После операции эндопротезирование тазобедренного сустава в орле

Через неделю после замены тазобедренного сустава — Елена Усейнова, село Злоказово

«От моего села Злоказово до Нижнего Тагила расстояние в 500 километров. Я добиралась на трех автобусах: на костылях, с сумкой, одна… Но, знаете, с какой верой я ехала на эту операцию?»

Елена Усейнова из Челябинской области рассказывает, как оказалась на операции по замене тазобедренного сустава в Уральском клиническом лечебно-реабилитационном центре.

«Меня ж работа подкосила! Я повар, последние 8 лет трудилась пекарем у частника: в сутки мы там выпекали почти 1500 булок хлеба. И мне приходилось поднимать и переносить по 80 ведер муки и не менее 30 – воды. Вот ноги-то и заболели.»

Когда стало совсем невмоготу, с работы Елене пришлось уволиться. Летом 2016 года женщина оформила инвалидность. Одновременно с прохождением медико-санитарной экспертной комиссии подала документы на эндопротезирование по квоте. В селе, где живет Елена Усейнова, и в районном центре нет ни травматолога, ни кардиолога. Оказаться в современной клинике, говорит женщина, настоящее чудо.

«Травматолог-ортопед , который меня принимал, оперировал и сейчас наблюдает, замечательный врач! На него смотришь — уже выздоравливаешь! – делится впечатлениями женщина, — В вашем Центре к каждому пациенту такое изумительное отношение! Ко мне столько внимания и в регистратуре, и в отделении, и в оперблоке, и в реанимации, будто я много денег заплатила за это. А на самом деле – я ничего не платила, всё по полису, по квоте.»

Через неделю после замены левого тазобедренного сустава Елена Александровна чувствует себя хорошо. Восстановить ногу после операции помогают занятия с инструктором ЛФК.

«В этой ноге, которую прооперировали, такая легкость, болевых ощущений уже не осталось никаких. Встала бы и побежала бы! Но вторая нога болит не переставая. На замену правого тазобедренного сустава я снова к вам приеду! Тем более, что уже знаю, как тут у вас хорошо!»

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Орле

Адреса и цены 3 клиник

«Большое спасибо Вишневскому В.В.- это врач хирург от Бога! Здоровья, счастья, удачи ему и его семье!»

«В 2015 году я была госпитализирована в отделении нейрохирургии для удаления остеомы левой височной кости. Я очень благодарна своему лечащему врачу, Бежину Павлу Викторовичу. Операция прошла успешно. У Павла Викторовича действительно золотые руки!»

«Теплова Татьяна, я рожала два раза у Оксаны Андреевны, лучшего врача не найти. Всем своим знакомым советую только ее, если буду рожать третьего, то только у этого доктора. Желаю ей здоровья и подольше поработать и побольше таких врачей.»

Состояния после эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов

Состояния после эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов

Эндопротезирование тазобедренного или коленного суставов — это замена поврежденного сустава или его элементов искусственными имплантами. Целью данной операции является восстановление функции сустава и уменьшение болевого синдрома.

По типу фиксации протезы бывают:

Вид протеза подбирается врачом, исходя из индивидуальных особенностей патологии пациента.

Показаниями к эндопротезированию суставов являются следующие состояния:

— дегенеративно-дистрофические артрозы и артриты;

— асептический некроз головки бедра;

— ложные суставы шейки бедра;

— неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы;

— поврежденный связочный аппарат коленного сустава с выраженными изменениями суставных концов костей.

Абсолютными показаниями к эндопротезированию тазобедренного сустава являются: остеоартроз, ревматоидный артрит, перелом шейки бедра, костная опухоль и остеонекроз.

Пациенты с данными заболеваниями основной жалобой указывают боль в области тазобедренного или коленного сустава, которая не купируется принятием обезболивающих препаратов или вынужденным положением и не стихает во время полного отсутствия нагрузки на тазобедренный (коленный) сустав. Больным тяжело подниматься по лестнице, вставать со стула и кровати, ходьба также сопровождается болевым синдромом, происходит тугоподвижность и снижение амплитуды движений в суставе.

Перед операцией по эндопротезированию производится осмотр, сдача анализов и назначаются следующие диагностические исследования:

— лабораторные анализы крови и суставной жидкости.

Главной задачей после операции является восстановление навыков ходьбы и вставания. Посредством специальных упражнений на укрепление мышц и связок нижних конечностей мы помогаем организму быстрее вернуться к нормальному образу жизни. Важно в первые недели реабилитации аккуратно и постепенно подбирать нагрузку. Опытные инструкторы наших центров на каждом занятии составят программу упражнений, соответствующую индивидуальным особенностям каждого пациента. В течение курса реабилитации врач проводит повторные осмотры для коррекции программы и назначения дополнительных методов восстановления, таких как: массаж, физиотерапия, остеопатия, мануальная терапия (кроме оперированного сустава). Это помогает снять мышечные спазмы и отёки, вызванные постоперационным состоянием, улучшить крово- и лимфообращение как самого сустава, так и всего организма, что способствует активному восстановлению нормальных функций.

Также в наших центрах проводится предоперационная подготовка пациента. Главной задачей в этом периоде является подготовка мышечно-связочного аппарата к пост-операционной реабилитации. У человека с достаточно тренированным опорно-двигательным аппаратом постоперационная реабилитация займет намного меньше времени и пройдёт легче, чем у человека, который не занимался ЛФК перед операцией. Кроме того, предоперационная лечебная физическая нагрузка улучшает общее кровообращение, функции дыхательной системы и психо-эмоциональное состояние пациента. Всё это создаёт длительный и даже отложенный эффект, благоприятно влияющий на организм как до, так и после операции.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Красноярске: клиники, сколько стоит

Потеря подвижности из-за проблем суставов для многих людей очень болезненна. Когда человек скован в движениях, боится сделать лишний шаг, то нарушается привычный уклад всей его жизни, рушатся планы – и все это на фоне физической боли. В таком угнетенном состоянии он опускает руки и не в состоянии бороться и выживать. Рассказываем, что такое эндопротезирование и где эту процедуру пройти в Красноярске .

Однако современная медицина не стоит на месте. Когда консервативное медикаментозное лечение становится бесполезным, на помощь приходит эндопротезирование, оно дает шанс снова встать на ноги. В некоторых случаях после протезирования с пациента даже снимается инвалидность.

Где в Красноярске получить эту услугу, как проходит операция и реабилитация – попробуем найти ответы на эти вопросы.

Эндопротезирование: в чем его суть и показания

Показания к эндопротезированию:

– дегенеративно-дистрофические артрозы и артриты;

– асептический некроз головки бедра;

– ложные суставы шейки бедра;

– неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы.

Возраст пациента при отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний не является противопоказанием к операции. Пациентами хирургов-ортопедов становятся больные в возрасте от 20 и до 90 лет. Наиболее часто – от 45 до 70 лет.

Технология операции

Убирается поврежденная головка тазобедренного сустава и ставится искусственная. Наиболее частый вариант эндопротезирования в Красноярске – двухполюсной. Его суть: одна часть – чашка протеза – устанавливается в вертлужную впадину, другая – в тазобедренную кость. Такой эндопротез отлично фиксируется в костных тканях, максимально адаптирован. Результат операции выше, количество осложнений – меньше.

Второй вариант протезирования – однополюсной. Это когда искусственный сустав помещается в естественную вертлужную впадину. Выполняется значительно реже в силу ряда причин.

Металл, их которого изготавливается эндопротез, это сплав никеля, титана, медицинской стали. Точный состав – тайна производителей. Но сроки службы у них достаточно высоки – до 20 лет. Затем износившийся протез можно поменять на новый.

— В свое время я побывал на заводе одного такого производителя, фирмы Mathyz, в Швейцарии , — рассказывает Андрей Щукин . – Очень жесткий контроль производства. После каждого этапа – компьютерная оценка. Если замечен брак – сразу в утилизацию, никаких переделок и доработок. Мы сегодня в Краевой больнице работаем с лучшими мировыми производителями протезов, среди которых есть и отечественные.

Противопоказания к операции эндопротезирования

Не нужно думать, что протезирование – это панацея. Если врач отказывает в протезировании, то и аргумент «я сам оплачу» бессмысленный. Врач исходит из соображений «не навреди».

Абсолютные противопоказания: — невозможность самостоятельного передвижения;

— тяжелые заболевания сердечно-сосудистой, бронхиально-легочной системы;

[2]

— нарушения, связанные с последствиями инсульта;

— психические или нейромышечные расстройства; — активная или латентная инфекция в области сустава давностью менее 3-х месяцев; — незрелость скелета (возрастные ограничения до 20 лет); — острые заболевания сосудов нижних конечностей (тромбофлебит, тромбоэмболия).

Относительные противопоказания: — онкология; — хронические соматическме заболевания; — печеночная недостаточность; — гормональная остеопатия; — ожирение 3 степени (до снятия ожирения).

КОНКРЕТНО

Где и почем: клиники, квоты, цены

В Красноярске эндопротезирование тазобедренного сустава проводится только в трех государственных медицинских учреждениях и одном негосударственном. Это:

1. Красноярская краевая клиническая больница. Бесплатно, по квотам, установленным договором с Фондом ОМС.

2. Больница скорой медицинской помощи (БСМП). Бесплатно, исключительно по квотам.

3. Федеральный Сибирский научно-клинический центр ФМБА России. Бесплатно по квотам. Платно:

— эндопротезирование сустава – 27 000 рублей;

4. Дорожая клиническая больница на станции Красноярск (РЖД). Платно:

— эндопротезирование тазобедренного сустава – 40 000 рублей.

Как получить квоту

Высокотехнологичные операции, а эндопротезирование относится к их числу, очень дорогие и большинству населения не по карману. Однако сделать такую операцию вполне возможно в рамках полиса ОМС. Ежегодно на это выделяются квоты. По словам Андрея Щукина операции проводятся в порядке живой очереди. Список находится в медицинском учреждении, когда подходит очередь, пациента вызывают.

Как попасть в эту очередь?

— Ортопед краевой больницы после осмотра составляет протокол к показанию по эндопротезированию.

— Пациент направляется домой (в медучреждение по месту жительства), чтобы сделать комплекс анализов.

— Как только пациент привозит результаты лабораторных исследований в КККБ, его ставят в очередь на протезирование.

Для информации

Эндопротезирование в Красноярске началось с краевой клинической больницы 15 лет назад. Тогда в год проводили 33 операции, длились они по 2-3 часа. Сегодня стандартная операция длится не более часа. Набившие руку хирурги отделения ортопедии краевой больницы управляются за 35-40 минут. Пациент проводит в стационаре уже не 3-4 недели, как было вначале, а 7-10 дней.

Сегодня здесь устанавливают около 450 эндопротезов в год. Увеличить количество операций пока не позволяют мощности больницы. Протезирование бесплатное, по квотам. Очередь на протезирование составляет 7-9 месяцев.

Реабилитация

Поставить высокотехнологичный эндопротез пациенту – это полдела. Нужна правильная реабилитация, которая позволит ему вернуться к привычному образу жизни.

— Если вы думаете, что реабилитация начинается на второй день после операции, это не так. Реабилитация начинается до операции, в идеале – еще в поликлинике, — рассказывает Светлана Русал, заведующая Центром медицинской реабилитации Красноярской краевой клинической больницы.

Дооперационный период реабилитации включает в себя:

— осмотр врача врач лечебной медицины (тот определяет, что у пациента происходит помимо поврежденного тазобедренного сустава);

— обучение дыхательной гимнастике;

— обучение передвижению на костылях.

Послеоперационный период реабилитации:

1 сутки: постельный режим.

2 день: присесть на кровати с опорой на кисти рук, сесть на кровати, опустить ноги.

3 день: встать с кровати с костылями, пройтись по палате – под контролем инструктора.

4 день: продолжать подниматься и ходить по палате.

5 день: повернуться через здоровую сторону и ходить по коридору.

6 день: учиться ходить по лестнице.

7 день: учиться обслуживать себя (в уборной, надевать носки и обувь, садиться в автомобиль и т.д.).

Послеоперационной реабилитацией пациента занимается целая бригада врачей – инструктор, врач, массажист, физиотерапевт. Ему проводят рентгенографию, чтобы убедиться, что все проходит, как положено. Рассказывают: как вставать, как ходить, почему нельзя сгибать ногу больше 90 градусов, какие давать нагрузки и так далее.

При необходимости навещает и психолог – он работает с пациентами, которые испытали стресс и не мотивированы на выздоровление: бывают и такие, кто не может взять себя в руки и боится вставать на ноги после операции.

Большая надежда на правильную реабилитацию ложится и на родных пациента.

При соблюдении всех рекомендаций период реабилитаций занимает 4 месяца.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Ставрополе: клиники, сколько стоит

По статистике, патологиями суставов страдает чуть ли не каждый третий россиянин старше 55 лет, проживающий в городе. Но обращаются к врачу многие лишь тогда, когда уже не могут нормально передвигаться и нет сил терпеть боль. К разрушению тазобедренного сустава приводят прогрессирующий коксартроз, остеопороз и травмы. И тогда для пациента, которому грозит инвалидность, спасением становится операция по замене тазобедренного сустава — эндопротезирование. Оно бывает плановым (когда восстановить функциональность суставной связки с помощью консервативного лечения уже нельзя) и неотложным — при переломах шейки бедренной кости (чаще всего у пожилых людей).

ПОКАЗАНИЯ

Показаниями к эндопротезированию является целый ряд заболеваний:

— двусторонний деформирующий артроз II — III степени;

— односторонний деформирующий артроз III степени;

— деформирующий коксартроз III степени и анкилоз одного из крупных суставов на этой же конечности;

— односторонний коксартроз II — III степени одного тазобедренного сустава и анкилоз контралатерального;

— асептический некроз головки бедренной кости III — IV степени;

— посттравматический коксартроз III степени;

— перелом шейки бедренной кости у больных старше 70 лет;

— опухолевые процессы в головке и шейке бедренной кости.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

К сожалению, далеко не всем, кто нуждается в операции, ее можно делать. Абсолютно эндопротезирование противопоказано тем, у кого:

— болезни органов кроветворения;

— сердечная или легочная недостаточность в стадии декомпенсации;

— тяжелые психические расстройства;

— острые инфекционные заболевания;

— тотальное разрушение костной ткани.

Есть и относительные противопоказания. Среди них:

— деформации костей и суставов конечностей;

[1]

— склонность к аллергическим реакциям;

ЧАСТИЧНО ИЛИ ПОЛНОСТЬЮ?

Эндопротезирование бывает частичным и тотальным. Пожилым пациентам предпочтительнее делать первое, поскольку оно более щадящее, не вызывает чрезмерную потерю крови. Но эндопротез в таком случае прослужит недолго: 5 — 6 лет.

Тотальное эндопротезирование — это очень сложная операция, во время которой пациент долго находится под наркозом и может потерять много крови. Но она может полностью восстановить функциональность сустава, а установленный эндопротез прослужит 20 и более лет.

ЗА ДЕНЬГИ ИЛИ БЕСПЛАТНО?

— Пациенту, которого беспокоит тазобедренный сустав, прежде всего необходимо прийти на прием к ортопеду, — рассказал «Комсомольской правде» в Ставрополе » заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 1 ГБУЗ СК «Ставропольская краевая клиническая больница», главный внештатный травматолог-ортопед Минздрава Ставропольского края Станислав Малахов . — Если больному показано эндопротезирование сустава, то его данные заносят в «Лист ожидания» (то есть ставят в очередь на бесплатное оказание медпомощи по квоте). Если пациент не хочет ждать своей очереди по квоте, то он может оплатить услуги официально, после заключения соответствующего договора, и без очереди выполнить эндопротезирование тазобедренного сустава. Стоимость, в зависимости от эндопротеза, который подбирается индивидуально и оптимален для конкретного пациента (цементной фиксации, бесцементной фиксации), может составлять от 130 000 до 160 000 рублей.

ВАЖНО!

После операции больной находится в стационаре в среднем 2 недели. Пациенту требуется реабилитация. Она включает в себя лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику. Нагрузки на сустав должны расти постепенно. В восстановительный период также очень важно, чтобы пациент правильно питался. Пища должна быть не слишком калорийной (чтобы не набрать лишний вес, когда двигательная активность ограничена), но богатой белком, витаминами и микроэлементами.

КОНКРЕТНО

Где в Ставрополе можно сделать эндопротезирование тазобедренного сустава:

ГБУЗ СК «Ставропольская краевая клиническая больница»

Ставрополь, ул. Семашко , 1,

тел.: (8652) 29-53-11 (справочная); 29-53-80 (регистратура).

ГБУЗ СК «Городская клиническая больница № 2»

Ставрополь, ул. Балакирева , 5,

тел.: (8652) 71-48-61 (приемное отделение); 71-48-37 («горячая линия»).

После операции эндопротезирование тазобедренного сустава в орле

N п/п

Виды платных медицинских услуг

Учетные единицы

Цена, руб.

Диагностическая артроскопия коленного сустава (спинальная анестезия)

Диагностическая артроскопия коленного сустава (комбинированный эндотрахеальный наркоз)

Резекция мениска артроскопическая (спинальная анестезия)

Резекция мениска артроскопическая (комбинированный эндотрахеальный наркоз)

Артроскопическое удаление свободных тел коленного сустава (спинальная анестезия)

Артроскопическое удаление свободных тел коленного сустава (комбинированный эндотрахеальный наркоз)

Артроскопическая санация коленного сустава (спинальная анестезия): — моделирование хряща; — туннелизация мыщелков; -микрорефрактуризация

Артроскопическая санация коленного сустава (комбинированный эндотрахеальный наркоз): — моделирование хряща; — туннелизация мыщелков; -микрорефрактуризация

Операция при вывихе надколенника — шов (укрепление) капсулы сустава. Операция Yamamoto. (спинальная анестезия)

Операция при вывихе надколенника — шов (укрепление) капсулы сустава. Операция Yamamoto. (комбинированный эндотрахеальный наркоз)

Синовэктомия частичная коленного сустава (спинальная анестезия)

Синовэктомия частичная коленного сустава (комбинированный эндотрахеальный наркоз)

Артроскопическая резекция рубцов и синовиальных складок коленного сустава (спинная анестезия)

Аутопластика передней крестообразной связки коленного сустава (спинальная анестезия)

Аутопластика передней крестообразной связки коленного сустава (комбинированный эндотрахеальный наркоз)

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (цементный тотальный эндопротез тазобедренного сустава) (спинальная анестезия)

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (без стоимости цементного тотального эндопротеза тазобедренного сустава) (спинальная анестезия)

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (бесцементный тотальный эндопротез тазобедренного сустава) (спинальная анестезия)

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (без стоимости бесцементного тотального эндопротеза тазобедренного сустава) (спинальная анестезия)

Тотальное эндопротезирование коленного сустава (цементный тотальный эндопротез коленного сустава) (спинальная анестезия)

Тотальное эндопротезирование коленного сустава (без стоимости цементного тотального эндопротеза коленного сустава) (спинальная анестезия)

Отзывы пациентов после эндопротезирования суставов

Реабилитация после эндопротезирования — Елена Чурина

«Обязательно напишите, что здесь очень приветливый персонал! Все поздороваются, все поинтересуются самочувствием, — очень просит тагильчанка Елена Афанасьевна. – Мне есть с чем сравнивать. В городских мед. учреждениях редко от врача даже слово «здравствуйте» услышишь. Я тут недавно 43 дня в одной из тагильских больниц провела и ощущение, будто в тюрьме посидела.»

Эндопротезирование тазобедренного сустава — Лада Рыбина, 48 лет, г. Верхняя Салда

«Уважаемый Владимир Владимирович! Знаю, как трепетно Вы относитесь к здоровью нации. Хочу обратить Ваше внимание на Уральский клинический лечебно-реабилитационный центр, который находится в г. Нижний Тагил. В этом центре КАЖДЫЙ человек (независимо от возраста, своего положения, места жительства) получает необходимую помощь. Пациенты со дня поступления и до дня выписки под наблюдением грамотных специалистов и на самом высоком уровне проходят консервативное, оперативное лечение, реабилитацию.

Эндопротезирование коленного сустава — Татьяна Матвеева и Валентина Королюк

Татьяна Матвеева, г. Нижний Тагил
«Я раньше занималась беговыми коньками, и травм было предостаточно, и операций. А с возрастом еще пришли артрит и артроз, и это еще усугубило здоровье моих ног. Я сама врач ЛФК, постоянно занималась гимнастикой и старалась до последнего сберечь свои суставы. Но боли были такие, что до слёз!

[3]

Операция по замене коленного сустава — Галина Павленко и Юлия Салаутина

Галина Геннадьевна Павленко, г. Качканар
«Я очень благодарна тому человеку, который подсказал мне номер телефона вашей клиники. Обратилась за консультацией к травматологу-ортопеду со своими больными коленями. Замена сустава была уже единственным спасением, ведь уколы, мази, физиопроцедуры никакого эффекта не приносили.

Операция по замене тазобедренного сустава — Светлана Коневина, Ленинградская область

Ставит впереди себя костыли, потом робко шагает прооперированной ногой, а затем бодро переставляет здоровую – Светлана Коневина после операции по замене тазобедренного сустава уже на следующий день научилась передвигаться по палате, а через 2 дня первый раз вышла на более длинную дистанцию.

Операция по замене сустава колена — Татьяна Маркс, г. Екатеринбург

О костылях, проблемах с суставами и операциях на ногах екатеринбурженка Татьяна Маркс знает с детства. Врожденный вывих бедра не доставлял особых неудобств, рассказывает наша пациентка, всегда была подвижной, хоть и хромала, но не комплексовала – относилась к проблеме с большой долей оптимизма.

Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава — Павел Янкин, 19 лет, г. Лабытнанги

Утром 25 ноября 2016 года 19-летний Павел Янкин ехал на работу. В городе Лабытнанги (ЯНАО) в тот день непогодилось: шёл сильный снег, был гололёд. До работы молодой человек так и не доехал – попал в ДТП. Сильнейший удар в правый бок – машина восстановлению не подлежит, Павел тоже получил в этом столкновении многочисленные травмы.

Отзыв после эндопротезирования тазобедренного сустава — Алефтина Басова, 77 лет, г. Нижний Тагил

Поскользнулась, упала. Больничная история тагильчанки Алефтины Басовой началась в марте 2016 года, по пути из магазина пенсионерка неудачно перешагнула через обледенелую колею.

«Как я упала – сама не поняла. В одну секунду оказалась на льду, сильно ушибла правый бок. Случайные прохожие помогли подняться, а я стоять не могу – такая дикая боль в бедре».

Замена коленного сустава по квоте — Владимир Козлов, г. Аша

Железнодорожник, в прошлом тренер по футболу, житель южноуральского городка Аша, Владимир Козлов, уже во второй раз за год приехал в Нижний Тагил. С диагнозом «двусторонний коксартроз» врачи рекомендовали мужчине эндопротезирование суставов.

Это сегодня Владимир Иванович спокойно рассказывает о прошедших операциях, бодро вышагивает по коридору травматологического отделения и с удовольствием занимается в тренажерном зале. А еще пару лет назад и представить себе не мог, что придется прибегнуть к оперативному лечению.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Челябинске: клиники, сколько стоит

Боли в суставах сегодня тревожат и старых, и молодых. Причин тому много: от травм до тяжелых заболеваний — артритов, артрозов, опухолей, аномалий развития. Тяжелее всего, когда страдают тазобедренные суставы. Их разрушение может приковать человека к постели, ведь они, по сути, держат весь организм.

ПОМОГУТ ДАЖЕ 90-ЛЕТНИМ

Увы, суставы тяжело поддаются лечению. Но современная медицина научилась бороться с такими недугами кардинально. Взамен изношенного и разбитого болезнью сустава сегодня можно поставить эндопротез.

По сути, это металлическая запчасть к нашему организму, которая изготовлена из надежных и легких сплавов: хрома, кобальта, никеля, стали, титана. Спустя несколько месяцев после вмешательства протез полностью «приживается» в организме: обрастает живыми тканями и крепко держит кости скелета. Человек может свободно двигаться и жить, не чувствуя боли. «Комсомолка» узнала, где в Челябинске сделать эндопротезирование тазобедренного сустава и сколько это стоит.

— За последние годы ортопедия и травматология сделали просто гигантский скачок в развитии, — говорит врач высшей категории, кандидат медицинских наук хирург травматолог-ортопед клиники профессиональной травматологии и ортопедии «Канон» Виталий Дрягин . — Мы можем оказывать все виды помощи, которые существуют в мире. Освоены все инновационные технологии, позволяющие ставить на ноги больных, которые раньше считались совершенно безнадежными. В моей личной практике были 90-летние пациенты, которые успешно переносили операции по замене шейки бедра, заново учились ходить, избавившись от болей.

ТУЧНЫХ НА ОПЕРАЦИЮ НЕ БЕРУТ

Впрочем, на практике все гораздо сложнее. Во-первых, есть целый ряд ограничений, когда на такую операцию не возьмут. Это проблемы с сердцем или почками, хроническая патология легких, воспалительные процессы на коже, аллергия на лекарства, остеропороз и хрупкие кости. Также препятствием к операции может стать лишний вес: у таких пациентов, стремительно набирающих килограммы, кости могут дать трещину и сломаться рядом с установленным протезом.

Также нужно готовиться к долгой реабилитации. Ходить по палате с эндопротезом врачи разрешают уже на вторые-третьи сутки, однако полностью восстановиться получится через несколько месяцев. Все это время придется делать специальную гимнастику и соблюдать правила осторожности.

ЦЕНА ВОПРОСА

Замена сустава — дело дорогостоящее и не каждому по карману. Цены на операцию начинаются от 70 тыс. руб. Но фактически она обходится почти в три раза дороже. Помимо работы доктора, платному пациенту приходится оплачивать стоимость протеза (его цена определяется индивидуально и зависит от фирмы-производителя, от необходимых технических составляющих), а также расходы на пребывание в стационаре (питание, перевязки, программу первичной реабилитации). В итоге общая сумма расходов достигает 200-250 тысяч.

И это бремя готово взять на себя государство. Если вы в силах чуть-чуть подождать и довериться государственной медицине, вас прооперируют и заменят протез за счет бюджета. Встать на очередь можно через своего лечащего врача. Очереди на эндопротезирование тазобедренного сустава за счет средств ОМС нет, очередь на операцию за счет бюджетных определяется медицинской организацией, в которую направлен пациент.

— В 2015 году в Челябинской области проведено более 1100 операций по эндопротезированию тазобедренного сустава, а в 2016 году уже 1828 операций, из них 1495 за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС) и 333 за счет бюджетных средств, — рассказала газете «Комсомольская правда» — Челябинск» в минздраве области.

Для проведения операции эндопротезирования тазобедренного сустава пациенты могут быть направлены в медорганизации Кургана , Барнаула , Новосибирска , Тюмени , Москвы , Санкт- Петербурга , Нижнего Новгорода и Оренбурга . Однако многие предпочитают оперироваться в медучреждениях Челябинской области – в наши клинки проще добраться.

В последнее время растут объемы высокотехнологичной медицинской помощи по эндопротезированию тазобедренного сустава за счет средств обязательного медицинского страхования. В сравнении с 2015 годом они выросли на 148%. Поэтому число пациентов, направленных в федеральные медицинские организации за пределы Челябинской области сокращается.

ХИРУРГА МОЖНО ВЫБРАТЬ

Кстати, сегодня даже «бесплатные» пациенты имеют право выбора клиники. Если вам хочется попасть к конкретному доктору, можете встать на очередь в определенную здравницу.

— Перед таким серьезным вмешательством, как замена тазобедренного сустава, изучите всю информацию, — советует Виталий Дрягин. — Конечно, надо найти клинику, где есть нужный специалист, зарекомендовавший себя именно в той области, в которой требуется операция; поинтересоваться, есть ли необходимое оборудование, каковы условия пребывания.

АДРЕСОК

Где в Челябинске сделать эндопротезирование тазобедренного сустава

1. Челябинская областная клиническая больница, отделение травматологии и ортопедии.

Челябинск, ул. Воровского, 70.

Есть операции по квотам.

Платно: 230 тыс. руб., включая стоимость самого протеза.

2. Городская клиническая больница № 1, травматологическое отделение.

Челябинск, ул. Воровского, 16.

Есть эндопротезирование по квотам.

3. Областная клиническая больница № 3 («больница скорой помощи»).

Челябинск, пр. Победы, 287.

Есть эндопротезирование тазобедренных суставов по квотам, срок ожидания 1,5 месяца.

Замена тазобедренного сустава без стоимости протеза за деньги: 70 тыс. 400 руб. Плюс сам протез около 80 тыс. руб. (цена протеза индивидуальная).

4. Клиника профессиональной травматологии и ортопедии «Канон».

Челябинск, ул. Шершневская, 3.

Средняя цена операции эндопротезирования (включая оригинальный эндопротез и шестидневную реабилитацию в клинике): 180 тыс. руб.

Бесплатных операций нет.

5. Многопрофильный МЦ «Медеор»

Челябинск, ул. Горького , 16.

Эндопротезирование при переломе шейки бедра без стоимости протеза: 120 тыс. руб.

6. Клиника «ЭФ ЭМ СИ»

Челябинск, ул. Гагарина , 5А.

Миасс , ул. Ильменская, 81.

Есть эндопротезирование тазобедренного сустава по квотам.

Эндопротезирование за деньги: до апреля 2018 года по акции «все включено» — 199 тыс. руб. (в стоимость входит работа врачей, сам протез и реабилитация в стационаре). Цена без акции: 250-260 тыс. руб.

Артроскопия коленного сустава в Орле

Адреса и цены 12 клиник

«Ирина У этого доктора дар от бога! Если бы такими были и все врачи и все люди, то наша Страна процветала!»

«доверяю свое здоровье этому доктору Моя тетя около 6 месяцев ходила по разным врачам, жалуясь на дискомфорт в левой груди. Все говорили, что это остеохондроз. Районный гинеколог смотрел ее 3 раза, делали рентген груди. Сказали : У тебя ничего нет, не. »

«Это очень внимательный и участливый врач, всегда старается лечить с максимальным эффектом. Назначает современные препараты, которые реально помогают.»

«Лучшего специалиста в городе Орле я лично не встречала. Находимся на постоянном лечении у Зинаиды Яковлевны с 1 года 3 месяцев. Сейчас нам 5 лет 6 месяцев. Ни разу не было претензий. Всегда по-русски объяснит, выслушает, посоветует. Спасибо Вам большое.»

«Врач очень хороший. Грамотный кардиолог, внимательный врач, отзывчевый человек. Дай бог ей здоровья.»

«Отличный врач. Большое спасибо за прекрасную работу и замечательное отношение к родителям и детишкам!»

«Давно посещаю с ребенком данного педиатра и могу сказать в её адрес только лестные слова благодарности за её труд на благо здоровья ребенка. Большое спасибо за заботу и внимание.»

«Уважаемый И. Ю.Тимошилов! Спасибо Вам за профессионализм и чуткое отношение к пациенту. Вы продлили моей маме жизнь, проведя успешную операцию. Я вспоминаю Вас с огромной благодарностью. Поздравляю с наступающим Днем медицинского работника!»

«Вожу к этому педиатру дочку 3 года. Болеем часто, поэтому и на приеме бываем не редко. Мне нравится, как врач смотрит дочку, внимательно слушает, никогда ничего не забудет, умеет найти общий язык с ребенком. Лечение выписывает адекватное, не перегружает. »

«Замечательная, добрая и заботливая женщина! Родила у неё трёх моих ангелочков! Спасибо ей за это!»

«Очень внимательный доктор. Наблюдалась у Ларисы Сергеевны несколько лет. Оперировалась у неё экстренно. Шовчик сделала мне аккуратный и это по полису ОМС, он сейчас почти незаметен. Такому доктору, как Лариса Сергеевна, можно доверять на 1000%, так как. »

«Сделала у А. А.Медведева уже две операции в 2011 года и в 2014 года. По замене тазобедренных суставов. Обе операции прошли прекрасно. Очень быстро восстановилась. Особенно после операции, сделанной в 2014 г. Сейчас чувствую себя хорошо. Наконец-то прошли. »

Квота на операцию сустава в 2019 году: коленного, тазобедренного

Уважаемые посетители юридического портала «SocLgoty.ru», если вам интересно как получить квоту на операцию сустава, то эта статья для вас. В ней мы расскажем, какие случаи финансируются государством, как получить квоту и что собой представляет ИПР в 2019 году. Обо всем по порядку, начнем с общих положений и понятий.

На заметку! Операция по замене сустава стоит достаточного дорого. Позволить ее себе может не каждый среднестатистический человек. Поэтому пациенты интересуются, как оформит квоту на эту процедуру.

Общие положения

Акция. Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 21 ноября

Протезирование сустава по квоте – возможность замены сустава в государственной клинике бесплатно или со скидкой по программе в рамках выделенного бюджета.

Случаи для показания бесплатной операции по замене сустава в 2019-м

Операция на тазобедренном, коленном суставе по квоте может быть произведена только в сложных случаях. Для нее должны быть особые показания. Итак, получить квоту можно в таких случаях:

• Онкологические заболевания, ставшие причиной нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.
• Дефекты, спровоцированные системными заболеваниями соединительных тканей.
• Осложнения после замены коленного сустава, вывихи и подвывихи.
• Сочетание посттравматических и послеоперационных дефектов с деформирующим артрозом.
• Болезнь Виллебранда.
• Проблемы, спровоцированные плохой свертываемостью крови.
• Противопоказания к хирургическому вмешательству, за исключением эндопротезирования.
• Инфицирование участка нахождения протеза.
• Истирание, износ, нестабильность функционирования элемента.
• Неправильное положение и фиксация искусственной части.
• Перелом костной ткани вблизи имеющегося протеза.

Приложением к ПП № 565Н от 12.08.2013 оговорен список суставных заболеваний, которые есть показанием к эндопротезированию.

Операция по замене тазобедренного коленного сустава по квоте, в соответствии с Постановлением Правительства № 1273 от 28.11.2014 года может быть выполнена в случаях, когда:

• артроз сочетается с посттравматическими и операционными травмами;
• возникла дисплазия на фоне артроза.

Это исчерпывающий список показания для бесплатного оперативного вмешательства. В остальных случаях за процедуру придется платить с собственного кармана по полной стоимости.

Если операция по замене коленного, иного сустава не подлежит квоте

В ситуации, когда эндопротезирование тазобедренного сустава не проходит по квоте, возникает вполне логичный вопрос – как сэкономить. Сократить расходную часть можно такими способами:

• Обратиться за помощью в государственное медучреждение.
• Воспользоваться индивидуальным реабилитационным планом, иначе ИПР.

Что касается первого варианта, то тут пациент экономит на самой операции. За материал, протез платить придется, но вот на пребывании в стационаре и услугах врачей можно сэкономить. Такие расходы покрываются страховым полисом, при условии, что претендент соберет всю необходимую документацию. В частных клиниках без вариантов придется оплачивать и пребывание, и услуги персонала и стоимость протеза.

Противопоказания к протезированию:

• хрупкость костной ткани;
• поврежденные нервные окончания;
• недоразвитое состояние кости;
• ревматоидный артрит;
• заболевания сердечнососудистого типа;
• остеопороз;
• инфекционные проявления;
• острые заболевания конечностей;
• гнойный очаг.

Как оформить операционную квоту по тазобедренному и

коленному суставу в 2019-м. Этапы получения

Итак, если требуется высокопрофессиональное лечение и есть показания к бесплатной процедуре, пациенту нужно такую возможность оформить. Сразу стоит определить, что процедура затяжная и длительная, занимает несколько месяцев и проходит в несколько этапов:

1. Взаимодействие с лечащим врачом.
2. Поход на комиссию при поликлинике.
3. Сбор документов.
4. Поход на областную комиссию.
5. Рассмотрение заявки клиникой, которая уполномочена проводить операции по квоте.

Этап первый

Это начальная стадия, которая предполагает взаимодействие с травматологом-ортопедом по месту фактического жительства и прохождения планового осмотра и лечения. Специалист составляет направление на комиссию первого уровня на основании медицинской карты, результатов обследования и анализов.

Этап второй

На основании рассмотрения заявки контролирующий орган при медучреждении составляет протокол. В нем содержится вся личная информация пациента, его диагноз, рекомендации и показания по его лечению. Для принятия решения отводится 10 дней.

Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста — это бесплатно! Звоните!

Этап третий

• копии паспортных страниц;
• страховой полис;
• пенсионное свидетельство;
• удостоверение инвалида (при наличии);
• медицинское заключение (оригинал + копия);
• протокол в оригинальном виде;
• направление от ортопеда;
• заявление на квотирование;
• письменное согласие на обработку личных данных.

Внимание! Перечень клиник, которые финансируются государством и могут выполнять операции по квоте в 2019 году, определяется ведомственным министерством.

Этап четвертый

Комиссия должна проходить при участии врача хирург-ортопед. Личное присутствие пациента на этом этапе не обязательно. Вызвать его могут только при возникновении спорных моментов. На рассмотрение заявки отведено не более 10 дней. Решение в обязательном порядке протоколируется. Если оно положительное, то копия протокола вместе с пакетом бумаг и талоном отправляется в клинику, где проводится операция.

Этап пятый

После того, как документы поступают в медучреждение, специализирующегося на эндопротезировании, собирается квотная комиссия. После обсуждения ортопедами, травматологами ситуации, принимается решение о возможности выполнения протезирования в конкретном случае. При положительном исходе о своем решении клиника сообщает областному департаменту, те в свою очередь информируют пациента.

На заметку! Решение принимается в течение 10 дней, в этот же период назначается дата госпитализации.

Сказать однозначно, сколько займет рассмотрение каждого обращения невозможно. Максимум, который отводится комиссиям это 10 дней. Но не стоит забывать и о периоде, что уходит на пересылку бумаг. Чтоб ускорить процесс нужно постоянно звонить в вышеупомянутые инстанции, интересоваться состоянием дел. Это не изменит ситуацию в корне, но поможет ускорить отправку бумаг.

Внимание! У пациента есть возможность прямого обращения в клинику, которая может осуществить квотное эндопротезирование. Обращаться нужно с направлением лечащего врача, страховым полисом, оригиналами анализов, аппаратных исследований.

Индивидуальный реабилитационный план в 2019-м, что это

Если у пациента есть ИПР, то после эндопротезирования коленного, другого сустава ему может быть возмещена часть его стоимости. Компенсация будет назначена, если показанием к хирургическому вмешательству стал недуг из министерского списка.

Соответствующую выплату назначают тем лицам, у которых право на льготное протезирование возникло после 2014 года, а именно с 1 января 2015 года. При этом не важно, в каком году провели саму операцию, в 2017 или 2019.

Независимо от стоимости реабилитации и того сколько стоит эндопротезирование сустава по программе ИПР выплатят сумму в пределах 190 000 рублей. До 2015 года по этой схеме выдавали фиксированную сумму 160 000 рублей.

Постановление Правительства № 1776-р в части пункта 8 исключает выделение бесплатных протезов инвалидам. Единственная возможность для претендента – получение помощи на операцию по ИПР. По ИПР инвалид получает право на такие виды реабилитационных средств: ходунки, памперсы, костыли.

Оформляется индивидуальный план, а значит, и выделяются средства, на основании решения МСЭ. Составом этой комиссии определяется возможность включения компенсации на протезы в программу конкретного пациента. Решение зависит от сложности недуга, состояние здоровья обратившегося лица.

Стоимость эндопротезирования

Дорого пациенту обходится период после эндопротезирования, а также сам протез. Даже если оперируют в государственной клинике, и платить работа персонала покрывается полисом, за материал платить придется. Общая стоимость операции зависит от таких факторов:

1. Тип учреждения. В государственных комплексах полис покрывает такие расходы, как:

• операция;
• питания;
• пребывание в стационаре;
• средства в устранении болей.

В частной клинике только лечение, без учета стоимости протеза, обойдется минимум в 100 000 рублей.

1. Вид протеза и производитель. Керамические и металлические изделия (от 170 тыс.) стоят дороже, чем металл-полиэтиленовый состав (от 130 тыс.). Цементное изделие обойдется пациенту до 120-140 тыс. Стоимость без цементных конструкций возрастает на тысяч 50 дороже.
2. Тип операции:

• восстановление только хрящевой ткани (поверхностное), также как и частичная замена стоит в два раза дешевле тотального протезирования (полная замена);
  стоимость лечения тазобедренного сустава – самая дорогая манипуляция она на 5-7 тыс. дороже восстановления плечевого сустава и на 10-15 тыс. – коленного.
  Диагностика. Тут все зависит от количества назначенных диагностических мероприятий. Проходить их приходится в частных клиниках, что удорожает конечную стоимость эндопротезирования.

Внимание! Если, вследствие операции, что проводилась до 1 января 2015 года, возникли осложнения, то пациенту повторное восстановление проведут бесплатно.

Читательские отзывы о замене коленного сустава позволяют подытожить, что квоту на операцию получить сложно, но можно. Нужно готовиться, что вся процедура оформления займет около трех месяцев. Осложнений удастся избежать, если четко выполнять врачебные советы и указания.

Актуальные вопросы и ответы

Вопрос:Сколько в среднем обойдется операция, если платить самому?

Ответ: Около 210-300 тысяч обходится эндопротезирование.

Вопрос: Вместо того чтоб направить меня в клинику для операции по квоте мне назначают бесконечно новые обследования. Что у меня нога новая вырастет? Если откажусь от этих процедур, что будет?

Ответ: При отказе от врачебных показаний, в том числе по диагностике вам грозит отказ в квоте, без вариантов.

Вопрос: В каких медучреждениях могут провести восстановление?

Ответ: В список можно включить как государственные областные центры и институты, так и частные клиники. Список уточняйте по своему региону.

Статья закончилась. Вопросы остались? Консультация юриста БЕСПЛАТНО

☎ 8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России

Источники

1. 
   Вологодина, Н. В. Артрит. Лечение народными средствами / Н. В. Вологодина. — М. : Феникс, 2014. — 256 c.
2. 
   Соловьева, Е. В. Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. — М. : СПб: Невский проспект, 2014. — 160 c.
3. 
   П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Уникальная исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Гостехиздат, 2014. — 144 c.
4. Ольга, Барышева Апоптоз периферических лимфоцитов при ревматоидном артрите / Барышева Ольга , Наталья Везикова und Ирина Марусенко. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2014. — 108 c.