Результаты мрт коленного сустава

Примеры расшифровки МРТ коленного сустава

Получите мнение независимого врача по Вашему снимку

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

Свежие записи
• Примеры заключений
• Вклинения и дислокации головного мозга
• New study links lutein with eye health benefits
• Pets may reduce risk of heart disease
• Discoveries offer a new explanation for diabetes

Свежие комментарии

• Mark Bandana к записи Study examines methods and procedures for improved diagnosis of pregnancy
• Debra Wilson к записи Study examines methods and procedures for improved diagnosis of pregnancy
• Greta Fancy к записи Chemicals used for water purification can lead to food allergies
• Grzegorz Dłuto к записи Chemicals used for water purification can lead to food allergies
• Keith Douglas к записи Chemicals used for water purification can lead to food allergies

Архивы

• Июль 2017
• Июнь 2017
• Май 2013
• Март 2013
• Февраль 2013
• Ноябрь 2012
• Август 2012
• Февраль 2012

Рубрики

• Cardiac Clinic
• Dental Clinic
• General
• Health
• News
• Ophthalmology Clinic
• Outpatient Surgery
• Pediatric Clinic
• Primary Health Care
• Rehabilitation
• Uncategorized
• Без рубрики

Мета

• Войти
• RSS записей
• RSS комментариев
• WordPress.org

© Сервис дистанционной расшифровки снимков 2013-2019

МРТ коленного сустава

Магнитно-резонансная томография – безопасный способ лучевой диагностики, он по праву признан самым информативным и точным. Он не оказывает вредного эффекта, но при этом позволяет чётко визуализировать и оценить их состояние. Одно из самых востребованных направлений этого типа диагностики – МРТ коленного сустава, процедура позволяет выявить различные заболевания и патологии в этой части тела.

Когда необходимо пройти это исследование?

МРТ коленного сустава применяется чаще всего для диагностики после травм, а также при нарушении функций колена. Такое исследование показывает, соответствует ли норме состояние самых разных структур: мениски, связки, мышцы и хрящи, жировые тельца, сухожилия, капсулы сустава. МРТ-сканирование более чётко показывает именно мягкие ткани, костные структуры также визуализируются довольно чётко, но если есть необходимость в изучении состояния суставных кончиков кости, то предпочтение чаще отдаётся КТ.

Показания к магнитной томографии колена

1. Пациент жалуется на постоянную боль в этом суставе, а её причина ещё не определена.
2. Сделать МРТ коленного сустава рекомендуется при подозрении на артрит.
3. Применяется в качестве диагностики артроза, а также степени поражения им тканей, при необходимости оценивается возможность эндопротезирования.
4. Используется для уточнения таких диагнозов: синовит, бурсит, тендинит, а также и других воспалительных процессов в суставе.
5. Применима процедура и для контроля состояния сустава после того, как был установлен имплантат коленного сочленения.
6. Назначается для диагностики болезни Гоффа, а если она уже выявлена, то с помощью МРТ коленного сустава оценивается эффективность схемы лечения.
7. Необходимо сканирование и при остеохондропатии, а также для обнаружения кисты Бейкера.
8. Это одно из первых типов исследования, которое будет назначено больному при подозрениях на развитие онкологических образований в данной части тела.
9. Применяется для оценки состояния менисков, особенно после травмирования колена.
10. МРТ коленного сустава проводится в обязательном порядке перед хирургическими вмешательствами на коленях.
11. Применяется этот тип сканирования и при хронической водянке колен, а также при гемартрозе.

Противопоказания к МРТ колен

1. Не проводится МРТ коленного сустава для тех людей, в теле которых есть металлические несъемные конструкции, так как их может притянуть магнит, они могут нагреться и повредить внутренние органы. Среди запрещённых для МРТ металлических конструкций: кардиостимуляторы, нейростимуляторы, инсулиновые помпы, протезы зубные и костные, слуховые аппараты и некоторые виды имплантатов.
2. Этот тип исследования противопоказан лицам, страдающим клаустрофобией, так как сканирование проводится в закрытом тоннеле томографа. Если человек чувствует себя в таком пространстве некомфортно, испытывает страх, но диагностика крайне необходима, могут применяться седативные препараты. Также их назначают и для больных гиперкинезом, которые не могут контролировать движения собственного тела.
3. МРТ с применением контраста не проводится для девушек в период беременности, а также при лактации, так как контрастирующий препарат может вызвать патологии развития плода.
4. Неприменим этот метод сканирования с введением контраста и для людей, которые имеют почечную недостаточность.

Какие болезни обнаружит магнитное сканирование?

Магнитно-резонансная томография колена по точности полученных данных во много раз превосходит КТ и УЗИ. Именно поэтому по сравнению с компьютерной томографией и УЗИ, МРТ коленного сустава позволяет врачам поставить более точный диагноз в каждом конкретном случае. На послойных снимках колена будут хорошо видны такие патологии или травмы:

1. Микротрещины и серьёзные переломы костных структур колена.
2. Очаги скопления жидкости в разных тканях колена, которые могут вызвать инфицирование сустава.
3. Разрывы менисков, а также связок.
4. Патологические утолщения сухожилия и другие их повреждения.
5. Очаги воспалительных и инфекционных процессов.
6. Опухолевидные образования, доброкачественные и онкологические.
7. Признаки артрита или артроза.

Как подготовиться к сканированию?

Магнитно-резонансная томография колена не требует специальной подготовки. От пациента не требуется соблюдение диеты, приём лекарственных средств или голодовка. Единственное важное правило – снять перед входом в кабинет все металлические предметы: бижутерию, часы, заколки, очки.

Пациенту чаще всего выдаётся одноразовая медицинская одежда, но иногда его просто просят раздеться до нижнего белья. Не забудьте рассказать врачу обо всех особенностях вашего здоровья: исключите возможность беременности, сообщите о наличии аллергий на лекарства, расскажите о хронических заболеваниях. Для детей младше семи лет перед сканированием необходимо использование успокаивающих или седативных средств, так как дети не способны соблюдать полную неподвижность в течение всей процедуры. Обратите внимание, если будет применяться контраст, стоит отказаться от приёма еды и напитков за пять часов до МРТ.

Как проходит процедура?

Магнитно-томографическое сканирование всегда проходит по одному сценарию:

1. Пациента просят принять горизонтальное положение на столе аппарата, голову и конечности фиксируют в неподвижном положении при помощи валиков и ремешков. Это необходимая мера, так как даже небольшое случайное движение тела может исказить результаты сканирования.
2. Передвижный стол задвигают в тоннель томографа, начинается сканирование, пациент не ощущает дискомфорта или боли. Аппарат издаёт слабый шум.
3. Если человек не страдает от клаустрофобии, то в камере аппарата он легко сможет пролежать всю процедуру, камера оснащена освещением и имеет встроенную систему вентиляции. Также внутри неё имеется микрофон, по которому можно связаться с врачом.
4. После завершения процедуры больному можно вернуться к обычному распорядку дня.
5. Расшифровка МРТ коленного сустава проводится на основе полученных снимков, обычно подготовка результатов занимает до часа.

Альтернативные методы исследования

У многих пациентов возникают затруднения с выбором методики диагностики заболеваний колена, когда лучше выбрать УЗИ, а когда МРТ?

Любой врач отметит, что сравнивать УЗИ и магнитную томографию не совсем целесообразно, так как УЗИ – это совершенно иной вид исследования. УЗИ коленного сустава назначается абсолютно при других показаниях и чаще всего проводится в качестве скринингового исследования на первых этапах диагностики. Результаты УЗИ во многом зависят от профессионализма и опыта диагноста, так как изображение не такое чёткое и есть вероятность пропустить патологические образования. МРТ колена в этом отношении более совершенная процедура, так как снимки получаются чёткими и визуализировать места травм или очаги воспалений на них не составит труда.

[1]

Кроме того, ультразвуковое сканирование способно оценить состояние только мягких тканей, МРТ же позволит обнаружить и болезни костных структур. При сложной травме, например, при переломе ноги, первым делом назначается рентгеновское исследование, так как именно оно информативнее всего для оценки состояния костей. Отметим, что магнитное сканирование может назначаться как самостоятельный тип исследования, а также в составе комплексной диагностики.

В чём преимущества этого типа обследования?

1. Один из самых высоко информативных типов диагностики.
2. Снимки получаются чёткими, что позволяет точно определить месторасположения патологии.
3. Неинвазивность процедуры и её безболезненность.
4. Относительно безопасный метод исследования.
5. Отсутствие специальной подготовки и периода реабилитации.

В заключение отметим, что цены на этот тип сканирования могут сильно отличаться в зависимости от региона страны и уровня клиники, средние цены на магнитное исследование колена: от трёх до четырёх тысяч рублей.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Как проходит и сколько стоит МРТ коленного сустава? Что показывает и сколько времени длиться?

Что такое МРТ коленного сустава

Под действием мощного магнитного поля и радиочастотных сигналов ткани сустава отражают волны, которые имеют различную длину.

Благодаря различной длине волн удается визуализировать анатомические структуры колена.

Что покажет

Данный способ диагностики назначается после перенесенной травмы, при наличии дисфункции сустава. Сканирование позволяет произвести оценку состояния:

• связочного аппарата;
• менисков;
• мышечной ткани и хрящей;
• сухожилий;
• капсулы сустава.

Магнитно-резонансная томография предназначена для диагностики патологии мягких тканей. Костные структуры также четко видны на полученных изображениях, однако при наличии признаков их дефекта предпочтение отдается компьютерной томографии.

Врач назначает магнитно-резонансную томографию колена при:

• подозрении на повреждение мениска;
• травме;
• воспалительном процессе и отечном синдроме в области колена;
• подозрении на новообразование;
• привычном вывихе голени.

Противопоказания

Диагностический метод противопоказан людям с:

1. Встроенными в тело медицинскими аппаратами (кардиостимулятор, брекет-система, другие металлические приспособления).
2. Элементами металла в колене (наличие осколков снарядов).
3. Отсутствием возможности сохранять неподвижное положение при исследовании (сильные боли, психические расстройства и т.д.).
4. Алкогольной и наркотической интоксикацией (так как затруднен контакт с медицинским персоналом во время процедуры).
5. Потребностью в постоянном мониторинге функции дыхания и сердечной деятельности.

Существуют относительные противопоказания: инсулиновые помпы, первый триместр беременности, боязнь замкнутого пространства.

Где делают

Исследование проводят в государственных и частных медицинских учреждениях. МРТ является дорогостоящей диагностической процедурой. В некоторых случаях возможно ее пройти бесплатно.

Как делают МРТ колена

Сканирование проводится следующим образом:

• пациенту необходимо оставить снаружи металлические предметы перед тем, как зайти в зал с томографом;
• в томограф помещают исследуемую часть тела (колено);
• на протяжении всей диагностической процедуры врач поддерживает связь с пациентом, спрашивает о самочувствии;
• средняя продолжительность исследования составляет от пятнадцати до тридцати минут;
• во время МРТ пациент не должен двигаться;
• после сканирования специалист изучает полученное изображение, при необходимости назначает дополнительные снимки;
• пациенту выдается напечатанное описание МРТ с серией изображений (записанных на диск, флеш-карту) и заключение врача.

Наличие шума, гудения и ритмичного стука во время диагностики нормально. Это возможно при работе томографа, сканирующего ткани коленного сустава.

Что ощущает пациент во время исследования

Человек не ощущает боли при воздействии радиоволн и магнитного поля. Дискомфорт может быть связан с пребыванием пациента в неподвижном состоянии в течение некоторого времени. При проведении процедуры с контрастными веществами иногда возникают ощущения прохлады, прилива крови.

Что может показать МРТ коленного сустава

При анализе полученных данных можно сделать заключение о:

Как подготовиться

Магнитно-резонансная томография не требует особенной подготовки. Однако накануне исследования не рекомендуется употреблять большое количество жидкости. Пациент должен проходить процедуру без металлических предметов, украшений и очков. Это необходимо для получения более четкого снимка.

Для исследования нужно наличие:

• паспорта;
• бахил;
• полотенца;
• диска или флеш-карты (чтобы сохранить полученный результат).

Атлас МРТ коленного сустава

В результате сканирования специалист получает изображения (различные срезы) исследуемой области. Совокупность всех полученных изображений колена называется атласом коленного сустава.

Изучив все срезы, врач может сделать заключение о месте повреждения, распространенности патологического процесса, определить тактику лечения пациента.

МРТ коленного сустава: что такое, что показывает, как делают

Коленное сочленение — второй по величине сустав опорно-двигательного аппарата, обеспечивающий двигательную активность человека. Его повреждения и патологии — актуальная проблема травматологической и ортопедической практик. Около 70% травм приходится на долю коленного сустава, его связок и сухожилий. Трудности при диагностировании повреждений возникают из-за их разнообразия и идентичности симптомов. Поздно обнаруженные или нераспознанные травмы плохо поддаются терапии, нередко приводят к утрате трудоспособности пациентов.

МРТ — современный и наиболее информативный диагностический метод. Он позволяет визуализировать повреждения костей и связочно-сухожильного аппарата. На полученных снимках МРТ коленного сустава хорошо видны все нарушения целостности составляющих его элементов.

Показания к проведению

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Если врач при первичном осмотре пациента заподозрил острое или хроническое заболевание коленного сустава, для подтверждения диагноза он назначает инструментальное исследование. При выборе методики учитывается предполагаемая степень поражения околосуставных структур. Сильная отечность, припухлость сочленения указывает на наличие воспалительного процесса и скопление экссудата в полости сустава. В этом случае врач отдает предпочтение магнитно-резонансной томографии. Методика позволяет выявить локализацию отека, состояние мелких и крупных кровеносных и лимфатических сосудов.

При травмировании коленного сустава пациентам назначается рентгенологическое исследование. Но если после его проведения остаются невыясненными некоторые моменты, диагноз не установлен, то проводится магнитно-резонансная томография. Дальнейшее лечение коленного состава зависит от того, что покажет МРТ. В каких случаях проводится исследование:

• жалобы пациента на боль в покое и при ходьбе, утреннюю припухлость колена и скованность движений;
• подозрение на развитие воспалительного процесса инфекционного или асептического характера в полости сустава;
• предположение наличия у пациента артрита любой этиологии и выявление степени поражения хрящевых тканей;
• оценка развившихся осложнений после травмирования коленного сустава или деструктивных изменений;
• выяснение необходимости и возможности эндопротезирования;
• контроль состояния суставных и околосуставных тканей после установки имплантата;
• оценка эффективности проводимой терапии;
• исследование хирургического поля перед проведением артроскопии для диагностики, взятия биологического образца или с оперативными целями;
• подозрение на наличие в коленном суставе или окружающих его тканях доброкачественного или злокачественного новообразования;
• установление степени повреждения связок и сухожилий после разрывов волокон или полного их отрыва от костного основания.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

МРТ часто назначается пациентам для подтверждения гемартроза или кровоизлияния в полость колена. На полученных изображениях хорошо визуализируется локализация кровяных сгустков, что облегчает их извлечение с помощью пункции.

К диагностической манипуляции прибегают хирурги для оценки эффективности проведенной операции. Они наблюдают за заживлением тканей в период реабилитации. При медленной регенерации производится замена фармакологических препаратов средствами из других групп.

Острые и хронические заболевания коленного сустава	Травмы коленного сустава
Ювенильный, подагрический, ревматический артрит	Вывихи, подвывихи, в том числе застарелые
Деформирующий остеоартроз	Неконсолидированные переломы
Синовит	Растяжения связок
Тендиноз, тендинит	Отрывы связок или сухожилий от основания кости
Остеоартроз	Сильные ушибы
Асептический некроз	Посттравматические воспалительные процессы
Бурсит	Разрыв мениска

Противопоказания к МРТ

Абсолютное противопоказание МРТ колена — состояние, при котором проведение диагностической процедуры будет угрожать жизни пациента. Это может быть имплантат, активирующийся под воздействием электронного или магнитного полей, например, искусственного водителя ритма. Под влиянием радиочастотного излучения томографа возникает серьезный риск нарушения функционирования стимуляторов. Их принцип действия заключается в обработке запросов, и изменение магнитного поля способно имитировать работу сердца. Под магнитным притяжением может сместиться стимулятор или сдвинуться электроды. Негативное влияние радиочастотного излучения:

• магнитное поле служит препятствием для функционирования ферромагнитного или электронного имплантата, находящегося в среднем ухе;
• диагностическое исследование на МР-томографе с высоким полем абсолютно противопоказано пациентам с искусственными клапанами сердца. Оно не проводится также при клиническом предположении его повреждения;
• абсолютным противопоказанием становятся металлические хирургические имплантаты, например, установленная в органах центральной нервной системы гемостатическая (кровоостанавливающая) клипса. Существует вероятность ее смещения под воздействием магнитного притяжения и открытие кровотечения.

Хирургические приспособления, расположенные в других местах организма, не представляют такой опасности. После терапии фиброза и инкапсулирования зажима их состояние стабильно. Но наличие любого металлического имплантата способно стать причиной образования артефактов (помех). Полученные после магнитно-резонансной томографии изображения будут малоинформативны.

Относительные противопоказания к МРТ коленного сустава — клаустрофобия и психические расстройства. В этих случаях часто не удается завершить процедуру из-за панических атак и невозможности сохранять горизонтальное положение в течение определенного времени. Если необходимо проведение именно магнитно-резонансной томографии, то врачи назначают пациентам прием таблеток или инъекции седативных средств, транквилизаторов.

Для оценки патологий коленного сустава в динамике используются контрастные средства. Они химически инертны, но могут негативно влиять на внутриутробное развитие эмбриона. Поэтому МРТ колена не проводится беременным пациенткам. Относительными ограничениями к диагностической процедуре с контрастными веществами становятся тяжелые патологии органов мочевыделения.

Расшифровка результатов

• воспалительные очаги, ткани, подвергшиеся деструктивно-дегенеративным изменением визуализируются пятнами с интенсивной окраской. В некоторых случаях для их обнаружения требуется введение контрастных веществ;
• воспаления также хорошо заметны из-за сформировавшихся полостей, окружающих костные ткани;
• на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей указывают яркоокрашенные области на участках с высокой плотностью, которые находятся на границах костных и мышечных тканей;
• здоровый мениск на изображениях просматривается в виде четкого треугольника, состоящего из двух клинообразных структур. После разрыва его форма нарушается, а очертания размываются. При серьезных повреждениях оторванная часть смещается в суставную полость. Получение резонансного сигнала свидетельствует о дистрофических изменениях составляющих его хрящевых тканей;
• сухожилие просматривается на изображениях значительно лучше мениска. Хорошо заметны воспалительные утолщения, обозначаемые в медицинской практике термином «колено бегуна». Под воздействием магнитного поля они становятся источником отраженного аномального интенсивного сигнала.

С помощью полученных изображений МРТ коленного сустава врач-диагност устанавливает вид возникшей патологии. Он учитывает изменение размеров суставной щели, образовавшиеся костные краевые дефекты и деструктивные кистозные очаги околосуставной костной ткани. Одним из определяющих признаков инфекционного артрита являются сформировавшиеся секвестры — омертвевшие участки ткани, отделяющиеся от здоровых. При помощи магнитно-резонансной томографии устанавливаются характерные для суставных патологий локальные изменения теплообмена. Во многих случаях возможно обнаружение экссудата в колене.

[2]

Разрыв крупных связок диагностируется без труда, а вот повреждение отдельных волокон или мелких связок иногда вызывает сложности. Точное диагностирование травмы возможно только в 90-95% случаях. Для установления разрывов специалист ориентируется на наличие любого костного признака. Это может избыточное накопление жидкости в исследуемой области из-за повреждения мелких сосудов. Если все-таки установление диагноза с помощью МРТ невозможно, пациенту назначается артроскопическое исследование.

Магнитно-резонансная томография коленного сустава

Краткое содержание статьи:

Высокоинформативным диагностическим методом является МРТ коленного сустава. Это исследование проводится неинвазивно, поэтому не доставляет пациенту никакого дискомфорта или неприятных ощущений. Магнитно-резонансная томография колена позволяет диагностировать различные заболевания и успешно назначать лечение.

Запись на МРТ и КТ в клиники Москвы и Московской области: +7 (499) 519-32-37

Если рассматривать анатомию коленного сустава, то его образуют три кости – бедренная (дистальный конец), большеберцовая (проксимальный конец) и надколенник. Основным его сочленением является бедренно-большеберцовое, который вместе с бедренно-надколенниковым сочленением составляет сустав мыщелкового типа.

Основные показания к МРТ колена

К МРТ коленных суставов прибегают при определенных факторах:

• слабость или боли в колене, ограниченность в движении
• отек и кровотечение (вокруг сустава и в его тканях);
• травма колена или боль в коленной чашечке;
• инфекция, подозрение на артрит;
• опухоли, затрагивающие костные или мягкие ткани;
• поврежденный мениск, хрящ, связки или сухожилия;
• перелом костей, гемартроз;
• скопление жидкости, хроническая водянка;
• дегенеративное заболевание (остеоартроз);
• осложнения после установки имплантата;
• уточнение диагноза (например, после рентгенографии);
• контроль после операции.

Противопоказания к процедуре

Есть определенные факторы, являющиеся противопоказаниями к магнитно-томографическому сканированию:

• имплантированные электронные устройства (инсулиновая помпа, искусственный водитель ритма);
• наличие имплантата, пластины, сосудистой клипсы или фиксатора из металла;
• установленный кардиостимулятор;
• психические расстройства, клаустрофобия;
• беременность на II и III триместре;
• большой вес (более 180 кг).

При психических расстройствах и боязни замкнутых пространств пациенту дают седативные препараты, поэтому подобные противопоказания являются относительными.

Что показывает магнитная томография

МРТ колена покажет, в каком состоянии находится костная ткань, имеющиеся дегенеративные нарушения или воспалительный процесс.

Эта диагностика позволяет оценить износ хрящевой ткани, выявить возможные ее повреждения. МРТ суставов важно для обследования сухожилий и связок с целью оценки их эластичности, определении растяжений или разрывов.

Эта методика позволяет выявить разрывы мениска, произошедшие в результате травмы. Магнитно-резонансная томография работает за счет радиочастотных импульсов. Интенсивность сигнала влияет на контрастность изображения. Жидкости визуализируются более ярко, так как отличаются сильным сигналом. У костных тканей окраска будет темнее, так как их сигнал слабее.

Какие болезни обнаруживает МРТ исследование

Благодаря высокой точности получаемых данных МРТ коленного сустава показывает массу нарушений:

• микротрещины и переломы, киста Бейкера;
• очаги скопившейся в различных тканях жидкости;
• разрыв связок или мениска;
• повреждения сухожилий (например, патологическое утолщение);
• остеомиелит, синовит, остеохондропатия;
• аномалии в развитии, очаги инфекций или воспаления;
• опухоли (доброкачественного или онкологического характера);
• артрит и артроз (признаки).

Видео проведения процедуры

Как подготовиться к обследованию

Так как возможных препятствий для диагностики нет, то подготовка к МРТ коленного сустава не нужна. В отличие от подготовки к исследованию большинства других органов пациенту не надо ограничиваться в питании или отменять какие-либо лекарства. Есть некоторые ограничения, когда планируется МРТ с применением контраста. В этом случае за 5 часов до обследования пациенту стоит отказаться от пищи и питья.

Пациент обязательно должен информировать специалистов о своих хронических заболеваниях и аллергии на лекарства. Чтобы зайти в кабинет с томографом пациент должен сначала избавиться от всех деталей из металла. Диагностика может проводиться в нижнем белье или выданном в учреждении одноразовом костюме или халате. Перед обследованием маленьким детям или страдающим психическими заболеваниями либо клаустрофобией пациентам дают седативный препарат.

Как делают МРТ коленного сустава

Для обследования пациент должен горизонтально разместиться на выдвижном столе, который затем задвинут в аппарат томографа. Для обеспечения неподвижности обследуемого человека его конечности фиксируют специальными ремешками. Специалисты в процессе сканирования находятся в смежном кабинете со стеклянной перегородкой и осуществляют общение с пациентом посредством микрофона. Длится диагностирование обычно от получаса. Продолжительность процедуры зависит от состояния исследуемой зоны.

Сегодня есть специальные томографы открытого типа, в которых можно провести локальную диагностику только коленного сустава. Этот вариант очень привлекателен для людей с боязнью замкнутых пространств и пациентов, страдающих ожирением. Открытый аппарат привлекателен для выполнения МРТ колена ребенку, так как ему не придется находиться в закрытом пространстве либо сохранять полную неподвижность. Для подробной визуализации часто применяют МРТ коленных суставов с контрастированием. Изготавливают контрастное вещество из гадолиния, а вводится оно внутривенно.

Расшифровка результатов исследования

Заключение после обследования обычно подготавливают в течение часа. Результат МРТ сканирования колена включает произведенные во время него снимки. В большинстве случае диагностический центр предоставляет пациенту диск со всеми записанными данными процедуры.

Расшифровка МРТ коленного сустава обычному человеку удается не всегда, так как для этого нужны определенные знания медицины. На снимках колена визуализированы коленные чашечки. Проблема бывает видна, при сравнивании снимков в коронарной проекции, то есть фронтальной плоскости.

Нормой считается правильное расположение, границы и размеры костей, связок, менисков, сухожилий и суставов. Должны отсутствовать наросты и образования. В норме не должны быть обнаружены скопления жидкости, переломы, признаки инфекции или воспаления.

[3]

Хрящевая ткань мениска в норме визуализируется как черный треугольник, если его ровный контур нарушен, то имеет место разрыв мениска. О разрыве, дегенеративных изменениях и обильном кровоснабжении говорит нарушенная интенсивность сигнала во время обследования – это обязательно фиксируется в заключении.

Повреждения связок проявляются визуализацией жидкости вокруг них. Помимо этого может быть выявлено частичное нарушение волокон связок или их полный разрыв (II и III степень травмы).

Альтернативные методы диагностики

Есть альтернативы магнитно-резонансной томографии. У каждой методики есть свои преимущества.

• Компьютерная томография (КТ) является послойным исследованием по принципу рентгенологического метода. Она эффективна в диагностике костных элементов и выявлении сниженной плотности губчатого вещества костей. Компьютерная томография привлекательна в выявлении переломов и разрывов мениска.

• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Современные аппараты для ультразвукового сканирования выполняют трехмерную визуализацию. УЗИ коленного сустава позволяет исследовать не только костные и хрящевые ткани, но и сделать оценку объема синовиальной жидкости, выявить области ее максимального скопления. Этот фактор очень важен для хирургических манипуляций. Если сравнивать УЗИ с магнитно-резонансной томографией, то ультразвук предпочтительнее только при обследовании мягких тканей.

• Рентгенография. Рентген колена можно считать устоявшейся классикой. Эта методика основывается на поглощении тканей энергии рентгеновских лучей и регистрации ее остатков. Рентгенография отлично показывает любые костные изменения. Выполняется исследование в четырех проекциях, что достаточно для качественной оценки.

• Артроскопия. Особенности артроскопии заключаются в том, что ее используют не только в диагностических целях, но и лечения. В отличие от других методов артроскопия является малоинвазивным вмешательством, то есть хирургической манипуляцией. Эта процедура отличается минимальной травматичностью и высоким уровнем диагностики. Такое вмешательство позволяет поставить максимально точный диагноз и сразу же приступить к лечению.

МРТ или КТ коленного сустава: что лучше?

Вопрос, что лучше – МРТ или КТ – задается пациентами давно. Оба метода обеспечивают послойные снимки, причем толщину среза можно задавать. КТ при диагностике различных патологий больше подходит для уточнения локализации процесса. Особенно важно это при травмах и опухолях коленного сустава.

Магнитно-резонансное исследование лучше в диагностике мягких тканей, а КТ привлекательнее для исследования костных и хрящевых тканей. Важное преимущество магнитно-резонансного метода перед компьютерной томографией – отсутствие лучевой нагрузки.

Сколько стоит МРТ коленного сустава

Стоимость магнитно-резонансной томографии колена по Москве имеет широкий диапазон цен и в среднем составляет от 3000 до 6000 рублей.

Цены в клиниках на МРТ исследование коленного сустава в Москве:

Название	Цена (рублей)
Европейский диагностический центр	5270
Детский центр «Магнетом Диагностика»	4480
Лечебно-диагностический центр на Вернадского	3190
Открытая клиника (Кунцевский центр)	5500
Клиника диагностики «Медскан»	6010
Диагностический центр «Рэмси Диагностика»	5220
Медицинский центр Дикуля «Лосиный остров»	4135
Медицинский центр «ABC медицина»	5800
МРТ-центр диагностики «Медлайн»	4690

Альтернативная для магнитно-резонансного обследования рентгенография обойдется в 1400-200 рублей, компьютерная томография в 3500-5000 рублей, а УЗИ в 1500-200 рублей. Самое дорогое удовольствие – артроскопия. Ее стоимость начинается от 15000-20000 рублей. Помимо основной стоимости исследования есть дополнительные услуги. Например, за небольшую плату (500-1000 рублей) результаты диагностики могут быть записаны на диск либо продублированы для пациента.

Магнитно-резонансная томография колена – исследование информативное, абсолютно безболезненное и имеющее минимум противопоказаний.

Другие похожие статьи по теме:

Отзывы о Магнитно-резонансная томография коленного сустава

Делала мрт колена совсем недавно. Мощность 1 Тесла. Нечеткость интерпретации, размытость формулировок (…возможно повреждение…возможен разрыв…). Не информативно, много не прояснилось. Читаю везде: 1) практически 100 процентов точность в постановке диагноза; 2) нужно, чтобы врач (а не техник) руководил процессом и при необходимости сделать тут же дообследование на томографа; 3) абсолютно безопасно (так ли это на самом деле…?) С уважением Светлана

МРТ коленного сустава: что показывает, как проводится, показания

МРТ коленного сустава позволяет получать высокоточные послойные снимки костных и мягких структур сустава. Этот неинвазивный, безболезненный и информативный метод диагностики может применяться не только для выявления патологии этой части опорно-двигательного аппарата, но и используется для подготовки больного к хирургическому вмешательству или оценки эффективности проведенного лечения. При необходимости обследование больного может дополняться другими исследованиями – УЗИ, рентгенография, артроскопия или КТ.

Суть метода

Магнитно-резонансное сканирование основано на принципе воздействия на исследуемую часть тела сильным магнитным полем и получения ответного электромагнитного отклика атомных ядер водорода, находящихся в воде, из которой организм человека состоит на 90 %. Полученные электромагнитные волны после обработки компьютером преобразовываются в визуализацию – высокоточный магнитно-резонансный снимок.

Снимки МРТ коленного сустава позволяют врачу оценивать состояние следующих структур:

• сухожилия и связки сустава;
• костная ткань;
• хрящи;
• мениск.

Изучая полученные результаты, специалист может выявлять нарушения целостности либо дефекты тех или иных тканей сустава (переломы, трещины, ушибы, растяжения, разрывы, любые микроповреждения и т. п.), опухоли, кисты, воспалительные и инфекционные процессы. На основании полученных данных врач может ставить диагноз, планировать подробности предстоящего хирургического вмешательства, определять эффективность лечения.

МРТ коленного сустава может назначаться в следующих клинических случаях:

• повреждения связок, хрящей, сухожилий или мениска;
• переломы костей, не определяющиеся при рентгенографии или других методах диагностики;
• травмы или хронические боли в коленной чашечке;
• дегенеративные изменения сустава (остеоартроз);
• спортивные травмы сухожилий и связок (разрывы, растяжения);
• боли в колене, причина которых не определяется при других диагностических исследованиях;
• снижение объема подвижности сустава;
• инфекционные поражения (например, остеомиелит);
• скопление жидкости или крови в суставе;
• нестабильность сустава;
• остеохондропатия;
• киста Бейкера;
• подозрение на развитие опухолей или метастазов в костных или мягких тканях;
• подготовка к операции;
• оценка эффективности вмешательства или выявление его осложнений.

МРТ коленного сустава с введением контрастного препарата рекомендуется для выявления доброкачественных и раковых опухолей или метастазов.

Противопоказания

В некоторых случаях МРТ коленного сустава не может выполняться из-за следующих абсолютных противопоказаний:

• наличие в теле пациента электронных приспособлений или конструкций с ферромагнетическими сплавами: кардиостимуляторов, сосудистых клипс, дефибрилляторов, спиц или скобок для фиксации костей, осколков снарядов или пуль, инсулиновых помп и пр.);
• присутствие на коже татуировок, выполненных металлосодержащими красками;
• I триместр беременности;
• наличие имплантированного искусственного сердечного клапана;
• масса тела пациента, превышающая допустимые нормы для установки МРТ (более 120-130 кг).

МРТ коленного сустава с контрастированием не может выполняться в таких клинических случаях:

• беременность или период кормления грудью;
• аллергическая реакция на применяющийся контраст;
• почечная недостаточность;
• необходимость проведения гемодиализа.

При некоторых сложных заболеваниях МРТ коленного сустава с введением контраста во время лактации может назначаться для постановки точного диагноза. В таких случаях за 2 дня до процедуры женщине следует начать сцеживание и сбор грудного молока. После выполнения исследования для кормления ребенка должно использоваться сохраненное в холодильнике молоко, а сцеженное из груди молоко следует утилизировать. Через 2 для после введения контраста женщина может возобновить грудное кормление.

Для выполнения МРТ коленного сустава существует ряд относительных противопоказаний:

• боязнь замкнутого пространства;
• некоторые нарушения психики;
• тяжелое состояние пациента;
• гиперподвижность (например, при хронических болях);
• беременность.

По мнению многих специалистов, отказ от выполнения МРТ при беременности является своего рода «перестраховкой». Выполнение такого исследования не рекомендуется только во время I триместра. В остальных случаях сканирование без применения контраста не оказывает вредного влияния на плод и может выполняться при невозможности замены МРТ другими альтернативными диагностическими методиками.

Как правильно подготовиться к процедуре

Для выполнения МРТ коленного сустава специальная подготовка не требуется. Пациенту следует соблюдать такие простые правила:

Как проводится исследование

МРТ коленного сустава выполняется в специально оборудованном кабинете. Аппарат для исследования может быть с открытым контуром или представляет собой цилиндр с выдвижным столом, доставляющим пациента в просвет камеры (туннеля).

Процедура МРТ проводится в следующей последовательности:

После завершения процедуры сканирования пациент может дождаться выдачи снимков и заключения или отправиться домой. В большинстве случаев самочувствие после исследования никак не нарушается. Пациент может ощущать некоторую скованность в теле из-за длительной неподвижности, но она быстро устраняется самостоятельно.

Снимки на пленке или электронном носителе могут выдаваться сразу после исследования, но для составления заключения врачу может понадобиться около 40-60 минут. В некоторых сложных клинических случаях для обработки результатов может понадобиться большее количество времени или привлечение дополнительных специалистов. В таких ситуациях заключение может выдаваться на следующий день или высылаться на электронную почту пациента и лечащего врача.

Безопасность процедуры

При правильной подготовке больного и выявлении всех возможных противопоказаний МРТ коленного сустава является абсолютно безопасной процедурой. По данным ВОЗ применение магнитного поля до 1,5 Тл не оказывает никакого вредного воздействия на организм человека. Кроме этого, при МР-сканировании не применяется ионизирующее излучение, и процедура может проводиться повторно через небольшие промежутки времени, т. к. пациент не получает лучевой нагрузки.

Некоторые больные, которым назначается выполнение МРТ с контрастированием, напрасно опасаются применения контрастных препаратов на основе гадолиния. Однако в составе таких средств этот металл находится в соединении с другими веществами и не оказывает вредного влияния на здоровье. Своевременное выявление противопоказаний к применению контраста сводит риск возможных осложнений к нулю, а аллергические реакции на введение этих препаратов возникают крайне редко – только у 1 % пациентов.

Преимущества и недостатки

МРТ коленного сустава обладает рядом неоспоримых преимуществ:

• неинвазивность исследования и безболезненность;
• высокая информативность;
• четкость снимков, позволяющая с точностью определять патологические очаги и их локализацию;
• безопасность и отсутствие лучевой нагрузки;
• незначительный перечень противопоказаний;
• отсутствие необходимости в сложной подготовке к процедуре и реабилитации.

К недостаткам методики магнитно-резонансного сканирования можно отнести только высокую стоимость исследования.

К какому врачу обратиться

Проведение МРТ коленного сустава может назначить травматолог, ортопед или онколог. Причиной назначения такого метода обследования могут становиться различные состояния и заболевания: травмы сустава, подозрение на опухоли, дистрофические и дегенеративные изменения, ухудшение подвижности, необходимость уточнения данных других методик исследования (УЗИ, КТ, рентгена) и др.

МРТ коленного сустава является безопасной, безболезненной и высокоинформативной процедурой, которая может использоваться как для диагностики, так и для оценки качества лечения. Она позволяет врачам с точностью определять очаги поражения сустава, составлять детальный план предстоящего хирургического вмешательства и оценивать его эффективность. Соблюдение правил поведения во время этой диагностической процедуры и исключение всех возможных противопоказаний к ее выполнению обеспечивает достоверность результатов и безопасность такого исследования.

Мастер-класс специалиста на тему «МРТ-диагностика травм и патологий коленного сустава»:

Медицинский центр «Март», видеосюжет на тему «МРТ коленного сустава»:

Похожие статьи:

Источники

1. 
   Назаренко, Г. И. Коксартроз / Г. И. Назаренко, В. А. Епифанов, И. Б. Героева. — М. : Медицина, 2009. — 144 c.
2. 
   Доэрти, М. Клиническая диагностика болезней суставов / М. Доэрти, Д. Доэрти. — М. : Тивали, Минск, 2007. — 144 c.
3. 
   Диагностика и хирургическое лечение неврологических осложнений поясничного остеохондроза / В. А. Шустин и др. — М. : Фолиант, 2006. — 168 c.
4. Дисплазия локтевых суставов у собак. Рентгено-артроскопическая диагностика / И. Б. Самошкин и др. — М. : Лань, 2006. — 725 c.