Плазмолифтинг коленного сустава сколько процедур надо сделать

Плазмолифтинг при гонартрозе колена: prp терапия с уколами плазмы в сустав

Плазмолифтинг коленного сустава, или аутоплазмотерапия – введение плазмы в коленный сустав. Это один из действенных методов лечения суставных патологий, основанный на использовании естественных резервов человеческого организма. Плазмолифтинг колена – простая результативная тактика лечения. Ее суть заключается во введении в пораженные ткани собственной плазмы пациента. Предварительно естественная жидкость концентрируется и обогащается тромбоцитами. Это придает ей регенерирующие и восстанавливающие свойства.

Преимущества метода

Врачи отмечают существенный прогресс в общем ходе терапии, улучшение самочувствия и подъем жизненного тонуса, приостановку дегенеративно-дистрофического процесса.

PRP (или Platelet Rich Plasma) – препарат крови, обогащенный биологически активными компонентами. Он используется в лечении болезней суставов и гинекологических заболеваний.

В косметологии плазмолифтинг применяется для предотвращения процессов старения. В травматологии – для ускорения регенерационных процессов после оперативных вмешательств или для ликвидации последствий серьезных инвазивных травм.

При обработке кровь разделяется на три базовые составляющие: эритроцитарная и плазмы с низкой и высокой концентрацией тромбоцитов. Результат лечения зависит от концентрации тромбоцитов в полученном инъекционном материале. Плазма должна быть максимально насыщена кровяными частицами, иначе введение препарата не имеет смысла.

Инъекции проводят курсом в 5-7 процедур, после чего делают недельный перерыв.

Плазмолифтинг при артрозе

Количество инъекций плазмолифтинга при артрозе коленного сустава определяет лечащий врач в зависимости от общего состояния пациента и степени прогрессирования патологии.

При корректной дозировке и профессиональном введении препарата у пациента наступают существенные улучшения общего состояния при гонартрозе:

• улучшается подвижность суставного сочленения, снижается нагрузка на соседние ткани;
• восстанавливается кровоснабжение, за счет этого синтезируется синовиальная жидкость;
• регенерируется костная и хрящевая ткани;
• сокращается реабилитационный период, быстро заживляются травматические повреждения;
• устраняются мышечные спазмы и компрессия нервных тканей, что приводит к быстрому исчезновению болевого синдрома и возвращению двигательной активности.

Благодаря качественно проделанным манипуляциям плазма больного, введенная внутрисуставно, останавливает деструктивный процесс, замедляет дегенеративные изменения и существенно уменьшает воспаление. Метод плазмолифтинга в лечении артроза коленных суставов дает положительные изменения за рекордно короткие сроки.

Описание процедуры

При лечении суставных патологий аутологичная тромбоцитарная плазма используется для инициации процесса ангиогенеза. Она одновременно выполняет функции иммуномодулятора, а также восстанавливает и стимулирует клетки, в которых развивается негативный процесс. При этом оказывает противовоспалительное и антиаллергическое действие.

Снятие воспаления и раздражающих факторов облегчает насыщение тканей кислородом. Параллельно с этим происходит дегрануляция альфа-гранул, которые входят в состав тромбоцитов крови. В процессе их выброса вокруг пораженного участка оказываются биологически активные молекулы. В их числе находится инсулиноподобный фактор роста, трансформирующий и тромбоцитарный ростовой фактор и некоторые другие, вступающие в активную реакцию.

Инициация регенерационных процессов приводит к привлечению стволовых клеток в зону поражения и использованию их в качестве строительного материала. Это способствует стимуляции роста клеток эпителия.

Стоимость лечения плазмой

Результат терапии Platelet Rich Plasma во многом зависит от соблюдения необходимых условий проведения: качества приготовления плазмы для инъекций и квалификации специалиста. Доктор, осуществляющий такую процедуру, проходит специальную подготовку и получает подтверждающие документы на право подобной практики.

Количество клиник, способных предоставить требуемый уровень проводимой терапии, растет с каждым днем, потому что спрос на плазмотерапию тоже увеличивается.

Цена плазмолифтинга коленного сустава в среднем составляет 10 тыс. рублей. Стоимость пробирки изготовленного препарата начинается с 3 тыс. рублей.

Основные преимущества лечения: отсутствие медикаментозных средств, малая инвазивность и простота. Значительное улучшение отмечается уже после 2 или 3 инъекций, поэтому стоимость процедуры плазмолифтинга коленного сустава не останавливает пациентов, желающих вернуться к нормальной жизни.

Обзор процедуры плазмолифтинга суставов: результативность, плюсы и минусы

Из этой статьи вы узнаете о плазмолифтинге суставов: что это такое, каковы показания и противопоказания к проведению этой процедуры. Механизм действия плазмолифтинга, подготовка к его выполнению и техника внутрисуставных инъекций. Лечение коленного сустава и других, применение при артрозе и других заболеваниях.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Плазмолифтинг (англ. plasmolifting – подтяжка плазмой) – это введение в ткани собственной очищенной плазмы крови. Эта процедура очень известна в косметологии, где она широко используется для омоложения кожи.

В последнее время плазмолифтинг приобретает популярность в травматологии. Внутрисуставные инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы, которые и называют плазмолифтингом суставов, используются для лечения различных заболеваний, включая артрозы и артриты. По мнению многих врачей и ученых, с их помощью можно активизировать регенерацию поврежденных структур сустава, включая кости и хрящи.

Плазмолифтинг суставов

Но результаты научных исследований, изучавших эффективность этой методики, были противоречивыми. Одна часть из них продемонстрировала многообещающие перспективы применения внутрисуставных инъекций обогащенной тромбоцитами плазмы, вторая не выявила никакой разницы между их использованием и плацебо. Поэтому плазмолифтинг и не является основным методом лечения заболеваний суставов.

Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы можно делать в разные суставы, но чаще всего их применяют для лечения заболеваний коленного, тазобедренного, плечевого и локтевого суставов.

Назначают и проводят плазмолифтинг суставов травматологи.

Что такое обогащенная тромбоцитами плазма

Кровь состоит из жидкости (плазмы) и клеток (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты).

Для проведения плазмолифтинга суставов из собственной крови пациента с помощью специального центрифугирования удаляют эритроциты и часть воды, получая плазму, в которой содержится большое количество тромбоцитов, белков и других веществ.

Тромбоциты – это клетки крови, самой известной ролью которых является участие в остановке кровотечения и образовании тромбов. Однако они также содержат сотни белков, называемых факторами роста, которые очень важны для регенеративных процессов в поврежденных тканях (то есть их обновления). Ученые предполагают, что введение обогащенной тромбоцитами плазмы может способствовать восстановлению хрящей и костей в пораженных суставах.

Обогащенная тромбоцитами плазма содержит также и лейкоциты – клетки, составляющие важную часть иммунной системы организма. Роль лейкоцитов в плазмолифтинге достоверно неизвестна. Одни ученые утверждают, что они могут подавлять регенерацию и способствовать воспалению, рубцеванию и повреждению расположенных рядом тканей. Другие эксперты считают, что лейкоциты, хотя и не помогают восстановлению поврежденных тканей, но и не обладают отрицательными свойствами.

Врачи, использующие плазмолифтинг для лечения травматологических заболеваний, считают, что введение обогащенной тромбоцитами плазмы может:

• подавить воспаление и замедлить прогрессирование дегенеративных процессов;
• стимулировать образование новой хрящевой ткани;
• усилить выработку синовиальной жидкости, благодаря чему уменьшается болезненное трение в суставе;
• содержать белки, нарушающие работу болевых рецепторов и снижающие болевые ощущения.

Все эти эффекты не были доказаны или опровергнуты в научных исследованиях.

Эффективность внутрисуставного плазмолифтинга

Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы для активизации регенерации клеток в травматологии используются с конца ХХ века. Однако до настоящего времени ученые и врачи продолжают споры о том, насколько эффективен этот метод лечения заболеваний суставов.

Почти все научные исследования, посвященные внутрисуставному плазмолифтингу, были проведены после 2000 года. Не все результаты были положительными. Однако большинство современных ученых все же считают, что применение этого метода заслуживает дальнейшего изучения.

Например, часть исследований продемонстрировали, что плазмолифтинг коленного сустава при артрозе эффективно снижает боль и скованность движений в течение 2–3 месяцев. Это улучшение может длиться до 1 года. При проведении магнитно-резонансной томографии было обнаружено, что у большинства участников исследования был замедлен дегенеративный процесс в хрящевой ткани сустава.

Но другая часть исследований не смогла подтвердить эти положительные свойства проведения плазмолифтинга.

Хотя эффективность этого метода лечения все еще подвергается сомнениям – риски, связанные с проведением плазмолифтинга, минимальны.

Приготовление плазмы для плазмолифтинга

Обогащенная тромбоцитами плазма изготовляется из собственной крови пациента. Вся процедура приготовления занимает 25–30 минут. Ее основные этапы:

1. Забор 15–60 мл крови из вены пациента.
2. Центрифугирование пробирки, с помощью которого кровь разделяется на три слоя: нижний – эритроциты; средний – тромбоциты и лейкоциты; верхний – плазма, содержащая мало тромбоцитов.
3. Забор богатой тромбоцитами части плазмы, которая в дальнейшем используется для внутрисуставного введения.

В зависимости от применяемых методик центрифугирования, концентрация тромбоцитов в полученной плазме может вырастать в 2,5–10 раз, по сравнению с кровью.

Некоторые врачи также добавляют в полученную плазму тромбин и хлорид кальция. Эти вещества искусственным путем активируют тромбоциты, стимулируют их склеивание и могут усилить регенеративные свойства плазмы.

Показания для плазмолифтинга суставов

Внутрисуставный плазмолифтинг проводится для лечения следующих заболеваний:

• Артроз (остеоартроз) – самое частое показание для внутрисуставного введения обогащенной тромбоцитами плазмы. При артрозе разрушается суставной хрящ и расположенная под ним костная ткань. Считается, что плазмолифтинг при артрозе может замедлить прогрессирование болезни.
• Травматические повреждения суставов. Плазмолифтинг в качестве экспериментального метода иногда применяется для консервативного лечения некоторых травм суставов (например, разрыва мениска в колене).
• Ревматоидный артрит – это хроническое воспалительное заболевание, имеющее аутоиммунное происхождение и поражающее преимущественно суставы. В отличие от артроза, ревматоидный артрит характеризуется воспалением синовиальной оболочки, которая покрывает изнутри весь сустав, а не дегенеративными изменениями хряща. Применение обогащенной тромбоцитами плазмы при этом заболевании имеет экспериментальный характер.

Нажмите на фото для увеличения

Противопоказания

Плазмолифтинг противопоказан пациентам, которые:

• имеют заболевания, которые могут ухудшиться или распространиться при выполнении инъекции (например, активная инфекция, метастазы онкологических заболеваний, некоторые кожные (дерматологические) болезни);
• имеют определенные болезни с нарушением сворачиваемости крови и усиленной кровоточивостью;
• принимают антикоагулянты (например, варфарин или дабигатран);
• имеют анемию;
• беременны.

Пациенты, имеющие аллергию на коровье молоко, должны сообщить об этом врачам. Дело в том, что иногда в обогащенную тромбоцитами плазму добавляют тромбин, который изготовляют из крови коров.

Подготовка к инъекции

Врачи рекомендуют пациентам перед плазмолифтингом суставов прекратить прием некоторых препаратов:

1. Кортикостероидов (например, преднизолона). Гормональную терапию нужно прекратить за 2–3 недели до процедуры.
2. Нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофена, аспирина). Их нельзя принимать в течение недели перед инъекцией.
3. Антикоагулянтов (варфарина, дабигатрана). Их не следует принимать в течение 5 дней перед процедурой.

За день до плазмолифтинга пациентам рекомендуют пить достаточное количество жидкости.

Техника внутрисуставного плазмолифтинга

После забора крови и приготовления обогащенной тромбоцитами плазмы пациента размещают в необходимом и комфортном для него положении. Область пораженного сустава обрабатывают раствором антисептиков, затем место инъекции обезболивают анестетиком.

Сама инъекция может проводиться под ультразвуковым или рентгенологическим контролем, что позволяет врачу видеть продвижение иглы в полость сустава. Пациента в это время просят расслабиться, чтобы облегчить инъекцию и уменьшить боль при ее выполнении. После попадания иглы в полость сустава врач с помощью шприца вводит небольшое количество плазмы, затем накладывает на место укола стерильную повязку.

Введение плазмы в коленный сустав

Возможные осложнения

Учитывая, что плазмолифтинг суставов – это лечение, при котором нарушается целостность кожного покрова, неудивительно, что при его проведении возможно развитие осложнений:

• инфекций.
• повреждения нервов.
• боли в месте укола.
• повреждении тканей.
• кровотечений.

Так как обогащенная тромбоцитами плазма изготавливается из собственной крови пациента, аллергические реакции на ее введение не развиваются.

Рекомендации после процедуры

Плазмолифтинг суставов может вызвать кратковременное воспаление, боль и отек. Пациентам часто советуют в течение нескольких дней воздержаться от нагрузок на сустав, в который проводилась инъекция.

Также врачи рекомендуют:

[3]

• избегать приема противовоспалительных препаратов (врач может назначить другое обезболивающее средство);
• использовать костыли и повязки, чтобы обеспечить функциональный покой суставу;
• прикладывать лед несколько раз в день на 10–20 минут, чтобы уменьшить боль и отек после инъекции.

Если работа пациента не предполагает тяжелой нагрузки на пораженный сустав, то он может возобновить свою трудовую деятельность на следующий день. Восстановить обычный уровень физической активности можно спустя несколько дней, когда уменьшатся боль и отек в месте инъекции.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

• Плазмотерапия: методики и области применения. И. В. Кошелева, Л. И. Шадыжева, Н. О. Переверзина, Н. А. Кливитская.
  https://www.lvrach.ru/2018/01/15436890/
• Ахмеров Р. Р. Регенеративная медицина на основе аутологичной плазмы. Технология PlasmoliftingTM. М.: Литтерра, 2014.
• Пальцев М. А., Терских В. В., Васильев А. В. Что есть стволовая клетка. В книге: Биология стволовых клеток и клеточные технологии. Под. редакцией М. А. Пальцева. М.: Медицина; Шико, 2009. Т. 1. С. 13–30.
• Применение аутологичной богатой тромбоцитами плазмы в лечении пациентов старшей возрастной группы с остеоартрозом коленного сустава. Теплов О. В., Теплова Ю. С., Плаксейчук Ю. А., Масгутов Р. Ф., Масгутова Г. А., Салихов Р. З., Чекунов М. А., Галимов Д. Х.
  https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-autologichnoy-bogatoy-trombotsitami-plazmy-v-lechenii-patsientov-starshey-vozrastnoy-gruppy-s-osteoartrozom-kolennogo
• Плазма, обогащенная тромбоцитами: основные биологические эффекты. Andia I., Abate M. Platelet-rich plasma: underlying biology and clinical correlates.
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23998756

• Вконтакте
• Одноклассники
• Twitter
• Мой мир

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья».

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

Действие плазмолифтинга на коленный сустав, показания к назначению и противопоказания

Методики лечения воспалительных заболеваний с использованием собственной крови пациента или её жидкой части – плазмы – известны довольно давно. В современной косметологии и ортопедии они пережили «второе рождение» на волне популярности нетрадиционных методов врачевания и стремления пациентов к использованию «экологически чистых лекарств». Успешно лечатся тазобедренные суставы, применяется при грыжах позвоночника, разрывах связок.

Как действует плазмолифтинг

Суть плазмолифтинга заключается во введении в очаг воспаления или трофического поражения тканей организма собственной плазмы пациента. Еще это метод называется «лечение подобного подобным» – применяющийся со времен Гиппократа. Для гемотерапии у пациента забирается из плечевой вены небольшое количество крови. Используя специальный аппарат для плазмафереза, из цельной инъекционной крови выделяется клеточная масса кровяных телец – эритроцитов, которые возвращаются обратно в кровяное русло пациента во время процедуры. Жидкая часть – ортоплазма – консервируется и помещается для хранения в жидкий азот. По мере необходимости она может быть использована для лечения сдавшего кровь пациента (донора) в том числе и для плазмолифтинга.

Суть метода заключается в стимуляции иммунной системы организма неаллергенным стимулятором – собственной плазмой. Возникает искусственный очаг провокации лейкоцитов, ответственных за борьбу с возбудителями инфекции. В месте введения плазмы образуется подобие гематомы, только в отличие от синяка она не окрашена в синий цвет, потому что в состав не входит гемоглобин, придающего при разрушении синюшный или зеленоватый оттенок синякам. Кроме прилива к месту искусственной гематомы большого количества свободных лейкоцитов из кровяного русла, стремящихся «рассосать» гематому, из лейкоцитов, введенных посредством инъекции выделяются биологически активные вещества, способствующие процессам регенерации тканей и активизации иммунных процессов.

Центрифуга для отделения плазмы крови

Проведение процедуры

Проведение процедуры состоит из двух частей:

• Забора плазмы;
• Лечебный укол в область пораженного сустава или иного органа.

Забор крови может производиться непосредственно в лечебном учреждении, в котором пациент проходит лечение плазмолифтингом, но может быть осуществлен на станции переливания крови. В этом случае у пациента будет в запасе необходимое количество плазмы на весь курс лечения. Для остановки кровотечения пациент просто сгибает локоть.

Введение плазмы в суставную сумку

Частота проведения процедуры

При артрозе коленного сустава количество инъекций зависит от возраста пациента – чем моложе больной, тем быстрее заживление. Его иммунная система реагирует на аутопровокацию и вырабатывает лейкоциты и другие клетки крови, ответственные за восстановление пораженной ткани. У двадцатилетних пациентов положительный результате плазмотерапии наблюдается уже после первой инъекции. Их количество зависит от назначения лечащего врача, но редко назначают больше 5 аутоинъекций. С возрастом скорость иммунного ответа ослабевает, и пациентам к 40 годам требуется уже несколько десятков инъекций, чтобы добиться положительного результата. Тем, кто переступил шестидесятилетний рубеж, потребуются уже не десятки инъекций, а несколько месяцев регулярных процедур. Скорость регенерации тканей с возрастом значительно снижается, поэтому, в некоторых случаях, плазмолифтинг может оказаться неэффективным, несмотря на длительный срок лечения.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению плазмолифтинга являются:

• Всевозможные, в том числе деформирующие артрозы;
• Остеохондрозы различных отделов позвоночника;
• Деструктивные поражения костной ткани (резорбция);
• Травмы суставов и травматические переломы трубчатых костей;
• Болезненные спазмы мышц неизвестной этиологии;
• Боли в конечностях у детей и подростков.

Показания к применению в ортопедии собственной плазмы пациента для лечения суставов практически отсутствуют. Она не вызывает аллергической реакции, легко доступна и дешева, в отличие от лекарств, манипуляции по проведению плазмолифтинга осуществляют только врачи, прошедшие специальное обучение. В отличие от обычных инъекций, которые делают медсестры и фельдшера.

Разметка проекции сустава перед введением плазмы

Стоимость проведения

Лечение суставов плазмой крови в стоимостном выражении зависит от места жительства пациента или местонахождения клиники, в которую он обратится. Проведенный обзор показывает: самые высокие цены традиционно в Москве, Московской области и Санкт-Петербурге. Врачи медицинских клиник (преимущественно частных) оценивают одну инъекцию плазмы в сустав от 5 до 8 тысяч рублей. Курс лечения, состоящий из 4 инъекций, стоит от 20 до 35 тысяч.

Значительно ниже стоит та же самая операция в провинциальных лечебных заведениях, с тенденцией – чем дальше от Москвы, тем адекватнее становятся цены. В Перми цена на одну инъекцию варьируется от 3 до 4 тысяч рублей, а в Тюмень от 2,5 до 3 тысяч.

Положительные и отрицательные стороны процедуры

Плазмолифтинг коленного сустава не является панацеей от всех болезней, и название «инновационный» всерьез может воспринимать только пациент, падкий на рекламу. Метод стар, но в связи с широким развитием косметологической и восстановительной медицины обрел популярность. На фоне широкого применения растет количество пациентов, которым проведенные процедуры помогли. Так складывается впечатление о высокой эффективности методики, когда в рекламных целях публикуют количество пациентов с положительной динамикой, скромно умалчивая о тех, кому введение плазмы никак не помогло.

Как любое вмешательство в функционирование организма его проведение противопоказано при:

• Беременности;
• Онкологических заболеваниях, особенно новообразованиях крови;
• Заболеваниях кроветворных органов (печени, селезенки, костного мозга);
• Почек и поджелудочной железы;
• При психических заболеваниях;
• Во время обострения любого хронического заболевания внутренних органов;
• При повышенной температуре тела, вызванной вирусной или бактериальной инфекцией верхних дыхательных путей.

Следует помнить, что любая манипуляция, связанная с забором крови несет пусть небольшой, но риск заражения ВИЧ или гепатитом. Кроме этого, пациент должен тщательно следить, чтобы во время проведения манипуляции не использовалась чужая донорская плазма. Поверхность сустава обрабатывалась антисептическими средствами, а шприц и иголка были одноразовыми и вскрывались в присутствии пациента.

Плазмолифтинг – это вполне обоснованный, имеющий научное обоснование метод лечения, на протяжении десятков лет, подтвердивший свою эффективность. Он не может заменить медикаментозное, оперативное или физиолечение. Применяется в качестве адаптогенной терапии, стимулирующей иммунную систему. Отсутствие высокой лечебной эффективности – причина, почему методом практически не пользуются в муниципальных клиниках. Зато эффективно рекламируют и пропагандируют работники коммерческих лечебных учреждений.

Аутоплазмотерпия: современный подход в лечении заболеваний суставов

Интервью с врачом-ортопедом, к.м.н. Литвиненко А.С.

Аутоплазмотерапия — метод лечения заболеваний суставов и других функциональных систем организма, основанный на активации рецепторов клеток и способности тканей к самовосстановлению. Подход активно применяется в разных областях медицины и косметологии. При условии грамотной реализации аутоплазмотерапия может стать реальной альтернативой медикаментозному лечению. Об особенностях этого метода мы попросили рассказать врача-ортопеда, кандидата медицинских наук Андрея Сергеевича Литвиненко. Он уже более 15 лет работает в области травматологии и ортопедии, специализируется на безоперационном лечении болезней и травм суставов с применением современных методов терапии.

Что такое аутоплазмотерапия? В чем ее чудодейственные свойства?

А.С. Литвиненко (далее — А.С.): Аутоплазмотерапия — это метод лечения, при котором пациенту вводят его же собственную плазму. Его же называют PRP-терапией, ACP-терапией или плазмолифтингом. Последнее название — это модификация метода, запатентованная в 2004 году.

Примерно с 1965 года начали использовать для этих же целей плазму — кровь, очищенную от эритроцитов. Основная суть метода с тех пор не изменилась. У пациента забирают кровь и ее центрифугируют. Эритроциты и лейкоциты остаются на дне пробирки в виде сгустка, а над ним образуется плазма с концентратом тромбоцитов. Именно ее и используют при аутоплазмотерапии.

В таком «субстрате» содержатся все питательные вещества, которые обычно переносит кровь, гормоны, биологически активные вещества. То есть сама по себе аутоплазма является прекрасной питательной средой. Кроме этого в тромбоцитах содержится фактор роста, который способствует регенерации тканей, их обновлению.

Неудивительно, что этот метод взяли на вооружение косметологи. Аутоплазма по своим свойствам ничуть не хуже питательных коктейлей для косметических инъекций, при этом еще и является полностью натуральным средством. Но и в других областях медицины аутоплазмотерапию используют для лечения многих заболеваний. Ее применяют при инфарктах, при диабетических и плохо заживающих язвах, при лечении эрозии шейки матки, в проктологии, стоматологии, офтальмологии… Во многих областях, где нужно стимулировать способность тканей к самовосстановлению. В том числе при лечении переломов и в восстановлении суставов.

В чем особенности плазмолифтинга суставов?

А.С.: В тромбоцитах содержатся альфа-гранулы, из которых выделяются различные факторы роста. Они обладают высокой активностью в отношении клеток, в том числе костей и суставов. Обогащенная тромбоцитами плазма — самый простой и естественный способ получения концентрата этих факторов. В такой плазме концентрация тромбоцитов в несколько раз превышает их количество в обычной крови.

Сами по себе хрящи регенерируют очень медленно — в хрящевой ткани мало активных клеток, в ней нет нервов и сосудов. Аутоплазмотерапия суставов стимулирует образование коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты в хряще. Фибробласты начинают работать более активно, вырабатывается межклеточное вещество.

Введение аутоплазмы в сустав стимулирует развитие новых мелких сосудов. Сустав активнее получает питательные вещества, восстанавливаются обменные процессы. Главный эффект такого лечения — это улучшение структуры хряща и восстановление эластичности, тонуса и функции синовиальной оболочки, нормализация выработки синовиальной жидкости.

Аутоплазму можно вводить в мягкие ткани, окружающие сустав, в так называемые триггерные точки. Также можно делать внутрисуставные инъекции. Курс состоит из нескольких процедур, которые в среднем проводят раз в неделю. Но конкретную схему лечения может расписать только врач после непосредственного обследования пациента. В медицине все очень индивидуально.

В каких случаях может быть назначена процедура?

А.С.: Плазмолифтинг суставов дает положительный эффект после травм, особенно в остром периоде, при артрозах, остеоартрозах, периартритах и других патологиях. То есть при всех заболеваниях, где требуется восстановление хрящевой ткани или нормализация продукции синовиальной жидкости.

А есть ли противопоказания к ортоплазме?

А.С.: Противопоказания есть практически у любого метода лечения. Например, аутоплазмотерапию нельзя проводить при инфекционных заболеваниях. В этот момент в крови находится большое количество токсинов, факторов воспаления и других биологически активных веществ. И введение их в концентрированной форме не только не принесет пользы, но и может навредить. Вирусные заболевания крови, такие как гепатиты или ВИЧ-инфекция, герпетические высыпания являются противопоказаниями по той же причине.

При нарушении свертываемости тоже нежелательны любые инъекции. В этом случае возможно образование гематом или даже кровоизлияние в сустав.

Применение аутоплазмотерапии при онкологических заболеваниях еще не исследовано. В теории, эта процедура не должна влиять на рост опухоли. Но это в теории, реальных исследований на эту тему еще не проводили. Поэтому при всех видах опухолей аутоплазмотерапию пока не проводят.

Расскажите о самой процедуре плазмотерапии суставов

А.С.: Еще раз повторюсь, что перед курсом плазмотерапии нужно проконсультироваться с врачом, пройти осмотр. Возможно, понадобится сделать рентген или МРТ для того, чтобы оценить состояние суставов, объем движения. Это объективные данные, которые помогут не только поставить или уточнить диагноз, но и оценить реальную эффективность метода.

Во время самой процедуры у пациента из вены забирают небольшое количество крови, в среднем от 10 до 30 мл. Объем зависит от того, сколько плазмы требуется на процедуру.

После этого цельную кровь помещают в специальную центрифугу. Под действием центробежной силы более тяжелые клетки оседают на дно, жидкая часть крови и тромбоциты остаются сверху. Именно эту обогащенную тромбоцитами плазму вводят в сустав. Процедура от начала и до конца занимает около 30 минут.

Обычно сильных болевых ощущений во время процедуры пациент не испытывает. После инъекции пациент уже может идти по своим делам. Хотя я все же рекомендую провести в покое хотя бы 10 минут — предсказать индивидуальную реакцию на лечебные процедуры очень сложно.

Количество процедур аутоплазмотерапии и промежуток между ними может определить только лечащий врач. Это очень индивидуальные параметры. Если потенциал к регенерации значительный, то пациенту может хватить и 3 процедур, чтобы уменьшилась боль и увеличилась подвижность суставов. Если заболевание хроническое, состояние сустава плачевное, а возможности организма к самовосстановлению небольшие, то может потребоваться и 10 таких уколов.

В среднем инъекции собственной плазмы проводятся с перерывом в неделю. Дело в том, что тромбоциты сохраняют свою активность после введения в ткани примерно в течение 7 дней, то есть проводить чаще нет смысла. Делать более редкие процедуры можно, но, опять же, это зависит от состояния конкретного пациента.

Когда пациент сможет почувствовать результат?

А.С.: Главный эффект для пациента при аутоплазмотерапии суставов — это уменьшение боли и увеличение подвижности. После первых процедур может появиться незначительное усиление болевых ощущений. Это абсолютно нормальная реакция организма. Уже со второй-третьей процедуры боль будет постепенно уменьшаться, а состояние улучшится.

Одно из важных преимуществ аутоплазмотерапии — длительность эффекта. Даже через полгода после завершения курса результат все еще будет сохраняться. Это подтверждено научными исследованиями и реальным опытом работы.

Существуют ли у метода какие-либо побочные эффекты?

А.С.: Если четко следовать инструкции, использовать качественное оборудование и расходные материалы, правильно подбирать кратность процедур и объем плазмы для пациента, то побочных эффектов у процедуры нет.

Даже аллергии на такие инъекции не бывает. Это ведь собственные клетки и ткани пациента, не обработанные ни консервантами, ни другими химическими веществами. Если в процессе аутоплазмотерапии используется гепарин или другие добавки, то здесь уже может быть индивидуальная реакция.

После инъекции в местах уколов могут появиться небольшие синяки. Игла шприца повреждает капилляры, когда проходит через ткани. Это не осложнение, а нормальная реакция организма на механическое воздействие. Уже через несколько дней все следы исчезнут.

Ну и, конечно, стоит соблюдать все рекомендации врача, не снимать повязку с вены раньше времени, стараться не расчесывать места уколов, чтобы не занести инфекцию.

Как насчет цены — аутоплазмотерапия дорогое «удовольствие»?

А.С.: Прямо скажу, «удовольствие» это недешевое. Одна такая процедура в разных клиниках Москвы может стоить около 4–5 тысяч рублей. Соответственно, на курс потребуется в среднем 20–40 тысяч рублей.

[2]

Стоимость аутоплазмотерапии зависит как от объективных причин: стоимости расходных материалов, использования запатентованной методики, обучения врачей, так и от чисто субъективных факторов вроде престижа клиники. Причем, что интересно, аутоплазмотерапия суставов стоит примерно столько же, сколько и чисто косметическая процедура плазмолифтинга кожи разных зон.

Андрей Сергеевич, благодарим за интересную беседу и желаем вам успехов в работе, а вашим пациентам скорейшего выздоровления, в том числе благодаря методу аутоплазмотерапии.

Лицензия № ЛО-77-01-008730 от 06 августа 2014 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Восстановить нормальное функционирование суставов после травм или болезней можно, не прибегая к операции, используя скрытые резервы собственного организма.

Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях суставов осуществляется только врачом-ортопедом. При первых симптомах болезни стоит обратиться к специалисту.

При восстановлении функций суставов важно не только устранить болевые синдромы, но и снять воспаление и запустить процессы регенерации тканей.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть рекомендовано для улучшения структуры хряща и восстановления эластичности, тонуса и функции синовиальной оболочки, нормализации выработки синовиальной жидкости.

Курсы восстановительной терапии опорно-двигательного аппарата проводятся в стационарах и назначаются индивидуально, согласно диагнозу и возрасту пациента.

Пе­ред ауто­плаз­мо­те­ра­пи­ей па­ци­ен­ту по­тре­бу­ет­ся сдать кровь на об­щий ана­лиз и на ВИЧ-ин­фек­цию. За не­сколь­ко дней до про­це­ду­ры же­ла­тель­но от­ка­зать­ся от креп­ко­го ал­ко­го­ля, ост­рых, кис­лых и со­ле­ных блюд, пить боль­ше во­ды (до двух лит­ров в день).

Плазмолифтинг коленного сустава

Плазмолифтинг коленного сустава — это инновационная методика его восстановления при артритах и артрозах, а также в период реабилитации после травм. Она заключается во введении собственной крови человека, обработанной особым способом, в суставную полость. Процедура сложная и должна выполняться только квалифицированным врачом, а для подготовки плазмы понадобится специальное оборудование.

Сегодня плазмотерапию предлагают во многих клиниках, но ее стоимость заставляет пациентов задуматься о ее необходимости. Стоит подробнее изучить суть и методику плазмолифтинга, а также ознакомиться с отзывами врачей и пациентов, чтобы понять, стоит ли ее проводить и насколько она эффективна.

Что такое плазмолифтинг

Плазмотерапия — это инъекции собственной плазмы крови человека, обогащенной тромбоцитами. Ее набирают из вены и помещают в центрифугу, где в определенном режиме можно добиться активации и умножения этих клеток. Тромбоциты в организме человека участвуют в процессах регенерации, а их концентрация увеличивается при травмах, порезах, повреждениях кожи и мягких тканей. Именно этот принцип взят за основу при разработке методики. Тромбоциты вызывают усиленный синтез факторов роста — специфических белковых соединений, которые воздействуют на обменные процессы на клеточном уровне и стимулируют восстановление сустава.

[1]

Полученную субстанцию вводят в суставную полость колена, тазобедренного или любого другого сустава. Факторы роста оказывают несколько полезных эффектов:

• снижают уровень воспаления;
• регулируют работу лейкоцитов, направляя их к воспаленным участкам;
• стимулируют формирование новых мелких сосудов и укрепление уже имеющихся;
• активируют секрецию коллагена, который участвует в регенерации хрящевой прослойки сустава и образовании смазочного материала.

Материал для инъекции — это собственная венозная кровь, которая проходит определенные этапы превращений. В результате концентрация тромбоцитов в ней в несколько раз выше, чем в обычной плазме.

Показания к проведению процедуры

Плазмолифтинг — это универсальная методика, которая может использоваться против различных заболеваний суставов. Ее задачей остается активация собственных регенеративных процессов организма в результате введения крови, обогащенной тромбоцитами и факторами роста. Процесс восстановления включает несколько этапов, в том числе улучшение кровообращения в суставе, увеличение объема хрящевой ткани, усиление продукции суставной жидкости. Все эти изменения приводят к быстрому улучшению самочувствия пациента и восстановлению двигательной активности.

Плазмолифтинг коленного сустава назначается врачом, самостоятельно либо в комплексе с другими процедурами. Она окажется эффективной при следующих изменениях:

• травмы в области колена — переломы, повреждения связок, нарушение целостности мениска;
• колено бегуна — синдром трения или отибиального тракта;
• артрит — воспалительные изменения любой этиологии;
• артроз — нарушения метаболизма, при которых сустав лишается нормального кровообращения и хрящевая пластина постепенно истончается;
• бурсит, миофасциальный синдром, коксартроз, тендовагинит и другие заболевания суставов и околосуставных структур.

Болезни коленей приносят значительный дискомфорт в повседневной жизни. Они сопровождаются болезненными ощущениями, быстрой усталостью при ходьбе. Даже незначительные физические нагрузки вызывают боль, а о профессиональных занятиях спортом приходится забыть. Однако современная медицина предлагает новые способы лечения суставов с минимальным риском и максимальной эффективностью, которые позволят восстановить пораженные суставы и вести полноценный образ жизни.

Техника выполнения

Специальной подготовки к плазмотерапии не требуется. Перед процедурой необходимо сдать кровь для анализа на вирусные заболевания, а также на наличие острой вирусной инфекции в организме. Главное — правильно подобрать клинику, которая может обеспечить грамотное лечение и имеет опыт в проведении подобной методики.

Лечение тромбоцитарной плазмой проходит в несколько этапов:

1. забор венозной крови пациента в специальную пробирку, где уже находятся элементы, которые препятствуют ее свертыванию;
2. центрифугирование полученной жидкости, вследствие чего эритроциты отделяются от плазмы;
3. отделение фракции, которая содержит максимальную концентрацию тромбоцитов;
4. введение препарата в мягкие ткани около пораженного сустава.

Плазмолифтинг колена занимает не более 30 минут. Процедура выполняется с местным обезболиванием, поэтому приносит минимум болезненных ощущений и начинает действовать в течение нескольких дней после инъекции.

Особенности и преимущества методики

Плазмолифтинг постепенно набирает популярность в России и за границей. Методика отличается высокой эффективностью, быстрым и долгосрочным действием, абсолютной безопасностью и другими преимуществами. Ее можно проводить в любом возрасте, при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Болевой синдром устраняется уже после первой процедуры, но для максимального эффекта ее проводят курсом и выполняют несколько инъекций с промежутком в несколько недель.

Эту методику советуют специалисты ведущих клиник. К ее преимуществам можно отнести:

• безопасность — для лечения используется собственная кровь пациента, которая не вызывает аллергических реакций и отторжения, быстро усваивается и используется для восстановления тканей;
• отсутствие побочных эффектов — жидкость имеет биологическое происхождение, поэтому ее можно использовать без опасений;
• возможность обойтись без оперативного вмешательства, которое сопряжено с длительным периодом реабилитации, снижением общей резистентности организма и другими отрицательными эффектами;
• возможность комбинировать плазмотерапию с другими видами консервативного лечения.

Плазмолифтинг редко выполняется самостоятельно. В большинстве случаев эта методика является составляющей комплексной схемы лечения, направленной на восстановление суставов. Пациенту прописывают лечебную физкультуру, физиотерапию, тепловые процедуры, а также лечебный массаж. Все эти способы позволяют обойтись без операции на начальных стадиях артритов и артрозов, воспалительных и дегенеративных изменений суставных тканей. Результатом терапии становится полное восстановление суставов, улучшение их кровоснабжения и укрепление хрящевой прослойки. После непродолжительного периода реабилитации и адаптации организма можно возвращаться к привычному образу жизни и даже нести спортивные нагрузки.

Плазмолифтинг колена в спортивной медицине

Колено — это крупный сустав, который несет повышенную нагрузку в повседневной жизни. В спорте большинство травм и заболеваний затрагивают именно коленный сустав, а его поражения существенно влияют на качество жизни и являются противопоказанием к спорту. Однако большинство травм и нарушений (гонартроз, артрит, колено бегуна, растяжения и надрывы связок, повреждения мениска) успешно лечатся за несколько месяцев. Курс плазмолифтинга позволяет восстановить поврежденные ткани и вернуться к привычным нагрузкам уже за несколько месяцев. Главное — вовремя обратить внимание на дискомфорт и болезненные ощущения, поскольку методика эффективна только на начальных стадиях артрита и артроза.

Противопоказания и побочные эффекты

Плазмотерапия считается безопасной методикой. Все инструменты стерильны, поэтому внутрисуставные инъекции могут выполняться без риска инфекционного процесса в суставе и его гнойного воспаления. Однако перед началом курса проводится полное обследование, а также берется образец крови на анализ. Это связано с наличием противопоказаний, при которых процедуру либо не проводят, либо откладывают до полного выздоровления.

К ним относятся:

• хронические воспалительные заболеваний любых органов в стадии обострения;
• инфекционные патологии;
• ВИЧ;
• болезни системы крови и нарушение процессов ее свертывания;
• онкологические заболевания;
• нарушение работы почек и печени в острой или хронической стадии;
• период беременности и грудного кормления.

Плазмолифтинг не проводится с использованием донорской крови. Если в биологическом материале пациента обнаружены признаки вирусной инфекции, процедура разрешена уже после лечения выявленного заболевания. Дело в том, что безопасность и эффективность методики обусловлена именно использованием собственного материала, что устраняет риски аллергических реакций и отторжения белков. Донорская кровь не только не принесет улучшений, но также может вызывать опасные последствия.

Отзывы врачей и пациентов

В сети можно найти огромное количество отзывов о процедуре плазмолифтинга суставов. Большинство из них положительные — их оставляют пациенты, которые уже успели решиться на инновационное лечение и могут поделиться собственным опытом. Также здесь можно проконсультироваться с врачами, которые практикуют в сфере лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и могут предоставить статистику выздоровлений после плазмолифтинга при различных диагнозах.

Елена, 38 лет, Белгород:
«Мое колено меня беспокоило уже несколько лет после неудачного падения. Кости и связки были в норме, но сильный ушиб стал причиной хронического артрита. Мой лечащий врач после регулярного посещения сеансов физиотерапии и массажа предложил сделать инъекции аутоплазмы. Я выбрала клинику по его совету и осталась очень довольна результатом. Первые дни после процедуры наблюдается отек, но потом он проходит, и можно сразу почувствовать, как сустав становится более пластичным. Полный курс помог мне полностью забыть о проблемах и перейти на простую поддерживающую гимнастику».

Ангелина, 26 лет, Москва:
«Вся моя жизнь связана с танцами, поэтому артроз коленных суставов 2 степени никак не входил в мои планы. Когда мне предложили плазмолифтинг, я согласилась, даже не раздумывая — это был единственный способ вернуться к нормальной жизни и продолжить тренировки. Сама процедура очень быстрая, довольно неприятная, но все происходит под местным обезболиванием. На следующих день после нее уже можно ходить, садиться и вставать, то есть никаких ограничений и постельного режима. После последнего укола прошло несколько месяцев, и сейчас я тренируюсь без боли, осталось только вернуться в прежнюю форму».

Михаил, хирург:
«Все больше клиник предлагают провести плазмолифтинг суставов, поэтому пациентам следует быть предельно внимательными. Основное условие полноценного лечения — это грамотное проведение процедуры и обследование до нее. Есть много нюансов, которые следует учитывать при терапии плазмой, иначе она просто не поможет. Кроме того, результат зависит от конкретного диагноза и стадии заболевания. Есть случаи, в которых я даже не берусь за такие эксперименты, если состояние пациента можно улучшить только операцией. В остальном аутоплазма безопасна и может приносить видимые и, главное, долгосрочные результаты».

Плазмолифтинг колена — это методика, которая не теряет популярность. О ней есть большое количество положительных отзывов от пациентов и врачей. Многим людям уже удалось избавиться от боли и дискомфорта, вызванных начальными стадиями артрита или артроза, последствиями травм и падений, а также интенсивными спортивными нагрузками. Главное — пройти обследование и отправляться на лечение с точно установленным диагнозом, а также выбрать квалифицированного специалиста.

Источники

1. 
   Малышева, И. С. Отложение солей и подагра. Диагностика лечение и профилактика / И. С. Малышева. — М. : Вектор, 2014. — 937 c.
2. 
   Преображенский, А. А. Магнитные материалы / А. А. Преображенский. — М. : [не указано], 2018. — 748 c.
3. 
   Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.
4. Бебнева, Ю. В. Ревматизм, артрит, артроз / Ю. В. Бебнева. — Москва: ИЛ, 2008. — 256 c.