Симптомы разрушения суставов

Виды болезней суставов: симптомы и стадии

Здоровые суставы — это роскошь, значение которой трудно оценить тому, кто никогда не испытывал боли при ходьбе и не ощущал затруднения при попытке поднять руку или ногу, развернуться или присесть. Между тем миллионы людей по всему свету ежегодно обращаются за помощью к врачам-ортопедам с подобными жалобами.

Эпидемиология заболеваний суставов

Около 30% людей рано или поздно сталкиваются с патологией суставов: даже если в молодости им удавалось избегать травм или серьезных заболеваний, к пожилому возрасту «срок годности» скелета подходит к концу. Помимо людей преклонного возраста, в группе риска те, кому слабые сочленения костей достались «по наследству», а также спортсмены, рабочие, страдающие ожирением, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Такие заболевания суставов, как ювенальный ревматоидный артрит, встречаются преимущественно у несовершеннолетних. Другие, например подагра, считаются «хворью аристократов»: они развиваются из-за избытка мяса, красного вина и шоколада в рационе. Известно, что воспаления суставов, связанные со скачками гормонального фона, обычно выявляются у представительниц слабого пола. У мужчин же чаще всего возникают травматические повреждения суставов. Словом, болезни суставов могут угрожать человеку вне зависимости от социального положения, привычек, возраста и пола.

Основные группы заболеваний сустава по характеру поражения

Болезни суставов классифицируются по характеру патологического процесса.

Воспалительные и инфекционные болезни суставов

В данном случае причиной недуга служит воспалительная реакция в ответ на инфекционный, аутоиммунный или аллергический процесс. Болезнь дает о себе знать болью и припухлостью в суставе. Симптомы за несколько часов способны достичь максимальной выраженности и в дальнейшем отступить на неопределенный срок. Но за периодом мнимого благополучия скрывается скрытое развитие патологического процесса.

Некоторые артриты проявляются в первую очередь не болью, а утренней скованностью, лихорадкой, сыпью на коже над суставом или проявлениями первичного заболевания, осложненного поражением опорно-двигательного аппарата (например, расстройствами мочеполовой системы — при болезни Рейтера и гонорейном артрите).

Этапы воспалительной патологии сустава можно разграничить благодаря рентгенологическому обследованию. Так, в начале болезни значимых отклонений на снимках не обнаруживается, при второй степени артрита появляются признаки разрушения костной и хрящевой ткани. При третьей степени врач увидит деформацию сустава — к этому моменту больной ощущает выраженные ограничения подвижности. Наконец, четвертая степень артрита сопровождается тотальными изменениями в суставе: помочь больному смогут только хирурги.

К этой группе патологий, наряду с ревматоидным артритом (при котором иммунная система организма разрушает суставы), относится инфекционно-аллергический артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Гоффа, подагра, псориатический артрит и т. д.

Обратите внимание

Основная профилактика артритов — предотвращение инфекций путем вакцинации и других мер защиты от болезней, способных осложниться бактериальным заражением сустава (гонореи, скарлатины, ангины и т.д.)

Дегенеративные поражения

Дегенеративные заболевания проявляются постепенно: первым признаком будет непродолжительная боль после утомительного дня, проведенного на ногах. С течением времени болезненность в суставе перестанет стихать после отдыха, а движения в суставе станут ограниченными. Иногда в пораженной области возникает отек, а сустав ноет при смене погоды и по ночам.

Тяжесть артрозов определяется при осмотре и рентгенографии. В начале процесса на снимках заметно лишь небольшое сокращение высоты щели между костями вследствие истончения хрящевой ткани. При второй степени врач зафиксирует уменьшение полости сустава на треть от нормы и появление костных выростов или участков отмершего хряща. Наконец, 3 стадия артроза характеризуется глубокими, необратимыми деформациями сочленения, вплоть до анкилоза — сращения костей.

Самым частой причиной инвалидности среди всех болезней суставов является деформирующий остеоартроз, затрагивающий преимущественно тазобедренный и коленный суставы. Также источником проблемы может оказаться межпозвоночный остеохондроз — типичное заболевание офисных работников.

Обратите внимание

Эксперты отмечают, что отличной профилактикой возрастных изменений суставов может стать йога — комплекс упражнений, укрепляющих связки и мышцы посредством статических нагрузок. Недавно ученые выяснили, что ежедневные 12-минутные занятия йогой на протяжении 10-ти лет способствуют увеличению плотности костей бедра и позвоночника, что исключает остеопороз и артроз, предотвращая переломы в пожилом возрасте.

Врожденные болезни суставов обращают на себя внимание с самых первых дней жизни малыша: от лечебных мер зависят возможные последствия порока развития для здоровья ребенка. Так, у младенцев нередко выявляется врожденный вывих бедра, который часто сочетается с дисплазией тазобедренного сустава. Будучи оставленным без внимания, этот недуг приведет к проблемам с походкой и формированием осанки. Однако своевременное вмешательство ортопеда позволит скорректировать врожденный вывих бедра консервативно, без операции.

Еще одна часто встречающаяся врожденная патология суставов — синдром Марфана, включающий в себя комплекс нарушения развития внутренних органов. Пациенты с синдромом Марфана имеют крайне подвижные суставы, нарушение осанки и килевидную грудную клетку. Это — высокие, худые, болезненные люди, которые, как правило, попадают в травмпункты с вывихами и переломами. При соблюдении рекомендаций врача они могут жить долго, не испытывая тяжелых проблем со здоровьем.

Болезни околосуставных тканей

Заболевания из этой группы не затрагивают сам сустав, однако при отсутствии лечения способны ухудшить его работу. Сюда относятся воспаления сухожилий (тендиниты), суставных сумок (бурситы), связок (лигаментиты), фасций (фиброзиты). Иногда источником патологического процесса становится воспаление в самом суставе, но куда чаще причиной развития таких недугов являются физические нагрузки и «застуживание» шеи или конечностей.

Симптомы болезней околосуставных тканей имеют особенности: в отличие от патологии суставов, боль в связках, сухожилиях и суставных сумках ощущается только при активных движениях и отсутствует при воздействии на конечность в кабинете у врача или массажиста. При артритах больные жалуются на «разлитую» боль, а при поражении околосуставных тканей — могут указать конкретную точку, где боль максимальна. Рентген и МРТ позволяют окончательно удостовериться в природе заболевания и назначить лечение.

Виды заболеваний суставов по месту локализации

У многих болезней суставов есть своя «излюбленная» локализация, благодаря чему врач может определиться с предварительным диагнозом еще до получения результатов медицинской визуализации.

Виды заболеваний суставов согласно традиционной китайской медицине

Альтернативный взгляд на природу заболеваний суставов дает традиционная китайская медицина (ТКМ). Согласно ей, ревматизм, ревматоидный артрит и остеоартроз являются проявлением «синдрома Би» — препятствия, которое влияет на кости и суставы. «Синдром Би» возникает из-за воздействия патогенных факторов. Они проникают в организм, оседают в мышцах, сухожилиях и суставах, а затем блокируют нормальное течение жизненной энергии Ци и крови по энергетическим каналам (меридианам). Все это вызывает боль, скованность, воспаление, а также деформацию костей и суставов.

Какие патогены вызывают «синдром Би»?

Лечение заболеваний суставов в китайской медицине направлено на рассеивание ветра, холода, жары, а также преобразование сырости и восстановление течения Ци и крови. В этом помогает иглоукалывание, моксотерапия (прогревание полынными сигарами) и точечный массаж.

Не забывайте, что важно с вниманием относиться к любым симптомам — боли, скованности, отеку, появлению сыпи или хрусту, слышимому при движениях. Подавляющее число заболеваний суставов успешно поддается излечению на начальных стадиях, однако в запущенном состоянии болезни способны нарушать жизненные и профессиональные планы, требуя дорогостоящего оперативного вмешательства и сложных реабилитационных мероприятий.

В какую клинику можно обратиться для лечения суставов?

Об этом нам рассказал ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

«Важным критерием выбора любого медицинского учреждения является квалификация и компетентность персонала. Так, например, клиника «ТАО» ведет свою деятельность с 2006 года и за все время работы завоевала значительный авторитет на российском рынке восточной медицины. Во многом это удалось благодаря нашим врачам, которые окончили лучшие китайские университеты. В клинике «ТАО» непопулярна «текучка кадров», а значит, пациент может ходить к одному врачу в течение всего курса лечения.

Специалисты владеют навыками традиционной диагностики по пульсу, языку и глазам. В нашем учреждении представлены все основные направления традиционной китайской медицины, в том числе иглорефлексотерапия, воздействие на точки акупунктуры теплом, китайский массаж, фитотерапия. На комплексные процедуры действуют различные скидки и акции».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 30 декабря 2008 года № ЛО-77-01-000911 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Виды травм суставов – методы самостоятельного определения и лечения повреждений

Повреждения опорно‐двигательного аппарата занимают 3 место среди причин болезней и смертей населения. Травмы суставов составляют 60% от их числа, являются причиной утраты трудоспособности, инвалидности, требуют длительного лечения. От правильной диагностики, определения вида травмы, зависит успех терапии.

Ушиб – это закрытое повреждение околосуставных мягких тканей вследствие прямого воздействия травмирующего агента. Тяжесть ранения, выраженность клинических проявлений, степень потери функций сочленения, зависят от вида, характера, локализации повреждения, возраста, сопутствующих заболеваний пострадавшего и других факторов.

При осмотре и пальпации определяются отёк и припухлость места ушиба . Скопления крови в подкожной клетчатке (гематомы), на 3–4 день меняют цвет с багрового на сине‐зелёный, затем на жёлтый. Если кровоизлияние происходит не только в мягкие ткани, но и в полость сустава, возникает гемартроз . Подробнее о том, как правильно лечить гемартроз коленного сустава, читайте в этой статье.

Появляется симптом флюктуации . В колене его выявляют так: сустав плотно обхватывают ладонями, как бы выдавливая коленную чашечку, затем надавливают на неё. Надколенник погружается и всплывает, как пробка в воде.

Медикаментозное лечение ушибов проводят обезболивающими средствами. Анальгезирующее действие оказывают препараты, выпускаемые в таблетках или мазях, в состав которых входят:

1. ацетилсалициловая кислота;
2. парацетамол;
3. ибупрофен;
4. нимесулид.

Для ускорения рассасывания отёков, кровоизлияний, применяют ферментные препараты — Вобензим, Флогэнзим . С этой же целью назначают Троксевазин , сосудистое средство, которое повышает тонус вен, нормализует проницаемость капилляров, устраняет воспаление. Применяют местно, наносят мазь на повреждённый сустав. Подробнее о методах лечения ушиба, читайте в статье «Лечение ушиба сустава: особенности ранней диагностики и методы предотвращения развития осложнений».

Вывих – это разобщение, смещение суставных концов костей вследствие воздействия механической травмы. Различают вывихи свежие, при давности травмы до 3 дней, не свежие — до 3 недель, застарелые — больше 3 недель.

Вывих в коленном суставе

Механизм травмы — превышение амплитуды движений в суставе вследствие внешнего воздействия на конечность. При этом повреждается капсула, связочный аппарат сочленения.

Возникают отёк, кровоизлияние в мягкие ткани , нередко — гемартроз . Сустав увеличен в объёме, определяется его деформация. Попытка привести конечность в правильное положение не удается. Смещенный суставной конец кости возвращается в исходное положение — симптом упругого сопротивления .

Укорочение конечности — главный признак, отличающий вывих от ушиба.

Подробнее о том, как отличить вывих от растяжения или ушиба самостоятельно в домашних условиях, читайте в этой статье.

Медикаментозное лечение вывихов, кроме обезболивающих препаратов, которые описаны выше, проводят противовоспалительными средствами . К ним относятся:

Эти препараты относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам, оказывают также обезболивающий и жаропонижающий эффект, способствуют рассасыванию отёков, кровоизлияний, ускоряют заживление вывихов.

Внутрисуставной перелом

Внутрисуставной перелом локализуется внутри сустава, за линией прикрепления капсулы к кости. Нарушается конгруэнтность — соответствие сочленяемых поверхностей друг другу. Постоянный симптом — гемартроз, скопление крови в суставе. Частым осложнением внутрисуставных переломов является ограничение амплитуды движений в сочленении, которое не удается устранить лечебными мероприятиями.

Внутрисуставной перелом локтя.

Больные испытывают резкую боль , усиливающуюся при осевой нагрузке. Описан симптом «электрического звонка» — при нажатии на точку перелома, больной вскрикивает. Характерна крепитация — при ощупывании сустава ощущается легкий треск, напоминающий хруст снега под ногами в морозную погоду.

Суставы деформируются, нарушаются внешние соотношения костных ориентиров. При внутрисуставных переломах в локтевом сочленении, ось плечевой кости не перпендикулярна линии, проведенной через надмыщелки локтя (симптом Маркса). Линию Розер‐Нелатона проводят от передне‐верхней ости подвздошной кости к седалищному бугру. Если она не проходит через верхушку большого вертела, констатируют вывих тазобедренного сустава.

Медикаментозное лечение внутрисуставных переломов включает, кроме обезболивающих и противовоспалительных препаратов, средства, усиливающие регенерацию кости. Применяют витаминно‐минеральные комплексы, содержащие кальций — Кальцемин, Кальций Никомед, Компливит . Восстановлению хрящевой ткани способствуют препараты из группы бисфосфонатов — Тилудронат, Памидронат, Золендроновая кислота .

У пожилых людей, страдающих атеросклерозом, применяют с редства, улучшающие кровоснабжение поврежденных суставов . Действующие вещества этих лекарств — гепарин, варфарин, гирудин (снижают свертывание крови, растворяют тромбы).

Эти препараты применяют обязательно под лабораторным контролем коагулирующих свойств плазмы.

Повреждения связочного аппарата

Растяжение — повреждение, не нарушающее непрерывности связок, мышц, сухожилий. В отличие от ушиба, возникает при непрямом механизме травмы, чаще всего в лучезапястном, голеностопном суставах, при резких движениях кистью, подворачивании стопы.

Разрыв — повреждение, при котором нарушается анатомическая целостность тканей, из‐за воздействия силы, превышающей их механическую прочность.

Больные жалуются на боль в месте повреждения, усиливающуюся при попытке повторить движение, вызвавшее травму. При осмотре определяют припухлость, отёк, кровоизлияние в мягкие ткани . Движения в суставе, особенно вращательные, резко болезненны.

Симптом выдвижного ящика.

Разрыв связок отличается от растяжения нестабильностью повреждённого сустава — патологической подвижностью костных фрагментов сочленения. Подробнее о том, как отличить растяжение связок от патологического разрыва, читайте в статье «Растяжение или разрыв связок – в чём отличие».

Нестабильность коленного сустава при разрыве крестообразных связок определяют с помощью симптома выдвижного ящика : ногу больного сгибают в колене под прямым углом, врач осторожным надавливанием на верхнюю треть голени, смещает большеберцовую кость относительно бедренной.

Медикаментозное лечение при повреждении связочного аппарата симптоматическое.

При выраженном болевом синдроме применяют обезбо ливающие средства, при воспалении — противовоспалительные. Ускоряют процессы заживления препараты из группы биогенных стимуляторов — Алоэ, ФИБС, Гумизоль, Пелоидин . Бадяга — средство животного происхождения, готовят из пресноводной губки. При повреждениях связочного аппарата, оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, устраняет кровоподтёки.

Методы профилактики

Различают два основных метода профилактики травматизма — ретроспективный и прогностический.

Первый позволяет накопить информацию о характере, видах, причинах повреждений, зависимости их от разных факторов. Прогностический метод — изучение, анализ полученных данных, разработка мероприятий по предупреждению травм.

1. принятие законов;
2. совершенствование техники, производственных процессов;
3. санитарная пропаганда.

Законы, принимаемые законодательными органами, устанавливают общие требования к производству, эксплуатации оборудования, транспортных средств, создают условия для обеспечения безопасности, предупреждения травматизма и травм суставов.

Инженерные службы, технические эксперты, научно‐исследовательские учреждения, постоянно работают над усовершенствованием механизмов, технологических процессов, устройств автоматической защиты, с целью обеспечения безопасности рабочих и персонала. Просветительская работа, санитарная пропаганда, играет основную роль в предупреждении бытовых травм суставов, профилактике детского травматизма.

Характер и тяжесть повреждения при травмах сустава трудно определить без специального обследования. Неловкое движение, подвернувшаяся стопа, могут быть причиной ограничения движений, вплоть до их полной потери. Обследование в специализированном медицинском учреждении, лечение у квалифицированных специалистов, помогут пациенту вернуть утраченные функции травмированного сустава, избежать инвалидности.

Полезное видео

Из видео вы узнаете способы получения травмы сустава при выполнении простых хозяйственных работ по дому.

Износ тазобедренного сустава

Состояние, при котором происходит разрушение тазобедренного сустава, спровоцировано различными патологиями опорно-двигательного аппарата. Развивается такой недуг из-за дегенеративно-дистрофических изменений тканей сочленения. Преимущественно их провоцирует остеоартроз. Пациенты жалуются на мощные болевые ощущения в области сустава бедра.

Причины проблемы

На начальных этапах развития патологического состояния происходят изменения в синовиальной жидкости. Из-за того, что она становится более вязкой, понижается двигательная способность сочленения, ухудшается его эластичность. Со временем недостаток смазки становится причиной высыхания хрящевой ткани, на ней появляются трещины. Вследствие этого при телодвижениях поверхности суставов изнашиваются. Если не проводится своевременное лечение, обнажаются кости, что становится причиной различных деформаций. Разрушение сочленения бедра может протекать как быстро, так и продолжаться на протяжении долгих лет, обостряясь и постепенно затухая.

Спровоцировать то, что тазобедренный сустав разрушается, могут следующие факторы:

• чрезмерная физическая активность,
• избыточная масса тела,
• нарушение метаболизма,
• сбои на гормональном фоне,
• воспаление шейки бедра,
• врожденные патологии,
• нарушения кровообращения,
• преклонный возраст,
• сидячий образ жизни,
• повреждения тазобедренного сустава, кости и хряща травматического характера,
• болезни опорно-двигательного аппарата,
• генетическая предрасположенность.

Признаки патологического состояния

Понять, что происходит разрушение суставов бедра, можно по следующим симптомам:

• Болевой синдром. На ранних этапах боль практически не ощущается, однако в процессе прогрессирования патологии болевые ощущения усиливаются, беспокоят пациента даже в состоянии покоя.
• Ограничение подвижности. Больной начинает хромать, появляется скованность движений. В запущенной ситуации человеку становится тяжело ходить.
• Изменение силы мышц. Из-за этого нередко наблюдается атрофия мышечной ткани бедра и ягодиц.
• Сколиоз.
• Укорочение ноги.

Диагностические мероприятия

Когда у человека появляется болевой синдром в области тазобедренного сустава, важно как можно скорее посетить медицинское учреждение. На приеме доктор изначально проводит опрос больного, уточняет, насколько давно появился дискомфорт, присутствуют ли дополнительные симптомы. Далее медик осматривает и ощупывает поверхность бедра. Однако только этих диагностических мероприятий недостаточно, чтобы понять, что хрящ и сустав изношен, а также установить причины проблемы. Поэтому пациента отправляют на обследования, которые включают в себя следующие методы:

На начальных стадиях разрушение головки тазобедренного сустава иногда обнаруживают случайным образом при выполнении рентгенографии костей таза. С течением патологического процесса на результатах рентгенографии можно увидеть, что суставы разрушаются сильнее, заметны более яркие симптомы изменения хрящевой ткани, присутствуют остеофиты.

Что делать при разрушении тазобедренного сустава?

Медикаментозная терапия

Лечение разрушенного тазобедренного сустава базируется на купировании неприятной симптоматики, устранении факторов, поспособствовавших развитию патологии. Для этих целей прибегают к помощи следующих медикаментов, указанных в таблице:

Сосудорасширяющие

Медики не рекомендуют принимать одновременно 2 нестероидных противовоспалительных фармсредства, поскольку они обладают немаленьким количеством нежелательных реакций и пагубно воздействуют на желудочно-кишечный тракт.

Народная медицина

Если у человека диагностирован износ тазобедренного сустава, медики обращают внимание, что прибегать к помощи рецептов целителей допустимо только после консультации со специалистом. Обусловлено это тем, что методы народной медицины не помогут устранить причину, спровоцировавшую разрушение сочленения, а только устранят нежелательные симптомы. В комплексе с традиционным лечением допустимо использовать следующие народные средства:

• Потребуется взять в одинаковых пропорциях бузину, хвощ полевой, крапиву, календулу, кору ивы и можжевельник. Тщательно перемешать ингредиенты и залить литром горячей воды. Отправить жидкость настаиваться в теплое и темное место на сутки. Принимать настойку по половине стакана 5 раз в сутки.
• Сушеную мяту, череду, листья фиалки и брусники, а также зверобой заливают водой и отправляют кипятиться на протяжении получаса. Снимают с плиты и остужают. Когда средство остынет, оно готово к употреблению.

Операция при патологическом состоянии

К помощи хирургического вмешательства прибегают в той ситуации, когда консервативное лечение не приносит требуемого терапевтического эффекта. Помимо этого, операция показана и при запущенной степени остеоартроза и коксартроза. Если разрушение сочленения спровоцировано некрозом, больному прописывается декомпрессия. В исключительной ситуации требуется замена тазобедренного сустава искусственным протезом, который полностью имитирует здоровое сочленение. Следует отметить, что после проведения хирургии пациента ожидает продолжительный реабилитационный период. В среднем восстановлением занимает не менее полугода.

В первое время после операции больному потребуется соблюдать постельный режим и выполнять простую гимнастику для разработки прооперированной конечности. Затем человека обучают ходить с тростью или на костылях. Со временем двигательная функция сустава возвращается, болевые ощущения покидают пациента. Чаще всего срок службы эндопротеза составляет около 15 лет. Если произошло его повреждение или перелом, требуется ревизионное эндопротезирование, во время которого изношенный имплант заменяют новым.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить разрушения тазобедренного сустава, людям потребуется вести активный образ жизни. Доктора рекомендуют ежедневно совершать простую утреннюю зарядку, побольше бывать на свежем воздухе, заниматься плаванием. Немаловажным является и рацион, который должен быть здоровым и сбалансированным. В меню требуется добавить еду с большим количеством витаминов, а также пищу, богатую фосфором и кальцием. Кроме того, получить эти полезные вещества можно и из витаминно-минеральных комплексов, которые продаются в аптеках. Если же человек занят деятельностью, которая предполагает постоянное сидячее положение, важно систематически делать перерывы и совершать зарядку.

[3]

Артроз колена: как замедлить разрушение сустава

Артроз — это заболевание суставов преимущественно не воспалительного характера, вызванное дегенеративными процессами, протекающими в суставной полости и прилегающих тканях. Проявляется артроз болью и нарушением двигательной функции. Болезнью могут поражаться разные суставы, но наиболее часто страдают шейные, поясничные и коленные.

Артроз колена (гонартроз) составляет 40% всех случаев этой патологии. Являясь распространенной болезнью, полностью вылечить которую невозможно, артроз, тем не менее, поддается лечению. Оно направлено на устранение боли и замедление разрушения сустава. MedAboutMe исследует проблему развития заболевания, способы его лечения и профилактики.

Артроз колена и его симптомы

Коленный сустав — один из наиболее важных и сложных по своему строению суставов. Соединяя бедренную, большеберцовую кости и надколенник, он имеет в своем составе также мышцы, связки, нервные окончания, кровеносные сосуды, мениски. Принимая на себя всю нагрузку человеческого тела, этот сустав не только держит его вес, но и обеспечивает важнейшие двигательные функции — ходьбу, бег, прыжки, приседания и другие. Это обусловливает, с одной стороны, высокую степень возможных травм колена, с другой стороны — необходимость поддержания коленного сустава в здоровом состоянии.

Артроз колена заключается в постепенном разрушении, коленного сустава, вследствие истончения, изнашивания главного его компонента — хряща, покрывающего кости в месте их сочленения. Потеря хрящом защитной и амортизационной функции приводит к травмированию костей и возникновению боли. Разрушительным процессам подвержены также связки, мышцы; патологические изменения происходят и в синовиальной жидкости, которая играет роль своеобразной смазки сустава. Болезнь развивается постепенно, имеет хронический характер.

Гонартроз у разных больных проявляется по-разному и зависит от степени развития болезни. Основными симптомами являются следующие:

• боль (главный признак болезни), появляющаяся или усиливающаяся при движении, особенно при ходьбе по лестнице;
• нарушение подвижности сустава, скованность;
• хруст во время физических нагрузок;
• повышенная чувствительность сустава к температурным изменениям;
• отек колена;
• деформация сустава (на поздних стадиях болезни).

Основные факторы риска: возраст и ожирение

Причины артроза не выяснены до конца, но доказана роль факторов, провоцирующих заболевание. Среди них первое место занимает возраст. Естественное старение организма сопровождается ухудшением обмена веществ и постепенным изнашиванием суставов. В развитых странах артрозом колена страдает треть пожилых людей в возрасте от 65 до 75 лет, после 80 их численность увеличивается до 50%.

Однако специалисты отмечают рост диагностирования заболевания в достаточно молодом возрасте и связывают это с лишним весом пациентов, в особенности с ожирением, и сопровождающими его явлениями (гипертонией и диабетом). Доказано, что, чем раньше наступает ожирение, тем выше риск артроза.

• врожденные аномалии развития нижних конечностей;
• серьезные или легкие, но повторяющиеся, травмы при занятиях спортом или тяжелой физической работой;
• генетическую предрасположенность;
• гормональные изменения (менопауза).

Лечение артроза

Борьба с болью, восстановление подвижности сустава и замедление разрушительных процессов — основные задачи лечения артроза. С этой целью прибегают как к медикаментозной, так и к немедикаментозной терапии.

• Для купирования суставных болей широко используют ибупрофен, диклофенак, нимесулид и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые демонстрируют более высокую эффективность в сравнении с простыми анальгетиками (парацетамол). Однако из-за неблагоприятного побочного действия, которое они оказывают на пищеварительную и сердечно-сосудистую систему, препараты этой группы принимают короткими курсами в период обострения.
• С целью замедления разрушения сустава при лечении артроза назначают хондропротекторы (вещества, защищающие хрящ): глюкозамин и хондроитин. Их необходимо принимать длительно.
• Облегчают боль и улучшают кровоснабжение пораженных участков различные мази, гели, кремы, растирки с согревающим эффектом (капсикам, апизартрон, меновазин и др.). Они улучшают регенерацию тканей, снимают возможное воспаление наружные средства на основе НПВС или хондропротекторов (диклофенак, хондроксид и др.).
• В тяжелых случаях артроза прибегают к внутрисуставным инъекциям гормональных препаратов.
• Хирургическое вмешательство (протезирование) проводится при неэффективности консервативных методов лечения.

Немедикаментозное лечение артроза предусматривает физиотерапию, ЛФК, массаж, санаторно-курортное оздоровление с использованием лечебных грязей. Из нетрадиционных методов могут быть использованы пиявки и акупунктура.

Лечебная физкультура и занятия рекомендованными видами спорта имеют важнейшее значение для профилактики и лечения артроза колена. В период обострения болезни суставу необходимо обеспечить покой, но, по мере уменьшения боли, следует постепенно переходить к рекомендованным специалистами упражнениям, поскольку именно движение коленного сустава обеспечивает увлажнение хряща, нормализацию обменных процессов в нем, укрепление связок и мышц. Наиболее полезны для коленных суставов пешие и велосипедные прогулки, плавание, катание на лыжах (по ровной местности). Не рекомендуются бег, тяжелая атлетика, теннис.

Лечение артроза с помощью всех видов терапии, а также специальные виды физических нагрузок замедляют разрушение сустава, восстанавливают его подвижность, улучшают качество жизни пациента.

Питание при артрозе

Питание при артрозе должно способствовать улучшению обменных процессов и снижению лишнего веса. Специальной диеты для лечения и профилактики заболевания нет, однако существуют определенные правила. Из рациона больного исключаются тяжелые для усвоения и стимулирующие аппетит блюда: жирные, жареные, острые, соленые. Запрещаются продукты с консервантами, гидрогенезированными жирами, подсластителями и другими химическими добавками (майонезы, соусы, кетчупы, колбасы, консервы, фастфуд, сдоба и т. п.).

Правильное питание при артрозе должно основываться на следующих положениях.

• Для питания хряща и нормальной работы сустава в рационе обязательно должен присутствовать в достаточном количестве белок. Это могут быть нежирные сорта мяса и птицы, яйца, пониженной жирности творог и другие молочные продукты, каши (овсяная, гречневая, ячневая, пшенная и др.), бобовые.
• Чрезвычайно полезны для хрящевой ткани коллаген и желирующие вещества (желатин, крахмал, пектин, агар и др.). Поэтому питание при артрозе должно включать холодцы, заливные блюда, желе.
• Необходимы больным суставам витамины и микроэлементы. Поэтому повышенное внимание при выборе продуктов для стола следует уделять растительным маслам, особенно льняному, рыбе жирных сортов, орехам, овощам и фруктам.
• Питание должно быть дробным, в определенные часы.
• Пищу следует готовить каждый день, не заготавливая ее впрок: так в ней сохраняется наибольшее количество полезных веществ.

Артроз требует постоянной заботы и внимания к себе: физические упражнения должны быть регулярными, курс приема лекарств должен неукоснительно соблюдаться, все рекомендации врача — выполняться. Это поможет сохранить сустав и обеспечить привычный образ жизни на долгие годы.

Признаки и лечение разрушения тазобедренного сустава

Доброго времени суток! Часто разрушение тазобедренного сустава не имеет особой симптоматики, и больной сразу не отправляется за врачебной помощью.

Первые признаки дегенеративного процесса могут проявиться через несколько месяцев или даже лет. Ощущаются ноющие боли, отечность и зажатость движений по утрам. На последних стадиях образуются патологические изменения костей и хрящей.

Причины разрушения кости и хряща тазобедренного сустава

Заболевания тазобедренного сустава часто проявляются в престарелом возрасте. Возникает замедление процессов регенерации. Изнашивание и разрушение хряща могут спровоцировать инфекционные патологии, фактор наследственности и болезни невоспалительного характера.
Произвести диагностику способен только специалист. При отсутствии необходимой терапии возникает разрушение головки тазобедренного сустава.

Риск патологии возникает при наличии таких недугов:

[2]

• болезнь Пертеса, протекающая на фоне нарушения кровообращения или обмена веществ;
• при наличии сустава, пораженного дисплазией;
• гнойного артрита;
• перелома шейки бедра.

В результате воспаления может сформироваться коксартроз тазобедренного сустава. Его лечение достаточно сложное. При такой болезни возникает ухудшение обменных процессов, что приводит к атрофии конечностей.
К факторам, способствующим разрушению хрящевой ткани, относятся физические нагрузки, патологии с позвоночником и отсутствие активности.

Также стоит отметить следующие причины:

• излишки веса;
• проблемы с обменным процессом;
• воспаление в зоне бедра;
• ухудшение кровоснабжения к суставам;
• возраст после 50.

Разрушение тазобедренного сустава у детей осуществляется при инфекционных недугах. Микроорганизмы проникают в суставы вместе с потоком крови.

У подростков разрушение возникает при эпифизеолизе. Кости приводятся к разрушению и при недуге Кальве-Легга-Пертеса. Из-за недостатка кровотока, происходит негативное изменение в костях бедра.

Первые симптомы

Стоит знать и о первых симптомах:

1. Болезненность.
2. Ограничение подвижности.
3. Хромота и скованность.
4. Атрофия мускулатуры.

Диагностика производится с помощью рентгена, опроса, УЗИ и МРТ. На снимке можно увидеть первые симптомы остеоартроза или артроза тазобедренного сустава.

Степени заболевания

Любая патология включает несколько стадий.

Первая степень

На этой стадии наблюдается обезвоживание ткани хряща. Мышцы нижних конечностей начинают слабеть. Заболевание легко лечится, для этого требуется достаточное питание к хрящевым тканям.

[1]

При разрушении 2 степени возникают тянущие боли. Происходит изменение походки и деформирование хрящей. Поражается хрящевая ткань, а воспаление наблюдается в надкостнице. Проявляется дистрофия мускулатуры. На снимке рентгена становится заметен просвет между суставными элементами.

Третья степень

Недуги тазобедренного сустава 3 степени сопровождаются мощными болями. Происходит формирование остеофитов и проблемы с поверхностью кости. В такой ситуации лечение без операции малоэффективно. Часто применяется протезирование.

При диагностировании на ранних стадиях можно остановить развитие патологических процессов. Лечение представляет собой длительный процесс.
Клинические способы лечения проводятся при не запущенных стадиях. Лечение и профилактика предполагает уменьшение нагрузки, ЛФК, а также занятия плаванием, лечебной ходьбой и йогой.

Терапия медикаментами актуальна для устранения негативной симптоматики в области головки бедренной кости и на питание хрящевых тканей.
Нестероидные средства противовоспалительного типа устраняют воспаление и уменьшают болезненность при движениях. При их применении возникают побочные эффекты.

Запрещено сразу принимать несколько противовоспалительных средств.

Препараты с сосудорасширяющим эффектом способствуют улучшению микроциркуляции сосудов и убирают спазмы.
Хондропротекторы снижают воспаление, останавливают разрушение хрящей и развитие недуга.

Медикаменты

Для убирания болезненности применяются противовоспалительные препараты – Диклофенак, Ибупрофен и Кетопрофен. Подобные средства нельзя применять длительное время.
Вместе с таблетками применяются специальные мази и гели – Фастум, Кетонал, Нурофен и Найз. Применяются и согревающие мази – Капсикам, Финалгон, Наятокс и Апизартрон.

При проблемах с суставами важным фактором является снижение веса. Диета предполагает исключение алкоголя, шоколада, мучных изделий и соленой пищи. Еду можно готовить в духовой печке и на пару.

При недугах тазобедренного сустава полезны такие продукты:

1. Кисломолочные продукты.
2. Морская рыба и отварное мясо птицы.
3. Овощи и фрукты.
4. Желе и холодец.
5. Каши из круп.

Методы нетрадиционной медицины

Пользуется популярностью терапия продуктами пчеловодства. Применяются компрессы с пчелиным ядом и медом.
Убрать болезненность и отечность помогают соляные компрессы. Примочки нельзя применять при ранках и гнойничковых высыпаниях на кожном покрове.
Настои из трав помогают в качестве компрессов и растирок на ночь. Замечательно устраняют воспалительные процессы можжевельник, крапива и бузина.

В запущенных ситуациях назначаются хирургические процедуры. Разрушенный сустав заменяют эндопротезом. Чаще всего хирургическое вмешательство производится в плановом порядке. На реабилитацию требуется до полугода.
После операции придется какое-то время ходить с тростью. Со временем сустав начнет нормально функционировать, и сможет прослужить до 15 лет.

Профилактика

Развитие болезни можно предотвратить.

Для этого соблюдаются следующие правила:

1. Занятия лечебной гимнастикой. Упражнения следует подбирать после консультации у специалиста. ЛФК стимулирует кровообращение и снижает риск атрофии.
2. Соблюдение диеты. Стабилизация гормонального фона, обменных процессов и уменьшение веса.
3. Посещение врача и периодические исследования.

Износ тазобедренного сустава часто происходит в результате остеоартроза. Для профилактики используются специальные упражнения и правильное питание.

При коксартрозе важным фактором лечения является стабилизация веса. При своевременном оказании помощи можно задержать разрушение суставов на долгие годы.

Источники

1. 
   Родионова, О. Н. Болезни суставов / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2012. — 352 c.
2. 
   Мицкевич, В. А. Плечевой сустав. Вывихи и болевые синдромы / В. А. Мицкевич. — М. : Медицинское информационное агентство, 2016. — 552 c.
3. 
   Татьяна, Алексеевна Раскина Проблема остеопороза у мужчин с ревматоидным артритом: моногр. / Татьяна Алексеевна Раскина, Ирина Степановна Дыдыкина und Марина Васильевна Летаева. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 112 c.

Улучшают микроциркуляцию крови	«Пентогексал»
Снимают спазмы и отечность сустава
Миорелаксанты	Расслабляют мышечную ткань	«Мидокалм»
Хондропротекторы	Ускоряют восстановление хрящевой ткани	«Хондроитин»
Кортикостероиды	Устраняют болевые ощущения	«Дипроспан»