Как лечить бурсит плечевого сустава

Как выглядит бурсит плечевого сустава, его первые симптомы и варианты лечения

Бурсит плечевого сустава представляет собой воспаление бурсы, которое может протекать остро или хронически. Главной особенностью является избыточное продуцирование синовиальной жидкости, которая скапливается в бурсе, образуя выраженный отек и припухлость сустава, увеличение его в размере.

Бурсит плеча сильно влияет на двигательную активность плеча и возможность совершать им двигательные манипуляции, также бурсит со временем может приводить к развитию еще более серьезных заболеваний, например, артрозу или артриту, разрушая сустав и приводя к инвалидности.

Что это такое?

Бурсит плечевого сустава – воспалительный процесс, который локализуется во внешней суставной сумке, которая окружает суставное сочленение в плече. Сумка у сустава всего одна, но она имеет придатки относительно дельтовидных, надостных и клювовидных мышц.

Причины развития

Воспаление любой из синовиальных оболочек плечевого сустава может носить либо асептический, либо инфекционный характер. Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются:

1. Подагра.
2. Ревматоидный артрит.
3. Вторичные артропатии при различных поражениях органов и систем.
4. Травмы или постоянная микротравматизация (ушибы, вывихи, растяжения, разрывы связок).
5. Значительные физические нагрузки, приводящие к перенапряжению сухожильно-связочного аппарата.
6. Острая или хроническая инфекция (стафилококковая, стрептококковая, туберкулёз, сифилис, гонорея).

В большинстве случаев к гнойному бурситу плечевого сустава приводит стафилококковая инфекция.

Классификация

В зависимости от причины патологии, может быть серозная, геморрагическая или гнойная ее форма:

Серозная	обычно сопровождает систематические артриты (ревматический, подагрический, псоаритический, аллергический). Синовия при этом может быть стерильна и прозрачна.
Геморрагическая	бывает при травме, вызывающей кровоизлияние в сустав. В синовиальной жидкости видна кровь в виде сгустков, она красновато-коричневого цвета.
Гнойная	наблюдается при инфекционных артритах и наличии гнойного очага. Анализ суставной жидкости показывает наличие микроорганизмов, а сама синовия мутно-грязная с хлопковидными включениями.

Признаки бурсита очень напоминают артрит плечевого сустава.

Симптомы и фото бурсита плеча

Проявления бурсита плечевого сустава являются следующими:

• боли, ощутимое воспаление. В особенности остро это ощущается при растяжках или разминании при осуществлении каких-либо тренировочных упражнений;
• отек в области сустава – на начальном этапе он не представляет собой проблему, потому что способность двигаться в суставе не ограничена, также не наблюдается каких-либо болезненных ощущений;
• покраснение кожного покрова и увеличение температурного режима исключительно над областью сустава;
• ограничение двигательного объема, которое сопровождается резкими болезненными ощущениями, возможно отсутствие болей.

В затяжных случаях появляется:

• высокая температура – до 38 градусов;
• болевые ощущения становятся сильными и пульсирующими;
• гнойные процессы – при таком варианте развития событий начинают проявляться проявления, свидетельствующие об интоксикации организма — озноб, мигрени и увеличение температуры до 39-40 градусов. Без надлежащего лечения возникает вероятность формирования артрита гнойного типа.

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Диагностика

Опытный специалист способен верно поставить диагноз, основываясь только на визуальном осмотре и наличии специфической симптоматики. Отличительной чертой бурсита от артрита является сохранение двигательной функции сустава.

Дополнительно проводится пункция суставной сумки. Это необходимо для исследования патогенной микрофлоры в ее составе (стрептококки, гонококки, спирохеты и др.), что позволяет правильно подобрать медикаменты и выработать схему лечения бурсита плечевого сустава. Если у доктора возникают сомнения, то для диагностики используют рентгенографию.

1. Больной сустав должен быть обездвижен тугой повязкой, а при необходимости гипсом.
2. Все нагрузки в острый период следует исключить.
3. В экстренном случае (при геморрагическом или гнойном бурсите) возможно проведение пункции, удаляющей экссудат.
4. Обезболивающую терапию проводят при помощи обычных НПВС (диклофенак, ибупрофен, индометацин и т.д.) или их аналогов, применяемых перорально, в виде инъекций или местного лечения (мази или гели с содержанием вышеприведенных НПВС).
5. Острый бурсит плечевого сустава гнойного характера требует более широкой терапии с подключением антибиотиков и кортикостероидных внутрисуставных инъекций.
6. Подбор антибиотика лучше производить при помощи бактериологического анализа синовии.

Физиотерапия бурсита проводится только после исчезновения отечности, купировании боли и прекращения гнойного процесса.

Хирургическое лечение

При гнойном бурсите следует делать пункцию. В случае, если данный метод не показал ожидаемых результатов необходимо удалять образовавшийся гной при помощи вмешательства хирурга.

После этого лечение образованной раны проводится стандартными методами. Анализируя результаты проведенной операции, в некоторых случаях лечащий врач назначает курс антибиотиков. При особо тяжелых формах заболевания требуется так же введение сульфаниламидных средств.

Хирургическое вмешательство предполагает осуществление следующих методов:

[1]

1. Вскрытие очага заболевания и последующее тампонирование раны.
2. Отсечение части бурситной сумки с целью ее очищения от излишка образованной жидкости и введение лечащих средств для скорейшего заживления.
3. Удаление части сумки и обработка раны антисептическими средствами.
4. Полное удаление сумки с образовавшимся в ней воспалением без предварительного ее вскрытия.

Скорейшему выздоровлению пациента благоприятно влияет применение УВЧ или прикладывание к предплечью сухого тепла. После лечения воспалительного процесса специалистом может быть назначен сеанс массажа.

Как лечить бурсит плеча в домашних условиях

Болевые ощущения небольшой интенсивности можно снять при помощи простых народных средств:

При наличии выраженных изменений, сильном болевом синдроме, а также длительно протекающем воспалении крайне рекомендуется не заниматься самолечением и как можно скорее обратиться к врачу во избежание развития осложнений. При отсутствии должного лечения болезнь может прогрессировать и привести к значительным двигательным нарушениям со стороны плечевого сустава.

Профилактика

Разобравшись с тем, как и чем лечить наш бурсит, перейдем к не менее важному вопросу — своевременной и правильной профилактике болезни.

Среди основных профилактических мер в данном случае особое внимание стоит обратить на:

• обязательная обработка антисептиком даже незначительных повреждений;
• сведение к минимуму постоянных травм синовиальной сумки;
• обязательное применение специальных защитных повязок при физических нагрузках;
• своевременное лечение различных инфекционных болезней.

Суставы человеческого тела представляют собой сложные механизмы, и повреждение любой из их составляющих может в будущем привести к серьезным неприятностям. При своевременном обращении к медикам, большая часть пациентов полностью излечиваются от бурсита консервативными методами, особенно на ранних этапах заболевания. Ведь, успех терапии в данном случае зависит только от сроков ее использования.

Лечение бурсита плечевого сустава и симптомы

Бурсит плечевого сустава: симптомы и лечение.

Воспаление суставной сумки называется бурсит.

То есть, оно может возникнуть в любом костном сочленении.

Чаще всего этот процесс поражает плечевой сустав, который связывает верхнюю конечность с плечевым поясом, имея с ним три общие мышцы.

Этот сустав страдает больше всех из-за слабой прочности корсета суставного комплекса: невыраженного связочного аппарата и неполного соответствия костных поверхностей друг другу.

А также большой амплитуды движений и постоянной функциональной нагрузки на руки.

Патологический процесс в суставной капсуле проявляется ее утолщением, отеком и выделением воспалительного экссудата.

Который сначала имеет серозный характер, но, со временем, при снижении иммунитета или присоединении инфекции происходит образование гноя.

Процесс может протекать хронически без обострения. Тогда накопившаяся жидкость медленно разрушает суставные элементы и вызывает их дегенерацию.

[3]

Превращая банальное воспаление в артрит, и далее в артроз, и являясь предвестником этих заболеваний.

Причины бурсита плечевого сустава

Соответственно, агрессивности и интенсивности провоцирующего фактора, выделяют три вида течения заболевания: острое, хроническое и подострое.

Причинами развития бурсита является острая и хроническая чрезмерная нагрузка:

1. Профессиональная вредность – ношение и подъем тяжестей, статическая нагрузка на руки, работа на станке.
2. Профессиональный спорт – художественная и спортивная гимнастика, водное многоборье, подъем штанги, фехтование, теннис, гребля.
3. В пожилом возрасте в связи с физиологическим старением тканей, потерей их эластичности и мышечной силы.
4. Аутоиммунные заболевания соединительной ткани – ревматизм и т. д.
5. Различные нарушения обмена веществ – подагра.
6. Септическое состояние, при котором инфекция с кровью разносится по организму и провоцирует множественные воспалительные процессы.
7. Сложная общая аллергическая реакция.
8. Привычные вывихи и подвывихи плеча, как следствие детских травм.

Симптомы бурсита плечевого сустава

Проявляется бурсит такими признаками:

• Ноющие и стреляющие при движении боли;
• Отек и покраснение окружающих тканей в области дельтовидной мышцы;
• Парестезия – от покалывания до полного или частичного онемения;
• Уменьшение объема движений в суставе, болезненность при отведении и вращении руки;
• Воспалительная мышечная контрактура;
• Подвывих или вывих суставной головки в результате перерастяжения суставной сумки;
• Болезненность при поверхностном и глубоком касании плеча;
• Сильная неконтролируемая слабость рук;
• В случае игнорирования всех вышеперечисленных симптомов, возможно развитие воспалительного инфильтрата, который будет значительно возвышаться над кожей. И может спровоцировать сильную компрессию на ткани сустава, вызывая их разрушение.

Диагностика бурсита плечевого сустава

Диагностика основана на традиционных методах для патологии сустава: осмотр и характерные жалобы, рентген-снимок или магнитно-резонансная томография.

[2]

Специфическими исследованиями будут пунктирование и анализ состава жидкого содержимого суставной сумки и ультразвуковое исследование тканей сустава.

Дополнительно всегда назначается схема анализов крови для определения степени и агрессивности воспаления, а также, с целью выявления причинного фактора.

Лечение бурсита плечевого сустава

Можно убрать воспаление, но восстановить полноценно ткани не всегда удается.

Процесс регенерации эластичных компонентов связок и мышц проходит в виде рубцевания.

То есть, заживление происходит, оставляя необратимые изменения.

Этапы лечения выделяются согласно остроте процесса.

1. Купирование местного воспаления.

• Медикаментозная терапия:

нестероидные противовоспалительные на основе диклофенака. В виде внутримышечных инъекций и длительного приема внутрь;

антибиотики широко спектра действия – из группы азитромицинов, пенициллинового или тетрациклинового ряда. Введение возможно внутривенное, внутримышечное и внутрисуставное;

пункция суставной сумки и откачивание скопившейся жидкости, с последующим введением гормональных препаратов – гидрокортизона или дипроспана.

• Обязательная иммобилизация (обездвиживание) сустава, посредством специальных бандажей, фиксирующих повязок, полного и неполного гипсования.
• Применение мазей и гелей, содержащих производные и аналоги ибупрофена (индометацин, диклак, вольтарен).

1. Дополнительное лечение прямого и непрямого воздействия.

• Физпроцедуры – электрофорез, фонофорез, воздействие, УВЧ, ультрафиолетовым излучением и лазером.
• Массаж лечебный, точечный или сегментный и обязательно самомассаж.
• Лечебная физкультура и кинезиотерапия.
• Иглотерапия и рефлексотерапия.
• Посещение бассейна – часто, но в минимально интенсивном режиме.

Отдельно стоит выделить санаторно-курортное лечение с активным применением минеральных ванн, различных гидропроцедур, использование грязелечения и парафинотерапии.

Лечение бурсита плечевого сустава в домашних условиях

1. Теплые льняные или солевые мешочки окажут успокаивающее действие на ткани.
2. Компрессы на ночь:

• классический спиртововодочный;
• с капустным листом, предварительно ошпаренным кипятком;
• измельченными листьями каланхоэ;
• из настоя корней лопуха.

Хирургическое вмешательство проводится только в случае накопления гнойного содержимого и ухудшающегося общего состояния больного.

Выполняется вскрытие суставной сумки с полной эвакуацией содержимого и обработкой антисептиками воспаленного ложа сустава.

С последующим длительным гипсованием больной конечности. После операции восстановление длительное и не исключено развитие артрита.

Лечение бурсита необходимо провести полноценно качественно до полного выздоровления.

Так как, даже маленький участок хронического воспаления, со временем, в случае банального переохлаждения, может спровоцировать артрит.

Что в дальнейшем, грозит развитием артроза и анкилоза. Обездвиживание плечевого сустава может привести к частичной инвалидизации.

Что такое бурсит плечевого сустава и как его лечить

Рано или поздно, но каждый сталкивается с болью в суставах, невозможностью поднять руку и другими симптомами. Руку развело, перетрудил… Называем по-разному. А на самом деле это бурсит плечевого сустава. Что же это такое?

Понятие бурсита

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Воспаление синовиальной сумки сустава в медицине получило название бурсит. Сама синовиальная сумка представляет собой щелевидную полость, заполненную синовиальной жидкостью. Основная функция – обеспечение скольжения выпуклой части кости в мягких тканях и снижение трения.

В случае бурсита может произойти увеличение объёма синовиальной сумки плечевого сустава и увеличение давления её на близлежащие ткани. Сразу же появляется резкая боль, подвижность сустава резко снижается.

Основные клинические симптомы бурсита плечевого сустава – припухлость околосуставных тканей, местное повышение кожной температуры, локальная болезненность в области сумки, гиперемия кожи.

Если имеются симптомы бурсита сустава – визит к врачу откладывать нельзя. Хотя это заболевание не наносит существенного вреда здоровью человека и при начальной стадии его можно лечить самостоятельно, если воспаления будут проявляться достаточно часто бурсит перейдёт в хроническую форму, лечение которой довольно нелёгкая задача.

Причины заболевания

Наиболее часто бурситу подвержены мужчины в возрасте до 35 лет, хотя группа риска более обширна. В неё входят

• Люди, чьи профессии связаны с повышенной нагрузкой на суставы – спортсмены, грузчики;
• Пациенты с ослабленным иммунитетом – прошедшие курс кортикостероидов, имеющие диабет I или II типа, хронические алкоголики;
• Пациенты с ревматическими заболеваниями.

Спровоцировать бурсит могут травмы плечевого сустава – ушибы, растяжения, а также инфекции, отложения солей в синовиальной сумке. Кроме этого, развитие патологии может произойти и без каких-либо видимых причин.

Симптоматика и проявления

Основные симптомы бурсита в синовиальной сумке плечевого сустава – болезненность в передней и боковой части плеча, невозможность закинуть руку за голову. Болевые ощущения увеличиваются в ночное время.

При остром развитии бурсита болевые ощущения начинаются внезапно, достаточно сильны, усиливаются при движении. При обеспечении покоя пострадавшему плечевому суставу могут пройти без какого-либо лечения.

После двух-трёх воспалений бурсит может перейти в хроническую форму. В этом случае боль значительно меньше, имеет ноющий характер, под кожей ощущается как будто каменный бугорок, кожные покровы без видимых изменений и нормальной температуры. Хронический бурсит может беспокоить достаточно длительное время, тем более к врачу обращаются нечасто, успокаивая себя тем, что просто излишне нагрузили руку.

Диагностика

Диагностировать бурсит плечевого сустава может только специалист, основываясь на общей истории заболевания, совокупности симптомов, а при необходимости и на дополнительных исследованиях.

Обратите внимание: дополнительные исследования при бурсите назначаются, как правило, для того чтобы исключить другие причины болезненных ощущений.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Обычно для уточнения картины заболевания назначают следующую диагностику:

1. Анализ крови. Его данные позволят исключить ревматологические и метаболические заболевания.
2. Микроскопия содержимого воспалённой синовиальной сумки (исследование пунктата) – для определения инфекции и исключения подагры.
3. Рентген или МРТ плечевого сустава – для определения присутствия остеофитов.

Полученные результаты позволяют достоверно диагностировать бурсит и назначить адекватное лечение.

Лечение бурсита плеча

В случаях острого бурсита плеча главное правило лечения – покой. Врач может назначить и нестероидные противовоспалительные лекарства, анестетики назначают только в случаях очень сильных болей. Покой суставу обеспечивают за счёт наложения бандажа либо фиксирующей повязки.

Лечить можно и физиопроцедурами:

• Электрофорез с использованием новокаина либо лидокаина;
• Ультразвук, фонофорез в совокупности с противовоспалительными мазями;
• Парафиновые аппликации;
• Местные примочки с нафталоном или бромидом йода.

Хорошо помогает массаж больной области пакетом со льдом. Для проведения такого массажа обязательно нужно защитить кожу тканью. В некоторых случаях помогают горячие компрессы.

Важно! Решение о том, что целесообразнее – холод или тепло должен принимать только врач!

В случаях, когда бурсит спровоцирован инфекционным заболеванием, назначается курс антибиотиков.

Стойкий результат может дать только комплексное лечение, включающее в себя:

• Медикаментозную терапию;
• Физиопроцедуры;
• Лечебные гимнастические упражнения;
• Мануальная терапия;
• Иглоукалывание в области плечевого сустава.

В восстановительный период важно беречь сустав от излишней нагрузки, нередко специалисты рекомендуют ношение специальных ортопедических приспособлений, для исключения травмирующих движений.

Хронический бурсит плечевого сустава значительно сложнее поддаётся лечению. Нередко в запущенной форме он требует хирургического вмешательства, особенно при угрозе перехода в гнойную форму. Во время операции удаляется излишняя жидкость из синовиальной сумки, происходит промывание сумки антисептическими растворами. Обычно требуется 5-6 подобных процедур. Если они не приводят к желаемому результату – врач может принять решение о полном или частичном удалении синовиальной полости.

Народные средства лечения

В комплексе с традиционным лечением можно применять и народные рецепты лечения бурсита плечевого сустава. Компрессы из капустных листов – известное средство в борьбе с воспалением. Перед прикладыванием листа к поражённой области необходимо удалить толстые прожилки и слегка отбить его молотком.

Хорошо помогает смесь яблочного уксуса с мёдом – 1 ложка уксуса и 1 ложка мёда на 1 стакан воды. В течение дня нужно выпить весь стакан.

Можно втирать в воспалённый сустав смесь сливочного масла с прополисом – на 10 г масла 1,5 г прополиса. Это поможет быстрее снять воспаление и уменьшить болевые ощущения.

Обратите внимание! При любом ухудшении состояния при использовании народных рецептов необходимо сразу же прекратить процедуры и сообщить об этом своему лечащему врачу!

Профилактика

Хотя бурсит и не относится к заболеваниям, которые могут значительно повлиять на жизнь пациента, тем не менее относиться к нему легкомысленно не стоит. В первую очередь, потому что подвижность суставов – это гарантия активной жизни. Поэтому лучше заранее побеспокоиться и не допускать перехода воспаления в хроническую и тем более в гнойную форму. Для этого достаточно выполнять несложные правила:

1. Не допускать перегрузки плечевых суставов.
2. Обязательно обрабатывать антисептиком любые повреждения кожного покрова.
3. Своевременно лечить инфекционные заболевания.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Как лечить бурсит плечевого сустава в домашних условиях: эффективные рецепты народной медицины

Бурсит плечевого сустава — воспалительная патология, поражающая синовиальные сумки. Пациент госпитализируется только при диагностировании острого инфекционного заболевания, сопровождающегося общей интоксикацией организма. В остальных случаях лечение бурсита плечевого сустава проходит в домашних условиях. Оно направлено на улучшение самочувствия пациента — устранение болей, отечности, скованности движений.

В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), мази с согревающим действием, хондропротекторы. Пациенту показано ношение ортопедических приспособлений, физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК. На стадии реабилитации применяются народные средства в виде настоек, компрессов, мазей домашнего приготовления.

Особенности терапии в домашних условиях

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Бурсит плеча часто возникает в период рецидивов воспалительных или дистрофически-дегенеративных заболеваний суставов. При обострении подагрического, ревматоидного, инфекционного артрита или остеоартроза воспаление распространяется на синовиальные сумки. Купирование воспаления проводится одновременно с лечением основного заболевания. Независимо от вида бурсита, стадии его течения и степени повреждения соединительнотканных структур врачи дают пациентам следующие рекомендации:

• избегать интенсивных нагрузок на поврежденное плечо на протяжении всего лечения. Для этого следует фиксировать сустав бандажом или повязкой из эластичного бинта. Ортопедические приспособления нужно использовать только в дневные часы и обязательно снимать на ночь;

• посещать физиолечебницу для проведения процедур, назначенных врачом. С помощью УВЧ-терапии, лазеротерапии, магнитотерапии восстановление поврежденных тканей проходит значительно быстрее;

• употреблять ежедневно не менее 2 л жидкости. Это могут быть несладкие фруктовые или ягодные компоты, кисели, морсы, овощные соки, негазированные слабосоленые минеральные воды (Нарзан, Ессентуки, Смирновская, Славяновская, Боржоми).

В первые дни лечения для устранения воспалительных отеков пациентам назначаются холодовые компрессы. К больному плечу прикладывается на 10-15 минут пакет с кубиками льда, обернутый плотной тканью для профилактики обморожения. Спустя час процедура повторяется. Примерно через 3-4 дня, после купирования воспалительного процесса, рекомендованы прогревания. Для этого используются грелки с горячей водой, полотняные мешочки, наполненные подогретой морской солью или льняными семенами.

Медикаментозное лечение

Ведущий симптом бурсита плечевого сустава — боль, усиливающаяся при повышении двигательной активности, а в тяжелых случаях даже при любом движении рукой. Для снижения ее выраженности пациентам назначаются НПВС в таблетках: Найз, Кеторол, Нурофен, Ибупрофен, Целекоксиб. Препараты не рекомендованы для длительного постоянного приема из-за их способности повреждать слизистую оболочку желудка. Если воспалительный процесс купирован, то таблетки принимают только при сильных дискомфортных ощущениях.

В лечении бурсита активно используются наружные средства для локального нанесения на область боли. Как лечить бурсит плечевого сустава в домашних условиях с помощью мазей, кремов, гелей, бальзамов:

• препараты с НПВС применяются с первых дней лечения от 1 до 3 раз в день. Наибольшей противовоспалительной и анальгетической эффективностью отличаются Индометацин, Ортофен, Диклофенак, Артрозилен, Вольтарен, Фастум, Быструм. В начале терапии мази и гели комбинируются с НПВС в таблетках. Это позволяет уменьшать дозы системных препаратов, снижать фармакологическую нагрузку на организм;

• средства с разогревающим действием включаются в терапевтические схемы спустя несколько дней после подавления воспаления плеча. Больным рекомендуется 1-2 раза в день втирать в плечо Апизартрон, Капсикам, Наятокс, Скипидарную мазь, Випросал. Препараты проявляют местнораздражающую, отвлекающую, анальгетическую активность, стимулируют регенерацию синовиальной сумки.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В терапии бурситов, особенно хронических, применяются хондропротекторы в таблетках или драже — Структум, Терафлекс, Артра. Активные ингредиенты препаратов (глюкозамин, хондроитин, коллаген, гиалуроновая кислота) проникают непосредственно в полость сустава, ускоряя деление клеток. Через несколько дней они проявляют выраженную обезболивающую активность, сравнимую с анальгезирующим действием НПВС.

Хондропротекторы в виде мазей представлены в аптеках в широком ассортименте. Но врачи редко рекомендуют их пациентам из-за недоказанной трансдермальной и трансэпидермальной абсорбции компонентов.

Физиотерапевтические процедуры в домашних условиях

Для мощного, длительного прогревания плечевого сустава проводятся лечебные аппликации и компрессы. Для устранения отечности, болей, остаточного воспаления используется концентрированный раствор Бишофита. Он насыщен минеральными солями, большую часть которых составляет магния хлорид. Неорганическое соединение оказывает многоплановое положительное воздействие на больное плечо. После 2-3 аппликаций существенно повышается объем движений. Для компрессов используется концентрированный раствор, но пациентам с чувствительной кожей рекомендуется разводить его водой в соотношении 1:1 или 1:2.

Как правильно провести процедуру:

• стерильный бинт пропитывают раствором Бишофита, накладывают на сустав;
• фиксируют повязку пленкой, сухой плотной тканью, марлевым или эластичным бинтом;
• оставляют на 1-2 часа до полного высыхания лечебного раствора.

Хорошо зарекомендовали себя в терапии бурсита компрессы с обычной крупной морской солью. Базовый раствор готовят путем разведения столовой ложки соли без ароматизаторов и красителей в 1,5 стаканах воды. В него можно добавить чайную ложку живичного скипидара, по капле эфирных масел кипариса и можжевельника.

Для компрессов применяется медицинская желчь. Это маслянистая зеленоватая или коричневая жидкость, обладающая специфическим запахом. Компресс с желчью способствует снятию отека и боли, улучшает кровообращение, согревает сустав, усиливает регенерацию поврежденных тканей. Процедура проводится с концентрированным препаратом или разбавленным равным объемом воды.

Народные средства

Народные целители рекомендуют использовать в качестве питья настои лекарственных растений — шалфея, ромашки, зверобоя, тысячелистника, девясила. Для их приготовления чайную ложку сухого сырья заливают 1,5 стаканами кипятка, настаивают в течение часа и фильтруют. Употребление 100 мл настоя 3 раза в день после еды укрепит иммунитет, очистит организм от накопившихся шлаков и токсинов. Ускорится выведение из плечевого сустава продуктов распада тканей и воспаления. Настои из целебных растений повышают сопротивляемость организма к болезнетворным бактериям, вирусам, грибкам, что особенно актуально при диагностировании инфекционного бурсита.

Противовоспалительным и противоотечным действием обладают и такие напитки:

• клюквенный морс. Отжимают сок из стакана ягод, а в сухой остаток добавляют 0,5 л воды. Томят на медленном огне 15 минут, остужают, добавляют сок и сахар по вкусу. Принимают в течение дня после еды;
• прополис с молоком. В стакан горячего молока добавляют измельченный прополис на кончике ножа. Прогревают 10 минут, остужают, добавляют чайную ложку меда, пьют во время еды.

При хроническом бурсите из-за постоянного ожидания болезненного рецидива нередко возникает психоэмоциональная нестабильность. Человек становится раздражительным, плохо спит, чувствует себя уставшим и разбитым. В таких случаях хорошо помогает зеленый чай с душицей, мятой, мелиссой, чабрецом.

Лечение бурсита плечевого сустава народными средствами следует проводить только после консультации с врачом. Представители официальной медицины предпочитают проводить терапию проверенными методами — с помощью лекарств, ЛФК, массажа, физиопроцедур. Особенно скептически они относятся к народным средствам для наружного применения. Именно они популярны в лечении всех патологий опорно-двигательного препарата. Даже несмотря на то, что давно доказано — биологически активные вещества не способны проникать через кожу в полость плечевого сустава. Поэтому на этапе ремиссии показаны средства, оказывающие местнораздражающее и отвлекающее действие:

• компресс с хреном. Свежий крупный лист хорошо разминают, смазывают медом и прикладывают к суставу на 2-3 часа. При контактировании кожи с горчичным маслом ускоряется кровообращение, повышается объем движений;
• спиртовая настойка с целебными травами. В емкость из темного стекла кладут цветки, литья, молодые корешки подорожника, репейника, зверобоя, одуванчика, ноготков. Слегка утрамбовывают, заливают водкой, настаивают месяц. Утром и вечером втирают 10-20 мл в больной сустав.

В народной медицине практикуется лечение бурсита ваннами с хвоей, живичным скипидаром, эфирными маслами кедра, ели, сосны, пихты. К суставу прикладывают листья капусты, лопуха, массу из измельченной крапивы.

Все народные средства можно использовать только в качестве вспомогательного метода терапии, так как лечебный эффект от их применения кратковременный. Они не содержат ингредиентов, которые могли бы купировать острый воспалительный процесс или устранить сильные боли. Поэтому используют их только на стадии ремиссии, когда человек испытывает слабые дискомфортные ощущения. Но при резком ухудшении самочувствия, обострении бурсита необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Лечение бурсита плечевого сустава

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Лечение бурсита плечевого сустава направлено как на снятие симптомов воспаления синовиальной (околосуставной) сумки сустава (боли, отечности, местной гипертермии), так и на причину воспалительного процесса.

Комплексная терапия этой довольно распространенной патологии опорно-двигательного аппарата включает местное и инъекционное применение лекарственных средств, а также физиотерапевтические процедуры. В зависимости от этиологии воспаления и его интенсивности может понадобиться и хирургическое лечение бурсита плечевого сустава.

Медикаментозные и другие методы лечения бурсита плечевого сустава

Лечение бурсита плечевого сустава следует начинать с обеспечения состояния максимального покоя больному плечу, для чего рекомендовано накладывать повязки — фиксирующие или давящие.

Одновременно для снятия болей (подчас очень сильных) делают холодные компрессы: на 15-20 минут прикладывают лед – трижды в день. Помните, что горячие компрессы при болях в суставе делать нельзя, чтобы не было гнойного воспаления.

А вот принимать обезболивающие лекарственные средства можно. В ортопедической практике принято использовать нестероидные противовоспалительные средства для приема внутрь — Ибупрофен (Ибуфен, Ибупрекс, Нурофен, Бруфен), Диклофенак (Наклофен) и др., — которые оказывают не только анальгезирующее действие, но и борются с воспалением. Стандартная дозировка: по одной таблетке 2-3 раза вдень (в зависимости от стадии заболевания суточная доза может быть увеличена до 600-1200 мг действующего вещества). Однако следует учитывать такие противопоказания всех НПВС, как наличие бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, нарушений функции почек или печени. Не назначаются данные препараты беременным и детям до 6 лет. Могут быть и побочные действия: головная боль, тошнота, диспепсия, крапивница и кожный зуд, учащение пульса и др.

Если воспаление суставной сумки плечевого сустава вызвано травмой, то применяется проверенная временем околосуставная медикаментозная блокада — одновременное введение в полость сумки местноанестезирующих препаратов (Новокаин, Лидокаин) и нестероидных гормонов (Гидрокортизона ацетат, Дипроспан, Дексаетазон). При минимальном риске возникновения побочных действий этот метод чрезвычайно эффективен, поскольку моментально снимает боль и способствует прекращению воспалительных процессов.

Лечение бурсита плечевого сустава инфекционного происхождения проводится с помощью инъекций в околосуставные сумки нестероидных гормонов в сочетании с антибиотиками (чаще всего это Цефалексин, Диклоксациллин или Клиндамицин). При серозных и гнойных бурситах, а также при хронической форме заболевания ортопеды обязательно проводят пункцию – чтобы путем промывания полости сумки антисептиками и антибактериальными препаратами удалить из синовиальной полости скопившуюся жидкость. Таких процедур может быть несколько, и их проводят до полного очищения околосуставной сумки от экссудата.

Прием антибиотиков внутрь назначается в основном при гнойном течении бурсита. Это тот же Цефалексин (таблетки или капсулы по 250 мг), который принимают через каждые шесть часов по одной таблетке. Может понадобиться госпитализация и внутривенное введение антибактериальных препаратов – в случае ослабленного иммунитета, подкожных и межмышечных флегмон или угрозе сепсиса. Также при гнойном бурсите возможно вскрытие синовиальной полости и установка дренажа для удаления воспалительного выпота.

К радикальному лечению хронического рецидивирующего бурсита — хирургическому вмешательству в виде иссечения синовиальной сумки (бурсэктомии) – прибегают достаточно редко.

После того, как проходит острая стадия заболевания, лечение бурсита плечевого сустава продолжается физиотерапевтическими процедурами, сред которых отмечаются УВЧ-терапия, фонофорез с гидрокортизоном, а также аппликации парафином или озокеритом.

Лечение известкового бурсита плечевого сустава

Основные принципы лечения известкового бурсита плечевого сустава — снятия боли и воспаления — такие же, как при обычном бурсите. Но есть и некоторые отличия.

И они связаны с тем, что данный вид воспаления околосуставной сумки плечевого сустава сопровождается накоплением в волокнах фибрина и в стенках синовиальной сумки солей кальция (в частности, пирофосфата кальция) и их последующим обызвествлением.

По мнению ортопедов, это может происходить вследствие повышенной аллергентности организма, гиперпаратиреоза или, чаще всего, из-за нарушения обмена кальция и повышения его содержания (что можно обнаружить по результатам анализа крови). А повышение уровня кальция может развиваться при усиленном всасывании кальция в желудочно-кишечном тракте, при длительном применении средств против изжоги или переизбытке этого элемента в рационе питания.

Диагноз известкового бурсита плечевого сустава может быть поставлен только после рентгена этого сустава. И кроме перечисленных выше методов, лечение известкового бурсита плечевого сустава должно опираться на диету с ограничением продуктов, богатых кальцием (молока, творога, сыров, орехов, соевых бобов и др.)

Лечение субакромиального бурсита плечевого сустава

Лечение субакромиального бурсита плечевого сустава осуществляется инъекциями кортикостероидов и теми противовоспалительными препаратами, о которых говорилось выше.

Субакромиальный бурсит является воспалением одной из четырех синовиальных сумок данного сустава — субакромиальной, которая расположена между костью предплечья и акромиальным отростком плеча. При бурсите данной локализации боль возникает в передней и боковой части плечевого сустава только при подъеме руки вверх над головой.

Если в течение 3-6 месяцев консервативное лечение не дает ожидаемых результатов, то может быть выполнена такая артроскопическая хирургическая процедура, как субакромиальная декомпрессия.

Мази от бурсита плечевого сустава

Наиболее клинически эффективное воздействие оказывают мази от бурсита плечевого сустава на основе нестероидных противовоспалительных средств: они обезболивают, снимают воспаление и отечность.

К ним относятся Диклофенак (Вольтарен, Диклак-гель и др.), Ибупрофен (Дип Рилиф и др.), Фастум гель (Кетонал и др.), Пироксикам (Финалгель) и т.п. Также можно использовать гели с НПВС – Нурофен, Нимесулид, Феброфид и др.

Данные мази от бурсита плечевого сустава проникают сквозь кожу и накапливаются в подкожной клетчатке, мышечных тканях, суставной сумке и полости суставов. Их применяют наружно путем нанесения на кожу и легкого втирания — 2-3 раза в день.

Народное лечение бурсита плечевого сустава

Самое известное народное лечение бурсита плечевого сустава – компрессы. Например, из капустного листа можно сделать компрессы по одному из двух рецептов.

Рецепт первый: вымыть лист свежей белокочанной капусты, отбить его молоточком для отбивки мяса и приложить к больному плечу, обернув плечо пищевой пленкой, а сверху шерстяным шарфом. Такой компресс рекомендуют через 6 часов заменять новым и носить постоянно.

Второй рецепт предлагает намылить одну сторону капустного листа обычным хозяйственным мылом и сверху присыпать пищевой содой. А дальше – как в первом рецепте, но только намыленный лист надо прикладывать на ночь.

А вот рецепт солевого компресса для лечения бурсита плечевого сустава: в литре кипятка растворить поваренную соль — две столовые ложки с горкой; смочить в растворе шерстяной платок и обмотать вокруг больного сустава; сверху – полиэтилен, а поверх пленки снова теплый шарф (но уже сухой). Такой компресс советуют держать в течение восьми часов.

Врачи настоятельно рекомендуют не пускать заболевание на самотек и начинать лечение бурсита плечевого сустава при первых же симптомах. И лучше всего, чтобы это лечение назначил ортопед или травматолог.

[1], [2], [3], [4]

Источники

1. 
   Артроз, артрит. Лечение и профилактика. — М. : Газетный мир, 2011. — 160 c.
2. 
   П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. — 701 c.
3. 
   Романова, Марина Юрьевна Подагра, радикулит, артроз. Проверенные рецепты и лечебное питание для сохранения здоровья суставов / Романова Марина Юрьевна. — М. : Виват, 2017. — 918 c.
4. Бунчук, Н. В. Ревматические заболевания пожилых (избранные) / Н. В. Бунчук. — М. : МЕДпресс-информ, 2014. — 272 c.
5. Евдокименко, П. В. Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. — 150 c.