Содержание
- 1 Какой врач лечит суставы? Боли в суставах — к кому идти?
- 2 К какому врачу обратиться если болят суставы?
- 3 Какой врач занимается лечением суставов и позвоночника
- 4 Проблемы с суставами: к какому врачу идти?
- 5 К какому врачу обратиться при болях в тазобедренном суставе
- 6 Боли в суставах к какому врачу обращаться
Какой врач лечит суставы? Боли в суставах — к кому идти?
Различные заболевания подстерегают нас на каждом пути. То какой-то вирус подхватим, то воспаление развивается. С некоторыми болезнями нам известно как справляться, но вот другие требуют срочного врачебного вмешательства, чтобы облегчить боль и не запускать воспалительного процесса. Иногда требуется посещение нескольких специалистов. А как же быть с болями в суставах?
Боли в суставах — какие причины?
Причинами болей в суставах может быть вирус, воспалительные процессы, иммунологические проблемы, нарушения процессов метаболизма, недостаток витаминов, травмы и некоторые другие причины. Заболевание суставов распространено среди людей различных возрастов и профессий. Объяснить больному, какой врач лечит суставы, бывает затруднительно, ведь все зависит от диагноза и стадии заболевания.
Артрит – общее название воспалительных заболеваний суставов. Наиболее распространенным является остеоартрит дегенеративного характера. Также распространен ревматоидный артрит, который возникает из-за воспалительных процессов, вызванных бактериями и вирусами.
Когда болят суставы, задаёшься вопросами о том, какой врач лечит суставы, к кому записываться на прием: терапевту или сразу искать узкого специалиста. Такие заболевания лечит врач-артролог. Однако в нашей стране подобных специалистов мало. А если такой специалист работает в поликлинике, то запись к нему на месяц или два вперед. Поэтому при возникновении вопроса о том, какой врач лечит суставы, правильным решением будет обращение к терапевту.
Терапевт, внимательно выслушав симптомы, либо назначит дополнительное обследование, либо направит к ортопеду, ревматологу, хирургу. Может понадобиться консультация других врачей: невропатолога, вирусолога, травматолога, остеопата, например.
Чем может помочь хирург?
Врач по суставам — ревматолог
Для ранней стадии заболевания характерны: утомляемость суставов, легкие и быстропроходящие боли. Это первая стадия. Если наблюдаются такие симптомы, то нужен врач по суставам – ревматолог. После осмотра, диагностики, ревмапроб и рентгена врач назначит лечение, необходимые процедуры. Почему важно обратиться за консультацией к этому специалисту? Ревматолог занимается болезнями суставов вирусной природы. Чтобы понять, что именно дает боль в суставах, нужно подтвердить или опровергнуть наличие вируса в организме.
Какой врач лечит суставы? Ортопед поможет?
Роль невропатолога в лечении суставов
Болезнь суставов из-за неправильного обмена веществ: помощь эндокринолога
При проблемах с метаболизмом сможет помочь, диагностировать и вылечить артрит суставов врач-эндокринолог. В таком случае понадобятся дополнительные анализы на гормоны. Многим известно, что большинство болезней возникает из-за неправильного питания и стрессов. Так и с болезнями суставов — частое употребление молочных продуктов при недостатке других микроэлементов в организме приводит к откладыванию кальция в суставах в виде солей. В итоге они теряют свою эластичность и появляются различные заболевания.
К какому врачу обратиться если болят суставы?
У людей разных возрастов и профессий могут возникнуть проблемы с суставами по разным причинам. Дискомфорт формируется в результате воспалительных процессов, вирусных инфекций, аллергии, недостатка микроэлементов и витаминов, нарушения обменных процессов. Также боль в суставах может беспокоить после механических повреждений, при получении травмы, перегрузках и других факторах. Суставная боль является веской причиной обращения к врачу.
К какому врачу идти при суставных заболеваниях?
Показания к обращению
Основанием возникновения и развития суставных болезней являются предрасположенность, образ жизни, избыточный вес, сидячая работа, несбалансированное питание, неравномерные физические нагрузки, травмы и многое другое. Показаниями похода к врачу могут быть:
- затруднения в передвижении и наклонах;
- боли при спусках и подъемах на лестнице;
- припухлости и покраснения суставов;
- щелканье или хруст;
- дискомфорт во время физической работы;
- беспричинные ноющие боли в состоянии покоя.
Наиболее распространенными суставными болезнями являются артрит, артроз, подагра, бурсит, ревматизм, тендинит, синовит, полиартрит, остеохондропатия. Все эти заболевания имеют похожие и отличительные признаки. Характерные симптомы — болевой синдром, покраснения, припухлость, нарушение подвижности. У каждого заболевания есть и специфические симптомы, которые их отличают.
При жалобах на суставные боли человек в любом возрасте должен немедленно пройти обследование у врачей разной специализации, не дожидаясь неизлечимых последствий.
Кто поможет?
Многоообразие суставных болезней делает затруднительным выбор специалиста, к которому следует обратиться. Главные показания для обращения за врачебной помощью — ситуация, в которой болят суставы ног и рук, при болевом синдроме в пояснице, шейном и грудном отделе позвоночника. Невозможно самостоятельно определиться с причиной болезни, и только врач может установить диагноз. Боль в суставах является предметом исследования разных специалистов. Ею занимаются:
Семейный врач может помочь определить причину боли.- терапевты или семейные врачи;
- ревматологи;
- ортопеды;
- хирурги;
- травматологи;
- невропатологи;
- эндокринологи.
Вернуться к оглавлению
Участковый терапевт
Доктор, к которому рекомендуют идти в первую очередь. Терапевт выявит связь между болями в суставах и болезнями, перенесенными ранее. Он предложит диагностирование, включающее лабораторные анализы, рентгеновское и ультразвуковое исследование. Также поможет определиться с причиной болей и назначит необходимую терапию, будет следить за состоянием вплоть до выздоровления больного, а в случае необходимости направит на консультацию и лечение к узким специалистам.
Семейный врач
Врач является альтернативой терапевту, поскольку занимается наблюдением самочувствия и лечением заболеваний всей семьи. Он с успехом может определить наследственные болезни и предупредить развитие их правильным выявлением предрасположенности к ним. Назначив различные диагностические исследования: расширенный анализ крови, томографию (КТ и МРТ), поможет справиться с любым несложным заболеванием.
Ревматолог
К ревматологу направляют в случае подозрения на болезни вирусного происхождения. Он определяет и лечит различные суставные воспаления, и в первую очередь — ревматизм и артрит. Для диагностирования воспалительного процесса коленных суставов и бактериоза ревматолог направляет на анализ крови и ревмопробы для определения поражения суставов ног. Ревматолог наблюдает за состоянием больного на протяжении приема медицинских препаратов и других нехирургических методов лечения.
Травматолог
Следует немедленно обращаться к травматологу в случае травматических повреждений, которые различаются по тяжести и последствиям. Возникают нарушения из-за спортивных и бытовых травм, несчастных случаев на транспорте и производстве, в результате дорожно-транспортных происшествий или драки. Различают следующие травмы суставов: ушибы, вывихи, внутрисуставные и околосуставные переломы, повреждения связок. Отек, болевой синдром, а иногда и деформирование — первые признаки вновь полученной травмы или не долеченной раньше. Для диагностирования травматолог назначает:
Ортопед и хирург
В небольших медицинских учреждениях специалист по суставам не предусмотрен, и обращаться следует к хирургу. Он поставит диагноз и назначит метод устранения проблемы, если нет травматолога. К хирургу может направить терапевт или ревматолог. Если при лечении суставов нет улучшений, тогда больной становится кандидатом на оперативное вмешательство. Ортопед занимается диагностикой и профилактикой болезней опорно-двигательного аппарата. К ним относятся:
- нарушения осанки;
- плоскостопие;
- артрозы и артриты различных видов;
- подагра;
- остеохондроз;
- бурситы и синовиты;
- периартрит.
Вернуться к оглавлению
Невропатолог
К врачу этой специализации обращаются при защемлении в позвоночнике или переохлаждении, когда воспаляется нерв и появляется острая боль, иногда с прострелами, которые ощущаются в суставе. Консультация у невропатолога позволит определить и устранить причину этих болей. Он направит больного к другому узкому специалисту по профилю, если ничего не обнаружится по его части.
Эндокринолог
Все чаще суставными заболеваниями занимаются и эндокринологи, ведь их первопричинами или сопутствующими компонентами служат различные эндокринные болезни. При нарушениях щитовидной железы, особенно у женщин, возникают костно-суставные деформации. Возникший по причине сахарного диабета артрит осложняется остеопорозом и гиперостозом. Диабетические поражения суставов из-за нарушения кровообеспечения приводят нехватке кислородного питания и, как результат, к разрушению суставов и артрозу. При сахарном диабете поражается позвоночник, стопы и кисти рук. Деформация сопровождается появлением наростов и выпуклостей в различных местах.
Какой врач занимается лечением суставов и позвоночника
Артроз все чаще встречается у людей достаточно молодого возраста (20-25 лет). В усиленном развитии заболевания специалисты винят плохую экологию и не совсем правильный образ жизни.
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Большое количество людей совершенно не придают значения первичным симптомам, напрямую свидетельствующим о начале артроза, и даже не задумываются о посещении врача. Это большое упущение, ведь такое заболевание без лечения способно приводить к потере трудоспособности и даже инвалидности.
Но часто причина — не лень, а простое отсутствие информации о том, какой врач лечит суставы. Лечением суставов занимаются специалисты нескольких категорий: в каждой конкретной ситуации развития заболевания требуется врач, занимающийся лечением специфических патологий.
Симптомы, сообщающие о необходимости обращения к врачу
Безотлагательного обращения к врачу требует наличие определенных симптомов:
- Дискомфорт в области сочленения, постепенно переходящий в постоянную, достаточно сильную боль.
- Ощущение резких приступов боли, с невозможностью двигать пораженными частями тела.
- Отечность и краснота кожи, хруст в суставах ног, рук или пальцев.
- Изменение формы.
- воспалительные процессы в организме;
- инфицирование через открытые раны около сустава;
- травмы;
- нарушение обмена веществ.
Какой специалист лечит суставы
Болезни суставов имеют два вида развития:
- Дегенеративно-дистрофический – нарушается активное питание хрящевой ткани.
- Воспалительный — развиваются серьезные воспалительные процессы, включая синовиальные оболочки, хрящи, связочный аппарат.
Именно по этиологии и механизму поражения определяют, к какому врачу следует обратиться.
Это врач терапевтического профиля, работает исключительно с начальными стадиями заболеваний на фоне вирусных инфекций. При обнаружении легкой болезненности сочленений, повышенной усталости вследствие нагрузок необходимо проконсультироваться с врачом–ревматологом. Специалист назначит все необходимые исследования, после того как узнает причины боли в суставах рук и ног:
Важно определить наличие или же отсутствие вирусов в организме. После проведения всех диагностических мероприятий врач поставит точный диагноз, даст рекомендации по дальнейшему лечению. Лечение ревматолога — только консервативное, с применением внутрисуставных инъекций, физиопроцедур, массажа или ЛФК. При более осложненных стадиях болезни он направит к нужному специалисту.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Когда лечение консервативными методами не приносит результата, болезнь принимает более сложную форму, тогда нужно обратиться к ортопеду-травматологу. Врач занимается хирургическими методами восстановления функций суставов. Основные симптомы для обращения к этому специалисту:
Травматолог-ортопед проводит несколько видов хирургического вмешательства:
- Органосохраняющие операции (резекция сустава, артропластика, артродез) – вмешательство такого типа способствует устранению болезненности, восстановлению естественных функций, сохраняя как можно больше собственной ткани пациента.
- Эндопротезирование – такой вид операции проводят при самых тяжелых формах артроза, при полном разрушении сустава. Происходит полная замена сустава протезом для обеспечения полноценной двигательной активности.
Чаще всего протезирование проводится на коленных и тазобедренных сочленениях. Цель — восстановить нормальное течение жизни, избежать инвалидности.
Естественно, мало кто отправится с суставными болями за консультацией к невропатологу, но роль этого специалиста достаточно велика в лечении болей, в том числе болей в суставах рук, ног и пальцев. Существует вероятность неврологических причин развития заболевания – это защемление нерва позвоночником или воспалительный процесс нервного окончания. Именно с такими поражениями поможет бороться невропатолог.
Врач такого профиля способен помочь при артрите, связанным с нарушением обмена веществ: многие болезни появляются на фоне стресса и неправильного питания. Из-за нарушенного обмена веществ происходит активное наслоение солей на суставы, которые быстро теряют эластичность, подвергаются риску нарушения функциональности. Эндокринолог поможет восстановить обменные процессы в организме, предупредить развитие артрита.
Какой врач лечит остеохондроз
Чтобы определить, какой врач лечит суставы позвоночника, нужно знать некоторые особенности.
Остеохондроз – патологическое изменение позвоночника. Развитие болезни имеет два фактора:
- Изменение костных и хрящевых тканей позвонков.
- Воспаление и защемление корешков позвоночника.
Поэтому лечением заболевания занимаются врачи двух специальностей:
- Ортопед – назначает лечение для восстановления эластичности межпозвонковых дисков, проводит терапию остеопороза костных тканей;
- Невролог – занимается лечением остеохондроза, причина которого — ущемление спинномозговых корешков. Определяет точное место развития заболевания.
Когда поражения позвоночника требуют оперативных вмешательств, такая задача ложится на плечи нейрохирургов.
Некоторые заболевания суставов и какой врач занимается их лечением
Некоторые заболевания суставов, их виды, симптомы, какой врач лечит:
- Бурсит – воспаление суставного мешочка с последующим скоплением жидкости. Сопровождается сильнейшими болями, отечностью, покраснением воспаленной области. Чаще всего встречается бурсит коленного и локтевого сочленений. При бурсите необходимо обратиться к ревматологу или ортопеду.
- Киста Бейкера коленного сустава – водянистое образование; киста локализуется только под коленной чашечкой. Заболевание было обнаружено доктором У. Бейкером, названо в честь него. Киста Бейкера сопровождается болями в области колена, припухлостью. Лечением патологии занимаются травматолог и ортопед. В некоторых случаях диагностировать это заболевание могут терапевты и ревматологи.
- Синовит – процесс воспаления, локализующийся внутри синовиальной оболочки колена или локтя. Проявляется в виде сильного опухания, редко болезненного. Синовит чаще поражает локтевое и коленное сочленения. В основном человека направляют к хирургу, иногда пострадавший сразу идет на прием к травматологу.
- Гонартроз коленных суставов – полное разложение хрящевой ткани сочленений не воспалительного характера. Гонартроз сопровождается болью в колене при хождении. Пациент может быть направлен к травматологу-ортопеду, ревматологу, а в более легких случаях артроза — даже к терапевту.
При малейшем подозрении на наличие данных заболеваний срочно обращайтесь к врачу!
На сегодня все, дорогие читатели; поделитесь в комментариях своим мнением о статье.
Проблемы с суставами: к какому врачу идти?
Болезнями суставов занимаются разные врачи: хирург, травматолог артролог, ортопед, ревматолог. Рассказываем, как определить, какой специалист нужен.
Прежде чем начать лечение боли, необходимо определить ее причину. Самая частая из них — травма. Ушибы и растяжения связок — неизбежные спутники активного образа жизни. Обычно они вскоре проходят, но если боль в суставе сохраняется длительное время — это безусловный повод навестить врача. Если болезненные ощущения появились в результате удара, падения, растяжения или подворачивания ноги, обращаться нужно к врачу-травматологу.
Обычные симптомы суставных травм — боль, отек и ограничение движений. Для уменьшения отека надо начать охлаждать поврежденный сустав как можно скорее после получения травмы.
Важно позаботиться о неподвижности травмированной части тела. Порой возможна патологическая подвижность — сустав становится похожим на расклеившийся шип в мебели. Это также повод посетить травматолога.
Значительно коварнее заболевания, начинающиеся без видимой причины и протекающие малозаметно. В первую очередь это артроз — постепенное разрушение сустава без воспаления. Более трети случаев суставных болезней приходится на артроз. Его причиной является повреждение и последующее истончение хряща. В конце концов расшатывается весь сустав. Болезнь всегда связана с деформацией костной ткани: после исчезновения хрящевой прослойки кости начинают тереться друг о друга.
В начале заболевания боль появляется лишь после интенсивной физической нагрузки.
Если суставы начинают беспокоить вас только на 2-м часу бега или после длительного подъема по лестнице — это первый звонок прогрессирующего артроза.
Важно уловить этот момент и как минимум перейти на щадящий режим тренировок: усиленные нагрузки могут лишь ускорить течение болезни и спровоцировать воспаление сустава. Первичный артроз сопровождается артериальной гипертензией и атеросклерозом. Если вы заметили у себя вышеперечисленные симптомы, то вам к хирургу.
Именно он проводит первичный прием пациентов, которых беспокоит боль в суставах. Хирург может самостоятельно поставить диагноз и провести лечение, но в сложных случаях почти наверняка отправит вас к более узкому специалисту, например — ревматологу. Этот врач лечит заболевания суставов и соединительной ткани без оперативного вмешательства. В основном он занимается воспалительными процессами: всеми видами артритов, а также подагрой и разновидностями аутоиммунных заболеваний. Если болезнь еще не запущена, он способен оказать неоценимую помощь. Вот основные симптомы артрита, при наличии которых стоит обратиться к ревматологу:
— покраснение кожи над суставом
— отек в области сочленения
— боль при ходьбе и в покое
— скованность движений по утрам
— накопление воспалительного экссудата в суставной полости
Правда, есть врач, занимающийся лечением любых суставных заболеваний, а не только артрозов и артритов. Это артролог. Если в предварительном диагнозе у вас значится подозрение на любую околосуставную проблему, вам к нему. Он — лучший диагност в сложных случаях суставных болезней и хирург в одном лице. Вот только специальность эта в России — редкая. Артролог есть не в каждой клинике и даже не в каждом городе. В таких ситуациях, а также в случаях наиболее типичных болезней суставов, нужно обращаться к хирургам и травматологам.
Наконец, рассмотрим худший вариант. Например, артроз, перешел в последнюю стадию. На этом этапе сустав частично или полностью разрушен, сильно деформирован, что вызывает ограничение движений или полное обездвиживание. При этом боль ощущается даже в состоянии покоя, порой не давая спать. В таких ситуациях сможет помочь только хирург.
Он может провести артротомию, артропластику или резекцию сустава для устранения боли и восстановления подвижности конечности. А может осуществить эндопротезирование, если все важные компоненты сустава полностью разрушены. Наиболее часто протезируют тазобедренные и коленные суставы. После операции пациенты обычно способны восстановить трудоспособность и избежать инвалидности.
— Приходить на прием к врачу нужно обязательно с рентгеновским снимком пораженного сустава, — советует артролог Игорь Ельшанский.
— Это наиболее универсальный метод диагностики, который в дальнейшем может быть дополнен ревматологическими пробами и другими исследованиями. Внезапно появившаяся боль может быть первым проявлением остеоартроза и прогрессировать до необратимых последствий в течение долгих лет. А может оказаться серьезной быстротекущей болезнью, например, остеосаркомой. Если вы хоть изредка ощущаете боль в суставе, лучше не откладывать визит к врачу — напоминает специалист.
К какому врачу обратиться при болях в тазобедренном суставе
Дискомфорт и боль в любом суставе, возникающие регулярно или беспокоящие постоянно – это симптомы, которые нельзя оставлять без внимания. Иногда область рядом с тазобедренным суставом может болеть из-за чрезмерной физической нагрузки, длительной ходьбы или интенсивных занятий спортом. Такая боль носит название физиологической и проходит за короткое время. Однако в случае появления боли без видимой причины необходимо выяснить, что ее вызывает.
Тазобедренный сустав является самым крупным в организме и выполняет решающую роль в поддержании вертикального положения при стоянии, ходьбе, беге. Кроме того, на это сочленение приходится давление всей верхней части туловища. Поэтому любые изменения патологического характера способны привести к существенному снижению двигательной активности, а следовательно, и качества жизни.
Какие симптомы должны насторожить
Идти к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:
- внезапная и острая боль в одном или обоих суставах, не связанная с физическими нагрузками или травмой;
- снижение функциональности сустава – затруднения при ходьбе, сгибании-разгибании или отведении ноги в сторону;
- разлитый, распространенный характер болевого синдрома;
- боль отдается по всей ноге или в нижней части спины;
- одна конечность стала короче другой (асимметрия).
Поскольку повреждения могут носить различный характер и затрагивать кости, хрящи, мышцы, связки и другие структуры, их лечением занимаются разные врачи. Все болезни тазобедренного сустава классифицируются по типу поражения:
- травмы;
- воспалительные процессы различного происхождения – артриты, бурситы, тендиниты;
- дистрофические процессы в суставе – деформирующий артроз;
- невропатия бедренного нерва;
- новообразования.
Если произошла травма
При болях в тазобедренном суставе, появившихся в результате травмы, нужно обращаться в ближайший травмпункт или поликлинику. Диагностикой и лечением травм занимается врач-травматолог или хирург.
Тазобедренный сустав (ТБС) может травмироваться при падении с высоты, в автомобильной аварии, на спортивной тренировке или вследствие неосторожного передвижения по обледеневшему тротуару. Любая травма вызывает болевой синдром, интенсивность которого зависит от степени повреждения.
Наиболее часто ТБС подвергается ушибам, которые в большинстве случаев не несут серьезных последствий. При сильном ушибе необходимо приложить к больному месту холод или лед и обеспечить пораженной конечности неподвижность. Чтобы ускорить восстановительные процессы, можно обрабатывать область сустава противовоспалительной мазью.
Видео (кликните для воспроизведения). |
История лечения: Как Дмитрий Николаев избавился от боли в суставах |
|
На втором месте по частоте находятся растяжения и разрывы связок. При таком повреждении травматологи назначают медикаментозное лечение, физиопроцедуры и ношение поддерживающих бандажей. При полном разрыве связок проводят хирургическую операцию по восстановлению их целостности.
Разрыв губы вертлужной впадины может произойти после неудачного падения, при этом болевые ощущения выражены обычно слабо. Однако такое повреждение коварно, поскольку частицы хрящевой ткани попадают в полость сустава и могут спровоцировать развитие артроза.
При разрыве вертлужной губы ногу фиксируют гипсом, в случае выраженной болезненности назначают анальгетики. В восстановительном периоде пациент направляется на массаж, ЛФК и физиолечение.
При вывихах может проводиться закрытое вправление с последующим наложением гипса или открытая репозиция костей с применением скелетного вытяжения. Перед процедурой вправления пациент принимает миорелаксанты для расслабления мышц, а сама операция проходит под анестезией. После вправления вывиха назначаются антибиотики, кроворазжижающие и противовоспалительные средства, а также обезболивающие.
Переломы могут возникать в шейке или головке бедренной кости, вертлужной впадине. Такая травма является самой тяжелой для людей пожилого возраста, что связано с возрастными изменениями, в частности, с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости.
При переломе без смещения накладывают гипсовую лонгету и рекомендуют соблюдать постельный режим. Сложные переломы требуют хирургического сопоставления костных отломков или скелетного вытяжения.
Пожилым людям в большинстве случаев проводят операцию, чтобы сократить восстановительный период. Если этого не сделать, то в результате долгой обездвиженности мышцы атрофируются, и может возникать ряд других осложнений. Безоперационное лечение использовалось до недавнего времени и нередко приводило к летальному исходу из-за тяжелых последствий.
К какому врачу обратиться при артрите
Артрит является многофакторным заболеванием, причиной которого может быть инфекция, травма, нарушение обмена веществ, аллергическая реакция и неправильная работа иммунной системы.
При подозрении на артрит следует обращаться к ревматологу, который при необходимости направит к хирургу, кардиологу, иммунологу или травматологу. Помощь хирурга понадобится при сильном поражении сустава, который подвергся деформации и не может нормально функционировать.
Поскольку причиной ревматоидного артрита является аутоиммунное нарушение, поражаться могут не только суставы, но и жизненно важные органы. В зависимости от того, какие органы пострадали, понадобится консультация кардиолога или других узких специалистов.
Для облегчения боли в тазобедренном суставе применяются различные ортопедические приспособления, которые поможет подобрать ортопед. Специальные бандажи и ортезы позволяют снизить нагрузку на ТБС и предотвратить осложнения.
После снятия острой симптоматики подключаются физиотерапевты, инструкторы ЛФК и массажисты.
В случае значительного разрушения сустава прибегают к операции. Выбор методики зависит от возраста, состояния здоровья пациента и стадии заболевания.
Кто лечит артроз
При боли в тазобедренном суставе, вызванной артрозом, можно также обратиться к ревматологу. Этот врач занимается лечением раннего артроза, на поздних стадиях стоит проконсультироваться с травматологом или ортопедом.
Важно знать, что причиной артроза могут быть эндокринные или неврологические нарушения. Поэтому пациент направляется к соответствующим специалистам – эндокринологу или неврологу. Поскольку лечение артроза невозможно без лечебной гимнастики, обязательно понадобится помощь инструктора ЛФК.
Следует отметить, что специалист-ревматолог есть далеко не в каждой поликлинике, поэтому чаще всего его заменяет участковый терапевт.
Помощь невролога
При поражении бедренного нерва следует пойти на прием к невропатологу. О том, что в нерве идет воспаление, свидетельствует ряд симптомов:
- слабость в конечности, трудности при ходьбе;
- потеря чувствительности на отдельных участках;
- периодически возникает острая и жгучая боль в области паха, которая усиливается при движениях;
- болезненность при разгибании и сгибании ноги в положении лежа;
- боль усиливается при надавливании на область бедра;
- частичный паралич движений в коленном суставе, не позволяющий делать сгибательно-разгибательные движения (при поражении нерва рядом с коленом);
- изменение чувствительности во всей конечности — как в меньшую, так и в большую сторону: нога может неметь или реагировать болью на малейшие прикосновения;
- слабость мышц, визуальное уменьшение ноги вследствие мышечной атрофии.
Невропатия бедренного нерва может проявляться как одним из перечисленных симптомов, так и всеми сразу. Если такие признаки есть, то для подтверждения диагноза и лечения нужно обратиться к неврологу.
Когда обращаться к онкологу
Злокачественные новообразования костей встречаются нечасто, в области тазобедренного сустава может возникать саркома Юинга, хондросаркома и остеосаркома. Саркома Юинга является наиболее агрессивной формой рака и склонна к раннему метастазированию. Ее отличительный признак – нестихающая боль, которая усиливается в ночное время.
Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает, мешая спать и ограничивая дневную активность. Чаще всего такое образование поражает бедренную кость, поэтому ее называют саркомой Юинга бедренной кости. У пожилых людей опухоль нередко обнаруживается на костях таза.
Помимо боли, при развитии саркомы появляются местные и общие симптомы:
- боль при надавливании на пораженный участок;
- покраснение и отечность;
- деформация бедренной кости;
- появление сосудисто-венозной сетки;
- локальное повышение температуры кожи;
- скованность движений конечности, хромота, особенно при расположении опухоли рядом с суставом;
- слабость и повышение температуры тела до 38°;
- снижение аппетита и похудение.
Когда опухоль достигает больших размеров, близлежащие ткани начинают разрушаться и возникают спонтанные переломы. Именно по этой причине пациенты обращаются к травматологу, который назначает рентген. При выявлении типичных рентгенологических признаков дальнейшее обследование проходит в онкологическом отделении.
Прогноз при саркоме Юинга благоприятный при условии своевременного обращения за медицинской помощью. Наличие метастазов в кости и костном мозге значительно ухудшает прогноз.
Хондросаркома образуется из хрящевой ткани и наиболее часто возникает в тазовых и бедренных костях. Эта опухоль может расти внутри кости или на ее поверхности и имеет 3 степени злокачественности. Чем больше степень, тем выше риск раннего метастазирования и рецидива после хирургического удаления опухоли.
Типичным признаком хондросаркомы является боль разной интенсивности, не проходящая в ночное время и после отдыха. Опухоль может расти с разной скоростью, по достижении значительных размеров она начинает сдавливать соседние структуры – нервные сплетения и кровеносные сосуды.
При сдавлении нервных окончаний возникает боль, которая отдает в заднюю часть бедра и ягодицу. Компрессия подвздошной вены проявляется отечностью всей конечности.
Лечением хондросарком занимаются онкологи совместно с хирургами, поскольку химио- и радиотерапия в данном случае малоэффективны. Объем оперативного вмешательства зависит от размера опухоли и степени ее злокачественности.
Симптомы остеосаркомы начинаются с тупых неясных болей рядом с суставом. Болевой синдром напоминает ревматический, однако имеет выраженную тенденцию к усилению. Опухоль достаточно агрессивна и быстро захватывает окружающие ткани. Характерно, что боль не удается снять анальгетиками.
Лечение остеосарком включает 3 этапа, химиотерапия проводится до и после операции по их удалению. Если в прошлом такие опухоли требовали частичной или полной ампутации конечности, то сегодня используются органосохраняющие методики. После удаления части бедренной кости ее заменяют металлическими, пластиковыми, донорскими имплантами либо собственной костной тканью пациента.
Роль педиатра и терапевта
Проблема с тазобедренным суставом может быть и у новорожденных детей. Наиболее часто встречается вывих бедра, который выявляется сразу после рождения ребенка. Патология гораздо чаще встречается у девочек и успешно лечится только в первые 3-4 месяца жизни. В случае поздней диагностики или неэффективности консервативных методик проводится оперативное вмешательство.
Если у ребенка диагностирован вывих ТБС, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к педиатру или детскому ортопеду. Наилучшие результаты обеспечивает ношение специальной шины, фиксирующей ноги в отведенном и слегка согнутом положении. Таким образом достигается правильное сопоставление головки бедренной кости и вертлужной впадины, что создает оптимальные условия для дальнейшего развития сустава.
При необходимости оперативного вмешательства маленького пациента отправляют в хирургическое отделение, где выполняют операцию по углублению вертлужной впадины. Устранение дефекта хирургическим способом наиболее эффективно в первые 5 лет жизни ребенка.
При врожденной дисплазии необходимо посетить детского ортопеда в течение ближайших трех недель, чтобы предотвратить подвывих и вывих бедренной головки. Для лечения применяются различные фиксирующие устройства – стремена, подушки, шины, изготовленные из эластичных материалов. В консервативную терапию дисплазии тазобедренного сустава обязательно входят лечебные упражнения и массаж ягодичных мышц.
От последствий врожденной дисплазии и вывиха страдают подростки и взрослые, если диагноз не был поставлен вовремя, а лечение не проводилось. В этом случае неправильное расположение суставных элементов приводит к быстрому износу сустава и воспалению хрящевой ткани – коксартрозу.
Диагностику и лечение артрозов любой этиологии, как было сказано выше, лечат врач-ревматолог или терапевт с участием физиотерапевта, инструктора ЛФК и массажиста.
Профилактика
Лучшей превентивной мерой по предупреждению болей в тазобедренных суставах являются физические упражнения. Именно движение обеспечивает нормальное кровоснабжение и питание всех суставов, предотвращая тем самым застойные и разрушительные процессы. При этом важно помнить, что нельзя чрезмерно нагружать суставы – это следует учитывать при выборе вида спорта.
Лишний вес – это еще один враг опорно-двигательного аппарата, сравнимый по значимости с малоподвижностью. Избыточное давление на тазобедренные суставы провоцирует деструктивные изменения в хрящевой и костной тканях.
Поддержать здоровье суставов можно с помощью полноценного и сбалансированного питания, а также употребления достаточного объема жидкости. Витамин С, D и кальций – необходимые элементы для нормального функционирования костей, хрящей, мышц и связок.
Боли в суставах к какому врачу обращаться
Редкие причины боли в суставах
Провоцирующие факторы болезненности одного, чаще крупного, сочленения:
- Травматическое повреждение суставных структур – разрыв либо растяжение связок, гемартроз, перелом, ушиб.
- Воспаление . Развивается на фоне артрита – псориатического, подагрического, посттравматического, ювенильного.
- Воспаление и дегенерация околосуставных элементов – синовит, фиброзит, бурсит.
- Дегенеративно-дистрофическая патология сустава – коксартроз, гонартроз.
- Доброкачественные новообразования – остеобластома, остеохондрома, осеома.
- Онкология – остеосаркома, хондросаркома. Первичная злокачественная опухоль в районе сочленения или вторичное метастазирование в него раковых клеток.
Вышеперечисленные патологии сопровождаются болями 1–2 суставных соединений, редко многих.
- Полиартриты разного генеза – ювенильные, инфекционные, ревматоидные.
- Аутоиммунные болезни – склеродермия, васкулиты, красная волчанка.
- Другие заболевания – гепатит, лейкоз.
- Эндокринные нарушения – гипотериоз, овариогенные дисфункции, гиперпаратиреоз.
- Инфекционные заболевания – бруцеллез, грипп, сифилис. Хронические очаги – холангит, пиелонефрит, др.
- остеопороз,
- наследственная предрасположенность,
- операция на суставе,
- ожирение,
- отравление солями тяжелых металлов,
- посталлергические реакции,
- паразитарные инвазии,
- гиподинамия или, наоборот, чрезмерная физическая активность.
Лечение болей в суставах зависит от причины их появления, вида, стадии заболевания, выраженности симптоматики, возраста пациента, индивидуальных особенностей организма.
Консервативное лечение состоит из соблюдения диеты, медикаментозной терапии, физиопроцедур, ЛФК. Вопрос о хирургическом вмешательстве решается коллегиально.
Когда болит колено, это существенно затрудняет выполнение привычных действий. Если у болей изнуряющий и продолжительный характер, и они не проходят ни днем, ни ночью, то врач необходим.
Коленный сустав болит по самым разным причинам, кроме этого дискомфортные ощущения могут быть разного характера и интенсивности.
К самым распространенным причинам боли в коленном суставе относят:
- Слишком большая нагрузка на колено,
- Деформация сустава,
- Разрыв мениска,
- Механические повреждения: трещины, ушибы, переломы, травмы,
- Воспалительные заболевания: артрозы, артриты,
- Разрыв заднего рога мениска коленного сустава.
Каждый решает сам, стоит ли идти к врачу, если имеются вышеперечисленные явления. Однако, лучше всего не затягивать с этим визитом. Важно разобраться к какому именно врачу следует обращаться.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит чаще встречается у женщин в возрасте 20-40 лет. Обычно затрагивает мелкие суставы кистей и запястья, голеностопные суставы. Характерно симметричное поражение. Возможно плохое самочувствие, лихорадка.
Если заболевание раньше выявлено не было, немедленно обращайтесь к терапевту для уточнения диагноза и подбора терапии.
Псориатическая артропатия
Псориатическая артропатия обычно развивается на фоне кожного псориаза. Вовлекаться могут любые суставы.
Обращайтесь к дерматологу. Если нет противопоказаний, принимайте противовоспалительные средства.
Вирусный полиартрит
Вирусный полиартрит чаще наблюдается у детей и подростков. Через несколько дней с момента дебюта вирусной инфекции резко ухудшается самочувствие, появляется лихорадка, иногда сыпь. Вирусный полиартрит напоминает симптомы ревматизма (встречается нечасто).
Отдыхайте, принимайте болеутоляющие или противовоспалительные средства. Если в течение 5 дней улучшения нет, обращайтесь к терапевту.
Системные воспалительные заболевания
- Редко встречающиеся генерализованные инфекции
- Кессонная болезнь
Симптомы, на которые нужно обязательно обратить внимание
Иногда боль в коленном суставе появляется эпизодично, нет угроз здоровью и потенциальных неудобств. Причины кратковременного появления боли – неудобная одежда или поза.
В этих случаях нужно убрать неудобство и понаблюдать за своим состоянием некоторое время, при этом, не обращаясь к врачу, который лечит коленные суставы.
Лечение бурсита
Лечение боли в суставах назначает врач в зависимости от причины этой боли.
Иногда достаточно чередовать мази на основе НПВС с разогревающими (капсикам, например).
Врач может выписать таблетки от боли в суставах на основе глюкозамина – хондропротекторы. Они прекрасно защищают хрящевую ткань. Однако их бесконтрольный прием лишен смысла: их принимают курсами.
Не стоит заниматься самолечением, надо пройти обследование и выяснить, от чего суставы болят: лечение зависит от причины болезни.
Дегенеративно-деструктивными заболеваниями хрящевой и костной ткани занимается ревматолог. Если патологические процессы связаны не с постоянными воспалениями, а с функциональными изменениями, тогда лучше обратится к ортопеду. Если боль связана с травмой – тогда к травматологу.
Болезненность колен может быть сопряжена с различными факторами. Возможно развитие гонартроза – тогда лучше обращаться к артрологу, ревматологу или ортопеду. Если боль связана с травмой – к травматологу.
До посещения специалиста можно оказать доврачебную помощь. При сильной боли выпить обезболивающий препарат. Для того чтобы придать неподвижность больному суставу, нужно наложить тугую повязку.
Лечение зависит от диагноза, но наиболее общими процедурами являются:
Как вылечить боль в колене без медикаментозных средств, подскажет Елена Малышева и ее коллеги:Итак, даже при разных видах лечения ждать быстрого выздоровления не стоит. Все восстанавливается постепенно, медленно. Самое главное — вовремя начать лечение, а не запускать болезнь, которая может перерасти в серьезные заболевания с необратимыми последствиями.
Для устранения болевого синдрома в области локтевого сустава при бурсите назначают местные холодные компрессы. Под воздействием пониженной температуры происходит сужение кровеносных сосудов в зоне воспаления. Таким образом, уменьшается отечность и постепенно уходит дискомфорт.
[/stextbox]
Лицам, страдающим от бурсита локтевого сустава, предписывают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Свою эффективность в устранении симптомов данного заболевания доказали: «Мелоксикам», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Лорноксикам», «Кетопрофен».
Стоит заметить, что в каждом конкретном случае доза приема того или иного медикаментозного средства назначается врачом.
Если причиной воспаления локтевой сумки выступает инфекционный возбудитель, в таком случае специалист обязан назначить курс антибиотиков. Медикаменты здесь подбираются, исходя из индивидуальной чувствительности организма к определенным веществам.
Значение также имеет биологическая природа возбудителя недуга.
Если при подагре болит локоть в суставе – что делать? Для начала больному назначается специальная диета. Снизить уровень концентрации мочевой кислоты в полости сустава можно, отказавшись от алкоголя, жареной пищи, крепкого кофе.
Вместо этого больному на протяжении суток приходится выпивать как минимум несколько литров чистой воды. В ежедневный рацион также вводятся свежие фрукты и овощи, молочные продукты, цельные злаки.
При подагре локтевой сустав необходимо стараться удерживать выше положения плеча, что способствует оттоку мочевой кислоты из тканей. Для устранения болевого синдрома назначаются такие препараты, как «Вольтарен Эмульгель», «Диклофенак», «Индометацин».
В сложных ситуациях прибегают к кортикостероидным инъекциям, которые вводятся непосредственно в полость локтевого сустава.
При ревматоидном артрите больному обычно предписывают физиотерапию. Среди эффективных методов следует отметить лазерное и ультразвуковое воздействие на проблемную зону, электрофорез.
Помогает здесь также лечебная физкультура и массаж. Все вышеуказанные решения способствуют восстановлению обменных процессов в организме и активизации кровоснабжения тканей больной конечности.
Что касается применения лекарственных средств при артрите, на первое место выходят медикаменты противовоспалительного и обезболивающего воздействия. Снижению болевых ощущений в ходе терапии способствует применение специального бандажа на локтевой сустав.
Альтернативным вариантом выступает косыночная повязка.
При артрозе назначают противовоспалительные медикаменты. К таковым относятся препараты: «Ортофен», «Диклофенак», «Вольтарен».
Схожие результаты дает также мануальная терапия. Если применение указанных методов позволило снять воспаление, далее целесообразно прибегать к обертываниям парафином и сеансам электрофореза.
В целях восстановления поврежденной хрящевой ткани больному назначают так называемые хондопротекторы («Остенил», «Глюкозамин сульфат», «Структум»). Такие препараты могут иметь форму мазей либо вводиться инъекционным способом непосредственно в полость локтевого сустава.
Как только боли в локтевом суставе утихнут, необходимо переходить к физкультурному комплексу упражнений. Для устранения последствий артроза важно регулярно проводить массажные процедуры.
Народные средства против болей коленных суставов
Если боли в суставах объясняются перенапряжением или чем-то в этом духе, народное лечение может быть вполне эффективным. Только сначала все-таки надо удостовериться, что это не воспаление и не опухоль!
Лечение боли в суставах народными средствами обычно представляет собой компресс.
- Капустный лист нагреть, намазать чуть-чуть медом, приложить к больному месту, накрыть бумагой для компрессов или пленкой, замотать шерстяным платком. Держать компресс 2-3 часа.
- 10 мл камфарного спирта и 80 мл нашатыря смешать и взболтать. В отдельной посуде растворить столовую ложку соли в литре воды. Жидкости соединить и мешать, пока не исчезнут белые хлопья. Сделать примочку, накрыть компрессной бумагой, замотать шерстяным шарфом. Делать такой компресс трижды в день.
Помните: если вас мучает боль в суставе, народные средства можно применять лишь в том случае, если вы знаете причину боли и уверены, что компресс не принесет вреда!
Итак, боль в суставах встречается у детей и взрослых, может указывать на многие заболевания. Определить причину боли и назначить лечение может только врач на основании обследования. Будьте здоровы!
Наряду с лечением медицинскими препаратами для снятия болевых ощущений дома можно применять народные средства. Многие из них выводят отложения солей в суставах, а также обладают согревающим эффектом.
Действенным и эффективным рецептом считается наложение примочек из раствора пищевой соды:
- Одну столовую ложку соды растворяют в литре теплой воды.
- Смачивают ткань в растворе.
- Накладывают ткань на коленный сустав и держат в течение 15-20 минут.
- Колено протирают чистой водой и потом смазывают этот участок детским кремом.
- Делают согревающий компресс, утепляя колено шерстяным шарфом, обмотанным вокруг колена.
- Необходимо вместе с этой процедурой пить 2 столовые ложки сока черной редьки.
Полезно делать компрессы в область колена с использованием медицинской желчи и продуктов пчеловодства, а также принимать ванны с добавлением:
Видео (кликните для воспроизведения). |
Доктор С.М.Бубновcкий подтверждает силу препарата... Читать далее >>> |
Если проводить в домашних условиях лечебные процедуры (наложение компрессов, втирание настоек и нутряного говяжьего жира, примочки из лекарственных трав, применение внутрь сока растений и отваров из них), можно снять болевые ощущения и ускорить лечение, прописанное врачом.
Источники
-
Гершбург, М. И. Кинезотерапия от боли в спине. Курс лечебной гимнастики для профилактики и лечения остеохондроза позвоночника / М. И. Гершбург, Г. А. Кузнецова. — М. : Эксмо, 2012. — 192 c. -
Евдокименко, П. В. Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. — 150 c. -
Котельников, Г. П. Остеоартроз / Г. П. Котельников, Ю. В. Ларцев. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 220 c. - Леонардо Анатомия записи и рисунки / Леонардо, Винчи Да. — Москва: Высшая школа, 2006. — 586 c.
- Сергей, Владимирович Попов Реология крови при адъювантном артрите / Сергей Владимирович Попов. — Москва: СПб. [и др. ] : Питер, 2011. — 725 c.