Лонгета для фиксации коленного сустава

Лангета на колено

На протяжении человеческой жизни колени подвержены огромному количеству нагрузок. Эффективным методом лечения травм конечностей является лангета на коленный сустав. Большинство механических воздействий приходится именно на колени, поэтому для предотвращения негативных последствий и ускорения выздоровления после повреждений и используются такие специальные суставные фиксаторы.

Что собой представляет лангетка и зачем нужна?

Лангетка — это гипсовая повязка, которая используется для фиксации ноги с одной стороны и заматывания бинтами с другой, с целью ускоренного и эффективного выздоровления после травм. Фиксирующее приспособление на коленный сустав применяется и в профилактических целях для предотвращения получения травм вследствие значительных нагрузок или занятий спортом, фитнесом. В отличие от гипсования травмированной конечности, таким фиксатором нога покрывается только с трех сторон. Лангетка на колено имеет следующие преимущества:

• не влияет на кровообращение в области травмы коленного сустава,
• не нарушает эпидермис и не воздействует негативно на кожу колена,
• качественно и надежно фиксирует,
• оказывает профилактическое действие при физической нагрузке,
• значительно сокращает время реабилитации.

Выполняется такой иммобилизатор из прочного, износостойкого и гигиеничного материала. Складывается из 6-ти — 12-ти слоев бинтов из гипса, которые изготавливаются заранее. Лангетку можно сделать самостоятельно. Для этого смешивают гипс и воду в равных количествах, в течение нескольких минут эта масса затвердевает. Затем проверяют ее структуру и только после этого используют. Широкие 25-сантиметровые бинты накладываются один на другой и после полного затвердевания приматываются эластичным или марлевым бинтом. Такой фиксатор легко снимается, поэтому можно легко проводить санитарные обработки.

Как накладывать лангетку на колено?

Перед накладыванием лангету нужно правильно разложить, чтобы не было складок.

Людям, занимающимся спортом, которые чаще всего подвержены травмам коленного сустава, необходимо накладывать лангетку полностью на всю ногу. Сначала нужно провести фиксацию двух суставов. Пока застывает гипсовая смесь, ногу надо расположить поудобнее и ни в коем случае ею не двигать. Если нет возможности быстро создать гипсовый фиксатор, то необходимо применить временную шину. Это может быть длинная от пятки до бедра дощечка, которая закрепляется обычным бинтом или другим материалом, находящимся под рукой. На постоянный крепеж прежде всего накладывается тугая повязка, а затем сверху нее фиксируется лангета. Чтобы полностью ограничить подвижность поврежденной конечности, начинать фиксацию нужно от стопы и заканчивать бедром.

Противопоказания

Использование лангетки на коленный сустав имеет также и противопоказания. Ее нельзя применять при наличии следующих факторов:

• аллергические реакции,
• в поврежденной части нарушена целостность кожного покрова,
• острые формы заболеваний суставов,
• инфекционные поражения кожных покровов.

Как правильно использовать лангетку на коленном суставе

Колено легко подвергается травмированию из-за высокой физической и двигательной нагрузки, нечаянного неловкого движения ногами. Одним из способов иммобилизации а такой ситуации является лангета на коленный сустав.

Как использовать

В простом исполнении лангетка представляет собой повязку из гипса для фиксации ноги с одной стороны. С другой стороны изделие приматывается к конечности обычными широкими бинтами. Лангету делают из прочных износостойких гигиеничных материалов. Специально заранее готовят гипсовые бинты в 6-12 слоев или марлевые повязки. Перед использованием марля должна быть ровно разложена без складок и заворотов. Если используют бинты 25 см шириной, их накладывают слой за слоем и моделируют форму травмированной части ноги.

Для ограничения подвижности колена лангетка из гипса должна захватывать 2/3 части конечности. Когда изделие затвердевает, его обматывают обычными марлевыми или ортопедическими эластичными бинтами для большей надежности.

Показания и противопоказания к наложению лангеты на колено

Срок иммобилизации зависит от сложности повреждения. При сильном ушибе лангета на колено накладывается на несколько дней, затем ее меняют ортопедическим тутором. Повреждение менисков требует проведения операции, после которой лангета накладывается сроком на неделю. Для восстановления сустава после перелома надколенника ногу обездвиживают сроком на 10 дней.

Изделие используют во время лечения запущенной стадии артрита и тяжелой формы деформирующего артроза.

Если после совмещения перелома или вывиха нет опасности повторного смещения, лангету накладывают, чтобы обеспечить покой травмированной ноге.

Показания к использованию данного способа фиксации коленей:

• реабилитационный срок после травмирования капсулы колена;
• костное поражение тканей надколенника в результате травмы или деформирующего артроза;
• восстановление после хирургического вмешательства;
• любые проблемы с менисками;
• внутреннее кровоизлияние в синовиальную полость в результате травмы колена;
• в качестве замены гипсовой повязки;
• при нарушении функций связок, травмирования, нарушения их целостности;
• при дефиците разгибания колена по причине укорочения задней стенки капсулы;
• при необходимости обезболить и минимизировать движения при артрите, артрозе, других заболеваниях.

Есть ситуации, когда ни гипсовую повязку, ни частичную лангету накладывать на ногу нельзя:

• кожные болезни;
• в травмированной части колена нарушена целостность кожи;
• острые формы суставных заболеваний в анамнезе;
• инфекционное поражение кожи;
• гнойники на коже в месте, где должна быть наложена лангета;
• аллергическая реакция на гипсовые составные компоненты.

Если эти факторы отсутствуют, врач назначает наложение гипсового изделия.

Лангета – это временная мера помощи для фиксации ноги. Ее можно легко снять, чтобы провести гигиеническую обработку, или перед осмотром врача.

После того как иммобилизация коленного сочленения больше не требуется, гипс снимают. Пациент в обязательном порядке проходит реабилитационный курс, включающий ЛФК, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.

Преимущества иммобилизации колена лангетой

Часто хирурги отдают предпочтение лангете перед полным круговым гипсованием колена из-за ряда преимуществ:

• есть возможность наблюдать за состоянием послеоперационных швов, кожи;
• снижается вероятность передавливания мягких тканей и ухудшения кровообращения в них;
• уменьшается риск отечности;
• не нарушается эпидермис;
• снижается риск появления аллергии и раздражения на коже;
• существенно сокращается время восстановления после операции или травмы.

Важное преимущество для пациентов: лангета легко снимается с ноги, что дает возможность проводить санитарную и гигиеническую обработку колена.

В случае необходимости более жесткой иммобилизации колена лангету легко превратить в круговую гипсовую повязку. Врач может изготавливать модели с несколькими положениями фиксации в зависимости от показаний травмы, ее сложности.

Изделие используют в коррекции врожденных деформаций колена. В таком случае лангету надевают на ногу на не полный день, а строго по часам, и фиксируют эластичными бинтами, чтобы пациент мог двигаться по комнате, приучая сустав к правильному положению.

После того как отпадает необходимость в лангете, рекомендуется покупать в ортопедической аптеке фиксаторы из пластика и полиуретана. Их легко надевать, есть возможность регулировать натяжение крепежных ремней.

Цена лангетки на колено, выполненной из гипса, относительно небольшая. Если лечение производится по полису ОМС, ее меняют бесплатно.

[3]

Лангета на коленный сустав

Что это такое?

К лонгетке иногда применяют термин «шина», но он не во всех случаях бывает подходящим.

Это накладка из гипса, которая закрывает и фиксирует травмированную конечность. Лонгета крепится с помощью эластичных лент или медицинских бинтов. Отличается от стандартного гипса тем, что закрывает ногу не полностью и снимается в необходимых случаях. За счет этого можно проводить обработку тканей, наблюдать их состояние и облегчать кровообращение.

Зачем нужна?

Такой фиксатор может накладываться при смещении надколенника.

• период восстановления поврежденного сустава;
• смещение надколенника в латеральную сторону;
• повреждения мениска;
• облегчение боли страдающего артрозом и артритом;
• разрывы внутренней или внешней связки.

На колено ее накладывают, когда суставу требуется обеспечить спокойное состояние для выздоровления или облегчения боли. Чаще всего такие травмы встречаются у спортсменов. Гипсовая лонгета используется на первом этапе лечения колена или в послеоперационный период. Для реабилитации и полного восстановления используют специальный наколенник из бандажа — ортез. На завершающем этапе лечения, помимо бандажной ленты, используют ряд реабилитационных упражнений, даже легкая зарядка по утрам помогает поддерживать коленные суставы в тонусе.

Правила накладывания на колено лангетки

Гипс в равном количестве размешивается с водой, через 5—7 минут смесь затвердевает. В этот момент консистенция проходит проверку на пригодность. Правильно приготовленная смесь, сжатая в руке, не разваливается как песок, от нее не должно исходить тухлого запаха. Если этого не произошло — материал готов к использованию.

Для того чтобы гипс застывал медленнее, его смешивают с холодной водой и крахмалом, а для быстрого застывания — с теплой. После этого на размотанный бинт равномерно наносится гипс, необходимо от трех до пяти слоев. Лучше использовать уже готовые бинты с гипсом и пластификатором. Это стерильные марлевые полосы с уже нанесенной смесью и специальным пластификатором, который препятствует распространению бактерий. Они скручены в рулон и герметично запакованы.

Гипсовый макет моделируется ладонью, а не только пальцами, чтоб не образовывались вмятины, в которых при высыхании могут образовываться пролежни.

Когда происходит травмирование коленного сустава, для начала нужно оказать первую медицинскую помощь. Как можно раньше сустав необходимо обездвижить. Для этого можно сделать подобие лонгетки из деревянной рейки от бедра до стопы, примотав ее к ноге. Только после этого возможна госпитализация в больницу, где будет наложена постоянная конструкция, восстанавливающая конечность.

Противопоказания

Без ведома медика устанавливать шину самостоятельно не следует. Накладывать лонгетку обязательно должен квалифицированный доктор и только после того, как поставлен точный диагноз. Только врач устанавливает сроки использования коленного фиксатора. В случае самолечения можно повредить травмированную конечность еще больше. Травматолог подберет необходимую каждому случаю форму лонгетки, также даст указания для последующего лечения и восстановления. К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость составляющих компонентов (аллергия) и повреждения кожного покрова (ссадины, царапины, дерматологические болезни) на местах наложения бандажа.

Наколенник для фиксации коленного сустава: как выбрать, показания к применению, уход за изделием

Хорошее состояние коленного сустава важно для нормального передвижения. Если имеются какие-то проблемы, заболевания или травмы сустава, опорно-двигательной системы, каждый шаг сопровождается интенсивной, а иногда даже невыносимой болью в колене. Для лечения коленного сустава назначают прием медикаментозных препаратов и применение физиотерапии. Необходимо позаботиться о его защите от внешнего воздействия. Для этого изобрели наколенник для фиксации коленного сустава. Такие устройства изготавливаются из различных материалов, обладают разной степенью защиты и имеют широкий спектр применения.

Показания к использованию коленного фиксатора

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Подобные приспособления для фиксации используют не только для защиты пораженного сустава, но и для понижения нагрузки на него, а также для нормализации его функционирования после травмирования и хирургического вмешательства. Применять наколенники можно как для терапии (например, при артрозе), так и для профилактики различных заболеваний. Однако носить устройство можно только после назначения лечащего врача, иначе оно спровоцирует нарушение кровоснабжения в суставе и усугубление проблемы.

Ношение наколенника показано как для лечения, так и для профилактики различных патологий. Их часто рекомендуют носить спортсменам, с целью предупреждения травм. Приспособление для фиксации назначается для терапии:

• артрозов и артритов;
• вывихов и подвывихов;
• патологий ревматической природы;
• растяжений связок;
• травм и спровоцированной ими нестабильности сустава.

Нередко применение фиксатора назначается в реабилитационном периоде после сложных травм или проведения операции.

Носить ортез рекомендуют с целью:

• разгрузки поврежденного коленного сустава. Приспособление рекомендовано для людей, которые страдают от суставных заболеваний, когда любой шаг сопровождается невыносимыми болезненными ощущениями, значительно замедляющими выздоровление;
• профилактики патологий и повреждений. Использовать наколенники и бандажи для занятий спортом в обязательном порядке рекомендуют спортсменам, а также людям, кто работает в сфере торговли, строительства. Людям, страдающим от лишнего веса, нужно носить специальный эластичный наколенник;

• фиксации поврежденного коленного сустава. В данном случае назначается использование компрессионного бандажа, способствующего предотвращению дальнейшего повреждения колена или мениска, уменьшению выраженной боли и отечности. В таком случае устройство для фиксации является неким дополнительным стабилизатором для сустава;
• ограничения движений. Для этого назначается применение жесткого бандажа, полностью исключающего любые движения.

Наколенники на коленный сустав способствуют:

1. Ускорению процесса выздоровления.
2. Предупреждению травмирования мениска и колена.
3. Укреплению поврежденного сустава.
4. Поддержанию двигательной активности больного.
5. Уменьшению боли.
6. Улучшению оттока лимфы и циркуляции крови.
7. Устранению отечности.
8. Минимизации воспалительных процессов в суставе.
9. Понижению нагрузки.
10. Облегчению движения колена.

К тому же ортопедические фиксаторы являются отличной альтернативой непрактичным гипсовым повязкам.

Из каких материалов делают устройства для фиксации сустава?

Для изготовления ортезов используют немалое количество материалов. Самыми популярными считаются:

1. Собачья шерсть. Используется для изготовления наколенников с согревающим воздействием.
2. Хлопок. Используется для придания фиксаторам прочности и эластичности.
3. Лайкра, эластан, полиуретан — синтетические, упругие ткани с высоким дышащим свойством.
4. Неопрен. Эластичный материал, способствующий отличной фиксации коленного сустава. За такими наколенниками легко ухаживать. К тому же они обладают согревающим воздействием.

Приспособления для фиксации колена: разновидности

Выделяют немалое количество моделей и видов данного ортопедического устройства. Разнятся они материалом, из которого сделаны. Фиксатор коленного сустава может быть открытым или закрытым, эластичным или жестким. К тому же наколенники на коленный сустав могут быть оснащены шарнирами, металлическими вставками, магнитными пластинами, кольцами из силикона и даже инфракрасным источником обогрева.

В зависимости от предназначения изделия для фиксации представляются в следующих вариациях.

1. Бандаж. Эластичный корсет, способствующий фиксации коленной зоны, согреву и уменьшению нагрузки.
2. Ортез. Имеет схожести с бандажом, однако является более функциональным.
3. Суппорт. Применяется в профилактических целях, способствует поддержанию коленного сустава, предупреждению повреждений.
4. Брейс. Жесткий наколенник, который применяется в большинстве случаев в реабилитационном периоде. Назначают такие наколенники при артрозе.
5. Тутор. Приспособление в виде металлической шины, обладающее жесткой фиксацией. Назначают его после хирургического вмешательства или при травме. Для изготовления таких наколенников используются в основном мягкие материалы. Это устройство гипоаллергенно.
6. Эластичный наколенник. Многим знакомое устройство, удобное и простое в применении.
7. Тейп. Эластичная клейкая лента. Задача тейпирования — способствовать понижению нагрузки на мышечный и связочный аппарат.

О фиксаторах колена в деталях

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Бандаж на коленный сустав применяется с целью легкого фиксирования колена. Наколенник способствует минимизации нагрузки, но при этом такие устройства не сковывают движений. Для изготовления средства для фиксации используют хлопок, синтетику и трикотаж.

Ортез несколько схож с бандажом. Главное отличие – наличие в первом дополнительных элементов. Такие изделия являются функциональными и помогают фиксировать коленный сустав в зависимости от причин. Они могут оснащаться жесткими ребрами и вставками, кольцами из силикона, боковыми шарнирами. Зафиксировать коленный ортез можно при помощи липучек.

Тутор является специальной шиной, основное предназначение которого — умеренная или жесткая фиксация. Устройство намного удобнее и практичнее гипсовой лангеты. К тому же при применении тутора вместо гипсовой повязки значительно сокращается длительность восстановления функционирования колена.

Что касается брейса, то основное назначение такого наколенника – полное обездвиживание колена. Коленный фиксатор оснащен шарнирами, позволяющими пациенту передвигаться, но при этом не нагружать колено, а также ребрами жесткости, обтянутыми неопреном, помогающими осуществлять необходимые движения, не травмируя мениск. Подобные устройства носят для фиксации сустава при таких заболеваниях, как остеоартроз и гонартроз, а также при разрыве мениска.

Суппорты предназначены для людей, которые активно занимаются спортом, и тех, кто ведет подвижный образ жизни. Суппорт способствует предотвращению риска различных повреждений, защите и фиксации не только сустава, но и боковых мышц и связок, надколенника и мениска.

Эластичный бинт был в почете до появления современных фиксирующих устройств. Его использовали во время занятий спортом для профилактики повреждений, а также для минимизации боли.

Тейп – уникальный бандаж, оснащенный специальной клейкой поверхностью. При правильном применении изделия оно не пережимает сустав и не сковывает движений, а даже наоборот, осуществляет микромассаж кожного покрова. Для изготовления подобных фиксаторов используют преимущественно хлопок. Это изделие способствует минимизации боли в пораженном суставе, отечности и гематом.

Рекомендации относительно выбора наколенника

Ортез на коленный сустав подбирается только квалифицированным специалистом и в зависимости от целей применения. Наколенник должен соответствовать индивидуальным параметрам колена. Выбирать самостоятельно устройство, особенно если имеются жалобы на боли, ни в коем случае не стоит. Неверно выбранный коленный фиксатор может нанести вред. В идеале наколенник должен облегать коленку, фиксировать сустав, но не сдавливать его. В том случае, когда изделие большое, оно будет сползать, и поэтому не будет выполнять свои функции.

Покупать бандаж нужно только в специализированном магазине. Цены на ортезы будут различаться в зависимости от производителя, модели и функциональности устройства.

Что относительно размера, то свой вы сможете определить так: замерьте ногу немного выше колена (примерно на пятнадцать сантиметров). Если обхват бедра 44 см – то ваш размер S, 44-54 см – M, 54-60 см – L, 60-67 см – XL,67 и более — XXL.

Чтобы не ошибиться с размером, в обязательном порядке меряйте изделие перед приобретением.

Как ухаживать за коленным фиксатором

Чтобы ортопедический наколенник прослужил вам долго и не утратил своих терапевтических и профилактических свойств, за ним нужно ухаживать и придерживаться правил эксплуатации, прописанных в инструкции.

1. Не стирайте бандаж в стиральной машине.
2. Не утюжьте фиксатор.
3. Не сушите изделие в подвешенном состоянии. Разложите его на ровной поверхности. Так вы предупредите деформацию и растягивание ортеза.
4. Не используйте дополнительных химических средств в момент стирки.

Зачем нужна лангетка на ногу при травме: разновидности, критерии выбора, противопоказания

Лангетка на ногу — это любое внешнее приспособление ортопедического назначения. В ортопедии и травматологии они применяются в терапии вывихов, подвывихов, переломов, разрывов соединительнотканных структур, артритов и остеоартрозов. Используются для фиксации всей нижней конечности или ее части для ускорения регенерации поврежденных костных, хрящевых, мягких тканей, связок, мышц и сухожилий.

Лангеткой называют не только гипсовую повязку, но и жесткие, полужесткие ортезы, бандажи. Ортопедические устройства надежно иммобилизуют конечность, предупреждая взаимное смещение ее элементов. Их можно снимать для обработки поврежденной ноги или осмотра врачом, надевать при необходимости.

Гипсовые лангетки

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Гипсовые лангетки отличаются от гипса, используемого для наложения круговым способом. Гипс — порошок, затвердевающий при смешивании с жидкостью. А при аккуратном моделировании лангетной повязки по рельефу ноги применяется обычно гипсовый бинт. Он старательно разглаживается до полного исчезновения складок, провоцирующих некроз мягких тканей. Затем влажный гипсовый бинт укладывается на ногу и закрепляется марлевым или эластичным перевязочным материалом.

У такого способа иммобилизации нижней конечности есть много преимуществ перед обычной шиной:

• возможность контроля состояния кожных покровов в местах, не охваченных повязкой;
• ортопедическое приспособление легко снимается для проведения гигиенических процедур или использования лекарственных средств для наружного применения;
• при воспалительном отеке повязка смещается, что полностью исключает тканевую ишемию (местное снижение кровоснабжения, приводящее к повреждению эпидермиса);
• из гипсовой лангетки просто сделать циркулярную повязку при помощи наложения дополнительных слоев гипсового бинта.

[1]

А гипсовая круговая повязка накладывается сплошным толстым слоем для длительной иммобилизации в течение нескольких недель. При классическом бинтовании сначала вокруг конечности несколько раз оборачивается перевязочный материал, а затем закрепляется гипсом. Если развивается воспалительный отек, то возникают серьезные ишемические нарушения вплоть до атрофии мягких тканей. Поэтому при травмировании врачи используют гипсовую повязку. После ее наложения пострадавший с повреждениями легкой или средней тяжести сразу выписывается для дальнейшего лечения дома. С круговой гипсовой повязкой пациент остается в больнице на сутки под присмотром медицинского персонала.

При повреждении голеностопа используются разнообразные лангетки. При выборе способа наложения гипсовых повязок травматолог учитывает степень травмы и область ее локализации. Какие лангетки применяются:

• самые распространенные называются «повязки Джонсона». Ими производится иммобилизация стоп вместе с задней поверхностью пятки. Гипсовая повязка нетуго сдавливает травмированные участки, позволяя контролировать формирование воспалительных отеков. При фиксации используются и мягкие набивные материалы, свернутые в несколько слоев. Под повязкой располагается мягкая фланелевая ткань для ее комфортного ношения и снижения выраженности болезненных ощущений;

• лангеткой называется и задняя шина из гипса толщиной от 10 до 15 см. Повязка изготавливается так, чтобы при ее наложении закрывалась задняя поверхность травмированной ноги. Лангетка крепится к ней специальными бинтами. При их наматывании врач контролирует натяжение для исключения сдавливания ноги и появления болей. Такое ортопедическое приспособления нужно для обездвиживания ступни или щиколотки для ускорения регенерации тканей;

• гипсовые лангетки с растягивающимся эффектом предназначены для коррекции фасциита (воспалительно-дегенеративных изменений подошвенной фасции) наряду с его медикаментозной терапией. Этот вид повязок разработан специально для лечения фасциита, снятия его болезненной симптоматики, усиливающейся при отечности. Он иммобилизует пальцы стопы в верхнем положении, обеспечивая максимальное растяжение подошвенного сухожилия и фиксацию плюсневых косточек. Шина крепится в области щиколотки лангетными лентами при помощи особой техники бинтования.

Повязка с растягивающимся эффектом используется в терапии «отвислой стопы» (односторонней свисающей стопы) — патологии, имеющей периферическое или центральное происхождение. На развитие заболевания указывают проблемы с подъемом ноги и резкое изменение походки. После наложения гипсовой лангетки стопа находится в физиологичном положении.

Перелом пальцев ноги

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Размер гипсовой повязки зависит от поврежденной части ноги. Для иммобилизации колена или тазобедренного сустава требуется большое количество перевязочного материала, а само внешнее приспособление получается объемным. Казалось бы, что лангетка на палец ноги должна быть небольшой. Это не всегда верно. Обычно гипсовая повязка накладывается при переломах кости в результате сильного удара или сдавливания. В момент травмы возникает острая боль, палец отекает, быстро формируется гематома. После антисептической обработки травматолог накладывает гипсовую повязку.

Если сильно поврежден большой палец, то повязка накладывается на всю стопу и часть голени. При переломах основных или средних фаланг она прикрывает стопу в виде гипсового тапочка. Лангетка надежно крепится к подошве бинтами, не дает смещаться относительно друг друга костям сломанного пальца. Продолжительность использования — 1-1,5 месяца до полного восстановления тканей. Оно время от времени снимается для проведения водных процедур и врачебного осмотра. В период реабилитации пациент передвигается только на костылях, не задействуя травмированную ногу.

Травмирование коленного сустава

При серьезных повреждениях колена для иммобилизации используются лангетки, закрывающие всю поверхность ноги. Их накладывают при переломах, в том числе внутрисуставных, вывихах с разрывами мышц, связок, сухожилий. Сустав перебинтовывается гипсовой лентой поверх мягкой воздухопроницаемой подкладки. Верхний край лангетки располагается в области бедра, а нижний заканчивается около стопы. Повязка закрепляется лангетными лентами. По мере сращения суставных структур и восстановления активной функциональности колена они заменяются обычными медицинскими или эластичными бинтами. Таким способом упрощается снятие повязки для осмотра ноги травматологом. До полного заживления колена пациенту разрешается передвигаться только на костылях.

Перелом голеностопного сустава

Травма эта очень тяжелая и распространенная. Ее клинические проявления — острая боль и хруст в момент перелома. Спустя несколько часов лодыжка отекает, образуются обширные гематомы, а пострадавший полностью утрачивает способность передвигаться. Травма часто визуализируется в виде изменения формы щиколотки. Но такого тщательного осмотра и не требуется для обращения в больницу. Возникающие боли настолько пронизывающие и невыносимые, что о не обращении к врачу не может быть и речи. После изучения рентгенографических снимков травматолог сразу накладывает гипсовую повязку либо уже после хирургической операции. При переломах накладывают несъемный гипс. Но по мере восстановления поврежденных суставных структур возможно применение лангетки для профилактики мышечной атрофии и посттравматического остеоартроза. Ее крепят эластичными ортопедическими лентами. Они многоразовые, хорошо растягиваются, но надежно фиксируют ногу и сустав.

Пластиковые приспособления

Лангеткой называется и готовое ортопедическое приспособление, просто закрепляющееся на ноге. Оно предназначено как для лечения патологий и устранения последствий травм, так и для профилактики деструкции тканей. Например, лангетки для тазобедренного сустава используются при диагностировании его незрелости у маленьких детей. Их ношение способствует правильному формированию сочленения. Применяются лангетки при переломе пальца ноги, голеностопа, коленного сустава. Они удобней гипсовых аналогов, легче снимаются и очищаются. Название «лангетка» для внешних приспособлений в медицине применяется редко, а вот в обиходе оно очень распространено. Что могут обозначать этим термином:

• бандаж. Самый простой способ фиксации ноги, немного ограничивающий ее подвижность. Это плотная эластичная повязка, закрепляющаяся лямками или «липучками». Лангетка из гипоаллергенных материалов хорошо пропускает воздух, согревает и создает массажный эффект;

• ортез. Сложная жесткая конструкция, защищающая травмированные части ноги (пальцы, стопу, голеностопный или коленный сустав). В конструкции лангетки есть металлические или пластиковые вставки для лучшей фиксации. Ортопедическое приспособление препятствует воздействию чрезмерных нагрузок на травмированные или пораженные патологией участки нижней конечности;

• тутор. Изготовлен в виде капсулы, в которую помещается травмированная нога. В конструкции такой лангетки нет шарниров, а ее каркас изготовлен из полимерных материалов, реже металла. Поверхность тутора выполнена их хлопка или синтетики, хорошо пропускающей воздух. Чтобы закрепить лангетку на ноге и обеспечить необходимую степень фиксации, задействуется сложная система креплений.

Для иммобилизации конечности используются шины, обеспечивающие ее механическую поддержку. Она оснащена полым сплошным каркасом, который дополнен деревянными, металлическими или пластиковыми элементами. Части, соприкасающиеся с кожей, выполнены из натуральных гипоаллергенных материалов.

Вид ортопедического приспособления	Характерные особенности
Мягкие	Немного ограничивают движения в суставах. Изготовлены из плотных, эластичных тканей, оснащены системой креплений. Предупреждают нагрузки на травмированные или больные суставы, предотвращают чрезмерно интенсивные движения, способные спровоцировать дальнейшее повреждение хрящей, мышц, связочно-сухожильного аппарата
Полужесткие	Выполнены из натуральных и синтетических материалов. В конструкции предусмотрены жесткие вставки в виде спиралей, пластин, колец. Некоторые приспособления оснащены шарнирами и рычагами для предупреждения постравматического остеоартроза и профилактики травм ноги во время спортивных тренировок
Жесткие	По степени жесткости схожи с гипсовыми повязками. Но в отличие от них лангетку можно снять. Во время ношения не провоцируют атрофию мышц из-за неплотного прилегания и массажного эффекта

Противопоказания

В Интернете есть масса рецептов наложения гипсовой лангетки на ногу в домашних условиях. Такое самолечение — причина еще большего травмирования тканей. Невозможно диагностировать вид травмы, степень повреждения сустава или его сухожильно-связочного аппарата без инструментальных исследований. При оскольчатых переломах или сильном смещении костных отломков в условиях больницы сначала проводится хирургическая операция. Осколки удаляются, кости устанавливаются в физиологичном положении, сшиваются мышцы, связки, сухожилия, кровеносные сосуды. И только после наложения швов используется лангетка.

Допускается использование гипсовых лент только для изготовления шины. С помощью этого приспособления пострадавшего доставляют в травмпункт для оказания медицинской помощи.

Ортез на коленный сустав: виды, материалы, как выбрать и как правильно носить

С первых дней лечения травм коленного сустава, артритов, деформирующих артрозов больным показано ношение ортезов. Эти ортопедические приспособления используются для устранения болей, быстрого восстановления поврежденных хрящей, костей, связок, мышц и сухожилий. Ортезы для коленных суставов выбирает лечащий врач с учетом тяжести патологии, стадии и формы ее течения, интенсивности возникающих симптомов.

Описание и предназначение ортеза для коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Ортезом называется любое ортопедическое изделие, предназначенное для фиксации суставов. Он может быть мягким, изготовленным из натуральных материалов, или жестким, полностью ограничивающим движения в колене. Приспособление используется при протекающем в суставе воспалительном или деструктивном процессе. Ношение ортезов позволяет предупредить смещение структур сочленения и распространение патологии за счет снижения на них нагрузок.

[2]

Показания к использованию

Ортезы применяются для ускорения восстановления коленного сустава после травм — вывихов, подвывихов, переломов, растяжений мышц, полных или частичных разрывов связок, сухожилий. Показаниями к их ношению также становятся следующие заболевания:

Ортопедические приспособления всегда используются в постоперационный период после проведения артродеза, артропластики, эндопротезирования.

Виды, функции и материалы изготовления

Есть много разновидностей ортезов. Они отличаются показаниями к применению, формой, степенью фиксации, материалами, использованными производителем при их изготовлении.

Эластичный бандаж

Эластичные изделия без вставок лишь немного ограничивают движения в суставе, поэтому часто используются при заболеваниях легкой степени тяжести или с профилактическими целями. Некоторые модели внутри оснащены теплой подкладкой для согревания сустава, улучшения в нем кровообращения.

В конструкции многих эластичных бандажей есть металлические или пластиковые вставки в форме колец, пластин, спиралей. Такие приспособления надежно фиксируют колено, предупреждают любое резкое, чрезмерно интенсивное движение.

С силиконовым пателлярным кольцом

Пателлярное (растяжимое) кольцо надежно защищает коленную чашечку от повышенных нагрузок. Ортезы плотно прилегают к коже, снабжены пружинками, смягчающими удары, и силиконовыми «липучками», предупреждающими смещение. Такие наколенники используются спортсменами, которые занимаются легкой и тяжелой атлетикой. Их ношение рекомендовано в реабилитационный период после травм, во время рецидивов артрита или остеоартроза.

Так называется фиксирующий ортопедический аппарат для иммобилизации суставов. Он состоит из жесткой гильзы и системы фиксирующих креплений — сложной шнуровки или ремней. При изготовлении тутора используются пластик, металлические сплавы, полимерные материалы, кожа. Приспособление жесткой фиксации иммобилизует колено, поэтому часто применяется вместо гипсовых повязок.

По типу фиксации

Степень жесткости — один из основных факторов, упитывающихся при выборе наколенника. Полное обездвиживание необходимо при травмах и обострениях воспалительных патологий. Ортезы средней степени жесткости применяются при подагрической атаке, рецидиве гонартроза, незначительных повреждениях и растяжениях связочно-сухожильного аппарата. Мягкие фиксаторы предназначены для профилактики травм или обострения заболеваний.

Степень жесткости ортеза на коленный сустав	Характерные особенности
Мягкий	Эластичный, с определенным эффектом компрессии, изготовленный из натуральных или искусственных материалов, часто усиленный специальными вкладками
Полужесткий	Выполнен из эластичной гипоаллергенной ткани, в которую вшиваются ребра жесткости из металла или специального пластика (от 2 до 6)
Жесткий	Изготовлен из пластика, металлических сплавов, в конструкции могут быть карбоновая рама, ребра из стали, трехосные шарниры, нередко оснащен контрфорсом

Бесшарнирные и шарнирные

В отличие от бесшарнирного наколенника, при использовании шарнирного можно регулировать амплитуду движений. Такие модели обычно используются в травматологической практике. Сначала колено полностью иммобилизуется, а по мере восстановления костей, хрящей связок, менисков фиксация ослабляется для профилактики мышечной атрофии.

Регулируемый

Регулируемые ортезы могут быть как жесткими, так и полужесткими. За счет сложной системы креплений степень фиксации корректируется. Расслабляя шнуровку, подкручивая регулятор натяжения можно снизить компрессию, например, для выполнения пассивных упражнений из комплекса лечебной физкультуры.

Для спортсменов

Профессиональные спортсмены часто выбирают бандажи с пателлярным кольцом для защиты коленной чашечки при падениях, подъеме штанги, ударов. Любители предпочитают эластичные наколенники, не ограничивающие движения во время бега, езды на велосипеде, скандинавской ходьбы, аэробики.

Согласно стандартам ВОЗ, внутренняя поверхность всех ортопедических приспособлений для детей должна быть изготовлена из гипоаллергенных, хорошо пропускающих воздух материалов. Внешняя сторона выполнена из пластика, металлических сплавов, синтетики. Ее окраска — часто яркая, с рисунками для создания у ребенка хорошего настроения, что способствует быстрому выздоровлению.

Для пожилых людей

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Ортезы для пожилых пациентов врач выбирает не только с учетом функциональности, но и веса. Они должны быть одновременно прочными и легкими, надежно фиксировать коленный сустав, не нагружая костные и хрящевые структуры, в которых с возрастом медленнее протекают восстановительные процессы.

Как правильно подобрать фиксатор

Размер, форму, размер, степень жесткости наколенника определяет лечащий врач. А вот выбором непосредственно ортеза занимается пациент. Консультанты в специализированных магазинах рекомендуют покупать изделия от производителей, давно занимающихся выпуском ортопедических изделий. При их покупке обычно выдается сертификат качества и гарантийный талон.

Определение размера устройства

• XS — 30 см;
• S — до 35 см;
• М — от 36 до 38 см;
• L — от 39 до 43 см;
• XL — от 44 до 50 см.

При подборе объемных наколенников со сложной конструкцией требуется также измерить обхваты голени и бедра, длину ноги.

На что нужно обратить внимание при выборе

На качество ортопедического изделия часто указывают ровные швы, через которых не выступают нити или волокна синтетических материалов. Следует проверить крепления — шнурки, ленты, «липучки», металлические клипсы. Если их надежность вызывает сомнения, то от покупки лучше отказаться.

Использование б/у фиксаторов

Качественные жесткие или полужесткие наколенники, особенно оснащенные регуляторами фиксации, стоят достаточно дорого — от 3000 рублей. Поэтому они могут выставляться на продажу после полного выздоровления по сниженной цене. Целесообразно приобретать изделия, если они изготовлены из пластика или сплавов, легко поддающихся обработке антисептическими растворами.

Можно ли изготовить самостоятельно

Обычные мягкие наколенники, использующиеся в профилактических целях, можно сшить из куска любого материала с эффектом компрессии, например, неопрена. Если бандаж или наколенник предназначен для лечения, то лучше приобрести его в аптеке или ортопедическом салоне.

Как правильно носить

Ортезы применяются в определенных ситуациях, предназначены для выполнения конкретной задачи. Поэтому существуют некоторые нюансы их применения.

Учимся надевать и носить устройство

Обычный мягкий наколенник без ребер жесткости и других вставок легко надеть и удобно носить. Во всех остальных случаях первая примерка проходит в кабинете врача. Он показывает, как надевать ортез и правильно зафиксировать его на ноге.

Как долго можно ходить в ортезе

При внутрисуставных переломах, полных отрывах связок или сухожилий от костных оснований устанавливаются жесткие фиксаторы, заменяющие гипсовые лангетки. Они предназначены для круглосуточного ношения. Полужесткие наколенники, в том числе эластичные носят несколько часов в течение дня. Спортивные наколенники надевают перед тренировками.

Подгонка и настройка

Иногда ношение любого ортопедического приспособления доставляет как физический, так и психологический дискомфорт. Больному кажется, что оно сильно давит на колено или, наоборот, ненадежно фиксирует сустав. Нужно обратиться к врачу для регулировки системы креплений.

Уход за изделием

Эластичные наколенники можно стирать вручную в теплой воде с любым моющим средством. Сушить их следует на ровной поверхности. Радиаторы отопления для этой цели не подойдут из-за высокой вероятности расплавления синтетических нитей. Фиксаторы из пластика или металла удобно протирать салфеткой, смоченной в растворе антисептика, например, хлоргексидина.

Противопоказания и побочные эффекты

Варикоз, тромбофлебит, венозная недостаточность в тяжелой форме — абсолютные противопоказания к ношению ортезов. Их не используют при остро протекающих в суставе инфекционных процессах, наличии на коже колена местных признаков аллергии, фурункулов, порезов, ожогов, глубоких трещин.

Применение ортезов запрещено при индивидуальной непереносимости пациентом материалов приспособления. Клинически гиперчувствительность проявляется высыпаниями, покраснением и отечностью кожи, зудом.

Популярные марки и стоимость

В травматологии, ортопедии, ревматологии востребованы ортезы, в качестве и терапевтической эффективности которых врачи убедились на практике.

Производитель ортезов для коленного сустава	Краткое описание наколенника	Стоимость изделия в рублях
Orlett	Бандаж EKN-212 эластичный, со спиральными ребрами жесткости	3600
	Фиксатор RKN-202, с полицентрическими шарнирами	5000
	Эластичный бандаж для фиксации надколенника PKN-103	1500
Orto	Ортез на коленный сустав 139 NKN с силиконовым пателлярным кольцом	3000
	Тутор на коленный сустав SKN 401 взрослый	3800
	Тутор на коленный сустав SKN 401 детский	2900
Тривес	Послеоперационный ортез Т-8508 с жесткой фиксацией, застежками-«липучками», ремешками, шарнирами	1300
	Фиксатор Т-8532 эластичный с застежками-«липучками», ремешками, детский	1400
	Тутор Т-8506 с регулируемой фиксацией, ребрами жесткостикомпрессионный	1800

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Источники

1. 
   Т. В. Лукьяненко Здоровые суставы и сосуды. Профилактика и лечение артрозов, артритов, остеопороза и варикоза / Т. В. Лукьяненко, А. А. Пенделя. — М. : Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Белгород, Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Харьков, 2009. — 320 c.
2. 
   Найденов, Дмитрий Народные методы лечения остеохондроза / Дмитрий Найденов. — М. : Вектор, 2011. — 128 c.
3. 
   Краев, А. В. Анатомия человека / А. В. Краев. — М. : Медицина, 2000. — 848 c.
4. Труфанов, Геннадий Евгеньевич Лучевая диагностика заболеваний и повреждений локтевого сустава / Труфанов Геннадий Евгеньевич. — М. : Элби, 2014. — 900 c.
5. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. — М. : Фолио, 2012. — 154 c.