Реабилитация после артроскопических операции на коленном суставе

Рекомендации по восстановительному лечению после артроскопических операции на коленном суставе.

[2]

Сроки госпитализации при артроскопическом лечении патологии коленного сустава могут быть различными. В настоящее время имеется тенденция к сокращению сроков пребывания в стационаре. Стационарный этап лечения, при большинстве операций на менисках составляет от нескольких часов до 1 суток, при артроскопической пластике крестообразных связок от 1 до 3 суток.

[1]

ПЕРИОД СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ:

• Интраоперационная антибиотикопрофилактика — однократное внутривенное введение антибиотика широкого спектра действия, при необходимости повторное введение через 24 часа.
• Профилактика тромбоэмболический осложнений — компрессирующий трикотаж, или эластичное бинтование конечностей во время операции и в послеоперационном периоде (до 3-5 суток), введение препаратов низкомолекулярного гепарина (до 5-10 суток), таблетированные антикоагулянты.
• Криотерапия в послеоперационном периоде — холод местно, по 30-40 минут, 3-4 раза в день, на протяжении первых 3 суток.
• Обеспечение покоя сустава в раннем послеоперационном периоде. При необходимости проводится фиксация сустава ортезной повязкой. Обычно конечность находится в прямом положении. При пластике крестообразных связок применяется фиксация сустава шарнирным ортезом в замкнутом положении, либо, с углом сгибания 20-30 градусов.
• Обезболивающая терапия, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).
• Лимфодренаж.
• Лечебная физкультура по первому периоду
  1 сутки — изометрическое напряжение мышц бедра, движения стопой в голеностопном суставе.
  2 сутки — добавляются пассивные движения в коленном суставе, в безболезненном диапазоне, сгибание 20-30 градусов и полное разгибание в суставе. Проводится активизация пациента, разрешается ходьба с дозированной нагрузкой на ногу.
• При активизации используется дополнительная опора /трость или костыли, в зависимости от степени разрешенной нагрузки на ногу

ПЕРИОД АМБУЛАТОРНОГО ЛЕЧЕНИЯ, 1-3 НЕДЕЛЯ:

• Перевязки. Обычно осмотр травматолога и перевязки проводятся на 1 сутки после операции, 3-4 сутки, и 7-12 сутки. Проводится смена асептических повязок, при необходимости пункция сустава для эвакуации жидкости. Снятие швов выполняется на 7-12 сутки.

• Использование противовоспалительных и сосудистых препаратов.

• Эластичное бинтование конечности до 3-7 дней.

• Криотерапия до 3 -5 дней.

• Лимфодренаж.

• В зависимости от типа выполненной операции разрешается та или иная степень активности.После проведения менискэктомии ходьба с дозированной нагрузкой на ногу разрешается с первых суток после операции. Рекомендуется ограничение нагрузок, использование трости, либо костылей с опорой под локоть до 5-7 дней после операции. При выполнении шва мениска рекомендуется ходьба с костылями без опоры на ногу до 4 недель.
  • Возможна ходьба с полной опорой на ногу (в ортезе), ходьба с одним костылем, либо без дополнительной опоры.
  • Разработка объема движений в суставе. Разрешенный объем сгибания более 90 градусов (до полного объема движений). К этому времени должно быть достигнуто полное разгибание и желательно сгибание 90 градусов в безболезненном режиме.
  • Формирование правильной походки. Ходить нужно медленно, не большими шагами, стараясь не прихрамывать на оперированную ногу.
  • Лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц бедра. Занятия желательно проводить под контролем врача лечебной физкультуры и с учетом реакции сустава на нагрузку.

  Занятия проводятся 2-3 раза в день, по 10-15 повторов. Поднятие и удержание прямой ноги (носок на себя). Не глубокие медленные пружинящие приседания (сгибание 30-40 градусов), упражнения с легким сопротивлением (резиновый жгут), велотренажер с минимальной нагрузкой и небольшим углом сгибания в суставе, укрепление приводящих и отводящих порций четырехглавой мышцы бедра, занятия в бассейне — маховые движения ногой, ходьба в воде.

  Если сустав отекает, усиливается боль в суставе после упражнений, сустав не восстанавливается к утру — нагрузку необходимо уменьшить и проконсультироваться с лечащим врачом.

  • Возможна ходьба и упражнения в функциональном ортезе, с полным объемом движений.
  • Продолжение силовых тренировок. Велотренажер, активное сгибание и разгибание, привидение и отведение в с эластичным сопротивлением (резиновый жгут), не глубокие медленные приседания (сгибание до 60 градусов), занятия в бассейне, ходьба и бег в воде, возможно плавание стилем брасс. Возможны занятия на блоковых тренажерах, без использования тренажера нагружающего мышцы передней группы бедра.
  • Тренировки, направленные на координацию движений. Покачивание корпуса на полусогнутых ногах, шаг на ступеньку, упражнения на платформе, со страховкой, держась за опору.

  Необходимо избегать резких разгибаний и переразгибаний ноги, маховый движений, прыжков, скручивающих нагрузок. Не смотря на уменьшение болей связка в это время находится в процессе перестройки, прочность ее снижена и сустав нуждаются в защите.

  8-12 НЕДЕЛЯ:

  • Ходьба без ограничений.
  • Продолжение упражнений направленных на укрепление мышц конечности, велотренажер, плавание, блоковые тренажеры, упражнения с платформой.
  • Тренировки, направленные на координацию движений — удержание равновесия на неустойчивой платформе на прямых и полусогнутых ногах, с открытыми и закрытыми глазами, удержание равновесия на надувной подушке, упражнения на 1 ноге, аккуратные выпады, боковые шаги.
  • Продолжение занятий направленных на укрепление мышц и координацию движений.
  • Возможен бег трусцой по ровной поверхности.
  • Использование наколенника при нагрузках, опасности неловких движений (транспорт, поездки) и занятиях ЛФК.

  Необходимо избегать преждевременных повышенных нагрузок, раннего возвращения к спорту, резких разгибаний ноги, особенно движений голени «навылет», прыжков, бега по жесткой или неровной поверхности, скручивающих нагрузок, падений, неконтролируемых движений во время спортивных упражнений.

  Ограничение спортивных нагрузок после выполнения пластики ПКС необходимо до 4-6 месяцев.
  Ограничение занятий контактными или игровыми видами спорта до 9-12 месяцев.

  Так же хотелось бы подчеркнуть, что подбор программы реабилитации должен проводиться индивидуально и учитывать множество факторов. Это достаточно длительный и ответственный этап лечения, без проведения которого вряд ли удастся достигнуть хороших функциональных результатов лечения.

  Как правильно выбрать ортез для коленного сустава?

  Ортез на коленный сустав очень важен для пациентов, страдающих заболеваниями коленей. Его ношение – неотъемлемая часть терапии суставных повреждений. Он поможет избавиться от множества симптомов – болей при подвижности суставов, неустойчивости колена. Важно иметь представление о медицинском приспособлении и его моделях, ведь неправильно подобранный коленный ортез может доставить массу неприятностей, вплоть ухудшения болезни.

  Функции ортеза

  

  Ортез – это внешняя конструкция, которая выполняет функцию изменения нервно-мышечной и скелетной системы. Коленный ортез имеет такие основные функции:

  Чаще всего это различные бандажи, корсеты и фиксаторы. Они нужны для стабилизации связок и суставов. Обычно применяются при арторозе и артрите в реабилитационный период.

  Для справки! Ортез на коленный сустав часто одевают спортсмены для предотвращения травм.

  Они имеют очень широкий спектр действий, поэтому их применяют для следующих целей:

  • ограничения движения сустава, некоторые ортезы могут иметь функцию направления больной конечности;
  • жесткой фиксации при большой подвижности колена;
  • амортизации при ходьбе и движении;
  • уменьшения болевого синдрома при сгибании и разгибании колена;
  • изменения формы и дефектов коленного сустава.

  Обычно носить фиксатор начинают при первых же болевых синдромах, но это не всегда правильно. Для начала стоит это обсудить с врачом, который определит диагноз и только после этого порекомендует ортез для коленного сустава.

  Виды ортезов

  Ортезы – это обобщающее название различных фиксаторов, бандажей и наколенников. Классификация и разновидности их обширна. Но условно все ортезы коленного сустава можно подразделить на следующие виды:

  1. Ортез коленный мягкий – чаще всего используется для профилактики или в повседневной носке. К таким относятся закрытый наколенник, открытый без ребер жесткости бандаж и фиксатор сухожилий.
  2. Ортез коленный полужесткий – обычно оснащен специальными ребрами, что поддерживает колено при ходьбе, он имеет разгрузочную функцию.
  3. Ортез жесткий – используют для полной фиксации колена при тяжелых травмах и после операций. Носят его недолго, только до заживления соединительной ткани. В таком фиксаторе очень тяжело двигаться, поэтому это альтернатива гипсу. Другое его название – брейс на коленный сустав.

  Также устройства подразделяются на шарнирные и безшарнирные наколенники.

  Безшарнирные ортезы

  Это эластичные наколенники, которые нужны для облегчения болевого синдрома, при каждодневной носке. Они абсолютно не стесняют движений, можно надевать для профилактики. К ним относятся открытый без ребер жесткости, закрытый бандаж и фиксатор сухожилия. Также к безшарнирным можно отнести все согревающие наколенники, работающие от аккумулятора, и эластичный бинт. Их цена варьируется от 100р до 1500р.

  Шарнирные ортезы, туторы

  

  Такие фиксаторы являются ортопедическими и прописывают их исключительно врачи. Кроме ткани, такой тутор состоит из пластиковой основы. Он обычно оснащен ребрами жесткости, шарнирами и шинами.

  Бывают также фиксаторы с пружинами, которые обеспечивают амортизацию и мягкое разгибание колена. Цена шарнирных ортезов на коленный сустав составляет от 1000-3500 рублей в зависимости от оснастки и из какого материала он выполнен.

  Корригирующий шарнирный ортез

  Используется для пациентов с диагнозом остеоартроз, артроз и при слабых связках. Такой фиксатор возвращает естественное положение сустава и колена. Они имеют регуляторы фиксации для того, чтобы пациент себя комфортно чувствовал на разных этапах лечения. Так же часто применяют для исправления вальгусного и варгусного искривления ножек у детей.

  Фиксирующий ортез или тутор

  Предназначен для полного обездвиживания коленного сустава. Обычно такие наколенники жесткие и имеют большую конструкцию. Используют его после тяжелых травм и операций для быстрого срастания костей сухожилий и соединительной ткани. Стоит учесть, что передвигаться в нем крайне тяжело, и скорей всего, придется применить костыли. Естественно, любое сгибание и разгибания сустава исключено.

  Разгружающий ортез

  Такой наколенник помогает правильно распределять массу, чтобы наименьшая нагрузка приходилась на коленный сустав. Обычно его используют в период активной реабилитации. Он позволяет поврежденному колену поэтапно возвращаться к активному движению, при этом, не перегружая его.

  Функционально-коррегирующий ортез

  Применяется при сильных деформациях хряща. Он помогает направлять движение колена таким образом, чтобы не нагружать хрящ, а тот, в свою очередь, будет регенерироваться и приходить в свою обычную форму. Такие наколенники прописывают во время хронического артроза.

  Факт! Это не полноценная замена операций, и таким образом полностью хрящевую ткань не восстановить, но он позволит суставу двигаться и забыть о болевом синдроме и неустойчивости колена.

  Ортезы Orlett

  

  При выборе наколенника пациент сталкивается с различными производителями. Стоит, помнить что, выбирая фиксатор, лучше приобретать продукцию известных марок, которые зарекомендовали себя на рынке мед техники. Одним из таких производителей является фирма Orlett. Благодаря новейшим разработкам ортопедические конструкции эффективно лечат и защищают сустав.

  Для справки! С наколенниками Orlett можно быть уверенным, что ремиссия сохранится надолго и к радикальным методам лечения больше не придется прибегнуть.

  Это безопасные и комфортные устройства, которые предпочитают более 1500 тысяч врачей в отечественной ортопедической практике. Широкий выбор моделей и гибкая ценовая политика позволит найти самую удачную модель.

  Тутор Orlett на коленный сустав

  Такой фиксатор является жестким и предназначен для полного обездвиживания колена. С помощью пяти металлических шин и ремней на липучках колено полностью иммобилизуется. Используют Orlett для фиксации травмированного сустава в следующих случаях:

  • до и после хирургического вмешательства;
  • для транспортировки пациентов;
  • при выраженной нестабильности колена;
  • при разрывах мениска;
  • при исправлениях различных деформаций – вальгусного и варусного искривления, рекурвации.

  Это модель Orlett имеет размерный ряд от S до XXXL. Количество ремней увеличивается к большим размерам.

  Ортез Orlett послеоперационный

  

  Особенностью такого наколенника является переменная фиксация. Благодаря биомеханическому шарниру регулируется количество движений, но колено полностью фиксируется под острыми углами. Также регуляция позволяет постепенно увеличивать амплитуду движений, что является очень важной функцией в период активной реабилитации. Назначают Orlett в следующих случаях:

  • для поэтапного восстановления после разрывов менисков;
  • при нестабильности сустава;
  • при недостаточной работе связок;
  • при хронических артрозах и артритах.

  Дополнительную фиксацию обеспечивают пластиковые вставки. Имеет анатомическое строение, что позволяет мягко прилегать к коже. Размер один – универсальный, но ремни позволяют регулировать степень фиксации и компрессии.

  Жесткий коленный ортез Orlett

  Такой наколенник уменьшает симптом «выдвижного ящика» и обеспечивает стабильность всего колена. Не дает суставу сгибаться, но при этом все равно мобилизирует его после хирургического вмешательства. Носят такой ортез на колене после операции на связках и менисках с поэтапным увеличением амплитуды движений. А также при хронической нестабильности, деформациях коленного сустава, вальгусных и варусных искривлениях и безоперационном лечении коленей.

  Часто применяют Орлетт при активных нагрузках для профилактики. Состоит он из металлической рамы и шарниров, на которых расположены мягкие подушечки, обеспечивающие деликатное прилегание к коже. Такая модель выпускается отдельно на правую и левую ногу, размерный ряд – S, М, L.

  Ортез Orlett c полицентрическими шарнирами

  Обеспечивает жесткую фиксацию и боковую стабилизацию сустава. Способствует уменьшению оттека и улучшению кровообращения. Ограничивает подвижность и не дает колену изгибаться. Применяется при лечении деформации суставов на начальных периодах, при нестабильности и травмах надколенника. Так же может использоваться после снятия жестких и послеоперационных ортезов. Уменьшает болевой синдром и оттек. Используется при незначительных травмах мениска и для профилактики.

  Его особенность – это согревающий эффект, благодаря неопрену, из которого он сделан. Размеры S, M, L, XXL но может регулироваться с помощью дополнительных ремней и липучек.

  Ортез Orlett с пружинами

  Такой наколенный фиксатор значительно разгружает сустав, благодаря спиральным пружинам. Ограничивает патологию боковых движений. Применяется при острых болях, ушибах, вывихах и других незначительных травмах. Профилактика при активном образе жизни и занятиях спортом. Амортизационные свойства этого наколенника снижают силу удара при шаге, оказывает компрессионное и массажное свойство. Такой бандаж можно носить на повседневной основе. Наколенник нужно подбирать внимательно, так как не имеет ремней регуляции. Размерный ряд S,M,L, XXL.

  Фирма Orlett использует только высокотехнологические сверхпрочные материалы для создания ортезов. Ребра жесткости, шарниры и шины делаются из современных металлических сплавов и качественного пластика, которые соответствуют всем нормам.

  Трикотажные материалы шьются по современным технологиям, что обеспечивает их воздухопроницаемость. Специальная вязка придает изделиям анатомическую форму, из-за чего они плотно прилегают к телу. Материалы обеспечивают компрессионные и массажное свойства, что уменьшает отек и улучшает кровообращение. Все изделия Орлетт гигиеничны, безопасны и не вызывают аллергию.

  О суппортах на ноги и как его выбрать читайте тут.

  Важно уметь правильно подобрать размер, для этого нужно сесть в удобном положении и измерить сантиметровой лентой окружность колена. Нога при этом должна быть выпрямлена и в расслабленном состоянию. Ленту не стоит слишком затягивать. Полученный результат, сверить с таблицей, которая находится на фото, подобрать нужный размер, после чего можно покупать устройство. Ошибка в измерении может доставить дискомфорт при ношении наколенника, и лечащих свойств ортез не окажет.

  Для справки! Ухаживать за ортезами очень просто: нужна ручная стирка при невысоких температурах, чтобы не испортить форму и пружинные элементы.

  Лечение суставных заболеваний должно быть комплексное, поэтому стоит помнить, что одного ортеза для ремиссии будет недостаточно.

  Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

  Наколенник на коленный сустав

  При разрыве связочного аппарата, повреждения мениска или других структур колена требуется иммобилизация. С этой целью назначают наколенник на коленный сустав. Он бывает разных видов и форм, и подбирается лечащим доктором индивидуально для каждого пациента. Ранее применялись гипсы и эластичные бинты, которые менее удобны и эффективны. В современных наколенниках удается облегчить состояние больного при артрозе, артрите и других суставных нарушениях в области колена. Можно выбрать бандаж для фиксации зарубежного производства Orto BKN 301, BeActive, Nebat или отдать предпочтение отечественным производителям — Med textile, «Реабилитимед», Ita-Med.

  

  С какой целью используются?

  Манжет для коленного сустава применяется для защиты болезненной области нижней конечности и сокращения нагрузки на нее. После травмы за счет повязки удается восстановиться функцию подвижного сочленения. Фиксировать коленный сустав можно для профилактики предотвращения травм и суставных заболеваний. Чтобы не возникало осложнений, повязка должна использоваться после консультации с доктором. В противном случае нарушится нормальный ток крови в конечности. Есть фиксаторы для спорта, которые предназначены непосредственно для использования во время физических нагрузок. Жесткие и эластичные наколенники назначаются при таких состояниях:

  • признаки артроза или артрита;
  • вывихи и подвывихи;
  • отклонения ревматического характера;
  • растянутый связочный аппарат;
  • травмы и суставная нестабильность.

  Ортез для коленного подвижного сочленения часто предписывается в послеоперационном периоде для больного сустава.

  Полезные свойства

  Фиксатор коленного сустава оказывает сразу несколько полезных действий:

  

  Такой фиксатор способствует устранению суставной боли.
  • способствует процессу регенерации тканей и улучшает общее состояние пациента;
  • предотвращает травмирование в мениске и колене;
  • нормализует двигательную функцию;
  • укрепляет больной коленный сустав;
  • уменьшает болевые проявления;
  • ускоряет отток лимфатической жидкости и циркуляцию крови;
  • избавляет от отеков;
  • убирает воспаление;
  • снижает нагрузку на подвижное сочленение;
  • облегчает движения колена.

  Современные ортопедические наколенники являются заменой гипсовой повязке. В зависимости от жесткости фиксирующего средства, обеспечивается ограниченная двигательная способность, которая не позволяет коленному суставу дальше травмироваться и разрушаться. Спортивный наколенник не влияет на движения человека и никак их не ограничивает. При этом нагрузка с колена снимается, что предотвращает развитие суставных заболеваний.

  Разновидности и составляющий материал

  Лечебные наколенники, направленные на фиксирование коленного сустава, бывают нескольких видов, каждый из которых применяется при разной тяжести поражения. Также отличаются размеры и составляющие фиксирующего мениск изделия. Каждый фиксатор для колена отличается между собой, о чем указано в таблице:

  Подбор и уход за наколенником для фиксации коленного сустава

  Чтобы фиксатор колена подошел, необходимо выбрать правильно размер и перед выбором посоветоваться с доктором. Для сохранения лечебных свойств эластичного изделия, его не стирают в машинке, не утюжат и не сушат на батарее или солнце. Жесткие наколенники протираются влажной тряпкой без использования химических средств. При поломке не стоит самому чинить и разбирать фиксатор.

  Наколенники от артроза

  Нет более сложного элемента в человеческом организме, нежели коленный сустав. Поэтому, выбирая наколенник при артрозе, обязательно учитывается мнение врача. Наколенники равномерно распределяют нагрузку, разгружая хрящевую ткань коленного сустава. При этом постепенно снижается и со временем пропадает сильная боль. Чтобы правильно выбрать наколенники при артрите, желательно обратиться за консультацией к доктору.

  Когда применяются

  Показанием к применению наколенников в первую очередь считается артроз, который вызывает сильные боли при движении. При использовании данной принадлежности в отличие от грубой гипсовой повязки сохраняется свободной вся функциональная часть коленного сустава, микроциркуляция крови и обменные процессы не нарушаются. Благодаря положительным условиям колено восстанавливается и боль уходит. Ортопедические наколенники при артрозе считаются лучшим средством избавления от заболевания.

  Виды ортезов

  В медицине созданы разные размеры и виды наколенников, которые используют при конкретных характеристиках болезни. Какой подобрать в конкретном случае, может определить врач после проведенных обследований и постановки диагноза. Ортез на коленный сустав повторяет изгибы колена, имеет гладкие швы и не приносит никакого дискомфорта. Современные эластичные наколенники при артрозе сохраняют функциональность колена. Существует много разновидностей ортезов:

  • магнитные наколенники;
  • с шарнирами;
  • тканевые;
  • турмалиновые и т. д.

  

  Турмалин способствует уменьшению болевого синдрома в сочленении.

  Все они обладают лечебными свойствами. Например, турмалиновый наколенник с магнитами содержит специальные вещества, которые очень полезны для суставов. Турмалин — это минерал из группы боросодержащих алюмосиликатов, способствующий снизить ревматические боли. Турмалиновая повязка, оснащенная магнитом, считается очень удобной и эффективной в использовании. Турмалин действует быстро, уже через 15 минут после применения можно ощутить первый результат. Эти лечебные приспособления при артритах считаются эффективнее, нежели эластичный бинт или корсет, которые также используют для фиксации коленного сустава.

  Закрытый тип

  Используется на ранних этапах, когда еще главная причина болевых ощущений неизвестна. Данная накладка захватывает все колено, которое фиксируется со всех сторон. Применение ортеза закрытого типа для коленного сустава снижает боль при движении, уменьшает отечность. Утепляющая подкладка оказывает терапевтический согревающий эффект. При знаниях строения ортеза, его простой вариант можно сшить самостоятельно.

  С регулировкой натяжения

  Врачи часто рекомендуют больным регулирующиеся медицинские наколенники при артрозе, в особенности на начальных этапах его развития, когда необходимые степени фиксации часто меняются. Изделию характерно наличие в области чашечки колена небольшого отверстия. Эластичные ленты для стягивания крепятся удобными липучками, которые крепятся под и над коленом. Часто такой тип фиксатора рекомендуется носить после хирургического вмешательства, а также при слабовыраженной симптоматике при артрозе.

  Регулирующаяся повязка на коленный сустав считается оптимальным вариантом, когда надо затягивать ленты как можно сильнее по мере постепенного уменьшения отека, сохраняя при этом надежную фиксацию.

  С ребрами жесткости

  Такой бандаж врачи назначают людям, у которых есть проблемы с поднятием ног по причине артроза, спусканием и подъемом по ступенькам, так как он облегчает боли во время двигательной активности. Особенностью фиксатора считается наличие специального отверстия возле чашечки колена, а также некоторые другие специфические характеристики. Так, у него есть каркас из ребер в виде спирали, что используются как амортизаторы и предохраняют ногу от физических нагрузок. С помощью такой конструкции фиксатор с ребрами жесткости хорошо закрепляет сустав колена, при этом никак не мешая движениям человека.

  На шарнирах

  В случае если у человека артрит длился долго без надлежащего лечения, наступает последняя стадия. В такой ситуации рекомендуется использовать специальные коленные ортезы на шарнирах. У этих изделий, как и у многих других типов фиксаторов, есть отверстие в области чашечки колена. Но главное отличие такого бандажа в том, что по его бокам находятся дополнительные жесткие шарниры из крепкого металла. С помощью последних больному артрозом намного легче передвигаться, поскольку шарниры забирают определенную часть нагрузки на ноги.

  Шарнирная разновидность фиксатора является универсальной. Поэтом, кроме использования его только на поздних стадиях, он применяется и при других проявлениях артроза. Тем не менее у этого изделия есть свои недостатки, например, излишняя громоздкость и вес. Бандаж на коленный сустав при артрозе сложно спрятать под повседневной одеждой.

  С функцией подогрева

  Этот тип наколенников прописывается пациенту исключительно лечащим доктором и будет полезен в лечении любой патологии. Хрящевые ткани намного быстрее восстанавливаются под влиянием сухого тепла, которое приводит к приливу крови и поступлению питательных веществ к коленному суставу, что намного ускоряет процесс восстановления. Согревающие наколенники увеличивают эластичность колена, повышают подвижность связок, снижают болезненность. Согревающие накладки применяются для пациентов с хроническими формами артроза.

  Как выбрать наколенник при артрозе коленного сустава?

  Крайне важно знать правильный размер требуемого наколенника. Для этого обхват ноги измеряют в двух местах — под коленом и над ним.

  Чтобы выбрать фиксирующий ортез коленного сустава при артрозе, врач с помощью диагностических методов определит, где именно находится пораженная область и какая степень фиксации необходима в данном случае. Для каждого отдельного случая необходимо покупать соответствующий тип наколенника слабой, сильной или средней жесткости.

  Рекомендации при использовании

  Фиксаторы нельзя носить больше чем 3 часа в день. Крайне важно выбрать правильное время надевания бандажа: лучше надевать его в тот период, когда больная нога испытывает слишком высокие нагрузки. Недопустимым является ситуация, когда наколенник слишком сильно сжимает колено: при этом нарушается кровоток и медицинское изделие принесет больше вреда, чем пользы. Для недопущения подобного, следует проверить, нет ли отека в области колена. Если есть, необходимо срочно ослабить изделие. Поддерживающие коленные ортезы при артрозе выбирают по размеру.

  Наколенники после операции на коленном суставе

  

  • Цена: 400 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 350 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 250 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 700 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 740 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 450 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 300 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 1 950 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 350 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 950 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 3 300 руб.
  Видео (кликните для воспроизведения).

  	История лечения: Как Дмитрий Николаев избавился от боли в суставах Читать далее >>>

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 1 350 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 1 900 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 1 600 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 3 800 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 2 500 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 3 050 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 1 400 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 2 600 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 2 250 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 2 600 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 1 500 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 2 880 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 1 150 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 980 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 650 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 3 300 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 2 800 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 2 750 руб.

  КУПИТЬ

  

  • Цена: 1 100 руб.

  КУПИТЬ

  Бандажи на коленный сустав используют, чтобы облегчить боль при ушибах, ускорить выздоровление при травмах и воспалительных процессах коленного сустава.

  Отличием от гипсовой повязки является:

  • обеспечена определенная степень свободы,
  • предотвращает мышечную атрофию,
  • улучшают кровообращение,
  • уменьшают отечность, мягко согревают.

  Причины использования Бандажи на коленный сустав:

  • для профилактики (защита от повреждений, предупреждает травмы тканей и связок);
  • фиксирование сустава (при повреждениях связок надколенника, привычных вывихах);
  • ограничение движений в реабилитационном периоде после серьезных травм или проведенных оперативных вмешательств;
  • разгрузка сустава, сильные болевые ощущения при артритах, артрозах становятся гораздо менее выраженными при регулярном ношении правильно подобранного врачом бандажа.

  Наколенники из шерсти , хлопка хорошо предохраняет коленные суставы от переохлаждения, снимает напряжение, избавляет от боли, а также стимулирует активное кровообращение в ногах. Наколенники помогут снять боль при хроническом артрозе и артрите, также они используется для профилактики различных травм, ушибов и растяжений, полученных в быту.

  Выбирая бандаж на коленный сустав, наколенник, проконсультируйтесь со специалистом!

  Какой наколенник подойдет для фиксации коленного сустава?

  Наколенник для фиксации коленного сустава используют не только при травмах, но и для профилактики заболеваний. Он поможет разгрузить колено, при этом сохранив его важнейшие функции. Нужно уметь правильно подобрать фиксатор колена, который не будет доставлять дискомфорт.

  Для чего применяют наколенник?

  

  Фиксатор коленного сустава могут применять и без рекомендации врача. Это излюбленное средство спортсменов для защиты суставов. Он выполняет такие функции:

  1. Правильно подобранный надколенник способен снизить болевой синдром.
  2. Обеспечивает свободу движений.
  3. Снимает отечность и улучшает кровообращение.
  4. Фиксирует сустав при его нестабильности.
  5. Способствует быстрой регенерации поврежденных или разрушенных тканей.
  6. Обеспечивает правильное распределение нагрузки на больное колено.

  Наколенник способен бороться почти со всеми внешними симптомами. Поэтому его применяют в таких случаях:

  1. При механических повреждениях колена, к которым относятся различные травмы и разрывы связок и менисков.
  2. При дегенеративно-деформирующих заболеваниях – артритах, ревматизмах.
  3. В послеоперационный период для жесткой фиксации или полного обездвиживания ноги вместо гипсовой повязки.
  4. В период реабилитации, особенно для выполнения ЛФК и гимнастических упражнений для разработки больного сустава.
  5. Для профилактики травм и заболеваний при тяжелой физической нагрузке или избыточном весе.
  6. Для фиксации тепловых компрессов и прогревания больного сустава.

  То есть, наколенники – неотъемлемая часть, как и консервативного, так и хирургического лечения заболеваний коленного сустава.

  Разновидности наколенников

  Существует несколько видов фиксаторов на коленный сустав. Они обладают различными функциями и свойствами, но все иммобилизируют колено и помогают ему работать. По назначению их разделяют на такие виды:

  1. Динамический – носят для профилактики и в период восстановления. Помогает правильно распределять нагрузку, чтобы не утруждать больное колено.
  2. Функциональный – используют для ограничения движения сустава во время лечения или реабилитации.
  3. Стабилизирующий – иммобилизирует конечность, используют после операции для быстрого срастания соединительной ткани. Заменяет лангеты или гипс.
  4. Этапно-функциональный – дает возможность постепенно увеличивать амплитуду движений сустава.

  Тип и сила фиксации должна согласовываться с лечащим врачом.

  Важно! Постоянное ношение фиксатора не рекомендуется, так как наколенник может ухудшить кровообращение и привести к некрозу тканей.

  Эластичный наколенник

  

  Фиксация коленного сустава может происходить с помощью эластичного наколенника или бинта. Зачастую его используют для профилактики суставных заболеваний и во избежание травм. Бинт обычно создан из спандекса или каучука, что позволяет ему хорошо растягиваться. Но самостоятельно сложно выбрать силу натяжения, пациент может либо ухудшить кровообращение, либо плохо зафиксировать сустав:

  1. Чтобы правильно намотать бинт и зафиксировать колено, нужно принять сидячее положение, немножко вытянуть ногу, но оставить ее под тупым углом и расслабить.
  2. Начинать намотку надо с голени, после чего важно туго обмотать коленный сустав.
  3. Новый слой должен на одну четверть перекрывать предыдущий.
  4. Если все сделано правильно, не возникнет дискомфорта при ходьбе, и нога без труда согнется и разогнется.

  Такой эластичный фиксатор-наколенник стоит приобрести и держать в домашней аптечке тем, кто испытывает периодические боли в коленях, активно занимается спортом или страдает хронической формой заболеваний.

  Закрытый наколенник

  

  Такой коленный фиксатор представляет собой усовершенствованный бинт. Его не нужно наматывать или закреплять, а только надевать через стопу. Он закрыт со всех сторон и полностью фиксирует колено во всех участках. Он отлично поддерживает сустав и помогает компенсировать слабость соединительных тканей.

  Производители также рекомендуют надевать при всех травмах, заболеваниях и болях в колене. Защищает от лишний перенагрузки. Для лучшего эффекта стоит подобрать фиксатор на колено анатомического кроя из дышащей ткани (неопрен). Также можно подобрать наколенник с согревающим эффектом, для этого делают дополнительный слой утеплителя.

  Открытый наколенник

  Такой наколенник может быть с ребрами жесткости и эластичным. Ребра обеспечивают иммобилизацию коленного сустава и защищают его от лишних воздействий. Круглый вырез способствует свободному сгибанию и разгибанию колена, при этом конечность не передавливается, что сохранит кровообращение.

  Также читайте другую статью о выборе ортеза.

  Фиксатор на коленный сустав беспечивает свободу движения, поэтому его можно использовать для реабилитации после операции и основного лечения. Может быть оснащен ремнями регулировки, что позволяет постепенно увеличивать амплитуду движений.

  Шарнирные наколенники

  Такие бандажи изготавливаются из ткани, в которые вшиваются отдельные элементы, сделанные из металла или пластика. Они позволяют регулировать степень подвижности, что может быть очень важно в реабилитационный период для постепенного увеличения амплитуды. Специальные фиксаторы обеспечивают анатомическую форму и повторяют движения пользователя.

  Шарнирные наколенники предназначены для таких функций:

  1. Корригирующие постепенно исправляют деформированный сустав и помогают прийти хрящу в его естественную форму.
  2. Компенсирующие способствуют суставу сохранить его функции, что позволяет пациенту продолжать двигать конечностью.
  3. Фиксирующие обеспечивают частичную или полную иммобилизацию сустава.
  4. Разгружающие правильно распределяют нагрузку, в том числе, полностью или частично снимают ее с поврежденного колена.

  Такие бандажи используют в послеоперационный и реабилитационный период. Они помогают постепенному восстановлению подвижности конечности. В отличие от мягких суппортов их можно не снимать на ночь и носить на постоянной основе, до полного выздоровления.

  Брейс на коленный сустав

  

  Такие бандажи применяются для восстановления функциональности конечности путем полной фиксации. Такие суппорты изготавливают из пластика или сплава металлов, но внутри он обшивается мягкими подушками для удобства и комфорта человека, который его носит. Для простоты использования оснащен шнуровкой или несколькими ремнями, что позволяет снимать его, не прибегая к чужой помощи.

  Важно! Такую конструкцию применяют для полной иммобилизации сустава, чтобы устранить тяжелые симптомы при сложных травмах.

  Большой захват позволяет фиксировать не только коленный сустав, но и голень и даже часть бедра. Больная конечность иммобилизирована в разных направлениях:

  Именно поэтому его используют вместо тяжелых резиновых шин и гипсовых повязок, которые к тому же не позволяют кожным покровам дышать. Прописывать ношение этой сложной конструкции может только лечащий врач на основании результатов диагностики, при выявлении тяжелой травмы.

  Применяют брейс при таких диагнозах:

  • внутрисуставной перелом;
  • полный отрыв мениска;
  • острый артроз;
  • при обострении синовита;
  • разрыв связок;
  • перелом коленной чашечки;
  • ревматоидный артрит.
  • полное разрушение сустава.

  А также такой наколенник применяют всегда после сложных операций на коленном суставе. Отменяются брейсы врачом, решением принимается, исходя из состояния соединительной ткани, которая на момент снятия должна зажить.

  Противопоказания к применению:

  • нарушение кровообращения;
  • тромбофлибит;
  • варикоз.

  В таких случаях лучше подобрать другой метод фиксации, иначе это может привести к некрозу тканей и образованию тромбов.

  Тейп лента

  

  Это самый инновационный метод фиксирования сустава. При, казалось бы, совсем не жесткой фиксации, удается достигнуть удивительных результатов с помощью этого суппорта. Можно выбрать модели разных производителей, наиболее качественные изделия предлагает Польша и Германия.

  Мышечные структуры также помогают нормальному функционированию опорно-двигательной системы. При накладке тейпов создается натяжение кожи, которая в свою очередь фиксирует все элементы и ткани, находящиеся под ней.

  Тейп лента выполняет такие функции:

  • разгружает связочный аппарат;
  • устраняет давление на нервные волокна;
  • улучшает циркуляцию крови;
  • устраняет оттеки, вызванные травмами;
  • снижает воспаление;
  • корректирует положение сустава;
  • стабилизирует колено.

  Этот суппорт минимально уменьшает амплитуду движений, но сохраняет все функции сустава, не допуская его иммобилизации.

  1. Функциональное – применяется для профилактики травм и поддержки активности сустава.
  2. Лечебное – ограничивает подвижность колена для обеспечения покоя поврежденной конечности.
  3. Реабилитационное – помогает постепенно вернут сустав в его привычный режим и вернуться к активному образу жизни.

  О том, что такое артромот и сколько он стоит, читайте здесь.

  Тейп лента для коленного сустава сделана из высококачественной хлопчатобумажной ткани с эластичными волокнами, которые обеспечивают ее растяжение. На одну из сторон нанесен специальный гипоаллергенный клеящий состав, который обеспечивает плотное прилегание к коже, а также защиту от спадания суппорта. Надевают их обычно сразу на несколько дней. Благодаря влагоустойчивости ленты с ней можно принимать душ и плавать в бассейне. Покупать их нужно в аптеке.

  Важно! Такой метод абсолютно новый, поэтому наносить такие суппорты могут профессионалы, которые знают и имеют опыт в выборе нужного натяжения для эффективной поддержки сустава.

  Наколенники – важная часть в лечении больных суставов. Стоит внимательно подойти к их выбору и купить подходящую модель, потому что они помогут не отказываться от привычного образа жизни и восстановить функциональную активность сустава.

  Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источники

1. 
   Буч, Ю. И. Интеллектуальная собственность: Договорная практика (Методические материалы) / Ю. И. Буч. — М. : СПб: Санкт-Петербургский государственный электротехнический универстет, 2010. — 65 c.
2. 
   Татьяна, Алексеевна Раскина Проблема остеопороза у мужчин с ревматоидным артритом: моногр. / Татьяна Алексеевна Раскина, Ирина Степановна Дыдыкина und Марина Васильевна Летаева. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 112 c.
3. 
   Я. Ю. Иллек Диагностика и лечение ревматизма у детей / Я. Ю. Иллек, М. Р. Нуритдинов, И. И. Алимджанов. — М. : Издательство медицинской литературы им. Абу Али ибн Сино, 2013. — 168 c.
4. Петрова, Е. Г. Болезни суставов. Профилактика, диагностика, лечение / Е. Г. Петрова. — М. : Феникс, 2013. — 256 c.
5. Мазуров, В. И. Подагра / В. И. Мазуров, М. С. Петрова, И. Б. Беляева. — М. : Феникс, 2009. — 128 c.