Сколько стоит поменять тазобедренный сустав

Эндопротезирование тазобедренного сустава: цена и условия

Цена операции по замене тазобедренного сустава имплантатом (эндопротезирование) складывается из стоимости эндопротеза и оказываемых медицинским персоналом услуг. На стоимость влияют расположение клиники, профессионализм хирургов-ортопедов, длительность реабилитации. Не всегда высокая цена хирургического вмешательства становится залогом отсутствия послеоперационных осложнений, продолжительной службы искусственного тазобедренного сустава.

Виды и стоимость протезов

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Стоимость искусственного тазобедренного сустава обусловлена особенностями его конструкции, качеством использованных при изготовлении материалов. На цену влияет и репутация производителя. Известные бренды занимаются выпуском только ортопедических изделий, предназначенных для эндопротезирования, а также применяемых в процессе реабилитации. Главное отличие искусственных суставов — пара трения, или части имплантата, которыми заменяются вертлужная впадина и головка бедренной кости. Какие материалы используются при их производстве:

• металл-полиэтилен. Вариант экономный, но отмечается быстрое изнашивание металлической головки;
• металл-металл. Эта ранее часто применяемая во время эндопротезирования недорогая пара трения становится менее востребованной из-за довольно высокого риска развития послеоперационных осложнений;
• керамика-керамика. Один из самых дорогих вариантов протеза с минимальным трением и крайне низким риском послеоперационных осложнений;
• керамика-полиэтилен. Стоимость имплантата относительно невысока, сочетается с низким трением, хорошей износоустойчивостью.

При выборе пары трения и вида фиксации эндопротеза (цементная, бесцементная, сочетанная) учитывается возраст, вес пациента, вид патологии, ставшей причиной преждевременного разрушения тазобедренного сочленения.

Производитель искусственных тазобедренных суставов	Стоимость эндопротезов
Zimmer	Цена однополюсного титанового протеза — от 75 тысяч рублей. Биполярный искусственный имплантат для тотального эндопротезирования стоит от 120 тысяч рублей. А пара трения керамика–керамика обойдется пациенту в 200 тысяч рублей
Johnson-Johnson	Стоимость эндопротеза для тотальной замены тазобедренного сочленения — от 150 тысяч рублей и выше
Biomet	Цена биполярного импланта — 140-150 тысяч рублей, а пара трения керамика-керамика стоит около 300 тысяч рублей
Stryker	Стоимость эндопротезов международной корпорации Stryker лишь немного ниже продукции Johnson-Johnson (примерно на 10 %)
Производители из Тайваня и Китая	Цена эндопротезов тайваньского и китайского производства в 1,5-2 раза ниже, чем у американских и европейских изделий

В каких случаях операция необходима

Показаниями к эндопротезированию становятся неэффективность консервативного лечения в течение нескольких месяцев, боли, не устраняемые медикаментозно, быстрое прогрессирование патологии, тяжелые деформации головки большеберцовой кости и (или) вертлужной впадины.

Замена тазобедренного сустава проводится в следующих случаях:

• деформирующий остеоартроз 2-3 степени тяжести;
• перелом головки бедренной кости с высоким риском ее разрушения из-за недостаточности кровоснабжения костных тканей;
• асептический некроз головки бедренной кости;
• переломы верхних отделов бедренной кости у людей после 70 лет;
• повреждения вертлужной впадины, при которых невозможно восстановление ее целостности;
• остеомиелит проксимального (верхнего) отдела бедренной кости.

Эндопротезирование также показано пациентам, перенесшим артрит, который спровоцировал выраженное нарушение всех функций тазобедренного сочленения.

Для чего необходимо учитывать показатель профессионализма медицинского специалиста

После эндопротезирования тазобедренного сустава, выполненного опытным хирургом, послеоперационные осложнения возникают в исключительных случаях и, как правило, они не обусловлены ошибкой врача. Все риски просчитываются заранее. Хирург предварительно изучает не только результаты диагностики. Он беседует с пациентом, расспрашивает его об образе жизни, который он планирует вести после операции. Ответы больного повлияет на выбор эндопротеза, поможет наметить реабилитационную схему. Основной показатель высокой квалификации практикующего хирурга — количество проводимых операций. Опытные врачи выполняют установку эндопротезов не реже 50 раз в год.

Стоимость операции в России

В России пациенту придется отдать за эндопротезирование тазобедренного сустава минимум 70 тысяч рублей, максимум — 250 тысяч рублей. При ценообразовании также учитывается используемое во время хирургического вмешательства и реабилитации медицинское оборудование.

В Москве первичное тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава стоит 170 тысяч рублей (в среднем). Операции проводятся примерно в 80 клиниках, при этом цена существенно разнится:

[2]

• клиники на Клары Цеткин, Ярославской, Волгоградском проспекте, в Старопетровском проезде — от 90 тысяч рублей;
• Европейский МЦ на ул. Щепкина — 220 тысяч рублей;
• Медис на Академика Анохина — 250 тысяч рублей.

Вероятность того, что приведенная выше стоимость эндопротезирования будет увеличена, достаточно высока. В цену могут быть включены дополнительные диагностические исследования, препараты, которые обычно назначаются пациентам в ранний период реабилитации.

В других городах России

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Операции по замене тазобедренного сустава проводятся обычно в крупных областных и краевых медицинских центрах. В них работают не менее квалифицированные хирурги, врачи-реабилитологи, чем в столице, поэтому стоимость эндопротезирования в Москве, Новосибирске, Краснодаре примерно одинакова. Опыт специалистов из клиник областных и краевых центров может быть даже несколько выше, так как они часто оперируют больных по квоте.

Сравнение цен на эндопротезирование в других странах

Цена замены тазобедренного сустава эндопротезом за рубежом складывается из стоимости непосредственно искусственного имплантата, диагностического обследования, посуточного пребывания в стационаре до и после операции.

Ведущие клиники Израиля, занимающиеся эндопротезированием, — Ихилов, Ассута, Бейлинсон, Шнайдер, Герцлийский центр.

В стоимость операции включается цена диагностического обследования (около 700 долларов), хирургического вмешательства и недельной госпитализации (примерно 18 тысяч долларов), эндопротеза (от 9 тысяч долларов).

В Германии

Стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава в клиниках Германии — от 8500 до 15000 евро. В нее включены диагностика, операция, искусственный сустав, пребывание в больничном учреждении, ранняя реабилитация, используемые лекарственные средства. Суточное пребывание и лечение в клинике стоит около 500 евро.

В других странах

Эндопротезирование тазобедренных суставов проводится в США, Швейцарии, Испании, Литве, Турции, Италии, Швеции, Корее. Российские пациенты предпочитают оперироваться в Чехии. Такой выбор определяет не только относительно низкая стоимость эндопротезирования, но и высокая квалификация чешских хирургов, врачей-реабилитологов, младшего медицинского персонала. Стоимость этого направления лечения в Чехии минимум на 40 % ниже, чем в перечисленных странах.

Замена тазобедренного сустава по квоте

Получить квоту можно всем больным, которым показано эндопротезирование. Для этого необходимо обратиться к лечащему врачу за направлением на комиссию первого уровня на основании медицинской карты, результатов обследования и анализов. После вынесения ею положительного вердикта заявка пациента отправляется в областной департамент здравоохранения вместе с требуемым пакетом документов. Собирается квотная комиссия, которая и выносит окончательное решение, назначает дату госпитализации. Когда хирургическое вмешательство проводится по квоте, то чаще устанавливаются недорогие эндопротезы не самого высокого качества.

Индивидуальная программа

Пациентам с индивидуальной программой реабилитации после замены тазобедренного сустава возмещается часть стоимости эндопротезирования. Размеры компенсации не зависят от стоимости эндопротеза и реабилитации, не превышают 190 тысяч рублей. Основаниями для возмещения денежных средств становятся показания к замене тазобедренного сочленения.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Задачи тотального эндопротезирования тазобедренного сустава ( ТБС ):

— устранение болевого синдрома;

— увеличение объема движений в суставе;

— устранение асимметрии в длине нижних конечностей (при необходимости).

Этого можно добиться с помощью замены составных элементов функционально неполноценного тазобедренного сустава искусственной конструкцией – эндопротезом. Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава – почти то же самое, что и тотальное протезирование, но при гемиартропластике проводится замена бедренного компонента, а сама вертлужная впадина не замещается. Поскольку такая пластика актуальна для пациентов, у которых ослабленные кости, то на фоне этого применяется цементная фиксация.

Послеоперационный период

Тотальное эндопротезирование ТБС показано при:

• — Артрозе в стадии III и IV
• — Формирующемся или сформировавшемся ложном суставе шейки бедренной кости
• — Переломе верхних отделов бедренной (головки или шейки) кости
• — Перелом головки бедренной кости
• — Асептическом (аваскулярном) некрозе (отмирании и разрушении) головки бедренной кости
• — Дисплазии (неправильно сформировавшемся ) ТБС
• — После проведенного хирургического лечения некоторых видов опухолей в области сустава.

Какими бывают эндопротезы по типу фиксации:

• — Цементные. Компоненты искусственного сустава фиксируются костным цементом. Хирург выбирает данный тип, например, для пациентов с выраженным разрежением и хрупкостью костной ткани ( при остеопорозе ). Конструкция состоит из чашки, ножки и головки.
• — Бесцементные. Компоненты фиксируются благодаря плотной посадке составных частей эндопротеза и наличию условий для последующего врастания собственной костной ткани пациента в материал искусственного сустава. Для этого бесцементные эндопротезы имеют особое пористое покрытие. Составные элементы – чашка, ножки, головка и вкладыш.

Пары трения у таких эндопротезов представлены следующими комбинациями: металл- полиэтилен,керамика-керамика, металл-металл, керамика-полиэтилен. Термин « пары трения » означает материалы, которые при движении тесно взаимодействуют друг с другом в протезе. Пары трения для цементного типа искусственного сустава – металл — полиэтилен и керамика — полиэтилен.

Этапы операции эндопротезирования тазобедренного сустава

Рентгенограммы до и после операции:

«Пришла сюда с вопросами по эндопротезированию тазобедренного сустава. Врач понравился очень, подробно объяснил все мои варианты решения проблемы, подробно описав суть самих методов, с особенностями и нюансами каждого из них. Обо мне очень хорошо позаботились, операцией и результатом лечения я осталась полностью довольна. Продолжаю посещать клинику и советую знакомым только местных врачей, ведь им можно доверить своё здоровье.»

«У меня случился перелом шейки бедренной кости, после чего появилась необходимость делать эндопротезирование тазобедренного сустава. Почитав в интернете отзывы, я решила обратиться в центр травмотологии «Медси на Пресне». После прохождения подготовки к данной операции и самой операции прошло уже полгода. Хочу сказать спасибо всем врачам клиники и поблагодарить за внимательное отношение и знание своего не простого дела!»

«Мне сделали тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Без каких-либо осложнений через три месяца я смог уверенно ходить без костылей. Спасибо вам за внимательность и отзывчивость во всех вопросах, доктора своим профессионализмом позволили мне вернуться к полноценной жизни! Хочется видеть больше таких врачей во всех медицинских учреждениях нашей страны! Здоровья вам и успехов в работе!»

Дополнительная информация

Услышав о необходимости выполнения эндопротезирования тазобедренного сустава, многие пациенты задумываются стоит ли выполнять такую процедуру и будет ли она эффективной?

Современная травматология располагает инновационными методами лечения опорно-двигательных нарушений, которые позволяют достичь таких результатов:

• восстановление подвижности сустава;
• возможность беспрепятственно двигаться;
• исчезновение хромоты и болевого синдрома;
• отказ от дополнительной опоры при перемещении.

Как проводится операция?

Эндопротезирование суставов – сложная процедура, требующая высокого мастерства и навыков от хирурга-ортопеда и его ассистентов. Преимущество отдается миниинвазивным микрохирургическим вмешательствам, которые позволяют заметно ускорить реабилитационный период. Длится такая манипуляция 2-3 часа.

Последовательность выполнения эндопротезирования тазобедренного сустава:

1. Подготовка доступа. Выполняется разрез тканей в области проекции сустава. Современные методики позволяют избежать чрезмерного травмирования мышц. На этом этапе проводится удаление изношенных структур опорно-двигательного аппарата.
2. Установка искусственного протеза. Изначально устанавливается стержень, затем головка и вкладыш бедра, необходимые для полноценного движения в суставе. После этого выполняется первичная фиксация элементов и проверка длины нижней конечности, амплитуды движений в суставе. Если все соответствует норме, проводится фиксация конструкции цементом или специальным составом.
3. Промывание послеоперационной раны и ее ушивание.

Где выполнить эндопротезирование в Москве?

Выполнить эндопротезирование тазобедренного сустава вы можете в клинике «Медси» в Москве. Обратившись к нам, вы оцените такие преимущества:

• команда высококлассных специалистов, владеющих современными методами оперативного вмешательства;
• максимальное использование микрохирургических методик лечения;
• индивидуальный подход к каждому пациенту;
• внимательное отношение к пациентам на всех этапах – от первичного обследования до реабилитационного периода;
• комфортные условия в стационаре;
• доступные цены на операцию.

Чтобы получить подробную информацию об эндопротезировании тазобедренного сустава в нашей клинике в Москве, записывайтесь на консультацию к ортопеду. Запись возможна по телефону 8 (495) 769-59-87 или на сайте.

Смотреть все ответы на вопросы »

Клиника европейского уровня
«Медси на Пресне»
Центр травматологии и ортопедии

Консультации по понедельникам и в другие будние дни строго по предварительной записи

© 2018 Клиника европейского уровня «Медси на Пресне» | Центр травматологии и ортопедии
Карта сайта

Эндопротезирование тазобедренного сустава и цена в Москве и Праге

Провести операцию по замене тазобедренного сустава в Москве гораздо проще, чем в регионах: и учреждений, выполняющих подобные операции, достаточно много и квот государством выделяется больше, и суммы компенсаций тоже существеннее (в прямой зависимости от того, сколько стоит протез тазобедренного сустава).

Клинику каждый выбирает исходя из своих финансовых возможностей. Сколько стоит эндопротезирование тазобедренного сустава в Москве и где лучше делать операцию? Часто она стоит дороже чем в Европе. Операция относится к разряду высокотехнологичных, а значит дешевой быть не может. Разброс цен по городу в разных заведениях достаточно большой, а необходимо еще быть уверенным в качестве. Однако есть несколько учреждений, где соотношение цены и качества оптимально, плюс государственная гарантия на оказанные услуги.

ФГБУ «Центральный НИИ травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова»

Операция по эндопротезированию ТБС стоит от 103 000 руб. Проводят кандидаты медицинских наук, профессора. Используется новейшее оборудование и инструментарий. Устанавливаются имплантаты как отечественного, так и зарубежного производства.

Широко применяемые в России для первичного и ревизионного операционного вмешательства эндопротезы «ЭСИ» были разработаны на базе травматологического отделения № 2. Проведено внедрение отечественных имплантатов МАТИ-МЕДТЕХ, произведенных с использованием нанотехнологий. Нитридная керамика – тоже изобретение этого учреждения.

Чтобы попасть на бесплатную консультацию, нужно получить направление от врачебной комиссии районной поликлиники (для иногородних – направление из ЛПУ по месту жительства), а также иметь с собой копию полиса и паспорт. Платный прием осуществляется в порядке живой очереди при наличии паспорта.

ФГУ «Национальный Медико-хирургический Центр им. Н.И.Пирогова» Клиника травматологии и ортопедии

Цена на установку тбс начинается от 54 000 рублей. Проводятся операции ежедневно в отделении травматологии и ортопедии № 1. У врачей отделения колоссальный опыт и высокая квалификация. В их распоряжении самые последние методики малоинвазивных вмешательств, широкие технические возможности, интеллектуальный инструментарий. Большой выбор имплантатов различных моделей и размеров позволяет выполнить установку максимально качественно.

Городская клиническая больница имени С.П. Боткина

Одно из крупнейших многопрофильных медицинских заведений. Оборудование − из последних мировых разработок, инструментарий и оснащение − от ведущих мировых производителей. Операция в травматологическом отделении № 26 обойдется примерно в 99 000 руб. без стоимости расходных материалов, койко-день на отделении – 2800 руб.

Врачи на постоянной основе повышают квалификацию, тесно сотрудничая с ведущими мировыми ортопедическими институтами. Для первичного приема необходимо иметь направление от врача из ЛПУ по прописке, полис, паспорт, выписку из карты. Иногороднему пациенту для лечения в рамках ОМС нужно написать заявление на имя главврача.

Клиника травматологии и ортопедии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Ключевым направлением деятельности является проведение высокотехнологичных операций по восстановлению опорно-двигательного аппарата с помощью малоинвазивных методов.

Самые крупные ортопедические центры Западной Европы, США и Израиля на постоянной основе проводят совместные семинары, конференции по обмену опытом и новейшими технологиями.

Заменить сустав на платной основе можно в любое время по предварительной записи. По квотам – в порядке очередности.

Центральная клиническая больница РАН

Замена тазобедренного сустава производится с использованием высококачественных имплантатов российского и зарубежного производства. Специалистам кафедры ортопедии доступны новейшие разработки в сфере восстановления функций опорно-двигательного аппарата.

Однополюсное эндопротезирование тбс обойдется в 30 тыс. руб, тотальное – 55 тыс. руб. Цена не включает пребывание в стационаре, стоимость протеза и расходных материалов. С 2015 г. клиника оказывает высокотехнологичные медицинские услуги по квотам. Для получения консультации и помощи по сбору необходимых документов для открытия талона можно обратиться в отдел по ВМП больницы.

Больница имени Н.И. Семашко

Медучреждение относится к ведомству РЖД, укомплектована высокотехнологичным оборудованием, позволяющим выполнять сложные операции малоинвазивными методами. В наличии широкий спектр эндопротезов тбс различных производителей и ценовых категорий. Расценки следующие (указан минимальный порог стоимости):

• однополюсное протезирование тбс будет стоить 35 тыс. р;
• отечественным эндопротезом – 62 тыс. р;
• импортным – 117 000 р;
• тотальное без учета цены протеза – 42 500 р;
• импортным имплантом – 305 500 р;
• российского производства – 155 400 р.

Городская клиническая больница № 67

По праву считается одной из лучших клиник. Персонал составляют высококвалифицированные специалисты международного уровня. В их распоряжении весь арсенал современного лечебно-диагностического оборудования и эффективные методики последнего поколения.

• личное заявление пациента, выписка из протокола врачебной комиссии из местного ЛПУ;
• выписка из карты с указанием диагноза, проведенными анализами и рекомендациями;
• копии паспорта, полиса и СНИЛС.

Вышеуказанные документы предоставляются в приемную Департамента здравоохранения, где и выдается талон. Исходя из вышеописанного, можно составить представление о том, сколько стоит замена тазобедренного сустава в Москве. Стоимость зависит от статуса клиники и от производителя самого эндопротеза.

Эндопротезирование тазобедренного сустава по квоте в Москве доступно почти во всех государственных учреждениях и некоторых коммерческих. Квоты выдаются в соответствии с государственной программой поддержки населения при оказании высокотехнологичных видов медицинской помощи. Для этого необходимо обратиться в больницу по месту прописки, получить пакет документов от врачебной комиссии и предоставить его в местный комитет по здравоохранению.

Там заявка будет рассмотрена, при вынесении положительного решения о направлении на лечение выдается талон, с которым пациент направляется в указанное учреждение для постановки на очередь. Время ожидания обычно от 3-х до 9-ти месяцев. По квотам дорогостоящие эндопротезы с парами трения керамика-керамика не устанавливаются.

Очередь и период ожидания в Москве

Для большинства пациентов бесплатная операция – это находка, ведь не у каждого человека, тем более в пожилом возрасте, есть возможность платить сотни тысяч за установку нового тазобедренного сустава. Однако нужно быть готовым к тому, что и 9 месяцев может быть не пределом ожидания очереди. Очередь для лиц по квоте – дело затяжное и «туманное» при таком-то большом количестве нуждающихся в бесплатной замене ТБС, и здесь все равны. Все же, попробуем сориентировать пациентов по срокам ожидания по конкретным медучреждениям Москвы, которые мы рассмотрели.

• В ЦИТО им. Приорова, как показывает практика, в среднем до приглашения пациента на операцию по выданному талону уходит 8-10 месяцев, максимальное время – 1,5 года, минимальное (большая редкость) – 5-6 месяцев.
• В НМХЦ им. Пирогова преобладающему количеству пациентов госпитализацию назначают в период 3-6 месяцев после одобрения заявки на квотное лечение, самое много люди ждут очереди 1 год.
• Ждать операции в ГКБ им. Боткина в среднем приходится 5-8 мес., наибольший срок – 1,6 месяцев.
• В Клинике им. Сеченова минимум ожидания занимает 4-6 месяцев, чаще всего – около 9-12 мес., максимум – 1,5 лет.
• В КБ Российской Академии Наук, как правило, стандартно 8-10 месяцев продолжается очередь, очень редко дольше – 12-24 месяцев.
• В больнице им. Семашко ориентиром для очередников служит промежуток времени 3-12 месяцев. Пусть и немногим, но известие о дате операции, согласно отзывам, приходило уже действительно через 3-4 месяца.
• Пациентам, ждущим ответа-приглашения от ГКБ №67, больше всего приходится волноваться и томиться от неопределенности. По факту, у них чаще сроки переваливают за 1 год, у многих и за 2 года.

Какие протезы используют, можно ли выбрать

Эндопротезы тазобедренных суставов в московских медучреждениях устанавливают как отечественного, так и зарубежного производства с бесцементной, цементной и гибридной фиксацией. По квоте чаще имплантируют менее дорогие модели, однако все зависит от показаний. Все протезы, вне зависимости от страны-производителя и стоимости, выполнены из добротных высокотехнологичных материалов, которые при условии правильной подборки и установки отлично приживаются и исправно служат от 15 лет и более.

Керамические компоненты для всех брендов изготавливает один производитель Ceramtech.

В клиники Москвы поступают современные эндопротезы преимущественно таких марок:

• «ЭСИ» (Россия);
• «НЭВЗ-Керамикс» (Россия);
• Zimmer (США);
• Osteonics (Stryker, США);
• Biomet (США);
• DePuy (США-Швейцария);
• Mathys (Швейцария);
• Gruppo Bioimpianti (Италия).

Оперативное вмешательство может быть произведено с установкой эндопротеза, выбранного лично пациентом. Безусловно, после согласования с врачом о целесообразности его применения в конкретном случае. Но есть одно важное но. На подобную привилегию можно рассчитывать исключительно при условии самостоятельной оплаты всей стоимости выбранного эндопротеза ТБС. При бесплатной операции выбирать для себя протез и изъявлять свои предпочтения в отношении фирмы и пары трения никто не разрешит. При квотной операции хирург поставит любую подходящую конструкцию, имеющуюся в распоряжении медучреждения, возможно, российского производства.

Эндопротезирование суставов

Серьезные заболевания опорно-двигательной системы лишают радости движения и нарушают привычный ритм жизни. Ондар Вячеслав Судер-оолович проводит эндопротезирование суставов. Операция заключается в замене изношенных суставных элементов на искусственные имплантаты.

Клиника оснащена современным оборудованием для осуществления лечения суставов. Стоимость эндопротезирования уточняйте на приеме. Ондар Вячеслав Судер-оолович — доктор медицинских наук, профессор, врач с огромным опытом, которому доверили свое здоровье сотни пациентов.

Что такое эндопротезирование?

Если ограничение подвижности прогрессирует, боль в суставном сочленении не купируется медикаментозно и при этом человек не в силах выполнять элементарные движения, ставится вопрос об операции. Наиболее эффективным способом восстановления объема движения в суставе и избавления от болезненности является эндопротезирование.

Ежегодно в нашей стране проводится около 300 таких операций, и их число постоянно растет. Хирурги Москвы и всей России активно внедряют в практику передовые достижения медицины. С помощью новейших эндопротезов выполняется эндопротезирование различных суставов — пальцев кисти, а также коленного, тазобедренного, плечевого. Цена терапии определяется характером и областью вмешательства.

Если Вы чувствуете боль в суставном сочленении, не стоит ее игнорировать. Если болевой синдром усиливается и становится постоянным, нужно как можно скорее показаться врачу, поскольку болезнь не исчезнет сама. По мере ее прогрессирования может нарушиться функция конечности вплоть до полной потери подвижности в суставном сочленении.

Показания и противопоказания к эндопротезированию суставов

Замена изношенных элементов суставного сочленения на искусственные показана:

• при дегенеративно-дистрофических артрозах и артритах;
• ревматоидных артритах;
• посттравматических артрозах;
• болезни Бехтерева;
• диспластических артрозах;
• ложных суставах шейки бедра и плеча;
• асептическом некрозе головки бедра;
• неправильно сросшихся внутрисуставных переломах;
• субкапитальных переломах в пожилом и старческом возрасте.

К противопоказаниям для такой операции относят:

• остеомиелит;
• туберкулез;
• тяжелые сердечно-сосудистые болезни;
• психоневрологические заболевания;
• гнойно-воспалительные патологии кожи.

Эндопротезирование позволяет пациенту вернуть утраченные двигательные функции конечности. Вскоре после операции человек полностью возвращается к нормальной жизни.

Наш центр эндопротезирования суставов предлагает пациентам современные разновидности имплантатов. Эти протезы различаются по виду крепления. Они могут быть цементными и бесцементными.

В центре эндопротезирования в Москве проводятся операции на следующих суставах:

Современные технологии и большой практический опыт хирургов позволяют достигать хороших, предсказуемых результатов лечения.

Реабилитация после эндопротезирования суставов

После хирургического вмешательства человек не покидает центр эндопротезирования около 7 суток. По истечении этого срока больной, которому провели операцию, выписывается и находится под наблюдением врача-травматолога по месту жительства.

С этого момента начинаются реабилитационные мероприятия. Их цель — восстановить нарушенные в результате болезни функции организма. Реабилитация после эндопротезирования суставов стартует еще тогда, когда человек находится в отделении. Она занимает 2–3 недели.

После выписки из клиники восстановление целесообразно продолжить в реабилитационном центре, а закончить — в санаторно-курортных или специализированных медучреждениях.

Главные задачи восстановительного периода после эндопротезирования суставов:

• профилактика поздних послеоперационных осложнений (пролежней, тромбозов);
• восстановление двигательных функций;
• возвращение пациента к полноценной социально-бытовой активности и трудовой деятельности.

[3]

Для успешной реабилитации важно соблюдать ряд правил. Начинать восстановительные мероприятия следует не позднее чем через 14 дней после операции. Для нормализации функций суставов после эндопротезирования необходимо непрерывно и в полном объеме выполнять рекомендации врача.

Реабилитационные мероприятия для пожилых пациентов начинают проводить еще до операции. Это позволяет им быстрее восстановиться после эндопротезирования. Таких больных обучают диафрагмальному дыханию, правильному обращению с костылями, специальным навыкам ходьбы при помощи вспомогательных средств.

Во время восстановления после эндопротезирования также учитывается необходимость повышения тонуса центральной нервной системы. Важно нормализовать функции органов дыхания, а также сердца и сосудов. Поэтому реабилитация после эндопротезирования суставов включает в себя мероприятия по укреплению мышц здоровой конечности, улучшению процесса питания клеток. Для этого предусмотрены:

После эндопротезирования пациент отрабатывает упражнения правильного присаживания и вставания. Это позволяет оптимально распределить вес тела и снизить нагрузку на прооперированную конечность.

Уточняйте стоимость эндопротезирования и записывайтесь на консультацию по телефону +7 (926) 478-99-47.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Москве

Эндопротезирование тазобедренного сустава — это операция по замене поврежденных суставных тканей имплантами, рекомендуемая врачами в Москве при значительном разрушении хрящевых или костных поверхностей.

Показания, противопоказания и подготовка

Замена тазобедренного сустава выполняется при выраженном болевом синдроме, развивающейся хромоте и снижении амплитуды суставных движений, вызванных прогрессированием:

• коксартроза (диспластического, посттравматического, деформирующего);
• асептического некроза головки бедра;
• ревматоидного артрита.

Заменить разрушенный сустав рекомендуют при переломах шейки бедра больным преклонного возраста ввиду неэффективности консервативных методов лечения. Протезирование тазобедренного сустава признается нецелесообразным в тех случаях, когда пациент не может самостоятельно передвигаться. Хирургическое вмешательство противопоказано при наличии в анамнезе:

• тяжелых сердечно-сосудистых патологий;
• недостаточности печени и почек 2-3 степени;
• сахарного диабета в стадии декомпенсации.

В подготовительном периоде проводится комплексное обследование. Чтобы уточнить диагноз и определить оптимальную методику проведения эндопротезирования, делается рентгенограмма. Если рентгеновский снимок не позволяет ортопеду получить исчерпывающую информацию о характере деформации, назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Как проходит операция и виды протезов

В зависимости от масштабности резекции и количества составных частей импланта эндопротезирование подразделяется на:

1. Тотальное. Традиционное оперативное вмешательство подразумевает радикальное удаление сочленения (включая головку и вертлужную впадину), после которого производится замена эндопротезом.
2. Поверхностное. В ходе операции удаляются только поврежденные болезнью слои костных тканей. На сохраненную головку бедренной кости надевается гладкий металлический колпачок. Вместо удаленных костных и хрящевых тканей вертлужной впадины устанавливается чашка из металла.

[1]

Доступ к зоне вмешательства при тотальном эндопротезировании осуществляется через разрезы длиной от 15 до 20 см. После извлечения разрушенных тканей хирург обтачивает кости, и только после этого устанавливает протез. Одним из вариантов тотальной замены является малоинвазивное протезирование, которое проводится с минимальными хирургическими разрезами (от 6 до 12 см). Важным критерием выбора подходящего импланта является сочетание материалов, из которых изготавлены головка и вкладыш (пара трения). По этому признаку различают следующие разновидности эндопротезов:

• металл-полиэтилен;
• металл-металл;
• керамика-керамика;
• керамика-полиэтилен.

По способу фиксации импланты делятся на цементные и бесцементные. Установка штифта с дополнительной фиксацией медицинским цементом рекомендуется пожилым людям, страдающим системными заболеваниями. Фиксация за счет врастания искусственной конструкции в костные ткани обеспечивает большую амплитуду движений и делает этот способ крепления востребованным среди молодых пациентов. Минимальный срок службы эндопротезов — 10-20 лет. При разрушении или чрезмерном стирании составляющих протеза рекомендуется ревизионное протезирование, подразумевающее замену деформированной части.

Последствия и осложнения

К потенциально возможным послеоперационным осложнениям относят:

• инфицирование;
• нестабильность составляющих, вывих или перелом протеза;
• контрактура бедра;
• тромбофлебит нижних конечностей.

Сколько стоит операция по эндопротезированию тазобедренного сустава в Москве?

Цены на операцию по замене тазобедренного сустава (эндопротезирование) в Москве варьируются в зависимости от уровня клиники и квалификации хирурга-ортопеда. Факторами, во многом определяющими стоимость эндопротезирования (замены) тазобедренного сустава в Москве, является вид и качество выбранного эндопротеза.

Эндопротезирование (замена) тазобедренного сустава — где лучше делать в Москве?

Чтобы снизить вероятность развития послеоперационных осложнений, возможных из-за недостаточной компетентности хирурга, стоит обратиться в одну из лучших клиник в Москве, где операцию проведут на высшем уровне, что позволит быстрее восстановиться после эндопротезирования (замены) тазобедренного сустава. Прооперироваться можно в одной из клиник, много лет практикующих эндопротезирование тазобедренного сустава в Москве:

При условии соблюдения двигательного режима, рекомендованного лечащим врачом, после эндопротезирования (замены) тазобедренного сустава полностью восстановить подвижность удается уже через 3-6 месяцев, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов, перенесших эту операцию.

Источники

1. 
   Родионова, О. Н. Самое важное об артрите / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2013. — 160 c.
2. 
   Алешина, О. Болезни ног. Варикоз, артрит, подагра. Лечение и профилактика / О. Алешина. — M. : Контэнт, 2013. — 208 c.
3. 
   Дэниэл, Х. Ким Позвоночник. Хирургическая анатомия и оперативная техника: моногр. / Дэниэл Х. Ким и др. — М. : Издательство Панфилова, 2016. — 848 c.

При госпитализации на операцию по тотальному эндопротезированию коленного сустава Вам необходимо иметь: 2 костыля, 2 эластичных бинта по 5 метров, рентгенограммы, средства личной гигиены.
	Подготовка к данной операции нужна обязательно. В неё входят: сдача анализов и прохождение дополнительных методов обследования с целью выявления противопоказаний; психологическая подготовка; лечебная физкультура – укрепление мышц, обучение ходьбе на костылях, обучение выполнению простых бытовых манипуляций после операции.
	Существует понятие «выживаемость эндопротеза». Средний срок «выживаемости» для цементного эндопротеза с парой трения металл-полиэтилен составляет 15 лет. Эндопротезы бесцементной фиксации с парой трения керамика-керамика, керамика-полиэтилен и металл- металл способны прослужить 20 — 30 лет. Многое зависит и от самого пациента. Обеспечить наилучшую сохранность эндопротезу помогут: контроль массы тела, исключение активных видов спорта, профилактика остеопороза.