5-7 суток.
• III степень является наиболее тяжелой и характеризуется полным отрывом одной или нескольких связок. Клиническая картина напоминает перелом костных компонентов голеностопа , а в некоторых случаях превышает ее. Функция стопы нарушена полностью, упор на ее невозможен не только через болевой синдром, но и вследствие изменения анатомического соотношения элементов сустава.

Симптомы растяжения голеностопного сустава

Следует знать, что перелом лодыжки может быть принят за растяжение 2-3 степени, поэтому крайне важно сразу же после любой травмы голеностопного сустава обратиться к травматологу-ортопеду (см. отличие ушиба, перелома, вывиха, растяжения).

При растяжении связок 1 степени полученное повреждение может не сразу беспокоить пострадавшего, симптомы не выраженные и при этом он не снижает физическую активность. На следующий день из-за нарастания отека, прогрессирования гематомы, посттравматического воспаления, у пострадавшего появляются жалобы. Человек может и опираться на ногу, и самостоятельно передвигаться, но прихрамывая, поскольку движения в суставе причиняют боль. Появляется синяк (кровоизлияние в подкожную клетчатку), повышение местной температуры.

При 2,3 степени растяжения:

Выраженный болевой синдром возникает сразу после травмы и по своей интенсивности может превышать даже перелом трубчатых костей. Интенсивная боль длится на протяжении часа, но постепенно снижается и возникает лишь при попытке упора на травмированную конечность. При легких стадиях пострадавший может самостоятельно передвигаться, а при более тяжелых нет, вследствие сильной боли. Один из факторов, вызывающих болевой синдром, является отек. Во время своего распространения он сдавливает нервные окончания и сосудистые пучки.

Отек является основным признаком повреждения связок и возникает как на латеральной, так и медиальной лодыжке. Отек при такой травме почти никогда не распространяется на всю стопу или голень. Он держится на протяжении одной недели и при его снижении начинает проявляться гематома.

Гематома также является косвенным признаком растяжения связок. В конце первой недели она распространяется на всю лодыжку с поврежденной стороны. Спустя несколько недель гематома опускается в низ к подошвенной части стопы. Важно знать, что на протяжении всего указанного времени гематома меняет свои оттенки от темно-синего и до желтого (связано с постепенным распадом клеток крови).

Невозможность самостоятельного передвижения

Нарушение функции стопы при 2 и 3 степени проявляется тем, что в первые дни невозможно полностью упереться на стопу и тем более совершать шаги.

Растяжение связок голеностопа, как правило, заживает через 10-14 дней.

Диагностика

• Рентгенография обязательно выполняется перед тем как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
• УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.
• МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Этот метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.

Первая помощь

При таких повреждениях правильно оказанная первая помощь может сильно повлиять на время восстановления функции сустава и регенерацию микроскопических волокон связки.

• Приложить холод к травмированному участку голеностопа на 10-15 минут, повторить через полчаса. Такое мероприятие обладает не только обезболивающим эффектом, но и не дает распространятся отеку за счет рефлекторного сужения сосудов. Для этого следует завернуть в полотенце лед или замороженный продукт из морозильной камеры или приложить емкость с очень холодной водой.
• Обеспечить покой травмированной ноге, до установления диагноза нельзя полностью опираться на стопу. Зафиксировать нижнюю конечность в неподвижном состоянии до коленного сустава с помощью транспортной или самодельной шины, повязки. Указанный участок должен быть фиксирован до осмотра хирургом или травматологом.
• Придать ноге возвышенное положение с помощью валика.
• По возможности ввести обезболивающее средство (инъекционную или таблетированную форму).

Легкая и средняя степень растяжения связок голеностопа лечится в домашних условиях. Указанное ниже лечение считается консервативным и проводиться только на I или II стадии.

• На протяжении первого дня после повреждения пострадавший должен регулярно прикладывать холод на конечность (5-6 раз по 10-15 минут).
• Также важно знать, что нога должна быть фиксирована эластичным бинтом (бандаж) в виде носка с открытыми пяткой и пальцами или гипсовой повязкой, в зависимости от степени повреждения связок. На ночь бандаж снимается, продолжительность ношения повязки 7-10 дней.
• В случае наложения гипсовой повязки пострадавший не должен находится в ней более 7 дней, так как в последствие может развиться неприятное осложнение – нестабильность сустава. Это объясняется тем, что даже травмированные связки должны принимать тонус уже спустя через 5-8 дней, что невозможно в гипсовой повязке.
• На протяжении всего лечебного процесса травмированный голеностоп необходимо смазывать противовоспалительными мазями НПВС (долгит, диприлиф, диклофенак, долобене). Последние не только снимают воспаление в месте травмы, но и оказывают обезболивающий эффект.
• При сохранении отека или гематомы нужно обрабатывать поврежденный участок мазями, улучшающими кровоснабжение, см. антикоагулянты прямого действия (гепарин, индовазин ).
• Несколько первых дней после травмы голеностопа последний должен находится в возвышенном положении. Благодаря этому отек проходит быстрей и заодно такое положение также положительно влияет на снижение болевого синдрома.

В III стадии возникающий полный разрыв связки или отрыв ее от костного основания нуждается в проведении планового оперативного вмешательства. Суть последнего заключается в восстановлении беспрерывности связки с помощью сухожильного и костного шва.

• В послеоперационном периоде пострадавший носит гипсовую лонгету на протяжении 1 месяца.
• Также в послеоперационном периоде пострадавшему проводят консервативную терапию, направленную на улучшение кровоснабжения в нижних конечностях и усилении процессов регенерации.
• С этой целью используют венотоники, а также препараты, расширяющие просвет артериального сосуда (детралекс, тивортин, венорутинол). Помимо указанных свойств данные лекарственные средства снижают послеоперационный отек тканей.

Что нельзя делать при растяжении

Ни в коем случае нельзя растирать травмированную конечность спиртом.

Реабилитация

Реабилитационные меры зависят от того, как долго заживает растяжение связок голеностопа, степени их повреждения и какие нарушения возникли в последствии травмы.

Физиотерапия

• Применение ультразвука — эта процедура улучшает не только микроциркуляцию в поврежденном участке, но и ускоряет отток лимфы. После ее проведения значительно лучше впитываются лекарственные средства в виде мазей. Помимо указанных эффектов происходит аккумуляция лечебного препарата в тканях.
• УВЧ применяется для ускорения репаративных процессов и снижения воспаления местных тканей. Благодаря расширению сосудов улучшается местный обмен веществ.
• Парафинотерапия также является незаменимым физиотерапевтическим мероприятием. Основной ее эффект — это устранение воспалительных процессов в травмированных связках и обезболивание. Может применяться как в первые часы после травмы, так и в отдаленном периоде.
• Магнитотерапия в значительной мере улучшает отток крови и лимфы, а также снижает воспаление и усиливает впитывание лекарственных веществ. Подробнее о показаниях магнитотерапии.
• Электрофорез с новокаином или нестероидным противовоспалительным препаратом. За счет расширения сосудов и улучшения микроциркуляции оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Подробнее о показаниях электрофореза.

Гимнастика

Гимнастические упражнения, направленные на укрепление связочного аппарата голеностопа, могут выполняться лишь в отдаленном периоде (примерно через 1-3 месяца, в зависимости от степени тяжести растяжения).

• Ходьба на пальцах стопы на протяжении нескольких минут ежедневно 6 месяцев.
• Ходьба на внутренней и внешней стороне стопы.
• Сгибание и разгибание в голеностопном суставе.
• Круговые вращения стопой.
• Бег по песку или мелкой гальке.
• Ходьба на пятках.
• Прыжки со скакалкой.
• Фиксация обеих стоп резиной с попыткой вращения, сгибания и разгибания, сведения и разведения.
• Катание бутылки стопой.
• Собирание пальцами стопы мелких предметов из пола.

Также в период восстановления пациентам рекомендуется плавание классическим стилем и упражнения на велотренажере.

Осложнения и прогноз

Осложнения повреждения голеностопа делятся на те, которые возникают в раннем посттравматическом периоде и возникающие в позднем. К первым относятся:

• Вывих (подвывих) сустава. Особенно часто это наблюдается при III стадии;
• Нагноение гематомы в области травмированного сустава или его самого;
• Гемартроз (накопление крови в полости сустава).

В позднем периоде (2 месяца-5 лет) возникают:

• Нестабильность сустава — проявляется частыми вывихами в голеностопе ;
• Плоскостопие — возникает при частых травмах связочного аппарата голеностопа ;
• Артроз — характеризуется необратимыми изменениями в полости сустава;
• Артрит — периодическое накопление воспалительной жидкости в полости голеностопа.

Как правило, растяжения 1 степени заживают без остаточных явлений. При повреждении 2 и 3 степени в некоторых случаях в дальнейшем у пациента возникают покалывание, хронические боли в суставе, особенно при нагрузке. Это связано и с вовлечением нервных тканей в процессе рубцевания, и с образованием небольших узелков.

Поскольку восстановление связочного аппарата происходит за счет образования рубцов, понятно, что в будущем травмированная связка будет наименее устойчива к повреждениям. Для профилактики повторных травм лучше использовать специальные суппорты во время занятий спортом. Прогноз после травмы связочного аппарата во многом зависит не только от степени повреждения, но и от лечебных мероприятий, реабилитации и образа жизни человека, но в целом он благоприятный.

Как лечить растяжение голеностопа в домашних условиях?

Восстановление и лечение растяжения связок голеностопа в домашних условиях разрешено проводить в случае, если травма несильная и не сопровождается переломом костных структур. Но прежде чем начать лечить нарушение дома, важно сначала посетить врача, пройти диагностическое исследование, согласовать другие моменты. А также доктор пропишет обезболивающие препараты и местные средства, которые помогут снять отек.

Если после травмы у пострадавшего наблюдается повышение температуры, лечение народными средствами может вызвать осложнения, поэтому в такой ситуации визит к врачу необходим.

Основные показания

Растяжение связок и мышц стопы может произойти с каждым, потому что именно голеностопный сустав принимает на себя всю нагрузку и вес тела во время движений. Если человек подвернул ногу, а на своде ступни образовалась опухоль, нужно немедленно ехать в больницу, сделать рентген. Показанием к назначению лечения в домашних условиях будут такие признаки:

[2]

• отсутствие переломов и разрывов мягких тканей;
• растяжение голеностопа 1—2 стадии;
• умеренные боли, с которыми справится несильный препарат;
• отсутствие обширного внутреннего кровоизлияния, отека.

Вернуться к оглавлению

Доврачебная помощь

Адекватно и правильно оказанная первая помощь при растяжении связок стопы влияет на дальнейшее лечение и успех восстановления сустава ноги. Поэтому если случился ушиб голеностопа, до приезда бригады врачей важно провести такие манипуляции:

Для предотвращения отека на поврежденное место прикладывается холодный компресс.

• Освободить конечность от обуви, снять носки, осмотреть ногу и убедиться, что она не сломана.
• Иммобилизовать сустав, наложив фиксирующую повязку.
• Приложить к больному месту холодный компресс.
• При выраженном болевом синдроме дать обезболивающее средство.
• Если повреждены мягкие ткани, обработать их перекисью и зеленкой.
• Самостоятельно делать при растяжении вправление либо пытаться пальпировать конечность запрещено. Такими манипуляциями можно еще больше растянуть мягкие ткани, из-за чего может случиться надрыв связок.

Вернуться к оглавлению

Какое лечение в домашних условиях нужно при растяжении связок голеностопа?

Лечение связок в домашних условиях будет эффективным, когда в первые сутки после травмы удалось хотя бы частично снять отечность и устранить боль. После этого можно применять мази, компрессы, восстанавливающие ванны. Если строго соблюдать согласованную с врачом рецептуру, то побочных эффектов и ухудшения случиться не должно.

Эффективные мази

Быстро вылечить растяжение и обезболить помогут приготовленные в домашних условиях мази, которыми важно ежедневно мазать поврежденные участки до полного исчезновения симптомов. Проходит синяк и уменьшается отек при использовании средства, рецепт приготовления которого представлен ниже:

Лечение отека будет эффективнее, если воспользоваться таким рецептом:

1. На водяной бане растопить 2 ст. л. вазелина.
2. В полученную массу добавить 1 большую ложку измельченного прополиса.
3. Дать средству постоять на водяной бане еще 15—20 мин.
4. Каждый вечер перед сном наносить мазь на больной сустав.

Вернуться к оглавлению

Укрепляющие ванночки

Такие процедуры также эффективны в реабилитационный период при разрыве связок, когда конечность долго отекает и болит. Для приготовления ванночек хорошо зарекомендовали себя такие народные средства при растяжении связок голеностопного сустава:

Настой репейных листьев можно использовать для лечебных ванночек.

• Смесь из алоэ и морской соли. В равных пропорциях смешать оба ингредиента и добавить в подогретую до 37 °C воду. Парить ноги 15—20 мин, добавляя теплую воду, если та остывает.
• Отвар из будры. В 2 ст. л. сырья залить 1 л воды. Настоять 1—1,5 часа, добавить половину готового средства в воду для ванночки, а когда вода в ней начнет остывать, долить туда оставшуюся, подогретую смесь.
• Настой из листьев репейника. Лопух помыть, измельчить и залить кипятком. Дать настояться 2—3 часа, после процедить, готовую жидкость разогреть и добавить в теплую воду для ножных ванн.

Вернуться к оглавлению

Компрессы и примочки

Помогут укрепить связки, убрать гематому и отечность. Но растирания важно проводить осторожно, чтобы не травмировать мягкие ткани. Рекомендуется воспользоваться такими рецептами:

Не рекомендуется делать водочный или уксусный компресс при растяжении или разрыве связок голеностопа. Спирт либо уксусная кислота через поры проникают внутрь организма и вызывают отравление, что ухудшит состояние пострадавшего.

При растяжении связок доктор пропишет схему медикаментозного лечения в домашних условиях. Если травма сопровождается выраженным болевым синдромом, без обезболивающих средств не обойтись. Снизить боль поможет «Нурофен» при растяжении связок. Противовоспалительным и нормализующим кровоснабжение свойством обладают таблетки «Флебодиа». Они препятствуют образованию застойных процессов в венах, стимулируют их тонус, повышают эластичность, что важно в период восстановления после растяжений. Препарат «Флебодиа» не рекомендуется принимать детям до 18 лет. Снять отечность и ускорить регенерацию тканей помогут аптечные противовоспалительные мази, гели:

Упражнения ЛФК и массаж

Медикаментозная терапия и народные средства при растяжении голеностопа не принесут эффекта, если пострадавший не будет выполнять укрепляющие и восстанавливающие упражнения, благодаря которым удастся натренировать мышечный корсет конечности. В первые дни после травмы поврежденную ногу не разрешается напрягать лишний раз, вследствие этого развивается слабость мышц, от которой стоит постепенно избавляться. Поэтому рекомендуется выполнять такие тренировки:

• вращать стопу по часовой стрелке и против;
• двигать ступню вперед-назад;
• разрабатывать всю голень и коленный сустав;
• приседать.

Курс массажных процедур тоже помогает ускорить выздоровление растянутых связок, но важно записаться не на обычный массаж, а на мануальный. Его будет выполнять обученный терапевт-массажист, который знает, на какие точки воздействовать, чтобы получить должный эффект. Благодаря стимуляции нормализуется кровообращение в поврежденных участках, а также возобновляется питание мягких тканей и связок. Благодаря такому эффекту повреждения восстанавливаются быстрее, уходит боль, отечность, рассасывается гематома. Улучшение наблюдается после первых сеансов.

Источники

1. 
   Зоря В. И. , Лазишвили Г. Д. , Шпаковский Д. Е. Деформирующий артроз коленного сустава; Литтерра — Москва, 2010. — 360 c.
2. 
   Евдокименко П. В. Артроз. Избавляемся от болей в суставах; Оникс, Мир и Образование — Москва, 2011. — 224 c.
3. 
   Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я. А. Сигидин, Г. В. Лукина. — М. : Практическая медицина, 2009. — 304 c.