Лопнул мениск коленного сустава что делать

Надрыв мениска — лечение, симптомы, виды.

Надрыв мениска коленного сустава — это повреждение хрящевой прослойки, расположенной внутри колена. Мениски выступают стабилизаторами и амортизаторами, помогая равномерному распределению нагрузки на конечность. Они снижают трение суставов и защищают их при прыжках, беге. Травмированный мениск мешает движению и способствует разрушению хряща, расположенного рядом, а в отдаленном будущем может стать причиной артроза. Повреждение мениска очень часто сопровождают переломы и смещения костей, разрывы связок, поэтому важно своевременно лечить травму, чтобы конечность не потеряла своих функций.

Виды травмы

Выделяют мениск латеральный (наружный) и внутренний (медиальный). Наружные мениски травмируются гораздо реже, что объясняется наилучшей его подвижностью.

Травмы мениска колена (медиальные) подразделяют на:

1. Повреждение тела мениска. Из-за особенностей крепления его к суставной капсуле и меньшей подвижности он нередко смещается со своего места. Тело чаще подвержено травмам, зачастую очень серьезным.
2. Надрыв мениска заднего рога. В этой области нет кровоснабжения, поэтому питание получает сустав благодаря синовиальной жидкости. В данном случае достаточно высок риск инфекционного процесса. Травма будет необратимой, поскольку к восстановлению ткань не способна.
3. Повреждение переднего рога мениска.

Наибольшую склонность к возникновению этой травмы колена имеют спортсмены.

Травмы мениска бывают изолированные (т. е. сосредоточенные во внутренней или наружной области) и сочетанные.

Причины надрыва мениска

Если детский реактивный артрит возникает в результате длительного воспаления, то получить надрыв мениска можно за считанные секунды и в любом возрасте. Основными его причинами являются резкие удары, травмы, падения, а иногда и просто чересчур сильные повороты ноги.

Надрыв мениска коленного сустава: симптомы

Надрыв мениска коленного сустава симптомы имеет очень яркие. Резкий болевой синдром, затрудненность движения, отечность и болезненные щелчки — все эти проявления появляются уже в первый момент после травмы.

Существует вероятность спутать надрыв мениска коленного сустава с другими болезнями суставов. Например, похожие проявления имеет бурсит и подагра коленного сустава.

Спустя 2-3 недели становится ярче проявление такой травмы, как надрыв мениска коленного сустава. Симптомы более достоверны:

• ослабленность мышц бедра спереди;
• боль локализуется в суставной щели, резко выражена;
• возникает «блокада» колена;
• в полости сустава накапливается жидкость;
• слышны щелчки при движении сустава;
• при движении боль ярче, сложнее поднимать конечность, подниматься по лестнице;
• в области травмы температура тела выше.

Важно! При увеличении сустава в объеме и ярко выраженной отечности необходимо немедленно обращаться к доктору!

[2]

Симптомы все же остаются неспецифичными, поэтому врачу требуется провести ряд диагностических процедур, чтобы точно установить характер травмы.

Диагностика

Поскольку надрыв мениска коленного сустава симптомы дает общие, а не характерные, проводят ряд диагностических тестов на разгибание суставов (Роше, Байкова и т. д.). Применяют и ротационные тесты, помогающие определить повреждение в момент прокручивания суставов. Дополнительно могут назначить МРТ, медиолатеральные тесты, УЗИ, артроскопию, рентгенографию.

Надрыв мениска коленного сустава: лечение

Как лечить надрыв мениска коленного сустава? Лечение подбирают в соответствии с тяжестью и видом травмы, но симптоматическая терапия всегда предшествует другим мерам. Пациенту обеспечивается полный покой, на колено накладывается компресс и эластичная повязка. В дальнейшем сустав будет зафиксирован жесткой повязкой. Саму конечность нужно уложить выше уровня тела, чтобы предупредить развитие отека.

Если в сумке собралась жидкость, то перед введением лекарственного средства ее откачают. В таких случаях могут сделать инъекцию антибиотиками, чтобы не допустить развития инфекции.

Если случился надрыв мениска коленного сустава, лечение проводят и наружное. Для этого применяют ряд мазей: Кеторол, Вольтарен, Долгитна, средства на основе пчелиного яда.

Восстановлению поврежденного колена способствуют хондропротекторы. Они призваны улучшать процессы обмена, помогают удерживать влагу и предупреждать воспаления. Необходимую дозировку и категорию средства из этой группы медикаментов всегда подбирает только врач!

Шов мениска может быть выполнен в тех случаях, когда с момента разрыва прошло небольшое количество времени.

Как и для лечения синовита колена, при надрыве мениска нужно особое внимание уделить и физиотерапевтическим процедурам. Разработка поврежденных тканей будет способствовать выздоровлению. Помимо курса ЛФК с инструктором нужно будет посещать массажный кабинет. Доктор может порекомендовать и другие виды физиотерапии: миостимуляцию, лазеротерапию, электрофорез, фонофорез.

[1]

Оперативное вмешательство — это наилучшая методика лечения данной травмы. Хирургический метод лечения понадобится при кровоизлиянии в суставную полость, блокаде сустава и при отсутствии эффективности лекарственной терапии.

Лечение народными средствами

Народные методики используют в домашних условиях, но они не призваны заменять медикаментозное лечение полностью.

1. На пораженный участок ежедневно накладывать компресс с медицинской желчью. Повторять 10 дней.
2. Листья лопуха измельчают, готовят отвар. После этого марлю вымачивают в растворе и прикладывают на несколько часов к колену. По мере высыхания повторно смачивают ее.
3. Спирт и мед в соотношении 1:1 тщательно размешивают, смазывают сустав и накладывают эластичную повязку. Конечность заматывают во что-либо теплое.
4. Луковицу перетирают, смешивают с 1 ст. л. сахара. После накладывания компресса сверху оборачивают его пищевой пленкой и шарфом. Оставлять его можно на ночь.

Перед тем как лечить надрыв мениска коленного сустава при помощи народной медицины, нужно получить разрешение у лечащего врача.

Симптомы разрыва мениска колена (проверь себя)

Травмы колена очень распространены среди спортсменов и пожилых людей. Большинство травм, так или иначе, затрагивают мениски (С-образные хрящи в коленных суставах). Коленные мениски играют жизненно важную роль в обеспечении нормального функционирования опорно-двигательного аппарата. Хрящи расположены в коленном суставе, в том месте, где соприкасается бедренная кость и кость голени (большая берцовая кость). Хрящи выступают в качестве подушки между этих костей и помогают в равномерном распределении веса тела на ноги. Коленные мениски также выполняют функцию амортизации.

Различают мениски двух типов: наружные (латеральные) и внутренние (медиальные). Латеральный расположен на внешней стороне коленного сустава, а медиальный – во внутренней стороне сустава. По сравнению с латеральным мениском, медиальный более склонен к повреждениям. Медиальный мениск менее подвижен, по сравнению с латеральным, поэтому имеет меньше шансов «уклониться» от травмы. Основной причиной разрыва медиального мениска является дегенеративный процесс, связанный со старением организма. Спортивные травмы в основном затрагивают наружный (латеральный) мениск. Симптомы разрыва наружного и внутреннего мениска отличаются.

Основные признаки разрыва

Эти признаки являются общими как для медиального, так и для латерального мениска. Рассмотрим их подробнее.

Боль в колене

Наиболее распространенным симптомом разрыва является боль. Хотя боль может быть вызвана множеством различных травм, болевые ощущения, вызванные разрывом, имеют свою специфику. При повреждении мениска боль усугубляется во время сгибания, или резком выпрямлении ноги. Характер боли зависит от размера и расположения повреждения. Боль может быть ноющей и практически не мешающей нормальной жизнедеятельности, либо острой и нестерпимой (при полном разрыве). Если повреждение небольшое, то пострадавший сможет почувствовать боль, только если будет массировать ногу с большим нажимом. Если произошло повреждение хряща средней степени, то пострадавший обычно чувствует острую боль вдоль линии разрыва (во внутренней или внешней части колена, в зависимости от того какой хрящ пострадал). При сильной боли, лучше использовать костыль или трость для ходьбы, чтобы минимизировать нагрузку на поврежденный сустав.

Слабость в ногах, посторонние звуки при ходьбе

После травмы, пострадавший может обнаружить, что диапазон движения существенно ограничился, и теперь он не в состоянии полностью согнуть, выпрямить ногу. Может проявиться слабость в поврежденном колене. Если при ходьбе отчетливо слышны скрипы или хруст в колене, это значит, что фрагмент хряща отделился и застрял между суставами.

Появление всех признаков артроза

Артроз может проявиться в случае, если не лечить мелкие повреждения сустава. Если повреждение серьезное, то возникает резкая боль, и пострадавший так или иначе обратится к врачу и начнет лечение. А вот если повреждено менее 5-10% процентов ткани, болезненные ощущения не возникают вообще, но, тем не менее, происходит медленное изнашивание сустава. С каждым километром, который проходит человек, возникает все более интенсивное трение суставных хрящей, и изначально небольшой разрыв превращается в серьезное повреждение. Защитное покрытие коленного сустава уменьшается и возникает повышенный риск развития остеоартрита.

Отек возникает либо немедленно (если кровеносные сосуды повредились вместе с суставом), либо в течение 12 часов после травмы. Отек этого типа не будет сходить в течение долгого времени. Отек является результатом скопления синовиальной жидкости, которая заполняет полость поврежденного хряща. Так организм пытается защитить сустав, от дальнейших повреждений.

Онемение, «заедание» колена

Эти симптомы могут проявляться как поодиночке, так и в комплексе; могут быть совершенно безболезненными и длиться несколько секунд, или проявляться на постоянной основе в течение долгого времени. «Заедание» сустава происходит, когда надорванный фрагмент хряща застревает между бедренной костью и голенью, в результате чего больной физически не может выпрямить или согнуть ногу. Это может быть достаточно болезненно и сопровождаться посторонними звуками в колене. Возможно, больному придется вручную сгибать или разгибать ногу, чтобы поставить мениск на свое место.

Признаки разрыва, в зависимости от типа повреждения мениска

Признаки разрыва могут незначительно различаться в зависимости от размера, типа и расположения повреждения. Практически всегда, другие травмы колена сопровождают разрыв, поэтому четкие признаки выделить сложно. Разрыв мениска может быть легким (небольшой надрыв), средним (повреждено 50-60% ткани) или тяжелым (повреждение более 60%). В случае легкой степени повреждения, пострадавший даже может не почувствовать что что-то произошло, или чувствовать только легкий дискомфорт. В некоторых случаях, может появиться небольшой кровоподтек, похожий на капиллярное кровотечение. Дискомфорт от небольшого надрыва хряща может исчезнуть по прошествии нескольких часов после травмы.

Симптомы разрыва средней тяжести включают боль во внутренней стороне колена (если поврежден медиальный мениск) или прямо в центре колена (если поврежден латеральный). Движение ноги затрудненно, стремительно опухает подколенная, либо надколенная зона. Симптомы могут исчезнуть по прошествию двух недель, но, в большинстве случаев боль настолько сильная, что без обезболивания человек не может спокойно уснуть. В случае полного разрыва медиального мениска, пострадавший может самостоятельно нащупать аномальные образования под коленом, а также чувствовать сильную боль и наблюдать отек.

Итак, признаки разрыва мениска можно разделить на 4 группы. Симптомы первой группы проявляются при незначительных надрывах коленного мениска. К таким признакам относится боль и припухлость травмированного колена в течение первых 12 часов после травмы. Симптомы первой группы полностью исчезают в течение двухнедельного периода.

Если в результате травмы повредилось 50-60% хряща, то будет ощущаться постоянная хорошо ощутимая боль в районе расположения травмы, особенно когда происходит скручивание ноги или резкое её разгибание. По прошествию первых 2х – 3х дней после травмы будет наблюдаться сильный отек и значительное ограничение диапазона движения ноги. Симптомы могут исчезнуть без лечения через месяц, но, как правило, будут возвращаться боли после сильных физических нагрузок и резких движений ног.

К четвертой группе симптомов относятся признаки дегенеративного износа сустава (что в конечном итоге приводит к разрыву). Симптомы проявляются постепенно, больной сначала отметить периодические боли, прекращающиеся буквально за 5 минут, и вместе с тем как хрящ будет изнашиваться—возникнут небольшие отеки в разных частях колена.

Как лечиться дома, если произошел разрыв мениска в колене?

Д обро пожаловать, посетители страницы! В этой статье я раскрою такую тему, как разрыв мениска коленного сустава, лечение без операции. Будет дана основная информация о том, что собой представляет патологическое состояние, как выглядит клиническая картина, как лечить без хирургического вмешательства.

Разрыв мениска и основная симптоматика

Для начала хочу обусловить, что собой представляет сам мениск, чтобы у вас было полноценное представление. Это хрящевая прослойка внутри коленного сустава. Она служит для амортизации при ходьбе и снижает трение между головками костей.

Клиническая картина имеет различия в зависимости от того, как много прошло времени после повреждения мениска. В острый период будет сильная боль в колене. Возможно развитие гемартроза – накопление крови под кожей, если были задеты сосуды при травме. Будет наблюдаться скованность движения, поскольку человеку тяжело сгибать колено, подниматься по ступенькам, даже просто ходить.

Хронический период наступает через 14-20 дней после разрыва мениска. Характеризуется нарастающей болью в колене. Можно увидеть валик, который находится на уровне суставной щели. Если к нему притронутся, вызывает болезненное ощущение. Внутри коленного сустава находится жидкость, которая состоит из крови с мелких сосудов. С внешней стороны видно значительное утолщение, и тактильно можно определить повышенную температуру в этом участке тела.

Невозможно движение в области колена, даже с низкой амплитудой. Поскольку к нижней части ноги не поступают питательные вещества и мышцы нормально не работают, развивается атрофия. Если попытаться разогнуть коленный сустав в какую-то сторону, слышен щелчок.

Причины возникновения болезни

Давайте поразмышляем, почему возможен разрыв мениска коленного сустава. Среди причин могут быть:

• удар с внешней стороны;
• при падении на ступеньки;
• резкий вывих голени внутрь или наружу;
• сильное разгибание.

К факторам риска относится:

• ожирение, поскольку это влечёт за собой сильное давление на коленные суставы;
• частое травмирование ног;
• непосредственное повреждение мениска;
• физическая работа или та, которая предполагает стояние на ногах долгое время;
• большое количество видов спорта, среди которых прыжки, бег, футбол, лыжи;
• пожилой возраст, поскольку мениск не такой эластичный, не получает достаточно питательных веществ, развиваются дегенеративные процессы;
• подагра;
• артрит.

Весьма много вещей может привести к повреждению мениска, а это, в свою очередь, к полной утрате функции коленного сустава. Поэтому стоит вовремя диагностировать болезнь.

Диагностика

Вы знали, что кроме клинической картины, существуют специальные симптомы, которые проверяет врач? Например:

• блокады – при нагрузке на повреждённую ногу, сустав заклинивает, опухает, человек не может им двигать;
• повышенной чувствительности под коленом;
• если попросить пациента согнуть ногу до конца, останется щель в области колена;
• при поднятии выпрямленной ноги, заметна атрофия.

Дополнительными методиками является рентген с контрастным веществом и МРТ. На снимках видно место разрыва. А с помощью артроскопии можно попасть внутрь сустава специальным аппаратом, который выводит на монитор изображение изнутри. Для дифференциальной диагностики или для установления, есть ли воспалительный процесс, можно сделать пункцию и сдать кровь на анализ.

Лечение без операции

Если вы стали свидетелем разрыва мениска у другого человека, окажите ему первую медицинскую помощь. При несложных манипуляциях сможете обеспечить ему дальнейшее быстрое выздоровление. Сейчас расскажу, как пошагово это делать:

1. Положить больного, минимизировать движение повреждённой ногой.
2. Наложить сверху холодный компресс. Можно пакетик со льдом или намочить ткань водой.
3. Можно даль обезболивающее средство, если человек не может терпеть боль.
4. Вызвать скорую помощь.

Хочу заметить, что основной метод лечения – это хирургическая операция. Но возможно и консервативное лечение. Такую терапию назначают при легкой стадии повреждения. Или когда пациент находится в пожилом возрасте, потому что оперативное вмешательство – это всегда стресс для организма.

В больнице делают пункцию, чтобы забрать жидкость, которая успела скопиться. Дальше налаживают гипс приблизительно на 3 недель. Приписывают постельный режим.

Не думайте, что на снятии гипсовой повязки заканчивается лечения. Важную роль исполняет период реабилитации. Пациенту приписывают нестероидные противовоспалительные, чтобы избежать появления очага заражения. Среди препаратов:

• Мелоксикам;
• Диклофенак;
• Ибупрофен.

Не стоит забывать об употреблении хондропротекторов для того, чтобы хрящевая ткань нормально заживала, развивалась и функционировала. Представители этих медикаментов:

• Глюкозамин;
• Хондроксид;
• Хондратин сульфат;
• Артрон.

Также можно применять мазь, гель, крем, натирая область повреждения:

• Кеторал;
• Долгит;
• Алезан;
• Вольтарен.

Параллельно с применением медицинских препаратов нужно заниматься лечебной физкультурой, чтобы не было атрофии как в области колена, так и в нижней части ноги. Вот несколько полезных упражнений:

1. Сесть на поверхность так, чтобы ноги свисали. Положить здоровую ногу вдоль поврежденной. Нижней сгибать-разгибать вместе с нагрузкой. Делать аккуратно, без резких движений.
2. Взять большой мяч, спиной опереться на него, а потом на стену. Медленно приседать.
3. Сесть за велотренажёр с короткими педалями, крутить вперёд и назад.

Выполняя все приписания врача, можно за 8 недель полностью восстановить работу коленного сустава.

Спасибо, что прочли эту статью. Надеюсь, информации было достаточно для понятия сути проблемы, и как с ней бороться. Если есть чем поделиться по данной тематике, был бы рад комментариям. Делитесь в социальных сетях, чтобы ваши знакомые смогли пополнить багаж знаний, ведь не можешь быть уверенным, что они не понадобятся.

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

Рейтинг: 5 из 5 (1 голос)

С уважением, Владимир Манеров

Подписывайтесь и узнавайте первым о новых статьях на сайте, прямо у себя на почте:

Комментариев к статье: 1

У моей мамы недавно был разрыв мениска. Пока одни врачи прочили только операцию, а другие пугали, что операция чревата последствиями, мы узнали о процедуре плазмолифтинга. Всего три инъекции плазмы из своей крови, и наступило облегчение.

Повреждения (разрыв) мениска коленного сустава: симптомы и лечение, причины, диагностика и профилактика

Разрыв мениска коленного сустава – повреждение хрящевых прослоек колена, которые защищают сустав, обеспечивают его подвижность и равномерно распределяют нагрузку при движении. Чаще всего такое повреждение диагностируется у мужчин (вдвое чаще, чем у женщин), хотя характерно для людей с высокой физической активностью в целом. В особой группе риска находятся профессиональные спортсмены.

Помните, что зачастую симптомы повреждения менисков идентичны признакам частичных разрывов (надрывов) капсульно-связочного аппарата коленного сустава, поэтому серьезных опасений у пациентов не вызывают. Однако, излечение бывает далеко не всегда.. Наша клиника давно и профессионально оказывает помощь при травмах и заболеваниях опорно-двигательной системы. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем более успешным и эффективным окажется лечение!

Причины и виды повреждений мениска

В коленном суставе находится пара менисков – наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). При этом внутренний мениск коленного сустава малоподвижен и травмируется чаще наружного.

Основной причиной разрыва мениска является дисторсионное движение в суставе, чаще связанное с ротационным смещением голени относительно бедра (разворот при фиксированной стопе) и максимальное сгибание в суставе (глубокий присяд). Данный механизм травм преобладает у спортсменов, при случайных падениях в быту. Когда травмы имеют повторяющийся характер (например, у спортсменов или циклические профессиональные действия), нарушается упругость мениска- на поверхности или в его толще появляются микротрещины, что может привести к разрыву.

Линия разрыва мениска может проходить как поперечно (вертикальный разрыв), так и продольно (горизонтальный разрыв), или вообще часть мениска может оторваться от капсулы (разрыв по типу «ручки-лейки»). При застарелых повреждениях встречается комбинированный тип повреждений. По протяженности разрыв бывает полным или частичным (задняя, передняя его часть или тело).

Разрыв характерен для более прочно фиксированного в полости колена мениска, т.е. медиального мениска. Наружный мениск чаще повреждается при сдавлении и носит характер неполного разрыва, иногда образуется киста латерального мениска. Когда мениск оторван, он становится травмирующим агентом для хрящевой поверхности сустава и может привести к общирному её разрушению. Если своевременно не начать лечить разрыв мениска коленного сустава, последствия могут быть весьма серьезными (от артроза и до инвалидизации с последующей заменой сустава).

Повреждение мениска коленного сустава: симптомы и лечение

Признаки повреждения мениска коленного сустава следующие:

• Острая боль в колене, усиливающаяся при нагрузке на ногу
• Нарушение опороспособности
• Более высокая температура этого участка тела
• Болевые ощущения и трудности при движении (занятия спортом, приседание, ходьба по лестничным пролетам и т. д.)
• Сустав увеличен в размерах вследствии реактивного отека
• При сгибе ноги в суставе может быть слышен «щелчок»

Если пациент получил надрыв мениска коленного сустава, симптомы, описанные выше, возникают непосредственно после травмы.

Если получена травма мениска коленного сустава, симптомы ее, как правило, не специфичны и характерны для большинства травм колена, поэтому для диагностирования разрыва мениска понадобится тщательное обследование.

Первая помощь травмированному пациенту, независимо от сложности травм, заключается в следующих мерах:

• На область коленного сустава накладывается холодный компресс, а затем повязка из эластичного бинта
• Чтобы спал отек, нога пациента должна занимать положение выше уровня его груди. В то же время, отек может быть обусловлен скаплением в полости сустава крови (гемартроз) или серозной жидкости (синовиит). В этом случае чаще всего показана пункция сустава и удаление накопившейся жидкости

После диагностики специалист определяет тактику лечения. При отсутствии показаний к операции, назначается консервативное лечение . Так, применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты, хондропротекторы (для реставрации хрящевой ткани), возможно применение технологии PRP и внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Если имеется выраженная отечность сустава и признаки гемартроза, выполняется иммобилизация сустава (фиксация ортезом или гипсовой повязкой) на 2 недели. Если выявлен надрыв мениска коленного сустава, лечение медикаментами будет длиться дольше и иммобилизация может иметь прологированный характер с последующей заменой на бандаж сустава. Если определен разрыв внутреннего мениска коленного сустава, лечение абсолютно идентично лечению разрыва наружного мениска.

По истечению острого периода после травмы, пациенту полезно пройти физиотерапию , а по снятию иммобилизации провести курс лечебной физкультуры, массажа. Травме всегда сопутствует воспаление мениска коленного сустава, лечение необходимо дополнить местным растиранием гелями или мазями на основе НПВС.

Когда у пациента диагностировано застарелое повреждение мениска, лечение должно быть комплексным, ведь такая патология опасна развитием артроза сустава, а для отдельных видов повреждений образованием кист мениска или кист задней поверхности суставной сумки (киста Беккера).

Разрыв мениска: операция и реабилитация

Если консервативное лечение не было успешным, или характер повреждения исключает его необходимость, применяется хирургический метод. Когда порван мениск коленного сустава, лечение хирургическим путем заключается в проведении артроскопии с последующим наложением шва на область разрыва, а при невозможности его выполнения — удаление поврежденного участка (парциальная резекция).

Операция на мениске коленного сустава выполняется малоинвазивно и называется артроскопией. На коже пациента осуществляются два надреза небольших размеров (0,5см), через которые в полость сустава вводятся необходимые инструменты. Проводится операция с помощью артроскопа – оборудования, оснащенного камерой, нагнетателем жидкости для промывания сустава, монитором и световодом. При этом в первый надрез вводится сама установка, через него же вводится физраствор. Второй надрез предназначен для манипуляций хирурга. Операция проводится под перидуральной анестезией (в области посясничного отдела позвоночника) и в среднем её продолжительность составляет 25-30 минут. С учетом минимальных разрезов достигается прекрасный косметический эффект- послеоперационных рубцов не бывает.

По завершению операции пациенту не проводиться фиксация сустава, он начинает ходить по окончанию действия анестезии (в день операции). Послеоперационные швы снимаются через две недели после операции. Если артроскопически санирован разрыв мениска, симптомы его повреждения исчезают полностью в течение четырех-шести недель после вмешательства. При всей своей редкости, нельзя не сказать о риске возможных осложнений. Это возможное воспаление сустава по типу синовита, и более экзотические осложнения, в виде неврологических расстройств или повреждение сосудов (при дополнительных доступах в задние отделы сустава). Приступить к занятиям спортом, может через месяц, при условии выполнения рекомендаций своего врача.

Если специалисты нашей клиники диагностируют у пациента разрыв мениска коленного сустава, операция, цена вмешательства будут объявлены сразу же. Они подробно расскажут пациенту, как проводится лечение, как проходит реабилитация и чего ожидать впоследствии. В нашей клинике вы сможете получить консультации всех необходимых специалистов, узнать, какими бывают повреждение медиального мениска коленного сустава, лечение такого заболевания, а также пройти весь спектр диагностических и лечебно-реабилитационных процедур.

Записаться на приём

Восстановление после удаления мениска коленного сустава проходит более эффективно при комплексном подходе с применением хондропротекторов, лечебной физкультуры и физиотерапевтическом лечении (обратитесь за направлением к своему врачу).

Если диагностирован разрыв мениска, оперативное лечение не следует рассматривать как альтернативу медикаментозному лечению- показания определяет врач. Отложенные хирургические операции и выполненные вмешательства при развитии могут быть малоэффективными, а восстановительный период занимает порой срок до полугода.

Диагностика повреждения менисков

Для определения костной патологии в результате травмы коленного сустава назначается рентгенография или компьютерная томография (КТ). Для верификации мягкотканной патологии (хрящи, мениски, связки), применяется ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансная терапия (МРТ).

В отдельных случаях, для диагностики внутрисуставной патологии используется артроскоп, данная процедура называется диагностическая артроскопия. Применяется при наличии жалоб, отсутствии эффекта от проводимого консервативного лечения и отсутствии патологии при проведении исследований (МРТ, КТ, УЗИ и рентгенографии).

Лечением и диагностикой данного заболевания занимается ортопед-травматолог.

Профилактика повреждения хрящевой прослойки

Чтобы избежать повреждений мениска, необходимо:

• Контролировать свой вес
• С осторожностью бегать и передвигаться по пролетам лестниц
• Женщинам – носить удобную обувь (небольшие каблуки и чередовать с низкой обувью)
• Свести к минимуму риск травм конечностей
• Во время занятий спортом использовать эластичные повязки и различные амортизирующие средства (наколенники и другие)

Современное оборудование клиники позволяет нашим специалистам проводить полную диагностику и выявлять всевозможные патологии суставов и конечностей. Мы точно определим наличие разрыва мениска коленного сустава, лечение будет учитывать степень повреждения хрящевой прослойки и подбираться для каждого пациента в индивидуальном порядке. Доверьте свое здоровье профессионалам и позвольте себе двигаться легко и уверенно!

Разрыв мениска: неприятность, но не приговор

А знаете ли вы, что на колено приходится самая большая часть всех физических нагрузок за день? И все эти нагрузки выдерживают мениски коленного сустава. А разрыв мениска коленного сустава – это самая распространенная группа повреждений в этом сочленении. На самом деле, заработать такую травму не так уж сложно. Иногда, достаточно просто поскользнуться или неудачно вывернуть ногу. И все: боль, отек, нога не гнется. Чтобы верно распознать разрыв мениска нужно, для начала, разобраться, что же такое мениск вообще.

Мениск колена: анатомия простыми словами

Мениски – это всего лишь хрящевые прокладки в колене, которые располагаются между бедренной и большеберцовой костью. В них выделяют тело и 2 рога: передний и задний. За счет этих хрящей происходит амортизация нагрузок. Кроме этого мениск ограничивает движение в коленном суставе и снижает трение суставных поверхностей. За счет хряща движения в колене проходят безболезненно и не сопровождаются никакими звуками (щелчками, хрустом). В чем причины такого вида повреждений как разрыв, каковы их механизмы и виды вы узнаете в этой статье.

Каждый коленный сустав имеет 2 мениска:

• Наружный – имеет больший размер и большую подвижность. За счет этих параметров разрывы этого мениска происходят редко.
• Внутренний – имеет меньший размер и небольшую подвижность. Повреждения внутреннего мениска встречаются довольно часто.

Кроме этого существуют отличия и в кровоснабжении отделов мениска. Наружный мениск имеет много кровеносных сосудов и его заживление происходит очень быстро. Внутренний мениск не имеет кровеносных сосудов и заживление будет длиться очень долго. Без специализированной помощи и применения современных методов реконструктивной хирургии лечение может затянуться на несколько месяцев.

Предпосылки к разрыву мениска

Чаще всего пациентами врача-травматолога становятся спортсмены и танцоры, а также люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом. Очень редко можно встретить разрывы у детей до 14 лет. Это связано с тем, что хрящевая ткань в этот период жизни очень эластичная и практически никогда не рвется.

Факторы, которые вызывают разрывы, делят на травматические и дегенеративные. Если травма сопровождалась поворотом голени наружу – будет повреждение внутреннего мениска, если поворот голень был внутрь, то разорвется наружный мениск.

Дегенеративные факторы встречаются у пожилых людей. С возрастом происходит снижение эластичности хряща, но и некоторые заболевания могут стать причиной разрыва мениска:

• избыточный вес;
• ревматизм;
• подагра;
• остеоартроз;
• артрит коленного сустава.

Иногда встречаются разрывы без травм, например, при врожденной слабости суставов и связок.

Виды повреждений мениска

Защемление мениска встречается в 40% случаев отрыва хряща. Поврежденная часть задирается и происходит блокировка сустава.

Надрыв мениска – это один из самых легких видов повреждения мениска. Он встречается в половине случаев. Чаще надрывается задний рог или тело. Передний рог поражается очень редко.

Полный отрыв мениска – самая тяжелая травма, которая встречается в 15% случаев. Требуется немедленная операция, при которой происходит удаление оторванной ткани.

Симптомы разрыва мениска

Выделяют несколько симптомов, с помощью которых можно заподозрить разрыв мениска.

• Боль – появляется в момент травмы. Нередко она стихает через 5 – 10 минут и пострадавший может даже ходить, но через 12-18 часов, чаще на утро, больной не может пошевелить ногой. При сгибании ноги боль будет усиливаться, а в покое – стихать.
• Блокада сустава – частый признак разрыва заднего рога. Она возникает от того, что оторвавшаяся часть загибается между костями и нарушает движение сустава.
• Отек сустава. Появляется на 3 день после травмы.
• Гемартроз – это кровь в суставе. Появляется при разрыве зоны мениска с наличием кровеносных сосудов и капилляров.

При повреждении внутреннего мениска появляется точечная боль и болевой прострел.

При повреждении наружного мениска – боль по ходу малоберцовой связки.

В течении заболевания выделяют 2 фазы: острую и подострую. Острая фаза начинается с момента получения травмы и длится до 5 недель. Подострая фаза характеризуется стиханием всех симптомов.

Степени тяжести разрывов

Легкая степень – небольшой разрыв. Характеризуется болью и припухлостью. Пострадавший может ходить, при сгибании колена появляется тупая боль. Выздоровление наступает через несколько недель.

Средняя степень – острая боль, выраженный отек. Пациент может ходить, но движения ограничены. При приседании, подъеме по лестнице боль усиливается. Через несколько недель наступает выздоровление, но при условии правильного лечения. Без лечения заболевание перейдет в хроническую форму.

[3]

Тяжелая степень характеризуется сильной болью, отеком и кровоизлиянием в капсулу сустава. При этой степени происходит полный отрыв мениска или его размозжение. Оторванные части попадают между суставных поверхностей и сковывают движения. Пациент не может ходить. С каждым днем пострадавшему становится хуже, симптомы нарастают. Требуется хирургическое вмешательство.

Прогноз и последствия

Исход заболевания зависит от нескольких факторов:

Реабилитация после разрыва мениска

Главной целью восстановительного периода является восстановление нормального функционирования поврежденного органа. Выделяют 5 этапов реабилитации:

• 1 этап длится от 1 до 2 месяцев. В этот период необходимо уменьшить отек, увеличить движения в коленном суставе и научиться ходить без костылей.
• 2 этап длится до 2,5 месяцев. В этот период необходимо полностью снять отек, тренировать ослабленные после травмы мышцы.
• 3 этап длится до 4-5 месяцев. На этом этапе нужно полностью восстановить движения в коленном суставе и развивать силу в мышцах. Для этого применяют различные тренировки, например, бег.
• 4 этап длится по-разному. Здесь необходимо добиться, чтобы пострадавший мог заниматься любым видом спорта без чувства боли в колене. Продолжается разработка мышц.
• 5 этап. На этом этапе должно произойти восстановление всех функций коленного сустава.

У каждого человека длительность этапов будет различная. Это будет зависеть от возраста пациента, характера повреждения и других показателей.

Источники

1. 
   Е. В. Соловьева Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. — М. : СПб: Невский проспект, 2006. — 160 c.
2. 
   Девятова, М. В. Нет — остеохондрозу! / М. В. Девятова. — М. : Комплект, 1997. — 224 c.
3. 
   Здоровье ног. Избавляемся от варикоза, тромбофлебита и артроза. — М. : Рипол Классик, 2011. — 192 c.
4. Лучевая диагностика остеохондроза шейного отдела позвоночника. — М. : Артифекс, 2012. — 168 c.
5. Оганесян, О. Восстановление формы и функции голеностопного сустава / О. Оганесян, С. Иванников, А. Коршунов. — М. : Бином. Лаборатория знаний, Медицина, 2011. — 120 c.