Хондропротекторы при артрозе плечевого сустава

Лечение артроза плечевого сустава

Причины развития артроза плечевого сустава

• Избыточная продолжительная нагрузка на плечо, в том числе профессионального характера (например, у строителей, штукатуров, грузчиков).
• Приобретенный или врожденный дефект хрящей, связок и других структур, на фоне которого сустав быстро изнашивается даже при обычной нагрузке.
• Травмы руки – вывихи, переломы, неудачные падения.
• Отложение солей в суставной полости вследствие нарушения обмена веществ.
• Постоянная микротравматизация на протяжении длительного времени, например из-за регулярных спортивных нагрузок.
• Хронические и острые воспаления суставов.

Артроз плеча – заболевание наследственное: если болели родители, будьте бдительны

Степени развития артроза плечевого сустава

Ноющие боли в плече – начальный признак, который нельзя игнорировать. Если артроз не лечить, не уменьшать нагрузку на проблемный сустав и вообще верить, что «поболит и перестанет», события будут развиваться по такому сценарию.

• Первая степень заболевания сопровождается ноющими болями, которые усиливаются по ночам. Человек еще может свободно двигать рукой, но уже отмечает ограничение амплитуды движения, особенно при отведении конечности назад. На рентгеновском снимке заметен «симптом кольца» – суставная впадина напоминает овальное кольцо.

Первая стадия артроза плеча может длиться несколько лет

• Вторая степень дает о себе знать гораздо более яркими симптомами. Боли усиливаются и не прекращаются, движения руки сопровождаются характерным хрустом, амплитуда значительно сокращается. На снимке заметно сужение суставной щели, костные наросты и утолщение поверхностей костей. В ряде случаев обнаруживают и атрофию плечевых мышц.

На второй стадии соединить руки в замок за спиной – настоящий подвиг!

• Третья степень всегда сопровождается выраженной деформацией сустава и постоянной болью. На этой стадии двигать рукой уже практически невозможно – только качать с небольшой амплитудой. В области соединения лопатки и плеча визуально заметны костные выросты. Положение руки становится неестественным: пациент рефлекторно ищет наименее болезненную позу.

Не перестаете нагружать больной сустав? Велик риск развития артроза третьей степени

Как лечат артроз плечевого сустава

Классическая медицина предлагает традиционную схему лечения артроза, направленную на снижение симптоматики и предупреждение осложнений. В нее входят:

• нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и отека тканей плюс обезболивающие;
• местные противовоспалительные мази;
• хондропротекторы, восстанавливающие структуру хряща.

[2]

Для улучшения трофики пораженного сустава медики рекомендуют начать его дозированную разработку с помощью лечебной физкультуры, а для закрепления эффекта – регулярно проходить физиотерапевтические процедуры. В разных случаях показаны лечебные ванны, сухие прогревания, магнитотерапия, грязелечение и другие манипуляции. Все это разрешено только в период ремиссии.

Лечебная физкультура при второй или третьей степени артроза должна выполняться только под наблюдением специалиста. А вот с профилактической целью, чтобы укрепить плечевой сустав, заниматься можно еще до появления тревожных симптомов. Например, по такой простой схеме:

[1]

Какие еще рекомендации дают при артрозе плеча

Пациенту рекомендуют ограничить потребление острых и соленых продуктов, а увеличить – коллаген-содержащих: свежей зелени, мяса птицы, морепродуктов, рыбы семейства лососевых. Диета способствует более быстрому устранению боли, но отнюдь не является самостоятельным лечебным методом. Комплексный подход помогает снизить симптоматику, устранить воспаление и перевести болезнь в стадию ремиссии.

Однако традиционное лечение не влияет на первопричины дегенеративных внутрисуставных изменений. Одна из них – недостаток синовиальной жидкости, выполняющей функцию внутрисуставной смазки. На фоне ее дефицита начинается чрезмерное трение суставных тканей и их быстрое изнашивание. Устранить проблему можно путем внутрисуставных инъекций.

Механизм действия внутрисуставных инъекций «Нолтрекс»

Для восстановления вязкости синовиальной жидкости разработан специальный искусственный эндопротез Noltrex с добавлением ионов серебра. Гель вводится в суставную полость в условиях медкабинета с интервалом несколько раз. Состав полностью биосовместим с тканями, поэтому не вызывает аллергических или других реакций.

Путем введения препарата в суставную полость удается достичь таких результатов:

• защитить хрящ – гель покрывает синовиальную оболочку и суставные поверхности равномерным слоем, смягчает механическую нагрузку и приостанавливает дальнейшие разрушения;
• восстановить вязкость синовиальной жидкости – препарат, обладающий близкими к естественным вязкостными характеристиками, нормализует свойства суставной среды;
• развести трущиеся поверхности – средство восстанавливает нормальную вязкость синовиальной жидкости, вследствие чего суставные щели расширяются и трение прекращается.

Noltrex избавляет от болей в плечевом суставе на год-полтора

Как часто проходить курс инъекций

В отличие от препаратов с гиалуроновой кислотой, «Нолтрекс» имеет гораздо более пролонгированное действие. Вводить его рекомендуют с интервалом от 9 месяцев до 2 лет – в зависимости от степени поражения плечевого сустава. Лекарство имеет синтетическое происхождение, поэтому не обнаруживается и не отторгается фагоцитами – иммунными клетками организма. Этим и объясняется длительный лечебный эффект.

Безусловно, любое лечение артроза будет эффективным только при условии снижения нагрузки на сустав. В случае с плечом прогнозы всегда благоприятные, особенно если обратиться за помощью своевременно, не дожидаясь критических симптомов. «Поболит и перестанет» – при этом диагнозе такой вариант, к сожалению, исключен.

Боль в плече далеко не всегда свидетельствует о начале артроза. Иногда причина – и правда, в переутомлении сустава, неудобной позе во время сна или пребывании на сквозняке. Но гораздо чаще болевой синдром вызывают другие серьезные заболевания, например остеохондроз шейного отдела или плечелопаточный периартрит. Чувствуете дискомфорт? Посоветуйтесь со специалистом!

Хондропротекторные препараты при артрозе коленных суставов

Посоветуйтесь с вашим врачом, он поможет назначить вам препараты

Хондропротекторы — это препараты, применяющиеся для защиты сустава и замедления прогрессирования болезни. Лекарства этой группы применяются при артрозах, пародонтозе, остеохондрозе и для восстановления функций суставов в послеоперационном периоде. Хондропротекторы при артрозе коленного сустава защищают гиалиновый хрящ, субхондральную кость и синовиальную мембрану от дальнейшего разрушения. Фармакологическая группа имеет ряд преимуществ: уменьшение боли и улучшение подвижности, сокращение потребности в анальгезирующих и противовоспалительных препаратах.

Принцип действия препаратов с активным компонентом — хондроитин

Лекарства с действующим компонентом хондроитин влияют на фосфорно-калиевый обмен в хрящевой ткани. Он является важным структурным компонентом матрикса хряща. Хондроитин относится к группе гликозаминогликанов, он представляет собой высокомолекулярное соединение мукополисахарида. По сути, благодаря этому компоненту хрящевая ткань становится эластичной, он позволяет ей растягиваться при механических нагрузках. Терапевтическая активность:

• действие хондроититина в синовиальной оболочке стимулирует синтез протеогликана и гиалуроновой кислоты;
• уменьшает воспаление и выпот в суставе;
• снижение катаболической активности хондроцитов, ингибируя ряд протеолитических ферментов (коллагеназы, эластазы, фосфолипаза и т. д.);
• ликвидация хрящевых повреждений, боли.

Хондроитин также уменьшает образование других веществ, влияющих на разрушение хрящевой ткани (оксид азота и свободные радикалы), он снижает биохимически специфический тип гибели клеток. Исследования не выявили неблагоприятного воздействия на человека в результате его использования. Это очень важно, особенно для лечения хронического артроза коленных суставов, который часто обнаруживают у пожилых пациентов. Клинический эффект после применения препаратов с хондроитином сохраняется на 3 месяца.

[3]

Принцип действия медикаментов с активным компонентом — глюкозамин

Глюкозамин — это активное вещество биологического происхождения, синтезирующееся из хитина, добываемого из панцирей ракообразны. Он является амино-моносахаридом и естественным субстратом для биосинтеза протеогликанов. Глюкозамин является важным компонентом протеогликанов, макромолекул, заполняющих дыры между фибриллами коллагена суставного хряща. Как видите, он незаменим в синтезе хрящевой ткани. Свойства глюкозамина:

• защита суставов от свободных радикалов;
• восстановление хрящевой ткани;
• снятие отечности;
• способствует снятию воспаления.

Воздействие глюкозамина на синтез оксида азота, стимулирующего деградацию хряща, не полностью изучен, но существует достаточно доказательств того, что препараты с действующим веществом глюкозамин способны регенерировать хрящевые ткани. Медикаменты с глюкозамином действуют медленно. Для лучшей эффективности необходимо принимать лекарства 2-3 недели. Преимущество глюкозамина перед нестероидными противовоспалительными препаратами состоит в том, что его эффект сохраняется в течение 2 месяцев после прекращения лечения.

Классификация лекарств и формы выпуска

При гонартрозе назначают несколько видов хондропротекторов. В свободной продаже существуют такие формы препаратов:

• мази, гели и крема;
• лекарства в таблетированной форме;
• инъекционные медикаменты;
• порошки.

В медицинской практике широко принята классификация, основанная на составляющих хондропротекторов. Выделяют три поколения этой группы препаратов:

• к первому типу относят лекарства, которые имеют биологическое происхождение;
• второе поколение медикаментов основано на содержании в препаратах хондроитина, глюкозамина и гиалуроновой кислоты;
• к третьему поколению относят медикаменты комбинированного типа, они считаются лучшими при лечении гонартроза.

Последнее поколение хондропротекторных препаратов можно сочетать с применением витаминов, жирными кислотами и аскорбатом марганца. Поэтому им отдается большее предпочтение.

Препараты для перорального применения

Следует отметить, что не существует универсального лекарства от артроза коленного сустава. Чтобы лечение подействовало, необходимо разработать индивидуальный подход к каждому пациенту, определится с наиболее лучшим курсом терапии. Выбор хондропротектора осуществляется только врачом. Сначала назначают лекарства, предназначенные для внутреннего применения. Врачи ревматологи и артрологи предлагают перечень медикаментов, проверенных временем:

Препараты, перечисленные выше, прошли проверку Министерства здравоохранения. Они предназначены для внутреннего использования. Хондропротекторы в виде таблеток принимают ежедневно на протяжении 3–5 месяцев. Длительность употребления лекарств зависит от степени развития заболевания. Курс терапии повторяют несколько раз в год. Обычно терапия хондропротекторами занимает 4–6 курсов.

Также назначают хондропротекторы в виде мазей. Они содержат различные противовоспалительные компоненты, но считаются менее эффективными и помогают только при умеренных болях, поскольку вещества, находящиеся в их составе, могут не дойти до очага воспаления.

Медикаменты, предназначенные для внутримышечного и внутрисуставного введения

Хондропротекторы в виде инъекций используют, если артроз коленных суставов перешел в хроническую стадию или носит острый характер. Благодаря инъекционному внутримышечному введению медикаментов, вещества, находящиеся в их составе, начинают быстрее действовать. Также эти препараты можно вводить непосредственно в полость сустава. В таком случае всасывание и скорость включения активных компонентов в обменные процессы гиалинового хряща повышается в несколько раз, чем при использовании лекарств перорально.

Введение лекарств в патологический очаг считается самым эффективным способом применения хондропротекторов. Для внутримышечного использования назначают «Хондролон», «Алфлутоп», «Эльбона». Внутрисуставно вводят такие препараты, как «Синвиск», «Ферматрон». Способ доставки препарата напрямую зависит от развития заболевания и самочувствия пациента.

Какие противопоказания существуют для применения этой группы препаратов?

В аптечных сетях предоставлен большой выбор хондропротекторов. Назначать лекарство может только лечащий врач, потому что существуют определенные рекомендации согласно выбору того или иного медикамента, регулирования дозировки и длительности приема. Также важно учитывать противопоказания при выборе препарата. Хондропротекторы нельзя назначать пациентам, пострадавшим от артроза в следующих случаях:

• если имеется аллергическая реакция на компоненты лекарства, которое проявилась в предыдущем курсе лечения;
• под строгим контролем лекарства этой группы принимаются, если пациент страдает хроническими болезнями пищеварительного тракта и в период их обострения;
• во время кормления грудью ребенка тоже нельзя принимать хондропротекторы, потому что лекарство передается через молоко малышу, а это может привести к плачевным последствиям.

Необходимость применения медикаментов в период беременности согласовывается с врачом, лучше проконсультироваться с несколькими специалистами. Нельзя употреблять хондропротекторы в первый триместр беременности, то есть до 12 недель.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Хондропротекторные препараты при артрозе

Для восстановления хрящевых и костных тканей больных суставов назначают принимать хондропротекторы при артрозе. Медикаменты этой группы способны не только убрать боль и отечность в сочленении, но и повлиять на регенерацию поврежденных хрящей. Принимать препараты необходимо в комплексе с другими средствами, которые усилят их действие.

Хондропротекторы способствуют регенерации хрящевой ткани, снятию отечности и устранению болевого синдрома.

Хондропротектирующие препараты при артрозе назначают обязательно, ведь именно они влияют на состояние хрящей и могут, в зависимости от степени их дегенерации, постепенно полностью восстановить ткани или затормозить уже необратимый разрушительный процесс. Назначают хондропротекторы при заболеваниях коленного, плечевого, тазобедренного и других суставов. Средства наиболее эффективны на начальной стадии артроза, применяются также в послеоперационный период как средство реабилитации и для профилактики.

Как работают?

Восстановление хрящевой и костной ткани при приеме хондропротектирующих фармсредств происходит за счет стимуляции метаболизма и запуска естественного механизма обновления и роста клеток в пораженной артрозом области сочленения. Лекарства поставляют в хрящ вещества глюкозамин и хондроитин, которые запускают регенерацию ткани с помощью улучшения синтеза синовиальной жидкости и блокируют действие ферментов, разрушающих хрящ изнутри. Хондропротектирующие медицинские вещества тождественны эндогенным, поэтому хорошо усваиваются и не отторгаются организмом. Вспомогательное действие протекторов снижает активность воспалительных источников, так как глюкозамин меняет структуру белков в хрящевой ткани, оказывая противовоспалительный эффект.

Применение хондропротекторов при артрозе

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава и лечения других сочленений бывают разной фармацевтической формы. Какие самые лучшие и эффективные решает врач исходя из стадии болезни и необходимой терапии. Чем сильнее дегенеративные процессы, вызванные артрозным воспалением, тем ближе к хрящу должно воздействовать средство, поэтому на ранних стадиях недуга справиться с ним помогут таблетки, а хронические формы поддаются частичному лечению только с помощью внутрисуставных инъекций.

Виды хондропротекторов

В современной медицине хондропротекторные препараты делятся на несколько видов в зависимости от состава и действия. По содержанию действующего вещества выделяют средства на основе производных глюкозамина, хондроитинсульфатов и гиалуроновой кислоты. Фармсредства разделяют на 3 условных поколения исходя из свойств, сырья для изготовления и по силе воздействия:

Список препаратов

Существует огромное количество фармсредств всех групп для лечения и дальнейшей профилактики артрозных заболеваний. Какие препараты наиболее быстро помогают, разбирается врач, при самолечении эффект будет низким или даже отрицательным. Существуют следующие виды хондропротектирующих препаратов в уколах, мазях и таблетированной форме:

Форма препарата	Название
Таблетки и капсулы	«Адванс»
	«Мовекс»
	«Хондра-сила»
	«Артрон»
	«Артрадол»
	«Структум»
	«Артра»
	«Терафлекс»
	«Триактив»
Мази и гели	«Артрин»
	«Хондроксид»
	«Диклофенак»
Внутримышечные инъекции	«Дона»
	«Алфлутоп»
	«Хондролон»
	«Хондрогард»
	«Румалон»
Внутрисуставные уколы	«Синвиск»
	«Синокром»
	«Адант»
	«Хиалубрикс»
	«Остенил»
	«Ферматрон»
	«Гиастат»
	«Дьюралан»

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Хондропротекторы для лечения артрозных заболеваний не имеют запретов, связанных с фоновыми недугами других органов, но не рекомендуются при гормональных изменениях в организме. Поэтому противопоказанием для приема препаратов служит беременность и период лактации. Не следует употреблять медсредства в присутствии индивидуальных аллергических реакций. Особую осторожность в дозировке необходимо соблюдать пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ. Людям, страдающим от остеоартроза последней степени, не следует злоупотреблять внутрисуставными уколами и блокадами, поскольку они будут еще больше разрушать хрящи и кости, лучше делать внутримышечные инъекции и применять мази, таблетки.

Нежелательные реакции

При приеме хондропротекторов возможны побочные эффекты, доставляющие пациенту неудобства. Наибольшее число нежелательных реакций наблюдается со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы. Также негативные эффекты появляются на отдельные компоненты препаратов. Например, пациентам с повышенной чувствительностью к фруктозе, необходимо с осторожностью принимать «Дону». Типичными считаются следующие побочные реакции:

• боли в животе, метеоризм;
• слабость, тошнота и рвота;
• нарушение стула — диарея, запор, боли при дефекации;
• изменение цвета мочи;
• кожные аллергические реакции.

При выявлении нежелательных реакций следует приостановить прием препарата и обратиться к врачу.

При обнаружении побочных явлений прием фармпрепарата приостанавливается до выяснения причины и назначается средство-заменитель. Подбирать терапию должен врач. Негативные эффекты хондропротекторов не таят летальную угрозу, в редких случаях они могут спровоцировать ангионевротический отек. Последствия употребления средств легко корректируются или проходят сами по себе с исчезновением источника реакции.

Методы лечения артроза плечевого сустава

При первых подозрениях на артроз плечевого сустава обратитесь к вашему лечащему врачу

Своевременно начатое лечение суставов должно улучшить качество жизни пациента. Главное, найти компетентного в данной области врача, способного назначить комплекс мероприятий для терапии болезни. Цели лечения — снять боль и воспаление, восстановить питание хряща, вернуть подвижность суставам. Терапия заболевания зависит от многих факторов: возраста, общего состояния пациента, клинической картины. Стратегия лечения подростка, взрослого и пожилого человека значительно отличаются. Однако, во всех случаях необходимо приложить максимум усилий для избавления от заболевания. Сначала проводят консервативное лечение: лекарства, инъекции, массажи и мази при артрозе плечевого сустава. Оперативные меры рассматриваются, если предыдущая терапия не помогла пациенту вернуться к прежней жизни. Рассмотрим как лечить артроз плечевого сустава.

Лекарства для терапии заболевания

Медикаментозное лечение плечевого артроза позволяет восстановить хрящевые ткани, устранить боль и воспаление. Чем лечить заболевание? Препараты назначаются в зависимости от типа артроза. Обычно это такие общие лекарства:

1. Анальгетики — снимают боль, не оказывают воздействия на воспаление («Анальгин», «Лупоцет», «Ласпал», «Риниколд ХотМикс», «Спазган», «Спазмалгон», «Трамадол», «Ацетаминофен», «Цитрапак», «Юниспаз»).
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — снижают воспаление и боль. Лекарства доступны в виде мазей, гелей, таблеток, уколов. Пероральное применение НПВП не должно длиться более 10 дней, возможно возникновение побочных эффектов (об этом немного ниже рассказано подробней). Например, «Кетонал», «Нурофен», «ОКИ», «Артродарин», «Артрум», «БОФЕН», «Мелоксикам», «Пироксикам», «Санапрокс», «Тилкотил». Нестероидные противовоспалительные препараты в комбинации с глюкокортикоидами действуют намного эффективней, к ним относится препарат «Амбене».
3. Болезнь модифицирующие противоревматические средства, подавляющие воспаление и патологическую активизацию иммунитета, замедляют темпы суставной деструкции («Ревматекс», «Энбрел», «Хумира», «Плаквенил», «Миноцин», «Арава», «Неорал», «Имунар»).
4. Хондропротекторы регенерируют хрящевую ткань на начальных этапах развития артроза плеча («Дона», «Алфлутоп», «Терафлекс»).
5. Кортикостероиды подавляют воспалительный процесс. Их принимают перорально или инъекционно (таблетки — «Преднизолон», «Флоринеф», «Медрол», «Целестон»; инъекции — «Флостерон», «Дипроспан»).

Лечить артроз плечевого сустава данными лекарствами необходимо осторожно, особенно при употреблении НПВС, длительное применение препаратов этой группы грозит возникновением побочных эффектов.

Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных средств

Лечение артроза плечевого сустава проходит под врачебным наблюдением. Это связано с большим риском возникновения побочных действий. К ним относят:

1. Аллергические реакции: сыпь (покраснение, зуд), гипотонию, шок.
2. Кровотечение желудочно-кишечного тракта. Нельзя принимать НПВС на пустой желудок. Употребляя эти лекарства также необходимо использовать «Омепразол» или «Пантопразол».
3. Со стороны нервной системы возникает шум в ушах, головные боли и головокружение.
4. Психические симптомы: вялость, отсутствие концентрации, депрессия.
5. Сердечно-сосудистые жалобы: пальпитация, повышенное кровяное давление.

Сдавая анализ крови при передозировке нестероидными препаратами, обнаружат повышение активности печеночных ферментов в крови, снижение количества красных кровяных телец.

Средства наружного применения (мази, крема, гели)

Как вылечить артроз, к сожалению, неизвестно, но облегчить страдания пациента медицинский персонал может. Ревматологи и артрологи предлагают ряд препаратов, предназначенных для артроза плечевого сустава, его лечение направлено на снятие покраснения, боли и воспаления. Мази, гели и крема ненадолго обеспечивают обезболивающий эффект и помогают лишь при умеренных болях на первых двух стадиях развития артроза. Перечень нестероидных средств наружного применения:

• с действующим веществом пироксикам — «Ревмадор», «Хотемин», «Финалгель»;
• гели с кетопрофеном — «Кетоспрей», «Быструмгель», «Фастум», «Феброфид»;
• мази с ибупрофеном — «Ибутоп гель», «Долгит», «Бруфен»;
• средства с активным компонентом диклофенак — «Ортофен», «Ортофлекс», «Диклак», «Диклобене», «Диклоген», «Верал», «Дикловит», «Вольтарен Эмульгель», «Артрекс»;
• «Бутадион» с действующим веществом фенилбутазон.

Побочные явления после кортикостероидных мазей возникают редко. Данные средства наружного применения способны уничтожить большинство патогенных микроорганизмов. Кортикостероидные мази: «Целестодерм В», «Гидрокортизон», «Локоид», «Лориндекс С», «Преднизолон», «Синафлан», «Фторокорт», «Элоком», «Фуцидин».

Принципы правильного питания

Пациентам, у которых от артроза пострадало плечо, колено или другой сустав, настоятельно рекомендуют соблюдать правильное сбалансированное питание. Диета при артрозе плечевого сустава должна быть низкосолевая с большим количеством жидкости. Полностью исключают сладкое, шоколад, продукты быстрого приготовления, жареное, копченое, соления, жирное, острое. Чтобы болезнь не прогрессировала и не рецидивировала в ежедневный рацион обязательно должен входить лосось. Минимум 200 грамм этой рыбы нужно съедать.

Нельзя употреблять помидоры, шпинат и острые приправы. Правильное питание при артрозе способствует избавлению лишней жидкости, соответственно, снятию отеков. В рационе пациента должно быть больше продуктов, содержащих витамин Д и А, кальций.

Способы массирования при больных суставах

Массаж при артрозе плечевого сустава — полезная процедура. Его проводит опытный в этой области лечения специалист. Самостоятельно у пациента не получится массировать больной сустав. Регулярное посещение массажиста позволяет восстановить амплитуду движений и гибкость сустава. Процедура способствует рассасыванию мышечных уплотнений, восстанавливает питание хрящевой ткани. Правильное выполнение массажа состоит в массировании левого и правого плеча, воротниковой зоны. Техника выполнения в каждом индивидуальном случае разная. Массаж проводится исходя из анамнеза пациента и жалоб на боли. Специализированный массажист соблюдает следующую последовательность проведения процедуры:

• поглаживание;
• разминание;
• выжимание;
• круговые и концентрированные поглаживания воротниковой зоны.

Массаж помогает расслабить мышцы, восстановить кровообращение в суставах и подвижность. Для достижения лучшего эффекта проводят от 10 до 20 сеансов.

Лечебно-профилактическая физкультура и гимнастика

Особенно важно пройти курс лечения ЛФК и гимнастики при деформирующем артрозе плечевого сустава. Упражнения замедляют прогрессирование болезни, улучшают циркуляцию крови, благодаря чему питательные вещества быстрее попадают в полость сустава. Гимнастика укрепляет плечевой пояс, тем самым снижает нагрузку на сустав. Если физкультура проводится с использованием веса, необходимо знать, что с диагнозом артроз плеча нельзя поднимать больше 5 кг. Появление болевых ощущений говорит о прекращении упражнений или переходе на легкий комплекс.

Обязательно проводится разминка для разогрева и подготовки к более тяжелому комплексу. Разминка предполагает круговые движения плечами, вращение руками — «мельница», сцепка рук за спиной и другие виды растяжки, которые знаете. Гимнастические и оздоровительные упражнения проводят под присмотром физиотерапевта или лечащего врача. Один из них должен показать правильность выполнения комплекса и разработать упражнения конкретно для вашего случая. Гимнастика может и разрушать суставы, если тренировки перенагружают суставы.

Физкультуру нельзя проводить при септическом артрите плечевого сустава. После гимнастики обязательно примите контрастный душ и смажьте суставы обезболивающей мазью. Полезно сделать легкий самомассаж плечевой и воротниковой зоны. Гимнастика проводится ежедневно в любое удобное для пациента время. Выполняйте, разработанный для вас комплекс регулярно, и скоро замените долгожданный результат.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Эффективность хондропротекторов при артрозе. Обзор лучших средств

Помните, что хондропротекторы это неотъемлемая часть полноценного лечения

Хондропротекторы — это незаменимые лекарства при артрозе суставов. Препараты и добавки восстанавливаю поврежденную хрящевую ткань, замедляют ее разрушение, поставляют дополнительное питание. Эти средства практически незаменимы. Лучшие хондропротекторы при артрозе представлены в этой статье.

Классификация лекарств, регенерирующих хрящевую ткань

На сегодняшний день хондропротекторы классифицируют на три группы: 1, 2 и 3 поколение. Рассмотрим каждую группу лекарств в отдельности:

1. К первой группе относят препарат «Румалон», «Мукартрин», «Алфлутоп». К хондропротекторам первого поколения относятся вытяжки из крабов, раков, морских рыб и других ракообразных, экстрактов из хрящей молодых животных.
2. Ко второй группе принадлежит глюкозамин, хондроитин и гиалуроновая кислота. В медицине чаще используют именно это поколение хондропротекторов. К ним относят следующие препараты: «Дона», «Артифлекс», «Гиалган», «Мукосат», «Остенил», «Артрон флекс», «Креспин гель» и другие.
3. Третья группа хондропротекторов — это сочетание хондроитин сульфата с глюкозамином, НПВП и метилсульфонилметаном. Сочетание таких лекарств на дольше улучшает состояние пациента, быстрее снимает болевые ощущения и воспаление. Препараты третьего поколения: «Терафлекс», «Артрон», «Мовекс», «Триактив», «Адванс», «Хондроксид».

К сожалению, ученые изучили не все хондропротекторы. Наиболее известными и широко применяемыми является глюкозамин и хондроитин сульфат.

Форма выпуска медикаментов

Для удобства использования препаратов производители выпускают хондропротекторы в различных формах. Виды лекарств:

1. На начальных стадиях развития предпочтительнее использовать таблетки. В таблетированной форме выпускают лекарство «Дона», «Терафлекс», «Хондрогард», «Сустилак», «Артра» и другие.
2. Внутримышечные инъекции намного быстрей и эффективней при артрозе. Какие хондропротекторы выпускают в виде инъекций? В виде раствора для внутримышечного введения выпускают «Глюкозамин», «Драстоп», «Артавир» и др.
3. Внутрисуставные хондропротекторы вводятся непосредственно в суставную полость. Они считаются самыми хорошими препаратами в терапии артроза. Процедуру может проводить только квалифицированный врач, самостоятельно можно травмировать структурные компоненты сустава. Перечень внутрисуставных хондропротекторов: «Гиалуроновая кислота», «Алфлутоп».

Механизм действия средств этой группы

Лечение хондропротекторами возможно только на первых двух стадиях развития, пока на кости еще есть хрящевая ткань способная к регенерации. Эти препарат контролируют развитие заболевания, но в некоторых случаях способны привести к обратному процессу. Хондроитин сульфат стимулирует анаблолитические процесс в хрящевой ткани суставов, препятствует разрушению синтеза гиалуроновой кислоты. Кроме того, это вещество положительно влияет на клеточный компонент воспаления, уменьшая его интенсивность.

В свою очередь, глюкозамин оказывает выраженное антипротеолитическое, антиэкссудативное, антиоксидантное и противовоспалительное действие. Снижает уровень двух полипептидов ИЛ-1а и ИЛ-1b. Интерлейкин-1 вызывает повышение температуры, стимулирует выход нейтрофилов из костного мозга, активирует лимфоциты и нейтрофилы. Глюкозамин угнетает активность катаболических ферментов.

Польза глюкозамина и хондроитина

Глюкозамин, хондроитин и метилсульфонилметан — это комбинация из трех веществ, которую применяю для лечения некоторых заболеваний суставов, в особенности артроз. Добавки используются для облегчения боли, уменьшения воспаления, восстановления хрящевой ткани. Преимущества добавок:

1. Глюкозамин помогает увеличить выработку гиалуроновой кислоты, являющейся компонентом синовиальной жидкости.
2. Они участвуют в построении хрящевой ткани.
3. Метилсульфонилметан балансируют и контролируют несколько ферментов в организме. Увеличивает гибкость суставов, уменьшает отек и боль.

Обзор самых востребованных средств

В данном разделе рассмотрены препараты, неоднократно проверенные врачами и пациентами. Хондропротекторы, проверенные временем:

1. «Дона» выпускается в форме таблеток, капсул и для внутримышечного введения. Терапия этим средством обычно составляет 4–12 недель. Курс лечения можно повторить через 2 месяца.
2. «Структум» — хондропротекторный препарат, предназначенный для перорального применения. Лекарство стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, способствует восстановлению гомеостаза синовиальной среды суставов. Длительность курса лечения и дозировку назначает врач.
3. «Мукосат» выпускают в виде раствора для инъекций, капсул и таблеток. Медикамент обладает широким спектром действий и участвует в регенерации хрящевой ткани. Динамика артроза суставов значительно улучшается после 3-недельного применения «Мукостата». Курс лечения не должен быть более 2 месяцев.
4. «Хондролекс» обладает противовоспалительным и хондропротекторным действием. Минимальный курс приема составляет 3 месяца. Форма выпуска — капсулы. «Хондролекс» регулирует обмен веществ в хрящевой ткани.
5. «Эльбона», «Нолтрекс», «Адгелон» вводят внутривенно, эти средства заменяют внутрисуставную жидкость. Продолжительность терапии от 10 до 20 инъекций.

Несмотря на эффективность хондропротекторов необходимо позаботиться о смене образа жизни. А также избегать переохлаждения, лучше чтоб нога была в тепле. Иначе лечение не даст результатов.

Перечень комплексных лекарств третьего поколения

Комбинированные препараты третьего поколения применяются чаще всего. Данные медикаментозные средства способны дополнять и усиливать эффективность друг друга. Основными из них являются:

1. «Терафлекс» выпускается в двух формах. Он стимулирует образование хрящевого матрикса, восстанавливает обмен веществ в суставах. «Терафлекс» нельзя назначать детям младше 15 лет. Первичное применение лекарства длится 3 недели, далее по состоянию больного врач определяет сколько недель или месяцев еще необходимо лечиться этим средством.
2. «Артрон» — комбинированное средство, обладающее выраженным хондропротекторным действием. Выпускается в таблетированной форме. Продолжительность курс лечения в большинстве случаев не превышает 3 месяцев.
3. «Мовекс» участвует в снятии воспаления и регенерации хрящевой ткани. Длительность лечения определяет врач, учитывая сопутствующие болезни и степень разрушения хряща.

Хорошо влияют на суставы следующие медикаменты третьего поколения хондропротекторов: «Триактив», «Хондроитин косплекс», «Протекон», «Остеаль» и другие. Наиболее известными и лучшими считается «Хондроксид» и «Хондрофлекс». Благодаря своей эффективности препараты носят название «безыгольных инъекторов».

Противопоказания к применению этого вида лекарств

В отличие от НПВС и других средств для лечения артроза хондропротекторы имеют мало противопоказаний. Данные препараты нельзя принимать, если ранее у пациента была замечена аллергическая реакция на компоненты средств. Перед началом курса лечения, проверьте нет ли у вас аллергии. Для этого выпейте лекарство в указанной дозировке утром. Если на следующий день не возникло побочных эффектов, сыпи, значит, вам можно использовать этот препарат в качестве лечения артроза суставов.

Также хондропротекторы нельзя принимать в период вынашивания плода, во время кормления ребенка грудью. С особой осторожностью следует употреблять эти медикаменты, если имеются болезни органов пищеварения. В любом случае, перед применением взвесьте все за и против, проконсультируйтесь с несколькими врачами, внимательно изучите инструкцию и уточните схему и режим дозирования.

Возможные побочные эффекты

Чтобы обезопасить себя от возникновения побочных эффектов, следует придерживаться рекомендаций врача и не преувеличивать рекомендуемую дозировку. Но побочные эффекты могут наблюдаться при самой низкой дозировке. Наиболее часто пациенты жалуются на следующие симптомы:

Употребление хондропротекторов при артрозе с сопутствующим заболеванием сахарный диабет, должно проходить под строгим наблюдением. Некоторые исследования показали увеличений глюкозы в крови, когда пациенты принимали глюкозамин и хондроитин. Были зарегистрированы единичные случаи, когда эти добавки привели к тяжелому воспалению почек, печени и обострению астмы. В дополнение к этому, воздействие химических веществ на развивающийся в утробе плод на данный момент не известно. Следовательно, беременным женщинам с диагнозом артроз суставов лучше воздержаться от использования хондропротекторов. Такие лекарства нельзя принимать при наличии аллергической реакции на один из компонентов. Аллергия проявляется сыпью, отеком горла.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источники

1. 
   Сергей, Владимирович Попов Реология крови при адъювантном артрите / Сергей Владимирович Попов. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 491 c.
2. 
   Юмашев, Г. С. Остеохондрозы позвоночника / Г. С. Юмашев, М. Е. Фурман. — М. : Медицина, 2017. — 384 c.
3. 
   Ревматоидный артрит. — Москва: Гостехиздат, 1983. — 240 c.