Остеохондроз плечевого сустава симптомы и лечение

Остеохондроз плечевого сустава: что это такое? Симптомы и лечение

Остеохондроз плечевого сустава – деструктивное заболевание, в основе которого лежит дистрофия хрящевой ткани. Патологические изменения наступают после тяжелых физических нагрузок и малоподвижного образа жизни. Основные симптомы остеохондроза – боль и снижение подвижности плечевого сустава. Диагноз подтверждается с помощью МРТ и рентгеновского снимка. Для лечения применяется комплексный подход с включением медикаментов, ЛФК и физиотерапии.

Описание болезни

Остеохондроз – это комплекс дистрофических изменений в хрящевой ткани. Основной локализацией патологии является позвоночник, но встречаются случаи поражения крупных сочленений. В основе заболевания лежит дегенерация тканей на фоне нарушения питания. В результате хрящевая ткань постепенно уменьшается в размере, теряя влагу и покрываясь трещинами.

Плечевой остеохондроз характеризуется распространением патологического процесса на гиалиновый хрящ, который покрывает головку плечевой кости. Эластичная хрящевая ткань исполняет роль защиты для смягчения нагрузки. В процессе развития остеохондроза соединительная ткань истончается и оголяет суставную поверхность кости, которая в свою очередь деформируется.

Патологические преобразования приводят к появлению боли и хруста, изменению формы плечевого сочленения и нарушению двигательной функции. В связи с загруженностью плечевого сустава, который участвует во многих манипуляциях, уменьшение объема движения негативно сказывается на качестве жизни больных.

Первопричиной плечевого остеохондроза считается недостаточное количество питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Основными провокаторами дефицитного состояния являются лишние килограммы, несбалансированное питание и гиподинамия. Помимо внешних причин существуют внутренние факторы, влияющие на развитие дегенерации сустава.

Основные причины:

• неправильное питание;
• лишний вес;
• нарушение метаболических процессов;
• заболевания органов внутренней секреции;
• гормональная перестройка;
• врожденные пороки развития;
• травмы: вывих, переломы, растяжение связок или их разрыв.

Тяжелая физическая нагрузка во время выполнения трудовой деятельности или активных занятиях спортом, приводит к микротравмам. Со временем мелкие повреждения приводят к развитию дистрофических изменений. Множественные поражения наблюдаются у людей преклонного возраста. Уже после сорока лет хрящевая ткань подвергается расслоению с последующей потерей эластичной структуры.

К группе риска относятся:

• профессиональные спортсмены, чей вид спорта предусматривает большую загруженность;
• лица старше 50 лет;
• женщины в период менопаузы;
• представители профессий, связанных с подъемом грузов или частыми однотипными движениями: строители, грузчики и другие.

Кроме того, остеохондроз плечевого сустава может возникнуть при заражении специфической инфекцией – туберкулезом, сифилисом, бруцеллезом.

Деформации позвоночника (усиленный грудной кифоз, сколиоз) и суставов (плоско-вальгусная деформация стопы, плоскостопие) за счет усиленной нагрузки в конечном итоге приводит к развитию остеохондроза.

Характерные симптомы

Ключевым признаком дегенеративного заболевания является боль. На начальном этапе остеохондроза симптомы практически отсутствуют. Человек может чувствовать легкую болезненность в области плеча, что часто не воспринимается всерьез и списывается на усталость. Заболевание развивается медленно, клиническая картина проявляется при появлении необратимых дегенеративно-дистрофических процессов. Чаще всего именно на этой стадии происходит обращение к врачу, когда возникают не только болевые ощущения, но и щелкающие звуки.

1. Болевой синдром ноющего характера. В начале болезни едва заметный, интенсивность нарастает одновременно с прогрессированием дегенерации.
2. Хруст во время движения верхней конечностью при включении в двигательный процесс плеча.
3. Ограничение подвижности в пораженном сочленении, что приводит к сокращению объема двигательной активности.
4. При выраженной дистрофии происходит деформация сустава, вследствие чего плечо занимает вынужденное положение. Дополнительной причиной является болезненность, когда человек старается облегчить свое состояние, стараясь найти оптимальное положение для верхней конечности.
5. Изменение окраса кожного покрова над суставом свидетельствует о проблемах с кровоснабжением данной области. Нередко появляется бледный синюшный оттенок.
6. Незначительная отечность после продолжительного отдыха в ночное время постепенно исчезает в течение дня.
7. Атрофия мышечной ткани развивается на фоне снижения двигательной активности.

Помимо общих признаков, которые присущи деструктивному заболеванию при задействовании любого сочленения, остеохондроз имеет специфические симптомы.

Шейно-плечевой синдром

Дегенерация в плечевом суставе часто развивается одновременно с поражением 4 или 5 шейного позвонка. Сочетанный остеохондроз протекает тяжелее и приводит к появлению отличительных признаков, которые не свойственны суставному поражению.

Нетипичные симптомы остеохондроза плеча:

• головные боли в затылке;
• распространение болевого синдрома по руке до кисти;
• головокружение;
• скачки артериального давления;
• нарушение координации движений;
• хроническая усталость.

Причиной данных проявлений является нарушение кровообращения верхнего плечевого пояса и головного мозга. Помимо снижения гемодинамики (тока крови), в комплекс шейно-грудного синдрома входят неврологические симптомы:

• нарушение чувствительности верхней конечности и области затылка;
• онемение пальцев рук;
• покалывание и жжение на руке, верхней части спины, груди.

Стадии остеохондроза

1. Первая (начальная) стадия характеризуется незначительной дистрофией гиалинового хряща: расслоение, незначительное обезвоживание (на 30%), появление мелких бороздок (трещин). При этом симптоматика отсутствует, к вечеру может ощущаться легкая болезненность и дискомфорт.
2. Второй этап проявляется заметными клиническими признаками: появляется хруст, боль во время движения. Хрящевая ткань заметно истончается, поверхность плечевой кости оголяется. Верхний костный слой уплотняется, и на нем появляются единичные остеофиты.
3. Третья стадия отличается выраженной деформацией сочленения, количество костных разрастаний увеличивается, при этом страдает функция движения. К завершающей стадии приводят деструктивные преобразования, при которых на фоне снижения синтеза синовиальной жидкости происходят трофические нарушения.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза врач-ортопед проводит визуальное обследование. Остеохондроз плечевого сустава можно предположить по внешним проявлениям: изменения формы сустава и цвета кожи над ним. Пальпация сочленения сопровождается болезненностью, для оценки степени дегенерации проводятся тесты на сохраненную амплитуду движения и боль.

[2]

Деструктивное заболевание подтверждается результатами аппаратного исследования. Рентгенография позволяет не только поставить правильный диагноз, но и определить степень поражения костной ткани, наличие остеофитов. Для оценки состояния хрящевой и соединительной ткани назначается МРТ. Комплексный диагностический результат позволяет определить последовательную тактику лечения.

Методы терапии

Клинические признаки и лечение при плечевом остеохондрозе тесно связаны. Симптомы, с которыми чаще всего обращаются к врачу, к сожалению, указывают на необратимость деструктивных изменений. Поэтому, основной целью лечения является остановка дальнейшего разрушения и избавление от симптоматических проявлений.

При обнаружении остеохондроза больному рекомендуется разгрузка плечевого сустава. Для этого ограничиваются физические нагрузки, и назначается бандаж. Для оптимального отдыха в ночное время используется ортопедический матрац, который благотворно действует на весь опорно-двигательный аппарат.

Специальная структура «волнами» и наполнитель в виде мелких шариков позволяет разгрузить не только сустав, но и позвоночник. Чтобы сохранить полноценное поступление крови к головному мозгу и пораженному сочленению, по индивидуальным параметрам подбирается ортопедическая подушка.

Плечевой остеохондроз лечится следующими медикаментами:

1. НПВС (Диклофенак, Кетопрофен) – для купирования боли и воспаления.
2. Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон) – при выраженном воспалительном процессе.
3. Миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм) – чтобы снять тонус и напряжение с мышц.
4. Витамины группы В (Нейромультивит, Комбилипен) – улучшают местную иннервацию.
5. Хондропротекторы (Терафлекс, Артра) – останавливают разрушение плечевого сустава, снабжают соединениями, которые необходимы для синтеза хрящевой ткани.

Для восстановления питания и кровоснабжения пораженного остеохондрозом сочленения проводится восстановительное лечение. Хорошую эффективность показывают физиотерапевтические процедуры:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лазеротерапия.

Улучшить состояние и работу мышечной ткани можно с помощью курса массажа. Для увеличения объема движений назначается ЛФК. Лечебные упражнения подбираются лечащим доктором и выполняются регулярно с соблюдением терапевтической нагрузки.

Профилактика

Чтобы надолго сохранить функциональность верхних конечностей достаточно соблюдать простые рекомендации:

• избегать малоподвижного образа жизни;
• правильно питаться;
• следить за весом;
• контролировать физические нагрузки;
• ежедневно выполнять несложные упражнения.

При появлении хронических соматических заболеваний, не забывать о своевременном лечении. Особое внимание рекомендуется уделить повышенной утомляемости верхнего плечевого пояса, таким образом может проявляться остеохондроз плечевого сустава на первой стадии. При обращении к врачу нам начальном этапе возможно полное восстановление. Поэтому, чтобы сохранить здоровье сустава, правильно проходить профилактическое обследование при первых признаках заболевания.

Остеохондроз плечевого сустава: симптомы и лечение

Остеохондроз является одним из самых сложных заболеваний позвоночника, при котором возможны не только искривления и защемления, но и параличи. Данное заболевание не является исключением, в результате этого недуга деформированный сустав иннервирует, а при отсутствии необходимой терапии нередко приводит к тяжёлым осложнениям в виде периартрита и поражения суставных тканей.

Ликвидировать болезнь и не допустить осложнений, проще всего в самом начале заболевания. Поэтому очень важно при появлении первых признаков посетить специалиста и провести необходимую терапию. Также следует помнить о том, что остеохондроз является рецидивирующим заболеванием, поэтому несложная, своевременная профилактика поможет избежать возобновления недуга.

Особенности остеохондроза плечевого сустава

Первый симптом, который появляется при остеохондрозе плечевого сустава — боль. Дискомфорт и болевые ощущения появляются в результате защемления нервных пучков и сосудов, находящихся между 4 и 5 позвонками. Результатом сдавливания нервных окончаний и является то, что плечевой сустав сильно болит. Причиной заболевания может быть, как врождённый дефект, так и приобретённый. К врождённым факторам относятся:

• смещение добавочных рёбер;
• добавочные шейные ребра;
• фиброзное перерождение рёбер.
• К причинам, вследствие которых может развиться остеохондроз, относятся:
• чрезмерные нагрузки на плечевой сустав;
• растяжения сухожилий и мышц;
• травмы спины и плеча;
• нарушения осанки;
• артроз;
• инфекционные и воспалительные процессы (стрептококк, кандидоз, хламидиоз, туберкулёз);
• недостаточная физическая активность, сидячий образ жизни.

Недугу подвержены люди любой возрастной категории, но чаще всего он диагностируется у пациентов старше 50 лет. Хотя первые симптомы заболевания нередко обнаруживаются и у относительно молодого поколения, от 30 лет. Чаще и быстрее всего плечевой остеохондроз развивается на фоне артроза, при котором очень быстро теряется эластичность хрящевых тканей, и сильная боль возникает практически при каждом движении плеча и руки.

Симптоматика заболевания

Основным признаком остеохондроза является сильная боль, усиливающаяся при движении и в ночное время. Дискомфорт и ноющие боли также ощущается в конечностях и области шеи. Также симптомы заболевания проявляются следующими показателями:

• повышенное потоотделение;
• припухлость в нижней части руки;
• синюшность кожных покровов;
• болевой синдром при пальпации;
• парестезия;
• тугоподвижность травмированного сустава;
• мраморность кожи и снижение температуры на поражённых участках.

Остеохондроз плеча меняет и осанку человека. Признаки заболевания можно заметить по искривлению плеча в сторону грудной клетки, появляется и явная ограниченность в его движении. Длительная малоподвижность приводит к атрофии мышц и понижению мышечной массы на травмированной стороне тела.

В случае наличия добавочного ребра, болевые ощущения пациентов характеризуются скорее ни как тянущие и периодические, а острые, стреляющие, присутствующие практически постоянно. Именно для этой разновидности остеохондроза наиболее характерны симптомы наличия гиперестезии и парестезии. Таким пациентам особенно рекомендованы ежедневные, регулярные разминки с наклонами головы и подъёмом локтя. Такая несложная зарядка помогает снять напряжение и снизить болевой синдром.

Диагностика

Для назначения наиболее грамотного лечения, необходимо не только поставить диагноз, но и выявить причины, вызвавшие болезнь.

Поскольку остеохондроз имеет симптомы схожие с рядом других заболеваний, для постановки точного диагноза, обследование необходимо проходить у нескольких специалистов, которые назначат ряд обязательных анализов.

Исследование при помощи рентгенографии поможет определить наличие остеохондроза и заметить возможные изменений в позвоночнике, которые нередко сопровождают данное заболевание. Основным показателем поражений является разрастание костной ткани и асимметрия позвоночных дисков. Нередко для выявления различных отклонений также используется МРТ.

В результате тщательной диагностики удаётся выявить первопричины недуга, стадию, на которой находится заболевание, и назначить необходимое лечение. Терапия остеохондроза плеча чаще всего носит комплексный характер, и редко ограничивается лишь одним медикаментозным методом.

Лечение остеохондроза

Консервативное лечение включает в себя инъекции, применение специальных мазей и посещение лечебного массажа. Также может назначаться ношение специальных фиксирующих повязок и бандажей, на травмированной остеохондрозом области. Фиксатор в этом случае крепится на шее, а рука находится в подвешенном состоянии.

Мази и гели применяются обычно при острой фазе, они оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Наиболее распространённые препараты, устраняющие основные симптомы остеохондроза: Диклофенак и Индометацин. Несмотря на доступность препаратов их применение должно осуществляться только с назначения специалиста, поскольку препараты имеют ряд противопоказаний.

[3]

Весьма эффективно для снятия острой стадии действуют инъекционные препараты на основе кортикостероидов. Они помогают обезболить и снизить воспалительный процесс.

Хирургическое лечение назначается в случае образования грыжи или с целью удаления врождённого добавочного ребра. В этом случае оперативное вмешательство является единственным наиболее эффективным методом лечения, которое приносит реальное облегчение и надолго устраняет все симптомы заболевания.

Подострая и хроническая стадии остеохондроза подразумевают применение повязок на основе Димексида и бишофитовых компрессов. Также весьма полезными в этот период будут методы физиотерапии: лечебный массаж, специальная гимнастика, электротерапия, посещение бассейна. Рекомендованы эти процедуры и в качестве профилактики остеохондроза плечевого сустава.

Остеохондроз плеча

Боль в плечах и нарушение функционирования верхней конечности провоцирует остеохондроз плечевого сустава. Нередко это заболевание сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями в шейно-плечевой зоне. В этом случае симптомы становятся более выраженными и беспокоят человека даже в расслабленном состоянии. Важно своевременно диагностировать заболевание, потому что в случае его прогрессирования последствия могут быть непредсказуемы.

Почему возникает?

Зачастую плечевой остеохондроз развивается как осложнение позвоночного хондроза. Поражение плечевого отдела часто случается у людей, которые профессионально занимаются такими видами спорта, как:

• тяжелая атлетика;
• метание тяжестей;
• культуризм;
• акробатика;
• бокс.

• строители;
• грузчики.

Механическое повреждение плечевого сустава может спровоцировать дегенеративно-дистрофические изменения мягких тканей.

Причинами, провоцирующими хондроз плечевого сустава, являются:

• постоянная перегрузка сочленения, из-за которой его структуры постепенно разрушаются;
• сильные травмы и ушибы плече лопаточного участка;
• болезни инфекционного характера, поражающие мягкие структуры суставов, например, туберкулез, хламидиоз.

Вернуться к оглавлению

Какие беспокоят симптомы?

На начальных стадиях плечевой хондроз проявляет себя тупыми головными болями, которые сопровождает дискомфорт в плече. Если человек пытается резко поднять руку вверх, появляется болезненность, которая отдает в шею, слышится хруст в суставе. Если игнорировать эти признаки и не приступить своевременно к терапии, подвижность сочленения ограничивается.

На 2 стадии сустав в правом или левом плече болит постоянно. Больной не может делать привычную работу, потому что подвижность конечности ограничена. При 3 ст. движения рукой невозможны, развивается протрузия правого или левого плеча. Лечение медикаментами на этой стадии не принесет результатов, поэтому врач назначает операцию.

Кроме этих симптомов, наблюдается:

• локальное увеличение температуры и изменение оттенка кожи;
• образование отека;
• невыносимые боли при пальпации;
• изменение положения тела.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Диагностировать остеохондроз плечевого сустава несложно. Сначала врач осмотрит пациента, проведет пальпацию, расспросит о сопутствующих признаках. Далее больному дают направление на рентгенологическое исследование, которое покажет состояние костных структур. Так как при хондрозе поражаются мягкие ткани, необходимо провести МРТ или КТ-исследование. Для оценки состояния сосудов назначается УЗИ с доплером. Если диагноз «плечелопаточный остеохондроз» подтверждается, врач подбирает индивидуальную схему терапии, которая поможет остановить прогрессирование патологии.

Как лечить проблему?

Медикаментами

Лечение остеохондроза плечевого сустава не обходится без применения лекарственных средств. Схему терапии должен подобрать врач. Самолечение может вызвать непредсказуемые последствия. Чтобы убрать воспаление и вернуть функциональность плеча назначаются такие группы препаратов:

• Анальгетики. Снимают болевой синдром.
• Нестероидные противовоспалительные препараты. Уменьшают воспаление, благодаря чему давление на нервные волокна снижается, и боль отступает.
• Кортикостероиды. Лекарства гормональной природы. Нормализуют обменные процессы в суставных структурах, благодаря чему сходит отек, уменьшается воспаление и боль.
• Хондропротекторы. Действующие вещества хондроитин и глюкозамин при регулярном применении помогают восстановить структуру межпозвоночного диска, повысить его эластичность.
• Успокоительные. Если суставы болят постоянно, человек не может даже нормально отдохнуть. На фоне постоянного возбуждения происходит нервное истощение, появляется депрессия. Используя эти средства, удастся нормализовать нервно-психическое здоровье пациента и настроить его на успешное восстановление.

Вернуться к оглавлению

Лекарства наружного применения

Чтобы лечить шейно-лопаточный остеохондроз успешно, назначаются препараты местного влияния. Для этого назначают мазь, гель или крем. Используются такие группы:

• Хондропротекторы. Содержат в составе глюкозамин и хондроитин. При регулярном использовании устраняют разрушение диска, способствуют восстановлению хрящевых структур. Назначают такие фармсредства:
  • «Хондроксид»;
  • «Хондроарт»;
  • «Хонда».
• Противовоспалительные и обезболивающие. Основные компоненты — анальгетики и вещества, снимающие воспаление, такие как кетопрофен, нимесулид, ибупрофен, диклофенак. Наносить мази нужно по 2—3 р. в день. Часто назначают:
  • «Вольтарен»;
  • «Фастум гель»;
  • «Дип Рилиф».

Вернуться к оглавлению

Когда нужны инъекции?

В запущенных случаях, когда остеохондроз плеча вызывает невыносимые боли, назначаются уколы нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов, анальгетиков, хондропротекторов. Чтобы нормализовать обменные процессы в пораженных тканях прописываются инъекции витаминов группы В. Курс терапии должен контролироваться врачом, это поможет избежать негативных последствий.

Упражнения и массаж

Ежедневная лечебная гимнастика и тренировочный курс ЛФК помогут ускорить выздоровление и восстановить функциональность сустава.

Важно знать, что при острой боли и дискомфорте упражнения выполнять нужно осторожно, под наблюдением врача. Если диагностирован плечелопаточный остеохондроз, рекомендуется выполнять такой комплекс упражнений:

• Сесть на стул, спину выровнять, плечи опустить, расслабиться. Сначала здоровым плечом медленно совершать вращательные движения по часовой стрелке, затем против. То же самое проделать с больной стороной. Выполнять 5 подходов.
• Сидя согнуть больную руку в локте. Здоровой конечностью обхватить локоть и осторожно приподнимать его вверх, контролируя амплитуду по ощущениям.
• В положении стоя завести обе руки за спину. По очереди тянуть в противоположную сторону сначала здоровую, затем пораженную конечность. Количество подходов — не менее 10.

При плече-лопаточном хондрозе, когда острая стадия минует, рекомендуется пройти курс мануального массажа. Поглаживающие, постукивающие и надавливающие движения массажиста стимулируют кровообращение и питание в пораженных тканях, вследствие чего их регенерация ускоряется. Но важно знать, что терапевт, который будет проводить процедуру, должен знать о диагнозе.

Лечение народными средствами

Прежде чем приступить к борьбе с остеохондрозом в домашних условиях, необходимо согласовать с врачом выбранные средства и способ их применения. Если грамотно использовать народные методы, удастся уменьшить боль, дискомфорт, отек и воспаление. Если доктор не против, рекомендуется воспользоваться такими рецептами:

• Компресс с хреном. Корень растения очистить, промыть и измельчить в мясорубке. Поместить массу на капустный лист и подогреть все над водяной баней, чтобы компресс был комфортной температуры. Потом приложить средство к больному плечу, зафиксировать пищевой пленкой, а сверху укутать шерстяным шарфом.
• Мазь из свиного жира. Сало перекрутить в мясорубке, чтобы получилось 2 ст. л. Затем в жир нужно добавить 1 ложку меда. Все соединить, после массажными движениями втереть в кожу напротив воспаленного сустава, сверху укутать натуральной тканью.

Вернуться к оглавлению

Осложнения остеохондроза плечевого сустава

Если остеохондроз сустава плеча не начать лечить своевременно, в сочленении начнут прогрессировать необратимые дегенеративно-разрушающие процессы, которые приведут к полной обездвиженности верхней конечности. В результате таких последствий человек станет инвалидом, потому что он больше не в состоянии будет обслуживать себя без посторонней помощи. Поэтому при первых симптомах медлить с визитом к врачу опасно, так же как и заниматься самолечением.

Профилактика

Чтобы не допустить развития разрушительных осложнений в структуре плечевого сустава, важно своевременно диагностировать заболевание и приступать к его лечению. Зачастую плечелопаточный хондроз возникает вследствие остеохондроза позвоночника, поэтому при таком диагнозе стоит быть особо внимательным к своему здоровью. Для этого рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, делать зарядку, следить за весом, а при первых симптомах идти к врачу.

Симптомы, гимнастика и лечение остеохондроза плечевого сустава

Неприятные ощущения в плече, которые «отзываются» в позвоночнике или лопатке, многие из нас воспринимают как последствия неудобной позы во сне или неловкого движения в общественном транспорте. К сожалению, иногда дискомфорт становится настоящей болью и заставляет задуматься: возможно, речь уже не о временных нарушениях, а о каком-либо диагнозе.

У вас болит плечо – возможно, это остеохондроз плечевого сустава

Когда какой-либо наш орган, мышца или сустав поражаются недугом, боль не всегда бывает местной. Она может распространяться, иногда довольно далеко.

Боль в плече может появиться при стенокардии. Или когда нарушено кровообращение в сосудах шеи и воротниковой зоны.

Есть ещё одно заболевание, при котором плечо может болеть порой очень сильно, почти нестерпимо. Это плечевой остеохондроз.

Симптомы остеохондроза в плечевом суставе

Вот основные признаки, по которым врач будет подозревать именно остеохондроз плечевого сустава:

• боль в плече чаще всего появляется ночью, а к утру становится сильнее;
• поднимать руки вверх и разводить их в стороны затруднительно из-за боли;
• любые движения больного плеча вызывают если не боль, то ощущения дискомфорта.

Насколько сильной может быть боль при остеохондрозе плеча? Всё зависит от возраста человека, сопутствующих диагнозов и тяжести самого заболевания.

Причины остеохондроза плеча

Основная причина остеохондроза плечевого сустава – это излишние физические нагрузки.

Среди прочих причин врачи называют:

• сидячую жизнь с минимумом физической активности;
• постоянную работу за компьютером;
• нарушения осанки;
• травмы плеча и/или спины, особенно, если лечение не проводилось или не было завершено;
• инфекционные заболевания (остеохондрозом плеча могут осложниться половые, стрептококковые инфекции или туберкулёз);
• артроз (у пожилых людей).

Диагностика

Остеохондроз плечевого сустава внешне почти никак не проявляется. Поражённое плечо не опухает, его вид не меняется. Предварительный диагноз врач поставит по тому, как пациент опишет боль в плече. Кроме того, больная рука иногда немного холоднее здоровой, а её рефлексы повышаются.

Ключевой метод диагностики – это рентген или УЗИ плеча. Поскольку суть остеохондроза заключается в воспалении хрящевой ткани, такое исследование сразу подтвердит предполагаемый диагноз.

Как только диагноз подтвердится, врач обязательно назначит лечение с учётом тяжести болезни и общего состояния пациента. Если на болезнь не обращаться внимания, воспаление распространится и начнутся осложнения:

[1]

• поражение позвоночника в области шеи;
• головокружения, проблемы со зрением и слухом;
• скачки кровяного давления;
• боль в ушах;
• храп во сне;
• стоматологические проблемы (из-за плохого кровоснабжения);
• нарушения чувствительности лицевых мышц и тканей, вплоть до некроза (отмирания).

Как и чем лечить

Метод лечения – комплексный, действует сразу в трёх направлениях. Это облегчение боли, устранение воспаления и возвращение подвижности суставу. Две первые цели достигаются приёмом лекарств, например, на основе ибупрофена (он облегчает боль и снимает воспаление одновременно).

При сильных болях руку желательно обездвижить (самый простой вариант – повязка-косынка). Также применяют специальные фиксирующие шины.

Если заболевание сильно запущено, врач может назначить инъекции кортикостероидов. Это гормональные препараты, которые быстро снимают воспаление и восстанавливают кровоток. Однако у них много побочных действий, так что лекарства этой группы применяют с большой осторожностью.

Гимнастика

Лечебная физкультура поможет вернуть плечу прежнюю лёгкость движений. Упражнения назначают, когда острые боли прошли, а воспаление уменьшилось. Делать гимнастику через боль ни в коем случае нельзя.

Самые простые упражнения:

1. Встать, руки на талию, больным плечом двигать вперёд-назад, затем по кругу.
2. Поражённую руку положить на противоположное плечо. Здоровой рукой медленно, без рывков тянуть вверх согнутый локоть больной руки.
3. Соединить руки в замок за спиной. Больная рука должна заходить сверху. Здоровой рукой аккуратно тянуть поряжённую руку вниз.

Местное лечение – это применение мазей и кремов двух типов. Одни средства снимают боль и уменьшают воспалительные процессы. К этой группе относятся разные гели и кремы на основе кетопрофена (например, Фастум-гель или Кетонал).

Фото мази кетонал, применяемая при остеохондрозе плечевого сустава

Другие согревают, расширяют сосуды и улучшают кровоток. Очень эффективен в этом отношении Финалгон.

КТ позвоночника: что это такое и как проводится.

Как применять уколы Диклофенак при остеохондрозе — читайте здесь.

Народные средства

Чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление:

• взять свежие листья сирени, мяты и мелиссы, слегка размять;
• толстым слоем наложить на больное плечо;
• обмотать пищевой плёнкой;
• надеть тёплую одежду или просто укутать плечо.

Такой компресс отлично подействует уже через 15 минут, но в идеале нужно продержать его на плече не меньше часа.

Кровоток усилит компресс из тёплого хрена. Его корень нужно крупно натереть, обернуть марлей, прогреть и приложить к плечу, затем укутать.

Очень редко на плече могут появиться отёки. Для их снятия время от времени прикладывайте к плечу свежие листья белокочанной капусты.

Спиртовую настойку календулы можно использовать для натирания поражённого плеча.

Лечение остеохондроза плечевого сустава должно быть систематическим и полным. Сама по себе болезнь не пройдёт никогда.

Боль в плече при остеохондрозе шеи

Такое заболевание, как шейно-плечевой остеохондроз, возникает не только вследствие дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата, но и как результат длительного сидения за монитором компьютера, рулем автомобиля или просто в неудобной позе. Динамическая нагрузка на позвоночник в умеренном количестве очень полезна и избавит от болей.

Причины остеохондроза

Эта патология, поражающая межпозвоночные диски, развивается вследствие ряда причин:

• Генетическая предрасположенность. Склонность индивидуума к развитию дегенеративно-дистрофических явлений в опорно-двигательном аппарате, не только в позвоночнике, но и в суставах конечностей.
• Анатомические особенности. Присутствие патологических углов изгиба позвоночника. У здорового человека выделяют 4 выпуклости позвоночного столба: 2 изгиба с вектором назад (в грудном отдельно и в области крестца) называют лордозами, 2 — направленных вперед (в районе шейной и поясничной части) — кифозами.
• Сколиотическая осанка и собственно сколиоз. Искривление позвоночного столба в продольной оси с нарушением кровоснабжения и иннервации позвоночных дисков.
• Конституциональные особенности. К ним относятся повышенная масса тела и нарушение метаболизма.
• Присутствие сопутствующих патологий. Диабетическая ангиопатия приводит к ухудшению кровоснабжения и иннервации межпозвоночных дисков, что провоцирует заболевание.
• Характер работы и образа жизни: труд в одинаковой позе, гиподинамия, долгое сидение за рулем автомобиля или монитором компьютера, вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками).

Чаще во врачебной практике встречается остеохондроз плечевого пояса и шеи. Хотя патология поражает все отделы позвоночного столба, наибольшая нагрузка приходится именно на эти места. Поэтому шейный остеохондроз имеет высокую актуальность, перспективы изучения и разработки методик терапии.

Характер болей в плечах при шейном остеохондрозе

Болевые ощущения в шее и руках при остеохондрозе характеризуются такими симптомами, как:

• длительная и ноющая боль;
• хруст при попытке размять болезненную область, при вращении головой и руками,
• невыносимый дискомфорт при нахождении в определенной позе;
• иррадиация в кисть и шею;
• онемение пальцев;
• головная боль, вертигo, нарушения координационных способностей.

Вернуться к оглавлению

Всегда ли остеохондроз болит?

Болевые ощущения появляются на поздних этапах заболевания. Поэтому важно знать их поочередность и этиологию возникновения. Выделяют 3 стадии остеохондроза, которые протекают следующим образом:

• На первом этапе пульпозное ядро межпозвоночного диска теряет влагу и становится более крошащимся. Функционально это не отмечается, но рентгенограмма или магнитно-резонансная томограмма помогают выявить изменения на микроструктурном уровне.
• Второй этап характеризуется трансформированием хрящевой ткани, сокращением расстояния между мышцами и связками позвоночника. Здесь уже возникает сдавливание нервных корешков, вследствие чего болит шейный отдел и затылок.
• На третьем этапе ноющие болевые ощущения усиливаются в процессе прогрессирования патологии. Присоединяется асептическое воспаление (артроз) межпозвоночных дисков. Болят голова, шея, спина. Возникают болевые ощущения в плечах, в процесс может втягиваться рука. Остеохондроз шейного отдела ведет к осложнениям — протрузиям, предшественникам межпозвоночных грыж. Лечить их придется оперативно.

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы шейного остеохондроза

Поскольку при патологии межпозвоночных дисков сужается щель, через которую выходят ветви спинномозговых нервов, они в этом проеме ущемляются и воспаляются. Возникает боль, которая самостоятельно не проходит и купируется только сильнодействующими, обезболивающими лекарственными средствами. Характер болевых ощущений односторонний, поскольку этот отдел хребта обычно искривляется по определенной оси. Возникает шейно-плечевой синдром, включающий боль, симптомы парестезии (ощущение онемения, покалывания в пальцах рук), ограниченность движений шеи. Болевой импульс часто отдает в лопаточный отдел или распространяется вниз по руке. При болях в шейном отделе позвоночника верный признак остеохондроза — присутствие хруста при любом движении шеей. Уши при остеохондрозе также в определенной мере страдают, поскольку воспаление нервов может привести к снижению слуха.

Методы диагностики

Сбор анамнеза и осмотр

Первое звено в цепочке диагностического исследования — обращение к доктору. Именно он на приеме, выслушивая жалобы пациента и задавая правильные вопросы, может определить дальнейший его путь к узкому специалисту. Сбор анамнеза должен включать профессиональные и бытовые особенности жизни человека, характеристику его питания и привычек, наследственные факторы и возможные травматические причины. Осмотр больного помогает определить присутствие анатомических патологий и искривлений, патологическое напряжение мышц и хруст при повороте шеи.

Лабораторные методы

Пациенту в обязательном порядке придется делать общеклинические анализы крови, мочи, биохимический скрининг. По данным увеличения некоторых показателей делают вывод о присутствии очага воспаления и продуктов распада тканей. Ярче всего об этом свидетельствует лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивного протеина.

Инструментальные методики

Рентгенологическое обследование поможет выявить возможные искривления. На рентгенограмме будут видны следы дегенеративно-дистрофических изменений межпозвоночных дисков, их истончение и зазубренность краев. А также при остеохондрозе выполняют компьютерную томографию, которая будет более точной, чем рентген. КТ поможет выявить присутствие возможных осложнений периферической нервной системы вследствие основного заболевания опорно-двигательного аппарата.

Лечение остеохондроза

На начальных стадиях развития болезни прибегают к консервативным методикам терапии. Они включают лечебную физкультуру, занятия с личным тренером, физиотерапевтические процедуры (озокеритовые ванны, местное применение ультрафиолетового излучения, парафиновое обертывание). Если болезнь уже на более поздних стадиях, применяют введение нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов.

Лечение боли плечевого отдела проводится амбулаторно.

Оперативное вмешательство

Лечение шейного остеохондроза радикальным способом проводят в случае запущенной стадии болезни или если есть осложнения, например, объемный неврологический дефицит. Проводится ургентное вмешательство при общей анестезии (наркоз), которое заключается в коррекции расположения шейных позвонков, с целью освобождения местонахождения корешков спинномозговых нервов. Пациенту предстоит длительный реабилитационный период.

Источники

1. 
   Шурканцева, Е. Лечение подагры, мозолей, натоптышей, шпор / Е. Шурканцева. — М. : АСС-Центр, 2011. — 451 c.
2. 
   Алиханов, Б. А. Ревматическая лихорадка / Б. А. Алиханов. — М. : Человек, 2010. — 539 c.
3. 
   Новикова, С. Л. Легкость движения. Реабилитация после эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов по запатентованной методике / С. Л. Новикова. — М. : КомандАрт, 2009. — 120 c.
4. Николай, Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Мазнев Николай. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2013. — 587 c.