Мазь против боли в суставах

Мази для лечения артрита

Артритом называют воспаление в суставе, возникающее по разным причинам. Этим термином обозначают не одно заболевание, а целую группу патологий, основным симптомом которых является болевой синдром различной интенсивности.

Есть артриты, которые возникают на фоне системных патологий соединительных тканей. Суставы могут воспаляться после перенесенной простуды или ОРВИ. Иногда причиной становится бактериальная инфекция дыхательных путей, кишечника или половых органов. Симптомы артрита могут периодически появляться при деформирующем остеоартрозе.

Очень важен комплексный подход к лечению любого артрита. В первую очередь необходимо разгрузить больные суставы, сняв с них излишнюю физическую нагрузку. Основные методы терапии – это лечебная гимнастика, массаж и физиотерапия. При воспалении крупных суставов – коленного и тазобедренного – врач может назначить ношение ортопедических бандажей и специальной обуви.

Виды мазей

Задачей №1 всегда является снятие болевого синдрома, для чего используются медикаменты в разных формах – инъекции, таблетки и мази. Средства местного действия наиболее просты в применении, безопасны и отлично справляются с болью слабой и средней интенсивности.

Кетопрофен и его производные

Кетопрофен входит в группу негормональных противовоспалительных веществ, обладающих тройным эффектом – он обезболивает, снимает отеки и снижает температуру в месте нанесения. Применяется для терапии и профилактики ревматизма, лечит суставной синдром при остеоартрите, подагре и болезни Бехтерева.

Мази с Кетопрофеном назначаются для лечения полиартрита, тендинита, тендосиновита, бурсита и поясничных прострелов. Они помогают при болях в мышцах и невралгиях, снимают посттравматический болевой синдром, обусловленный растяжениями и разрывами связок, а также ушибами и вывихами.

Кетопрофен в составе мазей, гелей и кремов купирует суставные боли в покое и при движениях, облегчает утреннюю тугоподвижность, увеличивает объем движений. Данное вещество обладает свойством снижать способность тромбоцитов к объединению, благодаря чему уменьшается риск тромбообразования.

Какие мази с Кетопрофеном можно использовать при артрите:

• Артрум-гель;
• Быструм-гель;
• Валусал;
• Кетопром;
• Кетум-гель;
• гель Кетопрофен;
• Орувель-гель;
• Фастум, Феброфид, Форт.

Кетопрофен относится к средствам нового поколения, селективно подавляющим ЦОГ-2. Это одно из наиболее безопасных веществ из класса НПВП, вызывающее минимум побочных эффектов, хотя и уступающее по силе воздействия диклофенаку и индометацину.

Кетопрофен эффективен при воспалении вен, лимфатических сосудов и узлов, поэтому его применяют при флебите и лимфадените.

Мази с Ибупрофеном

Ибупрофен – это производное фенилпропионовой кислоты, механизм действия которого основан на подавлении активности циклооксигеназы ЦОГ. Этот фермент является основным в метаболизме арахидоновой кислоты – предшественнице простагландинов, исполняющих ключевую роль в зарождении и развитии воспаления.

Болеутоляющий эффект ибупрофена связан как с периферическим, так и с центральным механизмом угнетения выработки медиаторов воспаления. То есть воспалительный процесс тормозится на уровне и периферической, и центральной нервной системы.

При местном использовании ибупрофен оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Снижает утреннюю скованность в мелких суставах пальцев рук и стоп, успешно борется с тугоподвижностью в крупных сочленениях бедер и коленей.

Мази с ибупрофеном применяются против артрита, артроза, спондилита, бурсита, радикулита, корешкового синдрома, тендинита и подагры. Вот их названия:

• крем и гель Долгит;
• гель Ибупрофен верте;
• гель Ибутоп;
• Дип Релиф;
• мазь и гель Ибупрофен;
• гель Нурофен.

Лучшие мази с нимесулидом

Нимесулид, или нимесил широко применяется в терапии заболеваний, сопровождающихся болью и воспалением. Он отличается высокой эффективностью и безопасностью, поскольку является селективным (избирательным) ингибитором ЦОГ-2.

[1]

Нимесил входит в группу сульфаниламидов и обладает способностью останавливать выработку простагландинов за счет блокировки циклооксигеназы. В результате развитие воспалительного процесса прекращается, что влечет за собой устранение всех его симптомов – жара, боли, припухлости и покраснения.

Именно простагландины поддерживают воспаление, увеличивая выход жидкости в ткани с образованием отеков, воздействуя на болевые рецепторы, повышая местную и общую температуру тела и нарушая функциональную активность.

Простагландины фактически запускают цепь реакций, вызывающих типичные признаки артрита суставов – болезненность, отечность, жар и скованность движений. Эти же медиаторы поддерживают патологический процесс и дальше.

Нимесил выгодно отличается от средств НПВП первого поколения, к которым относятся диклофенак, индометацин и ибупрофен, избирательностью действия. В человеческом организме есть два вида фермента ЦОГ. ЦОГ-1 необходим для защиты слизистых желудка, а ЦОГ-2 отвечает за развитие воспаления.

«Старые» препараты блокируют активность ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что часто приводит к возникновению побочных реакций со стороны органов пищеварения, включая язвенные поражения. НПВП последних поколений воздействуют только на ЦОГ-2, блокируя воспалительный процесс без негативных последствий для организма.

Несомненным достоинством средств на основе нимесулида является низкая аллергенность, поэтому ими могут пользоваться люди с гиперчувствительностью к другим НПВП. Самое известное из них – Найз-гель, более бюджетный вариант – гель Нимулид.

Если верить отзывам пациентов, гель Найз лучше всего помогает при псориатическом и ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите позвоночника. Его часто используют спортсмены от посттравматической боли, обусловленной растяжением связок и ушибами.

Индометацин при воспалении суставов

Индометацин – это сильнодействующее вещество, не уступающее по эффективности диклофенаку. Оно входит в состав Индометациновой мази и геля Индовазин. В первом препарате индометацин дополнен димексидом, а во втором – троксерутином.

Показания к применению мази:

• боли в суставах коленей, стоп и пальцев ног при ревматоидном и подагрическом артрите, болезни Бехтерева;
• невралгии;
• миалгии – боли в мышцах, вызванные внутренними или внешними факторами;
• травматическое воспаление мягких и околосуставных тканей.

Индовазин эффективен при ревматических поражениях мягких тканей, воспалении периартикулярных (оолосуставных) структур – бурсите, тендовагините, фиброзите. Его также часто назначают после вывихов, растяжений, оперативных вмешательств для снятия боли и отечности.

Троксерутин – это биофлавоноид, оказывающий венотонизирующее действие и снижающий проницаемость капилляров. Он снимает воспаление околовенозной ткани, уменьшает ломкость сосудов и препятствует образованию тромбов. Благодаря этим свойствам Индовазин с троксерутином обладает не только обезболивающим, но и противоотечным свойством.

Применяемая мазевая основа Индовазина обеспечивает хорошую растворимость и полное высвобождение индометацина и троксерутина. Гелеобразная лекарственная форма отлично всасывается с поверхности кожи и создает в подкожной клетчатке и околосуставных структурах концентрации, предельно близкие к терапевтическим. Но при этом попадание активных веществ в кровяное русло клинически незначимо.

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь от воспаления суставов чаще всего применяется в случае травм и ушибов, сопровождающихся выраженной отечностью. Помогает она и при артрите, особенно если суставы сильно опухают по утрам.

Действие мази обусловлено ее компонентами: гепарином, бензокаином и бензилникотинатом. Гепарин – это антикоагулянт прямого действия, который угнетает активность кровесвертывающей системы, препятствуя тем самым формированию тромбов.

При наружном использовании гепарин оказывает локальное антикоагулянтное, противоотечное и умеренное противовоспалительное действие, тормозит выработку фермента тромбина. Он также уменьшает воспаление, улучшает микроциркуляцию, что способствует рассасыванию гематом, распаду тромбов и снижению отечности в тканях.

Бензокаин представляет собой местный анестетик, вызывающий поверхностное обезболивание. Снижает проницаемость клеточных мембран для ионов натрия, замедляет проведение нервных сигналов. Предотвращает появление болевых импульсов в чувствительных рецепторах и их дальнейшую передачу по нервным волокнам.

Задачей бензилникотината является расширение кровеносных сосудов, благодаря чему гепарин лучше и быстрее проникает сквозь кожные покровы к воспалительному очагу.

Сосудорасширяющие и согревающие мази

Если мазь от артрита коленного сустава или воспаления мелких сочленений обладает сосудорасширяющим и согревающим свойством, то это улучшит кровоснабжение и питание поврежденных структур.

Местные средства с отвлекающим эффектом производятся на основе пчелиного и змеиного яда, экстракта жгучего перца, камфары, скипидара, ментола и разнообразных эфирных масел. Они отлично снимают болевые ощущения и мышечные спазмы, которые часто сопутствуют суставным патологиям.

Какая из них будет наиболее эффективной, предсказать сложно. Одним помогают мази со змеиным ядом, другие предпочитают пользоваться проверенной «звездочкой». Чтобы сориентировать читателя, укажем состав таких мазей.

Действующие вещества – левоментол (то есть обычный ментол), прокаин и бензокаин. Раздражение нервных окончаний вызывает ментол, при его попадании на кожу расширяются поверхностные сосуды, и возникает характерное ощущение прохлады, приятного жжения и покалывания.

Прокаин и бензокаин – это местные анестетики, придающие Меновазину выраженный анальгезирующий эффект.

Бальзам Золотая Звезда

Звездочка имеет мультисостав, в который входят только натуральные компоненты:

• ментол кристаллический;
• камфара;
• эфирные масла мяты, эвкалипта, корицы, гвоздики;
• жидкий парафин (до 100 мл).

СПРАВКА : бальзам Золотая Звезда может применяться у детей с двух лет.

Активными веществами мази Финалгон являются нонивамид и никобоксил. Нонивамид – это синтетически аналог капсаицина – вещества, придающего остроту красному перцу. Он обладает обезболивающим действием, которое проявляется при постепенном проникновении через кожу к болевым (ноцицептивным) рецепторам. Эффект нонивамида усиливается при повторном нанесении.

Нонивамид стимулирует афферентные нервные волокна, что влечет за собой расширение сосудов и возникновение длительного чувства жара.

Никобоксил – это производное никотиновой кислоты, витамина В₃, который обладает сосудорасширяющим действием. Он вызывает выраженную гиперемию за счет пролива крови к месту нанесения. Местнораздражающий эффект никобоксила развивается быстрее, чем у нонивамида.

Финалгон действует практически сразу после попадания на кожу, его эффективность достигает пика через 20-30 минут.

Состав мази Эспол:

• густой экстракт острого стручкового перца;
• эфирные масла лаванды и кориандра;
• димексид;
• хлороформ.

Благодаря такому составу мазь не только снижает интенсивность боли, но и оказывает выраженное рассасывающее и противовоспалительное действие. Компоненты средства вызывают рефлекторное расширение капилляров, улучшая тем самым кровоснабжение сустава. Результатом применения мази становится усиленный дренаж воспалительного очага и ускорение выведения токсичных продуктов воспаления.

Димексид быстро и беспрепятственно проникает в глубину кожных покровов, «увлекая» за собой другие активные вещества. Ощущение тепла появляется через 10-15 минут после нанесения мази.

Хлороформ служит растворителем эфирных масел и производит болеутоляющий эффект.

Это еще одно средство, действующее за счет жгучих свойств капсаицина. Мазь Никофлекс представляет собой комбинированный препарат, в состав которого входит, помимо капсаицина, этилникотинат и гидроксиэтилсалицилат. Вместе эти компоненты оказывают отвлекающий, анестезирующий и рассасывающий эффект. Они обладают способностью расширять поверхностные сосуды, повышать местную температуру и вызывать ощущение жара на коже.

Эффект Никофлекса связан с местнораздражающим действием капсаицина, обезболивающей и противовоспалительной активностью гидроксиэтилсалицилата, рассасывающим влиянием этилникотината.

Комбинированное средство, обезболивающая и согревающая мазь, содержащая вещества, обладающие сосудорасширяющим и местнораздражающим действием на чувствительные нервные рецепторы. Благодаря своим свойствам Капсикам провоцирует гиперемию кожи и обезболивает.

Местное раздражение кожного покрова является причиной прилива крови к пораженному суставу и выборочного снижения трофики внутренних органов, иннервируемых со стороны тех же зон спинного мозга.

Дополнительная стимуляция в соответствующих зонах спинного мозга активизирует работу антиноцицептивной системы, что замедляет и останавливает проведение болевых сигналов к коре головного мозга и улучшает переносимость боли.

Локальная температура кожи увеличивается на 1-2° и держится в течение двух-трех часов. Анальгезирующий эффект наступает спустя 30-40 минут после нанесения и длится от 3 до 6 часов. При повторном использовании мазь Капсикам сохраняет свое действие не менее 10 и не более 14 дней.

Таким образом, существует много мазей, гелей и кремов, которые могут стать прекрасными помощниками в борьбе с симптомами артрита. Однако основной целью и больного, и лечащего врача должно быть воздействие на его причину.

Лучшая мазь от боли в суставах — обзор ТОП средств с отзывами

Боли в суставах являются признаком, который хоть раз в жизни ощущал каждый человек. В детском и молодом возрасте такие боли часто способны быть связаны с травмой, а среди зрелых и пожилых людей такие боли могут быть связаны с патологиями в деятельности сустава. Освободить от малоприятных ощущений либо существенно их сократить могут локальные средства и мазь от боли в суставах.

Имеются разнообразные наружные средства, снимающие болевые ощущения, воспалительный процесс. Они могут оказывать согревающее действие и приводить к норме кровообращение. Мазь правильнее подбирать только со специалистом, чтобы сократить к нулю нежелательные последствия. Следует знать, что мази в особенности результативны в комплексной терапии.

Поскольку причин появления болезней большое множество, то и мазей для суставов в аптечных пунктах тоже много. Есть следующие разновидности мазей от боли в суставах:

Средств для лечения суставов достаточно много и из всех разновидностей современные специалисты рекомендуют в качестве первоначальной помощи именно мази. Человеку без соответствующего образования будет сложно разобраться в таком перечне продукции, поэтому рекомендовано обращаться к специалисту, чтобы не нанести вред своему организму.

Почему возникает суставная боль?

Предпосылок, когда возникают сильные боли в суставах, существует большое количество. В медицинской науке выделяют ряд болезней, признаком которых считаются суставные боли. К таким заболеваниям относят:

1. Артрозы разной этиологии (кистей рук, пальцев, коленного, тазобедренного суставов и др.).
2. Артриты разной этиологии.
3. Бурситы (травматический, гонорейный, туберкулезный и др.).
4. Системные нарушения (васкулит, красная волчанка, заболевание Лайма, склеродермия).
5. Опухолевые новообразования (рак).
6. Механическое травмирование (ушиб, растяжение, вывих).

Это еще не полный список причин, которые способствуют появлению болей в суставах. Разобраться в причинах болезненных ощущений в суставах способен лишь опытный специалист. При терапии подобных нарушений в суставах особенным преимуществом пользуются локальные средства (мази, кремы, гели). Ниже будет представлен перечень наиболее действенных мазей от болевых ощущений в суставах.

Лучшая мазь от боли в суставах

На данный момент наиболее разрекламированными и дорогостоящими средствами считаются мази от болевых ощущений в суставах и мышцах на базе НПВС и хондропротекторов. Распространенными препаратами из данной категории считаются:

Хондропротекторы

К хондропротекторам относят:

Препараты с разогревающим действием

Разогревающие средства имеют предназначение для снятия болевых ощущений в мышцах и суставах. Их определяют к лечению в составе комбинированной терапии травм, ушибов и растяжений. Использовать такие препараты не разрешено мгновенно после полученной травмы, их применяют на этапе реабилитации. Подобные препараты хорошо устраняют отечность, гематомы, воспаления.

Обезболивающие препараты

Препараты данной категории включают в свой состав анальгетики, которые результативно блокируют боли при болезнях суставов. К ним относят:

1. Найз. Проявляет обезболивающий и противовоспалительный эффект, снимает отечность, нормализует кровообращение в зоне поражения. Ментол в структуре препарата гарантирует охлаждающий и успокаивающий эффект. Средство рекомендовано наносить до 4-х раз в сутки в течение 1-2 недель. Гель стремительно впитывается в кожу. Средняя стоимость – 200 рублей.
2. Кетонал. Сильный обезболивающий препарат на основе кетопрофена. Останавливает производство простагладинов, являющиеся ключевыми медиаторами воспалительного процесса. Снимает болевые ощущения, сокращает отеки. Использовать мазь возможно до 3-х раз в сутки в течении 14-ти дней. Средняя стоимость составляет 290 рублей.
3. Алором. Комбинированное средство на природной основе способствует снятию мышечных и суставных болевых спазмов. Мазь обладает множеством полезных действий, среди которых: регенерирующее, анальгезирующее, противовоспалительное, дезинфицирующее. Препарат возможно применять в течении продолжительного периода, он не провоцирует интоксикации организма.

Мази на основе салициловой кислоты от боли в суставах

К таким мазям можно отнести следующие:

1. Випросал. Целиком натуральный препарат, не провоцирующий привыкания. В структуру препарата вступает настоящий змеиный яд, салициловая кислота, камфора и сосновая живица. Способствует устранению болевых ощущений и воспалительного процесса при травмах и суставных болезнях. Средство может вызывать аллергические реакции, поэтому использовать мазь необходимо с особой аккуратностью, после предварительного проведения теста на коже.
2. Репарил гель. В структуре средства находится салициловая кислота и эсцин. Рекомендовано с целью проведения терапии растяжений, гематом, травм, разрывов связок. Гель нормализует кровообращение и отток лимфы, снимает отеки, освобождает от болей, чувства тяжести в конечностях, устраняет судороги. Средство необходимо втирать в больной участок массирующими движениями до 4-х раз в день. Средняя цена геля – 150 рублей.

Возможные противопоказания

Определять к лечению средства обязан только опытный врач. Множественные противовоспалительные средства на базе нестероидных анальгетиков могут провоцировать второстепенные явления и обладают множеством ограничений к использованию.

Их не разрешено назначать больным с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениям в деятельности почек, печени, сердечной недостаточности и бронхиальной астмой. Использовать средства на базе НВПС необходимо непродолжительными курсами и не превышать прописанные в руководстве дозы.

Ключевыми противопоказаниями к использованию мазей с раздражающим эффектом считаются склонность к аллергиям и повышенная восприимчивость к элементам средств. Данные препараты не разрешено использовать, если на коже присутствуют повреждения в виде ран, ссадин, царапин.

Обезболивающие мази, которые обладают в собственном составе анальгетиками, не нужно использовать с целью проведения терапии при беременности и лактации. По этой причине подбор средств от болевых синдромов в суставах необходимо доверить врачу. Самолечением не следует заниматься.

Отзывы о применении

Дорогие читатели! Вы можете оставить свои отзывы о лучшей мази от болях в суставах в комментариях ниже, они будут полезны другим пользователям!

Виктория, 50 лет:

Еще около 8 лет назад у меня нашли грыжу в поясничном отделе позвоночника. Боли в пояснице были ужасные, нестерпимые. Выгнуться не могла. Врач дополнительно ухудшил ситуацию постановкой блокады в позвоночник. Никакие крема меня не спасали, кроме Вольтарена. Это единственная мазь, которая хоть немного мне облегчала жизнь, все другие были неэффективны.

Геннадий, 59 лет:

Практически каждую осень и весну у меня случаются обострения артрита. Болят суставы, крутят, ноют, все это доставляет много неудобств и страданий. Многие мази при артрозе коленного сустава мне просто не помогают, но я на протяжении нескольких лет уже спасаю себя только гелем Диклофенак. Отлично и эффективно помогает мне, а главное не очень дорогое средство. Обычно за неделю мазь помогает избавиться от мучительных болей.

Обзор современных мазей от боли в суставах: правда и вымысел

Мази от боли в суставах пришли к нам из глубокой древности. При археологических раскопках у человеческих скелетов, отнесенных к V веку до нашей эры, были найдены признаки заболевания суставов. Первые письменные свидетельства проблем с опорно-двигательным аппаратом датированы II веком до нашей эры. Очевидно, что фармацевтической промышленности в современном понимании тогда не существовало.

Справлялись с суставным недугом в давние времена люди исключительно при помощи наружных средств. Знахари, лекари, шаманы пытались лечить боли в суставах при помощи кровопусканий, прижиганий каленым железом, а также использовали различные средства природного происхождения, как растительные, так и минеральные: настои, отвары, примочки, компрессы, растирки и мази. Широко использовались продукты пчеловодства: пчелиный яд и прополис, змеиный яд, а также настойки, отвары и мази из коры ивы или вербы, в которой есть салицилаты – вещества с выраженным противовоспалительным действием, прародители аспирина и других препаратов группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Современный ассортимент мазей от болей в суставах

Из всех средств и способов современные фармацевты взяли на вооружение в большей степени мази. Вероятно, ввиду высокой рентабельности их производство сегодня поставлено на широкую основу. Человеку без медицинского или фармацевтического образования довольно сложно сориентироваться в этом многообразии, оценить пользу или вред тех или иных препаратов, особенно в перспективе. Тем более что производители часто не скупятся на рекламу.

В настоящее время в действующей фармацевтической классификации (предложенной ВОЗ и принятой в России) представлены 4 подгруппы средств для наружного применения при заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

• Средства на основе препаратов НПВС: ибупрофена, диклофенака, кетопрофена, ибупрофена и др. Примеры таких мазей: Найз, Кетонал, Индометоциновая, Финалгель и другие.
• Препараты перца на основе капсаицина (вещества, содержащегося в перце и отвечающего за «жгучий» эффект) и его производных: Капсин, Никофлекс, бальзам «Золотая звезда» (она же «Звездочка»), Эспол, Капсикам, Финалгон и др.
• Препараты на основе салициловой кислоты и ее производных: Бом-Бенге, Бен-Гей, Випросал, Эфкамон, Нижвисал и др.
• Другие средства, к которым отнесен такой известный препарат как Димексид, а также ряд комбинированных и гомеопатических средств.

Также в данной классификации средства для наружного применения от боли в суставах можно найти в группе «Прочие препараты для лечения костно-мышечной системы». В нее включены модные в наше время хондропротекторы – препараты, защищающие и восстанавливающие хрящ, в том числе мази на их основе. Главными действующими веществами в них в основном являются два компонента: хондроитинсульфат и глюкозаминогликаны, в т.ч. гиалуроновая кислота.

При нынешнем изобилии различных средств, кремов, гелей – разобраться в них неспециалисту подчас очень непросто

НПВС и хондропротекторы: дороже не значит лучше

Самыми дорогими и активно рекламируемыми сегодня являются мази на основе нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов. В тоже время именно эти лекарственные средства вызывают больше всего споров и сомнений относительно их эффективности. Дело в том, что их действующие вещества (особенно хонропротекторов) имеют довольно крупные молекулы, которые фактически не могут проникать через клетки кожи в глубокие слои тканей. Например, при наружном применении препарата «Диклофенак» непосредственно в коленный сустав проникает не более 5-7% действующего вещества.

На сегодняшний день фактически отсутствуют крупномасштабные исследования местной терапии указанными препаратами, которые могли бы достоверно подтвердить их эффективность. А те исследования, которые проведены – не соответствуют современным принципам доказательной медицины, и поэтому не могут быть ею приняты.

Компания «Новартис» (производитель эмульгеля «Вольтарен») в подтверждение эффективности препарата опубликовала результаты одного из последних исследований в этой области. Согласно представленным данным эффективность эмульгеля «Вольтарен» оказалась сопоставимой с приемом таблеток «Ибупрофен» при меньших побочных эффектах. В тестировании были 2 контрольные группы: принимающие препарат «Ибупрофен» внутрь и пользующиеся местно препаратом «Диклофенак». Тем не менее, в этом исследовании отсутствовала контрольная группа, которая бы для местной терапии в качестве мази использовала бы вазелин, ланолин или другую инертную мазевую основу.

Вполне возможно, что в этой группе эффект был бы равнозначен эффекту среди больных, использующих наружно средства с НПВС. Дело в том, что на определенных стадиях заболевания положительный эффект для больных суставов имеет сам процесс втирания, во время которого улучшается местное кровообращение и устраняется рефлекторный спазм мышц – и это действительно может дать ощутимый эффект в ряде случаев (в том числе когда нет признаков острого воспаления).

Кроме того, производители иногда идут на хитрость. Например, в состав популярной мази «Хондроксид» включен диметилсульфоксид (димексид), который сам по себе обладает выраженным противовоспалительным и местным обезболивающим действием, но стоит в разы дешевле.

Имейте ввиду!

Средства для наружного применения на основе НПВС могут быть весьма эффективны при развитии синовита (воспаления выстилающей сустав оболочки), т.к. она расположена ближе к поверхности кожи, чем кости или хрящи. Поэтому проникнуть в нее действующее вещество сможет с большей вероятностью.

Проникнуть действующим веществам глубоко в ткани помогает ультразвук. Поэтому средства для наружного применения с глюкокортикоидными гормонами (которые по механизму противовоспалительного действия близки к НПВС) и мази с НПВС активно применяют при физиотерапии ультразвуком. Процесс введения лекарств в организм при помощи ультразвуковых волн называется фонофорезом. В отличие от простого «намазывания» такая процедура дает выраженный эффект при минимальных побочных реакциях (при отсутствии противопоказаний).

Перец и салициловая кислота: дешево и сердито

Средства для наружного применения с препаратами перца, его производными и производными салициловой кислоты являются простыми и доступными средствами, которые на определенных стадиях заболевания дают отличный эффект, устраняя боль и воспаление в области сустава. Они обладают местным обезболивающим и раздражающим действиями. В большинстве своем мази имеют комбинированный состав и содержат противовоспалительные, обезболивающие и местно раздражающие вещества одновременно. Кроме производных перца, в качестве ингредиентов широко используется пчелиный и змеиный яды, камфора, скипидар, эфирные масла эвкалипта, мяты перечной, гвоздичного дерева и их синтетические аналоги.

Почему эти препараты так эффективны?

Они согревают, расширяют сосуды, вызывая отток крови из очага воспаления, уменьшают отек, восстанавливают кровообращение – тем самым способствуют утиханию воспалительного процесса и помогают снять спазм мышц вокруг больного сустава.

Кроме вышеперечисленных механизмов важную роль играет так называемый «принцип доминанты по Ухтомскому». Во время болезни в коре головного мозга возникает очаг боли, который замыкает на себе все «внимание» высшей нервной деятельности, и таким образом усугубляет симптомы, замыкая порочный круг и препятствуя выздоровлению. Для эффективной терапии важно переключить внимание, поэтому согревающие и местно раздражающие процедуры также называют отвлекающими. Порой их бывает достаточно, чтобы встать на путь выздоровления.

Никофлекс и популярный бальзам Золотая звезда — препараты перца на основе капсаицина

Эффективные народные рецепты

Некоторые пациенты предпочитают не тратить деньги на фирменную упаковку и название, а готовить разогревающие мази самостоятельно по бабушкиным рецептам. В их состав часто добавляют горчицу, красный перец, скипидар, прополис, хвою, эвкалиптовое или гвоздичное масло.

Вот один из самых простых и эффективных рецептов: смешать молотый красный перец с нутряным (свиным) жиром или смальцем (смалец – это жир вытопленный из сала, его можно заменить ланолином или вазелином) в соотношении 1:2 (к 1 ложке красного перца добавить 2 ложки жира). При болях втирать малое количество средства в область сустава.

Еще существует несколько вариантов популярного рецепта мази с камфорой, горчицей и яичными белками:

• Взять 50 г порошка горчицы и 50 мл камфорного масла, развести в 100 г этилового спирта, к раствору добавить три яичных белка.
• В другом варианте к 50 г горчицы необходимо добавить 50 мл камфорного спирта, а затем смешать с тремя яичными белками (этиловый спирт не требуется).

Применять данные средства надо с осторожностью, так как они могут вызывать местные и общие аллергические реакции, и др. осложнения.

Важная информация о лечении мазями

Никакие лекарственные средства, в том числе для наружного применения, нельзя применять без осмотра и консультации врача, так как можно пропустить серьезное заболевание или опасное осложнение. Перед употреблением даже безобидных на ваш взгляд препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Местное лечение мазями имеет противопоказания. Среди них могут быть:

• подозрение на гнойный или специфический инфекционный процессы;
• выраженные воспалительные изменения в области сустава;
• скопление большого количества жидкости в суставной полости;
• аллергия;
• общее тяжелое состояние пациента;
• инфаркты, инсульты и др. тяжелые заболевания.

Если после применения мази появилось сильное жжение – его нельзя терпеть, так как могут возникнуть местные аллергические реакции. Однако не стоит пытаться смыть мазь водой: содержащиеся в ней вещества, как правило, не растворяются в воде, но хорошо растворяются в жирах, поэтому раздраженное местно надо протереть ватным тампоном с растительным маслом.

Людям с чувствительной кожей и нервной системой (эмоциональным) лучше смешивать «жгучие» мази перед применением с растительным маслом, вазелином или ланолином перед применением.

Не стоит воспринимать мази как панацею от всех недугов или волшебную палочку. Лечение должно быть комплексным и направленным на устранение причин и механизмов развития болезни.

Важно обращать внимание не только на название средства, но и на его состав. Часто мази с одним и тем же составом выпускаются разными производителями под разными названиями и имеют порой ничем не оправданную разницу в цене.

Мази для суставов, связок и хрящей: обезболивающие и противовоспалительные

Когда местные препараты эффективные?

Не всегда использование суставных мазей оправдано. Для лечения некоторых болезней, например, артроза или остеоартроза местного лечения недостаточно. Нужно принимать внутрь нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Только комбинированное лечение поможет улучшить самочувствие.

Гели для лечения суставов эффективны в таких случаях:

• при болях в результате артрита или артроза;
• при воспалительных и дегенеративных процессах;
• при повреждении сустава в результате ушиба или другой травмы, для ускорения регенерации тканей; подробнее о травмах суставов →
• для разогрева мышц;
• при мышечных болях после тренировок.

Мазь для суставов является самым доступным и безопасным средством для облегчения симптомов суставных заболеваний. Но не всегда ее можно использовать.

Применение противопоказано при гнойничковом поражении кожи, индивидуальной непереносимости или аллергии на компонент местного средства.

Разновидности

Ассортимент мазей для лечения суставов огромный, но можно выделить пять основных групп:

• противовоспалительные;
• разогревающие;
• обезболивающие;
• гомеопатические средства;
• хондропротекторы.

Они отличаются действием и сферой применения.

Гомеопатические мази, Димексид и средства на основе глюкокортикоидов являются вспомогательными препаратами при лечении болезней суставов конечностей. К последней группе принадлежит Траумель, Бадяга форте, Гепатотромбин, Цель Т и другие.

Гомеопатические средства изготавливают на основе растительных и минеральных веществ.

Противовоспалительные

Обезболивающие мази для суставов и мышц содержат в составе вещества, которые уменьшают воспаление. Это диклофенак, индометацин, нимесулид, ибупрофен и другие.

Используют НПВС в следующих случаях:

• для уменьшения воспаления;
• для устранения отечности и уменьшения боли;
• при повышении температуры тела;
• при ограничении подвижности конечностей.

[2]

Эти средства обладают ярко выраженным эффектом. Анальгезирующее действие НПВС усиливается одновременно с применением физиотерапии, например, ультразвука.

Гели от боли в суставах на основе НПВС:

• Диклофенак;
• Финал Гель;
• Вольтарен Эмульгель;
• Найз Гель.

Для детей можно применять мазь для суставов ног и рук Солкосерил или Фастум Гель.

Противовоспалительное действие оказывает Долгит крем (другое название Дип Релиф). Он изготовлен на основе ибупрофена.

Хондропротекторы

Действующим веществом является глюкозамин и хондротин. Эти компоненты входят в состав хрящевой ткани. Эффективны эти препараты при дегенеративно-дистрофических изменениях.

Хондропротекторы подходят для длительного лечения. Обезболивающий гель хондропротекторного действия нужно применять 6-7 месяцев.

Хондропротекторы могут устранить болевые ощущения только после восстановления хрящевой ткани. Наиболее популярные препараты – Хондроксид, Артроцин и Ревмалгон.

Обезболивающие средства

Средства этой группы помогают при болезненных ощущениях, которые возникли вследствие заболеваний или повреждений суставов. Мазь от боли в суставах ног и рук оказывает не только болеутоляющее, но и в некоторых случаях противовоспалительное действие.

Мази от боли в суставах:

Большинство средств изготавливают на основе салициловой кислоты и ее производных.

Некоторые обезболивающие средства изготавливают на основе НПВС, например, Кетонал содержит в составе производные пропионовой кислоты – кетопрофен. Это вещество оказывает аналогичное действие диклофенаку.

[3]

Мазь для суставов ног Пироксикам содержит вещество пироксикам. Это главный компонент, которые оказывает обезболивающее действие

Согревающие средства

Эффективны согревающие мази, если прихватило колено, голеностоп, плечо или другой сустав. Средства производят следующий эффект:

• снимают спазм;
• согревают и тем самым уменьшают воспаление;
• расширяют сосуды и способствуют оттоку крови из больного места;
• уменьшают отечность.

Согревающие бальзамы и мази должны быть в аптечке у каждого спортсмена. Они помогают подготовить мышцы к разминке и тренировке, являются профилактикой растяжек и травм, производят анальгетический эффект, за счет чего позволяют заниматься спортом при травмах.

После нанесения мази мышцы становятся эластичными, поэтому вероятность повреждения сустава невелика. Также уменьшается мышечная боль после тренировок.

Если мазать кремом перед каждым занятием в спортзале, то можно продлить долговечность сустава, поскольку хрящевая ткань меньше изнашивается.

Большинство согревающих средств изготавливают на основе капсаицина. Это вещество присутствует в составе бальзама Золотая Звезда, мазей Никофлекс, Капсин и Капсикам.

Хорошо согревает мазь Апизартрон, Финалгон и Випросал. Апизартрон содержит пчелиный яд, поэтому может вызвать аллергическую реакцию. Средство следует применять с осторожностью.

Спортсменам можно использовать мазь Диклофенак. Она одновременно оказывает разогревающее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Ее можно наносить для лечения травм. При болях в суставах подойдет Артро-Актив. Подробнее про переломы суставов →

Какой препарат выбрать?

Есть три формы выпуска местных препаратов: крема, мази и гели. Есть и четвертая форма выпуска — спреи, но их применяют редко, в большинстве случаев в спорте для кратковременного устранения боли. Какие же отличия между этими средствами?

Мазь оказывает более сильное воздействие, поэтому она эффективнее. Крем имеет хорошую проницаемую способность, он быстрее впитывается, поэтому начинает действовать быстрее.

Отличия между гелями и мазями в том, что первый сразу проникает в ткани, поскольку имеет более жидкую консистенцию.

При выборе средства руководствуйтесь советами врачей, самолечением не занимайтесь.

Обязательно обращайте внимание на состав. Противовоспалительные и обезболивающие средства содержат ибупрофен, диклофенак, кетопрофен и другие. Но при наружном применении впитывается лишь 5-6% дозировки вещества. Димексид в составе кремов от боли в суставах улучшает проницаемую способность, за счет чего препараты становятся намного эффективнее.

• Никофлекс. Она оказывает болеутоляющее действие. Эффективна при артрите и артрозе. Ее можно применить спортсменам при разминке.
• Хондроксид. Эффективна при остеоартрозе и других воспалительных болезнях суставов.

Если немедленно нужна анестезия, то подойдет Быструм гель. Это мощный анальгетик, который производит охлаждающий эффект. Место ушиба сразу перестает болеть. Гель также устраняет отечность и снимает покраснение.

Эффект мазей редко зависит от их цены. Иногда дорогие средства являются менее эффективными, нежели дешевые. В первую очередь обращайте внимание не на стоимость, а на действующее вещество.

Общие правила использования средств для местного лечения

Кремы и гели для суставов избавят от суставной боли, но полностью не заменят лечение. Их нужно применять в комплексе с другими средствами.

Чтобы достичь желаемого результата, необходимо не просто регулярно мазать больное место, а делать это правильно.

Рекомендации такие:

• Наносите мази тонким слоем непосредственно на пораженный участок и вокруг него.
• Втирайте средство легкими массажными движениями. Нельзя давить или хаотично растирать по всей поверхности сустава. Нанесение крема не должно вызывать болезненных ощущений.
• Если на кожном покрове есть раны или язвы, применение местных средств строго запрещено.
• После нанесения мази можно перевязать больное место бинтовой повязкой, но подождите, пока средство немного впитается в кожу.
• Использовать местные препараты не рекомендуется больше трех раз в сутки.

Если после нанесения средства возникло сильное жжение или аллергическая реакция, стоит немедленно вытереть его и обратиться за консультацией в больницу

Согревающие мази лучше наносить непосредственно перед тренировкой. Смывать остатки средства стоит настойкой боярышника или жирным кремом. Спирт или воду использовать нельзя.

Источники

1. 
   Дормидонтов, Е. Н. Ревматоидный артрит / Е. Н. Дормидонтов, Н. И. Коршунов, Б. Н. Фризен. — М. : Медицина, 2017. — 176 c.
2. 
   Здоровье ног. Избавляемся от варикоза, тромбофлебита и артроза. — М. : Рипол Классик, 2011. — 192 c.
3. 
   Орехова, Л. В. Артрит. Новые решения для отчаявшихся / Л. В. Орехова, А. Ю. Полянина. — М. : Этерна, 2016. — 288 c.
4. Бхаскаран Анатомия дизайна. Реклама, книги, газеты, журналы / Бхаскаран, Лакшми. — М. : АСТ, 2006. — 256 c.
5. Я. Ю. Иллек Диагностика и лечение ревматизма у детей / Я. Ю. Иллек, М. Р. Нуритдинов, И. И. Алимджанов. — М. : Издательство медицинской литературы им. Абу Али ибн Сино, 2013. — 168 c.