Код мкб остеоартрит коленного сустава

АРТРОЗЫ (M15-M19)

Примечание. В этом блоке термин «остеоартрит» использован как синоним термина «артроз» или «остеоартроз». Термин «первичный» использован в его обычном клиническом значении.

Исключен: остеоартрит позвоночника (M47.-)

Включен: артроз более чем одного сустава

Исключено: двустороннее поражение одних и тех же суставов (M16-M19)

[код локализации см. выше (M00-M99)]

Исключены:

• артроз позвоночника (M47.-)
• ригидный большой палец стопы (M20.2)
• полиартроз (M15.-)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Остеоартроз коленного сустава

Остеоартроз является наиболее часто встречающимся ревматическим заболеванием, которое приводит к нарушению функциональной способности опорно-двигательного аппарата. Заболевание является результатом сложного комплекса дегенеративных и репаративных процессов с локализацией в хряще и субхондральной кости в сочетании с синовиальным воспалением. Остеоартроз коленного сустава (код по МКБ 10 – М17) вдвое чаще встречается у женщин, чем у мужчин. В Юсуповской больницы созданы все условия для лечения пациентов, страдающих этим заболеванием:

• Палаты с европейским уровнем комфорта;
• Аппаратура ведущих мировых производителей;
• Использование наиболее эффективных лекарственных средств, которые обладают минимальным спектром побочных эффектов,
• Внимательное отношение медицинского персонала к пожеланиям пациентов.

Клинические симптомы остеоартроза наблюдаются реже, чем рентгенологические признаки. С возрастом распространённость остеоартроза коленных суставов существенно увеличивается.

Причины и механизмы развития остеоартроза колена

В развитии и прогрессировании остеоартроза коленного сустава принимают участие механические, биохимические, генетические факторы и воспаление. Патологический процесс локализуется в субхондральной кости, гиалиновом хряще, синовиальной оболочке и мягких тканях, расположенных вокруг сустава. Дегеративно-воспалительный процесс в суставе развивается под воздействием следующих факторов риска:

• Пожилого возраста;
• Женского пола;
• Высокой физической активности;
• Ожирения, которое является независимым фактором риска развития остеоартроза колена, особенно у женщин с двусторонней локализацией поражения.

Остеоартроз коленного сустава может развиться при высокой минеральной плотности костной ткани, после перенесенных травм, вследствие применения заместительной гормональной терапии, курения, при низком потреблении антиоксидантов, витамина D и С, слабости мышц голени, интенсивной спортивной активности. Заболевание прогрессирует у лиц пожилого возраста, при вялотекущем синовите и субхондральном костном отёке по данным магнитно-резонансной томографии.

Симптомы остеоартроза коленного сустава

Клиническая картина остеоартроза колена определяется его длительностью и степенью тяжести. Первые симптомы заболевания появляются в возрасте 38-40 лет и быстро нарастают. Клиническая картина остеоартроза коленного сустава и возможный объём движений связаны с локализацией поражения. Чаще в патологический процесс вовлекается медиальная (внутренняя) область коленного сустава (75%), существенно реже латеральная (наружная) или передняя.

Первым и наиболее значимым симптомом заболевания является боль. Она возникает при долгом стоянии, ходьбе, особенно вниз по лестнице, длительной физической нагрузке. Боль располагается по медиальной и передней поверхности колена. В дальнейшем пациенты ощущают боль не только при малейшем движении или в покое, но и во время сна. Суставная боль обусловлена вовлечением в патологический процесс следующих структур:

• Кости (субхондральные переломы, повышение внутрикостного давления, периостит);
• Синовиальной оболочки (воспаление, раздражение чувствительных нервных окончаний остеофитами);
• Околосуставных тканей (нестабильность сустава, мышечный спазм).

Причиной болевого синдрома могут быть дегенеративные изменения в периартикулярных тканях, травматизация тканей остеофитами, нарушение кровообращения суставов или вторичная фибромиалгия. Пациенты отмечают ограничение активных и пассивных движений в коленном суставе, что приводит к снижению их повседневной активности. Это является следствием уменьшения полости сустава, мышечного спазма или может быть вызвано внутрисуставными включениями.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени – это промежуток от первых симптомов болезни до появления костных деформаций, которые заметны при осмотре или на рентгеновских снимках. Первая степень остеоартроза колена характеризуется болью разной интенсивности, возникающей при движении. Остеоартроз коленного сустава 2степени сопровождается следующими симптомами:

• Неприятными ощущениями при малейших нагрузках;
• Хрустом в колене при ходьбе и приседаниях;
• Уменьшением подвижности сустава.
• Разрастанием костной ткани по краям сустава и сужением суставной щели на рентгенограмме.

Колено увеличено в размерах и деформировано. При остеоартрозе коленного сустава 3 степени хрящевой ткани внутри сустава почти не остается, а при дальнейшем прогрессировании заболевания кости срастаются между собой, что приводит к полной обездвиженности нижней конечности. Тактику лечения пациентов с тяжёлым остеоартрозом коленного сустава в Юсуповской больнице вырабатывают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Ведущие ревматологи коллегиально определяют степень тяжести заболевания после изучения рентгенограммы. Иногда слабовыраженные симптомы, которые характерны для первой степени, сопровождаются далеко зашедшим разрушением внутрисуставного хряща.

Физикальное исследование позволяет врачам исключить воспалительный процесс, неврологическую патологию или первичное поражение периартикулярных тканей. Деформация суставов и подвывихи появляются в результате потери хряща, проседания субхондральной кости, крупных кист костной ткани и восстановления костной ремодуляции. Нередко выявляется поражение мягких тканей в виде бурсита или тендинита. Возможна атрофия мышц бедра, а также мышечный спазм, который также способствует возникновению боли и огранивает подвижность.

Диагностика остеоартроза колена

Для того чтобы определить степень тяжести заболевания, проводят рентгенографию коленных суставов с помощью аппаратов нового поколения. К обязательным рентгенологическим признакам остеоартроза колена относится сужение суставной щели, субхондральный остеосклероз, остеофиты на краях суставных поверхностей, к необязательным – просветления костной ткани.

Артроскопия позволяет врачам оценить целостность и тонус крестообразных связок, степень выраженности утолщения синовиальной оболочки, выявляет костные разрастания, наличие фиксированных или свободных тел в полости сустава. Исследование проводят в ранней стадии заболевания, до появления характерных рентгенологических признаков. При ее проведении выполняют прицельную биопсию с последующей микроскопией внутрисуставных структур.

С помощью ультразвукового исследования выявляют патологию мягких тканей, определяют толщину и структуру хряща, состояние синовиальной оболочки, наличие свободной жидкости в полости сустава, дефектов суставных поверхностей и костных разрастаний. Магнитно-резонансная томография является основным методом получения изображения гиалинового хряща. С помощью исследования можно получить информацию обо всех структурах коленного сустава, уточнить целостность связок, увидеть патологию сухожилий, наличие отёка костного мозга как проявления остита. В лабораторных анализах специфических для остеоартроза изменений нет. У некоторых пациентов незначительно повышается уровень С-реактивного белка. Иногда в низком титре определяется ревматоидный фактор, особенно у лиц пожилого и старческого возраста. Синовиальная жидкость стерильная, вязкая, прозрачная или слегка мутная, количество клеток не превышает 2000 в мм 3 .

Как лечить остеоартроз коленного сустава

Ревматологи Юсуповской больницы проводят комплексную терапию остеоартроза коленного сустава. Лечение включает нефармакологические, фармакологические и реабилитационные методы и направлено на полное купирование или уменьшение боли, восстановление функции пораженных суставов и модификацию патологического процесса.

Важную роль играют мероприятия, которые направлены на разгрузку колена и профилактику дальнейшего прогрессирования болезни, прежде всего снижение массы тела. Ожирение является характерным проявлением, которое сопутствует остеоартрозу колена и в то же время модифицируемым фактором риска развития заболевания. Борьба с лишним весом является эффективной мерой первичной и вторичной профилактики остеоартроза колена.

Механическую разгрузку коленных суставов проводят с использованием специальных ортопедических приспособлений. Широко применяют наколенники при деформации коленного сустава, жёсткие или полужёсткие ортезы, стельки для коррекции продольного и поперечного плоскостопия и клиновидные стельки, шарнирные бандажи на колено, пронаторы стопы, ходьбу с помощью опоры. Существенную роль играет организация быта и трудовой деятельности больного.

Реабилитологи индивидуально подбирают комплекс упражнений при остеоартрозе коленного сустава. Лечебная гимнастика уменьшает боль, способствует увеличению объёма движений в поражённом суставе и силы мышц, которые стабилизируют коленный сустав. Она включает статические и динамические упражнения. Пациентам рекомендуют часто выполнять упражнения регулярно в положении стоя или сидя при максимальном снижении нагрузки на поражённые суставы по несколько минут в течение дня.

Для снижения интенсивности боли назначают следующие препараты:

• Простые и опиоидные анальгетики (парацетамол, трамал);
• Нестероидные противовоспалительные средства;
• Антидепрессанты.

Боль в коленных суставах уменьшается при применении пролонгированных топических глюкокортикоидов, которые вводят при наличии реактивного артрита, и препаратов гиалуроновой кислоты. Из симптом-модифицирующих препаратов замедленного действия назначают естественные компоненты хрящевого межклеточного вещества — глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат. Это противоартрозные средства, которые характеризуются медленным развитием эффекта. Он наступает после 2-4 недель лечения. Улучшение сохраняется в течение 4-8 недель после окончания курса терапии.

Улучшить качество жизни, сохранить активность и трудоспособность можно при своевременном обращении к врачам и проведении адекватной терапии. При появлении боли в коленном суставе не стоит заниматься самолечением. Звоните в Юсуповскую больницу и записывайтесь на приём к ревматологу.

Остеоартроз (полиартроз, коксартроз, гонартроз)

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2007 (Приказ №764)

Общая информация

Краткое описание

Классификация

Факторы и группы риска

Диагностика

Клинические особенности отдельных форм ОА

ОА тазобедренного сустава (коксартроз) — один из наиболее распространенных вариантов болезни. ОА развивается с одинаковой частотой у мужчин и женщин, но у женщин протекает гораздо тяжелей. Отмечено, что если коксартроз развивается в возрасте до 40 лет, это обычно связано с дисплазией сустава (врожденная дисплазия вертлужной впадины).

Основными симптомами ОА являются боли механического характера в области сустава, рано присоединяется нарушение походки (прихрамывание). В ряде случаев в начале боли появляются в коленном суставе, паху, ягодице, бедре, пояснице. Болевой синдром появляется при ходьбе и стихает в покое.

Первые клинические симптомы (боль, ограничение объема движений) появляются при отсутствии рентгенологических изменений сустава, они обусловлены мышечным спазмом.

Постепенно нарастает ограничение объема движений в суставе, у ряда больных возникает симптом «блокады» сустава (заклинивание при малейшем движении в суставе).

При обследовании больного отмечается болезненность при пальпации в области сустава, без экссудативных проявлений, при длительном течении заболевания появляется атрофия мышц бедра. Конечность принимает вынужденное положение – небольшое сгибание в тазобедренном суставе с нарушением ротации и отведения, и возникает компенсаторный поясничный лордоз, наклон таза в сторону пораженного сустава и сколиоз. Все это обусловливает появление болей в спине, ущемление бедренного, седалищного и запирательного нервов. Коксартроз приводит к изменению походки – вначале прихрамывание, затем укорочение конечности и хромоте.

боли, но полностью сгибание не блокируется. Ограничение движений в коленных суставах возрастает при длительном течении болезни.
При пальпации отмечаются болезненность, хруст. Постепенно нарастает деформация сустава за счет образования остеофитов, перестройки суставных поверхностей с последующим подвывихом в суставе, нарастает атрофия мышц нижней конечности.

Почти у половины больных обнаруживается девиация коленного сустава (genu varum и genu valgum), за счет ослабления боковых и крестообразных связок появляется нестабильность сустава при латеральных движениях в суставе, или симптом «выдвижного ящика». В начале заболевания чаще возникает пателлофеморальный артроз, что вызывает боль при разгибании в передней части сустава, особенно при движениях по лестнице, и поколачивании по надколеннику. При присоединении поражения коленного сустава появляются боли при пальпации суставной щели, варусные или вальгусные отклонения, гиперподвижность. ОА коленных суставов очень часто осложняется вторичным синовитом.

АРТРОЗЫ (M15-M19)

АРТРОЗЫ (M15-M19)

Исключен: остеоартрит позвоночника (M47.-)

Включен: артроз более чем одного сустава

[код локализации см. выше (M00-M99)]

• артроз позвоночника (M47.-)
• ригидный большой палец стопы (M20.2)
• полиартроз (M15.-)

Алфавитные указатели МКБ-10

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

Другие артрозы (M19)

[код локализации см. выше (M00-M99)]

• артроз позвоночника (M47.-)
• ригидный большой палец стопы (M20.2)
• полиартроз (M15.-)

Алфавитные указатели МКБ-10

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

Гонартроз [артроз коленного сустава] (M17)

Алфавитные указатели МКБ-10

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

ДОА коленного сустава по МКБ 10: особенности классификации

МКБ 10. Класс XIII (M00-M25) | Медицинская практика — современная медицина заболеваний, их диагностика, этиология, патогенез и методы лечения болезней

​Сбои в гормональной или аутоиммунной системе человека, которые приводят к развитию псориаза, подагры и других заболеваний.​

Это вызывает острую боль и воспаление, деформацию, некроз кости.

Что такое артроз мкб 10?

Патогенез и симптоматика деформирующего артроза код по МКБ 10

​M19 Другие артрозы.​​Оздоровление пиявками (герудотерапия).​

​Люди преклонного возраста (от 50 лет и выше) находятся в группе риска, так как с возрастом ткани быстро изнашиваются.​

Степени развития деформирующего остеоартроза код по МКБ 10

​Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) имеет несколько характерных симптомов, которые присутствуют практически у всех больных.​

Подагрический артрит занимает место под названием МКБ 10.

Подагра и подагрический артрит и их место в МКБ 10

• Неуточненная подагра
• Подагра связанная с нарушением почечной функции
• Лекарственная
• Вторичная
• Свинцовая
• Идиопатическая

Причина подагрического артрита по МКБ 10

Классификация Косинской Н. С.

Симптомы заболевания в зависимости от стадии

​В настоящее время активно применяются гликозаминогликаны.​

Симптомы развития заболевания

​Мозоли. При артрозе могут появляться мозоли, снижается работоспособность. Кроме того, человек утомляется значительно быстрее.​

Степени артроза

​Код по международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10): М 15-М 19. Артрозы​

​Пневмококковый артрит и полиартрит​

Первая помощь и тактика лечения

Какими симптомами проявляется недуг?

​2 Плечо Плечевая Локтевой сустав кость​

Артроз плеча – основные признаки

​Наиболее неблагоприятным считается поражение бедренных и мелких суставов, расположенных в пальцах рук.​

По результатам исследования определяется степень заболевания и подбирается эффективный комплекс лечения.

Немного анатомии

Определение плечелопаточного периартрита. Его причины развития

Диагностика и симптомы

Для поиска причины болезни и определения степени ее тяжести необходимо назначить:

Тактика лечения

Обычно медики выписывают пациентам различные гели, мази, кремы для наружного использования. Они снимают воспаление.

Период полной реабилитации пациента зависит от тяжести артроза. Он может составлять от ½ года до 1,5 лет.

На терапевтическое лечение значительное влияние оказывают индивидуальные факторы пациента:

• возраст;
• род занятий;
• физическая активность;
• вес;
• степень остеоартроза.

Местные меры предусматривают введение противовоспалительных препаратов или гиалуроновой кислоты в полость сустава.

Врач-диетолог поможет вам разработать специальную диету.

Использование лекарственных средств

В лечении ДОА врачи применяют различные по действию лекарственные препараты:

Методы ЛФК

Лечение деформирующего остеоартроза (код МКБ десять – М17) заключается в правильно подобранном комплексе мероприятий:

• консервативное медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические процедуры;
• диета;
• хирургическое вмешательство.

Неоперативное лечение бывает немедикаментозное и медикаментозное. К немедикаментозной терапии относится:

Эндопротезирование бывает тотальное и частичное. Обычно проводится пациентам старше 50 лет. Показаниями являются:

Народные средства в домашних условиях

Они помогают разогревать больную область и снимают болевой синдром.

Самым простым видом таких процедур является компрессс.

Второй рецепт. Следует прикладывать к плечу перед сном листья капусты, которые промазывают медом.

Для использования ванн из лекарственной травы надо сделать следующее:

1. В ванну заливают воду.
2. Делают отвар из травяного сбора или настой.
3. Заливают полученную смесь и купают в ней больного.

Какие осложнения вызывает заболевание?

Профилактика

Ее переизбыток ведет к развитию различных патологических процессов. Питание должно быть регулярным и сбалансированном.

Ношение удобной обуви, утренняя зарядка, плавание – простой залог целостности коленных суставов.

Остеоартроз код по мкб 10

Мкб код деформирующий остеоартроз

• Распространение заболевания
• Строение сустава
• Развитие ДОА
• Симптомы
• Диагностика

Артроз коленного сустава в международной классификации болезней называется гонартрозом и имеет код M17.

Распространение заболевания

Строение сустава

Увеличенная нагрузка на суставной хрящ происходит в результате:

Патогенез суставного хряща

К деструкции суставного хряща приводят длительные микротравмы сочлененных костных поверхностей или одномоментная травма.

К основным симптомам развития ДОА относят:

Это может выражаться как в ограниченности амплитуды его движения, так и в избыточной подвижности, «расшатанности» сустава.

Последнее является следствием повреждения капсульно-связочного аппарата или гипертрофированного развития мышц.

Нарушение опорно-двигательной функции

Диагностика

Это происходит при длительном течении заболевания.

Инструментальные методы обследования

К основным методам инструментальной диагностики ДОА относят:

Основные признаки, позволяющие диагностировать ДОА методом рентгенографии:

По сути, цервикокраниалгия является головной болью, существующей в комплексе с неприятными ощущениями в области шеи.

Почему и как развивается заболевание

Как проявляется болезнь

Лечение вертеброгенных причин головной боли

Деформирующий артроз коленного сустава код по мкб

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Артроз код по мкб 10

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) — описание заболевания и методы лечения

Классификация Косинской Н. С

Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

View the discussion thread. Мед Ответ ваш медицинский гид. 1 Немного статистики 2 Строение сустава 2.

Артропатию крайне сложно диагностировать по МРТ или артрозу.

Эндопротезирование бывает тотальное и частичное. Обычно проводится пациентам старше 50 лет.

Деформирующий остеоартроз код по мкб 10 — причины и лечение

Вторичный остеоартроз формируется из-за травмы, несчастного случая или другого заболевания.

Самого сустава. Код по МКБ 10.

сустава. m18 Артроз.

плечевого пояса и. Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) является самым частым заболеванием суставов.

Мкб 10 остеоартроз — лечение всех видов артроза

На терапевтическое лечение значительное влияние оказывают индивидуальные факторы пациента:

Местные меры предусматривают введение противовоспалительных препаратов или гиалуроновой кислоты в полость сустава.

Медикаменты при артрозе коленного сустава

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Остеоартроз коленного сустава по коду заболеваний. Основные причины.

Код международной классификации МКБ 10 остеоартроз. Важно.

Врачи в. С раннего детства и юности для здоровой костной системы необходим достаточный запас минеральных веществ.

В полости некоторых суставов, например, коленного, находятся также особые хрящи – мениски.

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ ЗА МЕСЯЦ:

Деформирующий остеоартроз: что это такое, коды МКБ-10, причины, симптомы, лечение

Особенности заболевания

Факторы риска

Причины возникновения этой болезни на сегодняшний день четко не сформулированы.

Среди них называют:

Диагностика недуга

Процедура лечения предусматривает разгрузку сустава, особенно если он часто и подолгу испытывает нагрузки.

Случаи такого рода редки и очень индивидуальны.

Особенности симптоматики

В список возможных назначений могут входить:

Симптомы остеоартроза, или что такое артроз?

Узнать о наличие заболевания помогают специальные диагностические критерии, после чего медик назначает лечение.

Степени остеоартроза

Но определить причину и назначить лечение может только врач. Сделать это ему помогут диагностические критерии.

Начальная стадия

Вторая степень

Остеоартроз 2 степени характеризуется более выраженными симптомами. Боль становится сильнее, уменьшается подвижность сустава.

Третья степень

Четвертая степень

Артроз стопы

Артроз лучезапястного сустава

Артроз локтевого сустава

При артрозе локтевого сустава (код по МКБ-10) наблюдается боль, появляющаяся во время сгибания и разгибания руки.

Артроз колена

Болезнь Келлгрена

Заболевание может появиться в области локтевых, тазобедренных, таранно-ладьевидных, коленных суставах.

Профилактика

Диагностика

Если лечение должен выполнять другой врач, ему должна быть обязательно предоставлена история болезни.

Среди методов лечения активно используются компрессы, массажи, лазеротерапия, лечебные грязи и тому подобное.

Чем и как лечить остеоартроз колена: лечебные препараты, мази, уколы, степени заболевания и его диагностика

Остеоартроз коленного сустава представляет собой распространенную патологию, имеющую преимущественно хронический характер течения. Определяется заболевание дегенеративно-дистрофическими процессами, которые происходят в полости гиалинового хряща и приводят к необратимым последствиям, возникающим в коленном суставе. В процессе патологии, возможна частичная или полноценная дистрофия хряща. Такие состояния способствуют деформации колена, отеку, нарушению двигательной функции. Нередко при отсутствии лечения, остеоартроз коленного сустава приводит к полной инвалидности.

Причины заболевания

Главными причинами возникновения остеоартроза колена значатся такие состояния:

Симптомы остеоартроза коленного сустава

Безусловно, чтобы правильно диагностировать патологию и определиться с лечением, врач обращает внимание на жалобы пациента. Основными признаками, благодаря которым удается обнаружить остеоартроз коленного сустава, считаются:

1. Болевые ощущения – если они возникли внезапно, без внешнего воздействия (ушиб, удар), следует незамедлительно обратиться к врачу. Это позволит своевременно устранить негативные факторы и препятствовать образованию тяжелых осложнений. На первом этапе, патология характеризуется легкими болями, возникающими при физической нагрузке, долгой ходьбе. После, болезненность начинает преследовать человека даже в покое и препятствует нормальному движению.
2. Возможен хруст в колене при движении ногой, в тяжелых случаях при ходьбе.
3. Отсутствие терапии часто приводит к возникновению деформации конечности по О или Х типу.
4. Отмечается снижение двигательной активности, больному тяжело ходить, подниматься по лестнице.

[2]

На последних стадиях остеоартроза наблюдается видимое изменение коленного сустава, он становится больше, кожа краснеет, отекает, воспаляется. Такое заболевание поражает одинаково как левое, так и правое колено.

Код остеоартроза колена по МКБ-10

По МКБ-10 остеоартрозу коленного сустава присвоен код М17. Врачи, в свою очередь, подразделяют такую патологию еще на два вида, которые обозначают М17.0 и М17.1.

1. К первому типу относят остеоартроз, возникший вследствие первичных факторов (генетическая предрасположенность).
2. Второй тип заболевания развивается в результате вторичных причин, к которым относят лишний вес, неправильное питание, высокие нагрузки, переохлаждение, способствующие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Степени патологии

В зависимости от того, что симптомы остеоартроза коленного сустава имеют разную интенсивность, их подразделяют на степени, поэтому и лечение должно быть соответствующее.

1 степень остеоартроза обуславливается легкими болями, возникающими преимущественно после сильных физических нагрузок, которые в покое исчезают. Из-за этого начальные признаки остеоартроза пациенты пропускают и своевременно не обращаются к врачам. Несмотря на болезненность, сильных изменений в строении сустава не наблюдается, двигательная активность сохранена.

2 степень определяется более значительными, выраженными симптомами. Пациент жалуется на высокую болезненность, которая наблюдается после движения, ходьбы, других физических нагрузок. Возможен хруст в колене, его опухлость и гиперемия. Такая стадия остеоартроза коленного сустава является важным условием на пути к лечению. Поскольку на данный момент еще существует шанс вылечить заболевание и возобновить утратившие функции коленного сустава.

[3]

3 степень остеоартроза последняя, она считается серьезной и характеризуется развитием необратимых процессов в колене. Отличительной особенностью такой стадии значится сильная боль, которая сопровождает пациента в покое и движении. Ее трудно купировать уколами или таблетками, поэтому часто единственным выходом к улучшению самочувствия остается операция.

[1]

Поскольку больной отмечает изменение формы сустава, страдает походка, нередко движения вовсе невозможны.

Диагностика заболевания

Установить точный диагноз остеоартроз удается с помощью определенных лабораторных и инструментальных методов:

1. Анализ крови – повышение уровня СОЭ свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
2. Биохимический анализ крови – помогает обнаружить щелочные элементы, кислоты, серомукоид и другие отличительные компоненты, характерные для заболевания суставов.
3. Рентгенография – показывает состояние сустава, его деформацию и позволяет установить стадию патологии.
4. Ультразвуковое исследование – используется для оценки мягких тканей.
5. МРТ – наиболее эффективный метод обследования. Он позволяет с точностью выявить состояние сустава, его отдельных частей, мягких тканей.

Лечение остеоартроза

При развитии остеоартроза коленного сустава важно пройти полноценное, комплексное лечение. Главными целями терапии значатся подавление выраженных симптомов, особенно боли. Для лечения назначают специализированные лекарства, массаж, упражнения, больному корректируют питания и рекомендуют носить наколенники для снижения нагрузки на пораженное колено.

Прием лекарственных препаратов

Главным методом, который назначается врачом, чтобы лечить остеоартроз, являются лекарственные препараты. Они помогают уменьшать боль, снижают воспалительные процессы, покраснение, отечность. Также с их помощью налаживается кроветворение и обменные процессы.

Главными группами лекарств, назначаемых при остеоартрозе, являются:

1. Нестероидные противовоспалительные средства – действенные препараты против патологии опорно-двигательного аппарата. Используются в виде таблеток, мази, геля, инъекций для внутримышечного введения. Применяются по показанию лечащего врача, поскольку имеют противопоказания и побочные явления.
2. Хондропротекторы – обязательные средства при остеоартрозе. Потому что их главная цель заключается в восстановлении структуры сустава, нормализации его двигательной активности. Хондропротекторы эффективны при 1 и 2 стадии, на последней они не используются ввиду отсутствия терапевтического действия. Чаще их используют для внутрисуставных уколов.
3. Обезболивающие – назначаются врачом для купирования выраженных болевых синдромов. При заболевании суставов применяют таблетки, капсулы, лекарства для местного использования (гель, мазь, бальзам).

Вспомогательные методы терапии

Помимо медикаментозного лечения, пациентам назначают физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику, диету.

Физиопроцедуры проводят в условиях больницы. Такие манипуляции помогают улучшить кровообращение, обменные процессы, снимают воспаление и отечность. Аналогичными свойствами лечения обладает массаж и физкультура. Все эти процедуры направлены на восстановление целостности сустава и возобновление его двигательной активности.

В домашних условиях из всех методов терапии можно выполнять только гимнастику, но начальные азы должны быть получены у квалифицированного специалиста. Для облегчения запоминания движений можно воспользоваться обучающим видео, где пошагово расписаны этапы и предоставлена техника выполнения упражнений.

Чтобы помочь организму справиться с заболеванием, нужно особое внимание уделять питанию. Оно должно быть рациональным, сбалансированным. Рекомендуется больше есть овощей, молочные блюда, бобовые, крупы. Ограничить желательно соль, жирное и копченое. А вовсе исключить на время лечения необходимо полуфабрикаты, сладости, колбасы.

Что такое ДОА коленного сустава, степени заболевания и их лечение

Заболевания суставов встречаются в каждой возрастной категории населения Земного шара. С увеличением продолжительности жизни, увеличивается количество болезни. Истинной причиной заболевания считается аутоиммунный процесс, в ходе которого вырабатывается специфические факторы крови, разрушающие сустав. Деформирующий остеоартроз проявляется несколькими клиническими стадиями, которые отличаются по степени проявления симптомов и разрушения структур хрящевой ткани.

Что такое деформирующий остеоартроз

Понятие деформирующий остеоартроз (ДОА) давно устарел. В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ 10) такого термина нет, но есть множество других диагнозов, которые более подробно характеризуют состояние больного.

Классификация остеоартроза согласно МКБ 10:

• М 15 Полиартроз.
• М 15.0 Первичный генерализованный остеоартроз.
• М 15.1 Узелки Гебсрдена.
• М 15.2 Узелки Бушара.
• М 15.3 Вторичный множественный артроз.
• М 16 Коксартроз (ДОА тазобедренного сустава).
• М 17 Гонартроз (ДОА коленного сустава).
• М 18 Артроз первого запястно-пястного сустава.
• М 19 Другие артрозы.

Патогенетической причиной остеоартроза считается совокупность факторов:

1. Биологический фактор – изнашиваемость тканей с увеличением возраста больного и потеря возможности к регенерации.
2. Морфологические – наследственность и предрасположенность к заболеваниям, которая п некоторым данным заложена в генетическом аппарате клетки.
3. Клинический фактор – отношение больного к собственному здоровью и внимательность в плане лечения. Некоторые сразу обращаются за помощью и купируют заболевания на начальном этапе, а некоторые не замечают развитие болезни даже когда её симптомы на лицо.

Совокупность вышеперечисленный факторов приводит к поражению хрящевой ткани, синовиальной оболочки, капсульно-связочного аппарата и околосуставный мышц.

Патогенетические стадии деформирующего остеоартроза

Согласно патогенетическому процессу, который протекает в воспалённом суставе деформирующий остеартроз или остеоартрит сопровождается закономерными изменениями, которым характерны степени тяжести заболевания.

Степени деформирующего остеартроза дифференцируются согласно изменениям структур сустава:

Боль при остеартрозе

Самый главный признак начала деформирующего остеоартроза – это боль. Причина её возникновения установлена не до конца, так как и причина развития самой болезни. Установлено только несколько факторов, которые способствуют усилению болевых ощущений.

Клинико-патогенетические особенности боли при деформирующем остеоартрозе:

Клиническая картина стадий развития деформирующего остеоартроза

Тяжелее всего протекают такие заболевания на больших суставах: коленные и тазобедренные. Для мелких суставов нагрузка практически незначительная, поэтому можно сказать, что там если есть болезнь, то она протекает бессимптомно.

Клинические стадии остеортроза полностью соответствуют степени разрушения сустава:

1. В первой стадии суставы болят только после длительной физической нагрузки (ходьба или бег, прыжки и т.д.). Может возникать периодический хруст и поскрипывание в больной конечности. Визуальных признаков остеоартроза на первых стадиях болезни нет.
2. С момента начал второй клинической стадии остеоартроза больного начинают беспокоить начальные симптомы болезни, а также визуальные признаки. К ним можно отнести отёчность, боль и покраснение сустава при выраженной физической нагрузке. Обычно суставы начинают болеть после ходьбы на определённый промежуток, который раньше не доставлял трудностей.
3. На момент начала третьей клинической стадии у больного уже отмечаются нарушения в двигательной способности конечности. Если развивается деформирующий остеоартроз коленного сустава, то теряется способность не только полностью сгибать голень, но и полностью выпрямлять её. Болевые ощущения усиливаются, постепенно увеличивается и сам сустав в объёме. Возникает отёк, что только ускоряет течение развития болезни.
4. На последней четвёртой стадии болезни сустав практически не способен выполнять свою функцию. Конечность не сгибается, что снижает не только активность человека, но и его качество жизни.

Клинически стадии деформирующего остеартроза легко корректируются с помощью общего и местного медикаментозного лечения. Не лишним будет и лечебная физкультура, так как специальные физические упражнения способствуют стимуляции хрящевой ткани к самовосстановлению. Методы народной медицины эффективны немного меньше, но сбрасывать их со счетов не стоит. В лечение заболеваний, причиной которых становится большое количество факторов, народная медицина иногда способна на многое.

Основные моменты для лечения ДОА коленного и тазобедренного сустава разной степени

Лечение деформирующих остеоартрозов всегда комплексное, потому что единственно верного метода лечения нет.

1. Общая терапия: Ибупрофен, Диклофенак – обезболивающие и противовоспалительные препараты, Желатин, Глюкозамин, Хондроитин – лекарственные препараты, улучшающие регенерацию хрящевой ткани.
2. Местная терапия: Димексид+Гидрокортизон в качестве примочек для местного обезболивания и снятия воспаления.
3. Народные методы лечения: костный мозг животных, компрессы из чеснока, капусты и спиртовых настоек.

Источники

1. 
   Григорьев, В. Ю. Жизнь без боли в спине. Лечение сколиоза, остеопороза, остеохондроза, межпозвонковой грыжи без операции / В. Ю. Григорьев. — М. : Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Белгород, Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Харьков, 2015. — 384 c.
2. 
   Филоненко, С. П. Боли в суставах. Дифференциальная диагностика / С. П. Филоненко, С. С. Якушин. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 176 c.
3. 
   Новосельцев, С. В. Основы консервативного лечения пациентов с грыжами поясничных межпозвонковых дисков / С. В. Новосельцев. — М. : Фолиант, 2011. — 551 c.
4. Романовская, Н. В. Как победить остеохондроз / Н. В. Романовская, А. А. Романовский. — М. : Современный литератор, 2001. — 224 c.
5. П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Уникальная исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Гостехиздат, 2014. — 144 c.