Какие лекарства колят в сустав колена

В каких случаях нужна блокада коленного сустава, и как она проводится?

Не все пациенты знают, что такое блокада коленного сустава. Этот термин имеет два смысла: нарушение в колене и укол в этот сустав. Что касается введения медицинских препаратов, эта процедура помогает снять воспаление, убрать боль. Поскольку укол делают в сам сустав, результат возникает очень быстро. Поэтому метод применяют, когда надо срочно убрать симптомы.

Суть процедуры

Блокада колена – это медикаментозная процедура, которая направлена на восстановление работоспособности ноги и блокирование боли. Суть процедуры заключается в ведении лекарства в проблемную зону с помощью длинной иглы.

Блокада коленного сустава является популярным методом лечения, ведь процедура обладает многими достоинствами. Плюсами такого метода является:

Этот способ лечения очень эффективный, ведь инъекция надолго избавляет от боли. Однако снятие симптомов не должно стать единственным методом лечения, параллельно надо искать и устранять основную причину болезни.

Какие препараты обычно применяют для процедуры?

Самые сильные препараты, которые используются – это глюкокортикостероиды. Они не только снимают воспаление, но и оказывают иммуномодулирующий эффект. Кроме того, для блокады используют другие лекарства. Вот основные препараты, которые применяют для лечения:

• анальгетики;
• витамины;
• антимикробные средства;
• антисептики;
• противовоспалительные лекарства;
• стероидные препараты;
• средства для улучшения кровообращения.

О том, как проводится рентген, узнайте из другой статьи.

Специалисты обычно делают инъекции более эффективными, поэтому используют одновременно и обезболивающие средства, и другие препараты (противовоспалительные, улучшающие кровообращение). При назначении препарата врач подбирает такие средства, которые подходят в конкретном случае, учитывая возраст, индивидуальные особенности пациента.

Для справки! Врачи часто используют Гидрокортизона ацетат. Он почти не выводится из полости сустава, поэтому эффект укола длится примерно неделю. Назначают лекарство при легких симптомах болезни.

Еще более мощным препаратом является Дипроспан (блокада коленного сустава при артрозе чаще всего проводится именно им). Действует инъекция в течение тридцати дней и уже через два часа после процедуры наблюдается улучшение. Блокада коленного сустава Дипроспаном позволяет быстро и надолго убрать боль.

Еще одним популярным средством является Кеналог-40. Эффект наступает только через сутки после сделанной инъекции, зато держится он в течение месяца. Однако у этого лекарства есть некоторые побочные эффекты. Могут возникнуть атрофия кожных покровов и жировой ткани, а также некроз сухожилий. Поэтому применять это средство надо с осторожностью.

Важно! Блокада сустава – очень сложная процедура. Ее эффективность зависит от опыта и квалификации врача, поэтому специалиста надо тщательно выбирать.

Когда назначают блокаду коленного сустава?

Когда желательно назначать этот способ, а когда лучше выбрать другое лечение? Болезней коленных суставов, при которых можно делать блокаду, довольно много. Назначают эту процедуру при самых разных нарушениях:

• синовит;
• бурсит;
• ревматоидный артрит;
• периартрит;
• травмы;
• ущемление нервных волокон;
• опухоли;
• тендинит;
• артроз в начальной стадии;
• гонартроз.

В этих случаях лечение будет результативным. Например, блокада при артрозе коленного сустава или начальной стадии артрита может помочь избавиться не только от боли, но и от конкретно самой болезни, если, конечно, лечение проходит в комплексе. А при травме мениска (разрыве или нарушении), разрыве связок эта процедура помогает почти мгновенно убрать боль.

Но в ряде случаев блокаду делать запрещено, иначе состояние может ухудшиться. Противопоказанием является:

• деформирующий остеоартроз;
• беременность;
• хронический артрит;
• гипотония;
• сердечная недостаточность;
• серьезные проблемы с почками и печенью;
• повышенная чувствительность к компонентам;
• отсутствие улучшений после 3 инъекций.

Кроме того, существуют некоторые состояния, при которых инъекции возможны, но не рекомендуются. Например, при нарушении работы пищеварительной системы или ожирении делать эту процедуру надо с осторожностью или выбрать другой способ лечения. То же самое можно сказать о психической неустойчивости, так как процедура может привести к неприятным последствиям из-за непредсказуемого поведения пациента.

Как проводится блок коленного сустава?

Про терапию медицинской желчью при артрозе читайте в другой статье.

Есть несколько вариантов проведения процедуры: укол делают с внутренней или наружной стороны колена. Обычно врач использует наружный вариант, так как такой метод более простой и безопасный. А в некоторых случаях требуются двусторонние уколы (если боль очень сильная или если требуется операция). Специалист выбирает наиболее приемлемый вариант в конкретной ситуации.

Пациент ложится на спину, мягкий валик кладут под колено. Затем делают инъекцию в сустав. Происходит это так: иглу вводят на границу верхней части области над коленом, а затем очень медленно продвигают вперед. Вводится обычно около пятнадцати миллилитров средства. Но дозировка рассчитывается индивидуально, ведь важна сама болезнь, вес и другие индивидуальные особенности.

Интересно! Цена на эту процедуру составляет около 2000 рублей. Но в разных клиниках она может слегка варьироваться.

Что касается боли во время введения лекарства, отзывы есть разные. В основном при инъекции появляется только слабый дискомфорт. Однако в некоторых случаях возможны легкие болезненные ощущения. Конечно, все зависит от диагноза пациента. Однако многое зависит и от квалификации, а также опыта врача, который делает инъекцию. Но, учитывая эффект, небольшой дискомфорт можно потерпеть.

Осложнения после проведения процедуры

Могут ли возникнуть осложнения или побочные эффекты после блокады? Да, и самое опасное осложнение – аллергия на компоненты препаратов. Поэтому предварительно желательно провесит тест на аллергию. Иначе состояние можно только ухудшить, ведь аллергия ведет не только к возникновению сыпи, опухоли, но и к анафилактическому шоку.

Аллергия – это не единственное осложнение, которое может беспокоить после введения медицинского препарата в колено. Кроме того, могут возникнуть и другие осложнения, которые тоже опасны:

• кровотечение;
• инфицирование мягких тканей;
• нарушение чувствительности конечности;
• микротравма колена;
• блок коленного сустава;
• занесение бактерий в суставную полость.

Чтобы не было таких осложнений, необходимо очень аккуратно и осторожно проводить процедуру. Специалист может использовать контроль УЗИ или специальный прибор ЭОП. В таких случаях манипуляция с введением лекарства будет проведена очень точно. Поэтому и эффективность будет очень высокой. Если же процедура проведена без дополнительных способов наблюдения, то результат может быть достигнут только в половине случаев.

Про пункцию суставов читайте здесь.

После проведения этой процедуры эффект будет сохраняться в течение нескольких суток. В этот период надо избегать перегрузок. Блокада коленного сустава – очень популярный и действенный метод лечения, однако эта процедура не способна полностью победить болезнь. Поэтому кроме самой блокады потребуется дополнительное лечение.

Отзывы тех, кому уже делали блокаду сустава

У меня артроз левого сустава, боли не давали спокойно жить. Врач сделал блокаду, было больно и неприятно. Да и эффекта на первый день не было. Зато наутро почувствовала облегчение. Теперь хожу на физио и продолжаю принимать назначенные лекарства.

Играю в городской сборной в футбол, на последнем матче получил сильную травму. В больнице врач сделал блокаду коленного сустава, боль исчезла через два часа.

У меня артрит уже несколько лет, боли стали нестерпимыми. Врач делал блокаду сустава с Дипроспаном, но эффект от укола быстро прошел. Оказалось, сильно я болезнь запустил, нужно протезирование.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

С какими препаратами делают уколы в колено, названия и особенности лекарств

Названий препаратов для уколов в колено много, но какое лекарство избавит сустав от боли и других неприятных симптомов? Внутрисуставные инъекции – самый эффективный вид лечения при заболеваниях колена, однако процедура не из приятных, и в зависимости от цели терапии применяют разные виды препаратов.

Для чего применят уколы в сустав?

Преимущество инъекций в коленный сустав в том, что они сразу попадают непосредственно в пораженную область. Также важный плюс такой терапии, что при острых протеканиях они помогут отсрочить хирургическое вмешательство, если в этом есть необходимость.

Чаще всего уколы при артрите коленного сустава делают в таких случаях:

1. При травмах колена, для того чтобы быстро снять отек и прояснить картину травматизации.
2. При острых болевых синдромах, которые могут возникать при механических повреждениях и дегенеративно-дистрофических заболеваниях, таких как артроз, синовит и другие.
3. При хронических протеканиях болезни для укрепления и восстановления хрящевой ткани.
4. При инфекционных и вирусных заболеваниях, которые могут привести к воспалению колена.
5. Для санации полости коленного сустава.

Также некоторые инъекции способствуют выработке внутрисуставной жидкости, которая играет важную роль в смазке сустава.

Делать уколы в колено может только медицинский персонал. Из-за сложного строения, нужно точно знать, куда именно колоть. В противном случае можно очень навредить связкам и в целом колену. Чаще всего инъекции носят одиночный характер, курсами могут назначать только таблетки или мази.

Виды инъекций

Разновидности препаратов, которые вводятся напрямую в коленный сустав, различают по характеру действия. Некоторые борются только с симптомами, другие помогают избавиться от причин или могут способствовать восстановлению тканей. В зависимости от стадии и картины заболевания врач может назначать сразу несколько препаратов разного спектра действия.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Такие инъекции вводятся для борьбы с болью. Они помогает выводить продукты метаболизма, а также подавляют действия ферментов ЦОГ и простагландинов, синтез которых и вызывает сильные дискомфортные ощущения. Обычно такая терапия первичная и вводят ее очень оперативно, потому как применяют ее только при острых невыносимых болях. При ноющих и постоянных обычно прописывают таблетки или мази. Инъекции НПВС могут водить как непосредственно в полость, так и внутримышечно.

Назначают уколы противовоспалительных препаратов в таких случаях:

• разрывы менисков;
• острый артроз;
• ревматоидный артрит;
• киста Беккера;
• метастазы в коленном суставе;
• синдром Рейтера.

Очень часто могут применять уже после хирургического вмешательства для облегчения послеоперационного состояния.

Важно! При острой боли можно принять НПВС в таблетках, а после обратиться в больницу за помощью для введения анальгезирующих препаратов в колено.

Часто применяемые НПВС препараты в инъекциях:

Все эти лекарства имеют разные действующие вещества, а значит, разный список противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому важно пред уколами проконсультироваться с врачом о личной переносимости применяемого препарата.

Глюкокортикоиды

Это стероидные искусственные гормоны, похожие на те, что синтезируются корой надпочечников. В человеческом организме они продуцируются в маленьких количествах, и этого бывает недостаточно для защиты от болей и воспалений.

Глюкокортикоиды не только борются с болевым синдромом и воспалением, но и оказывают антистрессовый и антишоковый эффект. такие препараты как Дипроспан способствуют быстрому восстановлению после кровопотерь. Также снижают активность аутоиммунных реакций при дегенеративно-дистрофических заболеваниях.

Глюкокортикоиды вводят внутримышечно и непосредственно в полость сустава, в зависимости от характера травм и заболевания.

Применяют такие препараты чаще всего в следующих ситуациях:

• гонартроз;
• синовит;
• острые травмы и переломы сустава;
• бурсит;
• подагра;
• ревматизм;
• реактивный артрит.

Возможно назначение курса инъекций глюкокортикоидов. Чаще всего это не более 5-6 уколов в течение месяца. Однако, если после первого применения препарат не дает видимого результата, а именно, не избавляет от боли, его отменяют и прибегают к помощи НПВС.

Самые известные препараты:

• Кеналог;
• Гидрокортизон;
• Дипроспан;
• Преднизолон;
• Дексаметазон.

Выбрать препарат поможет врач, который будет полагаться на общую клиническую картину, анамнез, а также личную переносимость действующих веществ.

Интересно! Глюкокортикоиды практически не имеют никаких побочных эффектов, поэтому такие инъекции против боли применяют чаще, чем другие.

Инъекции гиалуроновой кислотой

Это вещество играет важнейшую роль в работе суставов. Именно благодаря ей синовиальная жидкость получатся вязкой, что помогает скольжению суставов. Недостаток коленной жидкости приводит к трению и разрушению хряща. Свою гибкость и эластичность сустав также приобретает с помощью гиалуроновой кислоты. Она питает суставные элемент и сохраняет их способность двигаться. Гиалуроновая кислота помогает выработке коллагена, который удерживает нужную воду в полости. Достаточное количество этого вещества помогает сохранить сустав молодым и здоровым.

Известные препараты на основе гиалурона для инъекций:

Такие препараты назначаются только при дегенеративно-дистрофических заболеваниях на стадиях разрушения или деформации хрящевой ткани. Их также проводят курсами, не менее 5 уколов. Большое количество позитивных отзывов собрали уколы Ферматрона в коленный сустав.

Это очень болезненная процедура, и после укола можно длительное время чувствовать дискомфорт. Также возможны побочные симптомы:

Поэтому после введения препарата в сустав на некоторое время накладывается холодный компресс. Это также усиливает действие вещества.

Хондропротекторы

После того как основные симптомы заболевания были преодолены, нужно приступать к восстановлению сустава. Проблема состоит в том, что хрящевая ткань не имеет возможность питаться с помощью кровеносной системы. Только препараты хондропротекторов могут влиять на обменные процессы в соединительной ткани. Они нормализуют белковый состав хряща и способствуют его быстрому восстановлению. При деформации сустава хондропротекторы помогают вернуть ему естественную форму.

Об отложениях солей в суставе читайте тут.

Хондропротекторы могут быть в разных фармакологических формах. Почему же тогда не принимать таблетки? Все дело в том, что в хрящевой ткани почти отсутствуют кровеносные сосуды, и поэтому в ткань попадает очень маленькая толика вещества. Инъекции же делаются непосредственно в сустав, позволяя добиться максимальной концентрации в проблемной области.

Наиболее эффективные препараты, которые чаще всего прописывают врачи:

Но хондропротекторы действуют очень медленно, поэтому нужно быть готовым, что уколы придется делать долго.

Во многих случаях лечение инъекциями помогает избежать операции. Стоит поговорить со своим врачом о таком методе терапии заболеваний коленного сустава.

Отзывы об инъекциях пациентов

Многочисленные отзывы пациентов, прошедших курс внутрисуставных инъекций, подтверждают быстрое развитие терапевтического эффекта. В среднем уменьшение симптомов патологии наступает через 24-48 часов после первой инъекции.

У меня тяжелая физическая работа, на которой я сильно повредил колено. Просто невероятная, нестерпимая боль, но укол Дипроспана сразу облегчил мои страдания. Далее пришлось прибегнуть к операции, после которой мне тоже кололи Дипроспан. Таким образом, я практически не чувствовал боли.

Николай, 43 года.

Страдаю артрозом, не знал, какие уколы делают при болях. Хрящевая ткань очень сильно разрушилась, думал уже делать операцию по трансплантации сустава, но курс уколов гиалурона и хондропротекторов, Дипроспана помог восстановить сустав. Правда, это было не быстро и цена не малая, зато теперь снова радуюсь активному образу жизни без хирургического вмешательства.

Мучаюсь с артрозом 5 лет, а тут врач предложил уколы в сустав поделать. Было больно, неприятная процедура. Но после курса препаратов с гиалуроном и хондропротекторами симптомы практически полностью исчезли.

Маргарита, 42 года.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Какие инъекции эффективны при артрозе коленного сустава?

Уколы в коленный сустав при артрозе являются самым эффективным методом, который позволяет справиться с симптоматикой заболевания. Введение лечебных растворов позволяет достичь результата за короткий период времени: снять воспаление, подавить боль, приостановить дальнейшее развитие патологии.

Преимущества и недостатки метода

При артрозах лечебные растворы вводят внутрь пораженной структуры. При поражениях коленного сустава инъекции позволяют достичь быстрого эффекта, снизив выраженность симптоматики, а также замедлить прогрессирование патологии.

К преимуществам инъекций нужно отнести следующее:

• Медленное рассасывание вводимых в полость сустава препаратов, что обеспечивает длительное лечебное воздействие на все ткани пораженной структуры.
• Отсутствие влияния на функции внутренних органов и систем, так как компоненты растворов для внутрисуставных инъекций не проникают в кровь.
• Быстрое действие. Уколы дают эффект гораздо быстрее, чем таблетки или средства местного действия, благодаря быстрому проникновению компонентов лекарственных препаратов в суставную полость. После введения инъекции почти сразу подавляется острая боль и снижается выраженность воспалительного процесса.
• Возможность сократить объем принимаемых перорально лекарственных средств, которые способны оказывать токсическое действие на организм.

Введение растворов в суставную полость обеспечивает такие действия, помимо противовоспалительного и обезболивающего:

• устранение отечности и припухлости в области пораженного сустава;
• восстановление подвижности суставных структур, целостность которых была нарушена;
• нормализация синтеза внутрисуставной жидкости;
• стимуляция выработки хондроцитов – веществ, которые отвечают за восстановление хрящевых тканей;
• торможение разрушительного процесса в хрящевых структурах сустава;
• обеспечение длительной ремиссии патологии.

Виды уколов при артрозе по способу введения

При артрозе коленного сустава практикуют два основных способа введения лекарственных растворов: внутримышечный укол и внутрисуставная инъекция.

Внутримышечный укол, как следует из названия, выполняют в мышцу. Такой способ введения имеет свои побочные эффекты. Так, нестероидные противовоспалительные средства в виде раствора агрессивно влияют на органы желудочного тракта, хотя и в меньшей степени, чем таблетки. Именно поэтому внутримышечные уколы для лечения артроза коленного сустава противопоказаны при наличии язвы желудка и гастрита.

Стероидные препараты, вводимые внутримышечным способом, хорошо обезболивают и подавляют воспалительный процесс, но после подобных уколов хрящевая ткань становится неспособной синтезировать новые клетки.

Внутрисуставные инъекции вводят непосредственно в пораженный сустав. Такой метод является наилучшим при терапии артроза коленного сустава. В этом случае укол выполняется непосредственно в проблемную зону, благодаря чему препарат активируется уже в течение первых минут.

Сделать укол внутрь сустава – непростая задача: с ней может справиться только специалист. В домашних условиях провести подобную процедуру невозможно.

Введение лечебного состава в полость суставной структуры может производиться под наблюдением специального аппарата или без него. Роль аппарата заключается в максимальном снижении риска ошибок в процессе введения препарата.

Чаще всего укол ставят сбоку от коленной чашечки, так как именно на этом участке капсула суставной структуры расположена близко к коже. Также здесь отсутствуют твердые ткани, которые могли бы затруднить продвижение иглы.

Манипуляцию выполняют следующим образом:

1. Пациента укладывают на спину, его ноги должны быть прямыми, колени – в расслабленном состоянии. Под колени можно подложить валик, чтобы добиться максимального расслабления мышц.
2. Кожные покровы над участком предполагаемого введения обрабатывают антисептическим раствором.
3. В окружающие коленный сустав ткани вводят анестезирующее средство, а для местного обезболивания используют Лидокаин.
4. В определенное специалистом место постановки укола вводят иглу.
5. Производят введение лекарственного средства против артроза.
6. Извлекают иглу, обрабатывают место укола обеззараживающим средством и накладывают повязку.

Прямые уколы в сустав не делают при наличии ряда противопоказаний, среди которых:

• детский возраст;
• гипертония и резкие перепады артериального давления;
• общее тяжелое состояние пациента;
• плохая свертываемость крови.

Виды уколов при артрозе по лекарственной группе

Для инъекционного лечения артроза коленного сустава используют такие группы препаратов:

Глюкокортикоиды

Данные препараты содержат гормоны. Они обладают выраженным противовоспалительным действием, быстро купируют болевой синдром, подавляют воспаление и снимают отечность.

Глюкокортикоидные гормоны в виде растворов для суставных инъекций оказывают эффект, который сохраняется в течение 1-4 недель. Глюкокортикоиды назначают короткими курсами – от 3 до 5 уколов.

Первое введение выбранного препарата является пробным. Если после этой манипуляции больной не ощущает облегчения, то лекарственное средство заменяют аналогом.

Препараты из данной фармакологической группы имеют существенный недостаток: их длительное применение вызывает ускоренное разрушение пораженной хрящевой ткани.

К гормональным средствам, которые используют для лечения артроза коленного сустава, относятся такие:

Препараты-кортикостероиды вводят совместно с анестетиками, например, с Лидокаином.

Инъекции гормональных препаратов не вводят в сустав при острых инфекционных процессах, повышенном артериальном давлении, сахарном диабете. Кортикостероиды не подходят для длительного применения.

Препараты гиалуроновой кислоты

Данные лекарства являются заменителями суставной жидкости, т.к. гиалуронат натрия является одним из ее компонентов. Гиалуроновую кислоту также называют «жидким протезом». Этот компонент является смазкой и амортизатором, питает хрящевую ткань, а также покрывает хрящи защитной пленкой.

Ценность препаратов на основе гиалуроновой кислоты заключается в том, что они позволяют достичь стойкого лечебного эффекта даже при запущенном патологическом процессе.

Лекарственные средства из указанной фармакологической группы успешно применяются на 1-3 стадиях артроза. Если инъекции с содержанием гиалуроновой кислоты применяются на последней стадии патологического процесса, то они дают лишь временное облегчение симптоматики заболевания.

При помощи средств на основе гиалуроновой кислоты можно добиться таких эффектов:

• снижение трения суставных концов костей;
• предотвращение ускоренного износа суставов;
• предотвращение деформации хрящевой ткани;
• запуск процесса регенерации пораженного сустава.

[3]

Препараты гиалуроновой кислоты стоят недешево: одна доза стоит около 2000 рублей, а для курсового лечения требуется около 3-5 инъекций. Для поддержания результата необходимо пройти 1-2 курса в год.

При артрозе коленного сустава используют такие растворы для введения внутрь сустава:

[2]

Препараты гиалуроновой кислоты незаменимы при артрозе коленного сустава: они не только ускоряют процесс регенерации пораженной структуры, но и позволяют избежать инвалидности.

Растворы с содержанием гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения вводят только на этапах ремиссии.

Как делаются уколы с гиалуроновой кислотой в коленный сустав, показано в этом видео:

Хондропротекторы

Инъекции препаратов-хондропротекторов в процессе лечения артроза коленного сустава необходимы, поскольку подобные лекарственные средства защищают и восстанавливают хрящевую ткань.

Хондропротекторы содержат в своем составе такие компоненты, как хондроитин и глюкозамин. Данные вещества обеспечивают следующие эффекты:

• стимуляция синтеза основных компонентов, которые входят в структуру сустава (гиалуроновая кислота, коллаген, протеогликаны);
• приостановление процесса разрушения сустава;
• снижение выраженности отека и болевого синдрома;
• ускорение процесса выработки внутрисуставной жидкости;
• защита хрящевой ткани от различных физических и химических воздействий.

Наиболее эффективным является введение хондропротекторов в форме раствора для инъекций непосредственно в полость сустава, хотя большинство таких лекарственных средств предназначено для внутримышечного введения.

Для внутрисуставного введения используются такие препараты, как:

• Алфлутоп. Этот хондропротектор содержит в качестве действующего компонента биологический концентрат, который извлекают из морской мелкой рыбы. Ценность вытяжки заключается в том, что в ней содержится гиалуроновая кислота, хондроитин-6 сульфат, микро- и макроэлементы. Уколы стимулируют обменные процессы в суставной сумке и восстанавливают структуру хрящевой ткани. Внутрисуставное введение данного препарата практикуется при обширных поражениях крупных суставов. Курс лечения выглядит таким образом: 6 инъекций по 2 мл с промежутками между каждым уколом по 3 дня;
• Артепарон. Препарат представляет собой мукополисахаридный полиэфир серной кислоты. Лекарственное средство подавляет выработку ферментов, которые способствуют разрушению хряща. Также Артепарон восстанавливает поврежденные участки хрящевой ткани, улучшает ее трофику, снимает воспаление. Вводить препарат в сустав можно только в том случае, если внутри не наблюдается скопление синовиальной жидкости. Вначале Артепарон вводят в минимальной дозировке – около 0,3 мл; далее, при отсутствии негативных реакций, выполняют по 1 инъекции дважды в неделю с промежутком в 3 дня между уколами. Общий курс лечения – 8 недель, то есть 15 инъекций.

Прочие популярные хондропротекторы в виде раствора – Румалон, Хондрогард, Дона – предназначены только для внутримышечного введения.

Другие формы инъекций

Альтернативная методика лечения при воздействии непосредственно на сустав осуществляется посредством так называемых «газовых» уколов. Такой метод терапии также называют карбокситерапией или пневмопунктурой. Выглядит подобное мероприятие так: в область пораженного сустава вводят углекислый газ, который подается с помощью специального аппарата.

«Газовые» уколы делают в ткани сустава, а не вглубь данной структуры.

Для лечения используется специальный медицинский углекислый газ. С его помощью снижают выраженность болевого синдрома, добиваются ускорения восстановления костной ткани и увеличения объема движений в области пораженного сустава.

При повышении уровня углекислого газа в суставе происходит усиление кровообращения в указанной области, благодаря чему ускоряются обменные процессы.

Еще один метод – введение плазмы крови, обогащенной тромбоцитами, непосредственно в сустав. Для этого производят забор собственной плазмы крови пациента.

Тромбоциты препятствуют дальнейшему развитию разрушительного процесса в суставах, пораженных артрозом, улучшают трофику тканей, активизируют обменные процессы, усиливают выработку синовиальной жидкости.

Уколы с тромбоцитами ставят один раз в 7 дней. Общий курс таких инъекций включает не менее 7 процедур. После окончания курса с целью профилактики рецидивов рекомендуется повторять такие мероприятия один раз в год.

Уколы в коленный сустав при артрозе помогают быстрее ввести больного в состояние ремиссии. Растворы, которые подаются непосредственно в полость пораженного сустава, обладают мощным действием и не только влияют на выраженность симптомов патологии, но и предотвращают риск дальнейшего процесса разрушения суставной структуры.

Уколы в колено при артрозе

Артроз ( гонартроз ) коленного сустава означает прогрессирующее уменьшение синовиальной жидкости и истончение ткани хряща. Этот процесс приводит к трению костей друг о друга, которое и вызывает сильную боль при движении.

И если на первых стадиях развития артроза помогают обезболивающие препараты (НПВП), то на более поздних помочь могут только внутрисуставные уколы.

Инъекции в полость колена носят как обезболивающий, так и терапевтический характер.

За счет того, что лекарство попадает прямо в очаг болезни, увеличивается эффект от его применения.

Снижаются побочные явления, которые возникают при приеме таблеток.

Вводимые вещества медленно рассасываются, обеспечивая продолжительный эффект от лечения, не проникают в кровь и не влияют на работу внутренних органов.
Различают внутримышечные и внутрисуставные инъекции в колено.

Уколы для суставов внутримышечно, внутривенно, подкожно

Такие процедуры обычно назначают для быстрого снятия острой боли и когда применение таблеток уже не помогает.
Это препараты из серии НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), анальгетики (обезболивающие), стероидная группа (гормональные, противовоспалительные) и витамины.

К первой группе относятся такие препараты, как Д иклофенак, Кетонал, Мовалис, Ибупрофен, Индометацин.
К анальгетикам — Метамизол (Анальгин), Кеторолак (Кетанов, Кетопрофен), Баралгин.
К витаминам — витамин В6, В12, В1
К стероидам относятся — Преднизолон, Гидрокортизон, Амбене, Кортизол, Целестон, Флуцинар

Траумель уколы в колено (гомеопатический)

Траумель гомеопатическое средство из натуральных компонентов: зверобой, тысячелистник, арника горная, маргаритка, ромашка аптечная, беладонна, календула.
Уколы снимают боль и воспаление, улучшают обменные процессы, уменьшают отечность, ликвидируют застой лимфы.
Вводится подкожно в область возле колена или внутримышечно.
Доза — 1-3 раза в неделю (по 1 ампуле) в течение месяца.

Новокаиновые блокады при артрозе

— Подкожное обкалывание новокаином мышц и сухожилий вокруг больной зоны. Применяют для оперативного снятия сильных болей, мешающих движению. Делают не чаще трех раз в месяц. Такое лечение, для смягчения последствий, назначают совместно с витаминными комплексами.

Уколы внутрисуставные при артрозе

Самым действенным средством в лечении артроза признаны внутрисуставные уколы.
Лекарственные средства, посредством шприца, доставляются непосредственно внутрь больного сустава. Такое «точечное», локальное лечение дает возможность отсрочить операцию, а то и вовсе избежать её.

[1]

Плюсы данного метода лечения несомненны:

— Нет побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.
— Лекарство не теряет своей эффективности при прохождении ЖКХ.
— Быстро убираются болевые ощущения.

Самые распространенные препараты, применяемые для осуществления этих целей это:
1 Глюкокортикостероиды (гормональные)
2. Хондропротекторы
3. Препараты гиалуроновой кислоты .

Уколы гиалуроновой кислоты при артрозе

Гель с гиалуроновой кислотой введенный в колено увеличивает количество и качество синовиальной жидкости в суставе, за счет чего уменьшаются болевые ощущения при ходьбе.
Гиалурон введенный в колено обезболивает и хорошо снимает воспаление, питает клетки хряща, тем самым способствует его восстановлению.

Выполняет роль смазки, образуя защитную пленку на суставе. Обычно ставят 2-3 укола с перерывом в полгода. Максимальный эффект достигается в сочетании с народными рецептами и физиопроцедурами.

После укола нельзя давать нагрузку колену 2-3 дня. Возможны аллергические реакции у людей чувствительных к белку птиц и яиц. Назначают при 3 и 2 степени артроза .

Глюкокортикостероиды (синтетические аналоги гормонов надпочечников)

Гормональный укол в колено дает мощный противовоспалительный эффект. Почти сразу после введения проходят отеки и боль. Действие препарата длится до 4 недель.

Колоть можно не более 2-3 раз в год, так как частое использование приводит к разрушению ткани хряща. Рекомендовано скорее, как «скорая помощь» при артрозе, а не лечение. Значительное облегчение наступает уже после 1-2 процедур.
Самые распространенные препараты этой группы — Дипроспан, Кеналог, Ферматрон

Укол в сустав при артрозе дипроспан

Дипроспан самое популярное лекарственное средство для лечения опорно-двигательного аппарата при артрозе.

Действует, как болеутоляющее, противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Выпускается в ампулах по 1 мл. в наборе с одноразовым шприцем и иглами. Обычная доза от 0,5 до 2 мл.

Укол в колено ферматрон

Это лекарство называют «искусственным протезом», так как он схож по составу с синовиальной жидкостью колена.

Обезболивает, снимает воспаление, замедляет распад хрящевой ткани.

Ферматрон практически безопасен, эффект от его введения длится около полугода.
Разовая доза 2мл.

Укол в колено кеналог

Кеналог ограничивает доступ лейкоцитов в больной орган. Разовая доза 20-40 мл. Повторная процедура через 3-4 недели.

Рекомендуется для снятия воспаления. Не нарушает водно-солевой баланс.

Хондропротекторы

Глюкозамин и хондроитина сульфат необходимые для образования синавиальной жидкости самостоятельно организмом не вырабатываются, зато они есть в препаратах под названием Хондропротекторы .

Хондропротекторы изготавливаются из связок, хрящей, сухожилий животных и рыб.
Перед применением этих препаратов сначала необходимо снять воспаление и боль. Курс лечения продолжительный до 17 уколов.

Назначают только при ранней, 3 степени артроза . На более поздних стадиях артроза их применение бесполезно.
Хондропротекторы стимулируют восстановление хрящевой ткани и укрепляют пораженные участки, в отличие от таблеток и мазей имеют больший эффект, так как поступают локализовано.

Хондропротекторы имеют накопительный, отсроченный эффект лечения, со временем компоненты этого препарата «встраиваются» в обменный процесс организма, стимулируя восстановление хрящевой ткани.
Эти «защитники» суставов благотворно влияют и на весь организм в целом — уменьшают отеки, укрепляют иммунную систему, выводят шлаки, улучшают кровообращение.

Наиболее известные — Хондролон, Нолтрекс, Эльбона, Гиалган, Адгелона, Алфпутол, Синвиск, Синокром, Ферматрон, Остенил, Сингиал.

Бывают однокомпонентные, состоящие только из одного вещества (глюкозамина, гилауроновой кислоты или хондроитина) и смешанные, которые отличаются пропорциями, входящих в их состав веществ. В некоторые препараты добавляют еще и витамины.

Хондропротекторы будут эффективны только в купе с другими методами лечения. Это не панацея.
Не надо забывать о правильном питании и физических упражнениях при артрозе.

Хондропротекторы назначают и при артритах ( как отличить артрит от артроза см. здесь ), при травмах, в восстановительный, послеоперационный период.

Противопоказания — беременность, индивидуальная непереносимость компонентов, осторожно использовать при заболеваниях ЖКХ и сахарном диабете.

Газовые уколы в колено

Это обычные уколы, только с применением углекислого газа (высокой очистки). Метод давно применяется на Западе, а недавно стал популярен и в России.
При введении углекислого газа начинается «голодание» клеток и они начинают вырабатывать кислород, что очень благоприятно влияет на улучшение обмена веществ. Уходит боль и скованность, возвращается подвижность.
Назначают 4-6 процедур. Их применение не вызывает аллергических реакций и других побочных эффектов, так как углекислый газ — продукт природного происхождения.

Плазмолифтинг колена

Довольно новый метод в лечении артроза. Суть его заключается в использовании собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами.

У пациента берется из вены кровь, в лаборатории она насыщается тромбоцитами и после это вводиться в коленный сустав.
Плазмолифтинг почти не имеет побочных эффектов, а результат его действия превосходит все ожидания.
Усиливается приток крови к больному органу, улучшается питание хрящевой ткани, регенерируется синовиальная жидкость.

Эффект обезболивания достигается без применения анальгетиков.

Как делать укол в колено

Следует помнить что внутрисуставные инъекции назначаются лечащим врачом, строго индивидуально. Доза и глубина прокола подбираются в зависимости от тяжести заболевания, возраста и сопутствующих заболеваний.

Инъекция делается в щель коленного сустава, в условиях поликлиники или стационара. Поверхность в месте прокола освобождается от волосяного покрова и обрабатывается спиртом.

Проводится врачом ревматологом, хирургом, травматологом, обученным данной процедуре. Желателен контроль УЗИ.

Перед уколом, возможно, будет произведен «отсос» жидкости из полости сустава.

Инъекцию делают в боковую поверхность колена, возможно местное обезболивание.

Хотя эта процедура не болезненнее укола в вену.
Неприятные последствия уколов в сустав — травмирование тканей при введении иглы, возможность инфицирования, при частом применении — потеря эластичности связок и мышц.

Общие противопоказания к инъекциям — инфекционные заболевания, сужение щели между суставами из-за деформации, психические расстройства, кровоточивость тканей.
Каждый препарат еще имеет свой перечень противопоказаний.

Боль после укола в колено

Могут возникнуть такие неприятные последствия, как жжение, чувство «распирания» сустава, ноющая боль, покраснение и опухание сустава, усиление боли.
Эти симптомы могут длиться от нескольких часов до 2-3 дней. После инъекции рекомендуют «поберечь» колено хотя бы пару дней. При квалифицированном выполнении, отрицательные последствия почти отсутствуют.

Источники

1. 
   Ильин, Д. П. Болезни суставов и спины в пожилом возрасте / Д. П. Ильин. — М. : Вектор, 2011. — 128 c.
2. 
   Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. — М. : Олимпийская литература, 2017. — 136 c.
3. 
   Применение аппарата внешней фиксации при патологии позвоночника / В. И. Шевцов и др. — М. : Медицина, 2013. — 112 c.
4. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2013. — 577 c.
5. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение: моногр. / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.