Возможно ли лечить гонартроз коленного сустава на последней 3 стадии

Гонартроз колена в народе известен как «отложение солей», однако, на медицинском языке диагноз подразумевает дегенеративный процесс, который протекает в хрящевых тканях сустава. В следствии этих изменений он теряет свою упругость и разрушается, что негативно сказывается на самочувствии пациента: его физическая активность приносит болевые ощущения, дискомфорт. При диагнозе «гонартроз колена 3 степени» боль не покидает больного даже в состоянии покоя, а деформация сустава колена наблюдается даже визуально.

Признаки 3 степени

Если до этого момента вы не обращались к врачу с жалобами, списывали симптомы на плохие погодные условия, недавнюю травму, усталость, обморожение, самое время найти отличного специалиста и проконсультироваться. На 3 стадии гонартроз дает о себе знать в качестве:

• изменения походки;
• хруста;
• сильной постоянной боли;
• болевых ощущениях на смену погоды;
• ограничения движений коленного сустава;
• деформации колена и увеличения его в размерах;
• скопления в полости сустава жидкости;
• отложения солей;
• сужения или даже полного отсутствия межсуставной щели;
• выпота.

При диагнозе гонартроз колена 3 степени в большинстве случаев поражаются оба колена, но бывают и исключения.

Последствия несвоевременного лечения

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше для вас. Так, несвоевременное обнаружение проблемы может привести к полному исчезновению хрящевой ткани, деформации сустава и обнажению кости. Все это в будущем будет препятствовать любому движению пациента и в лучшем случае приведет к протезированию, а в худшем – к инвалидности и полной неподвижности колена.

[1]

Возвращать коленным суставам былую активность на 3 стадии гонартроза довольно сложно, но при помощи квалифицированного опытного специалиста, огромного желания самого пациента – все возможно. Лечение будет направлено не только на снятие дискомфорта и болевых ощущений, но и на возвращение колену былой подвижности, предупреждении появления воспалений. Если медикаментозное лечение, лекарственные препараты и другие методы не помогают, придется обратиться к хирургическому вмешательству.

Вначале лечения доктор назначит препараты для снятия отека, что повлияет и на снижение болевого синдрома. После этого пациент может приступить к выполнению гимнастики, лечебной физкультуры, массажу, физиотерапевтическим процедурам. Если при 1 и 2 стадии отличной эффективностью отличается внутримышечное введение гиалуроновой кислоты, то при 3 степени заболевания они способны лишь временно облегчить состояние больного. Обязательным пунктом для каждого пациента является ходьба с опорой на трость или костыли, что поможет существенно уменьшить нагрузку на больную конечность.

Хирургический метод является самым эффективным при заболеваниях тяжелой формы, когда никакое другое лечение не приносит желаемых результатов. При диагнозе гонартроз колена 3 степени лечащий врач может вас отправить на:

• эндопротезирование – безопасная операция, при которой хирург заменит больной сустав на искусственный;
• артродез – резекция коленного сустава; отличается обязательным сращиванием костных поверхностей;
• артропластика – хрящевые ткани будут сокращены, в следствии чего хирург сформирует упрощенные суставные поверхности;
• пункция – процедура позволяет удалить всю лишнюю жидкость из полости сустава, после чего пациенту внутримышечно вводятся гормоны;
• артролиз – удаление деформированных синовиальных мембран и спаек, чтобы обеспечить суставу большее пространство для движения.

При лечении гонартроза 3 степени пациент в обязательном порядке должен уменьшить физические нагрузки на сустав, как можно меньше передвигаться вверх-вниз по лестнице, чтобы не усугубить свое состояние. Если в процессе лечения и реабилитации у вас возникнут какие-либо жалобы, незамедлительно обращайтесь к лечащему врачу.

Артроз – это неуклонно прогрессирующее заболевание, которое приводит к появлению и развитию дегенеративно-деструктивных изменений, с последующим разрушением в суставном хряще, что затрагивает и нарушает работу всех остальных видов ткани, включаю костную. Главной особенностью заболевания является то, что на сегодняшний день медицина так и не смогла ответить на вопрос: можно ли победить заболевание и каким образом это сделать.

Общая характеристика артроза и его особенности

Болезнь и весь период её протекания, можно условно разделить на три части или степени развития. 1 и 2 степень артроза – более лёгкие, как в плане симптомов и последствий, так и в лечении. Артроз 3 степени – это поздняя стадия развития недуга, которая считается запущенной и наиболее острой, с интенсивным выражением симптомов.

Артроз, имеет определённые особенности, которые обозначают и характеризуют каждую стадию заболевания. К наиболее распространённым характеристикам недуга в третьей степени относят такие:

• Сильная, продолжительная боль и наличие воспалительного синдрома;
• Обнаружение изменений, уплотнений при пальпации или появление нехарактерных деформаций, которые видно невооружённым взглядом;
• Потеря функциональности конечности;
• Поражение хрящевой, суставной ткани, атрофия мышц;
• Обнажение кости и появление костных наростов.

Артроз развивается до 3 стадии за довольно долгий период времени, который может длиться десять лет или более, при этом он может поразить суставы в любой части тела, начиная от самых мелких, таких как диартрозы пальцев, кистей и локтей, до более крупных – в бедре, шее, плече. Наиболее распространённым подвидом болезни является артроз коленного сустава, так как на нижнюю часть тела приходиться колоссальная степень нагрузки во время жизнедеятельности человека.

Причинные факторы и симптомы артроза 3 степени

Артроз коленного сустава, достигший 3 степени, считается формой заболевания, которую практически невозможно излечить или приостановить с помощью терапевтических методов. Причинами возникновения гонартроза являются:

• Возрастные изменения;
• Наследственные и генетические факторы;
• Наличие нарушения обмена веществ, гормональных нарушений и болезней эндокринной системы;
• Травмы и повреждения;
• Повышенные нагрузки на коленный диартроз, несоизмеримые с возможностями организма.

Главной бедой можно назвать то, что на начальных стадиях артроза симптомы проявляются не интенсивно, потому они не вызывают у больного должного беспокойства. Многие просто не обращают внимания на наличие лёгкой боли или же надеются, что вскоре дискомфорт пройдёт сам по себе. На первой и второй степени развития, недуг ещё можно обратить вспять или же «заморозить». Именно халатное отношение к своему собственному организму и здоровью, является причиной того, что артроз коленного сустава прогрессирует до 3 стадии, при которой терапия маловероятно даст позитивный результат. В этот период болезни, наблюдаются такие основные симптомы:

• Выраженная боль, имеющая продолжительный характер, проявляющаяся в состоянии покоя;
• Хруст, который отчётливо и громко слышен;
• В области колена возникает скованность, одновременно с ограничением подвижности ноги, полное сгибание и разгибание становится невозможным;
• Ходить становится сложно;
• Изменение формы ног, искривление в коленях;
• Проявление деформации, увеличение коленного сустава из-за косных наростов внутри.

Не отчаивайтесь! Надежда на выздоровление есть всегда!

Если у Вас диагностировали артроз коленного сустава, не падайте духом и не опускайте руки, ведь самый главный метод лечения базируется на вере в выздоровление и избавление от болезни. Позитивное настроение и дальнейшее посещение врачей специализированного профиля, тщательное следование и выполнение их рекомендаций – это залог успеха и первые шаги к будущей победе над заболеванием.

Методы лечения артроза коленного сустава без операции

Терапевтическое лечение артроза 3 степени направлено, прежде всего, на снятие основные симптомов, таких как боль и воспалительный процесс, частичное восстановление повреждённых суставных и мягких тканей. Применяют такие методы как:

1. Медикаментозное лечение. Назначают средства для внутреннего и внешнего применения, которые значительно облегчают ситуацию и улучшают как общее состояние здоровья пациента, так и состояние поражённой конечности. Применяют противовоспалительные в виде инъекций и таблеток – Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Ортофен, Мелоксикам. При сильных болях используют инъекции глюкокортикостероидов – Диспропан, Кеналог и Гидрокортизон, но в этом случае соблюдают особую осторожность, так как их применение может активизировать процесс разрушения сустава. Назначают порошковые препараты, которые способствуют восстановлению тканей коленного соединения – Глюкозамин сульфат, Хондра, Гиалроновая кислота, Артра, Эльбона, Хондролон; а также таблетки, устраняющие спазмы и напряжение в мышцах – Сирдалуд, Папаина, Траумель.
2. Физиотерапия. Артроз 3 степени, может быть облегчён, если применяется комплексное лечение, но, к сожалению, даже это не даёт точной гарантии, что в конечном итоге удастся обойтись без операции. Пациенты проходят курс физиопроцедур: СУФ-облучение и электрофорез, которые снимают боль, высокоинтенсивную сантиметроволновую терапию, уменьшающую воспаление, магнитотерапию и озонотерапию, способствующие восстановлению не только диартроза и хряща, но и окружающих мягких тканей.

Народная медицина

Многие люди возлагают большие надежды на нетрадиционные методы терапии, и оказываются правы. Ведь народная медицина предлагает разнообразный спектр средств, которые можно подобрать индивидуально, и при этом эффективно лечить даже артроз 3 степени. Значительными преимуществами этого метода, которые не могут не радовать, являются широкая доступность, дешевизна и практически полное отсутствие побочных эффектов. Предлагаем вам испробовать простые, но эффективные народные средства, которые проверены столетьями и многими излечившимися людьми.

Компресс из листьев папоротника

Возьмите листья папоротника в свежем виде, немного разомните, приложите к колену, оберните марлей или куском тонкой ткани. Оставляйте компресс на всю ночь на протяжении необходимого периода времени, до получения облегчения.

Растирка с прополисом

Возьмите немного прополиса, растопите его на водяной бане, затем добавьте кукурузное масло. После охлаждения смесь готова к использованию. Тщательно втирайте полученную растирку в кожу, чтобы уменьшить и снять сильные боли.

Чесночная настройка

Возьмите головку чеснока, пропустите через мясорубку, отожмите массу для получения сока. Смешайте 1 часть сока чеснока с 10 частями оливкового масла. Перед завтраком, выпивайте чайную ложку настойки.

Операция при артрозе 3 степени

В случае если развивается деформирующий артроз 3 степени поражающий область коленного сустава, то лечение – единственное, и предполагает оно использование оперативного вмешательства, так как терапевтические методы уже бессильны или не принесли должного результата.

Оперативное лечение артроза может быть разным, ведь применяются операции разного вида, направления и степени сложности, в зависимости от конкретного случая болезни. К оперативному вмешательству относят:

• Остеотомию, коррекцию осевого отклонения костей коленного сустава;
• Пункцию, удаление излишек жидкости из сустава;
• Артролиз, изменение синовиальных мембран, что способствует улучшению движения;
• Артропластику, моделирование и формирование новых поверхностей поражённого коленного диартроза;
• Эндопротезирование, частичная или полная замена коленного диартроза.

Послеоперационная реабилитация

После оперативного вмешательства любого вида и сложности, важное и не меньшее значение имеет послеоперационная реабилитация. Она включает в себя снижение нагрузки и её контроль, приём назначенных специальных препаратов, диету, правильное питание и режим дня, физиотерапевтические процедуры и массажи.

Если реабилитационный период проходит удовлетворительно, то через некоторое время после операции начинают применять щадящую лечебную физкультуру. Комплекс упражнений может включать в себя такие:

• Ступенька. Поставьте правую ногу на возвышение, поднимитесь и приставьте левую, затем приподнимите правое колено вверх, задержитесь в таком положении, опустите ногу, правой конечностью сделайте шаг назад с возвышения и приставьте левую. Повторите для другой ноги.
• Поднимание ноги в положении сидя. Поочерёдно выпрямляйте ноги в коленях, приподнимая их, желательно, чтобы поднятая конечность была параллельна полу.

Заключение

Если вас беспокоят характерные описанные симптомы, боли и неприятные ощущения в коленях, немедленно обращайтесь к врачу с целью пройти обследование. Так как артроз 3 степени, поразивший структуру коленного сустава, является распространённым, и к тому сложным, опасным заболеванием, лечение которого нужно начинать как можно раньше.

Правда о лечении остеоартроза коленного сустава 3 степени: стоит ли откладывать операцию?

Остеоартроз коленного сустава 3 степени лечат консервативным или хирургическим путем. В первом случае пациенту назначают медикаментозные средства, лекарственные блокады, лечебную гимнастику и физиопроцедуры, во втором – выполняют эндопротезирование.

Наличие деформирующего артроза III степени хотя бы одного крупного сустава – прямое показание к хирургическому вмешательству. В ходе операции врачи удаляют разрушенный сустав и заменяют его искусственным протезом.

Многие больные с остеоартрозом стараются как можно дольше избегать операции. Причиной может быть страх лечь под нож хирурга, нежелание проходить длительную реабилитацию или отсутствие денег на операцию. Такие пациенты надеются, что правильный образ жизни, регулярный прием лекарств и выполнение несложных упражнений помогут им справиться с болезнью. К сожалению, это заблуждение.

Чтобы развеять все мифы об эффективности консервативной терапии, американское Агентство по исследованию и качеству здравоохранения (Agency for Healthcare Research and Quality) провело ряд крупномасштабных исследований. В 2006-2012 годах оно проанализировало и обобщило результаты большого количества клинических испытаний. Давайте посмотрим, что из этого получилось.

Насколько эффективна физиотерапия

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

В ортопедии физиотерапевтические процедуры назначают для стимуляции кровообращения и обмена веществ в тканях сустава. Это помогает замедлить дегенеративные процессы в суставных хрящах. Вместе с ЛФК, которая укрепляет мышцы, физиотерапия заметно улучшает функциональное состояние суставов. Подобное лечение есть смысл использовать только на I—II стадиях артроза.

Эффективность разных методов физиотерапии (данные Агентства, 2012 год):

• упражнения для повышения мышечной силы. При правильном выполнении укрепляют мышцы ног, облегчают боль и улучшают подвижность сустава;
• мионейростимуляция. Малоэффективна в борьбе с остеоартрозом 3 степени коленного сустава. Облегчает боль на небольшой период. Вскоре после окончания курса лечения болезненные ощущения усиливаются;
• водная гимнастика. Временно улучшает общее самочувствие больных и снимает некоторые физические ограничения;
• ношение ортопедических приспособлений, криотерапия, магнитотерапия, диатермия. Как выяснилось, эти методики неэффективны в лечении артроза.

Методы физиотерапии не в состоянии восстановить поврежденные хрящи и кости. Они лишь купируют неприятные симптомы и немного облегчают жизнь пациентов. Вылечить артроз с их помощью невозможно (даже при добросовестном и регулярном прохождении всех назначенных процедур).

Почему лекарства не помогут

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В основе развития деформирующего остеоартроза лежит прогрессирующее разрушение суставных хрящей. Этот процесс пока что не до конца изучен, а контролировать его очень тяжело. Некоторые препараты могут влиять на патогенез заболевания, но не в состоянии устранить его причину. Медикаментозное лечение позволяет только затормозить дегенеративные процессы в суставе.

Таблица 1. Основные средства для лечения гонартроза

Группы препаратов	Представители	Минусы применения при тяжелом гонартрозе
Симптоматические средства быстрого действия	НПВС, кортикостероиды, местные анестетики	Временно купируют боль и воспаление, из-за чего на поздних стадиях остеоартроза их нужно использовать практически постоянно. Оказывают только симптоматическое действие, но не лечат сам артроз. При длительном применении нарушают обменные процессы в суставных хрящах, ускоряя их разрушение
Модифицирующие средства замедленного действия	Глюкозамин и Хондроитин	Хондропротекторы действуют медленно. Чтобы добиться ощутимого эффекта, на лечение нужно потратить немало времени и денег. Малоэффективны в лечении остеоартроза коленного сустава 3 степени. Невозможно восстановить структуру хрящей, которых уже нет
Средства для внутрисуставного введения	Гиалуроновая кислота	Инъекции гиалуроновой кислоты стоят дорого. Не каждый может позволить себе 2-3 укола в год. Введение лекарства в синовиальную полость сопровождается травматизацией тканей и сопряжено с определенными рисками

Кроме негативного влияния на хрящи, о безболивающие средства имеют массу других побочных эффектов. Регулярный прием этих лекарств может нанести урон вашему здоровью. Поэтому при хроническом болевом синдроме не затягивайте с операцией. Знайте: после эндопротезирования вы сможете полностью оказаться от медикаментов.

Инновационные методы лечения

Ученые Америки и европейских стран разрабатывают инновационные методики эффективного восстановления хрящевой ткани. Основное направление их деятельности – создание клеточно-инженерных конструкций, которые можно вводить в суставную полость инъекционным путем. В клинической практике уже используются некоторые препараты (BioSeed-C, Cartigel, Chondrolon, DeNovo-NT), но они эффективны лишь на I—II стадиях гонартроза.

Довольно перспективной выглядит идея создания искусственных хрящей, которые можно было бы имплантировать хирургическим путем. Скорее всего, они могли бы полностью замещать разрушенную хрящевую ткань. Однако для «выращивания» таких хрящей нужна механическая стимуляция. Ученым пока что не удалось создать необходимых для этого условий.

В странах СНГ перечисленные методы лечения пока не используются. Для создания клеточно-инженерных конструкций нужны специальные условия, которых у нас нет.

Что нужно знать об эндопротезировании

На сегодня хирургическое вмешательство — наиболее эффективный метод лечения остеоартроза коленного сустава 3 степени. С его помощью можно полностью избавиться от хронических болей и восстановить нормальную подвижность колена. Правильно установленный современный имплант может прослужить как минимум 15-20 лет.

Успех эндопротезирования зависит от мастерства хирурга и качества эндопротеза. Имплант должен подходить пациенту по ряду критериев. Халатное отношения врачей к подбору и установке протеза может привести к неприятным последствиям. Нанести вред также может некачественная реабилитация или полное ее отсутствие.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Артроз коленного сустава 3 степени

Артроз коленного сустава называют гонартрозом. Заболевание медленно, неуклонно ведёт к разрушению суставной, хрящевой, костной ткани колена. Чаще артрозы поражают суставы людей в пожилом возрасте. Это происходит по причине естественного стирания соединительных тканей, которое влечёт инвалидность.

Коленный сустав больше подвергается артрозу из-за активности, возложенной нагрузки. Нагрузка может быть представлена повышенной физической активностью, излишней массой тела. Артроз коленного сустава поражает молодых людей: профессиональных спортсменов, людей с нарушенным обменом веществ.

Артроз имеет несколько степеней тяжести. Третья степень артроза коленного сустава характерна сильными, продолжительными болями в колене. Движение ноги сильно ограничено, сложно подниматься по лестнице, ходить. Пациенту необходима трость, помощь для передвижения.

Артроз коленного сустава 3 степени влечёт инвалидность, поэтому лечить его стоит сразу, после постановки диагноза. На рентгеновском снимке видно, что сустав сильно деформирован, хрящ полностью стёрт. На суставе появляются остеофиты.

Симптомы артроза третьей степени

Признаки, по которым можно понять, что артроз коленного сустава перешёл в третью степень:

• Хруст в колене, практически при каждом движении ноги.
• Ограниченность движений. Становится невозможно согнуть, разогнуть ногу.
• Сильные, продолжительные боли даже ночью в состоянии покоя. Порой обезболивающие препараты не снимают боль.
• Деформация ног. Ноги принимают Х – образную, О – образную форму. Меняется походка, человек медленнее ходит, вперевалку.

Клиническая картина артроза третьей степени:

• Уменьшение расстояния между суставами. Суставы начинают тереться друг о друга, что доставляет сильные болезненные ощущения.
• Скопление синовиальной жидкости в суставной сумке.
• Хрящ замещается соединительной тканью.
• На поверхности сустава откладываются соли.

Обнаружив артроз 3 степени, не откладывайте с визитом к врачу. Вам помогут избавиться от изнуряющих болей, смогут вернуть подвижность сустава. Не ждите, пока наступит инвалидность, начинайте эффективное лечение.

Нестероидные противовоспалительные средства

Артроз 3 степени характерен воспалительным процессом, сильной болью, мешающей полноценному процессу лечения. Нестероидные противовоспалительные препараты назначают для снятия местного воспаления, уменьшения болевого синдрома. Противовоспалительные препараты не могут лечить артроз. Если препараты принимать без назначения врача, в больших дозах, это приведёт к окончательному разрушению хрящевой ткани, полному обездвиживанию ноги.

Нестероидные противовоспалительные средства помогут снять отёк с сустава, позволят вернуть ноге подвижность. Препараты помогут перейти к следующей ступени лечения – лечебному массажу, физиотерапевтическим процедурам. Артроз 3 степени проявляется сильными болями. Когда таблетки, капсулы не могут снять боль, врач назначает инъекцию обезболивающего препарата. Её стоит делать по предписанию врача, в медицинском учреждении.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – основные препараты, участвующие в лечении заболеваний суставов. Особенность в том, что они восстанавливают хрящевую, суставную ткани. Препараты выпускают в виде таблеток, мазей, растворов для инъекций. Таблетки стоит принимать по рекомендации врача, могут вызвать побочный эффект. Для лечения коленного сустава стоит пользоваться мазями, гелями для местного нанесения. Эффективным способом считается инъекция в коленный сустав. Выполняют строго в кабинете врача, через аппарат рентгена. Укол делается не чаще, чем один раз в полгода.

Препараты хондропротекторы стоит принимать длительное время, чтобы пошёл процесс восстановления хрящевой ткани. Артроз 3 степени не просто вылечить медикаментами, поэтому стоит набраться терпения, строго соблюдать рекомендации врача, проводить комплексное лечение, чтобы не получить инвалидность.

Физиотерапевтические процедуры

Наравне с медикаментозным лечением артроз 3 степени лечат физиотерапией. Процедуры можно делать в поликлинике, на санаторно-курортном лечении. В комплексе методы дают результат.

• Радоновые ванны способны снимать воспаление.
• Грязевые аппликации, содержат минералы, соли, благоприятно воздействует на коленные суставы.
• Магнитотерапия. Действие магнитного поля снимает боль, улучшает кровообращение.

Стоит делать лечебную гимнастику, ходить на лечебный массаж, придерживаться специальной диеты. Рацион пациента с диагнозом артрит третьей степени содержит белок, кальций, растительные жиры. Стоит исключить алкоголь, солёную, сладкую пищу.

Часто запущенная стадия артроза приводит на операционный стол. Чтобы избежать операции, проходите комплексное лечение.

Народные средства от артроза коленного сустава третьей степени

Избежать инвалидности, операции, когда колено поражает артроз 3 степени, возможно при помощи народных средств. Лечение народными средствами не исключает приём медикаментозных препаратов, дополняют их. Проконсультируйтесь с врачом по поводу противопоказаний.

• Мумиё. Стоит смешать с мёдом, перемешать. Руками, смазанными маслом, втирают полученную смесь в больное колено. Делать несколько раз в день.
• Яблочный уксус, желток. Плюс чайная ложка скипидара. Компоненты тщательно перемешать, нанести на больное колено. Смесь укрыть целлофаном, укутать шерстяным шарфом. Оставить в тепле на ночь.
• Скипидар и масло. Смешать ингредиенты. Нанести на колено, укутать пищевой плёнкой или целлофаном, обернуть тёплым. Оставить на ночь.

Народные средства применять в комплексе с медикаментами, другими процедурами. Артроз коленного сустава третьей степени может стать угрозой для подвижности вашей ноги, вызвать инвалидность.

Деформирующий артроз коленного сустава 3 степени: симптомы и лечение

Основным провоцирующим фактором перехода заболевания в фазу крайней тяжести – 3 степени является несвоевременное определение диагноза либо отсутствие адекватного и комбинированного лечения.

Быстрое усугубление картины гонартроза наблюдается у профессиональных спортсменов, которые регулярно получают микротравмы костно-мышечной системы. Переход деформирующего артроза в последнюю фазу может инициировать резкое механическое воздействие на поврежденную зону, например: после автомобильной аварии.

Особую группу риска представляют люди тучного телосложения, так называемые пикники, от природы предрасположенные к ожирению. Потенциальную угрозу испытать муки поражения опорно-двигательной системы имеют лица пожилого возраста, страдающие нарушениями в метаболическом обмене и имеющие проблемы с работой эндокринных желез. Стремительное развитие патологических поражений коленного сустава отмечается у особ с врожденной слабостью скелетной мускулатуры и природной гипертрофированной гибкостью связок.

Для информации! Все вышесказанное позволяет утверждать, что практически у всех больных деформирующим артрозом коленного сустава 3 степени тяжесть состояния возникла из-за собственного небрежного отношения к здоровью и невыполнения принципов правильного образа жизни.

Финальная фаза деформирующего артроза «награждает» больного сильным, непрекращающимся в покое, нередко неослабевающем после местной анальгезии болевым синдромом. При заболевании 3 степени человека одолевают интенсивные болевые ощущения при выполнении любых движений нижней конечностью. Даже незначительное по амплитуде и плавное сгибание ноги вызывает резкую боль. Довольно часто поврежденный коленный сустав дает о себе знать во время ночного отдыха. Некоторые пациенты описывают распространение боли по всей ноге, с ее иррадиацией в икроножную мышцу.

Заметно изменяется походка и осанка человека при ходьбе и сидении из-за того, что он вынужден избирать такую позу, в которой дискомфорт будет менее выраженным. В этой стадии недуг заставляет вносить значительные коррективы в привычный образ жизни человека. Деформирующий артроз принуждает больного пользоваться при ходьбе тростью, а нередко – костылями, так как без их помощи он не может полноценно передвигать травмированную конечность.

Заболевание ставит индивида перед необходимостью ограничить объем активности, при этом становится под угрозу не только выполнение профессиональных обязанностей, но и элементарное самостоятельное обеспечение, например: сложность сходить в магазин, приготовить в стоячем положении еду, невозможность принять водные процедуры.

Хруст в суставе напоминает звонкие громкие щелчки. При визуальном осмотре заметна выраженная деформации зоны коленной чашечки. Сустав выглядит сильно опухшим и отечным, с нечеткими контурами, кожный покров имеет неестественный окрас.

При рентгеновском исследовании на снимках отчетливо видны разросшиеся наросты на костной ткани – остеофиты. Межсуставный просвет не заметен (щель практически не прослеживается), бедренная и большеберцовая кости соприкасаются друг с другом. Изменяется ось нижних конечностей в анатомическом ориентире – точке коленного сочленения. Отмечается субхондральный остеосклероз костных поверхностей.

Для информации! О наиболее опасном состоянии – анкилозе свидетельствует полное сращение сочленений, при котором хрящевая ткань разрушена полностью, из-за чего сустав лишается подвижности.

Диагностика

Для подтверждения диагноза деформирующего артроза 3 степени помимо визуального осмотра коленного сустава и изучения жалоб пациента, прибегают к проведению:

• рентгенографии;
• ультразвукового исследования;
• ядерно-магнитной резонансной томографии;
• диагностической артроскопии – высокоинформативной малотравматичной методике, позволяющей точно установить объем поражений костной ткани.

Преодолеть остеоартоз 3 степени – задача сложная и трудоемкая, требующая упорства, терпения, систематичности и проведения комплексных мероприятий. Лечение тяжелой стадии расстройства проводится под руководством и контролем опытного врача.

Внимание! Важный шаг – избрание для больного особого образа жизни: исключение перегрузки на поврежденное сочленение, выполнение специального комплекса упражнений, определение рациона и режима питания.

Медикаментозное лечение

Мероприятия первого выбора: задействование арсенала фармакологических препаратов. Прибегают к внутримышечным инъекциям либо пероральному приему мощных современных препаратов последнего поколения из групп:

1. нестероидные противовоспалительные средства;
2. ненаркотические анальгетики и спазмолитики;
3. хондропротекторы;
4. миорелаксанты.

Параллельно с этим медикаментозное лечение предусматривает ежедневное выполнение аппликационной терапии: наложение на ночь компрессов из «согревающих» мазей, гелей, кремов для усиления циркуляции крови на пораженном участке.

Внимание! Каждые две недели рекомендуется проводить диагностическое обследование для определения эффективности проводимой терапии.

Физиотерапевтические процедуры

В случае если с помощью медикаментов удается подавить или снизить болевые ощущения, и на рентгеновских снимках не фиксируется ухудшение состояния, подключают физиотерапевтические средства. Из процедур в лечении деформирующего артроза любой степени хорошо зарекомендовали себя следующие мероприятия:

• низкоинтенсивная лазерная терапия, основанная на воздействии на глубокие структуры тканей волной светового потока фиксированной длины;
• амплипульстерапия – способ, базирующийся на применении неинтенсивных переменных синусоидальных токов;
• электрофорез – методика введения лекарственных препаратов через кожный покров за счет постоянного электрического тока;
• магнитотерапия – задействование в лечении статического магнитного поля;
• озокеритотерапия – нанесение аппликаций из воскообразной целебной массы.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев при деформирующем артрозе третьей степени, в частности, при анкилозе, восстановить функции коленного сустава без проведения хирургической операции невозможно. На сегодняшний день возможности реконструктивной хирургии значительно расширились за счет применения инновационных методов оперирования и большого арсенала существующих методик.

В каждом конкретном случае деформирующего артроза избирается определенный вариант вмешательства на основании объективной оценки клинической картины недуга, общего состояния здоровья больного, его предпочтений и пожеланий. Наиболее распространены следующие виды операбельной помощи:

Артроскопический дебридмент

С помощью современного прибора артроскопа хирург извлекает поврежденные отмирающие элементы тканей, оставляя «здоровые» клетки, способные к регенерации. После проведенного вмешательства человек полностью избавляется или ощущает заметное снижение болевого синдрома. Также достоинство артроскопического дебридмента: приостановление дальнейшего дегенеративно-дистрофичного поражения сочленения.

Недостаток: манипуляция является временной мерой. Эффект от нее наблюдается не пожизненный, а заметен определенный срок, как правило, до двух лет. К такому варианту хирургической помощи прибегают при условии хотя бы частичного сохранения свойств и структуры хрящевой ткани, однако манипуляция бесполезна при полном обнажении кости.

Эндопротезирование

Самый распространенный и действенный вид оперативного вмешательства, проводимый в зоне коленного сустава. На сегодня эта манипуляция признана хирургами единственным верным решением для восстановления двигательных функций поврежденных конечностей.

В ходе операции врач полностью или частично иссекает изношенное нефункционирующее сочленение, размещая на месте соединения костей протез. На сегодняшний день представлены различные виды искусственных протезов: саночные и тотальные импланты, произведенные из различных высокотехнологичных материалов, нередко благородных металлов. Суставные заменители бывают подвижные и фиксированные и имеют различные виды ограничителей.

Высококачественный имплант позволяет прооперированному больному после выполнения реабилитационных мероприятий вернуться к привычному образу жизни. Современные импланты, используемые при эндопротезировании, надежно и беспроблемно функционируют не менее 25 лет.

[2]

После проведенной замены изношенного сустава удается достигнуть полного купирования болевого синдрома, восстановить нормальную ось конечности, возвратить естественную амплитуду движений.

Источники

1. 
   Алексеева, Л. И. Шедевры художественных галерей для докторов. Остеоартроз: моногр. / Л. И. Алексеева, А. Л. Верткин, А. В. Наумов. — М. : Эксмо, 2012. — 168 c.
2. 
   Псориаз и псориатический артрит / В. А. Молочков и др. — М. : КМК, Авторская академия, 2007. — 332 c.
3. 
   Трнавски, К. Ревматические болезни. Что о них известно и как с ними жить / К. Трнавски. — М. : Питер Пресс, 2014. — 192 c.
4. Рябков, Вадим Апоптоз лимфоцитов при ревматоидном артрите / Вадим Рябков. — Москва: Мир, 2011. — 156 c.