Не разгибается локтевой сустав после вывиха

Обзор вывиха и подвывиха локтевого сустава: причины, вправление, прогноз

Из этой статьи вы узнаете: какие бывают вывихи локтевого сустава, каковы причины их возникновения. Симптомы и диагностика этой травмы, лечение и реабилитация. Подвывих.

[1]

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Вывих локтевого сустава – это травма, при которой суставы костей предплечья смещаются, нарушая его нормальное строение. При полном вывихе суставы полностью утрачивают контакт между собой, а при подвывихе они все еще соприкасаются.

Подвывих локтевого сустава чаще бывает у детей до 6 лет, его легко вправляют врачи. Полный вывих предплечья – это более серьезная травма, которая труднее поддается лечению.

Сам по себе вывих или подвывих предплечья не опасен, но он может сопровождаться переломами, повреждениями нервов и кровеносных сосудов. У большинства пациентов удается добиться полного восстановления, но у некоторых людей остается ограничение амплитуды движений.

Проблемой вывиха занимаются травматологи.

Анатомия локтевого сустава и виды вывихов

В локте, как и в колене, находятся три кости: плечевая, лучевая и локтевая, соединенные связками, которые удерживают их в правильном положении. При сокращении мышц в суставе возможны следующие движения:

1. Сгибание и разгибание.
2. Вращение.

Рядом с суставом проходят нервы и артерии, названные в соответствии с наименованиями костей.

Строение локтевого сустава

Вывих может быть:

• Полным.
• Неполным (подвывих).

Также выделяют следующие виды:

• Простой – без переломов или разрывов.
• Сложный – сопровождается другими травмами нервов и сосудов.

По характеру смещения вывихи дифференцируют на:

1. Задний – развивается при смещении локтевой и лучевой костей назад. 90% всех вывихов относится именно к этому типу.
2. Передний – кости предплечья смещаются вперед.
3. Медиальный – кости смещаются внутрь.
4. Латеральный – кости смещаются наружу.
5. Дивергентный – кости смещаются в разные стороны от сустава (внутрь и наружу).

Причиной вывиха локтя почти всегда является травма, полученная при падении, занятиях спортом, во время аварии или других несчастных случаев.

• Механизм возникновения заднего вывиха включает падение на вытянутую руку, при котором сила удара передается на локтевой сустав, что приводит к смещению костей предплечья назад.
• Подвывих локтя чаще развивается у детей, его причиной может быть резкий рывок за предплечье ребенка, при котором возникает смещение головки лучевой кости.
• Передний вывих развивается вследствие удара по задней части предплечья, когда рука полусогнута в локте.

Полный вывих предплечья имеет яркую клиническую картину, которая проявляется сразу после травмы и включает:

• Деформацию руки в локте.
• Сильную боль, отек, резкое ограничение или невозможность движений в локте.
• Удлинение или укорочение предплечья, по сравнению со здоровой рукой.

Визуально видна деформация локтевого сустава

Если при вывихе также повреждены связки или другие мягкие ткани вокруг сустава, в этом месте спустя несколько дней может появиться гематома (синяк). Повреждение одного из нервов, проходящих около локтевого сустава, может вызвать неврологические симптомы – онемение, покалывание и слабость на предплечье и кисти. При разрыве артерий нарушается кровоснабжение, что приводит к отсутствию пульса на предплечье, побледнению и похолоданию кожи ниже места повреждения.

[3]

Подвывих локтевого сустава проявляется не так ярко. Его симптомы могут включать частичное ограничение движений в локте, боль при сгибании или разгибании руки. Также могут наблюдаться гематомы на внутренней или внешней поверхности локтя, если растянуты или разорваны связки.

Диагностика

Для выявления вывиха предплечья врач сперва проводит осмотр руки, расспрашивает пациента о полученной травме. Он оценивает болезненность, выявляет наличие отека и деформаций вокруг локтя. Также обязательно проводится обследование чувствительности и кровоснабжения на предплечье, с помощью которого можно выявить повреждение нервов и кровеносных сосудов.

Затем для подтверждения диагноза проводится рентгенография локтевого сустава в двух проекциях, с помощью которой можно обнаружить вывих, определить его вид и выявить сопутствующие повреждения костей. Очень часто вывих локтя сопровождается переломом костей предплечья.

На рентгеновском снимке в боковой проекции определяется задний вывих локтевого сустава

Если с помощью рентгенографии не удалось получить нужную травматологу информацию, пациенту может понадобиться компьютерная томография. Когда есть необходимость в исследовании связочного аппарата, проводится магнитно-резонансная томография. Чаще всего эти дополнительные обследования проводятся уже после вправления вывиха.

Методы лечения

Вывих предплечья – это неотложная ситуация, требующая немедленной медицинской помощи. Цель лечения в таком случае состоит в восстановлении нормального состояния локтевого сустава и возобновлении его нарушенных функций. Полностью вылечить патологию можно с помощью консервативного или хирургического лечения.

Первая помощь при вывихе локтя

Правильное оказание первой помощи до прибытия в лечебное учреждение может снизить вероятность осложнений и облегчить симптомы вывиха. Для этого:

1. Не затягивайте с обращением в больницу.
2. Не делайте никаких движений травмированной рукой в локте, чтобы не распространять повреждение. До оказания квалифицированной медицинской помощи зафиксируйте руку в одном положении. Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно, так как это может повредить сустав и окружающие его мышцы, связки, нервы и кровеносные сосуды.

Приложите к поврежденному суставу лед. Это поможет уменьшить отек и остановить возможное кровотечение из разорванных сосудов.

• С целью обезболивания можете принять таблетку парацетамола или ибупрофена.

Консервативное лечение

Нормальную анатомию локтевого сустава при простом вывихе предплечья обычно можно восстановить без операции в условиях травмпункта. В большинстве случаев процедура вправления должна происходить после введения пациенту обезболивающих и седативных препаратов. Обычно вправление вывиха предплечья проводится двумя медицинскими работниками, один из которых – травматолог.

Читайте так же:  Как вылечить артроз коленного сустава по неумывакину

Метод консервативного восстановления нормального строения локтевого сустава зависит от вида перелома, выполнять его может только опытный врач. Самостоятельное вправление вывиха чревато развитием опасных осложнений.

После вправления пациенту повторно проводят рентгенографию, чтобы подтвердить нормальное положение костей в суставе. Затем накладывают на пораженную руку гипс, который приходится носить 2 недели. Более длительная иммобилизация опасна возникновением контрактур и ограничением диапазона движений в локте.

Хирургическое лечение

При сложном вывихе предплечья для восстановления нормальной анатомии локтевого сустава может понадобиться хирургическое вмешательство. Вид проводимой операции зависит от типа и степени повреждения костей. Для удержания правильного положения может понадобиться их закрепление с помощью винтов, пластин или аппаратов внешней фиксации.

Если при вывихе были повреждены нервы или кровеносные сосуды, то во время операции также проводится их восстановление.

Восстановительный период

Реабилитация после консервативного лечения

Если у человека был простой вывих локтевого сустава – восстановление после вправления проходит быстро и без каких-либо осложнений. У пациента может наблюдаться небольшое ограничение движений в локте, особенно во время разгибания руки. Это никак не влияет на функциональные способности пострадавшей конечности.

После снятия гипса, с помощью которого проводится иммобилизация (обездвиживание) руки в локтевом суставе после вправления в течение 10–14 дней, нужно начинать лечебную физкультуру. Ее цель – в восстановлении нормального объема движений и ощущения положения сустава (так называемая проприоцептивная чувствительность). Индивидуальную программу реабилитации могут помочь составить травматолог и врач лечебной физкультуры. Полное восстановление занимает от 3 до 6 недель.

Примеры простых упражнений, которые можно делать дома:

Цель	Упражнение

Увеличение объема движений

Сгибание и разгибание руки в локте

Восстановление силы мышц вокруг пораженного сустава

Сгибание и разгибание руки с небольшим весом

Стоя, поднимите руку перед своим телом с вытянутыми пальцами. Здоровой рукой согните кисть поврежденной конечности в направлении к коленям. Удерживайте это положение в течение 5 секунд, затем медленно и контролируя отпустите кисть

Некоторые люди продолжают носить защитный щиток на локте или использовать эластический бинт, чтобы стабилизировать сустав и предотвратить повторные вывихи.

До полного выздоровления лучше избегать больших нагрузок на сустав.



Возможные упражнения для реабилитации после вывиха локтевого сустава. 1 – движения по горизонтальной поверхности; 2 – покачивание; 3 – использование роликовых тележек; 4 – сгибание в локте с поддержкой здоровой руки; 5 – перекатывание палки; 6 – покачивание палки. Нажмите на фото для увеличения

Реабилитация после хирургического лечения

После операции также необходима иммобилизация поврежденной руки, которую лучше всего проводить с помощью локтевого ортеза. Это устройство позволяет постепенно улучшать подвижность в суставе, пока заживают мягкие ткани. Оно помогает уменьшить образование рубцовой ткани и минимизировать риск развития осложнений.



Локтевой ортез

После устранения иммобилизации начинается лечебная физкультура, программу которой помогают разработать травматолог или реабилитолог.

Рубец на месте хирургического доступа может ограничивать движения в локте. Кроме этого, существует определенный риск возникновения повторных вывихов. В случае появления этих проблем может понадобиться дополнительная реконструктивная операция.

Народные средства в восстановительный период

Многие пациенты в восстановительном периоде начинают применять различные средства народной медицины, пытаясь ускорить реабилитацию. Весьма популярны компрессы из молока, лука, полыни и прополиса. Эффективность этих методов у большинства травматологов вызывает обоснованные сомнения, ведь основой успешной реабилитации после вывиха является упорное и тщательное выполнение упражнений лечебной физкультуры.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность вывиха предплечья:

• Не падайте на вытянутую руку.
• Избегайте ситуаций, когда падения могут быть более вероятными (например, не ходите в темноте, не наступайте на скользкий пол или лед). Многие врачи выступают против ковров на полу, так как они часто становятся причиной падений.
• Не поднимайте ребенка вверх за предплечья или кисти, чтобы избежать подвывиха локтевого сустава.
• Спортсмены могут носить защитные устройства для локтей, чтобы избежать их травмирования.

Около 50% пациентов с вывихом локтя добиваются полного восстановления, включая возобновление всего объема движений в поврежденном суставе. У трети пациентов наблюдается незначительная степень ограничения подвижности руки в локте – до 10% от диапазона движений. У 10–15% пациентов – более тяжелое нарушение функций локтевого сустава, чаще всего связанное с выраженным ограничением подвижности. К длительным осложнениям может привести повреждение нервов и артерий, размещенных вокруг локтевого сустава.

Подвывих локтевого сустава у детей также имеет благоприятный прогноз, хотя у 25% пациентов возможно повторное его развитие.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

• Вывих плечевой кости. Клинический протокол диагностики и лечения, 2014.
• Реабилитация при повреждениях локтевого сустава и их последствиях. Федеральные клинические рекомендации, 2015.
  https://rehabrus.ru
• Острый болевой синдром при повреждениях и заболеваниях области локтевого сустава. Бойков В. П., Чермаков К. С.
  http://www.fesmu.ru/elib/Article.aspx? > http://67gkb.ru/images/sampledata/Lisence/library/Sinilo.pdf
• Лечение повреждений области локтевого сустава. А. В. Скороглядов, 2015.
  https://sechenov.ru/upload/222331.pdf
• Вконтакте
• Одноклассники
• Twitter
• Мой мир

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья».

Ответы на комментарии мы публикуем 1 раз в неделю, обычно по понедельникам. Пожалуйста, не дублируйте вопросы – все они до нас доходят.

Как разработать локоть, если есть контрактура после травмы и не сгибается?

Если после травмы была боль и локоть долго не сгибался из-за боли, а потом перестал сгибаться, напрочь, возникла контарктура — как «разработать» локоть, как вернуть подвижность в локтевом суставе?

Что подробно надо делать? Массаж? Техника? Как себе помочь?



Бывает, случается так, что после травмы рука «застывает» в одном и том же «полусогнутом» положении. Это из-за того, что ее больно «выпрямить» в локтевом суставе, или полностью «согнуть», до упора из-за болезненности.

Напрашивается вопрос: а надо ли «разработать» руку в локтевом суставе после травмы, или со временем все вернется к исходному состоянию? — Ответ прост и понятен: «Надо»!

Читайте так же:  Какие анализы нужно сдать при болезни суставов

В противном случае, возникает контрактура. В суставе возникают необратимые изменения и он может больше никогда не вернуть на 100% свою изначальную функциональность.

Поэтому, чем раньше будут начаты мероприятия по «разрабатыванию» локтевого сустава (а то же самое относится к «малоподвижнсти» посттравматической в других суставах рук, ног, в суставах кисти рук, предплечья и т. д.), тем лучше, тем эффективнее, тем больше шансов разработать локтевой сустав (локоть) и навсегда забыть о травме.

Как это сделать в домашних условиях?

Непременно, обязательно показать травмированные части тела травматологу, потому что необходимо исключить другую паталогию.

Если речь только о посттравматической малоподвижности и все зажило так, что можно заняться реабилитацией, то вот такой алгоритм действий.

Во-первых, помнить, что чем больше будет направлено усилий на восстановление функциональности в суставе, тем лучше и быстрее пойдет дело. Во-вторых, действовать осторожно, прикладывать небольшие усилия, потом добавлять усилия, чтобы не «навредить». В-третьих, очень хорошо «подготовить» сустав перед мероприятиями.

Сустав пораженный и страдающий необходимо разогреть сперва. Примечательно то, что в обычном положении боли нет. Но при попытке его «согнуть», «разогнуть», «ротировать», возникает болезненность.

Ничего страшного нет, если в суставе чуть-чуть «потянуть» руку в направлении «сгибания», или «разгибания». Главное, правильно его подготовить.

Что значит — «разогреть»?

Поможет, например, парафин, специальный лечебный, прогретый и им «обкладывают» сустав, пока не «прогреются» подлежащие ткани сустава: кожа, сухожилия, то есть все ткани, окружающие сустав, или пока парафин не «отдаст» тепло и не начинает остывать.

Разогревать можно чем угодно, кроме парафина: солью, нагретой на сковородке и сложенной в мешочек, солевыми грелками, даже тепло-горячими электробигудями, «обложив» ими сустав (можно «обложить» сустав через ткань, если очень горячо, потом ткань убрать и приложить, непосредственно, к коже).

Внимание (!): «прогревание» в обычной воде горячей, или обкладывание водяными грелками не дает нужного эффекта.

После хорошего прогревания, начинаем процедуры.

Массируем самостоятельно сустав, прощупываем тщательно его здоровой рукой, проминаем, осторожно, мнем пальчиками, сдвигаем кожу, проминаем глубокие ткани сустава, при этом может быть некоторая «болезненность» — терпим, насколько «терпится», больших усилий не прикладываем. Для массажа подойдут обычные массажные мази, типа «Нега», а можно и брать в аптеке с небольшим «жгучим» эффектом, как «Капсикам», но его чуточку, на «кончике», очень жгучий, а также «Апизартрон» с пчелиным ядом (эффектинвый (!)), или что-то специфическое, лечебное, типа «Диклофенака» мази, крема, или геля, или «Найза».

После хорошего массажа — стараемся «сгибать», «разгибать» локоть, очень осторожно, потихоньку, сколько возможно. В день таких процедур можно делать по 2 — 3 раза, кажд. раз прикладываем небольшие усилия. Через несколько процедур станет виден результат, если после травмы прошло не очень много времени. Не жалеть себя, чаще и больше «сгибать», «разгибать», делать вот такие упражнения. Итак, «тянем», «сгибаем», «разгибаем», снова массируем сустав и все вокруг него. И «заворачиваем» во что-либо, чтобы сохранить тепло от процедуры еще некоторое время, например, в ткань, а сверху шерстяной платок, или вроде того.

Делать так каждый день, пока не станут заметны сдвиги.

Чем раньше после травмы проводятся мероприятия по восстановлению функций в суставе, тем для него лучше. Даже по прошествии месяца мероприятия эффективны. Чем больше проходит времени после травмы, тем меньше шансов восстановить подвижность в суставе на 100%. Стараться начинать реабилитацию, как можно раньше.

Почему не разгибается рука после вывиха?

Видео (кликните для воспроизведения).

	История лечения: Как Дмитрий Николаев избавился от боли в суставах Читать далее >>>

Здраствуйте,у меня был вывих в локтевом суставе мне его вправили и наложили гипс после снятия гипса рука не разгибалась мне назначили физиотерапию но это мне не помогло рука так же не разгибается потом я поехал в другую больницу там мне сказали что у меня контрактура левого локтевого сустава и мне показали упражнения и сказали делать их дома через боль но я уже делаю 3-4 дня но никакого действия нету.Подскажите что мне делать, а то со времени травмы прошло 2 месяца, а со времени снятия гипса месяц.Я очень переживаю подскажите что делать мне.Заранее спасибо.



За мою долгую весьма энергичную и буйную жизнь у меня были вывихи и ушибы практически во всех суставах ног и рук. Даже спины. Фокус в том, что при этом надрываются связки, сухожилия. Сами мышцы. Рвется болонь — тончайшая пленка вокруг мышц. С ней рвутся нервы, а вместе с ними и связи со спинным и головным мозгом. Мало того, у меня бывали и переломы.

Так вот, вывихи я «залечивал» в течение долгих месяцев. И то, вывих левой ноги в обратную сторону, словно кузнечик коленкой назад (боль была совершенно жуткая), мне так на всю жизнь осталась хромотой. До сих пор слегка ковыляю.

А лечил я вывихи и переломы обыкновенной гимнастикой. Раздробил однажды левую кисть (вот ерунда какая, опять левую). Сам придумал какие-то упражнения. Но понадобилось не два-три дня, а многие годы. Очень упорно, от боли через скрип зубов. Кстати, из-за вывиха ноги меня прогнали из легкоатлетической секции. А так и намекнули — не перспективный, мол. Точно так же и из тяжелой. Правой рукой я двухпудовкой крестился, а левой много лет ее не мог поднять. Натренировался в конце концов, но было уже поздно. И было мне уже сорок шесть лет, и выжимал я эти дуры. Не поднимал, не толкал, а именно выжимал я их в те годы. Даже крест секунды на три делал. Впрочем, этот крест двухпудовый я впервые сделал, когда мне не было еще тридцати лет. Что это, любой гиревик меня поймет.

А перелом до сих пор лечу. И до сих пор он мне сказывается ломотой и зубной болью. И старые вывихи бывает ломит. Наловчилась моя жена выручать меня от этих зануд своими волшебными мазями. На какое-то время помогает.

А шишка на месте перелома все растет и растет. И зудит, чем дальше, тем больше.

И по старости все эти болячки моей буйной молодости чувствуются все больше и больше.

Нормальное дело. Чем начали, тем и закончим.

Все про суставы

В практике травматологов вывих локтевого сустава диагностируется часто. По характеру повреждения травма подразделяется на 3 вида. Состояние сопровождается визуальной деформацией конечности, болью, ограниченностью подвижности. Следует безотлагательно проконсультироваться у врача, который сможет правильно поставить диагноз, назначить лечение и даст профилактические рекомендации.



Почему происходит травма?

Когда связки локтя растягиваются и не удерживают на месте кости, их головки смещаются и происходит вывих локтевого сустава. Появлению повреждения служат следующие факторы:

• падение на вытянутые вперед руки;
• занятия силовыми видами спорта;
• профессиональная деятельность, связанная с переносом тяжестей;
• выполнение гимнастических упражнений на турнике или брусьях.

У ребенка вывих локтя появляется вследствие таких причин:

• резкий рывок за руку;
• неосторожные движения взрослых во время игр с малышом;
• неаккуратное одевание верхней одежды;
• непрофессиональное занятие динамической гимнастикой.

Виды и признаки: как проявляется вывих?

Если пульс на травмированной конечности не прощупывается — это признак того, что кости сустава пережали артерию.

Медики выделяют 3 вида травмирования:

• Передний, при котором происходит смещение суставных головок вперед.
• Задний вывих локтевого сустава, когда кость смещается внутрь локтевого сгиба.
• Боковой — суставная кость отходит в сторону.

Вывих сустава локтя подразделяется на следующие типы:

• свежий, при котором происходит одновременное растяжение связок и сдвиг костей;
• привычный, когда сустав смещается при незначительных нагрузках из-за слабого связочного аппарата.

[2]

Основные симптомы травмы проявляются таким образом:

• сильная боль;
• характерный щелчок в момент получения травмы;
• деформация конечности;
• появление отека;
• ограниченность или полная утрата подвижности;
• повышение температуры;
• чувство онемения или покалывания в пальцах.

Диагностика при вывихе локтевого сустава

Диагностика осуществляется ортопедом или травматологом. Врач проводит следующие манипуляции:

• выясняет обстоятельства получения травмы;
• осматривает конечность, устанавливая вид повреждения;
• измеряет пульс, чтобы определить нарушение кровотока;
• выявляет степень ограниченности амплитуды движений;
• может вправить суставы локтевой кости.

После осмотра рекомендуется пройти рентгенографию, УЗИ, КТ или МРТ. Методы показывают полную клиническую картину: степень смещения суставных головок, тип травмы, состояние окружающих тканей. Эффективно проведение электромиографии, которая оценивает функциональную мышечную способность руки. Если поврежден нерв, рекомендуется консультация у невролога. Гипс при вывихе локтевого сустава обязателен, особенно когда травма сочетается с разрывом хряща.

Лечение: наиболее эффективные методы

Вправление и препараты

Перед транспортировкой в медучреждение пострадавшему должна быть оказана первая помощь, которая заключается в иммобилизации, прикладывании холодного компресса и наложении фиксирующей повязки. Вправление вывиха локтевого сустава осуществляется врачом под местной или общей анестезией. После процедуры рекомендуется фиксация. Носить фиксатор следует 14—21 день.

При вывихе локтя может быть задета или разорвана плечевая артерия, поэтому помощь пострадавшему следует оказывать немедленно.

В период лечения рекомендуется наносить на локоть следующие противовоспалительные линименты, которые приведены в таблице:

Группа	Название
Противовоспалительные и обезболивающие	«Меновазин»
	«Репарил»
	«Найз»
	«Троксевазин»
	«Диклофенак»
	«Траумель гель»
	Гепариновая мазь
Хондропротекторы	«Дона»
	«Хондроксид»
	«Артра»
	«Мукосат»
	«Атрепарон»
	«Терафлекс»

Массаж и физиотерапия

Реабилитация после вывиха локтевого сустава для восстановления двигательных функций конечности включает проведение следующих физиотерапевтических процедур:

• магнитотерапии;
• обертываний озокеритом или парафином;
• воздействие ультразвуком;
• инфракрасные и ультрафиолетовые облучения;
• лечение лазером;
• электрофорез;
• фонофорез;
• индуктотермии.

Разработать атрофированные мышцы можно с помощью массирующих движений — поглаживания, пощипывания, точечных нажатий. Рекомендуются сеансы гидромассажа, который расслабляет мышцы и снимает спазм. Начинать массаж следует с предплечья, продвигаясь в зону травмирования. Процедуры эффективны следующим образом:

• помогают разработать и восстановить подвижность конечности;
• улучшают отток лимфы;
• нормализуют кровообращение;
• устраняют отек и воспаление;
• снимают боль;
• насыщают ткани кислородом;
• способствуют регенерации тканей сустава;
• стимулируют выработку синовиальной жидкости.

Лечебные упражнения — ЛФК

Кроме физиопроцедур, разрабатывать конечность следует с помощью гимнастики. ЛФК при вывихе локтевого сустава включает в себя следующие упражнения:

• сгибание-разгибание сустава локтя;
• махи конечностью вперед-назад;
• сцепление рук на затылке в «замочек» и опускание вниз;
• вытягивание руки вперед;
• вращательные движения рукой;
• занятия с палкой;
• ведение мяча по полу;
• захват теннисного мячика после удара о твердую поверхность;
• применение гантелей или гирь весом не более 2—3 кг.

Лечение народными средствами

Чтобы уменьшить отечность и ускорить восстановление, рекомендуется прикладывать свежие листья полыни, растертые в кашицу. Можно лечить вывих настоем из лаврового листа. Для этого следует несколько листочков залить кипятком, дать настояться и остыть. Затем смочить ткань в средстве и приложить к больному месту. Эффективен отвар из манжетки, рецепт приготовления которого следующий:

1. Взять 100 г свежих листьев и измельчить.
2. Залить 400 мл горячей воды.
3. Настаивать в течение нескольких часов и профильтровать.
4. Смочить в отваре ткань или бинт и приложить на место вывиха.

Настой из корня девясила можно использовать для компресса на сочленение.

Если наблюдается признак травмирования тканей, целители рекомендуют настой из корня девясила, который готовится следующим образом:

1. Взять 30 г измельченного растения и заварить кипятком.
2. Настаивать 20 мин.
3. По истечении срока смочить марлю в средстве и приложить на локоть.

Помогает спиртовая настойка из прополиса или календулы. Можно приобрести готовый препарат в аптеке или приготовить самостоятельно следующим образом:

1. Взять несколько цветков календулы.
2. Залить 0,5 л водки.
3. Настаивать 7—10 дней, периодически взбалтывая.
4. По истечении срока растирать сустав локтя.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к врачу и прохождении полного курса реабилитации прогноз для вывиха локтя благоприятный. Чтобы избежать травмирования, рекомендуется ношение удобной обуви. В зимнюю пору на подошвы следует надевать специальные приспособления — «кошки», которые препятствуют скольжению и падению. Людям, чья профессиональная деятельность связана с поднятием тяжестей, нужно пользоваться специальными налокотниками. Все предыдущие травмы конечности важно своевременно лечить, чтобы не развился привычный вывих локтя. А также следует придерживаться диеты и отказаться от вредных привычек. Взрослым рекомендуется осторожно играть с детьми, а занятия динамической гимнастикой должны проходить под контролем инструктора.

Что делать, если рука в локте не разгибается

Боли в локтевом суставе могут возникнуть у людей любой возрастной категории. Во время движений верхней конечности на этот сустав приходится большая часть нагрузки. При чрезмерных нагрузках на локоть могут развиться различные патологии фиброзной и мышечной тканей. Повреждения локтя образовываются в результате механического воздействия, падения, интенсивных нагрузок на верхние конечности (спорт, тяжелая физическая работа).

Локтевой сустав – это подвижное сочленение плечевой, локтевой и лучевой костей, которое обеспечивает движение рукой: сгибание, разгибание, повороты наружу и внутрь.

После получения травмы локтя необходимо обратиться к специалисту. В запущенных случаях рука не разгибается в локтевом суставе из-за развития патологий: остеоартроза, бурсита, артрита, тендинита и других.

Почему не разгибается рука

Факторов, почему рука не сгибается в локтевом суставе, множество, и необходима точная диагностика для выяснения причины поражения локтя. Болевой синдром и потеря подвижности в суставе могут быть спровоцированы:

• Остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника. Подвижность руки сохраняется. Болевой синдром охватывает всю руку, начинается от шеи или лопаток до кисти.
• Эпикондилитом – патологией, возникающей в результате больших нагрузок или травмы. Боль возникает при попытке поднять или перенести что-то тяжелое, а также при вращательных движениях. Сгибание и разгибание конечности дискомфорта обычно не доставляет. Визуально изменений на наблюдается, при пальпации болезненность в зоне мыщелков.
• Артрозом, который представляет собой следствие травмы, дисбаланса в гормональной системе или осложнение после артрита. Боль не сильная и возникает при сгибании и разгибании руки. Движения верхней конечности могут сопровождаться хрустом. Костная ткань деформируется, образуются наросты контрактуры. В запущенных случаях рука не разгибается в локте до конца.
• Артритом – воспалительным заболеванием суставов. Болевой синдром при движении и в покое ярко выражен. Локоть отекает, наблюдается гипертермия воспаленной области, изменение цвета кожных покровов.
• Бурситом – развивается на фоне артрита и поражает синовиальную сумку локтевого отростка. Визуально заметен отек на задней части локтевого сгиба.
• Тендинитом – воспалительные поражения фиброзных тканей.

Причинами потери подвижности локтевого сустава могут быть также растяжения и вывихи локтя.

Во время интенсивных тренировок или поднятия тяжестей может произойти надрыв сухожилия. Появляется небольшой кровоподтек и воспаление. В процессе восстановления фиброзной ткани может произойти ее замещение на более жесткую. Связка теряет гибкость вот почему не разгибается рука в локте.

Патологические процессы в хрящевой ткани распространяются на близлежащие соединительные и мышечные ткани. Происходят деструктивные изменения тканей. В результате руки не сгибаются в локтях, и попытки насильно довести движение до конца сопровождаются сильной болью.

При постоянных нагрузках на кисти рук может развиться такая патология, как туннельный синдром. Вначале болевой синдром возникает в запястье, если не предпринять мер по лечению, болезнь распространяется и захватывает область локтевого сустава.

При появлении болей в области локтевого сустава необходимо обратиться к специалисту для выявления причины и прохождения соответствующего лечения.

Как определить причину болей

Для выявления причины, почему локтевой сустав не разгибается и не сгибается до конца, необходимо пройти обследование. Врач проводит первичный осмотр. При наличии инфекционного воспаления фиброзных тканей локоть бывает увеличен, кожный покров на ощупь горячий, при пальпации наблюдается усиление болей.

Для уточнения диагноза делается общий анализ крови, позволяющий также определить наличие инфекций (стафилококков, стрептококков и других). Пациент должен пройти консультацию у невролога. При наличии остеохондроза возможны ущемления нервов. При запущенном остеохондрозе локтевой сустав не сгибается только на одной руке. Проводятся специфические тесты и ревматические пробы.

Рентгеноскопию делают в трех проекциях. Рентгеновские снимки позволяют увидеть наличие дегенеративных изменений фиброзной и костной тканей, наличие переломов, трещин или вывихов костей. Для исследования мягких тканей проводится КТ, МРТ. При наличии жгучих болей делается ЭКГ.

После выявления причины возникновения болей в локте назначается лечение.

Методы и возможности лечения

Как лечить локоть, определяет врач, основываясь на данных диагностики. Большинство заболеваний локтевого сустава проходит под воздействием консервативной терапии. Прежде всего исключают нагрузку на сустав.

Если болевой синдром возник в результате травмы, конечность иммобилизуют мягкой повязкой или накладывают гипсовую лонгету. При наличии воспалительных процессов лечение направлено на их устранение.

Деформации хрящевых тканей, при которых локоть не разгибается до конца, излечиваются специальными комплексами упражнений, длительным массажем и иглоукалыванием. Когда локоть не разгибается до конца, хорошо помогает мануальная терапия. В особо запущенных случаях проводится операция.

Лечебные мероприятия заключаются в:

• купировании болевого синдрома обезболивающими мазями или гелями, при сильных болях делаются инъекции,
• медикаментозном лечении – включает в себя антибактериальные препараты, средства, восстанавливающие хрящевую ткань (хондропротекторы), сосудорасширяющие препараты,
• устранении причины сдавления нервов,
• мануальной терапии,
• иглотерапии,
• лечебном массаже,
• физиотерапевтических процедурах,
• лечебной гимнастике,
• плавании.

Больному необходимо принимать витаминные комплексы, препараты с коллагеном и хондропротекторы.

Для профилактики появления боли в локтевом суставе нужно избегать интенсивных нагрузок, обогатить рацион витаминами и необходимыми элементами, по возможности заниматься спортом.

6 простых шагов для быстрого восстановления функций руки после вывиха локтевого сустава

Восстановительное лечение при вывихе локтевого сустава проводится для достижения полной работоспособности функций поврежденного сустава. При неосложнённом вывихе страдают сухожилия, их растяжение затрудняет работу сустава при сохранении целостности связок и мышц. Задача восстановления состоит в том, чтобы восстановить тонус сухожилий и мышц полностью.

Следствиями дефектов в лечении и восстановлении после локтевого вывиха бывают отеки, контрактуры, деформации костной ткани, обызвествление мышц и артроз. Артроз – грозное заболевание, которое в лучшем случае может закончиться необходимостью проведения периодических пункций локтевого сустава для откачивания скапливающейся в нем жидкости, введения внутрь суставной сумки лекарственных средств. В худшем случае ограничение движений при артрозе заканчивается полной потерей функций сустава.

Шаг 1. Лечебная физкультура (ЛФК)

Лечебную физкультуру при вывихе в локтевом суставе начинают на 2–3 день после травмы и иммобилизации. Начинают с движений в соседних суставах и «нескованных» гипсовой лонгетой участках травмированной руки. Движения пальцами позволяют давать полезную и щадящую нагрузку на мышцы предплечья.

• круговые движения пальцами, каждым по отдельности;
• отведение и сведение соседних по отношению друг к другу пальцев;
• «игра в снежки» – имитируем движения кисти, происходящие при лепке снежка;
• перекатывание пальцами руки шариков, перебирание пальцами чёток.

Эти простые упражнения способствуют иннервации и улучшают процесс восстановления после вывиха локтевого сустава.

Упражнения в плечевом суставе в период абсолютной иммобилизации делаются для уменьшения застоя в зоне травмы и снятия отечности. Рекомендуется, находясь в разных положениях (лежа, сидя, стоя), поднимать вверх и заводить за голову руку в гипсе. Через 10–12 дней после снятия лонгеты можно приступить к сгибанию и разгибанию руки в локтевом суставе.

Движения слишком высокой интенсивности могут привести к травмированию хрящевой поверхности поврежденного сустава и дополнительному растяжению связок. Недопустимо увеличивать нагрузку на разогнутую в суставе руку. Это увеличит время восстановления, и ухудшит прогноз после вывиха локтевого сустава.

Не следует переживать по поводу возвращающегося после достигнутого прогресса ухудшения возможностей движений в локтевом суставе. Об этом нужно сообщить лечащему врачу. Рекомендации по увеличению нагрузки на сухожилия, двигательной активности в поврежденном локтевом суставе дает только врач – после осмотра и оценки происходящего процесса восстановления функций.

На этапе относительной иммобилизации, когда фиксирующее устройство (гипсовая лонгета или ортез) снимается, нагрузка на руку увеличивается. Врач, оценивая степень возвращения функций, добавляет новые упражнения, или отменяет ранее назначенные, рекомендует увеличить или уменьшить нагрузку и время выполнения упражнений.

Целесообразно увеличивать нагрузку на локоть «подстраховывая» травмированную руку, то есть – выполняя упражнения с опорой, например, используя в помощь стол и стул.

При этом пациент сидит на стуле, руки лежат на столе согнутыми в локтях, обеими руками выполняются «расчищающие» столешницу движения (смотрите рисунок).

Похожее упражнение : имитация раскатывания теста скалкой. Руки кладутся на скалку и двигаются вперед, назад, сгибаясь и разгибаясь в локтевых суставах.

Еще одно полезное упражнение выполняется с помощью стула с регулируемой высотой сидения. Плечо травмированной руки лежит на столешнице, в локтевом суставе выполняются движения предплечьем по направлению к уху. Скорость и амплитуда движений – по вашему самочувствию. Обязательное требование – отсутствие болевых ощущений при выполнении упражнений.

Можно выполнять упражнение, напоминающее «накачивание бицепсов» без гантелей : стоя или сидя сгибаются обе руки в локтевых суставах. Такие упражнения при избыточном весе гантелей могут привести к растяжению в локтевом суставе!

Позже, по мере достижения прогресса в восстановлении суставов, упражнения можно усложнить: использовать при лечебной физкультуре гимнастическую палку или «шведскую стенку». Популярным упражнением считается детская игра в мячик: легкий удар по мячу – отскок от пола – еще удар.

Щадящими, но обладающими высокой способностью к ускорению процесса восстановления, являются упражнения, выполняемые в воде . Температура воды должна быть равна температуре тела или чуть ниже. Так же как и в «безводных» условиях, движения не должны причинять боль и сопровождаться излишним растяжением связочного аппарата локтевого сустава.

Упражнений для разработки локтевого сустава довольно много, но не все они полезны при вывихах и его последствиях. Подробнее о том, как восстановить руку после вывиха предплечья, читайте в этой статье.

Видео с упражнениями

Из видео вы узнаете технику выполнения упражнений при восстановлении локтевого сустава.

Источники

1. 
   Малиевский, В. А. und Ахмадеева Э. Н. Ювенильные хронические артриты / Малиевский В. А. und Ахмадеева Э. Н. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 280 c.
2. 
   Болезни суставов. Лучшие методы лечения. — М. : Вектор, 2010. — 128 c.
3. 
   Бунчук, Н. В. Ревматические заболевания пожилых (избранные) / Н. В. Бунчук. — М. : МЕДпресс-информ, 2014. — 272 c.
4. Стрюк, Р. И. Ревматические болезни. Болезни суставов и диффузные заболевания соединительной ткани. Руководство для врачей. Книга 2 / Р. И. Стрюк, Л. М. Ермолина. — М. : Бином, 2012. — 480 c.
5. Соловьева, Е. В. Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. — М. : СПб: Невский проспект, 2014. — 160 c.