Миозит локтевого сустава симптомы и лечение

Все про суставы

Термином миозит обозначается поражение разных групп мышц под влиянием самых разнообразных негативно воздействующих внешних или внутренних факторов.

Миозит скелетных мышц в шейном отделе может развиться практически у любого человека, спровоцировать заболевание могут условия работы или спортивные тренировки.

Шейный миозит возникает и по ряду других причин, лечение недуга зависит от провоцирующего патологию фактора. Заболевание при отсутствии эффективного курса лечения в острую фазу быстро переходит в хроническую форму с разными по продолжительности и интенсивности симптомов периодами обострения.

Причины нарушений в скелетной мускулатуре

Миозит шейных мышц развивается довольно быстро, первые признаки болезни фиксируются уже спустя три — четыре часа после негативного воздействия. Выяснено, что привести к поражению скелетной мускулатуры может большая группа заболеваний, травм, токсических поражений.

Чем еще могут быть вызваны боли в шейном отделе позвоночника читайте здесь.

Классификация болезни

В медицине используются несколько классификаций миозитов. Самое основное подразделение — по месту поражения мышц. Выделяют шейный, поясничный, грудной, редко возникает ягодичный миозит. Врачами используется и классификация миозита по провоцирующей причине:

1. Гнойный миозит относится к самым тяжелым, вызывают его различные виды бактерий, в основном стафилококки и стрептококки. Данная форма развивается при проникновении возбудителя инфекции в открытую рану, это может случиться при оперативных вмешательствах на шее или при различных травмах. Гнойный миозит может привести к весьма грозным осложнениям – флегмонам, абсцессам, поэтому для его лечения подбирается эффективная антибактериальная терапия.
2. Инфекционный миозит развивается во время или после гриппа, ОРВИ, красной волчанки, ревматизма. Инфекционное негнойное поражение отличается меньшей тяжестью симптоматики по сравнению с гнойным миозитом.
3. Нейромиозит – форма миозита, при которой поражаются не только шейные мышцы, но и периферические волокна нервов. Нейромиозит часто протекает хронически, что приводит к возникновению дистрофических изменений в мускулатуре. Возникновение поражения нервов и мышц возникает при одновременном влиянии значительного физического перенапряжения и действия холодных температур или сквозняков.
4. Болезнь Мюнхмейера или оссифицирующий миозит характеризуется появлением очагов большого количества кальция в скелетных мышцах. Этиология до конца не выяснена, заболевание нередко определяется как врожденное, бывает, что очаги окостенения возникают после травм.
5. Полимиозит – одновременное поражение нескольких групп мышц. Обычно данная форма развивается при аутоиммунных заболеваниях, для недуга характерна не только боль, но и нарастающая слабость в мышцах, в дальнейшем развивается атрофия. Если заболевание выявлено у ребенка, то нужно обследовать легкие, сердце – в этих органах также наблюдаются патологические процессы. Пациент мужского пола после 40 лет с диагнозом миозит часто страдает от опухолей внутренних органов. Полимиозит – одна из самых тяжелых форм повреждения мышц.
6. Дерматомиозит охватывает несколько систем – мышцы, кожу, внутренние органы. Данный тип миозита чаще всего выявляется у молодых женщин, способствовать заболеванию могут гормональные нарушения, наследственная предрасположенность. Кожная симптоматика определяется появлением мелкоточечных высыпаний, отеком век и губ. Все симптомы могут возникнуть как стремительно, так и нарастать постепенно за несколько дней.

Для того чтобы выяснить тип миозита неврологу необходимо не только осмотреть больного, но и провести различные обследования биологических жидкостей для выявления паразитов, токсинов, бактерий. Только на основании всех собранных данных можно верно выявить первопричину миозита.

Симптоматика, которая характерна для заболевания

Острый миозит развивается только спустя пару часов, в редких случаях дней после воздействия неблагоприятного фактора, этим он отличается от остеохондрозов и радикулитов, при которых резкая боль может возникать в момент наивысшей физической нагрузки. Шейный миозит имеет характерные симптомы:

• Интенсивные и нарастающие боли. Болезненность усиливается при совершении движений и в момент их пальпации. Ощутимая боль наблюдается на всей руке до фаланг пальцев.
• Мышцы шеи наряжены, ограничены привычные движения в суставах.
• Над пораженными мышцами выявляется припухлость.
• При гнойном миозите кожа краснеет, повышается местная и общая температура.
• Возможно появление лихорадки.
• При миозите шеи возникает головная боль, фиксируемая в затылке, висках. Напряжены жевательные мышцы, иногда до такой степени, что пациент не может совершать движение челюстями.
• При хроническом миозите развивается атрофия, боли усиливаются ночью, при перемене погодных условий.
• Паразитарный миозит приводит к возникновению болей в грудной клетке, конечностях, болезненности языка.

При легкой симптоматике болезнь может пройти самостоятельно через несколько дней. Но под влиянием переохлаждений, смены погоды, стрессов болезнь снова проявится всеми острыми признаками.

Опасность шейного миозита заключается в прогрессировании болезни, при котором с каждым новым рецидивом в воспалительный процесс вовлекаются рядом расположенные здоровые мышцы. Для шеи это мышцы горла, пищевода, гортани, их поражение затрудняет глотание и приводит к кашлю, в тяжелых случаях к удушью.

Диагностические методики для выявления признаков болезни

Диагноз выставляется на основании всех жалоб от пациента, сбора анамнеза, пальпации и внешнего осмотра шейного отдела. Специфическая клиника уже заставляет заподозрить миозит.

При подозрении на гнойный миозит необходимо выявить возбудитель болезни путем бак посева. При нейромиозитах проводится электромиография – процедура, направленная на выявление поражения волокон нервов.

При полимиозитах необходимо провести всестороннее обследование с обязательным прохождением ЭКГ. Миозит требует и дифференциальной диагностики с заболеваниями со сходной симптоматикой – остеохондрозами, грыжами. Для этого проводится рентгенография, МРТ.

Варианты лечения болезни

Как и чем именно лечить миозит шейных мышц зависит от выясненной причины. Все лечение должно быть комплексным с включением в схему терапии медикаментов, массажа, диет, специальных упражнений. Полное выздоровление достигается только при сочетании всех рекомендованных врачом процедур.

Назначенный при миозите шеи курс лечения обязательно должен быть проведен до конца. Соблюдение этого условия предупредит переход острой фазы заболевания в хроническую форму.

Народная медицина в борьбе с заболеванием

Наряду с лечением шейного миозита лекарствами могут использоваться и народные способы восстановления подвижности в напряженных скелетных мышц.

«Бабушкины рецепты» частично снимают боль, предупреждают дальнейшее воспаление и позволяют снизить период использования медикаментов.

• Снимет боль при миозите компресс из листьев белокочанной капусты. Чистые листья необходимо обильно натереть хозяйственным мылом, обсыпать содой и приложить к шеи, закрепив шарфом. Оставить компресс можно и на ночь.
• Устраняет боль и спазм мышц лавровое масло, приобрести которое можно в аптеке. Несколько капель масла капают в литр теплой воды, смачивают в этой жидкости полотенце. Затем его отжимают, сворачивают в жгут и прикладывают к затылку. Масло лавра эффективно снимает боль в шее и голове.
• Противовоспалительным эффектом обладают листья лопуха. Шесть листьев растения необходимо обдать кипятком, сложить их стопкой и приложить к шее, зафиксировав шарфом.

Миозит шеи относится к достаточно серьезным заболеваниям со склонностью к хроническому течению. Успех лечения зависит не только от грамотности лечащего врача, но и от настойчивости пациента, который будет регулярно проводить все необходимые процедуры.

Симптомы и лечение заболеваний локтевого сустава

Причинами болей в локтевых суставах становятся дегенеративно-дистрофические патологии или травмы — вывихи, ушибы, растяжения. В консервативном лечении используются методики по увеличению амплитуды движений, купированию воспаления и отечности околосуставных тканей. Для этого используются фармакологические препараты и физиотерапевтические процедуры ― диатермические токи, массаж, электрофорез. Занятия лечебной гимнастикой и физкультурой помогают восстановить объем движений в суставе, укрепить мышцы, связки и сухожилия. При диагностировании осложненной патологии или серьезном травмировании пациентам показано хирургическое вмешательство. В списке востребованных методов лечения локтевого сустава — интерпозиционная, беспрокладочная, клиновидная артропластическая операция и эндопротезирование сустава.

Этиология и симптоматика

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Лечение зависит от того, почему болят локтевые суставы. Причиной патологий может стать заболевание, поражающее все сочленения в организме. Это происходит при возникновении ревматоидного артрита, подагры, хондрокальциноза, злокачественных и доброкачественных новообразований, тендинита, остеоартроза. Отечность и воспаление в локтевом суставе исчезают после устранения основного заболевания. Некоторые патологии пока не поддаются ни одному консервативному или оперативному методу терапии, например, ревматоидный артрит. Поэтому в лечении используются препараты для профилактики рецидивов и снижения выраженности симптоматики. Существуют и специфические причины появления болезненных ощущений и скованности движений в локтевом суставе:

Травмирование сустава обычно происходит при падении с упором на кисть. Перелом проявляется сильной болью, стремительно формирующимся воспалительным отеком, неспособностью согнуть или разогнуть локоть. Для заднего вывиха характерны деформация сустава, укорочение предплечья, ограничение движений. При переднем вывихе диагностируется удлинение предплечья с поврежденной стороны и углубление над сочленением. Потеря чувствительности кисти возможна при боковом вывихе из-за сдавливания или нарушения целостности нервных волокон.

При растяжении или разрыве связок и сухожилий функциональная активность локтевого сустава снижается, нарушается симметрия мышечного рельефа, возникает отечность и сильная боль. Характерный симптом ушиба – гематома, спровоцированная повреждением мелких кровеносных сосудов.

В научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии обследовались пациенты, которым было проведено консервативное лечение поврежденных связок локтевого сустава. У 50% людей функции сочленения полностью не восстановились. Поэтому многие травматологи сразу назначают пациентам хирургическую операцию.

Медикаментозная терапия

Симптомы и лечение локтевого сустава тесно взаимосвязаны. Для снижения выраженности сильного болевого синдрома необходимо использование инъекционных растворов. При слабой, ноющей боли достаточно применения таблеток, капсул или драже. Лечение, проводимое на начальных стадиях патологии, наиболее эффективно. Оно позволяет полностью устранить симптоматику травм или заболеваний, вернуть суставу прежнюю подвижность.

Основные методы лечения локтевого сустава	Наименование препаратов, лечебных процедур, способов хирургического вмешательства
Хондропротекторы	Терафлекс, Структум, Пиаскледин, Алфлутоп, Дона, Мукосат, Хондроксид, Хондроитин, Глюкозамин-Максимум
Глюкокортикостероиды	Целестон, Дипроспан, Гидрокортизон, Флостерон, Кеналог, Триамцинолон, Преднизолон
Нестероидные противовоспалительные средства	Мовалис, Диклак, Нимулид, Кеторол, Вольтарен, Ортофен, Индометацин, Нимесулид, Кеторолак, Ибупрофен, Артрозилен, Диклофенак, Целекоксиб
Препараты для локального нанесения	Капсикам, Диклак, Випросал, Апизартрон, Наятокс, Ибупрофен, Вольтарен, Фастум, Финалгон, Меновазин мазь и раствор, Найз, Кеторол
Физиотерапевтические процедуры	Диатермические токи, электрофорез, криотерапия, лазеротерапия, хлоридно-натриевые ванны
Хирургическая операция	Интерпозиционная, беспрокладочная, клиновидная артропластическая операция и эндопротезирование сустава

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС — препараты первого выбора в терапии патологий опорно-двигательного аппарата, в том числе локтевого сустава. Они оказывают противовоспалительное, анальгезирующее, антипиретическое действие. Прием НПВС способствует устранению болей, отечности тканей и гематом. А при возникновении симптомов общей интоксикации организма препараты эффективно справляются с повышенной температурой, ознобом, лихорадочным состоянием и ломотой в суставах. Что может назначить врач:

[3]

• Нимесулид (80 рублей);
• Кеторолак (45 рублей);
• Целекоксиб (210 рублей);
• Диклофенак (40рублей);
• Мелоксикам (65 рублей);
• Ибупрофен (40 рублей);
• Индометацин (65 рублей).

При сильных болях принимают по таблетке 3 раза в день в течение недели. Мази и гели наносятся немного выше области боли и воспаления 2-4 раза в день. НПВС комбинируются с ингибиторами протонного насоса, действующими веществами которых становятся эзомепразол, пантопразол, омепразол, рабепразол. Эти препараты предупреждают развитие выраженной побочной реакции нестероидных средств — повреждение слизистой оболочки желудка. НПВС не назначаются пациентам с тяжелыми патологиями органов пищеварения, почек, печени, беременным и кормящим ребенка грудью женщинам.

Регулярный прием НПВС повышает риск декомпенсации хронической сердечной недостаточности у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Это связано с токсичным воздействием препаратов на почки. В организме начинает задерживаться вода и натрий, повышается тонус периферических сосудов, нарастают постнагрузки.

Хондропротекторы

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Хондропротекторы — препараты, применяемые для предупреждения прогрессирования деструктивно-дегенеративных изменений в локтевом суставе. Их прием рекомендован пациентам на этапе реабилитации после хирургической операции. Хондропротекторы используются, как профилактическое средство от повреждения суставов людьми, активно занимающимися спортом или испытывающими физические нагрузки на службе. В состав структурно-модифицирующих средств обычно входят глюкозамин, хондроитин, коллаген, гиалуроновая кислота, витамины A, E, B2,B6, B1, B12. Некоторые из них содержат экстракты морских рыб и беспозвоночных, соединительных тканей крупного рогатого скота, вытяжки из целебных растений. Хорошо зарекомендовали себя в лечении заболеваний локтевого сустава такие хондропротекторы:

• Терафлекс и Терафлекс Адванс (от 500 рублей);
• Структум (1430 рублей);
• Алфлутоп (1500 рублей);
• Румалон (2100 рублей);
• Пиаскледин (1250 рублей);
• Дона (1300 рублей);
• Мукосат (645 рублей);
• Хондроксид (650 рублей).

Длительность приема хондропротекторов зависит от стадии течения заболевания или степени травмирования локтевого сустава. При тяжелой форме артрита локтя или остеоартроза требуется лечение в течение 1-2 лет. Хондропротекторы постепенно накапливаются в синовиальной жидкости и других суставных структурах. Через 3-4 недели они начинают проявлять выраженную противовоспалительную и обезболивающую активность, которая сохраняется на протяжении нескольких месяцев после отмены препаратов. Для повышения терапевтической эффективности ревматологи рекомендуют одновременное применение системных и местных хондропротекторов — крема Хондроксид форте, Терафлекс, Артро-Актив.

B.A. Michel было проведено исследование терапевтического действия хондроитина на сустав, главным критерием оценки которого была ширина суставной щели на рентгенологических изображениях. Установлено, что прием 0,8 г хондропротектора ежедневно стал причиной статистически достоверного стабилизирующего влияния на ширину суставной щели при артрозе.

Внутрисуставное введение препаратов

Внутрисуставная инъекция — введение препарата в полость локтевого сочленения. Это обязательная часть консервативного лечения любой воспалительной патологии (артрита) и дегенеративно-дистрофического заболевания (артроза). Введение лекарственного раствора в сустав доставляет пациенту не больше боли, чем внутривенная или внутримышечная инъекция. Такой метод терапии применяется для быстрого купирования сильного воспалительного процесса и устранения симптоматики.

Регулярное введение хондропротекторов способствует постепенному восстановлению хрящевых тканей при заболеваниях легкой и средней степени тяжести. Внутрисуставные инъекции позволяют избежать хирургической операции на локтевом суставе. Какие препараты используются во время процедуры:

• глюкокортикостероиды — Целестон, Дипроспан, Гидрокортизон, Флостерон, Кеналог;
• хондропротекторы — Цель-Т, Хондролон, Алфлутоп, Хондроитин, Глюкозамин;
• гиалуроновая кислота или ее производные — Креспин-гель, Синокром, Остенил.

Препараты с гиалуроновой кислотой применяются для восстановления необходимого объема синовиальной жидкости. Ее дефицит провоцирует быстрое изнашивание суставных тканей, характерный хруст при сгибании и разгибании локтя.

В ревматологии практикуется использование газовых уколов. В полость сустава вводится углекислый газ, прошедший несколько этапов очистки. Диоксид углерода стимулирует ускорение метаболизма, улучшает кровообращение и микроциркуляцию в поврежденных тканях. После нескольких сеансов лечебных процедур восстанавливается объем движений в суставе, исчезает его утренняя припухлость и болезненные ощущения.

Физиотерапевтические процедуры

Физиопроцедуры назначаются пациентам независимо от причины болей в локтевом суставе. Они замедляют прогрессирование дегенеративных патологий и стимулируют восстановление костных и хрящевых тканей после травмы. Сочетание физиотерапевтических манипуляций с курсовым приемом препаратов значительно ускоряет выздоровление пациентов. Противопоказаниями к их проведению становятся острый воспалительный процесс в полости сустава и (или) ее инфицирование болезнетворными бактериями. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких физиопроцедур:

Наиболее часто назначаемая физиотерапевтическая процедура – электрофорез. На область локтя накладывается тампон, пропитанный лекарственным раствором. Поверх него располагаются электроды, через которые пропускается слабый электрический ток. Под воздействием импульсов молекулы препаратов проникают в гиалиновый хрящ, синовиальную жидкость, костные ткани. Во время электрофореза осуществляется максимальная абсорбция активных ингредиентов в полость сустава.

В ревматологии и травматологии практикуется использование современного физиотерапевтического метода — ударно-волновой терапии. Он заключается в экстракорпоральном кратковременном воздействии на костные и соединительные ткани акустическими импульсами низкой частоты. УВТ применяется в терапии патологий локтевого сустава, в том числе эпикондилита.

Не стоит заглушать боль в локтевом суставе таблетками. Предупредить прогрессирование патологии поможет тщательная диагностика и грамотная терапевтическая схема. Лечение, начатое сразу после появления первых симптомов, существенно ускоряет выздоровление.

Лечение миозита предплечья и локтевого сустава в Москве

С НАМИ ЛЕЧИТЬСЯ ВЫГОДНО!

• 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
• Все за 1 день — осмотр врача, диагностика и лечение
• Прием 0 руб! при лечении у нас до 15 ноября!

Содержание

перенесенная простуда: грипп, ангина, инфекции,

перегрузки мышц предплечья.

Заболевание чаще поражает мужчин, представителей профессий ручного труда: строители, программисты, художники, стоматологи, и т. п.

Миозит предплечья: симптомы и лечение

Симптомы миозита предплечья:

Болевые ощущения в локтевом суставе, «отдающие» во всю руку.

Спазм или мышечное напряжение.

Резкая боль при надавливании или движениях руки.

Уплотнения, узелки на мышечных волокнах.

[1]

Слабость мышц, вплоть до атрофии;

Ограниченная подвижность рук и локтевого сустава.

Диагностика

• УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование показано при воспалении мягких тканей, мышц, связок, сухожилий, капсулы суставов с помощью ультразвуковых волн.

Рентгенография

При воспалении мягких тканей метод исследования не информативен.

Анализы

Общие анализы крови и мочи, биохимия крови​ показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.

Магнитно-резонансная томография

Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%.

[2]

Ударно-волновая терапия миозита локтевого сустава

Записаться на лечение

Лечение миозита локтевого сустава

Только комплексное лечение миозита локтя поможет справиться с заболеванием. Выбор метода зависит от стадии заболевания и разрабатывается индивидуально. Сроки восстановления не превышают 3-4 недель.

Методы лечения миозита предплечья в клинике «Стопартроз»:

Записаться на прием можно по телефону, указанному на сайте, либо через специальную форму. При лечении локтевого сустава в клинике консультация специалиста проводится бесплатно!

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Наши врачи

Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 17 лет

Физиотерапевт
реабилитолог
Стаж: 16 лет

Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Стаж: 10 лет

Врач-ортопед
вертеброневролог
Стаж: 17 лет

Остеоартроз локтевого сустава: симптомы, лечение и профилактика

Остеоартроз локтевого сустава – заболевание, характеризующееся дегенеративными изменениями хрящевых тканей, приводящие к деформации и нарушению конгруэнтности суставных поверхностей с развитием остеофитов и синовитов. Эти явления сопровождаются болевым синдромом и нарушением функции сустава.

В мировом масштабе диагностируется примерно у 12% людей из всего населения Земли. Риск поражения остеоартрозом возрастает после 55–60 лет, причем у мужчин он выше, чем у женщин.

Болезнь может развиться и раньше, если род деятельности человека связан с тяжелыми физическими нагрузками. В зоне риска — спортсмены, грузчики, подземные горнорабочие, бурильщики, строители и люди других профессий с применением тяжелого физического труда. Патология приводит к ухудшению качества жизни, иногда – к инвалидности.

Механизм развития и причины остеоартроза

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Патологические изменения развиваются вследствие функциональной перегрузки сустава: в нем возникает нарушение кровообращения и ухудшение питания хрящевой ткани. Из-за происходящих изменений она истончается и деформируется. Хрящ перестает быть эластичным, появляются трещины, суставные поверхности приобретают «шероховатые» очертания. При движении и нагрузке на сустав ощущается дискомфорт и боль в локте, которая со временем приобретает интенсивный характер.

Такие изменения могут произойти в результате следующих факторов:

• несбалансированность питания, нарушения обмена веществ;
• чрезмерные физические нагрузки на сустав;
• длительная микротравматизация и повреждения сустава;
• послеоперационная патология;
• инфекционные поражения, особенно вирусной этиологии;
• воспалительные процессы;
• алкогольная интоксикация;
• вредные условия труда.

Клиника заболевания

Симптомы остеоартроза локтевого сустава достаточно характерны. Однако на ранних стадиях развития заболевание может никак не проявляться. В ряде случаев выявляются дискомфорт и хруст в суставе, крепитация при движениях.

Болевые ощущения усиливаются при нагрузке, достигая пика интенсивности к вечеру и затихая ночью в период покоя. Для патологии характерны «стартовые» боли, которые возникают обычно утром при первых физических нагрузках на локтевой сустав. Часто наблюдается припухлость в этой области, которая может сопровождаться нарастанием боли. В далеко зашедших случаях наблюдается деформация локтя, иногда – гипотрофия мягких тканей вокруг него.

Периодически сустав может «заклинивать»: возникает «блокадная» резкая боль с одновременным его обездвиживанием. Это явление обусловлено ущемлением участка измененного некротизированного хряща между суставными поверхностями и называется «суставной мышью». При последующих движениях эта блокада снимается, параллельно уменьшается боль, а сустав обретает подвижность.

Различают три стадии заболевания.

Остеоартроз локтевого сустава 1 степени. Это начальная стадия, которая обычно никак не проявляется и обнаруживается в редких случаях при рентгенографии локтевого сустава. Хрящевая ткань становится менее гладкой и упругой. Больной ощущает небольшой локальный дискомфорт и утомляемость, незначительное снижение силы в суставе при нагрузке.

Остеоартроз локтевого сустава 2 степени. По мере развития заболевания нарастают дегенеративные изменения, которые приводят к нарушению функциональной способности локтя. Хрящевая ткань начинает разрушаться, внутрисуставная щель сужается более чем на 50%.

Для этой стадии характерны:

При 3 степени остеоартроза больного беспокоит интенсивная боль, которая возникает при незначительном движении или нагрузке, заметно нарушаются функции сочленения. При осмотре выявляют деформацию и отек в области поражения.

Остеоартроз локтевого сустава 3 степени встречается нечасто, редко приводит к инвалидизации, но все же такие случаи в практике не исключены.

По степени ограничения трудовой деятельности в зависимости от стадий остеоартроза применяют классификацию по А. И. Нестерову:

Степень остеоартроза	Возможность выполнять работу
Первая	Незначительно затрудняет процесс трудовой деятельности
Вторая	Препятствует выполнению профессиональных обязанностей, особенно связанных с тяжелым физическим трудом
Третья	Потеря трудоспособности

Диагностика и лечение

Больного направляют к врачу-травматологу. Диагностика заболевания начинается с осмотра и опроса пациента, выяснения жалоб, анамнеза, давности болезни. При осмотре обращается внимание на внешний вид локтей обеих рук, цвет кожных покровов, наличие отечности, гипертрофии (гипотрофии) тканей в сравнении со здоровой верхней конечностью.

Далее врач проверяет функциональность сустава, объем движений, наличие болезненности в нем, деформации. Ограничение подвижности в локте, вплоть до полной его неподвижности, сигнализирует о явных признаках остеоартроза.

Основной метод диагностики — рентгенография локтевого сустава. При необходимости производится компьютерная томография.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Таблица №2. Степени остеоартроза в аспекте рентгенологической картины и эффективности лечения

Степень	Рентгенологическая картина	Эффективность лечения
Первая	Появляются небольшие разрастания костной ткани (остеофиты), небольшое сужение суставной щели. Начало перерождения хрящевой основы сустава в костную	Хорошо поддается медикаментозному лечению, ЛФК, физиотерапии. Иногда эффект наступает при соблюдении диеты, двигательного режима, отказа от вредных привычек
Вторая	Краевые костные разрастания хорошо видны на снимке, выражено сужение суставной щели	Основное внимание придается медикаментозному (противовоспалительному и противоболевому) лечению, однако предыдущие мероприятия также учитываются
Третья	Значительная деформация сустава, полное или почти полное исчезновение суставной щели. Значительные костные разрастания. Внутрисуставные связки утолщены, количество синовиальной жидкости резко снижено	Плохо лечится консервативными методами. Применяется в основном симптоматическое лечение по устранению болевого синдрома. Эффективны хирургические методы

Эффект от медикаментозного лечения наблюдается только на первой и второй стадиях заболевания. Третья стадия подразумевает симптоматический его характер.

Назначать лекарства может только врач после детального обследования больного. Терапия подбирается индивидуально каждому, в зависимости от стадии заболевания и переносимости медикаментов. Применяя препараты самостоятельно, вы можете навредить своему здоровью.

Из лекарственных средств применяются:

Такие средства имеют неплохие лечебные свойства, однако дают ряд побочных эффектов. Поэтому применять их необходимо только по четким предписаниям врача.

Например, длительный прием нестероидных противовоспалительных средств не рекомендуется из-за пагубного влияния на желудочно-кишечный тракт (максимально – 2 недели). Гормоны быстро устраняют отек и воспаление локтя, но грозят появлением трофических язв и другими нарушениями в организме.

Подробно о НПВП:

Немедикаментозные методы

Основные методики — физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, соблюдение диеты. Очень хорошо помогают на начальных стадиях заболевания и проводятся в периоды ремиссий.

Мануальная терапия с массажем помогают бережно и постепенно увеличить объем движений в пораженной конечности. Препятствуют развитию атрофии мышц, окружающих сустав. Улучшают кровоснабжение и устраняют мышечный спазм.

Комплекс упражнений ЛФК проводится в лечебном учреждении или самостоятельно выполняется пациентом в домашних условиях. Методика подбирается врачом индивидуально, а больного обучают выполнению упражнений.

Особенно важно придерживаться диеты. Часто лица, страдающие остеоартрозом, имеют избыточную массу тела. Поэтому пересмотрите свой рацион и придерживайтесь следующих принципов:

Народная медицина

На фоне основной терапии при первой-второй стадиях заболевания могут использоваться и народные методы. Немалую популярность завоевало применение солевого компресса на пораженную область (локоть).

Раствор готовится из расчета 3 столовых ложек соли на литр воды. Смоченная марлевая повязка накладывается на локтевой сустав, обвязывается шерстяной тканью и оставляется на ночь. Курс — 5-7 таких процедур, затем делается перерыв.

Хирургическое вмешательство

На 3 стадии заболевания больного беспокоит сильная боль, эффекта от лекарственных препаратов практически нет. При таких обстоятельствах поможет только хирургия. Применяется остеотомия – иссечение кости в месте поражения и фиксация ее в выгодном положении. При наличии остеофитов их удаляют.

В далеко зашедших случаях производится эндопротезирование локтевого сустава или головки лучевой кости. Оно показано при выраженной контрактуре или анкилозе (полное обездвиживание в локте). Пораженные костные участки иссекаются, на их место устанавливается протез. Его части крепятся к костной ткани оперируемого при помощи медицинского цемента.

После такого лечения больному предстоит период восстановления, который проводится в реабилитационных центрах или в домашних условиях под наблюдением врача.

Заключение

Остеоартороз локтевого сустава – болезнь, ведущая к ограничению жизнедеятельности, причиняет массу неприятностей больному. При малейших проявлениях болезни не стоит пускать ее развитие на самотек и надеяться, что боль и хруст в суставе каким-то образом исчезнут сами.

Необходимо сразу обратиться к врачу. Панацеи от этого заболевания не существует, но вовремя начатое комплексное лечение избавит вас от прогрессирования процесса в тканях сустава и развития сильного болевого синдрома. Будьте здоровы!

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Хронический миозит: симптомы, проявление и лечение

Миозит — это патологическое поражение мускулатуры с развитием воспалительных реакций в различных группах мышц. Клиническая картина зависит от локализации очага поражения и стадии заболевания – острой или хронической. По локализации различают миозит мышц спины, предплечья, поясницы, шеи, рук, ног, бедра, голени, грудного и плечевого отдела позвоночника.

Клиническая картина хронического миозита мышц

Хронический миофасцикулит является следствием острого воспаления при несвоевременном лечении. Постепенно прогрессирующий процесс затрагивает все скелетные мускулы с провокацией атрофии и ограничением работоспособности.

Среди факторов риска, провоцирующих развитие болезни, выделяют основные:

Общие проявления при хронической форме включают болевой синдром ноющего характера или простреливающую боль, которая временно обездвиживает больного до наступления облегчения. Характерна асимметричная болезненность, при которой одна сторона более поражена, нежели другая.

Общая симптоматика включает: отечность, припухлость над зоной поражения, гиперемия и гипертермическая местная реакция кожного покрова, пальпаторно можно обнаружить шарообразные узелки. Это хроническая бугристость, обусловленная длительными изменениями с уплотнениями в мускульном слое, постоянная мышечная слабость, быстрая утомляемость при малейших физических нагрузках.

Особенности различных видов хронического миозита

С учетом характера и распространенности воспалительного процесса, выделяют миофасцикулит различных отделов туловища, верхних, нижних конечностей. При локальных, ограниченных формах симптоматика местная, болезненность проявляется локально без распространения в смежные участки тела. При диффузных генерализованных формах клиническая картина включает общие интоксикационные проявления, катаральный синдром, болевой синдром с иррадиацией по ходу пораженной мышцы, внутримышечного нервного волокна.

Мышц спины

Миофасцикулит спины характеризуется выраженным болевым синдромом с поражением нервных пучков. Прощупывается бугристость пораженных мускулов как следствие воспаления и образования рассеянных многочисленных плотных узелков. Узелки болезненны при прощупывании или при трении с одеждой, может возникать отек подкожной клетчатки, покраснение кожи над ними. Боль не утихает даже в состоянии покоя, обостряясь в дневное, ночное время суток, что доставляет немалые страдания пациенту. При осложнениях болезненность распространяется на смежные суставные сочленения с атрофией окружающих мышц.

Ноющие боли в области поясничного отдела ограничивают наклоны корпуса в стороны, вперед-назад, тяжело совершать торсионные движения, вплоть до полного обездвиживания, невозможности находится в вертикальном положении.

При поражении грудного отдела позвоночника болезненность концентрируется в межлопаточном участке и под лопатками, боль может маскироваться под сердечную патологию. Развивается вынужденная сколиотическая осанка.

Хронический миофасцикулит обостряется:

• в период смены погодных условий (метеочувствительность);
• при длительном нахождении на холоде, сквозняке или под потоком воздуха от кондиционера (плохая терморегуляция организма или несезонная одежда);
• длительное вынужденное пребывание в неудобном положении.

Симптомокомплекс, характерный при поражении шейного отдела, можно подразделить на следующие симптомы:

1. Болезненность при малейших движениях головы, с иррадиацией в плечевой пояс, затылок, уши или лобные доли черепа (по ходу тройничного нерва). При компрессии, на холоде боль усиливается.
2. В очаге поражения кожный покров отечный, горячий на ощупь, могут присутствовать мелкоточечные багровые высыпания, локальное покраснение.
3. Развивается сопутствующая симптоматика – мигренозные припадки, нарушение глотания и мыслительного процесса при постоянной прогрессирующей боли.

Методы лечения

Предварительно проводят прицельную диагностику для оптимального подбора методов терапии. Среди терапевтических методов воздействия выделяют консервативную медикаментозную терапию, народную медицину, хирургическое вмешательство.

Среди общих рекомендаций, подходящих для всех форм патологии, стоит отметить следующие:

• обеспечение покоя группам пораженной мускулатуры;
• диетический сбалансированный рацион питания (исключить соленое жаренное, спиртное);
• общеукрепляющие витаминные комплексы, минеральные вещества для восстановления регенераторных, метаболических процессов организма;
• занятие лечебной гимнастикой или йогой, с разработкой схемы тренировок с лечащим врачом.

Мышц спины

Хронический миозит мышц спины включает лечение, состоящее из таких методов воздействия:

1. Для снятия болевого синдрома применяют группу нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, вольтарен, нимесулид, финалгон-мазь, апизартрон), анальгезирующих средств (кетотифен, кетонов), при неэффективности назначают стероидные препараты (преднизолон, гидрокортизон).
2. В комплексном воздействии применяют курс лечебного массажа, ЛФК, физиотерапевтических методики: УВЧ-прогревания, парафиновые, озокеритовые аппликации, миостимуляция, лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, электрофорез, бальнеотерапия, рефлексотерапия, иглотерапия, гирудотерапия.
3. Лечение народными средствами с применением натуральных мазей, линиментов, настоек, фиточаев, прикладывания компрессов, примочек местно для уменьшения болезненности и увеличения проводимости поверхностных тканей.
4. При паразитарной этиологии антигельминтные медикаменты.
5. При бактериальном поражении подключают антибиотики — цефалоспорины, пенициллины, макролиды.
6. При образовании пиогенных капсул, свищей проводят хирургическую коррекцию патологии.

При патологии хронический миозит мышц шеи рекомендуют лечение, с применением следующих мер:

• устранение болевого синдрома при помощи НПВП, анальгетиков (ибупрофен, кеторолак, мовалис). Лучше всего применять инъекционные формы, так как кожа шейной зоны очень уязвима, не всегда можно применять мази и пластыри;
• при обширном воспалении используют антибиотики – цефалоспорины, тетрациклины;
• действенна физиотерапия (прогревания, лазеротерапия, магнитотерапия, диатермия, фонофорез со стероидным компонентом), ЛФК, массаж шейно-воротниковой зоны;
• операция является радикальным методом при значительных осложнениях (контрактуры, деформация позвонков, ослабление мускульного каркаса с коррекцией металлоштифтами, пластинами, гнойные язвенные образования при неэффективности консервативной коррекции).

Возможные осложнения и профилактика

Среди осложнений мышечных структур можно выделить:

• обездвиживающий болевой синдром со снижением работоспособности функциональных зон туловища;
• деформирующие процессы;
• ограничение двигательной активности;
• инвалидизация;
• дисфагия;
• кардиалгиия.

Профилактика хронической формы состоит из таких постулатов:

1. Своевременное лечение болезни.
2. Избегание физических перезагрузок, переохлаждений, одеваться по погоде.
3. При трудовом процессе с продолжительным пребыванием в одном неподвижном положении тела чередовать отдых и разминку, вести более активный образ жизни, совершать пешие прогулки с легкой общеукрепляющей гимнастикой.
4. Лечить острые инфекционные болезни, проводить санацию хронических очагов.
5. Правильное питание, устранение вредных пищевых, поведенческих привычек (табакокурение, распитие алкогольных напитков).

Для полного выздоровления, восстановления необходимо своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью во избежание хронизации патологии миофасцикулит.

Прогноз относительно благоприятный, при комплексном подходе к проблеме полное излечение возможно, но сама терапия занимает длительный период времени.

Источники

1. 
   Справочник практического врача. — Москва: Наука, 2009. — 608 c.
2. 
   Чижевский, А. В. Как победить остеохондроз / А. В. Чижевский. — М. : Советский спорт, 1990. — 368 c.
3. 
   Кирпичникова, М. П. Биосовместимые материалы / Под редакцией В. И. Севастьянова, М. П. Кирпичникова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 560 c.
4. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.
5. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение: моногр. / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.