Мануальная терапия при артрозе сустава

Мануальная терапия при артрозе

Мануальная терапия — консервативный метод лечения, позволяющий исправлять сформировавшиеся при артрозе ограничения функций костей, суставов, мышц и связок человеческого тела. Применение мануальной терапии способствует:

• ликвидации контрактуры суставов;
• восстановлению объёма движений в суставе;
• восстановлению мышечной силы и мышечного баланса.

Кроме того, мануальная терапия при артрозе оказывает рефлекторное анальгетическое действие, обусловленное выраженной стимуляцией механорецепторов и барорецепторов области сустава. Стимуляция этих рецепторов приводит к изменению порога болевой чувствительности в результате блокирования восприятия болевых импульсов на уровне соответствующего сегмента спинного мозга.

Методики мануальной терапии при остеоартрозе

Мобилизационная техника — выполнение мягких, ритмичных, часто повторяющихся низкоамлитудных движений.

1. Воспроизведение суставного люфта (суставной игры) — воспроизведение движений в плоскостях в которых активные движения в конкретном суставе невозможны по причине отсутствия мышц, обладающих соответствующей функцией, а также движения в плоскости, перпендикулярной оси одного из сегментов сустава (например: вращательные движения в межфаланговых суставах, латеро-латеральное смещение в коленном и локтевом суставах).
2. Ритмическая тракционная мобилизация выполняется при одновременном вытяжении по оси конечности и выполнении мягких движений малой амплитуды наподобие массажного встряхивания, так чтобы мягкие ткани конечности и туловища входили в резонанс с колебательными движениями.
3. Мобилизация сустава выполняется ритмичными мягкими, часто повторяющимися движениями в плоскости физиологических движений при максимально возможном безболезненном отклонении суставных поверхностей от нейтрального положения (например; мобилизация лучезапястного сустава при максимальной флексии или экстензии кисти).

Манипуляционная техника состоит в выполнении манипуляционного толчка — однократного рывкового смещения суставных поверхностей:

• по оси конечности;
• в направлении, соответствующем суставному люфту (например: манипуляционный толчок в голеностопном суставе в передне-заднем направлении);
• в плоскости физиологического движения при максимальном отклонении суставных поверхностей от нейтрального положения (в основном применяется при манипуляциях на дугоотростчатых суставах позвоночника).

Эффект мануальной терапии при артрозе

Мануальная терапия при остеоартрозе суставов, как указывалось выше, способствует устранению тугоподвижности в суставах, уменьшению болевого синдрома, позволяет нормализовать объём движений, восстановить мышечную силу и мышечный баланс.
Условиями, необходимыми для достижения эффекта от мануальной терапии являются:

Информация, размещённая на страницах сайта, не является пособием по самолечению.
В случае выявления заболеваний или подозрений на них следует обратиться к врачу.

Причины, симптомы и лечение артроза коленного сустава

Однажды научившись ходить, мы начинаем воспринимать эту способность как нечто обыденное. Однако заболевания опорно-двигательного аппарата заставляют нас пересматривать отношение к двигательной активности, а порой — прилагать колоссальные усилия, чтобы ее восстановить. Особенно часто объектом лечения становятся коленные суставы.

Как сохранить подвижность на долгие годы и что делать, если двигательная активность снизилась из-за артроза колена? Давайте разбираться по порядку.

Причины остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз колена, или гонартроз, — патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая и деформирующая все структуры сустава, в конечном итоге приводящая к утрате его подвижности. Гонартрозом страдает 15–30% населения планеты, но, несмотря на развитие медицины, статистика не улучшается. Артроз коленного сустава — это болезнь лишнего веса, наследственности, возраста и образа жизни. Заболевают им преимущественно пожилые люди, особенно часто — тучные женщины старше 40 лет. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на колени. После 65-ти лет, когда коленный хрящ сильно изнашивается, в том числе по причине гормональных изменений, гонартроз в той или иной степени наблюдается у 65–85% людей. Возможны и врожденные дефекты коленного сустава, ведущие к заболеванию в раннем возрасте, например, недостаточность внутрисуставной смазки. Любые травмирующие воздействия на колено, включая хирургические операции, повышают риск развития гонартроза. В группу риска также входят люди, занятые однообразным физическим трудом, и спортсмены.

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Болезнь развивается медленно и может доставлять небольшой дискомфорт с годами. В самом начале артроз не сопровождается болезненными ощущениями, но перейдя в более «зрелую» стадию, провоцирует усиливающиеся боли и двигательные ограничения в суставе. Больное колено постепенно начинает менять форму, увеличивается в размере, нога может принять неестественный изгиб влево или вправо.Становится затруднительно выполнять даже элементарные движения, связанные с ходьбой, менять положение тела с вертикального на горизонтальное и обратно, садиться и вставать. При отсутствии лечения артроз коленного сустава ведет к инвалидности.

Не следует путать артрит и артроз, это разные заболевания, хотя артрит может сопутствовать артрозу и даже помогать его выявить на ранней стадии. Артрит — это воспаление сустава, как правило, острое, а остеоартроз — медленное истощение и разрушение хрящевой и костной ткани, протекающее в хронической форме.

Стадии заболевания

Выделяют три степени тяжести артроза коленного сустава. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его будет лечить.

Чаще всего пациенты обращаются за помощью при второй степени гонартроза, некоторые — уже ближе к третьей. Особенно это характерно для пожилых людей, привыкших к тем или иным недомоганиям, считающих происходящее возрастными издержками и склонных бессистемно применять народные средства.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

Терапия должна быть комплексной и последовательной, с соблюдением всех рекомендаций врача. Первая попавшаяся мазь, на время снимающая боль, здесь в принципе помочь не в состоянии. Схема лечения подбирается индивидуально — в зависимости от клинической картины и набора методик, доступных в конкретном медицинском учреждении. Лучше, если это будет специализированная ортопедическая клиника или современный медицинский центр с опытными ортопедами.

Методы консервативного лечения гонартроза

Консервативное лечение артроза коленного сустава сводится к двум основным составляющим: медикаментозной и физиотерапевтической. Их обязательно дополняют диета, лечебная физкультура и ортопедическая поддержка.

Препараты для лечения артроза коленного сустава

Терапевтические методы

Огромное количество разнообразных методов свидетельствует о внимании современной медицины к патологиям коленного сустава и сложности их лечения.

Консервативное лечение способно затормозить развитие гонартроза коленного сустава на долгие годы, но иногда все же требуется хирургическое вмешательство.

Методы хирургического лечения

• Пункция.Это откачивание жидкости из суставной полости с помощью шприца. В результате снижается давление на сустав, восстанавливается подвижность, уменьшается воспаление. Процедура проводится амбулаторно. Данный метод относится к малоинвазивному вмешательству.
• Артроскопия. Если требуется очистить сустав от элементов разрушенных хрящей, проводится эндоскопическая операция под контролем микровидеокамеры. Такое вмешательство переносится легче, чем традиционное хирургическое, и не требует длительной реабилитации.
• Околосуставная остеотомия. Метод классической хирургии. Деформированное колено распиливается для придания ему правильной формы и фиксируется при помощи аппарата Илизарова или металлических пластин. Остеотомия требует нескольких месяцев реабилитации.
• Эндопротезирование. Замена больного сустава биосовместимой (обычно титановой) конструкцией, позволяющей вернуть пациенту нормальную подвижность. Реабилитация может занять около года.

Врачи-ортопеды советуют бережно относиться к коленным суставам, если вы находитесь в группе риска. После 40 лет следует следить за своим весом, избегать физических перегрузок и травм, носить удобную обувь на небольшом устойчивом каблуке, заниматься плаванием.

Лечение артроза коленного сустава в Москве

Московские медицинские центры готовы предложить самый широкий спектр услуг по лечению опорно-двигательных заболеваний, в том числе и артроза коленного сустава. Залогом успеха будет сочетание квалификации врача и наличие современного оборудования, например аппарата ударно-волновой терапии. Конечно, выбирая место для длительного комплексного медицинского наблюдения, приходится учитывать цены на процедуры, а также отзывы пациентов. Месторасположение медицинского центра для больных с ограничениями двигательной активности тоже немаловажно.

Так, доступные цены, отсутствие очередей, широкий выбор вариантов лечения, существенные скидки льготным категориям пациентов и пенсионерам предлагают медицинские центры «Здоровые люди» и «Стопартроз». Для удобства пациентов все они расположены рядом с метро. Первичная консультация врача, если пациент принимает решение о дальнейшем лечении в центре, бесплатна. Специалисты медицинских учреждений имеют обширный опыт лечения гонартроза и подбирают наиболее эффективные терапевтические схемы, а также программу реабилитации и профилактические меры. Курс ударно-волновой терапии на современном оборудовании при необходимости может быть дополнен плазмолифтингом суставов, что позволит результативно продолжить лечение без хирургического вмешательства. Вся важная информация — от комплекса упражнений ЛФК до выбора удобных ортопедических стелек — будет доступна бесплатно. Пациенты могут получить исчерпывающую консультацию по телефону или онлайн в любое время суток.

Лицензия № ЛО-77-01-008730 от 06 августа 2014 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

[1]

Мануальная терапия коленного сустава

Мануальная терапия коленного сустава

Эта нагрузка еще больше увеличивается при наличии избыточного веса.

Массаж при артрозе коленного сустава применяется для:

— улучшения оттока лимфы;

— уменьшения болевых ощущений;

— запуск восстановления хрящевой ткани;

— восстановить подвижность коленного сустава;

— устранить уплотнения в тканях;

— снять мышечное напряжение.

Мануальная терапия проводится врачом специалистом после разогревающих упражнений.

Методики проведения мануальной терапии

Шведская методика – считается лучшей методикой при гонартрозе.

Направлена на растяжение, расслабление мышц, снятия напряжения, улучшения кровотока.

Этапы массажа – поглаживание, растирание, разминание, постукивание и вибрация.

Самомассаж колена

Можно делать массаж самостоятельно, в домашних условиях.

После завершения сеанса необходимо сделать несколько плавных движений на сгибание, разгибание ноги.

Хорошо проводить процедуру под душем или в ванной, используя мочалку.

Все виды мануальной терапии проводятся курсами по 10 сеансов, три раза в год. Приносят стойкий, быстрый результат.

Мануальная терапия при артрозе коленного сустава

Лечение гонартроза коленного сустава — медикаменты, хондропротекторы, спорт и диета

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Так же это нарушение именуют остеоартрозом и деформирующим гонартрозом.

Классификация болезни

Не зависимо от вида отклонения выделяют 3 стадии:

Подробно про гонартроз 2 степени:

Подробно про гонартроз 3 степени:

Цели и задачи лечения

Цели лечения деформирующего гонартроза коленного сустава:

• нейтрализовать боль;
• по возможности восстановить пораженный хрящ и связки;
• увеличить подвижность сустава.

Как вылечить заболевание

Современная медицина предлагает несколько методик.

Медикаментозное лечение

Поэтому при долгом применении лучше использовать селективные препараты (мовалис).

Применение хондропротекторов

Подобное воздействие препаратов делает их незаменимыми в лечении начального этапа артроза.

Лечение этими веществами требует грамотного и длительного приема в сочетании с иными способами воздействия.

Наружные средства

Спорт и гимнастика

Кроме гимнастики, полезны долгие прогулки на свежем воздухе.

Диета при гонартрозе – это мощный способ влияния на течение болезни.

Мануальная терапия

Артроз коленных суставов – это отклонение, проходящее 3 этапа развития.

Хирургическое вмешательство

Народное лечение гонартроза коленного сустава

По такому же принципу можно использовать листки белокочанной капусты. Для усиления эффекта стоит смазать капустный лист медом.

Видео: Упражнения при гонартрозе

Массаж при артрозе коленного сустава

Нужен ли массаж колена при артрозе?

Противопоказания к массажу

Основные рекомендации для проведения массажа

Разминка перед массажем

Комплекс упражнений состоит из самых обычных движений:

Самомассаж и массаж колена в домашних условиях

Меры профилактики заболевания

Заключение

Артроз 2 степени: симптомы и течение болезни

• Диагностирование заболевания
• Лечение патологии
• Профилактика заболевания артрозом колена

Диагностирование заболевания

Лечение патологии

Терапевтическое лечение недуга подразумевает комбинированное лечение, направленное на:

• устранение болевых симптомов;
• улучшение питания хряща;
• улучшение кровообращения;
• увеличение подвижности коленного сустава.

Терапия состоит из нескольких этапов:

Профилактика заболевания артрозом колена

Мануальная терапия при артрозе сустава

Самые полные ответы на вопросы по теме: «мануальная терапия при артрозе сустава».

Достоинства мануальной терапии

Существует два главных способа воздействия на суставы костоправом – манипуляция и мобилизация.

Мануальная терапия не должна применяться при наличии:

Успех мануальной терапии в хорошем костоправе!

Глава 9 БИОЛОГИЧЕСКИЕ И МЕХАНИЧЕСКИЕМЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АРТРОЗА МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Обычно такие лекари представляют себя потомственными костоправами, не нуждающимися в медицинском образовании.

АППАРАТНАЯ ТРАКЦИЯ (ВЫТЯЖЕНИЕ СУСТАВА)

Мануальная терапия для суставов

Описание мануальной терапии суставов

Особенности мануальной терапии суставов

Мануальная терапия тазобедренного сустава

Порядок выполнения процедуры следующий:

Пациента укладывают на кушетку животом вниз. Руки его должны быть вытянуты вдоль туловища, а мышцы расслаблены.

Специалист кладет ладонь левой руки на тело таким образом, чтобы 3 и 4 пальцы оказались над большим вертелом.

Помогая себе правой рукой, врач слегка постукивает зафиксированные пальцы левой.

Врач располагает большой палец левой кисти в области паха, ближе к правому бедру, и захватывает правой рукой коленный сустав.

Колено аккуратно сгибают, направляя к груди до появления легкого хруста.

Мануальная терапия коленного сустава

Техника выполнения выглядит так:

Пациенту, располагающемуся на кушетке лицом к потолку, сгибают больную ногу до угла примерно в 45 градусов.

Врач разминает кожу, сжимая ее обеими руками, справа и слева.

На этом этапе согнутый коленный сустав захватывают сверху, кладя на него ладонь, а пальцами другой руки давят на стопу.

Теперь конечность несколько раз аккуратно разгибают и снова сгибают без болезненных ощущений.

После этого проводят резкое сгибание и разгибание конечности.

Мануальная терапия плечевого сустава

Во время сеанса происходит примерно следующее:

Руку, которая находится ближе к кушетке, заводят под голову, а другую поднимают и сгибают в локте.

Мануальная терапия локтевого сустава

Процедура может включать в себя такие действия:

Локоть слегка встряхивают, направляя его то вперед, то назад.

Локоть захватывают с левой и правой стороны большим и указательным пальцами и растирают, пытаясь собрать кожу вместе.

Мануальная терапия лучезапястного сустава

Мануальная терапия голеностопного сустава

Сеанс проходит в несколько этапов:

Мануальная терапия межфаланговых суставов

Эта процедура самая быстрая по сравнению с проработкой тех же плеч, локтей, коленей и т.д., на нее обычно уходит не более 5 минут.

Смотрите видео про мануальную терапию суставов:

Мануальная терапия при артрозе лучезапястного сустава

Массаж при артрозе коленного сустава

Нужен ли массаж колена при артрозе?

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Противопоказания к массажу

Основные рекомендации для проведения массажа

Разминка перед массажем

Комплекс упражнений состоит из самых обычных движений:

Самомассаж и массаж колена в домашних условиях

Меры профилактики заболевания

Заключение

Артроз лучезапястного сустава: симптомы, лечение и фото запястья кисти руки

Лучезапястный сустав образуется несколькими небольшими костями:

Симптоматика артроза лучезапястного сустава

По прошествии времени, болевые ощущения возникают в процессе движений руки, а также при напряжении других мышц.

Чем отличается артроз от артрита

Важно помнить, что деформирующий процесс артрита затрагивает сразу несколько суставов, что вызывает воспалительный процесс.

Для артроза характерны такие проявления:

• повышение температуры,
• вялость,
• ощущение тяжести в теле.

Лечение артрита лучезапястного сустава

Физиотерапия – это комплекс методов лечения, призванный улучшать кровообращение и стимулировать обменные процессы.

Физиотерапевтическое лечение включает в себя:

• обертывания,
• мази,
• гели,
• грязевые аппликации,
• криотерапия.

1. нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС),
2. кортикостероидов,
3. анальгетиков.

Средства народной медицины

ЛФК, ортопедия и правильное питание

• овощей,
• нежирной рыбы,
• хлеба грубого помола,
• витаминов С и В.

Следует избегать копченостей и консервации, а также химических добавок, усиливающих вкусы.

Как лечить артроз коленных суставов: способы и описание

Лекарства для снятия боли в коленных суставах

Противовоспалительные препараты для лечения колен

К ним относятся следующие препараты:

Хондропротекторы — лекарства, улучшающие состояние хрящей колен

Хондропротекторами являются такие препараты, как:

• гиалуроновая кислота;
• сульфат глюкозамин;
• сульфат хондроитин.

Прежде чем начать лечение этими препаратами, необходимо иметь в виду следующее:

Мануальная терапия коленного сустава

На наши коленные суставы приходится большая часть нагрузок при движении.

Эта нагрузка еще больше увеличивается при наличии избыточного веса.

Поэтому в коленном суставе очень часто возникают дегенеративные изменения, которые в свою очередь приводят к гонартрозу и другим неприятным заболеваниям.

Для лечения гонартроза, наряду с медикаментозным лечением, врачом часто назначаются такие процедуры, как мануальная терапия (массаж коленных суставов), лечение лазером и физиолечение.

Массаж при артрозе коленного сустава применяется для:

— улучшения оттока лимфы;

— уменьшения болевых ощущений;

— запуск восстановления хрящевой ткани;

— восстановить подвижность коленного сустава;

— устранить уплотнения в тканях;

— снять мышечное напряжение.

Мануальная терапия проводится врачом специалистом после разогревающих упражнений.

Методики проведения мануальной терапии

Российский – плавные поглаживания и растирания после занятий ЛФК или плавания в бассейне.

Восточный – воздействие на биологически активные точки, массирование всего организма по направлению движения энергии в энергетических каналах.

[2]

Шведская методика – считается лучшей методикой при гонартрозе.

Направлена на растяжение, расслабление мышц, снятия напряжения, улучшения кровотока.

Этапы массажа – поглаживание, растирание, разминание, постукивание и вибрация.

Финский метод – Этапы: поглаживание, выжимание, растирание. Выжимание, это поглаживание, выполняемое с усилием. Финская мануальная терапия проводится большими пальцами рук.

Самомассаж колена

Можно делать массаж самостоятельно, в домашних условиях.

Проводится он в положении сидя, колени согнуты под прямым углом. Желательно использовать любые мази, например, жиры или масла , для разогрева мышц и связок.

Движения рук должны быть плавными и осторожными, они не должны причинять боль. Направление — к подколенной ямке. Сеансы надо выполнять регулярно по 10-15 минут.

После завершения сеанса необходимо сделать несколько плавных движений на сгибание, разгибание ноги.

Хорошо проводить процедуру под душем или в ванной, используя мочалку.

Все виды мануальной терапии проводятся курсами по 10 сеансов, три раза в год. Приносят стойкий, быстрый результат.

Мануальная терапия при лечении остеоартроза

Мануальная терапия при артрозе – важная часть общего комплекса лечения, направленного на повышение подвижности больных суставов, их коррекцию, недопущение атрофии мышц. Мануальную терапию зачастую применяют вместе с медикаментозным лечением, физиотерапевтическими и гомеопатическими средствами.

Достоинства мануальной терапии

Профессиональный мануальный терапевт способен положительно повлиять на процесс избавления от остеоартроза коленных, голеностопных, тазобедренных суставов, от спондилоартроза, ризартроза и др.видов. Чем выражен положительный эффект?

Во-первых, мануальная терапия борется с болевыми проявлениями, которые возникают при деформирующем артрозе. Во-вторых, она повышает подвижность суставов или даже возвращает эту подвижность, которая теряется во время болезни. В-третьих, умелый специалист способен снять спазмы мышц.

Однако следует сказать, что, как и многие другие методы лечения артроза, мануальная терапия эффективна на начальной и средней фазе заболевания, но практически не помогает при запущенном недуге суставов. Поэтому не откладывайте лечение остеоартроза в долгий ящик: как только поставлен диагноз, сразу же бросайтесь в борьбу за будущее своей опорно-двигательной системы!

Исходя из степени артроза, мануальная терапия применяется однократно или несколькими подходами-сеансами. Её назначением должен заниматься лечащий врач, поскольку имеются противопоказания применения.

Существует два главных способа воздействия на суставы костоправом – манипуляция и мобилизация.

Манипуляция

Первый метод лечения артроза мануальной терапией заключается в резких движениях терапевта, направленные на исправление деформаций суставов. Грамотно проведенная коррекция дает сразу же положительный эффект, который заметит пациент. После сеанса больной почувствует, как стихли боли, мышцы избавились от спазмов, а пораженные косточки обрели лучшую подвижность.

Трудно сказать, сколько потребуется сеансов манипуляции мануальной терапии при лечении артроза, но обычно речь идет о 5-10 сеансов. Важно, чтобы манипуляция не вызывала резких болей у пациента.

Мобилизация

Вторым методом является мобилизация суставов, заключающаяся в плавной вытяжке костей. Чаще всего применяется при лечении гонартроза, коксартроза, артроза голеностопных и локтевых суставов. Зачастую мобилизация применяется перед манипуляцией.

Костоправ использует метод мобилизации для повышения амплитуды движения суставов. Она является полностью безопасной и не несет риск травмы как при первом способе мануальной терапии. Чтобы получить требуемые позитивные изменения, обычно проводят до 20 сеансов.

Мобилизация прекрасна тем, что высвобождает больной сустав, снимая лишнее напряжение на хрящ. Таким образом, он без употребления хондропрепаратов получает возможность регенерировать новые клетки. Такой эффект не дадут иные методы консервативной медицины.

Противопоказания применения

Мануальная терапия не должна применяться при наличии:

• Воспалений в организме (например, при артрите);
• Онкозаболевания;
• Остеопороза;
• Хрупкости костей и недостатка кальция в них;
• Незаживших травм, переломов;
• Болезни Бехтерева;
• Дисковой миелопатии;
• Обострения с ЖКТ.

К менее строгим противопоказаниям можно отнести артроз последней стадии, беременность после 12 недель, люмболизация, сакрализация и другие ограничения, на которые должен обратить мануальный терапевт перед началом сеанса.

Успех мануальной терапии в хорошем костоправе!

Рекламные объявления крупных городов пестрят множеством услуг, предлагаемых мануальными терапевтами. При выборе костоправа важно обратить внимание на его дипломированность, наличие медицинского образования. Такие предостережения не лишние, поскольку в погоне за прибылью множество людей потеряли совесть. В сферу мануальных терапевтов пришли люди, далекие от основ терапии! Такой рвач-костоправ не только не вылечит артроз, но может и нанести вред пациенту! Лицензирование мед деятельности мануального терапевта — один из пунктов, на который должен обратить внимание больной остеоартрозом: врач должен иметь разрешение на занятие своей лечебной деятельностью.

Имеется статистика, что на пять терапевтов мануальной терапии лишь один способен принести реальную пользу человеку с деформирующим артрозом суставов. Поэтому выбор костоправа должен быть тщательным, желательно, чтобы его порекомендовал лечащий врач, который и выдаст направление на мобилизацию или манипуляцию костей.

Видимо, из-за обилия шарлатанов к данному методу лечения артроза люди зачастую относятся скептически. Но грамотный врач действительно способен принести большую пользу больным суставам, чего не дадут другие виды терапий, ведь он – это тот же хирург, борющийся с болезнью не скальпелем, а умелыми действиями своих рук.

Артроз коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Своевременное лечение артроза — возможность избежать тяжелых осложнений в виде постоянных болевых синдромов в области колена или полной утраты подвижности сустава.

Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава, улучшить кровообращение в проблемной зоне.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть актуальным для восстановления разрушенного хряща сустава и его смазки, стимулирования регенерации тканей.

Электростимуляция дает возможность устранить болевые ощущения и восстановить мышечный тонус с помощью воздействия электрическими импульсами.

Внутрисуставное ведение лекарственных препаратов непосредственно в патологический очаг призвано помочь ускорить эффект лечения, устранить острые боли, снять отек и воспаление.

Как это может помочь и в каких случаях может применяться.

Здоровый человек воспринимает способность к ходьбе и бегу как нечто естественное и простое. Но те, кому доводилось сталкиваться с болезнями опорно-двигательного аппарата, знают, сколько жизненных сложностей несет временное или постоянное ограничение подвижности. Между тем каждый второй человек старше 50-ти лет страдает от воспаления суставов, а артроз коленного сустава — одна из главных причин потери трудоспособности у российских женщин и мужчин.

Причины артроза коленного сустава

Несмотря на широкую распространенность артрозов, до сих пор имеет место путаница с названием этого заболевания. Официально оно именуется «деформирующим остеоартрозом» (от древнегреческих слов «остеон» — кость и «артрон» — сустав), сокращенно — ДОА. Но даже из уст врачей, можно услышать слово «артрит» — существенной ошибки здесь нет, хотя чаще этот термин применяют в отношении ревматоидного артрита: другого заболевания, имеющего иное происхождение и симптомы, нежели остеоартроз. Артроз коленного сустава именуют также гонартрозом (от древнегреческого «гони» — колено).

Это крайне распространенная патология, которая чаще встречается у женщин преклонного возраста, страдающих избыточным весом. Однако порой деформирующий остеоартроз наблюдается и у молодых подтянутых мужчин: толчком к развитию заболевания становится спортивная травма, вызванная избыточными нагрузками в тренажерном зале.

Помимо этого, гонартроз возникает по следующим причинам:

• переломы ног и вывихи коленных суставов;
• травмы менисков;
• воспалительные заболевания суставов (ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и т.д.);
• нарушение обмена веществ;
• врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов);
• наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.

Гонартроз может развиться у любого из нас — эксперты отмечают, что это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения: наши суставы выходят из строя раньше, чем мы ощущаем себя пожилыми людьми и отказываемся от активности.

Симптомы артроза коленного сустава

Артроз никогда не возникает внезапно. Первый симптом, возникающий задолго до разгара болезни, — незначительные боли в колене при ходьбе, усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Неприятные ощущения, как правило, появляются в начале движения, исчезают после непродолжительной прогулки, а после длительной нагрузки на сустав — возвращаются вновь.

Со временем, если артроз не лечить, симптомы усугубляются — боль становится непрерывной, движения в коленном суставе все больше ограничиваются, а колено увеличивается в размерах. Врачи советуют не тянуть с визитом в больницу уже при появлении первых неприятных ощущений. Это позволит обойтись без длительного и дорогостоящего лечения: при развитии заболевания избавиться от него становится все сложнее.

Степени гонартроза

Выделяют три степени артроза коленного сустава:

• 1 степень гонартроза — это промежуток от первых симптомов болезни до появления костных деформаций, которые заметны при осмотре или на рентгеновских снимках. При этом колено может изменить свою форму и в первые месяцы артроза, но за счет скопления жидкости в суставе (это явление называется синовитом). 1 степень гонартроза преимущественно характеризуется болью разной интенсивности, возникающей при движении.
• 2 степень артроза коленного сустава сопровождается неприятными ощущениями при малейших нагрузках, хрустом в колене при ходьбе и приседаниях и уменьшением подвижности сустава. На рентгене видны разрастания костной ткани по краям сустава и сужение суставной щели. Внешне колено при 2 степени гонартроза также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.
• При 3 степени гонартроза хрящевой ткани внутри сустава почти не остается, а при тяжелой форме остеоартроза кости срастаются между собой, что приводит к полной обездвиженности больной ноги. Человеку с таким заболеванием сложно принять положение, в котором боль стихает — нарушается сон, а без костыля или палки передвигаться становится невозможно.

Установить степень артроза коленного сустава способен только врач после изучения рентгенограммы: известны случаи, когда слабовыраженные симптомы, характерные для первой степени, сопровождаются далеко зашедшим разрушением внутрисуставного хряща.

Лечение артроза коленного сустава

Если диагностика выявила гонартроз, необходимо ответственно подойти к предстоящему лечению. Не стоит рассчитывать, что компрессы или мази из ближайшей аптеки позволят решить проблему — эта болезнь требует комплексного подхода и соблюдения рекомендаций специалиста.

Нет и не должно быть единого «сценария» лечения артроза коленного сустава — ортопед обязан учесть жалобы пациента, обратить внимание на сопутствующую патологию и принять во внимание тот арсенал физиотерапевтических методик, который доступен в медицинском учреждении. Оптимальным вариантом является лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.

Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)

Лекарственные препараты важны в лечении гонартроза, особенно в ситуациях, когда требуется экстренно снять симптомы острой боли и уменьшить воспаление. С этой целью врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак, индометацин, нимесулид и другие. Для борьбы с тяжелым воспалительным процессом назначаются стероиды, а для улучшения состояния хрящевой ткани — хондропротекторы и сосудорасширяющие лекарства. Все эти препараты прописывают как в таблетированной форме, так и в виде кремов, мазей, инъекционных растворов (при любой степени тяжести артроза коленного сустава).

Отдельного упоминания заслуживает метод плазмолифтинга — введение обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента в пораженный артрозом коленный сустав. Эта методика успешно применяется в спортивной медицине, где особое внимание уделяется быстрому восстановлению опорно-двигательного аппарата.

Хирургическое лечение

Операционные вмешательства различной степени инвазивности призваны не только облегчить симптомы болезни, но и устранить ее причины.

• Пункция.

Чтобы избавиться от лишней жидкости в полости сустава, хирурги прибегают к пункции — такое малоинвазивное вмешательство уменьшает воспаление и восстанавливает подвижность колена.

• Артроскопия.

Если артроз требует проведения хирургической операции (обычно — при 2 степени тяжести), она может быть выполнена эндоскопически — эта методика не требует рассечения полости сустава, а все манипуляции осуществляются тонкими гибкими инструментами под контролем микровидеокамеры. Артроскопия подразумевает очистку суставных поверхностей от фрагментов разрушенной хрящевой ткани.

• Околосуставная остеотомия

— более травматичное вмешательство. В ходе операции одна из костей, формирующих коленный сустав, распиливается, а затем фиксируется вновь, но уже под другим углом. Такой подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что снижает болевой синдром и повышает подвижность колена. Околосуставная остеотомия применяется обычно при 1 и 2 степени остеоартроза коленного сустава.

• Эндопротезирование

подразумевает замену коленного сустава на биосовместимую конструкцию, обеспечивающую прежний объем движений. Это сложное хирургическое вмешательство требует продолжительной реабилитации, поэтому, как правило, на него решаются пациенты с 3 степенью гонартроза.

Нехирургические методы лечения деформирующего остеоартроза

Но все же любая операция — серьезное испытание для организма, поэтому люди, страдающие артрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. Практика показывает, что физиотерапевтические и кинезиологические методы, а также изменение образа жизни приводят к ощутимому улучшению, с минимизацией использования фармацевтических препаратов.

Физиотерапия

• Ударно-волновая терапия (УВТ)

применяется в российских клиниках уже 20 лет. В ходе процедуры врач воздействует на пораженную область аппаратом, генерирующим радиальные акустические волны (2000–4000 импульсов на одну процедуру). Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей.

• Миостимуляция

подразумевает воздействие на окружающие сустав мышцы импульсами слабого тока, благодаря чему увеличивается подвижность в больной ноге, стихают боли, повышается выносливость к физическим нагрузкам.

• Фонофорез

— комбинация ультразвуковой терапии и воздействия лекарственных средств, которая весьма эффективна при гонартрозе. Известно, что в норме через кожу всасывается всего 5–7% препарата в форме мази, геля или крема. При фонофорезе высокочастотные вибрации разогревают ткани коленного сустава и улучшают усваивание лекарства, что дает возможность сэкономить на дорогих медикаментах, получив при этом хороший результат.

• Озонотерапия. Воздействие активным кислородом на ткани обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, посредством чего при артрозе коленного сустава можно отказаться от приема гормональных препаратов или снизить их дозировку.

Кинезитерапия

• Лечебная физкультура (ЛФК)

, по мнению врачей, позволяет ответственному и трудолюбивому пациенту с гонартрозом «убежать» от операции. Ежедневные тренировки по специальной методике плавно укрепляют мышцы ног, что в некоторых случаях обращает вспять патологический процесс, возвращая пациента к прежней подвижности. Ключевой фактор успеха — грамотная последовательность упражнений, которую подскажет опытный инструктор ЛФК.

• Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия

— методы пассивного воздействия на мышцы, суставы и связки пациента. Они подходят для малоподвижных пациентов и отлично сочетаются с ЛФК, физиотерапией и лекарственными методами лечения деформирующего остеоартроза.

• Механотерапия

подразумевает использование специальных приспособлений, усиливающих эффект ЛФК и массажа, — вибрационных тренажеров, утяжелителей и механических массажеров.

• Вытяжение суставов

— механическое увеличение пространства их полости, благодаря которому уходит боль и замедляется разрушение сустава. Курсовое применение этой методики позволяет на несколько лет отсрочить прогрессирование артроза коленного сустава.

Диетотерапия

Консультация с диетологом и последующее лечение избыточного веса и ожирения — эффективное дополнение основных методов борьбы с артрозами любой локализации. Похудение снимает нагрузку на суставы и облегчает занятия ЛФК у тучных людей. Нередко радикальное лечение ожирения — бариатрическая операция — позволяет снять диагноз у людей, долгие годы страдавших гонартрозом.

Врачи-ортопеды рекомендуют подумать о здоровье коленей еще до того, как вы впервые ощутите боль в этой области. Рекомендации просты: следить за весом, тщательно выбирать подходящую обувь, рационально подходить к физическим тренировкам, заниматься плаванием (оно снимает нагрузку со всех суставов одновременно), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.

В какой московской клинике можно пройти лечение артроза коленного сустава?

Боли в суставах — повсеместная проблема пациентов и молодого, и зрелого возраста, поэтому многие московские клиники предлагают разнообразные услуги по лечению артроза коленного сустава и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Залог победы над гонартрозом — рациональный выбор медицинского учреждения, ведь без грамотного врача и современного оборудования вы рискуете бессмысленно потратить и деньги, и время, тогда как болезнь продолжит прогрессировать. Аргументами в пользу клиники являются приемлемые цены в прейскуранте, ее репутация и отзывы пациентов, месторасположение, арсенал предлагаемых методик и условия обслуживания.

Всем этим критериям отвечают медицинские центры «Здоровые люди», «Стопартроз» и «Клиника ортопедов». Специалисты, работающие здесь, имеют многолетний опыт лечения остеоартроза коленного сустава и знают, как важно устранить болевой синдром и мотивировать пациента к выздоровлению. Важно, что эти лечебные учреждения находятся в шаговой доступности от станций метро, а врачи-консультанты в круглосуточном режиме консультируют своих подопечных по телефону. И «Здоровые люди», и «Стопартроз», и «Клиника ортопедов» принимают пациентов без очередей, предлагают доступные цены и делают все возможное для достижения положительного результата. Здесь для вас также бесплатно разработают комплекс упражнений и подберут ортопедические супинаторы.

Видео (кликните для воспроизведения).

Давно забытое средство от боли в суставах! Доктор С.М.Бубновcкий подтверждает силу препарата... Читать далее >>>

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Источники

1. 
   Клешнина, О. А. Нет остеохондрозу / О. А. Клешнина, Т. В. Гитун. — М. : Феникс, 2003. — 256 c.
2. 
   Насонова, В. А. Клиническая ревматология. Руководство для врачей / В. А. Насонова, М. Г. Астапенко. — М. : Медицина, 2014. — 592 c.
3. 
   Jesse, Russell Подагра / Jesse Russell. — М. : VSD, 2012. — 218 c.
4. Лукачер, Г. Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника / Г. Я. Лукачер. — М. : Медицина, 1985. — 240 c.
5. Малиевский, В. А. und Ахмадеева Э. Н. Ювенильные хронические артриты / Малиевский В. А. und Ахмадеева Э. Н. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 280 c.