Лекарства от суставов список

ТОП лучших препаратов по лечению колен.

Когда речь идет о боли в суставах, то лечение не обходится без лекарств. Мы собрали 22 самых эффективных лекарств против заболеваний суставов по мнению опытных ортопедов, итак поехали.

1)Гель-бальзам для суставов с ХОНДРОИТИНОМ – применяется как вспомогательное средство при лечении заболеваний суставов: остеохондрозе, радикулите, артрозе, артрите, подагре.

2) Знаменитый окопник, его экстракт способствует уменьшению воспаления в суставах, спине, пояснице, мышцах и связках, ускоряет восстановление поврежденных тканей при переломах, растяжениях связок, ушибах. Хондроитин, основное вещество внутрисуставной жидкости, участвует в построении вещества хрящевой ткани, играет роль смазки суставной поверхности. Комплекс эфирных масел успокаивает и согревает. Очень пользуется спросом у людей с больными коленями.

3) Таблетки Артрозан.

ПРЕПАРАТ отлично показал себя в лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний :

• Остеоартроза.
• Ревматоидного артрита.
• Анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева).
• Остеохондроза.

Людям, страдающим остеоартрозом периферических суставов и позвоночника, таблетки артра успешно помогают.

[1]

Быструм гель отлично показал себя при травматических поражений сухожилий связок и мышц, очень быстро снимает боль.А также симптомы артрита, периартрита

• тендинита, тендосиновита
• бурсита
• ушибов повреждения, вывихи, повреждения мениска колена;
• кривошея;
• люмбаго.

Когда появился хруст в суставах, то помогает Глюкозамин максимум таблетки.

Хондропротектор «Жабий камень» показан в качестве сопутствующего лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника:

9) Дона порошок. Порошок признан лучшим средством против артроза и артрита.

Лекарства от артроза суставов

Артроз суставов – серьезная патология, при которой разрушается хрящевая и костная ткань суставов. Заболевание может возникать после травм, воспалительных процессов в суставах, а также в результате различных гормональных нарушений в организме. Какое эффективно лекарство от артроза суставов выбрать?

Популярные препараты для лечения патологии

Наиболее популярными лекарствами от артроза являются следующие препараты:

Алфлутоп – лекарство от артроза суставов, эффективно снимающее воспалительный процесс. Основная функция препарата – регулировка и восстановление нормального обмена веществ. Выпускается в форме внутрисуставных или же внутримышечных инъекций. Препарат стимулирует выработку организмом гиалуроновой кислоты, а также нормализует основные обменные процессы.

Гиалуроновая кислота наиболее эффективна в форме инъекций. После введения препарата создается искусственное «покрытие» сустава, что на достаточно продолжительный период времени облегчает состояние пациента. Гиалуроновую кислоту можно найти в аптеках также под такими названиями:

Диклофенак – эффективное средство, снимающее воспаление. Выпускается в форме мазей и раствора для инъекций. Препарат часто используется спортсменами в качестве обезболивающего средства. Диклофенак может негативно влиять на работу ЖКТ, поэтому рекомендуется чередовать его с более мягкими средствами.

Димексид – комбинированный препарат. Оказывает противовоспалительный, антигистаминный и атисептический эффект. Это жидкость для наружного использования, его применяют для различных примочек и коспрессов. Димескид часто комбинируют с антибактериальными препаратами.

Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий жаропонижающее и противовоспалительное воздействие. Ибупрофен нельзя комбинировать с другими противовоспалительными средствами. Иногда его комбинируют с антибактериальными препаратами.

Коллаген – эффективный препарат для лечения артроза, часто используется как основное средство терапии заболевания. В организме коллаген отвечает за процесс регенерации тканей. Препарат выпускается в форме, таблеток, инъекций, мазей. Наибольший эффект от применения средства отмечается после инъекций. Специалисты не рекомендуют использовать препарат в период обострения заболевания.

Меновазин оказывает мягкий обезболивающий эффект. Выпускается в форме мази, которую можно купить без рецепта врача. Препарат эффективен для лечения начальной стадии заболевания.

Терафлекс – лекарственное средство из группы хондропротекторов. Заменяет естественные ферменты организма, которые отвечают за восстановление хрящевой ткани.

Трентал – сосудорасширяющее средство, стимулирует микроциркуляцию крови в мелких капиллярах. Способствует устранению застойных явлений, усиливает насыщение тканей кислородом. Трентал выпускают в форме оральных средств и раствора для капельниц. Препарат эффективен при лечении пациентов с хронической формой артроза, у которых отмечаются судороги и болевые ощущения в районе суставов. Средство можно комбинировать с противовоспалительными препаратами.

Уколы при лечении артроза

Внутрисуставные инъекции – очень эффективный метод лечения артроза, позволяющий надолго убрать боль и остановить разрушение тканей. Инъекции можно разделить на несколько видов:

средства, которые блокируют боль (Гидрокортизон, Дипроспан, Целестон),

препараты, которые способствуют восстановление поврежденных тканей (Ферматрон),

хондропротекторы – отдельная группа препаратов. Регулярный их прием дает возможность частично восстановить разрушенную хрящевую ткань при артрозе первой и второй степени.

Хондропротекторы

Препараты-хондропротекторы играют особую роль в комплексном лечении артроза, так как не просто убирают воспаление и боль, но и влияют на причину развития патологии. К данной группе препаратов относятся следующие действующие вещества:

Вышеперечисленные вещества могут входить в разных комбинациях в следующие препараты:

Препараты для лечения суставов: виды, список

Мышцы и суставы несут колоссальную нагрузку.

При неблагоприятных факторах они страдают, истощаются, заболевают, делая жизнь человека некомфортной.

Появляются болевые ощущения, ограниченность в движении.

Причин для болей в суставах много. Особенно страдают люди, работающие с вибрационным инструментом, например, горняки.

В группе риска находятся велосипедисты, грузчики, почтальоны. Вообще каждый человек может испытать болевые ощущения в спине.

Необходимость в снятии симптоматики

Важно, своевременно начать лечение, не говоря уже про острый период, когда появляется необходимость в снятии симптоматики. Именно вовремя оказанная терапия не допустит развития осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата.

На сегодняшний день фармакологические компании предлагают препараты для лечения суставов в большом количестве. Появляется вопрос: какой из них подойдет лучше и окажет долгий терапевтический эффект.

Медицина предлагает для лечения суставных патологий несколько методов. Различия можно встретить в терапии, направленной на купирование боли, выявлении причины, укреплении мышечных тканей, снятии воспаления.

Препараты для лечения суставов

В традиционной терапии препараты можно поделить на группы:

1. Функциональные анальгетики.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты.
3. Антиревматические.
4. Хондропротекторы.
5. Кортикостероиды.
6. Препараты для введения в сустав.
7. Общие лекарства.

Рассмотрим каждую группу подробнее.

Функциональные анальгетики

Их предназначение – избавить пациента от боли, укрепить суставные ткани, связки. Являются обязательной составной частью комплексной терапии суставных патологий.

Анальгетики можно классифицировать на:

1. те, которые продаются в аптеках без рецепта. Активное вещество – ацетаминофен. Справляются с умеренной болью. Можно выделить лекарство «Тайленол»;
2. отпускаемые в аптеках по назначению врача. В составе есть вещество опийной группы;
3. комбинированные, с мощнейшим обезболивающим эффектом. Такие препараты содержат опиоид, ацетаминофен.

Наиболее популярные комбинированные:

[3]

• Морфин
• Трамадол
• Метадон
• Викодин
• Оксиконтрин
• Оксикодон

Назначают комбинированные средства при мучительных болях у пациента, страдающего суставными болезнями. Особенно, если не выяснена их причина. Препараты очень быстро снимают болевые симптомы, не действуют при этом на ЖКТ, повышают общий тонус.

Внимание! Лекарства, относящиеся к комбинированной группе, вызывают множество побочных эффектов и сказываются на работе почек и печени.

Есть вероятность развития зависимости от лекарств, содержащих опоид и ацетаминофен.

Нестероидные противовоспалительные препараты

• Диклофенак
• Аспирин
• Нимесулид
• Ибупрофен
• Лорноксикам
• Индометацин
• Флурбипрофен

Среди обезболивающих выделяют:

• Кетопрофен
• Кеторолак
• Диклофенак (противовоспалительный и обезболивающий)

Важно! Диклофенак не рекомендуется принимать при проблемах с сердцем, сосудами из-за негативного влияния на течение болезни.

Оказывающими на ЖКТ самое вредное действие признаны:

НПВС блокируют простагландины, вызывающие воспаление и одновременно защищающие желудок. При наличии у больного хронического гастрита или язвенных болезней пищеварительного тракта, обезболивающие должны подбираться с учетом влияния на кислотную среду.

Чаще всего такими лекарствами становятся:

• Целекоксиб
• Нимесулид
• Мелоксикам

Средства антиревматической группы

Эта группа лекарств имеет аббревиатуру БМАРП и расшифровывается как «болезнь-модифицирующих антиревматических препаратов». Назначаются только в случае поражение суставов с диагнозом артроз, чаще артроз ног, а именно коленного сустава.

Задача БМАРП должна быть конкретной. Эффективность зачастую зависит от индивидуальных особенностей организма. У одних процесс просто замедляется, а у других наступает полное выздоровление.

1. Арава
2. Имуран
3. Неорал
4. Плаквенил
5. Цитоксан

Стоит отметить, что не всем врач может назначить эти лекарства. Их рекомендуется принимать только тем, кто входит в группу риска тотального разрушения суставной ткани в конечностях.

Помогают в терапии ревматоидного артрита, юношеского, псориатического, идиопатического.

Лечение проводится курсами с небольшими перерывами. Терапия может длиться месяцами. Препараты не вызывают привыкание, даже при длительном приеме и отличаются небольшим списком побочных эффектов.

В качестве дополнения к БМАПР прописываются кортикостероиды и НПВС для более быстрого воздействия на очаг воспаления.

Среди абсолютных противопоказаний: печеночная недостаточность, почечные заболевания, гипертония, период после вакцинации.

Хондропротекторы

Препараты этой группы отличаются своими свойствами предупреждать деформацию и даже восстанавливать разрушенную суставную и хрящевую ткани. Поэтому, комплексное лечение артроза коленных суставов, например, включает в себя прием хондропротекторов.

Они оказывают эффективное воздействие только при долгой терапии. При приеме хондропротекторов, допускается снижение дозы НПВС.

Лекарства этой группы различаются.

По составу

• в составе есть хондроитинсульфат, являющийся строительным элементом для суставов, например, Хондроксид, Мукосат, Артрон, Хондролон;
• с костным мозгом и хрящами животного происхождения — Алфлутоп, Румалон;
• мукополисахариды – Артепарон;
• с основным веществом глюкозамином, восстанавливающим хрящ, придавая ему эластичность. Это препараты Дона, Артрон флекс;
• комплексные – Терафлекс, Артрон комплекс;
• в совокупности противовоспалительное средство и хондропротектор – Артродар.

По времени введения в медицину

• первого поколения – Алфлутоп и Румалон;
• второго – в основе их лежат гиалуроновая кислота, глюкозамин, хондроитинсультфат;
• третьего — с гидрохлоридом и хондроитинсульфатом.

В общем лекарства переносятся хорошо. Процесс разрушения останавливается и уже через 6 месяцев лечения наблюдается положительная динамика.

Эффективное действие оказывают:

• Хондроитин АКОС.
• Дона – помогает при остеохондрозах, артрозах, артритах.
• Артра. Два действующих вещества – хондроитин сульфат и глюкозамин гидрохлорид. Регенерирует, снимает боль, воспаление, возвращает подвижность суставов колена, рук и т.д. Назначают при остеохондрозах, артрозах.
• Хондролон.
• Хондроксит – лечит артриты.
• Эльбона.
• Терафлекс – назначается чаще при коксартрозе, артрозе.
• Структум. Основной компонент – хондроитина сульфат. Налаживает обмен веществ, защищает суставы от разрушения, ускоряет восстановительный процесс, снимает боль. Принимают при лечении остеохондрозов, артритов. Не имеет противопоказаний, но нельзя принимать маленьким детям, женщинам, ожидающим ребенка и кормящим мамам.

В виде инъекций применяют Алфлутоп, Адгелон, Нолтрекс, Хондролон.

Препараты, замещающие внутрисуставную жидкость – Остенил, Синокром, Ферматрон, Синвиск.

Кортикостероидная группа

Задача этих гормональных лекарственных средств ликвидировать воспалительные процессы в человеческом организме.

При приеме препаратов этой группы надпочечниками вырабатывается кортизол, гормон, отличающийся своим влиянием на суставы и жизненно важные органы. Реакция воздействия на очаги воспаления у кортикостероидов намного выше чем у НПВС.

Однако, при терапии этими средствами человеческий организм становится мишенью для различных инфекций. Дозировку, курс, сроки должен определять только лечащий врач, ориентируясь на общую картину самочувствия больного. Лекарства выпускаются в виде таблеток, инъекций, спреев, мазей, капель.

[2]

Применяются следующие средства:

1. Метипред
2. Дипроспан
3. Преднизолон
4. Целестон

Глюкокортикостероиды

• Дипроспане
• Целестоне
• Кеналоге
• Гидрокортизоне

Эти препараты относятся к группе глюкокортикостероидов, вводимых с помощью инъекций в суставную полость. Назначения для такой процедуры – острые и постоянные боли. Эффективность терапии очень высока. Препарат как бы становится протезом в жидком виде для сустава.

Чтобы восстановить структуру сустава назначаются:

• Синвиск
• Остенил
• Ферматрон
• Дьюралан

Другие препараты

Помимо перечисленных лекарственных средств, в борьбе с суставными болезнями используются БАДы, биодобавки, инъекции и т.д. Перечень лекарств, участвующих в комплексной терапии огромный. Но, не все они способны оказать положительный эффект.

Большего результата добиваются при лечении всей суставной структуры, включающей не только сустав, но и ткани, соединительные элементы, хрящи, связки, кости.

С такой задачей неплохо справляются:

• Коллаген
• Хондроитин сульфат
• Метилсульфонилметан

Помимо этого, возникает необходимость пересмотреть рацион.

Рекомендуется больше употреблять витамина D и кальция. В аптеках можно найти для подобных случаев витаминные комплексы.

Большую популярность получили:

• Фастум-гель
• Бутадион
• Диклофенак
• Меновазин
• Вольтарен гель

В аптеках можно встретить:

• крем здоров, представляющий собой новое поколение фитопрепаратов;
• Артрейд, помогающий в борьбе с остеохондрозом, артритом, радикулитом, артрозом;
• Hondrocream с более глубоким действием. Быстро обезболивает.
• Рецепт гор, пользующийся популярностью в Европе;
• Artrotok, отличается быстрым действием;
• Черный нефрит, представляющий собой пластырь с болеутоляющими свойствами.

Чем лечить связки

Не только суставы нуждаются в терапии. Часто поражаются связки, соединительные ткани. Большинство лекарств не дают должного результата, но недавние исследования пришли к следующему заключению.

Выраженным эффектом обладают:

1. Глюкозамин сульфат, нужен для укрепления связок и суставов.
2. Хондроитин сульфат, эффективный для соединительных тканей.
3. Коллаген, укрепляющий суставы, кости.
4. Витамин D и кальций, необходимые для укрепления костной системы.
5. Метилсульфонилметан (МСМ), устраняющий боль и воспаление.

Препараты для лечения суставов — список лекарств

Мышцы наряду с суставами ежедневно несут колоссальную нагрузку, равномерно распределяя ее по всему организму. Регулярные физические воздействия на суставную систему человеческого тела иногда приводят к появлениям болевых ощущений, истончению связок (дистрофии), возникновению дискомфорта при движении, или в состоянии покоя. Лечить суставные боли конечностей (рук или ног) важно своевременно, особенно при сильных болях, чтобы предупредить более серьезные осложнения для всего опорно-двигательного аппарата.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Медицинская тактика лечения суставных заболеваний может различаться по методам, видам, назначениям, но суть ее сводится к организации лечебной терапии, направленной на устранение болевого синдрома, его причин, укрепление суставной структуры, снятие воспалительного процесса и улучшения общего состояния пациента. Традиционный медикаментозный подход к лечению суставов рук или ног при сильных болях вызывает у пациентов резонные вопросы: какой именно препарат подойдет лучше всего, какое лекарственное средство принесет долгожданный результат, какое средство нанесет наименьший вред другим органам, системам организма. Следует разделить препараты для лечения болезней суставов на группы.

Группа функциональных анальгетиков

• средства, отпускаемые без рецепта, которые содержат активное обезболивающее вещество — ацетаминофен (к примеру, Тайленол);
• анальгетики, имеющие состав из веществ опийной группы, не представленные для свободного отпуска из аптек;
• комбинированные, с мощным обезболивающим действием, содержащие опиоид, ацетаминофен в разных соотношениях. Рекомендуются при выраженных болях.

К назначению этих медикаментов врачи прибегают, когда болезнь суставов сопровождается нестерпимыми болями неуточненной локализации. Лекарственные средства этой группы имеют множество нежелательных для организма последствий. Особенно это касается почек, печени, поэтому лечение ими необходимо осуществлять с осторожностью. Существует вероятность привыкания к медикаментам, имеющим составную комбинацию опиоида и ацетаминофена. Главной преимущественной особенностью этой группы обезболивающих медицинских лекарств считается отсутствие реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, быстрое снятие болей и других дискомфортных проявлений, укрепление общего тонуса.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Если назначены медицинские средства, относящиеся к группе противовоспалительных анальгетиков, то идеальными для врачебного назначения станут:

Для снятия болей в руках и ногах назначаются такие препараты:

В случае применения Диклофенака при болях следует сказать врачу о проблемах с сердцем, сосудами, если таковые имеются, потому что лекарственное средство способно усугубить течение болезни.

Особым вредным воздействием на ЖКТ на момент лечения отличаются препараты:

Если у пациента в анамнезе неутешительная клиническая картина со стороны работы пищеварительного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь), тогда обезболивающие лекарства обязательно должны оказывать минимальное воздействие на кислотную среду в желудке:

Антиревматические препараты

Аббревиатура таких лекарственных средств обозначается как БМАРП, что соответствует полному названию болезнь-модифицирующих антиревматических лекарств. В организацию терапии при болях входит применение медикаментов этой группы, если у пациента диагностирован артроз в суставе анатомической зоны любой выраженности. Принципиальное воздействие каждого наименования лекарственной единицы направлено на решение конкретной задачи, но итоги от курса лечения идентичны — развитие болезни резко замедляет свое течение или прекращается совсем. Сюда относят препараты:

Перечисленные лекарства назначаются, когда больной входит в группу риска абсолютного разрушения суставного сегмента в руках или ногах. Ко всему, средства эффективны для лечения артритов различной этиологии: ревматоидный, юношеский, псориатический, идиопатический. Щадящий состав лекарственных средств позволяет осуществлять их прием по несколько курсов подряд с незначительными перерывами, не вызывает привыкания, минимизирует возникновение побочных реакций, иногда может действовать, как обезболивающее. Один из выраженных недостатков — медленное действие после приема медикаментозных средства. Чтобы добиться результата, потребуются медикаментозные курсы протяженностью в недели и даже месяцы.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для улучшения и ускорения эффекта от приема БМАРП дополнительно предлагают курс препаратов, обладающих стремительным воздействием на очаг заболевания — кортикостероиды и НПВС. Медикаменты имеют абсолютные противопоказания для пациентов, имеющих тяжелые почечные патологии, гипертонические заболевания, печеночную недостаточность в различных проявлениях.

Хондропротекторы

Медикаменты с хондопротекторными свойствами для сустава рекомендуется принимать для предупреждения разрушений хрящевых частей рук и ног, костей в местах их сочленений. Артроз коленного сустава относится именно к таким заболеваниям. Назначение лекарств этой категории помогает быстро достичь поставленных целей и настроиться на выздоровление. На фоне приема хондопротекторов заметно уменьшаются начальные дозировки НПВС. Препараты хорошо переносятся, а прогрессирование патологии замедляется и останавливается. Положительную динамику в лечении сустава стоит ожидать уже через полгода с начала терапии, особенно если оно начато вовремя. К таким активным медицинским средствам относятся:

Препараты кортикостероидной группы

Цель воздействия лекарственных единиц этой группы — выработка кортизола надпочечниками на гормональном уровне. Кортизол известен широким влиянием на суставы, организм и его жизненно важные органы. Гормон ликвидирует воспалительные очаги в организме. Прием лекарства облегчается разнообразием форм выпуска. К ним относятся:

В сравнении с НПВС кортикостероидные вещества способны немедленно реагировать на воспалительные образования, но наряду с этим организм более становится подвержен различным инфекциям.

Дозировку, курс, сроки приема препарата определяет только врач, знакомый с общей картиной состояния больного. Это обусловлено способностью коры надпочечников справляться с выработкой кортизола в определенной дозировке.

Препараты для введения в суставные сочленения

При наличии острых, регулярно возникающих болевых ощущений в суставе врач может обоснованно выписать пациенту препараты для внутренних инъекций в суставную полость. Такие лекарства относятся к группе глюкокортикостероидов:

Такой способ приема лекарственных единиц увеличивает эффективность восстановления сустава и выполняет роль своеобразного «жидкого протеза» для кости. В некоторых случаях возможно обезболивание проблемной анатомической зоны. К восстанавливающим суставные структуры препаратам относятся:

Существенный минус этих форм — завышенные ценовые показатели.

Медикаменты для суставов, тканей и связок

При суставных заболеваниях лечение важно не только для суставов: следует обширно воздействовать на основное заболевание. Лекарства, БАДы, биодобавки и инъекции — вот немалый перечень того, что можно использовать для проведения медикаментозных терапевтических курсов. Эффективность множества лекарственных единиц значительно снижена или вовсе не приносит заявленных ожиданий. Наибольшего результата можно добиться при восстановлении всей суставной структуры, включая суставы, соединительные элементы в тканях, хрящевой сегмент, кости и связки. К таким препаратам относятся:

Следует дополнить свой рацион продуктами, богатыми витамином D, кальцием. Это благоприятно воздействует на суставы. Можно принимать специальные витамины.

Мази, обезболивающие спреи для суставов местного применения обычно широко распространяются в массы. Такие формы медикаментов обычно назначаются в комплексе с основным лечением и направлены на достижение временного результата, снятие локальных проблем единовременным способом. Большого эффекта в лечении сустава препараты местного назначения не несут, особенно если речь идет о распространении болезни на кости.

На рынке аптечных препаратов каждое средство занимает свою нишу. Многие из них отпускаются из аптечных отделов в свободном доступе, но это не означает, что следует самостоятельно и без опаски принимать конкретное средство. Любое медикаментозное лечение должно назначаться только врачом после полной диагностики и постановки точного диагноза. Следует быть дисциплинированным в вопросах собственного здоровья и благополучия.

Все про суставы

В последние десятилетия увеличилась заболеваемость опорно-двигательного аппарата среди населения многих стран мира. Артрозы и артриты поражают людей молодого возраста и имеют тенденцию к хроническому прогрессирующему течению. Остановить развитие болезни можно при своевременном обращении к врачу. В противном случае велик риск появления необратимых изменений, потери трудоспособности и снижения качества жизни.

Главную роль в лечении заболеваний суставов имеют лекарственные препараты, дозировка и длительность приема которых устанавливается специалистом после диагностического обследования и определения тяжести течения патологии.

Основной целью консервативной терапии является устранение болевых ощущений, снижение воспалительной реакции, восстановление нормального объема и амплитуды движений. Некоторые медикаменты воздействуют на симптомы заболевания, другие способны устранять его причину. Комплексный подход увеличивает эффективность лечения и способствует достижению стойких положительных результатов.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС представляют собой препараты, которые оказывают жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное действие на организм. Они назначаются как симптоматическое лекарство от артроза суставов и артритов. Медикаменты этой группы снимают признаки воспаления при патологии опорно-двигательной системы любой природы и назначаются в острый период заболевания. Нестероидные средства имеют негормональное происхождение, но обладают выраженным болеутоляющим эффектом. Они делятся на две основные группы, которые отличаются избирательностью влияния на медиаторы воспаления.

Неселективные НПВС угнетают выработку ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что обуславливает появление побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Фермент циклооксигеназа участвует в синтезе медиаторов воспаления, называемых простагландинами. При этом ЦОГ-1 имеет защитные функции для слизистой желудка, а ЦОГ-2 выделяется при воспалении суставов. Угнетение выработки двух фракций фермента приводит к хорошему противовоспалительному действию и стойкому устранению боли. Однако часто вызывает побочные эффекты, связанные с формированием язв слизистой пищеварительного тракта и кровотечений. Поэтому препараты назначаются короткими курсами по 10-14 дней на фоне приема средств для защиты слизистой желудка, например, омепрозола.

• диклофенак (вольтарен, дикловит, ортофен, напроксен);
• ибупрофен (болинет, адвил, долгит, мотрин);
• индометацин (индобене, индоцид, мовимед, метиндол);
• кетопрофен (артрозилен, кетонал);
• лорноксикам (ксефокам);
• пироксикам (пирокам, толдин, эразон, пирокс).

Селективные НПВС относятся к лекарственным средствам нового поколения. Они блокируют синтез только ЦОГ-2, тем самым избирательно действуя на очаг воспаления в пораженном суставе. При этом они обладают несколько меньшим обезболивающим эффектом, но не вызывают раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника.

• аркоксиа;
• нимесулид (апонил, найз, кокстрал, нимфаст);
• мелоксикам (мелокс, артрозан, мовалис, лем);
• целекоксиб (ранселекс, флогоксиб).

Селективные препараты можно назначать в течение нескольких месяцев под контролем врача. Необходимо учитывать, что повторные курсы лечения НПВС ухудшают обменные процессы в хряще и должны с осторожностью применяться при артрозах суставов. Фармакологической промышленностью НПВС выпускаются в таблетках, инъекциях, ректальных свечах и мазях.

Гормональные средства

Для терапии артритов, которые сопровождаются воспалительной реакцией и болевым синдромом высокой степени интенсивности, применяют стероидные гормоны. Они назначаются в таблетках (преднизолон, гидрокортизон), внутрисуставных инъекциях и представляют собой вещества, синтезируемые корой надпочечников. Гормональная терапия обычно применяется в тех случаях, когда НПВС не оказывают необходимого клинического действия. Кроме того, препараты рекомендуют при появлении синовиита – воспаления околосуставных мягких тканей (связок, сухожилий, мышц). Для лечения болезней опорно-двигательного аппарата рекомендуют внутрисуставные инъекции:

Терапевтический курс составляет 1-3 инъекции, которые проводят с промежутками в 5-10 дней. Гормональную терапию назначают в острый период заболевания под строгим наблюдением лечащего врача. Введение стероидных препаратов внутрь сустава сопряжено с риском развития осложнений (инфицирование, блокировка сочленения, травмы мягкотканых структур) и требует высококвалифицированного подхода. Терапию рекомендуют при воспалении локтевого, тазобедренного, коленного сустава при возникновении стойких болей, не поддающихся купированию другими методами.

Хондропротекторы

Хондропротекотры назначают при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов – артрозах, которые сопровождаются разрушением внутрисуставного хряща. Препараты этой группы содержат два основных компонента, представленные хондроитин сульфатом и гликазамином. Они способствуют восстановлению нормальной структуры хрящевой ткани, блокируют работу ферментов, участвующих в воспалении, снижают интенсивность болевых ощущений.

Хондроитин сульфат является важным составляющим хряща, нормализует содержание в нем воды и обеспечивает эластичность. Гликазамин – это предшественник хонроитина. Он способствует нормальному синтезу синовиальной жидкости – смазки для плавного и безболезненного движения внутрисуставных участков костей. По мере старения тканей и при воздействии неблагоприятных факторов в молодом возрасте организм недостаточно синтезируют эти вещества, что требует их дополнительного введения в составе лекарственных препаратов. В противном случае возникает разрушение хрящей, боли во время движения и полное прекращение функционирования пораженных сочленений, что приводит к инвалидности. Лекарственные средства также укрепляют связки, сухожилия, мышцы, поддерживающие анатомически правильное строение сустава.

Фармакологическая индустрия выпускает хондропротекторы, содержащие только гликазамин или хондроитин сульфат, а также комбинированные средства, которые считаются более эффективными в терапии артроза. Наиболее популярны в медицинской практике следующие лекарства:

• препараты с хондроитин сульфатом (мукосат, структум, хондролон, хондроксид);
• препараты с гликазамином (эльбона, альтрон-флекс, дона, юниум);
• комбинированные средства, содержащие гликозамин и хондроитин сульфат (хонда, артрофлекс, артрон-комплекс, терафлекс, хондро, артра).

Кроме того, хондропротекторы можно принимать в составе биологически активных добавок (БАД). В их состав включены не только основные компоненты для восстановления хряща, но и дополнительные ингредиенты, улучшающие регенерирующие и протективные свойства суставных тканей. Наиболее эффективны для здоровья опорно-двигательного аппарата Метилсульфанилметан (содержит серу) и Целадрин (включает комплекс жирных кислот). Они входят в состав «Глюказамин Хондроитин Супер Формула», «Хондроитин Глюказамин МСМ», «Миллениум Нео», «Celadrin 525», «New Celadrin&MSM», «Agel FLX», которые считаются лучшими гомеопатическими средствами для восстановления хряща. Следует помнить, что хондропротекторы в составе лекарственных препаратов и БАД медленно накапливаются в организме, поэтому назначаются повторными курсами по 4-6 месяцев в течение нескольких лет.

Достижения современной медицины позволили вводить внутрь сустава «протезы суставной жидкости», которые представляют собой препараты гиалуроновой кислоты:

Они предупреждают трение суставных поверхностей костей, образуя на хряще защитную пленку. Это способствует устранению боли, активизации метаболизма в участке патологии, нормализации двигательной активности сочленений. На курс лечения назначают 5-10 инъекций в зависимости от тяжести заболевания. Кроме того, внутрь сустава вводят хондропротекторы, такие как хондролон, афлутоп, цель Т. Цена терапии препаратами этой группы довольно высокая, однако они воздействуют не только на симптомы, но и на причину возникновения артроза, что помогает устранить патологический процесс.

Базисные средства

При аутоиммунных заболеваниях опорно-двигательной системы применяют базисные лекарственные средства. Они направлены на устранение воспалительной реакции соединительной ткани, которая вызвана повреждающим действием антител при нарушении нормальной работы иммунной системы. Эти препараты влияют на причину патологического процесса и назначаются в комплексе с НПВС и стериодными гормонами в острой фазе болезни. Базисная терапия представлена следующими средствами:

• азатиоприн,
• арава,
• сульфасалазин,
• ремикейд,
• препараты золота,
• циклофосфан,
• метотрексат.

Лекарственные средства назначают при ревматоидном, псориатическом, реактивном артирите и другой аутоиммунной патологии опорно-двигательного аппарата длительными курсами от 6-ти месяцев до нескольких лет.

Для лечения и укрепления суставов, кроме основных групп препаратов, применяют медикаменты, повышающие эффективность проводимой терапии. Сосудорасширяющие средства (трентал) улучшают кровоток в сочленениях, поступление питательных и лекарственных веществ внутрь сустава.

Миорелаксанты (мидокалм) снимают спазм мышц в участке воспаления, тем самым оказывая обезболивающее действие. Местное применение мазей, гелей, растворов с раздражающими компонентами (финалгон, апизатрон, димексид) рефлекторно улучшает трофику и метаболизм, воздействуя на нервные рецепторы кожи. Главным условием выздоровления является комплексная терапия под контролем врача. В запущенных случаях приходится прибегать к операции, которая часто требует протезирования суставов, приводит к потере трудоспособности, ограничивает свободу движений.

Источники

1. 
   Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. — М. : Невский проспект, 2005. — 128 c.
2. 
   Сапин, М. Р. Анатомия человека / М. Р. Сапин. — М. : Медицина, 2012. — 768 c.
3. 
   Романовская, Н. В. Лечение остеохондроза позвоночника: моногр. / Н. В. Романовская. — М. : Аверсэв, 1999. — 208 c.
4. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М. : Художественная литература. Москва, 2014. — 192 c.
5. Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника (лучевая диагностика, осложнения после дисэктомии) / Т. Е. Рамешвили и др. — М. : ЭЛБИ-СПб, 2011. — 224 c.