Синовит колена

Такая патология, как синовит коленного сустава, преимущественно поражает людей преклонного возраста. Болезнь характеризуется воспалительным процессом, который затрагивает синовиальную оболочку сочленения и сопровождается накоплением выпотной жидкости. Если патологию долго не лечить, это может привести к скоплению гнойного экссудата, что провоцирует ряд осложнений.

Причины недуга

В норме синовиальная жидкость колена увлажняет и питает суставный хрящ. Если развивается синовит коленного сустава (одного или обоих), экссудат меняет свою структуру, что приводит к истощению хрящевой ткани и провоцирует воспаление, которое базируется на всей структуре оболочки сочленения. Течение недуга может носить правосторонний или левосторонний характер. Основной причиной, по которой развивается заболевание, считается травма коленей или микротрещины в мениске. При этом синовиальная складка воспаляется и у молодых людей. Нередко первопричиной развития болезни считается прогрессирующий артроз, который отмечается у людей преклонного возраста и чаще носит двухсторонний характер, что можно определить, проведя рентген-исследование.

В ответ на раздражитель в организме вырабатываются ферменты, которые сопровождаются аллергией и провоцируют аллергический синовит.

Существуют другие причины возникновения заболевания:

• сопутствующая инфекционная патология;
• врожденные аномалии сустава;
• нарушение метаболизма;
• гормональная и эндокринная дисфункция;
• аутоиммунные недуги;
• гемофилия.

Вернуться к оглавлению

Формы патологии

Выделяют следующие подтипы патологии:

• Ворсинчатый синовит или виллезный нодулярный. Сопровождается опухолевым образованием доброкачественного характера.
• Супрапателлярный синовит. Поражает оболочку сустава, что расположена выше надколенника.
• Экссудативный синовит. Рецидивирующий недуг, который поражает крупные суставы обеих конечностей.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Если синовит коленного сустава носит неинфекционный характер, его признаки неярко выражены. Отмечается чувство распирания и незначительный болевой синдром во время движения. При этом увеличивается сам коленный сустав. Встречается небольшая припухлость околосуставных тканей над коленом. Иногда отмечается субфебрильная температура тела и общее недомогание.

Симптомы становятся более выраженными по мере накопления выпота. Появляется гиперемия кожи. При хроническом течении патологии отмечаются длительные ремиссии с периодическими обострениями, которые сопровождаются смытыми и невыраженными симптомами. В основном образовывается малый выпот. Болевые ощущения и нарушение подвижности в сочленении связаны с тем, что утолщены стенки синовиальной оболочки. На рентгене заметны дегенеративные изменения и локализация скопления экссудата.

Острая форма патологии с накоплением гнойного экссудата проявляется следующей клинической картиной:

• увеличение объема сочленения;
• сильные болевые ощущения в суставе;
• ограничение подвижности;
• гиперемия кожи;
• гипертрофия мышц.

Часто отмечаются признаки общей интоксикации, такие как озноб, тошнота, слабость, тахикардия и субфебрилитет. При пальпации сочленения болевой синдром существенно усиливается. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу, так как может развиться осложнение в виде гнойного артрита.

Без должного лечения синовит правого коленного сустава может распространиться по всем крупным суставам справа. В таком случае страдает тазобедренное и голеностопное сочленение. Нередко болезнь приобретает двухстороннюю форму и тогда отмечается синовит левого коленного сустава, что существенно нарушает подвижность больного.

Последствия синовита коленного сустава

На начальных стадиях синовит лечится быстро и проходит без осложнений. Если не начать своевременную терапию, может развиться гнойная форма недуга, которая сопровождается тяжелой клинической картиной и нередко становится причиной инвалидности. Агрессивно развивается на фоне ранее перенесенных травм или патологий, что поражают колено. Осложнения, которые провоцирует гнойный синовит, могут привести к заражению крови.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, врач собирает анамнез жалоб и сопутствующих патологий, а также проводит внешний осмотр и пальпацию сочленения. Чаще определение очаговых проявлений болезни доверяют рентгену. В обязательном порядке используются эндоскопические методы диагностики. Результаты артроскопии позволяют определить выраженность дегенеративных процессов в коленном суставе, а также наличие травматических и ревматических повреждений. Чтобы определить наличие микроорганизмов в суставной полости проводится анализ синовиальной жидкости и выпота.

Чтобы дифференцировать синовит от других патологий опорно-двигательного аппарата, используют методы, что приведены в таблице:

Лечебные мероприятия

В первую очередь лечение синовита коленного сустава носит консервативный характер. Используют медикаментозное воздействие, физиолечение, диетическое питание и лечение народными средствами. Для снижения болевых ощущений и нормализации подвижности проводится пункция выпота с удалением лишней жидкости.

Чтобы купировать болевой синдром, используют нестероидные противовоспалительные лекарства, такие как «Ибупрофен» и «Нурофен». При сильных болях применяют уколы глюкокортикоидов, в частности «Кеналог». А также широко используют антибиотики при синовите коленного сустава, согласно первопричине его развития. В тяжелых случаях назначают препараты, которые относятся к группе ингибиторов, а именно «Апротинин». Применяют мази и гели местного воздействия («Диклак»). Снизить воспаление в мягких тканях помогает укол витаминов группы В.

Оперативное вмешательство

Операция проводится в тяжелых случаях, когда консервативная медицина не приносит результатов. Проводят реконструкцию пораженных костей, восстанавливают структуру мениска и связочного аппарата. При необходимости проводят эндопротезирование по замене части сустава на протез. Иногда заменяют все сочленение. Важно отметить, что после эндопротезирования полностью восстанавливается подвижность колена.

Диета и лечение народными средствами

С целью снизить воспалительную реакцию исключается употребление алкоголя, кофеина и жиров животного происхождения. Чтобы ускорить процесс регенерации клеток хряща и приостановить распространение патологии, применяется диета с содержанием следующих продуктов:

• свежие овощи и фрукты;
• молочная продукция;
• жирные сорта рыбы;
• орехи;
• сухофрукты.

Широко применяют компрессы с добавлением «Димексида». Такой препарат, как «Димексид» снижает боли и устраняет воспаление. Проводятся растирания мазями на основе животных жиров и продуктов пчеловодства. Благоприятно воздействуют настои и отвары с трав. Хороший противовоспалительный эффект оказывают ванночки с морской солью.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие. Способствуют улучшению местной трофики и микроциркуляции. С такой целью назначают следующие физиопроцедуры:

• медикаментозный электрофорез;
• магнитотерапия с использованием аппарата «Алмаг—01»;
• микроволновая терапия;
• ультразвукотерапия.

Физиотерапия применяется на всех этапах развития недуга. При острых болях применяют аппаратное воздействие с медикаментами. В период ремиссии используются такие методы физиотерапии, как грязевые аппликации и бальнеологические процедуры.

Лечение ЛФК

Лечебная физкультура применяется после купирования болей. ЛФК направлена на улучшение кровообращения, снижение застойных явлений и восстановление подвижности коленного сочленения. Все упражнения нужно делать в медленном темпе и согласно разработанной методике. Гимнастика состоит из статических и динамических движений. Обязательно применяются дыхательные упражнения.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития недуга, нужно чередовать физические нагрузки с отдыхом и избегать травмирования коленных суставов. При сидячей работе нужно делать периодические разминки. А также профилактика синовита подразумевает правильное питание и отказ от вредных привычек. При развитии патологий суставов противопоказана баня и переохлаждение.

Синовит коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание заболевания

Синовит коленного сустава — воспаление синовиальной оболочки, ограниченное ее пределами. Для патологии характерно скопление выпота в полости сочленения, значительно снижающего его функциональную активность. Основными причинами синовита становятся предшествующие травмы, дегенеративные или воспалительные патологии суставов, в том числе системные, эндокринные и метаболические расстройства, инфекции. Ведущими клиническими проявлениями являются боли, усиливающиеся при движении, отечность, увеличение размеров поврежденного колена, слабость, быстрая утомляемость.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, внешнего осмотра, результатов инструментальных исследований — рентгенографии, КТ, МРТ, при необходимости — артроскопии. При подозрении на инфекционную этиологию синовита проводятся бактериологические анализы. Лечение острой и подострой формы заболевания консервативное. Хронический рецидивирующий синовит требует хирургического вмешательства.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Синовит коленного сустава развивается чаще всего вследствие деструктивных изменений в соединительнотканных структурах. Утолщение, огрубевание слоев синовиальной сумки приводит к накапливанию жидкости внутри нее. Ее более чем достаточно для питания гиалиновых хрящей и обеспечения плавного смещения костей относительно друг друга. Поэтому длительное нахождение избыточного объема экссудата вскоре становится причиной развития воспалительного процесса. Деструкция тканей может происходить в результате повреждения колена — менисковых травм, растяжения связок, мышц, вывихов, суставных и внесуставных переломов. Спровоцировать воспаление синовиальной оболочки могут такие факторы и патологические состояния:

• чрезмерная двигательная активность, подъем тяжестей;
• расстройства кроветворения, связанные с нарушением коагуляции крови, приводящие к кровоизлиянию в полость коленного сустава;
• наличие тяжелых системных заболеваний, в том числе аутоиммунного генеза — ревматоидного, реактивного, инфекционного, псориатического, подагрического или деформирующего артрита, гонартроза, ревматизма;
• частые монотонные движения в процессе спортивных тренировок или выполнения профессиональных обязанностей, предрасполагающие к микротравмированию соединительных тканей.

Болезнетворные бактерии проникают в полость бурсы также из первичных воспалительных очагов, обычно сформированных в органах дыхательной, пищеварительной или урогенитальной систем. После внедрения они усиленно размножаются, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты жизнедеятельности. Это провоцирует не только острый воспалительный процесс, но общую интоксикацию организма.

[2]

Форма течения синовита коленного сустава	Характерные особенности
Острая	В полости колена накапливается серозный или геморрагический экссудат, содержащий большое количество белков или примесей крови. Синовиальная сумка переполнена жидкостью, что приводит к «набуханию» ее стенок. Болезненные ощущения присутствуют постоянно, усиливаются при попытках сгибания или разгибания колена
Хроническая	При исследовании синовиальной жидкости в ней обнаруживается высокая концентрация фибриллярных белков, что указывает на необратимую деструкцию оболочки. Ее структура претерпевает изменения — уплотняется, огрубевает, начинают формироваться внутрисуставные тела. Боли ослабевают, возникают только после серьезных физических нагрузок

Клиническая картина

Для неспецифических острых синовитов характерна сильная отечность коленного сустава, визуализирующаяся в увеличении его размера по сравнению со здоровой конечностью. Кожа над ним разглаживается, опухает, появляется ощущение распирания. Боли слабой или средней выраженности возникают только во время движения и исчезают после непродолжительного отдыха.

При пальпации сустава ощущается умеренная болезненность, повышение местной температуры, флюктуация (симптом наличия жидкости в замкнутой полости с эластичными стенками).

Специфический признак этой формы синовита — баллотирование надколенника. При надавливании он смещается вниз, пока не коснется кости, а после прекращения механического воздействия возвращается в исходное положение. Также наблюдается ограничение подвижности сустава, незначительная гипертермия, слабость, недомогание.

Клинические проявления острой гнойной патологии более яркие, причем преобладает симптоматика общей интоксикации организма:

• температура тела превышает субфебрильные показатели, поднимается до 40 °C;
• гипертермию сопровождают озноб, лихорадочное состояние, усиленное потоотделение, возможен бред;
• возникают неврологические расстройства — апатия, быстрая утомляемость, сонливость;
• увеличиваются расположенные поблизости лимфатические узлы;
• у детей и ослабленных больных могут нарушаться пищеварение и перистальтика.

Сам сустав отекает, отмечается гиперемированность кожных покровов над ним. Любое движение становится причиной острой боли. Иногда срабатывают защитно-компенсаторные механизмы, провоцируя развитие ограничительных контрактур.

При отсутствии врачебного вмешательства заболевание вскоре принимает хроническую форму течения. Выраженность дискомфортных ощущений значительно снижается, увеличивается объем движений в коленном суставе. Боли возникают после интенсивных физических нагрузок, переохлаждения, обострения других хронических патологий, во время гриппа или ОРВИ.

Ослабление симптоматики человек нередко принимает за выздоровление. На самом деле в полости сустава развиваются деструктивные фиброзные изменения. Происходит разрастание ворсинок синовиальной оболочки, на ней скапливается большое количество фибринов. При создании определенной концентрации они начинают «провисать» в суставную полость. После отделения фибринозные отложения трансформируются, проявляясь на диагностических снимках в виде характерного признака синовита — «рисовых телец». Они не локализуются в одном месте, а циркулируют в синовиальной жидкости, постоянно травмируя суставную капсулу.

Диагностика

При обследовании пациента врач с помощью пункции извлекает небольшое количество синовиальной жидкости для проведения бактериологических или бактериоскопических анализов. Они наиболее информативны при гнойном инфекционном синовите. По результатам исследования пунктата выявляется разновидность патогенных микроорганизмов, спровоцировавших воспалительный процесс. По количеству сформировавшихся колоний можно судить о его тяжести.

Обязательно определяется резистентность болезнетворных бактерий к антибактериальным средствам. Воспаление позволяет обнаружить общий анализ крови. На него указывает повышенная скорость оседания эритроцитов, увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов, лейкоцитов. При наличии в клинике симптомов сепсиса производится посев образца крови для оценки ее стерильности.

Инструментальные исследования необходимы не только для установления стадии патологии, количества развившихся осложнений, но и для выявления причины патологии. Проводятся следующие диагностические мероприятия:

• артроскопия;
• артропневмография;
• МРТ, КТ, при необходимости — рентгенография.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При подозрении на злокачественные или доброкачественные новообразования пациентам показана биопсия или цитология синовиальной оболочки. Аллергические пробы необходимы для выявления аутоиммунных заболеваний, осложнением которых и является синовит. На его травматическую этиологию указывает высокая концентрация белка в пунктате, свидетельствующая о повышенной проницаемости кровеносных сосудов. Хронический воспалительный процесс протекает на фоне увеличения активности ферментов, приводящего к ускоренной деструкции хрящевых тканей.

Тактика лечения

После наложения тугой повязки лечение проводится в отделении под присмотром медицинского персонала.

Терапия хронического вялотекущего синовита заключается в устранении факторов, его спровоцировавших. Больному показан прием медикаментов в домашних условиях. Рецидивирующий хронический синовит, сопровождающийся перерождением тканей суставной капсулы, практически не поддается консервативной терапии. В ходе хирургической операции врач полностью или частично иссекает воспаленную синовиальную оболочку.

Немедикаментозная терапия

Для снижения выраженности болей и предупреждения избыточных нагрузок на поврежденное колено пациентам рекомендовано ношение ортопедических приспособлений. При сильном воспалении используются полужесткие ортезы, бандажи и наколенники с металлическими или пластиковыми вставками.

Для ослабления симптоматики синовита на начальной стадии достаточно ношения мягкой эластичной повязки, лишь незначительно ограничивающей движения. В лечебные схемы обязательно включаются физиотерапевтические мероприятия:

• магнитотерапия;
• электрофорез, фонофорез с использованием растворов анестетиков, анальгетиков, хондропротекторов;
• лазеротерапия;
• УВЧ-терапия;
• синусоидально-модулированные токи;
• аппликации с озокеритом, парафином, лечебными грязями.

Сразу после купирования воспалительного процесса больному рекомендовано выполнение специальных упражнений для улучшения функционирования сустава. Комплекс составляется врачом ЛФК, под его контролем проходят и первые занятия.

Фармакологические препараты

Сильные боли, возникающие при острой форме синовита, устраняют парентеральным введением глюкокортикостероидов — Дипроспана, Триамцинолона, Флостерона, Дексаметазона. Эти гормональные средства оказывают не только анальгетическое действие, но и проявляют выраженную антиэкссудативную, противовоспалительную активность.

Часто их использовать нельзя из-за токсичного воздействия на организм человека, поэтому после ослабления болей глюкокортикостероиды заменяются нестероидными противовоспалительными средствами:

• таблетками — Ибупрофен, Найз, Кеторол, Нурофен, Кетопрофен, Мелоксикам;

Примерно на 3-4 день лечения после купирования воспаления пациентам рекомендовано применение мазей с согревающим действием (Финалгон, Капсикам, Апизартрон) для улучшения кровообращения в колене.

Если в суставных структурах произошли деструктивные изменения, то в терапевтические схемы включаются хондропротекторы (Структум, Артра, Терафлекс), стимулирующие регенерацию поврежденных тканей.

Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет быстро избавиться от всех симптомов синовита. Прогноз на полное выздоровление благоприятный. Осложнения в виде контрактур возникают только при тяжелом течении гнойного синовита. Избежать такого негативного развития событий позволит своевременное обращение за медицинской помощью.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Синовит коленного сустава

Фото с сайта butzdorov.com

Причины и механизм развития

Стоит отметить, что синовит колена не является самостоятельным заболеванием. Это всегда следствие патологических процессов. Как же происходит зарождение синовита коленного сустава?

Для нормальной подвижности сочленения, отсутствия трения и смазки внутрисуставных поверхностей клетками внутренней оболочки продуцируется жидкость. В норме ее вырабатывается немного, но при развитии воспалительного процесса или воздействии других факторов ее выработка значительно усиливается. В результате этого образуется суставный выпот. Зарождается воспаление сустава, причины:

• травмы (удары, ушибы, вывихи, переломы, растяжение связок или повреждение мениска, хрящевой поверхности);
• инфекции (стрептококки, стафилококки, пневмококки, бледная трепонема, туберкулез);
• нарушение обмена веществ;
• эндокринные заболевания;
• болезни суставов (артриты, артрозы);
• аллергия;
• аутоиммунные процессы (ревматизм, ревматоидный артрит);
• неврологические заболевания (невриты, ущемление нерва).

Инфекции могут проникать несколькими путями: напрямую через повреждения, с ближайших тканей (фурункулы, абсцессы), с током крови и лимфы.

В зависимости от характера течения, выделяют 2 формы – острый и хронический.

Острая форма синовита коленного сустава

Для данной формы характерна ярко выраженная симптоматика. Сустав после воздействия провоцирующего фактора может увеличиться в размере в период от нескольких часов до нескольких дней.

Симптоматика во многом зависит от объема выпота. Чем его больше, тем тяжелее симптомы. Признаки острой формы:

• увеличение сочленения в размере;
• чувство распирания;
• сильная боль во время движения;
• гиперемия и гипертермия;
• повышение температуры тела до фебрильных показателей.

Хроническая форма синовита коленного сустава

Для данной формы характерно волнообразное течение, чередуются периоды обострения и ремиссии. Симптоматика приступов схожа с симптомами острого синовита колена.

Чаще причиной хронического течения синовита является отсутствие или неадекватное лечение острой формы, нарушение кровообращения и питания, патологические изменения функционирования сустава.

Хроническая форма синовита колена диагностируется редко, но она чаще приводит к осложнениям.

Характерными симптомами хронической формы синовита колена является:

• болезненные ощущения, чаще тупые ноющие;
• ограничение подвижности;
• быстрая утомляемость при ходьбе;
• незначительное скопление выпота;
• частые вывихи и подвывихи.

Выраженность симптоматики зависит от тяжести патологических изменений, а также от частоты приступов.

Разновидностью хронического или умеренного синовита коленного сустава является виллонодулярный. Это редко встречающаяся патология с тяжелой симптоматикой. Для виллонодулярного синовита коленного сустава характерно разрастание оболочки с образованием суставных выростов, происходит вторичное травмирование оболочки. Появляется болезненность и припухлость сочленения. Ворсинчатый синовит лечится хирургическим путем.

Виды и симптомы

По этиологии происхождения выделяют 3 вида синовитов:

• асептический – не связанный с инфекцией, возникает на фоне травмы, нарушенного обмена веществ и т. д.;
• инфекционный – вызванный специфическими или не специфическими инфекционными агентами;
• аллергический.

Инфекционная формы сопровождается яркой клинической картиной. Повышается температура тела до фебрильных показателей, увеличиваются паховые лимфатические узлы, подвижность ограничена вплоть до невозможности выполнения сгибательно-разгибательных движений, боль острая. Появляются симптомы общей интоксикации (слабость, головная боль, тошнота и рвота). Умеренно выраженный синовит коленного сустава при асептическом воспалении. Симптоматика в таком случае стертая, симптомы нарастают в течение нескольких недель. Боль, как правило, появляется только при движении.

Также синовит бывает серозным (выпот изменяет цвет от прозрачного до мутного), серозно-фиброзным (имеет желтый оттенок), геморрагическим (жидкость с примесью крови) и гнойным (содержит примесь гноя).

[1]

Разновидности в соответствии с причиной возникновения:

• Реактивный синовит коленного сустава.Это аллергическая форма, которая также может появиться при болезнях колена (артрит, артроз). Симптоматика развивается на фоне воздействия механического или токсического раздражителя. Лечение реактивного синовита коленного сустава должно быть направлено на устранение аллергена.
• Посттравматический синовит коленного сустава. Вызван механическим повреждением колена. Терапию посттравматического синовита коленного сустава нужно начинать с устранения воспалительного процесса и причины, вызвавшей его.
• Экссудативный синовит коленного сустава.Также является следствием травмы колена. Для экссудативного синовита коленного сустава характерно скопление огромного количества экссудата, что и приводит к развитию воспаления. Последствием является растягивание суставной сумки, выраженность болевых ощущений даже в состоянии покоя.

В зависимости от количества сочленений, вовлеченных в патологический процесс, существует двухсторонний и односторонний синовит коленного сустава.

Независимо от происхождения воспалительного процесса общие симптомы такие:

• ноющие тупые боли, которые появляются преимущественно во время движения;
• увеличение размера коленного сустава;
• отечность, покраснение кожного покрова;
• снижение подвижности сочленения, а в некоторых случаях даже его неподвижность;
• повышение температуры тела.

[3]

Для супрапателлярного синовита коленного сустава характерно поражение супрапателлярного мешка (верхняя часть колена). Особенностью болезни является припухлость и отечность над сочленением.

К какому врачу обращаться при синовите коленного сустава?

Независимо от того незначительный синовит или выраженный, нужно идти в больницу. Лечением занимается артролог, ревматолог, хирург-ортопед. Если болезнь вызвана травмой, то стоит посетить травматолога, возникла на фоне аллергической реакции – аллерголога, из-за нарушенного обмена веществ – эндокринолога. Также может потребоваться консультация инфекциониста, гематолога. С выбором специалиста поможет определиться терапевт, выслушав жалобы.

Диагностика

Диагноз ставится на основании данных инструментального обследования коленного сустава. Применяются такие методики:

• рентгенография;
• артроскопия;
• артропневмография;
• УЗИ;
• КТ или МРТ сочленения;
• пункция выпота (делается для изучения состава жидкости, выявления инфекционных агентов или иммунологических антител).

Что делать, если врач поставил диагноз синовит? Лечение нужно начинать с устранения первопричины.

При инфекционной этиологии происхождения не обойтись без антибиотиков при синовите коленного сустава, которые вводятся в суставную полость. В других случаях применяются НПВС и другие препараты, тугое бинтование, иммобилизация конечности в одном положении.

Лечение синовита коленного сустава у ребенка происходит в стационаре. Также показанием для госпитализации может стать скопление большого количества гнойного или серозного выпота у взрослых. В остальных случаях можно лечиться на дому.

Медикаментозное лечение синовита коленного сустава

Мази при синовите коленного сустава являются основной формой лечения. Применяются средства на основе диклофенака, индометацина, нимесулида.

Используются такие группы медикаментов:

• обезболивающие системные препараты – Анальгин, Кетанол;
• местные НПВС (кремы, гели, мази) – Вольтарен, Диклак, Найз, Диклофенак;
• ингибиторы протеаз – Апротинин, Гордокс, Трасилол;
• препараты для нормализации кровообращения – Трентал, никотиновая кислота;
• кортикостероиды (при тяжелом течении) – Дексаметазон.

В среднем на лечение уходит 7-14 дней, но в запущенных случаях терапия более продолжительная.

Лечение минимального синовита коленного сустава возможно без применения медикаментов. Можно обойтись даже без наружных лекарств. Но обязателен покой конечности и наложение давящей повязки.

Физиотерапия при синовите коленного сустава

Фото с сайта sustavlive.ru

Эффективны такие процедуры:

• электрофорез с новокаином, гепарином;
• аппликации парафина, озокерита;
• фонофорез;
• магнитотерапия;
• УВЧ;
• УФО.

Физиотерапия и ЛФК при синовите коленного сустава применяется только после окончания периода обострения.

ЛФК при синовите коленного сустава

ЛФК при лечении синовита коленного сустава играет важную роль. Гимнастика направлена на восстановление кровообращения и укрепление мышечно-связочного аппарата.

Упражнения нужно выполнять ежедневно, но они должны быть щадящими, не приводить к острой боли. Вначале занятие длится 10-15 мин., по мере выздоровления его продолжительность увеличивают до 30-40 мин.

Приблизительный комплекс:

• лежа на спине, сгибать ноги в коленях, удерживая их до 5 сек., затем распрямлять;
• лечь на живот, стопами упереться в стену, пытаться максимально напрячь и выпрямить конечность;
• стоя, держась за опору, отводить ногу в сторону, а затем вперед и назад под углом не более 45˚, задержаться на 5 сек.;
• лежа на спине, поднимать больную ногу вверх, пытаясь не сгибать в колене.

Хирургическое лечение синовита коленного сустава

При неэффективности лечения синовита коленного сустава в домашних условиях с использованием консервативных методик прибегают к операции. Проводится синовэктомия, в ходе которой оболочка удаляется.

Народное лечение синовита коленного сустава

Лечение синовит коленного сустава народными средствами должно проводиться только с одобрения врача.

Средства народной медицины не заменят основного лечения, а лишь являются вспомогательными.

Можно делать примочки и компрессы отваров лекарственных трав:

• окопника;
• омелы;
• пижмы;
• эхинацеи;
• чабреца;
• тысячелистника;
• березовых листьев.

Для приготовления отваров понадобится 1 ст. л. сырья, заваренного в 200 мл кипятка. Примочки делаются 2-3 раза в день по 20-30 мин.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз зависит от того, чем спровоцирован выпотной синовит и как быстро было начато лечение. Если он невыраженный, то терапия непродолжительная, удается в короткое время восстановить подвижность коленного сустава и вернуться к привычному образу жизни.

При переходе в хроническую стадию достаточно тяжело избавиться от болезни. Высока вероятность осложнений и оперативного вмешательства.

Лечение синовита колена должно быть своевременным, поскольку он значительно осложняет течение основного недуга, а соответственно и качество жизни пациента.

Наибольшая вероятность осложнений при инфекционной и часто рецидивирующей не инфекционной форме. Могут возникать такие последствия:

• рубцевание, утолщение, склерозирование;
• вывихи, подвывихи;
• флегмоны мягких тканей;
• образование гипертрофированных участков;
• гнойный артрит;
• периартрит;
• гидрартроз (водянка сустава);
• пенартрит (острое гнойное воспаление);
• сепсис.

Все внутрисуставные изменения приводят к нарушению функций сустава, разрешаются оперативным путем.

Профилактика

Предупредить вторичный синовит можно, если исключить все предрасполагающие факторы. Важно поддерживать здоровье коленных суставов.

Рекомендации по профилактике синовита коленного сустава:

• поддерживать физическую активность, умеренно нагружать колени (езда на велосипеде, пешие прогулки, плаванье);
• при занятиях спортом обязательно делать разминку;
• не поднимать тяжести;
• избегать травм;
• вовремя лечить воспалительные и другие болезни суставов;
• правильно питаться, в рационе должны присутствовать витамины А, С, Е, полезен желатин, мясно-костные бульоны.

Здоровое питание и рациональные физические нагрузки помогут предотвратить наступление тяжелого недуга.

Не стоит затягивать с посещением врача при синовите, поскольку от своевременности терапии зависит состояние коленного сустава.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про синовит

Список источников:

• Травматология и ортопедия/ под ред. Корнилова Н. В. – 2011.
• Травматология и ортопедия/ Котельников Г. П., Миронов С. П., Мирошниченко В. Ф. – 2008.
• Герасименко, М.А. Диагностика и лечение повреждений и ортопедических заболеваний коленного сустава / М. А. Герасименко, А. В. Белецкий. – Минск: Тэхналогія, 2010. – 167 с.

Синовит коленного сустава

• Боль при ходьбе
• Деформация сустава
• Невозможность согнуть колено
• Озноб
• Повышенная температура
• Припухлость пораженного сустава
• Слабость
• Ухудшение общего состояния

Как правило, выраженный синовит коленного сустава может развиться из-за:

• приобретённых или перенесённых болезней;
• инфицирования тканей;
• раздражения синовиальной оболочки.

Кроме этого, синовит коленного сустава может развиться на фоне таких заболеваний:

Если синовит развился на фоне перенесённой травмы, то в медицине данное заболевание именуют посттравматический синовит коленного сустава.

Общая симптоматика

На начальной стадии синовит коленного сустава может вовсе не подавать симптомов. Диагностировать болезнь на первоначальном этапе развития довольно сложно, так как симптомы очень схожи с артрозом.

По мере развития синовита коленного сустава можно наблюдать такие симптомы:

• припухлость в области колена;
• ноющая боль непродолжительного характера при ходьбе;
• незначительная деформация колена.

При острой форме недуга общий перечень симптомов может дополняться следующим:

• повышенная температура тела;
• слабость, озноб;
• недомогание.

В некоторых случаях больной может впадать в беспамятство. Такое состояние человека может свидетельствовать о том, что начался гнойный процесс. На этом этапе развития недуга больной не может согнуть колено.

Формы заболевания

Различают такие формы синовита коленного сустава:

Реактивная форма

Реактивный синовит коленного сустава является следствием механического или токсического воздействия на сустав. Такая патология может образоваться не только в коленном, но и голеностопном, тазобедренном суставе. Недуг в такой форме может коснуться не только пожилых, но и молодых людей.

Хронический синовит

Хронический синовит коленного сустава — это следствие уже приобретённого или перенесённого ранее заболевания. В отличие от реактивной формы, патология не может возникнуть сама по себе. Как показывает практика, причинами развития недуга могут выступать следующие заболевания:

Умеренный синовит

Умеренный синовит коленного сустава это начальная форма заболевания. Как правило, на этом этапе болезнь хорошо поддаётся лечению. Причиной развития недуга может послужить как перенесённая травма, так и просто «сидячий» образ жизни.

Подтипы синовита

Синовит коленного сустава может быть двух подтипов:

Ворсинчатый тип патологии диагностируется практически у 80% пациентов. При такой форме заболевания можно наблюдать следующие симптомы:

• дискомфорт при ходьбе;
• покраснения кожи в области колена;
• незначительная атрофия мышц;
• непродолжительный характер боли.

Такая форма патологии может требовать оперативного хирургического вмешательства.

Экссудативная форма патологии может развиться не только в области колена, но и в области тазобедренного сустава. Причиной, чаще всего, служит перенесённая травма или ушиб.

Возможные последствия

Если начать лечение синовит коленного сустава своевременно, то недуг проходит практически бесследно.

В то же время, стоит отметить, что при отсутствии правильного курса терапии, начинается развитие гнойного синовита, что может привести даже к инвалидности. Тем более, если причиной патологии послужила тяжёлая травма или уже перенесённая ранее болезнь колена.

Прогрессирование гнойного синовита может привести даже к летальному исходу. Поэтому при начальных симптомах стоит незамедлительно обратиться к хирургу или травматологу.

По локализации различают синовит правого коленного сустава и синовит левого коленного сустава. Лечение одинаково в обоих случаях.

Лечение синовита коленного сустава подразумевает приём специальных препаратов и проведения манипуляций для удаления жидкости из суставной полости. Если речь идёт об острой форме заболевания, то отсасывается гной.

Пункция поражённого колена проводится, как правило, без наркоза, так как боли больной не ощущает. Но, прежде чем проводить данную процедуру нужно выяснить все причины образования нарушения и по возможности их устранить.

На следующем этапе на поражённую область накладывается специальная повязка, которая исключает лишние движения колена.

Медикаментозное лечение заключается в назначении таких препаратов:

• противовоспалительные, нестероидного характера;
• ингибиторы;
• кортикостероиды;
• антибиотики, для предотвращения воспалительного процесса.

Если наблюдаются симптомы острой формы, то лечить синовит одними только медикаментами нет смысла. Нужна операция — проводиться тотальная синовэктомия.

Лечение народными средствами

Данное нарушение можно лечить и народными средствами. Но делать это следует только после того, как будет поставлен точный диагноз и назначен основной курс лечения.

Народные методики избавления от этого типа недуга хорошо помогают на начальной стадии развития болезни.

Для лечения синовита используются следующие народные средства:

• примочки из фитоотваров;
• растирания колена настойками;
• приём отваров;
• мази на основе трав и жиров животного происхождения.

Но начинать лечить синовит народными средствами можно только по предписанию врача. Даже если на заболевание указывают все симптомы, все равно заниматься самолечением не стоит. Такое нарушение должен лечить только специалист, после окончательной постановки диагноза. Лечение будет наиболее эффективно в том случае, если сочетать «бабушкины» рецепты с медикаментозной терапией.

Источники

1. 
   Николайчук, Л. В. Лечимся дома. Остеохондроз и болезни суставов: моногр. / Л. В. Николайчук, Э. В. Владимиров. — М. : Современное слово, 2010. — 288 c.
2. 
   Новосельцев, С. В. Основы консервативного лечения пациентов с грыжами поясничных межпозвонковых дисков / С. В. Новосельцев. — М. : Фолиант, 2011. — 551 c.
3. 
   Вальдман, В. О ревматизме / В. Вальдман. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2009. — 132 c.