Мрт правого плечевого сустава

МРТ плечевого сустава — как делают и расшифровка результатов

МРТ плечевого сустава показана пациентам, жалующимся на боли и хруст в сочленении, скованность движений. При проведении процедуры используется оборудование, позволяющее получить высококачественные изображения костей, хрящей, связочно-сухожильного аппарата. МРТ, выполненная с контрастом, помогает оценить кровообращение в плече, визуализировать самые мелкие воспалительные очаги.

Для диагностики патологий опорно-двигательного аппарата обычно применяется рентгенография. Но она не всегда информативна при обследовании плечевого сустава, который имеет сложное строение. При проведении МРТ обнаруживаются не только деструктивные изменения костных и хрящевых тканей, но и повреждения синовиальной капсулы, связок, мышц, нервов.

Принцип действия

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Магнитно-резонансная томография — метод обследования, при проведении которого плечевой сустав помещается в магнитное поле. В хрящах, костях и соединительнотканных структурах содержится различная концентрация ионов водорода, находящаяся в прямой зависимости от плотности тканей. В магнитном поле протоны изменяют свои характеристики — заряды, векторы движения, пространственную ориентацию. Это улавливают датчики томографа и передают собранную информацию на компьютер. Устройство считывает возникшие изменения, преобразует данные в изображения, окрашенные в различные цвета. На снимках преобладают серые оттенки, интенсивность которых зависит от плотности обследуемых структур. При необходимости на экране монитора создается трехмерное изображение, наиболее информативное при проведении МРТ с контрастным веществом.

Показания к проведению

Заболевания плечевого сустава могут развиваться под воздействием множества внешних и внутренних негативных факторов. Задачей проведения МРТ плеча становится не только обнаружение очагов патологии, но и установление причины их возникновения. Поэтому диагностическая процедура показана пациентам в следующих ситуациях:

• тугоподвижность сочленения в состоянии покоя и (или) при его сгибании, разгибании;
• утренняя отечность, припухлость сустава;
• болезненные ощущения, исчезающие или усиливающиеся во время физических нагрузок, движения;
• блокирование движений;
• крепитация — щелчки, похрустывание при наклонах, поворотах, изменении положения тела;
• перенесенные травмы — вывихи, переломы, разрывы связок и сухожилий;
• дискомфортные ощущения в плечевом суставе.

Причинами одного из этих симптомов или их совокупности может стать, как банальное мышечное перенапряжение, так и формирование злокачественных новообразований. Рентгенография наиболее информативна при обследовании костных тканей, а проведение МРТ позволит визуализировать вращательные манжеты, сухожилия, суставные губы и другие соединительнотканные структуры.

Что может показать обследование

МРТ проводится для диагностирования спортивных, бытовых травм, а также их последствий. При сложных переломах или полных отрывах связок и сухожилий остаются рубцы, нарушающие трофику. Возникает риск развития посттравматического артроза — прогрессирующего дегенеративно-дистрофического заболевания. Обнаружение его на ранней стадии позволяет купировать патологию, добиться стойкой ремиссии. Что еще можно обнаружить при проведении МРТ плечевого сустава:

Магнитно-резонансная томография также назначается для оценки эффективности проводимой терапии. Хирурги прослеживают скорость регенерации тканей, травматологи и ревматологи — действие фармакологических препаратов.

Зачем проводится МРТ с контрастными веществами

Нередко врачам требуется установить наличие воспалительного очага в плечевом суставе. Для этого пациентам за несколько минут до обследования внутривенно вводится контрастное вещество. Чаще всего оно содержит парамагнетик — редкоземельный металл гадолиний, абсолютно инертный по отношению к организму. МРТ с контрастом проводится при подозрении на развитие:

• новообразований и метастаз. Опухоли снабжаются кровью, что хорошо визуализируется на полученных изображениях. Использование контрастного вещества помогает установить происхождение новообразования, количество сформировавшихся метастаз, степень их проникновения в соседние ткани, особенности кровоснабжения;
• воспаления сустава. С помощью контраста можно обнаружить мелкие воспалительные очаги в связках, сухожилиях, мышцах. Выявить их при проведении рентгенографии невозможно;
• сосудистых патологий. Некоторые заболевания плечевого сустава развиваются из-за недостаточного поступления в ткани питательных и биологически активных веществ. Причиной образующегося дефицита становится плохое состояние вен, артерий и капилляров плечевого пояса.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Техника проведения диагностической процедуры

Особой подготовки к проведению МРТ не требуется. Если при диагностике используется контраст, то желательно не употреблять пищу в течение 1-2 часов. В кабинете предварительной подготовки следует оставить все предметы, содержащие металлы. Врач-диагност проинформирует о ходе исследования, укажет, как с ним связаться при ухудшении самочувствия. Пациентам с психическими расстройствами, клаустрофобией или неврологическими нарушениями показан прием транквилизаторов или седативных препаратов. Как делают МРТ плечевого сустава:

• обследуемое сочленение накрывается специальной катушкой, имеющей форму полусферы;
• пациент помещается в томограф в горизонтальном положении. Исследование плеча на устаревшем оборудовании может проводиться в положении стоя, но в большинство клиник такие установки не используют;
• послойное сканирование сустава занимает около получаса, при использовании контраста — 40 минут. Во время обследования пациент не должен двигаться.

Процедура не вызывает никаких дискомфортных ощущений. Крайне редко обследуемые жалуются на головокружение, которое объясняется нахождением в замкнутом пространстве.

Расшифровка

Интерпретацией полученных результатов занимается врач лучевой диагностики. Расшифровка обычно не занимает больше 2 часов, однако при загруженности рентгенолога пациентам приходится ждать результатов в течение суток. Что показывает МРТ плечевого сустава:

• воспалительные очаги, деструктивно-дегенеративные изменения костей и гиалиновых хрящей визуализируются в виде интенсивно окрашенных областей;
• на воспаление указывают сформировавшиеся вокруг тканей полости;
• доброкачественные и злокачественные новообразования выглядят, как участки с более плотной структурой. Они интенсивно окрашены и локализованы на границе между костями и мышцами;
• при разрыве связок заметно смещение оторванных частей в суставную полость;
• разросшиеся края костных пластинок и обызвествленные области сигнализируют о необратимом разрушении хрящевых тканей, развитии остеоартроза;
• полное или частичное сращивание суставной щели указывает на анкилоз (неподвижность сочленения) и необходимость хирургического вмешательства;
• образование секвестров (омертвевших тканей) является характерным признаком инфекционного артрита;
• скопление жидкости в синовиальной сумке указывает на бурсит, а наличие выпота в полости сустава — на синовит;
• изменения теплообмена, также определяемые при обследовании, сопутствуют многим заболеваниям плечевого сустава.

Во время расшифровки результатов оценивается состояние костных поверхностей, выстланных хрящевыми тканями. В норме на них не должно быть выраженных дефектов. Исследуются и расположенные рядом с сочленением связки, сухожилия, нервные пучки, мышечные волокна. Изменения мягкотканных структур часто указывают на вялотекущий воспалительный процесс.

Противопоказания

МРТ — самый безопасный способ обследования плечевого сустава. В отличие от рентгенографии во время диагностики не возникает нежелательная лучевая нагрузка на организм человека. А проведение информативного артроскопического исследования происходит при нарушении целостности мягких тканей. Но у МРТ есть абсолютные противопоказания:

• наличие ферромагнитных или электронных имплантатов;
• вживление искусственных сердечных клапанов;
• расположенные в одном из органов ЦНС хирургические имплантаты, например, гемостатические клипсы.

Хирургические устройства, установленные в других участках тела, не служат абсолютными противопоказаниями к проведению исследования. Но существует вероятность искажения результатов из-за образующихся под воздействием магнитного поля артефактов (помех). Решение об использовании магнитно-резонансной томографии для обнаружения определенной патологии принимает рентгенолог.

К минусам диагностической процедуры можно отнести довольно высокую стоимость, наличие серьезных противопоказаний, недоступность оборудования в малонаселенных пунктах. Но достоинства МРТ значительно перевешивают ее недостатки. Исследование малоинвазивно, абсолютно безопасно и высокоинформативно.

МРТ плечевого сустава — высокоточный метод диагностики, который позволяет подробно визуализировать состояние костей, сухожилий, мышц и сосудов. Исследование, в отличие от рентгена, полностью безопасно. Центр «Медэксперт» приглашает вас пройти диагностику на нидерландском томографе NT Intera 1.5 «Тесла». Благодаря оптимальной величине магнитной индукции он демонстрирует наиболее точные результаты.

Цены на МРТ плечевого сустава

—>

—>

—>

Область исследования	Цена	Цена в СЧАСТЛИВЫЕ ЧАСЫ	Только до 31 марта цена в воскресенье
Цена по акции Теплые дни

Область исследования	Цена (руб.)	Цена в СЧАСТЛИВЫЕ ЧАСЫ (руб.)
Сустав (один)	5500	от 4950
Записаться

Показания к МРТ плеча

Противопоказания для МРТ плечевого сустава

1. Наличие металлических медицинских приборов: инсулиновых насосов, имплантов внутреннего уха, протезов сердечных клапанов и т.д.
2. Татуировки, нанесенные красителями с металлическими соединениями. В качестве варианта можно сократить длительность исследования. Тату с титановыми красителями проблем не вызовут.
3. Беременность.

Преимущества обследований в центре «Медэксперт»

Выбирая, где в Москве можно сделать МРТ плечевого сустава, обращайте внимание не только на стоимость услуг, но и на опыт специалистов. Диагносты центра «Медэксперт» не только грамотно проведут процедуру, но и точно расшифруют снимок.

[3]

Исследование проводится на высококлассном томографе NT Intera 1.5 «Тесла» (Philips Medical System). Это нешумное устройство открытого типа, поэтому пациенту в нем будет комфортно находиться.

Мы регулярно проводим акции, которые позволят вам сэкономить до 20% от стоимости прайс-листа.

Для проведения всех видов МРТ-исследований в нашем Центре применяется самое современное оборудование, специализированное компьютерное оснащение и программное обеспечение. Подробнее

Что покажет обследование?

Магнитно-резонансная томография плечевого сустава позволит выполнить снимок в 3 проекциях (обычно в косых сагиттальной и коронарной, а также аксиальной). Томограф детально визуализирует состояние тканей, в том числе мелкие патологические изменения размером от 1 мм, благодаря чему можно обнаружить новообразования на ранней стадии.

[1]

Преимущества МРТ

Исследование не дает жесткого проникающего излучения, поэтому его можно повторять неоднократно и отслеживать изменения в динамике.

МРТ плеча позволяет получить информацию о любых изменениях, рассмотреть патологии в деталях, в том числе те, которые не видны при других исследованиях.

Артроз плечевого сустава — редкая и опасная болезнь

Во всем мире примерно каждый десятый страдает деформирующим остеоартрозом. Это дегенеративно-дистрофическое изменение хрящевой ткани суставов, которое развивается из-за нагрузок (хрящ просто изнашивается) или из-за нарушения обмена веществ и слишком медленной регенерации.

Пока хрящ плотный и эластичный, он обеспечивает подвижность сустава. Но как только ткань становится мягкой, она начинает истираться. А кость, которую она покрывает, уплотняется по краям, на ней начинают расти шишки-остеофиты. В результате появляется боль при малейшем движении, а со временем «шарнир» просто выходит из строя и перестает выполнять свои функции. Но такие процессы чаще происходят в коленных и тазобедренных суставах-тружениках. А что может случиться с плечом?

Почему болит плечо?

Больно поднять руку, невозможно отвести ее назад и сложно даже самостоятельно надеть свитер? Нужно срочно сделать МРТ плечевого сустава, чтобы определить причину. Виновником трагедии может быть:

1. Плечевой артроз — изнашивание хрящевой ткани.
2. Плечелопаточный периартрит — воспаление сухожилий, связок и суставной капсулы.
3. Синдром субакромиального конфликта или импиджмент-синдром — сдавливание и ущемление сухожилий.
4. Шейный остеохондроз — разрушение дисков позвоночника.

Чтобы не терять время на бесполезное лечение несуществующей болезни, нужно сделать МРТ плечевого сустава и точно выяснить причину: разрушение хряща, воспаление мягких тканей, ущемление сухожилий и связок.

Откуда берется плечевой артроз?

Врачи называют эту болезнь мультифакторной, потому что ее могут вызвать совершенно разные причины:

• нарушение обмена веществ и слишком медленное восстановление тканей;
• травмы (вывих, удар);
• воспалительные процессы из-за инфекции или аутоиммунных патологий;
• большие физические нагрузки (поднятие тяжестей на работе, слишком усердные занятия в спортзале, чрезмерная «дачная» активность);
• неправильное питание и «микроэлементное голодание» хрящей.

В группу риска автоматически входят спортсмены и пожилые люди, у которых происходит естественное замедление обменных процессов. Но проблемы могут начаться и в 20-30 лет, поэтому нужно помнить о том, что чрезмерная любовь к фитнесу и тренажерам не менее опасна, чем гиподинамия.

Куда бежать со своими проблемами?

Самый надежный и достоверный метод диагностики суставов — это томография. Только МРТ позволяет «заглянуть» внутрь и не просто сделать плоский рентгеновский снимок, а послойно просканировать все ткани. Это платное и не самое дешевое исследование, но наш сайт поможет найти клинику с доступными ценами и аппаратом любого типа (закрытого или открытого).

Если нужно сделать обычное исследование, то не стоит переплачивать за «звездность» медицинского учреждения. Можно пройти томографию в любом кабинете и неплохо сэкономить. Например, средняя цена МРТ плечевого сустава в Москве — около 5 тыс. руб. Но это же исследование можно сделать и за 2-3 тыс. руб.

Главное — не затягивать с обследованием и лечением, потому что процесс не остановится сам по себе, а состояние сустава с каждым днем будет только ухудшаться.

МРТ плечевого сустава

При болях или дискомфорте в плечевых суставах иногда трудно определить первопричину, особенно, если не было травмы сустава. Врачу проще правильно поставить диагноз, если сразу провести МРТ плечевого сустава. В данном случае рентгенография не информативна, поскольку показывает только костные ткани. Организм человека гораздо сложнее, и причина боли может скрываться как в мягких тканях, так и в связках и даже в сосудах.

Магнитно-резонансная томография предоставляет снимки плечевого сустава полностью: видны все ткани и заметны отклонения от нормы: патологические образования, повреждения связочного аппарата, смещения костных структур.

Преимущества проведения исследования очевидны:

• безвредность, нет облучения;
• результатом является трехмерное изображение сустава и всех окружающих его тканей;
• отчетливо видны аномалии;
• точно определяется локализация патологии;
• подходит детям и взрослым;
• диагностика на ранних, начальных стадиях патологического процесса;
• исследование не инвазивно, происходит без повреждения кожи и мягких тканей (в отличие от артроскопии).

В клиниках НИАРМЕДИК используется аппарат открытого типа, что существенно увеличивает возможности приема пациентов: допустим больший вес, нет закрытого пространства для людей, которые его не переносят.

[2]

Когда показано МРТ

Безусловным показанием является сильная, острая, длительная боль. Метод очень информативен для выявления артрозов и артритов плечевого сустава. Также важно детальное рассмотрение при подозрении или наличии патологий или новообразований. Нередко хирург или травматолог назначают МРТ плеча при спортивных и бытовых травмах, иные врачи — для изучения распространения заболеваний суставов, мышц, в том числе, костной опухоли.

Рекомендуется сделать МРТ при:

• артритах (особенно, хронических);
• закрытых травмах;
• подозрении на разрывы мягких тканей;
• повреждении суставной капсулы;
• привычном вывихе плеча;
• ущемлении нерва или сухожилия;
• при болях неопределенного происхождения.

Процедура МРТ очень важна для диагностики, но не менее полезна при отслеживании восстановительных процессов в тканях после проведенных хирургических операций.

В клиниках НИАРМЕДИК проводятся все виды исследований, как по назначению врача, так и при самообращении желающих. Люди приходят, потому что в НИАРМЕДИК можно сделать томографию сустава плеча дешево.

Результаты МРТ

Итог исследования — получение четких трехмерных снимков всех органов плечевого сустава. Что показывает МРТ? Изображение костей, хрящей, мягких тканей, сухожилий, сосудов. Опытные специалисты НИАРМЕДИК сразу видят правильное построение органов и наличие даже незначительных отклонений от нормы.

Хорошо просматривается разрушение костных тканей, если таковое имеется. Многие процессы видны на ранних стадиях.

Плечевой сустав тесно связан с грудной, лопаточной и дельтовидной мышцами. Чрезмерное напряжение иногда приводит к вывихам, смещениям, растяжениям, разрывам тканей.

Почему для диагностики необходима магнитно-резонансная томография? Потому что боль не имеет четкой локализации, и врач считает правильным провести точное исследование, чем гадать по схожим симптомам. Аппарат МРТ создан для того, чтобы не тратить драгоценное время на выбор подходящих диагнозов, а точно устанавливать причину возникновения болей.

Проведение процедуры

Специальной предварительной подготовки к процедуре не требуется. Непосредственно перед магнитно-резонансной томографией необходимо снять с себя все металлические предметы, украшения. Пациент располагается на подвижном столе устройства, фиксируется ремнями и валиками.

В комплекте HITACHI APERTO есть катушки для исследования разных областей тела. В том числе, специальная полусферическая катушка для МРТ левого плечевого сустава, она же подходит для МРТ правого плечевого сустава. Устройство фиксируется на исследуемой зоне. Стол с пациентом перемещается в рабочую область томографа.

HITACHI APERTO — аппарат открытого типа, поэтому помещения тела пациента полностью (как в капсульную зону) не требуется. Вокруг человека свободное пространство на 320°.

Особенности процедуры

На время проведения процедуры обследуемый остается в помещении один. Лаборант-рентгенолог и доктор находятся в небольшой комнате, отделенной окном. Они наблюдают за процессом, у них есть аудиосвязь с пациентом. В комнате размещены мониторы, на которые проецируется получаемое изображение, здесь же размещен принтер, чтобы распечатать снимки.

В некоторых случаях допустимо присутствие родственников, главное, чтобы пациент чувствовал себя спокойно и не производил резких движений.

Контрастное вещество практически не применяется, только в некоторых случаях — например, может быть показано для МРТ связок.

Многих пациентов интересует — сколько длится МРТ. На аппарате HITACHI APERTO процедура занимает от 10 минут, в отдельных случаях требуется больше времени или повторного проведения исследования. С применением гадолиния диагностика длится дольше. Если пациент выказывает беспокойство, не уверен в том, что может выдержать процедуру без движения, могут быть применены седативные препараты. Они обязательно используются, если проводится магнитная томография для ребенка практически любого возраста.

МРТ плечевого сустава (одного)

Стоимость на МРТ плечевого сустава (одного) в наших клиниках

Преимущества проведения МРТ в наших клиниках

МРТ плечевого сустава является одним из часто применяемых методов диагностики суставной патологии, позволяющим выявлять специфичные и наиболее часто встречающиеся заболевания плечевых суставов и окружающих мягких тканей (мышц, связок, сухожилий, хрящевой ткани). А именно:

• Привычные вывихи плеча;
• Ущемление нервов и сухожилий плеча;
• Разрывы капсулы суставов;
• Разрыв манжеты вращающих плечо мышц;
• Хронические артриты, артрозы, тендиниты, синовиты;
• Опухоли плеча, дегенеративные процессы;
• Травмы, повреждения, разрывы связок, мышечных волокон, сухожилий;
• Боль в плече неясной этиологии;
• Постоянный хруст в плече, частичная или полная потеря подвижности в суставе.

Список противопоказаний для МРТ плечевого сустава, как и для других видов МРТ, невелик. Исследование не проводят, если у пациента есть

• Металлические устройства или предметы в теле, которые нельзя снять на время процедуры: кардиостимулятор, сердечный клапан, шунты, сосудистые клипсы и проч.,
• Беременность менее 12 недель,
• Тяжелые заболевания, например, декомпенсированная сердечная недостаточность,
• Татуировки, сделанные красителями с добавлением металла,
• Вес более 130 кг.

На более поздних сроках беременности и во время кормления грудью МРТ плечевого сустава можно проводить при наличии веских причин. Детский возраст и психические заболевания противопоказаниями к процедуре не являются, МРТ таким пациентам выполняют после приема успокоительных средств или под наркозом.

МРТ с применением контрастного вещества не проводят при почечных заболеваниях и непереносимости контраста.

Подготовка к исследованию не требуется, образ жизни корректировать не нужно. Следует учесть, что при МРТ плечевого сустава с контрастом нужно отказаться от еды и напитков за 4-5 до исследования.

Непосредственно перед проведением МРТ врач просит пациента снять с себя все металлические предметы: бижутерию, аксессуары, одежду с металлическими элементами. Затем он ложится на стол аппарата, а доктор специальными ремешками и валиками фиксирует ему руку, чтобы обеспечить ее неподвижность. Сохранение неподвижности – важное условие проведения МРТ, от которого зависит точность снимков. Доктор настраивает томограф на сканирование плечевого сустава и удаляется в соседнее помещение, на свое рабочее место. Стол въезжает внутрь прибора, и аппарат начинает прицельно сканировать область исследования. Внутри томографа предусмотрено освещение, вентиляция и встроенный микрофон, чтобы пациент и врач могли общаться во время процедуры. Пациент в любой момент может сообщить о дискомфорте и попросить остановить процедуру.

Исследование длится примерно полчаса, с контрастом – около часа. Результаты готовы спустя час или два после МРТ.

В Сети наших клиник вы можете сделать магнитно-резонансную томографию различных органов и систем организма.

Наши врачи проводят

МР исследование, выполненное в Сети клиник «Столица», будет максимально информативным благодаря оборудованию премиального класса. Перед процедурой запишитесь на консультацию к профильному специалисту, чтобы конкретизировать область диагностики.

МРТ плечевого сустава

Цены на услуги

МРТ плечевого сустава — цена 6 200 руб. Цена может быть ниже

МРТ 2-плечевых суставов — цена 11 400 руб. Цена может быть ниже

Магнитно-резонансная томография использует мощное магнитное поле, что позволяет хорошо визуализировать ткани плечевого сустава. МРТ позволяет лучше всего визуализировать мягкие ткани, такие как мышцы связки, хрящевую ткань плеча и предоставляет информацию о суставе, которую подчас не удается получить с помощью других методов исследования (рентген, УЗИ или КТ). МРТ позволяет обнаружить изменения, как в плечевом суставе, так и близлежащих тканях. В некоторых случаях, во время МРТ плечевого сустава может быть использовано контрастное вещество для более четкой визуализации тканей, например для диагностики некоторых видов опухолей, инфекций, проверки кровотока. Контрастное вещество может быть введено в вену или же непосредственно в плечевой сустав.

• Диагностика болей в плече неясного генеза.
• Диагностика проблем в плечевом суставе, таких как артрит, опухоли костей, дегенерация хрящевой ткани, разрывы сухожилий, связок, инфекции.
• Диагностика разрывов суставной губы.
• Диагностика переломов костей в тех случаях, когда рентгенография не смогла обнаружить костные нарушения.

Противопоказания

• Наличие аллергии на лекарства.
• Беременность.
• Наличие металлических имплантов в плече после предыдущих операций.
• Наличие метала в теле (штифты в костях, стенты в сосудах, стоматологические протезы импланты)
• Наличие в теле электронных устройств (помпа или ИВР)
• Наличие внутриматочных средств.
• Клаустрофобия
• Наличие соматических заболеваний с нарушением функции почек

Результаты МРТ плечевого сустава

МРТ исследование в среднем занимает 30 минут, но в некоторых случаях может быть дольше. МРТ плечевого сустава позволяет определить анатомию мышц, сухожилий сустава, размеры, форму структур сустава, наличие образований (опухолей), наличие разрывов, переломов.

При наличии отклонений от нормы мрт исследование позволяет диагностировать признаки инфекции, воспаления, разрывы мягких тканей, степень повреждения связок, сухожилий, повреждения хрящевой ткани, наличие повреждения вращательной манжеты и т.д.

Исследование плечевого сустава позволяет диагностировать такие заболевания как:

• Плечелопаточный периартрит (синдром Дюплея)
• Аномалии плечевого сустава
• Системные заболевания соединительной ткани (например, ревматоидный артрит)
• Привычная дислокация сустава (вывихи).
• Нестабильность плечевого сустава
• Остехондропатия
• Импинджмент синдром
• Повреждения суставной губы
• Болезнь Хилл-Сакса
• Бурсит
• Травмы структур сустава (разрывы капсулы, связок, сухожилий)

В большинстве случаев МРТ достаточно для выработки необходимой тактики лечения (консервативное или оперативное). Но в некоторых случаях требуется диагностическая артроскопия, которая позволяет визуально оценить изменения в суставе и принять окончательное решение о тактике лечения.

МРТ плечевого сустава: что можно обнаружить при процедуре

Проведение МРТ плечевого сустава необходимо людям, которых постоянно беспокоят боли и скованность движений. Для выполнения процедуры применяется высококачественное оборудование, способное показать детальное изображение сустава и близлежащих тканей. Также МРТ может проходить с добавлением контраста, который помогает наблюдать за кровообращением в плече и увидеть мельчайшие воспалённые участки.

Причины назначения исследования

МРТ плечевого отдела назначается в тех случаях, когда возникают трудности при постановке диагноза, необходимо произвести контроль лечения или же оценить степень повреждений. Магнитная томография плечевого сустава проводится при жалобах на сильные болевые ощущения, также её назначают при вывихах, полиартрите или артрите.

Боль может быть вызвана большим количеством различных патологий, у каждой из которых есть своя причина. Иногда лечение предполагает взаимоисключающие методы. Часто из-за ряда сложностей необходимо сделать МРТ плечевого сустава, где будет показана исчерпывающая информация, на основе которой ставится диагноз.

Стоимость процедуры варьируется в зависимости от региона. Например, в Москве минимальная цена обследования будет составлять 3 тыс. руб., а в Екатеринбурге — 2,2 тыс. руб.

Магнитно-резонансная томография применяется в следующих случаях:

1. Постоянная боль.
2. Разрыв капсулы сустава.
3. Травмы (вывихи, переломы и пр.).
4. Опухоль и воспаление мягких тканей.
5. Артрит.

Также этот метод иногда используют для определения места защемлённого нерва, при отслеживании показателей в послеоперационный период.

В любом из перечисленных случаев это обследование даст четкие результаты, которые помогут безошибочно определить диагноз.

Принцип работы

Магнитно-резонансная томография является одним из способов обследования. Проведение подразумевает, что плечевой сустав будет помещён в магнитное поле.

Во всех структурах и тканях организма находятся ионы водорода в разных концентрациях. Их количество напрямую зависит от плотности вещества. Когда протоны помещаются в магнитное поле, они начинают менять свои характеристики — пространственную ориентацию, заряды, направление движения. Томограф способен улавливать эти изменения и передавать полученную информацию на компьютер. Прибор собирает данные и выдает изображения, раскрашенные в разные цвета.

Большую часть снимка занимают серые оттенки. Их насыщенность зависит от плотности конкретной структуры. Также можно сделать трёхмерное изображение. Наибольшую информативность процедура показывает с применением контрастных веществ.

Диагностирование заболеваний

При МРТ плечевого сустава можно обнаружить различные травмы и их последствия. Если были сложные переломы или разрывы связок, то на их месте остаются рубцы, которые сильно нарушают трофику. При этом появляется риск возникновения посттравматического артроза — дегенеративно-дистрофического заболевания суставов. При его обнаружении на ранних стадиях можно быстро купировать патологию и добиться стабильной ремиссии. Чаще всего МРТ плечевого сустава показывает:

1. Хронические патологии суставного отдела (остеоартрозы, артриты). Также можно диагностировать обострение болезни.
2. Разнообразные нарушения вращательных манжет.
3. Системные патологии, которые способны поражать соединительные структуры.
4. Заболевания, причиной которых стала инфекция.
5. Кровотечения, образовавшиеся в суставных полостях, гематомы, наличие экссудата.
6. Плекситы — воспаление нервных сплетений.
7. Плечевые периартриты. Обычно они протекают из-за воспаления синовиальной капсулы.
8. Остеохондропатии — некрозы тканей, вызванные нарушением питания.
9. Гипермобильность сустава.
10. Доброкачественные и злокачественные опухоли, а также другие небольшие онкологические очаги.
11. Аномалии строения сустава, которые возникают внутриутробно или в течение жизни.
12. Нейропатии — поражения нервов, не имеющие воспалительного характера.

Также обследование назначают для контроля эффективности назначенного лечения. Хирурги следят за регенерацией тканей, а ревматологи — за действием медикаментозных препаратов.

Для получения результатов доктора могут применять нативный или контрастный способ проведения томографии. При помощи нативного можно сделать фотографию всего плечевого отдела. Картинка выдаётся в трёх плоскостях:

1. Первая необходима для того, чтобы рассмотреть манжету плеча.
2. Вторая запечатлевает мышцы и головку кости.
3. Третья нужна для рассмотрения сухожилий.

Контрастный анализ плечевого сочленения выполняется для обнаружения проблем с функциональностью частей предплечного отдела. Они могут быть статическими и динамическими.

Прямое контрастное МРТ производится для обнаружения нарушений в механических функциях и показывает внутрисуставные изменения. Например, можно обнаружить доброкачественное или злокачественное новообразование.

Цель обследования с контрастными веществами

Довольно часто докторам необходимо выявить воспаления в плечевом суставе. За некоторое время до обследования человеку внутривенно вводят контраст, в составе которого часто используется парамагнетик. МРТ с применением контрастных веществ делают при подозрении на такие патологии:

1. Появление новых опухолей и распространение метастазов. В злокачественные и доброкачественные образования поступает окрашенная контрастным веществом кровь, и это хорошо отображается на полученных снимках. Контраст помогает определить, из-за чего появилось новообразование, а также количество недавно сформировавшихся метастазов.
2. Воспалительные процессы в тканях. Контрастное вещество попадает в воспалённые участки мышц и связок.
3. Сосудистые патологии. Определённые заболевания развиваются потому, что в тканях нарушено кровообращение. Это приводит к недостаточному поступлению необходимых веществ. Развитие болезни обуславливается плохим состоянием капилляров, вен и артерий в плечевом поясе.

Перед началом процедуры человеку проводят тестирование, чтобы установить его индивидуальную чувствительность к контрастному веществу. Обычно оно не имеет никаких побочных эффектов, и пациент хорошо переносит введение парамагнетика.

Техника проведения МРТ

Обычно назначается МРТ правого плечевого сустава, т. к. именно правая рука у большинства людей является рабочей, а значит, и повреждается чаще. Проведение томографии не требует какой-либо особой подготовки. Если для обследования необходимо применить контрастное вещество, то лучше не есть несколько часов до процедуры. Непосредственно перед началом нужно снять с себя все металлические и содержащие металл вещи (украшения, одежду с кнопками и молниями и пр.).

Доктор должен проконсультировать пациента и рассказать, каким образом будет проходить процедура. Люди, у которых развиты неврологические и психические нарушения, а также пациенты с клаустрофобией перед томографией должны принимать транквилизаторы или седативные вещества.

Порядок выполнения МРТ сустава:

1. Сначала на больное место накладывается специальная катушка в виде полусферы.
2. Пациент ложится на выдвижной стол и заезжает на нем в капсулу. Старое оборудование предусматривает вертикальное положение человека, но такие приборы уже практически не используются.
3. Начинается послойное обследование нарушенного отдела, которое занимает примерно полчаса. Если используется контрастное вещество, то процедура длится около 40 минут.

Обычно обследование не вызывает неприятных ощущений. В редких случаях у пациентов начинается головокружение.

Чаще всего причиной этого становится дискомфорт из-за пребывания в тесном и замкнутом пространстве.

Расшифровка результатов

Расшифровку производит врач, специализирующийся на диагностике. Интерпретация чаще всего занимает примерно 2 часа. Но если рентгенолог слишком загружен, то пациентам необходимо ждать около суток. МРТ сустава плеча может показать следующее:

1. Атрофирующие, дегенеративные и воспалительные изменения костной и хрящевой ткани. На снимке они показаны окрашенными областями.
2. Полости в тканях. Это указывает на образование воспаления.
3. Рак и доброкачественные опухоли. Их структура намного плотнее, чем у окружающих тканей. Образования имеют интенсивную окраску и располагаются между мышцами.
4. Смещение связок в суставную полость. Такое происходит при разрыве.
5. Разрушение хрящей. Болезнь называется остеоартрозом. На неё указывают разросшиеся края пластин.
6. Уменьшение суставной щели. Это говорит о том, что нужно применять хирургические методы.
7. Появление омертвевших тканей. Свидетельствует об инфекционном артрите.
8. Изменение теплообмена. Такая патология может стать причиной развития многих заболеваний.

Когда происходит расшифровка результатов, оценивается состояние хрящей и костей. На них не должно быть видно никаких дефектов. Также проводится осмотр близлежащих тканей. Если в них найдены какие-либо изменения, то это может означать, что имеется слабый хронический воспалительный процесс.

Противопоказания к томографии

МРТ является наиболее безопасным способом исследования организма. Если сравнивать с рентгеном, то томография проводится без облучения человека. Артроскопический анализ проводится, если есть нарушения в мягких тканях. Но тем не менее и МРТ имеет абсолютные противопоказания:

1. Наличие электронных имплантатов.
2. Присутствие в организме гемостатических клипс.
3. Если человеку проводилась операция по вживлению сердечных клапанов, то делать МРТ категорически запрещено.

1. Наличие электронных имплантатов.
2. Присутствие в организме гемостатических клипс.
3. Если человеку проводилась операция по вживлению сердечных клапанов, то делать МРТ категорически запрещено.

Другие устройства, вживлённые в тело, не являются противопоказаниями, но есть вероятность, что результаты будут искажены. Итоговое решение должен принимать рентгенолог.

Из минусов этой процедуры можно выделить довольно высокую стоимость, недоступность устройства в маленьких населённых пунктах и абсолютные противопоказания.

На данный момент МРТ является самым безопасным и информативным способом диагностирования болезни, благодаря которому можно обнаружить патологии на ранних стадиях развития. Также устройство позволяет поставить максимально точный диагноз.

Источники

1. 
   Изель, Татьяна Николаевна Дифференциальная диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата. Практическое руководство / Изель Татьяна Николаевна. — М. : Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2014. — 744 c.
2. 
   Евдокименко, П. В. Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. — 150 c.
3. 
   Дмитрий, Иванов Частные феномены системного воспаления при спондилоартритах / Иванов Дмитрий , Евгений Гусев und Людмила Соколова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2013. — 192 c.
4. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Карманный справочник / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2015. — 320 c.
5. Рассел, Джесси Артрит / Джесси Рассел. — М. : VSD, 2012. — 250 c.