Подагровый артрит голеностопного сустава

Артрит голеностопа

При воспалительном процессе в подвижном соединении диагностируется артрит голеностопного сустава, который преимущественно прогрессирует на фоне артроза, подагрического заболевания, волчанки системного типа. При нарушениях в щиколотке человек не способен нормально двигаться и жить привычной жизнью. Следует как можно скорее обращаться к врачу и проходить индивидуальное лечение.

Воспаление сустава щиколотки чаще диагностируется в зрелом возрасте после 60-ти лет, но порой артрит отмечается у детей и молодых людей.

Как распознать артрит сустава голеностопа?

Главные причины нарушения

Острый воспалительный процесс в голеностопном суставе развивается по разным причинам:

• инфекция неспецифического или специфического типа;
• нарушенный обменный процесс, связанный с подагрическим заболеванием;
• травмирование подвижного соединения голеностопа, костей, хрящей или связок;
• избыточная масса тела, вследствие чего нагрузочный вес на голеностоп увеличивается;
• гормональный дисбаланс;
• нарушенная функция иммунитета, вследствие чего организм отторгает свои же клетки;
• неудобная или неправильная обувь;
• резкое и сильное переохлаждение конечности;
• генетическая предрасположенность;
• профессиональная спортивная деятельность;
• плоскостопие;
• аллергия;
• злоупотребление алкоголем и курением.

Вернуться к оглавлению

Классификация

В медицине выделяют травматический артрит стопы и голеностопа, при котором заболевания связано с полученной травмой разной тяжести. Существуют и другие виды нарушения сустава:

• Посттравматический артрит голеностопного сустава. Является следствием полученного повреждения: ушиба, растяжения, перелома.
• Ревматоидный. Преимущественно проявляется при наследственной склонности пациента к суставной болезни. Также проявляется в качестве аутоиммунной реакции на внешних возбудителей.
• Гнойный. Заболевание еще известно, как септическое поражение суставов. Проявляется при проникновении в капсулу подвижного соединения инфекции и патогенных микроорганизмов.
• Подагрический. Повреждение левого или правого голеностопа отличается нарушенным обменным процессом, вследствие чего в суставе накапливается соль мочевой кислоты.
• Реактивный артрит голеностопного сустава. Прогрессирует в случае перенесенного инфекционного поражения органов мочевыведения или верхних дыхательных путей.

Признаки посттравматического артрита и других видов различаются и требуют индивидуального терапевтического подхода.

При подборе лечения важно учитывать форму поражения лодыжки и стопы:

• Острая. Характеризуется ярко выраженными симптомами, которые сохраняются от нескольких дней до 2—3 месяцев.
• Хроническая. Клиническая картина смазанная, но отмечается на протяжении нескольких лет. Нередко проявляются приступы заболевания суставов.

Вернуться к оглавлению

На какие симптомы стоит обратить внимание?

Деформированный сустав голеностопа не сразу заметен. Ревматоидный артрит дает о себе знать лишь на более поздних стадиях, когда уже нарушилась нормальная двигательная функция голени. В таблице приведены степени, на каждой из которых проявляются особые изменения:

Особенности у детей

Детский артрит голеностопа отмечается крайне редко и связан он с кишечными или респираторными инфекциями. У ребенка симптомы артрита проявляются и в том случае, если не соблюдается сбалансированное питание или возникли аллергические реакции на пищевые продукты, пыльцу и другое. Деформирующий сустав артрит у малышей может проявляться более выраженными симптомами. Стоит как можно скорее показать ребенка врачу и заняться комплексным лечением проблемы.

Диагностика артрита голеностопного сустава

Гнойный артрит щиколотки и другие виды заболевания определяются с помощью лабораторных и инструментальных обследований:

• биохимия кровяной жидкости;
• лабораторное исследование суставного экссудата;
• артроскопия с биопсией тканей подвижного голеностопного соединения;
• рентгенологическое обследование;
• ультразвуковая диагностика поврежденного сустава и внутренних органов;
• КТ и МРТ.

Вернуться к оглавлению

Как и чем лечить?

Медикаментозное лечение

В полной мере избавиться от артрита голеностопного сустава невозможно, но используя местные мази, гели и другие препараты, удается купировать неприятную симптоматику и наладить двигательную функцию. В зависимости от причины заболевания каждому больному назначается разная мазь и лекарственные средства. Таблица представляет основные лекарственные группы, применяемые при лечении артрита голеностопного сустава.

Медикаменты	Наименование
НПВС	«Диклофенак»
	«Ибупрофен»
	«Аспирин»
	«Вольтарен»
Антибактериальные средства	«Ампициллин»
	«Левомецетин»
	«Тетрациклин»
Хондропротекторы и БАДы	«Терафлекс»
	«Дона»
	«Мовекс»
Кортикостероиды	«Преднизалон»
	«Бетаметазон»

Категорически запрещено самостоятельно назначать лекарства, поскольку такие действия приведут к необратимым последствиям.

Особая диета

Вылечить артрит голеностопного сустава, не соблюдая правильного питания, невозможно. Ежедневный рацион обогащают продуктами, в которых содержится коллаген и кальций. Важно употреблять много витаминов и минералов, укрепляющих подвижные сочленения. Нужно ограничить количество соли, пряностей, сахара, жирной и жареной пищи.

Насколько важны физиопроцедуры, массаж и гимнастика?

Чтобы голеностопный сустав начал нормально функционировать и возобновилась его двигательная функция, важно прибегать к помощи физиотерапевтических процедур:

• ультразвуковая терапия;
• фонофорез;
• грязевое лечение;
• глубокое прогревание.

Лечат артрит подвижного сочленения посредством массажа, который назначается индивидуально исходя из тяжести отклонения. Важна гимнастика для голеностопного сустава при артрите, которая включает несколько упражнений:

• Перекатывание. Стопа ставится на пол и выполняется переступание с пятки на носки, затем с левого бока на правый.
• Поочередная ходьба. Некоторое время пациент ходит на пятках, затем на носках. При задании важно, чтобы колени оставались ровными.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

Если пациент долгое время лечит артрит голеностопного суставного сочленения консервативными способами и они не дают положительного результата, тогда показана хирургия. При оперативной манипуляции хирург может заменить поврежденный сустав на индивидуальный протез. Важно понимать, что после операции предстоит сложный и продолжительный период реабилитации.

Эффективно ли лечение народными средствами?

В домашних условиях возможно использовать природные компоненты, которые согласовываются с врачом. Нетрадиционное лечение артрита голеностопного сустава рекомендуется использовать в комплексе с традиционной терапией. Благодаря целебным травам удается устранить воспаление, болезненные проявления, частично восстановить активность сустава. Лечение народными средствами предусматривает использование таких продуктов, как:

• скипидар;
• эфирные масла;
• листья черной смородины;
• бузина;
• березовые почки;
• йодированная сода;
• кукурузные рыльца и другое.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Своевременно принятые терапевтические меры способствуют скорейшему восстановлению голеностопного сустава.

Если вовремя не начать лечение, то прогноз усугубляется, поскольку значительно нарушается опорно-двигательный аппарат. Чтобы не допустить артрита голеностопного сустава, следует ограничивать нагрузку на нижние конечности. Важно избавиться от лишнего веса и нормализовать ежедневный рацион. Рекомендуется каждый день выполнять специальные упражнения, которые укрепляют, мышцы, связки и суставы голеностопа. При травмах нижних конечностей разной степени обращаются к врачу и проводят лечение, предотвращающее осложнения.

Характеристика подагрического артрита голеностопного сустава: причины возникновения и как проходит лечение

Подагрический артрит голеностопа считается достаточно редким явлением. Заболевание сложное и трудноизлечимое, его не стоит путать с артрозом (пожилые люди часто жалуются на «подагру», имея при этом стандартный артроз). В статье рассмотрим, что это такое, почему развивается, какие симптомы дает и многое другое.

Содержание:

Истинная подагра встречается в разы реже, чем артроз, приводит к постепенному разрушению суставов, протекает приступообразно, зачастую в хронической форме. Относится к заболеваниям обмена веществ, но, несмотря на это, первым делом поражает именно суставы.

Что это такое?

Подагра – это дегенеративно-воспалительное заболевание суставов и мягких тканей, вызываемое нарушением обмена веществ в организме. Подагрический артрит голеностопного сустава – одна из редких форм патологии, обусловленная скоплением мочевой кислоты в суставных полостях. Это вещество негативно влияет на хрящевые и околосуставные ткани, постепенно разрушает их, из-за чего пораженная конечность теряет функциональность.

Заболеванию в большей степени подвержены мужчины в возрасте от 25-50-и лет. Как правило, такой артрит протекает в хронической форме приступообразно, перерывы между приступами могут быть достаточно большими на ранних стадиях развития патологии. Женщины тоже входят в группу риска, но болеют в пять раз реже, чем мужчины. У них патология, если и развивается, то только в пожилом возрасте.

На заметку. Подагрический артрит оставлять без лечения нельзя – это приведет к нарушению функций голеностопа. Восстановить их практически невозможно.

Основные причины

Как правило, такой артрит провоцируется совокупностью факторов, а именно таких, как наследственность, нарушение метаболизма в организме, неправильный рацион и образ жизни. Вероятность возникновения патологии повышают следующие факторы:

• малоактивный образ жизни;
• постоянное переедание;
• избыточный вес;
• вредные привычки;
• чрезмерные нагрузки;
• болезни почек;
• регулярное переохлаждение;
• прием лекарств с серьезными побочными эффектами.

Патология развивается по определенной схеме: из-за нарушения обменных процессов нарушается обмен пуринов в организме, что и провоцирует чрезмерный синтез мочевой кислоты. Она оседает в кристаллизованном виде, постепенно накапливается и разрушает пораженные структуры.

На заметку. Повысить количество пуринов в организме могут следующие продукты: мясные колбасные изделия, копчености, сушеная рыба, соленая маринованная рыба, бобовые, сладости, консервы. Очень часто из-за них, особенно в сочетании с алкогольными напитками, у людей происходят рецидивы в виде острых приступов.

Заметить заболевание можно по специфическим признакам.

Симптоматика

Первые симптомы возникают резко и быстро проходят. Болеющий ощущает острую боль в пораженном суставе, которая может возникнуть внезапно ночью или после вышеперечисленных неблагоприятных факторов (застолья, физических нагрузок, переохлаждения).

Воспалительный процесс может затрагивать как один сустав, так и множественные, например, голеностопный и рядом расположенные мелкие. Малейшее движение пораженной конечностью усугубляет все симптомы. Следующий приступ может возникнуть через несколько дней, недель или даже месяцев.

В дальнейшем все симптомы будут возникать все чаще и чаще. Боль будет сопровождаться отечностью, покраснением воспаленного места, скованностью, местным повышением температуры. Длительность приступов тоже увеличивается. Чем запущеннее болезнь, тем более длительными и частыми они будут.

Диагностика и лечение

С такими симптомами нужно идти к терапевту и ревматологу. Человек с подозрением на подагру должен обязательно сдать биохимический анализ крови, а также пройти рентгенографию, правда, на начальных стадиях развития патологии она ничего не покажет.

Первый этап лечения – ликвидация воспаления

Для ликвидации острого воспаления голеностопа используют:

• нестероидные противовоспалительные лекарства – Мовалис, Индометацин, Ревмоксикам;
• Колхицин – специальный препарат от подагры;
• обезболивающие и противовоспалительные мази – Дип-рилиф или Долобене;
• обезболивающие в таблетках (Нурофен и т.д.).

Второй этап лечения – восстановление и получение стойкой ремиссии

Для предотвращения повторных рецидивов и восстановления суставов назначают курсы физиопроцедур. К таким процедурам относятся массажи, тепловые парафиновые аппликации, лазер, магнитотерапия, грязелечение.

Также дополнительно назначают комплекс лечебной гимнастики (ЛФК), упражнения будут приблизительно такими (их тоже подбирают индивидуально врачи-ортопеды):

• вращения ступней;
• подъем на носочках/пяточках;
• хождение на внутренней и внешней поверхностях ступни;
• вытягивание носочков и пяточек;
• «велосипед» и подобные.

Третий этап лечения – борьба с мочевой кислотой

Чтобы убрать заболевание полностью, нужно бороться с его причиной, а именно с переизбытком вышесказанной кислоты в организме. Для этого назначаются препараты: Аллопуринол, Пробенецид, Урикозим.

Кроме того, обязательно корректируется рацион болеющего, назначается специальная диета, основной которой является исключение источников пуринов. К таким продуктам относятся:

• наваристые бульоны;
• колбасы;
• копчености;
• грибы;
• субпродукты;
• баранина и свинина;
• жирная рыба и креветки;
• соленые различные сыры;
• сдоба;
• бобовые;
• малина;
• инжир;
• крепкий чай;
• шоколад;
• любое спиртное;
• соль.

Даже после полного выздоровления в дальнейшем нужно соблюдать эту диету, иначе будет рецидив. Кроме традиционных способов лечения, можно попробовать различные народные средства:

• пить луковый отвар по стакану трижды в день;
• пить яблочный отвар вместо чая;
• при сильной боли прикладывать сало в качестве компресса на всю ночь;
• сделать смесь из 10 мл йода и 5 таблеток Аспирина и натирать ей ноги.

Чтобы защитить себя от подагры, нужно исключить из своей жизни факторы, которые могут ее провоцировать: вредные привычки, переедание. Лучшее лечение – это профилактика.

Голеностопный подагрический артрит

Нарушение обмена веществ и накопление солей мочевой кислоты в суставных тканях вызывают подагрический артрит голеностопного сустава. Заболевание сопровождают отечность и сильные боли, оно способно привести к потере двигательной функции ног. Болезнь опасна тем, что пораженный сустав может разрушиться, а соли распространиться на здоровые ткани. Но при своевременной диагностике и правильном лечении недуг можно полностью ликвидировать.

Формы заболевания

При подагрическом артрите голеностопного сустава человек испытывает дискомфорт не постоянно, а временами, в периоды обострения болезни. Недуг имеет несколько стадий. Клиническая картина по мере его развития изменяется, могут появиться сопутствующие осложнения. В зависимости от площади поражения и остроты течения, выделяют 3 формы подагрического артрита:

• Превышение уровня мочевой кислоты можно диагностировать только лабораторным методом. Внешних проявлений скопления солей нет. Боли возникают по утрам при вставании с кровати и постепенно усиливаются, учащаются. При прогрессировании недуга резко наступает обострение.
• Может длиться годами. Болезнь беспокоит периодически внезапными всплесками, которые длятся от 5 до 70 дней, спонтанно возникают и проходят. Форма опасна тем, что воспаление распространяется на прилегающие суставные узлы и поражает хрящи. Могут возникнуть сопутствующие проявления: озноб, слабость, субфебрильная температура. Иногда под кожей возникают тофусы.
• В хрящевых тканях голеностопного сустава появляется скованность и хруст. Движения ногой скованы, боли усиливаются. В качестве сопутствующих осложнений появляется мочекаменное заболевание или поражаются почки. Ареал образования тофусов расширяется, они могут возникать на любом участке тела.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения

Подагровый артрит коленного и голеностопного суставов возникает у людей, имеющих наследственную предрасположенность к недугу, а также из-за несоблюдения правил здорового образа жизни. В группе риска пациенты старше 40 лет, чаще болезнь проявляется и обостряется после 60-летнего возраста. Согласно статистике, женщины заболевают реже, чем мужчины. Подагру провоцируют следующие факторы:

• неправильное питание;
• недостаток двигательной активности;
• ожирение 3-й и выше степени;
• частые переохлаждения ступней и ног;
• чрезмерное употребление алкоголя.

Симптоматика и проявления

Первое свидетельство болезни — боль в воспаленном участке, усиливающаяся со временем и при отсутствии лечебной терапии. Подагрический артрит в острой и запущенной стадии приводит к изменению внешнего вида голеностопа. Пораженный сустав из-за накопления солей отекает и увеличивается в объеме, кожа приобретает багровый оттенок. На ноге могут появляться наросты шишкообразной формы, вызванные отложением солей.

Подагрический артрит голеностопа может быть полностью вылечен при своевременной диагностике и правильном терапевтическом курсе.

Как диагностируют?

Выявление недуга выполняется лабораторными и аппаратными методами, которые следуют за первичным терапевтическим осмотром больной конечности. Первоочередным является сдача анализов урины и крови для фиксации количества мочевой кислоты. Обязательным является исследование тофусов при помощи микроскопа. Далее проводится диагностика инструментальными способами. Пациент делает:

• УЗИ-исследование;
• рентгенографию.

Для диагностики болезнетворных процессов в тканях применяют МРТ. Подагра на голеностопе деформирует кортикальный слой костной ткани, приводя к появлению кистевидных образований. Наблюдается заметное закругление концов кости, мягкие участки голеностопа расширяются из-за значительного отложения солей.

Особенности лечения подагрического артрита голеностопного сустава

Борьба с подагрой голеностопного сустава состоит из двух направлений:

Медицинские препараты

Медикаментозная терапия предусматривает прием лекарств, комплексно решающих задачи по преодолению недуга. Для обезболивания и устранения воспаления принимаются НПВС или сильнодействующий препарат «Колхицин». Обязательными являются медпрепараты, работающие на снижение уровня мочевой кислоты. Рекомендуют «Аллопуринол» и «Алломарон». Принимая фармсредства, следует учитывать, что многие препараты против подагрического артрита имеют серьезные побочные эффекты и категорически противопоказаны беременным женщинам, детям и людям с индивидуальной чувствительностью к компонентам лекарства.

Самолечение запрещено, медикаменты для лечения подагрического артрита голеностопного сустава подбирает врач.

Лечебное питание

Диетический рацион при подагре направлен на ограничение пищи, содержащей высокий процент пуринов. Из меню необходимо убрать жирные и острые блюда, маринад. Употребление алкоголя должно свестись до минимума, рекомендуется полностью отказаться от крепких спиртных напитков, всех видов чая и натурального заварного кофе. Для избавления от недуга надо не употреблять следующие продукты:

При подагре полезны: белое мясо птицы, яйца, свежие фрукты и овощи.

• рыба в любом виде, особенно жирные сорта лососевых;
• говядина, телятина, субпродукты;
• бобовые;
• лесные и парниковые грибы;
• острые, соленые сыры;
• шоколад и какао;
• острые специи.

Полезными для больных подагрическим артритом будут блюда из белого мяса птицы (индейка, курица, перепел), диетическое мясо кролика. Обязательно употребление куриных и перепелиных яиц. Благотворно влияют на лечение недуга свежие овощи и фрукты. В меню обязательно должны быть морепродукты, но без соленого и острого маринада. Еду лучше готовить на пару, избегая жарки и копчения.

Рецепты от народа

Для облегчения течения болезни применяют отвары, настойки и мази на основе натуральных растительных и животных ингредиентов. Рекомендуют отвар из шелухи лука. Сырье замачивают в литре кипятка и проваривают 15—20 минут, затем процеживают и выпивают по 150 мл три раза в сутки. В качестве местного средства используют растирку, основанную на свином сале или другом животном жире. Для ножных ванночек с целью снятия боли и отечности применяют паровую баню из ромашки с добавлением соли. Процедуру необходимо делать утром и вечером.

Как предупредить?

Подагрический артрит голеностопа и колена относится к болезням, передающимся по наследству, поэтому необходимо держать на контроле уровень мочевой кислоты, периодически сдавая анализ крови. Следует соблюдать здоровый образ жизни. В группе риска люди с ожирением и склонные к повышенному АД, поэтому пациентам с данными недугами рекомендуется регулярно посещать врача и проходить клинические тесты, придерживаться правильного питания и вести активную жизнь.

Подагрический артрит голеностопного сустава

Подагрический артрит голеностопного сустава – сложное заболевание, способствующее нарушению обменных функций организма. Подагра приводит к постепенной деформации суставов, ограничивая их подвижность. Разрушения суставных тканей происходят вследствие нарушения процессов обмена в организме, включая обмен пуринов, эти процессы можно остановить, вовремя обратившись к врачу. Правильно подобранное лечение способно поставить пациента на ноги быстро.

Все в организме взаимосвязано, если пурины не выводятся, резко повышается содержание мочевой кислоты, способной откладываться в организме, включая суставы. Большая концентрация мочевой кислоты в области суставов приводит к их воспалению, разрушает суставные ткани.

Симптомы заболевания

Первые симптомы болезни выражаются в кратковременных болезненных приступах, могут внезапно появиться ночью. Воспалительные процессы проходят как в одном суставе, так и в двух суставах в области больших пальцев на ногах. Подагра может распространяться на суставы рук, колен, локтей. Симптомы подагрического артрита:

• Резкая, непереносимая боль в воспалённых суставах;
• Малейшее движение, лёгкое прикосновение вызывает болевые ощущения;
• На месте воспаления кожа красная, горячая;
• Приступ проходит так внезапно, как и возникает.

На ранних стадиях заболевания приступы проходят быстро, повторяются через длительное время. Если лечение не эффективно, не проводится, со временем подагра даёт о себе знать чаще, приступы становятся длиннее.

На последней стадии подагрического артрита пациент постоянно ощущает болевые симптомы в суставах, свидетельствует о необратимых процессах разрушения хрящевой ткани. Запущенная подагра сопровождается осложнениями в виде ухудшения работы почек.

Подагра у женщин протекает легче, боли не такие выраженные и частые. Установить диагноз, назначить подходящее лечение сможет опытный врач, не стоит откладывать поход к врачу.

Причины появления заболевания

Причины появления подагрического артрита до конца не изучены, многие утверждают, что большую роль играет наследственность, нарушение метаболизма в организме человека. Длительное время болезнь не даёт о себе знать, существует несколько факторов, способных вызвать подагру:

• Если человек мало двигается, замедляются метаболические процессы, приводит к отложению в тканях мочевой кислоты;
• Избыточный вес провоцирует нарушения процессов обмена;
• Плохое питание, употребление алкогольных напитков пагубно влияет на организм;
• Заболевание почек;
• Регулярное переохлаждение организма;
• Некоторые медикаменты имеют побочные эффекты, плохо влияющие на организм.

В зоне риска мужчины, злоупотребляющие спиртными напитками, продуктами, тяжёлыми для организма – копчёности, солёная рыба, бобовые, сладкое. Продукты способствуют повышению выработки мочевой кислоты, которая откладывается в виде солей урата натрия на суставных, других тканях.

Микроскопические кристаллы натрия опасны тем, что, оседая на суставы, долгое время не вызывают сильных раздражений, малейший стресс для организма спровоцирует проявление первого приступа подагрического артрита.

Диагностика подагрического артрита

Пациент, с подозрением на подагру, должен сдать анализ крови для биохимического обследования, пройти рентгенографию. Запущенное заболевание можно распознать по наличию «пробойников» в костных тканях, приближенных к суставам, по анализу крови, указывающий на повышение мочевой кислоты. Если предположения ревматолога верны, диагноз подтверждается, пациенту назначается курс лечения.

Анализ крови на уровень мочевой кислоты будет не действительным, если пациент сделает его во время обострения заболевания, поэтому опытный врач посоветует сдавать анализы после того, как пройдёт приступ. Важно сдавать анализ крови несколько раз, большинство пациентов часто забывают о необходимости проверять здоровье после того, как приступ проходит, из-за чего лечение затягивается надолго. Такое отношение к здоровью вызывает проблемы с почками, лечение проходит сложнее.

Множество медицинских учреждений предлагают услуги, трудно найти квалифицированного врача, который смог бы безошибочно поставить диагноз. Часто неопытные медики ошибаются в диагнозе, ставя вместо диагноза «подагра» артроз или гангрена. Некоторые симптомы этих болезней можно назвать схожими, общая симптоматическая картина отличается. Упомянутые заболевания лечатся по-разному, неправильно подобранные медикаментозные средства усугубляют проблему.

Лечение подагрического артрита

Методы лечения подагрического артрита подбирает врач индивидуально, в зависимости от клинической картины пациента, индивидуальных особенностей.

Правильное, своевременное лечение позволяет избавиться от подагры, важно беспрекословно выполнять рекомендации врача.

Лечение заболевания состоит из нескольких основных пунктов:

1. Приём нестероидных препаратов, наподобие ибупрофена, мовалиса, вольтарена, способствует купированию очага воспаления, снимает приступы подагры. Препараты назначают кратковременными курсами.
2. Болевые симптомы заболевания снимаются при помощи анальгетиков.

Чтобы облегчить боль в пик заострения подагрического артрита, обеспечьте конечности, поражённой подагрой, полный покой. Лучше положить ногу в удобном положении, надёжно зафиксировать. Если боль становится невыносимой, используйте компрессы изо льда, не переусердствуйте, можно повторять максимум 6 раз за день по несколько минут.

Хроническая подагра требует постоянного контроля врача, своевременной сдачи анализов. Часто, чтобы понизить содержание мочевой кислоты, специалисты назначают сильнодействующие препараты – Алломарон, Аллопуринол.

Лечение подагры медикаментозными средствами часто дополняют специальными процедурами. Врач посоветует комплекс лечебной гимнастики, специальный массаж. Физиотерапевтические процедуры способствуют возобновлению нормального кровоснабжения, возобновляют подвижность.

Правильное питание

Насколько быстро выздоровеет пациент, зависит от регулярного приёма медикаментозных средств, от правильного питания. Людям, имеющим подагрический артрит, запрещается употреблять в пищу жирные сорта мяса, колбасы, полуфабрикаты, рыбные, мясные консервы, бобовые, грибы, щавель, кофе, крепкий чай.

Поддерживают организм молокопродукты, хлеб с отрубями, крупы, нежирные сорта рыбы, орехи, некоторые овощи, фрукты.

Соблюдение рекомендаций, указанных врачом, поможет увидеть улучшения в состоянии здоровья через месяц. Часто, в первую неделю интенсивного лечения возникает приступ подагрического артрита, не стоит думать, что медикаментозные препараты не дают эффекта. Наоборот, через определённый промежуток времени лечение показывает действенность. Приступы становятся менее выраженные, вовсе исчезают.

Изменения в режиме, рационе питания вводят не раньше, чем через год, при условии, что лечение даёт позитивные результаты. Быстрота выздоровления в большей степени зависит от самого пациента.

Подагрический артрит стопы — какие симптомы бывают и как лечится?

Здравствуйте, уважаемые читатели! Статья расскажет вам о подагрическом артрите ступни, а именно о том, что представляет собой данное заболевание, почему возникает и как лечится.

Содержание:

Подагра (код по МКБ 10 «M10») – достаточно распространенная болезнь современного человечества.

Несмотря на то, что она провоцируется нарушениями в обменных процессах, первым делом она поражает суставы человека.

Данный болезненный процесс очень специфический, отличается хроническим течением и сложно поддается лечению.

Особенности патологии

Итак, что представляет собой данный вид суставного воспаления? Подагрический артрит стопы – специфический воспалительный процесс, который провоцируется отложением в суставных полостях мочевой кислоты (а точнее ее кристаллов).

Кислота мочевая в кристаллизованном виде разрушает хрящи и околосуставные мягкие ткани. Без лечения пораженные структуры быстро деформируются и теряют свою функциональность, из-за чего болеющий теряет навыки самообслуживания.

• из-за нарушения обмена веществ увеличивается выработка вышесказанной кислоты;
• кристаллизованная кислота постепенно оседает на поверхностях суставных хрящей;
• хрящи, в свою очередь, повреждаются, деформируются, начинается воспаление;
• развиваются различные осложнения, в том числе и опухолевидные образования.

Зачастую данный артрит охватывает исключительно мелкие структуры, например, плюснефаланговые суставы, но также может поражать коленный, лучезапястный, голеностопный, локтевой суставы, правда, делает это крайне редко.

Практически во всех случаях дополнительно развиваются патологии внутренних органов: мочекаменная болезнь, нефриты и т.д.

Вышеописанному заболеванию максимально подвержены мужчины в возрасте 30-50 лет, а женщины болеют приблизительно в пять раз реже. Крайне редко фиксируются максимально тяжелые формы заболевания, которые поражают практически все крупные и мелкие суставы конечностей.

В дополнении к приведенному выше посмотрите это видео:

[2]

Причины возникновения патологии

Причины, провоцирующие такое суставное воспаление, до конца не изучены.

Врачи считают, что болезнь развивается из-за:

• наследственности;
• неправильного рациона;
• сопутствующих заболеваний;
• употребления определенных медикаментов.

Неправильное питание – это нездоровый рацион, чрезмерное употребление мясных различных продуктов, особенно магазинных колбас, сладостей, кофе, черного чая, алкоголя.

Кстати, раньше подагру называли патологией аристократов и не зря, так как именно неправильное питание на нее влияет в большей степени.

Дополнительным фактором-провокатором могут стать медикаментозные средства, а именно такие, как лекарства от давления, диуретики, цитостатики, особенно в том случае, если принимать их слишком долго, нарушая дозировку и схему лечения.

Накопление кристаллов мочевой кислоты может долго протекать бессимптомно, но когда-нибудь обязательно произойдет острый приступ, который и заставит пойти в больницу.

Спровоцировать острый приступ способны различные неблагоприятные факторы:

• чрезмерные физические нагрузки;
• эмоциональные потрясения;
• различные травмы;
• острые инфекции и хронические заболевания;
• переохлаждение;
• голодание;
• употребление чрезмерного количества пуринов в сочетании с алкогольной продукцией.

Основные признаки

Симптомы достаточно специфические, благодаря чему его можно запросто вовремя диагностировать.

Первые признаки острого воспаления выглядят следующим образом:

• болит вся ступня, особенно место возле большого пальца;
• кожный покров над воспаленным местом приобретает бурый оттенок и становится горячим;
• болезненность повышается во время движений;
• повышается температура общая;
• все признаки зачастую возникают только с одной стороны;
• на ступне иногда появляются белесоватые подкожные наросты (тофусы);
• затем возникают боли переходящеготипа в различных мелких региональных суставах.

В процессе прогрессирования вышеописанной патологии есть три периода: первый – латентный, когда признаки практически незаметны, второй – острый, когда все симптомы очень выраженные, третий – хронический, когда болезнь перетекает в ремиссию.

Во время ремиссии симптомы тоже отсутствуют, но, несмотря на это, поражение суставов продолжается – хрящики разрушаются, в соседних костях формируются отверстия и полости, заполненные кристаллизованной кислотой.

Кроме того, кристаллы могут отложиться в окружающих мягких тканях и даже под кожным покровом в виде небольших белых узлов (это и есть тофусы).

Диагностика

При возникновении подобных симптомов нужно обращаться к специалистам: терапевту, ревматологу, артрологу. Данный вид суставного воспаления на ранних стадиях с помощью рентгенодиагностики не обследуют, так как на рентгенограмме не будут заметны изменения в суставах, они возникают только на более поздних стадиях.

[3]

Точный диагноз в начале развития патологии можно поставить только после анализа суставной жидкости.

[1]

Анализ берут из крупных суставов методом пункции, даже если эти структуры не воспалялись. Кроме того, назначаются анализы крови, которые тоже могут показать повышенное количество мочевой кислоты.

Основные лечебные мероприятия

Весь процесс лечения данного заболевания состоит из двух стадий:

• ликвидация воспаления;
• поддерживающая, восстановительная терапия.

Во время обострения назначаются следующие лечебные мероприятия:

1. Прием противовоспалительных нестероидных лекарств – Индометацина, Имета, Нурофена. Кроме того, обязательно назначается препарат Колхицин – специфическое лекарство против воспаления, которое применяется именно при подагре. Аналогичные препараты в виде мазей тоже желательно использовать (Индометацин, Ремисид либо Дип-рилиф).
2. Компрессы с Димексидом в 25-процентной концентрации.
3. Соблюдение диеты для нормализации пуринового обмена.
4. Прием медикаментов для уменьшения выработки уратов (кристаллов вышеописанной кислоты).

После ликвидации воспалительного процесса для поддержания и восстановления организма назначаются физиопроцедуры: парафиновые аппликации и подобные тепловые, терапия лазером, магнитотерапия.

Также обязательно в домашних условиях нужно выполнять специальные упражнения ЛФК и лечебно-профилактические массажи. Советую вам более подробно ознакомиться с тем, как лечить подагрический артрит дома.

Лечение при данном заболевании будет длительным и комплексным. Если его прервать, тогда с большой вероятностью разовьется рецидив. Подробнее на вопрос «как и чем лечить» вам ответит ваш лечащий специалист, так как все терапевтические мероприятия должны подбираться индивидуально.

Профилактические рекомендации

Чтобы предотвратить новые приступы, желательно похудеть при наличии излишнего веса. Кроме того, нужно отказаться от мочегонных средств для уменьшения давления и от аспирина.

Данные медикаменты максимально повышают кол-во мочевой кислоты в организме и поэтому могут спровоцировать рецидив.

Чтобы предотвратить саму болезнь, следует:

• соблюдать правильную, сбалансированную, здоровую диету;
• отказаться от вредных привычек;
• следить за здоровьем, вовремя лечить инфекционные любые патологии;
• вести активный, здоровый образ жизни.

Запомните, здоровый образ жизни защитит не только от подагры, но и от целого ряда серьезных и даже смертельно опасных заболеваний. Поэтому меняйте свою жизнь в лучшую сторону, пока не стало поздно.

Желаю вам крепкого здоровья! Берегите себя и своих близких!

Источники

1. 
   Вологодина, Н. В. Артрит. Лечение народными средствами / Н. В. Вологодина. — М. : Феникс, 2014. — 256 c.
2. 
   Насонова, В. А. Клиническая ревматология. Руководство для врачей / В. А. Насонова, М. Г. Астапенко. — М. : Медицина, 2014. — 592 c.
3. 
   Сигидин, Я. А. Диффузные болезни соединительной ткани / Я. А. Сигидин, Н. Г. Гусева, М. М. Иванова. — М. : Медицина, 2012. — 544 c.
4. Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И. В. Меньшикова и др. — М. : Медпрактика-М, 2011. — 144 c.