Как разрабатывать руку после перелома лучезапястного сустава

Эффективные упражнения, которые быстро восстановят руку после перелома в лучезапястном суставе

Переломы лучезапястного сустава составляют 1/3 повреждений целостности костных структур в области верхних дистальных конечностей. Врачами показан обязательный период иммобилизации при помощи наложения гипсовой повязки. Однако не менее важным этапом лечения, направленным на полное восстановление двигательных функций, выступает ЛФК.

Как разработать кисть руки после перелома со смещением подскажет лечащий врач, основываясь на анамнезе пострадавшего, чтобы учесть индивидуальные физические особенности и тип травмы. Отказ от легких физических нагрузок в период реабилитации может спровоцировать отмирание тканей, развитие хронического болевого синдрома и артроза в области кисти .

При отсутствии тренировок период возвращения работоспособности поврежденной конечности увеличивается в 2–3 раза.

Цели разработки запястья

После перелома со смещением или получения трещин в суставе запястья крайне важны регулярные тренировки. Занятия показаны во время фиксирования руки гипсом, в реабилитационный период.

Лечение перелома запястья руки после снятия гипса направлено на ускорение кровотока к поврежденной области. Мышечные сокращения при физических нагрузках способствуют нормализации микроциркуляции крови и лимфы, что ускоряет процесс регенерации тканей и сокращает период восстановления функциональных способностей кисти. Подробнее о том, как правильно диагностировать и лечить перелом запястья, читайте в статье «Главное о переломах запястья: информация о достоверных признаках и альтернативных методах лечения».

ЛФК после перелома руки в запястье также поддерживает мышечный тонус, предотвращает атрофию и отмирание тканей.

Периоды реабилитации кисти

Этап	Время начала занятий	Время окончания	Цель ЛФК после перелома запястья
Иммобилизационный	Лечение через 3—4 дня после травмы	Образование костной мозоли	Спад отека
Нормализация кровотока
Стабилизация обменных процессов в поврежденном участке
Регенерация мягких тканей
Срастание связок	Предотвращение формирования спаек между соседними тканями
Поддержание мышечного тонуса
Сохранение подвижности суставов
Постиммобилизационный	Лечение перелома кисти руки после снятия гипса	Частичное возвращение амплитуды движений	Восстановление структурной целостности костей
Укрепление мышечной ткани
Увеличение амплитуды движений лучезапястного сустава
Восстановление функциональных способностей кисти
Восстановительный	Лечение после восстановления основных двигательных способностей кисти	Полная регенерация костей	Адаптация руки к выполнению бытовых задач
Полноценное использование функциональных способностей запястья

Основные правила физкультуры

В книге «Лечебная физическая культура и спортивная медицина» объясняются методики, как разработать руку после перелома кисти в домашних условиях, чтобы не вызвать осложнений:

• Гимнастика при переломе запястья не должна выполняться через боль. При ощущении сильного дискомфорта следует прервать занятие.
• Комплекс ЛФК после перелома руки в лучезапястном суставе должен проводиться каждый день в течение 20 минут — 1 часа.
• Чтобы ускорить реабилитацию, рекомендуется совмещать тренировки с массажем и физиопроцедурами — электрофорез, магнитофорез, аппликации грязью.
• Чтобы узнать, как разработать руку после перелома запястья в домашних условиях, следует предоставить лечащему врачу полный анамнез с указанием всех симптомов и рентгеновских снимков.
• Каптелин А.Ф. акцентирует важность практики несложного ЛФК после перелома лучезапястного сустава, так как тяжелые задачи, требующие определенной физической подготовки, увеличивают риск повторного разрушения костной структуры или связки.

Как разработать конечность в гипсе

Восстановление после перелома руки в лучезапястном суставе практикуется в первые дни после фиксации гипсовой повязки. В зависимости от типологии травмы, продолжительность этапа иммобилизации меняется от 2 до 3 месяцев, во время которых показаны активные занятия для подвижных участков конечности. Физкультурный комплекс после перелома запястья в период неподвижности конечности направлен на разработку свободных пальцев, локтевого и плечевого суставов. Параллельно выполняются задачи для обеих рук, чтобы не допустить мышечной атрофии и не вызвать застой крови, чреватый осложнениями.

Тренировки ЛФК необходимо начинать сразу, чередуя пассивные и активные движения. К самым действенным упражнениям ЛФК после перелома руки в лучезапястном суставе в период ношения гипса относят:

Лечение дыхательными техниками

В пособии «Оздоровительная физическая культура» А.Г. Фурманова заостряется внимание на то, что гимнастика для руки после перелома лучезапястного сустава с использованием дыхательных техник ускоряет восстановление костных структур.

Для быстрой реабилитации после перелома кисти необходимо освоить две техники дыхания:

• Диафрагмальное дыхание. Легче осваивать технику в положении лежа, поджав колени к животу. На активном вдохе втягивается живот, а на выдохе — максимальная задержка дыхания. Следующее поступление воздуха должно быть с задействованием диафрагмы.
• Грудное дыхание. Упражнение выполняется лежа на животе, чтобы задействовать межреберные мышцы. На вдохе грудная клетка явственно поднимается, на выдохе — опускается. За счет подобной циркуляции воздуха ткани максимально насыщаются кислородом.

Идеомоторные упражнения

В книге «Реабилитация спортсменов» Н. Куропатника делается особый акцент на идеомоторной гимнастике на первом этапе восстановления после перелома запястья. Импульсно‐фантомные упражнения основаны на концентрации на поврежденной конечности и мысленной визуализации движения иммобилизованного участка. Мысленный посыл нервных импульсов вызывает напряжение мышечных волокон и ускорения кровотока, что подтверждается такими характерными симптомами :

• ускорение сердцебиения;
• учащение дыхание;
• локальное прогревание тканей поврежденного участка.

Стимуляция мышц без движения

Эффективным методом восстановления после перелома запястья руки в домашних условиях является применение изометрической техники, описанной в пособии И. Борщенко «Суставы без боли. Курс изометрической гимнастики». Сокращение мышц поврежденной кисти без движений помогает не допустить атрофию, но не нарушает обязательного этапа полной неподвижности поврежденной руки.

Для восстановления кисти руки после перелома рекомендуются такие упражнения ЛФК:

• Сгибательное движение локтевого сустава с напряжением кисти. Создаваемое сопротивление позволяет поддержать мышечный тонус. Длительность упражнения — 0,5 минуты.
• Релаксация за счет растяжения мышечных волокон пострадавшей кисти достигается при помощи вытягивания руки. Необходимо ощущать напряжение. Положение удерживается — 20—30 секунд.

Постиммобилизационный период после смещения или трещины

После снятия гипсовой повязки целостность костных структур восстановлена, однако функциональные способности доступны не в полной мере. Период восстановления в среднем занимает 1—2 месяца.

Этот этап очень важен, так как отсутствие разработки лучезапястного сустава после перелома со смещением или после трещины может спровоцировать развитие артроза и появление хронических болей.

Лечебный комплекс после снятия гипса

Интенсивность нагрузок для восстановления после перелома запястья должна возрастать поэтапно и состоять из сочетания активных и пассивных нагрузок. Лучше тренироваться со спортивным тренером, который подскажет методы разработки кисти и подберет оптимальный комплекс ЛФК, на основе индивидуальных физических параметров и симптомов повреждения. Показаны занятия с гантелями, но амплитуду движений резко менять запрещено.

Комплекс упражнений ЛФК при переломе лучезапястного сустава может состоять из задач, рекомендованных в книге «Лечебная физкультура и врачебный контроль» В.А. Епифанова:

• сжатие фаланг в кулак;
• фиксация ладонной части в положении «ножницы»;
• соединение большого и указательного пальца кольцом с расслаблением других пальцев;
• фиксация ладошки в положении «козы»;
• соединение большого, указательного, среднего и безымянного пальца полукольцом с отставкой в сторону крайнего пальца;
• складывание пальцев поврежденной кисти в знак «победа» и оттягивание верхних пальцев назад;
• сцепление пальцев двух ладоней в позициях «козы» и растягивание в противоположные стороны;
• переплетение внутренних частей кисти и отталкивание их;
• зажимание поврежденной кисти в кулак с оттопыренным указательным пальцем и вытягивание вверх с помощью другой руки;
• поочередное надавливание каждым пальцем на ровную поверхность;
• складывание из спичек различных геометрических фигур;
• завязывание шнурков;
• застегивание крючков.

Водная гимнастика

Гимнастику при переломе лучезапястного сустава после снятия гипса врачи советуют проводить в бассейне. Эффективно будет и обычное плаванье без интенсивных нагрузок.

Показаны такие упражнения ЛФК в воде для разработки кисти руки:

• круги запястьями;
• раздвигание и сгибание пальцев с максимальной амплитудой;
• сгибание и разгибание ладоней;
• волнообразные движения пальцами;
• хлопки с выныриванием из воды;
• повороты влево‐вправо сцепленными ладошками.

В пособии «Медицинская реабилитация» рекомендованы следующие манипуляции в теплой ванне:

• сжатие губки;
• перестановка мелких предметов по дну ванны;
• подбрасывание и катание мячиков под водной поверхностью.

Трудотерапия в домашних условиях

ЛФК после снятия гипса при переломе лучезапястного сустава может включать регулярные трудовые процессы. К наиболее эффективным техникам относят :

• склеивание фигурок из бумаги;
• лепка пластилином;
• сворачивание клубков из ниток;
• шитье мягких игрушек;
• создание аппликаций.

Выбирая вид трудовой терапии, рекомендуется делать акцент на регулярной профессиональной деятельности или хобби. Упражнения должны восстанавливать психологическое равновесие и простые механические навыки. Наибольший акцент при разработке кисти руки после перелома нужно делать на улучшении мелкой моторики пальцев, что из‐за фиксации гипсом ухудшается.

Период восстановления

Последний этап реабилитации основан на регулярных тренировках. Акцент делается на объеме мышц и растяжке поврежденной верхней дистальной конечности. Как разработать руку после перелома запястья посоветует тренер в спортзале, однако можно использовать следующий комплекс ЛФК:

• При переломе лучезапястного сустава со смещением в восстановительный период можно брать легкие гантели 3—4 кг. Руки максимально поднимаются.
• В качестве упражнения для восстановления лучезапястного сустава после перелома можно использовать скакалку.
• Для улучшения кровоснабжения показаны нагрузки на плечевые и локтевые суставы, достигаемые за счет сгибательных и разгибательных движений с дополнительным весом — 1—2 кг.
• Эффективно использование эспандера.
• ЛФК для запястья руки после перелома включает растяжку.

Полезное видео

Из видео вы узнаете технику разработки лучезапястного сустава после перелома.

Лечебная физкультура после перелома запястья

Переломы запястья относятся к одним из самых неблагоприятных травматических повреждений костных структур. Это связано с анатомическими и функциональными особенностями остеоидных тканей. Учитывая губчатое строение и маленькие размеры костей, в процессе регенерации важным фактором является правильная иммобилизация и реабилитационные мероприятия.

Чаще всего пострадавшие — это дети и люди, которые занимаются спортом. У пациентов преклонного возраста переломы этой зоны встречаются редко, в большинстве случаев они сопровождаются повреждением дистальных отделов предплечья. ЛФК при переломе запястья руки является главным направлением лечения.

[2]

Виды переломов

В структуре травм костей запястья переломы бывают:

• изолированные — повреждается одна из 6 костей;
• сочетанные — одновременно поражаются несколько структурных единиц.

По статистике, до 90 % переломов отмечается в области ладьевидной кости. Далее по частоте встречаются травмы полулунной и гороховидной костей. Остальные остеоидные ткани редко ломаются. Механизм возникновения патологии возникает при ударе кулаком или ребром ладони по твердой поверхности, а также во время падения с упором на кисть или прямого удара.

Варианты осложнений

Своевременное начало реабилитационных мероприятий является важным фактором выздоровления после травматических повреждений. Если пациент игнорирует врача и не выполняет рекомендации, возникает вероятность развития осложнений. Чаще всего наблюдаются такие неблагоприятные ситуации:

1. Формирование стойкого болевого синдрома.
2. Развитие деформирующего остеоартроза и анкилоза сустава.
3. Тугоподвижность структур.
4. Образование ложного сустава.
5. Замедление сращения костей, которое требует оперативного вмешательства с проведением остеосинтеза.
6. Появление аваскулярных некротических изменений кости, которое необходимо удалять.

ЛФК при переломе запястья руки должно выполняться квалифицированным специалистом. Неправильные манипуляции могут привести к появлению синдрома Зудека — трофическим и вазомоторным нарушениям, которые сопровождаются явлениями остеопороза и болевым синдромом.

Основные направления гимнастики

Особенностью костей запястья является медленная регенерация тканей. Это происходит за счет малого периостального покрова и анатомического расположения костей. Поэтому для хорошего сращения отломков и образования мозоли нужно как можно раньше подключать физическую нагрузку. Гимнастика включает:

• выполнение простых упражнений во время ношения гипсовой лангеты;
• проведение реабилитационного курса ЛФК с использованием вспомогательных устройств.

ЛФК во время иммобилизации

Первые упражнения рекомендуют выполнять, начиная со второго дня после наложения иммобилизационного устройства. Учитывая объем ограничения вследствие наличия гипсовой повязки, можно проводить следующие элементы гимнастики:

1. Двигательная активность I-IV пальцев — разведение, сгибание, разгибание, шевеление фаланг.
2. Супинация, пронация, круговые обороты в локтевом суставе.
3. Сгибание, разгибание, круговые обороты плечевого сустава.

ЛФК после перелома запястья следует выполнять ежедневно в течение 3-5 минут. Можно посмотреть видео-уроки, в которых специалист показывает правильное выполнение упражнений. Движения должны быть плавными и медленными, их можно повторять на протяжении дня до 4-6 раз. Допускается массаж свободных зон верхней конечности в виде растирания и поглаживания.

Комплекс упражнений восстановительного периода

На протяжении периода иммобилизации рука находится в вынужденном положении. Поэтому после снятия гипса пациенту предстоит огромная работа по восстановлению функциональной подвижности кисти. В периоде реабилитации упражнения выполняются чаще — до 5-10 раз в день. Длительность занятий занимает до 20 минут. Во время ЛФК могут наблюдаться неприятные ощущения в зоне, где был перелом запястья. Реабилитолог или врач-ортопед подскажут, какая степень дискомфорта допустима при выполнении двигательных элементов.

Для разработки мышечного и связочного аппарата запястья подойдут вспомогательные устройства. Специальные тренажеры помогают быстрее справиться с патологическими проблемами. С этой целью применяют эспандеры, эластичные мячи с гладкой поверхностью и шипами, а также роликовые массажеры.

1. В положении сидя предплечье размещают на гладкой поверхности стола так, чтобы кисть свободно опускалась с края. Фаланги сжимают в кулак в положении сгибания вверх, а затем опускают, руку расслабляя пальцы.
2. Выполняют разведение и сведение пальцев.
3. Делают приведение и отведение большого пальца. При этом кисть находится в расправленном положении, а остальные фаланги плотно прижаты друг к другу.
4. Складывание кистей в замок — выполняется в виде рукопожатия в двух положениях.
5. Проводят приведение и отведение кисти во фронтальной плоскости.
6. Располагают мяч в ладони и сжимают его большим пальцем сверху и сбоку остальными фалангами.
7. Зажимают мяч между вытянутыми пальцами и большим пальцем, при этом сдавливают его.
8. Выполняют вращение гимнастической палки, постепенно наращивая темп.
9. Вращают сомкнутыми в замок ладонями поочередно в одну и другую сторону.

Альтернативные методики

Восточная медицина предлагает некоторые техники, которые помогают восстановить кровообращение в пораженных тканях, снять отечность с тканей и уменьшить болевой синдром. При переломах кисти и запястья рекомендуют упражнения асан-йоги, которые следует выполнять ежедневно. Гимнастика занимает до 5 минут. Фиксировать позиции необходимо в течение 15-30 секунд в две стороны.

1. Принимают боковой упор лежа, опираясь на перпендикулярно расположенное предплечье. Ноги находятся в вытянутом положении. Конечность вверху вытягивается над головой.
2. Ноги на ширине плеч, руки сводят за спиной в замок — одна конечность сверху, а другая – снизу.
3. Скрещивают предплечья над головой и наклоняются к полу в положении стоя, предплечья при этом касаются на поверхности опоры.
4. Руки вытягивают над головой вверх. Голова повернута в сторону кистей. Выполняют выпад на ногу, согнутую в колени, другая нижняя конечность вытянуты назад с упором на внутреннюю сторону стопы.

Дополнительно возможны упражнения с резиновыми мячиками и резинками разного рода:

Правила успешной реабилитации

В процессе реабилитации проводят физиотерапевтические мероприятия, такие как магнитотерапия. Выполняют специальный массаж, который улучшает лимфодренаж и кровообращение в тканях, стимулирует процессы регенерации. Специалисты рекомендуют плаванье, в качестве дополнительной нагрузки к ЛФК при переломе запястья. Для того чтобы костная мозоль правильно формировалась, а заживление происходило быстро, без осложнений, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Регулярно выполнять комплекс ЛФК.
2. Наращивать нагрузку постепенно, переходя от простых упражнений к более сложным элементам.
3. Не допускать болевых ощущений, особенно на старте.
4. Выполнять гимнастику несколько раз в сутки.
5. Нормализовать питьевой режим — объем жидкости должен составлять до 2 литров в сутки.
6. Ограничить употребление спиртных напитков.
7. В течение реабилитационного периода избегать походов в баню или сауну.

ЛФК при переломах запястья должна выполняться строго под контролем врача. Неправильная двигательная активность может привести к неблагоприятным последствиям. Поэтому важный фактор восстановления — грамотная дозированная нагрузка. При соблюдении рекомендаций специалиста период реабилитации пройдет быстро, и пациент сможет вернуться к полноценной жизни.

Перелом кости руки: восстановление после травмы

Перелом костей руки – распространенная травма, от которой не застрахован человек любого возраста. При падениях и ударах подставить руку – инстинктивная реакция любого. Перелом происходит быстро, восстановление занимает много времени. Ведь поврежденными оказываются, кроме кости, также мышцы и связки, которые крепятся к ней.

Реабилитация после перелома кости руки включает целый комплекс мероприятий, которые должны вернуть конечности возможность выполнять все функции.

Виды переломов костей руки

По виду разрушения кости переломы делят:

1. Трещины. Представляют собой нарушения структуры кости – надлом.
2. Без смещения. Кость сломана, но с естественного места не сдвинулась.
3. Оскольчатый. Произошло разделение на осколки.
4. Со смещением.
5. Внутрисуставной.
6. Внесуставной.
7. Компрессионный (со сдавливанием).

Почти 40% повреждений руки приходится на лучевую кость, это связано с особенностями ее строения и выполняемыми функциями. Чаще всего от этой травмы страдают дети и пожилые люди.

Травмирование костей требует наложения гипса и долгой иммобилизации.

Назначение ЛФК после перелома кости руки

Лечебная физкультура помогает травмированной конечности восстановить былую подвижность, укрепить мышцы и связки, пострадавшие при повреждении и долгой неподвижности. Ее основными задачами являются:

• восстановить естественное движение крови и лимфы;
• предупредить развитие контрактуры (уменьшение подвижности) сустава;
• ускорить формирование костных мозолей;
• вернуть тонус мышц;
• укрепить связки.

При большинстве переломов упражнения показаны еще во время иммобилизации. Их выполнение гарантирует возможность более быстрой реабилитации после снятия гипса, например, при переломе лучевой кости руки.

Описание комплексов упражнений

Лечебные комплексы разработаны с учетом места и характера травмы. Не рекомендуется выполнять другие упражнения без согласования с врачом.

Лучевая кость

Соблюдая основные правила, можно придумывать свои манипуляции. Несколько упражнений выполняют, сидя за столом:

1. Упор на локоть, конечность вверх. Большим пальцем по очереди щелкнуть по всем пальцам.
2. Большой палец соединить с надавливанием со всеми пальцами по очереди.
3. Провести большим пальцем по всей длине других пальцев.
4. Соединить ладони и нажимать по очереди на каждый палец.
5. Соединив ладони, давить ими друг на друга до сгиба в запястье.
6. Имитировать игру на пианино.
7. Катать бусину поочередно разными пальцами.
8. Удерживать мячик в руке, сжимая его.
9. Кидать в стенку и ловить маленький мячик.
10. Перебирать в руке мелкие шарики, четки.

Также полезны упражнения на вращение сустава в запястье, растягивание его другой рукой в разные стороны.

Упражнения при переломе костей кисти выполняются при гипсе на локтевой и плечевой сустав, а также для здоровых пальцев. Реабилитация после перелома пястной кости руки включает комплекс упражнений, который выполняют из положений стоя, сидя за столом, с палкой.

• вращение пальцев;
• сгибание пальцев по очереди в фалангах;
• сжимать руку в кулак, каждый палец по очереди, также разжимать;
• прижимать по очереди с силой пальцы к столешнице;
• сцеплять пальцы двух рук, сжимая с силой;
• надавливать пальцами руки на другую ладонь, усиливая нажим.

Позже добавляются упражнения на выносливость. Необходимо удерживать в кисти груз в течение некоторого времени до усталости. Нельзя забывать об осторожности, кисть нужно страховать здоровой рукой.

Правила проведения упражнений для полного восстановления после перелома кости руки

Упражнения для поврежденной конечности требуется выполнять ежедневно по несколько раз. О чем нужно помнить, делая гимнастику:

1. При выраженном болевом синдроме можно выполнять упражнения в ванночке с теплой водой. Нельзя забывать, что рекомендованная температура находится в пределах 36-38°. Снижение и повышение не допустимо.
2. Физиотерапевтические процедуры помогут облегчить восстановление и уменьшить боль. Если врач рекомендовал фонофорез, магнитотерапию или другие процедуры, нужно пройти полный курс.
3. Начальные этапы реабилитации проходят с болью и быстрой усталостью. Нельзя отказываться от упражнений, щадить себя. Если вовремя не разработать руку, ограниченная подвижность сохранится навсегда. Особенно это касается пожилых пациентов, так как способность к регенерации тканей с возрастом падает.
4. Нельзя перенапрягать руку, увеличивая рекомендованную нагрузку и форсируя восстановление.

Отечность после переломов является естественным состоянием. Она пройдет после всех реабилитационных мероприятий.

Применение массажных процедур

Массаж является первой процедурой, которую проводят в качестве реабилитационной. Его начинают еще во время иммобилизации на участках руки около гипса или повязки.

Массаж помогает усилить кровоток и метаболизм в тканях, способствует доставке кислорода в поврежденные участки. При проведении процедуры захватывают участки шеи, спины и верхней, неповрежденной, части конечности. По возможности процедуры следует выполнять также на здоровой руке.

На начальном этапе проводят поверхностный массаж. Движения легкие, нужно поглаживать кончиками пальцев кожу, слегка постукивать.

В дальнейшем массажное воздействие следует усилить и перейти на разогревающий массаж – это повысит тонус мышц. После перелома лучевой кости руки реабилитация включает массаж кисти – нужно разминать суставы пальцев, чтобы избежать застойных процессов из-за сдавливания гипсом.

Массажные движения можно делать самостоятельно здоровой рукой или позвать на помощь близких.

Дополнительные рекомендации

Чтобы конечность быстрее вернулась к норме, необходимо выполнять следующие правила:

1. Не отказываться от мер реабилитации, предложенных травматологом. Не стоит надеяться, что все со временем пройдет само. Следствием некачественного восстановления может быть ограничение подвижности, невозможность полноценно пользоваться рукой, а также боли.
2. Придерживаться предложенного рациона питания. Нужно есть продукты, богатые кальцием (творог, сыры, рыбу, орехи, курагу).
3. Избегать повышенных нагрузок на больную руку, переохлаждения. Конечность может реагировать на изменения погоды, нужно защищать ее от холода.
4. Необходим прием поливитаминных комплексов.
5. Полезны упражнения на тренировку мелкой моторики – вязание, рисование, вышивка, собирание пазлов.

Длительность восстановительного периода зависит от возраста больного, сложности перелома и других факторов. Без полноценной реабилитации вернуть утраченные функции бывает сложно. При отказе от процедур развивается ограниченная подвижность суставов, деформация сухожилий. Реабилитация является неотъемлемой частью лечения переломов.

Пошаговая инструкция: как разработать руку после перелома. Эффективные упражнения и методы физиотерапии

Реабилитация после перелома руки, возобновление её функций в полном объёме —задача восстановительного периода. Ограничение подвижности верхней конечности сводит к минимуму результаты лечения, является причиной потери трудоспособности, инвалидности, резко снижает качество жизни пациента.

Этапы реабилитации

Цель лечения — восстановление анатомической структуры и возобновление работы повреждённого органа.

Сращение сломанных фрагментов кости при переломах руки, без возобновления её работоспособности, равносильно функциональной ампутации. Разработать повреждённую конечность возможно только после сращения перелома.

Выделяют 3 этапа реабилитации:

1. иммобилизационный;
2. функциональный;
3. тренировочный.

Первый, иммобилизационный период , начинается с момента наложения гипсовой повязки, заканчивается её снятием. Длительность этого периода реабилитации составляет от 3–4 недель до 3 месяцев, в зависимости от локализации, характера перелома. Подробнее о том, как долго носить гипс при переломе руки в запястье, читайте в этой статье.

Разрабатывать руку начинают во втором, функциональном периоде , который длится до полугода. На этом этапе восстанавливаются основные функции конечности. Реабилитация продолжается в тренировочном периоде , длительность которого составляет до года. Отрабатывают сложные координированные движения, восстанавливают трудоспособность больного.

Как разработать руку после перелома :

1. заниматься лечебной физкультурой (ЛФК);
2. ходить на массаж;
3. выполнять процедуры физиотерапии.

Лечебную физкультуру применяют на всех этапах реабилитации. В период иммобилизации конечности, до снятия гипсовой повязки, больные выполняют упражнения здоровой рукой, в свободных суставах повреждённой конечности.

На начальных стадиях функционального периода реабилитации, лечебная физкультура направлена на уменьшение отёка, воспаления. Позже, с увеличением прочности срастания костей, больной выполняет упражнения с отягощением, увеличивающим амплитуду движений, силу мышц и их координацию.

Массаж оказывает не только местное действие. Через нервные окончания он влияет на весь организм.

Лечение физическими факторами — физиотерапия. При реабилитации после перелома руки применяют электрофорез . Метод основан на диффузии лекарств к месту перелома под действием постоянного электрического тока. УВЧ — воздействие электромагнитным полем ультравысокой частоты. Электростимуляцию мышц проводят импульсными токами. Тепловые процедуры — аппликации парафина, озокерита , применяют после ликвидации воспаления.

После снятия гипса

Длительное обездвиживание конечности приводит к нарушению кровообращения, атрофии мышц, отёку, тугоподвижности суставов.

Сразу после снятия гипса проводят поглаживание и растирание конечности в направлении от центра к периферии — по ходу кровотока. Массаж дополняют гимнастикой для пальцев — сжимание кисти в кулак, доставание кончиком большого пальца основания мизинца.

Со 2–3 дня больные выполняют упражнения для расслабления мышц, улучшения кровообращения — покачивание рукой, поднимание надплечий, сведение и разведение лопаток, совершают круговые вращения плечами. При помощи здоровой конечности, больную руку разгибают и сгибают в локтевых и лучезапястных суставах, сжимают и разжимают пальцы.

Упражнения с палкой

По мере уменьшения боли и увеличения амплитуды движений, со 2 недели после снятия гипса , приступают к выполнению упражнений с различными предметами. Сжимают поролоновую губку, разминают пластилин, выполняют упражнения с мячом, гимнастической палкой.

Если пациент в состоянии безболезненно поднять повреждённую конечность, что свидетельствует о достаточно прочном сращении перелома, приступают к следующему этапу — активным движениям с нагрузкой.

Лечение методами ЛФК продолжают до окончания реабилитационного периода — до года и более.

Для больного разрабатывают специальные тренировочные программы реабилитации для полного восстановления функций руки. Подробнее о том, как восстановить конечность после перелома в лучезапястном суставе с помощью упражнений, читайте в этой статье.

Одновременно с упражнениями проводят физиотерапевтическое лечение . В первые дни после снятия гипса применяют электрофорез. При выраженном болевом синдроме электроды аппарата смачивают раствором местно анестезирующих веществ — прокаина, лидокаина. Под действием постоянного тока, ионы препарата достигают места перелома, оказывают лечебный эффект. Длительность этой процедуры реабилитации – 15–30 минут, курс лечения 10–20 сеансов.

С помощью электрофореза вводят другие лекарства, назначает их врач при наличии медицинских показаний. Другие физиотерапевтические процедуры проводят на более поздних этапах лечения.

После перелома со смещением

Окружающие кость мышцы, связки, фасции, имеют высокую механическую прочность, образуют футляры, препятствующие сдвиганию отломков при повреждении. Переломы руки со смещением возникают вследствие тяжёлой травмы, разрушающей мягкие ткани.

[1]

Лечебную физкультуру проводят особенно осторожно, уделяя внимание удержанию отломков в правильном анатомическом положении, достигнутом при репозиции.

Лечебную физкультуру проводят в функциональном периоде с использованием методов, уменьшающих риск вторичного смещения костных фрагментов. В течение первой недели после снятия фиксирующей повязки , гимнастические упражнения выполняют в положении больного лёжа на спине, с опорой травмированной конечности на пластмассовую панель. Отведение, приведение конечности к туловищу, сгибание, разгибание руки в суставах, все движения выполняют, скользя по опорной поверхности.

Через неделю упражнения усложняют, пациент не просто перемещает руку, а сдвигает грузы, вес которых постепенно увеличивают.

Упражнения в воде

Предупреждает смещение отломков выполнение упражнений в бассейне. Вода способствует релаксации мышц, увеличению амплитуды движений. Облегчает выполнение упражнений применение поплавков из пенопласта. После достижения прочного сращения отломков, переходят к обычной программе лечебной физкультуры.

Применение для фиксации отломков при переломах руки со смещением остеосинтеза , ограничивает использование физиотерапевтических методов. Стержни, спицы, винты, шурупы и другие металлические фиксаторы, являются противопоказанием для ультразвуковой терапии, индуктотермии.

УВЧ применяют не более 3–5 сеансов, со сниженной в 1,5–2 раза мощностью излучателя. Без ограничений используют лечение теплом — аппликации парафина, озокерита .

Реабилитация после перелома такой же важный этап лечения, как восстановление её анатомической непрерывности, сращение кости. Работоспособность человека, профессиональная деятельность, возможность выполнять движения в полном объёме — от поднятия тяжестей до точной, координированной работы пальцев, зависят от правильно проведенного восстановительного лечения.

Полезное видео

Из видео вы узнаете правила выполнения упражнений для восстановления функций руки после перелома плечевой кости.

Как разработать кисть руки после перелома: лечебная физкультура и массаж

• 23 Июля, 2019
• Ортопедия и травматология
• Смирнова Александра

В статье рассмотрим, как разработать кисть руки после перелома.

Для того чтобы поврежденные кости срослись быстрее, требуется заниматься лечебной физкультурой. Реабилитацию начинать лучше сразу же, не снимая гипс. Это важно делать, чтобы избежать мышечной атрофии, которая возникает на фоне переломов, если рука долго находится в неподвижном состоянии. Как разработать кисть руки после перелома, важно выяснить заранее.

Для того чтобы работа и функции травмированной конечности восстановились как можно быстрее, выполняют реабилитационные процедуры, которые подбираются врачом. Сюда относится ЛФК в сочетании со специальной гимнастикой, массажем, лекарствами.

Меры профилактики мышечной атрофии на фоне применения гипсовой повязки

Многие люди думают, что восстановительные меры при переломе верхней конечности можно начинать лишь после снятия гипса. Это мнение является ошибочным: начинать реабилитацию необходимо уже на четвертый день после получения перелома. Движения можно производить свободной частью руки, где отсутствует повязка.

Для того чтобы кость срослась правильно, в районе травмы кровь хорошо должна омывать ткани, снабжая их питательными ингредиентами (коллагеном) и забирая таким образом продукты распада. Методики профилактики мышечной атрофии и неправильного срастания предполагают двигательную активность поврежденной конечности.

Одной из эффективных методик по восстановлению суставов кисти считается перекатывание китайских шариков в ладонях, которые используют для медитации. Перебирая их в руках, человек тренирует суставы, улучшая кровообращение.

Какая гимнастика для руки после перелома кисти руки самая эффективная?

Лечебная физкультура для реабилитации

При переломе конечность находится в гипсе приблизительно месяц, а если он со смещением, то может и дольше (хотя известны случаи восстановления за тридцать дней). Далее гипс заменяют повязкой с жестким ребром. Начинать выполнение комплекса упражнений необходимо осторожно, когда уже отсутствует острая боль. Круговое вращение запястьем с увеличивающейся амплитудой может быть первым активным действием в рамках реабилитации. Гимнастика после перелома кисти руки со смещением проводится следующая:

• Нужно положить предплечье на стол, разгибать и сгибать запястье. Сдвигают далее руку так, чтобы она оказалась навесу, потом продолжают выполнять упражнение в таком положении.
• Руку кладут на твердую поверхность. Следует плавно поднимать предплечье, нельзя задействовать при этом саму кисть. Лечебная физкультура для кисти может быть очень эффективной, если все делать правильно.
• Сдвигают руку таким образом, чтобы локоть свисал со стола. Второй рукой придерживают за локоть сломанную конечность и делают следующие движения: поднимают и опускают предплечье, а затем сгибают и разгибают лучезапястный сустав.
• Нужно опереться обоими локтями о стол, сжать руки в замок и продолжать сгибать, а далее разгибать конечность в кисти.

Такой комплекс терапевтической физкультуры назначается доктором в качестве меры профилактики застойных проявлений в поврежденной конечности.

Как разработать кисть руки после перелома?

Наиболее простым, но эффективным способом размять руку и заставить быстро циркулировать по венам кровь является сжимание разных предметов. Сначала может быть трудно сжимать даже обычную губку для посуды, но затем человек уже сможет тренироваться с резиновым мячиком или какой-нибудь игрушкой. Можно брать предметы различной формы, чередуя их. Главное условие — это заниматься регулярно для того, чтобы получить в скором времени хорошие результаты.

Упражнения в воде

Дополняют лечебную физкультуру упражнения, которые выполняют в теплой воде. Они одновременно помогают улучшать кровообращение и мышечные ткани приводят в норму. Для процедуры требуется набрать в таз воду, у которой температура будет тридцать восемь градусов, после этого погружают руку выше локтя. Нужно выполнять вращательные движения, а кроме того, сгибание с разгибанием, сжиманием предметов. Такие движения непременно помогут руке быстро прийти в первоначальную форму до полученного перелома. А в том случае, если в раствор добавить две ложки соли, это принесет пользу не только мышцам, но также и суставам. Теперь рассмотрим более усложненный гимнастический комплекс.

Усложненный комплекс лечебных упражнений

Когда доктор разрешит перейти к более сильным нагрузкам, тогда можно выполнять следующий лечебный комплекс упражнений для руки после перелома кисти руки:

• Разводят пальцы в стороны и соединяют их вместе. Делают так двадцать раз за весь день.
• Берут гимнастическую палку, либо можно взять любую другую, которая имеется под рукой, и вращают ее в руках, одновременно сжимают и разжимают пальцы. Постепенно увеличивают темп и время тренировки.
• Сжимают в руке резиновый эспандер. Такое элементарное упражнение хорошо поможет укрепить травмированную руку.
• Сжимают кулак так, чтобы большой палец захватывался остальными, а потом сверху них ложился. Делать данное упражнение нужно пятнадцать минут в день.
• Соединяют ладони вместе и вращают ими вперед и назад. Вначале действие выполняют очень медленно, а затем увеличивают скорость.
• Гантели являются вариантом реабилитации уже на последнем этапе, когда отсутствуют риски осложнения. Начинать лучше с отягощения весом в один килограмм. Сгибание наряду с разгибанием кисти с использованием гантелей вернет мышцам эластичность и тонус и хорошо укрепит суставы.

Массаж в роли вспомогательных средств

Массаж кистей рук может хорошо убирать болевой синдром, который очень часто возникает после переломов, а также служит средством для улучшения кровяного снабжения. Потому рекомендуют обратиться к доктору, который назначит проведение специального комплекса. Делать массаж кистей рук самостоятельно ни в коем случае нельзя. Еще одной процедурой, способной усилить эффект от тренировок и привести к более быстрому выздоровлению, выступает магнитотерапия.

С помощью разных лекарств альтернативной медицины можно также ускорять процессы реабилитации. Мумие считается безвредным средством и пользуется большим успехом у многих пациентов, хотя действие этого вещества научно еще не доказано. Считается, что оно воздействует как обезболивающее лекарство, ускоряющее регенерацию тканей.

Применение мазей

Мази с окопником вне зависимости от того, промышленного ли они производства или сделаны самостоятельно, также могут благотворно воздействовать на руку после полученного перелома. Для того чтобы приготовить данное средство, нужно в порошок измельчить сухую траву и корни этого растения, после чего смешать все с маслом в пропорции одна ложка на полстакана масла. Затем средство ставят на водяную баню на один час и остужают. Нужно наносить приготовленную мазь на поврежденный участок двукратно в день и втирать массирующими легкими движениями. Далее рассмотрим основные методики реабилитации.

Основные принципы реабилитации при переломе кисти руки

На каком бы уровне ни возникло травмирование костной ткани, процесс реабилитации заключается в восстановлении работы поврежденных конечностей. На этом этапе требуется решать следующие задачи:

• Устранить застойные проявления.
• Вернуть тонус мышцам и эластичность суставам.
• Вернуть подвижность.

[3]

Для того чтобы справиться с поставленными задачами, необходимо проводить целый комплекс мероприятий, к которым относится массаж в сочетании с лечебной физкультурой и физиолечением. Необходимо в ежедневный рацион обязательно включать продукты, в которых есть необходимые витамины и минералы для восстановления костных тканей, или пропить сбалансированный питательный комплекс.

Растирание осуществлять можно дома самостоятельно, самым эффективным средством для восстановления кровоснабжения служит масло кедра. Что касается комплекса упражнений, то таковой в каждом случае подбирается специалистом в зависимости от типа перелома и места его локации. Перед лечебной гимнастикой желательно проводить самомассаж, чтобы подготовить мышцы. Профессиональные массажисты помогают разработать конечность наиболее эффективным способом, но в домашних условиях это делать придется самостоятельно.

Последствия перелома и профилактика

Кости, как правило, у людей срастаются достаточно долго. Обычно после этого всегда нарушается функция поврежденной конечности, так как мышцы становятся очень слабыми, а суставы намного хуже двигаются. Мерами профилактики данного состояния являются гимнастика наряду с ЛФК, массажем, лекарствами (мази, кремы). Повторный профилактический курс после заживления перелома следует проходить через полгода. За это время не исключено возникновение осложнений, особенно в том случае, если перелом был у человека со смещением.

Нужно внимательно проследить за состоянием здоровья. Когда возникает боль, становится трудно двигать кистью, немедленное обращение к доктору непременно избавит пациента от дальнейших проблем. Любые упражнения должны выполняться под строгим контролем лечащего специалиста. Прекращают их выполнение, как правило, при появлении отека и боли. Врачом выясняется причина такого состояния, далее он посоветует, как в дальнейшем следует правильно организовать реабилитационные процедуры.

Таким образом, перелом руки зачастую возникает из-за резкого падения человека на ладонь либо в результате сильных ударов каким-либо предметом. Чтобы кости срастались правильно, на область повреждения накладывают гипсовую повязку. После того как ее снимут, руку обязательно необходимо разработать для того, чтобы вернуть сухожилиям эластичность.

Мы рассмотрели, как разработать кисть руки после перелома.

Источники

1. 
   Рябков, Вадим Апоптоз лимфоцитов при ревматоидном артрите / Вадим Рябков. — Москва: Мир, 2011. — 156 c.
2. 
   Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 2. Заболевания костей и суставов. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 520 c.
3. 
   Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение: моногр. / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.
4. Н. Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Н. Мазнев. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. — 512 c.
5. Болезни суставов. Лучшие методы лечения. — М. : Вектор, 2010. — 128 c.