Хондропротекторы для суставов

Какие существуют хондропротекторы для суставов нового поколения

В настоящее время фармацевтические компании выпускают много приспособлений, в том числе и хондропротекторы для суставов нового поколения. Чем они отличаются от предшествующих аналогов, какую пользу приносят человеку? Стоит разобраться в этих вопросах.

Что такое хондропротектор

В переводе с латинского хондропротектор переводится как «защитник хряща». Их назначение заключается в предотвращении разрушения суставных хрящей и увеличении образования смазки — синовиальной (суставной) жидкости. Данные средства рекомендуются при артрозе.

Данная болезнь может развиться на фоне следующих факторов:

1. Лишние килограммы.
2. Длительная и большая нагрузка на суставные части.
3. Нарушение обменных процессов, в особенности нехватка кальция.
4. Травмы.
5. Генетическая предрасположенность.
6. Возрастные изменения.

Во время повреждения хряща по различным причинам кость, расположенная под ним, начинает задевать сохранившийся суставной хрящ. Жидкость в нем при этом хуже вырабатывается. Из-за отсутствия смазки движения человека производятся с трудом. А хрящ прекращает получать питание.

В результате всего этого происходит истончение хрящевой ткани, которая со временем отмирает и исчезает совсем. В суставе же образуются костные наросты, сухожилия и суставная сумка слабеют.

Какие хондропротекторы выбрать

Вот в это время на помощь приходят хондропротекторы. Сегодня их выбор велик, и человек задается вопросом, как выбрать лучший. Это невозможно, так как каждое лекарство имеет свое предназначение в зависимости от вида повреждения ткани, общего состояния больного, характера патологии.

Хондропротекторы делятся на 3 поколения медикаментов этого плана:

1. Средства, которые содержат вытяжки из хрящей и связочного аппарата животных, чаще всего домашних. Усваиваются они быстро, но могут вызывать аллергии (Румалон и Алфлутоп).
2. Химические хондропротекторы содержащие гликозамин и хондроитин в легкоусвояемой форме. Например, Мукосат, Структум и др.
3. Комбинированные, в составе которых присутствуют противовоспалительные элементы и витамины. Это помогает человеку ускорить процесс выздоровления. В настоящее время известны такие комплексы, как Антрон и Хондроитин.

Имеются и другие препараты, действующие на суставы, но они не попадают под категорию хондропротекторов. Сюда относится, например, Жабий камень. Последний ряд также занимают гомеопатические средства для суставов. Они позиционируются в качестве эффективных и безопасных препаратов при болезнях суставов. Но врачи скептически относятся к этим препаратам, так как гомеопатические лекарства не проходят необходимых проверок и неизвестно, как скажется то или иное средство на состоянии больного.

Существуют различные способы введения хондропротекторов в организм. От этого зависит и результативность лечения. Стоит рассмотреть эти разновидности:

1. Уколы хондропротекторами в суставную часть. Наиболее результативный метод лечения, так как достигается мгновенный и стабильный результат. Чаще всего подобная инъекция применяется 2 раза в год.
2. Внутримышечные инъекции хондропротекторов. Применяется такой способ чаще всего, так как считается самым доступным. Несмотря на это, эффект от него временный и не столь результативный. Внутримышечные уколы могут оказывать благоприятный эффект лишь на начальной стадии болезни.
3. Хондропроекторы в капсулах и таблетках. Удобный способ лечения болезни, но влияет он на печень и имеет побочные действия.
4. Мази, гели. В состав их входит гиалуроновая кислота, стоимость ее относительно высокая, но эффективность низкая, так как ее компонент с трудом проникает через кожный покров.

Состав хондропротекторов

Во всех данных препаратах имеется своя основа:

1. Хондротин — способствует восстановлению хрящевой ткани. При артрозе этот элемент снижает разрушении хрящевой ткани, что обеспечивает здоровое скольжение поверхностей суставов. Кроме того хондротин улучшает кровоснабжение в этой области и снимает боль.
2. Глюкозамин — улучшает обмен веществ в тканях хряща, она становится эластичнее, синтезируется суставная жидкость, приостанавливаются разрушающие процессы в суставах и снижается болевой синдром.
3. Гиалуроновая кислота — восстанавливает разрушенную ткань хрящей, способствует выработке естественной смазки, защищает сустав от ударов и травм.

Препараты первого поколения

Румалон и Алфлутоп относятся к категории первого поколения. Последний выпускается в виде жидкости для уколов. Помимо естественного концентрата из морских рыб, лекарство содержит хондроитинсульфат, аминокислоты, макроэлементы и глицерофосфолипиды. Данный медикамент оказывает следующее действие на организм:

• приводит в норму обмен веществ в тканях хряща;
• синтезирует коллаген и гиалуроновые кислоты;
• препятствует выработке веществ, которые поддерживают разрушение межклеточных структур;
• угнетает образование цитокинов и простагландинов, которые способствуют воспалительным процессам.

Алфлутоп — это препарат нового поколения, вводится он внутримышечно. Способы применения и длительность определяются доктором. К побочным результатам данного медикамента относятся болезненность, зуд и жжение в месте укола.

Румалон — средство состоит из экстракта костей телячьего костного мозга. Он приостанавливает процесс распада тканей и способствует естественным обменным процессам в организме.

Поколение № 2

Данная группа относится к синтетическим препаратам, поэтому и цена их немного дешевле, чем у средств первого поколения.

Структум обладает следующим действием:

• способствует выработке синтеза гликозаминогликанов;
• восстанавливает обмен веществ в тканях хряща ( в особенности это хорошо для позвоночника);.
• снижает разрушительные процессы в тканях;
• сокращает потерю кальция и рассасывание костей;
• суставы становятся более подвижными, снижается боль.

Препарат помогает на длительное время, облегчение наступает уже после первого применения Структума. По мере накопления активного компонента в суставной жидкости улучшения будут заметны со временем.

Мукосат действует следующим образом:

• регенерирует ткани;
• замедляет выработку ферментов, которые действуют разрушительно на хрящевую ткань;
• снимает воспаление;
• благоприятно влияет на фосфорно-кальциевый обмен;
• улучшает работу костных и хрящевых отделов, что позволяет переносить высокие нагрузки;
• средство способствует увеличению выработки синовиальной жидкости;
• снижает трение между костями в точках их соприкосновения.

Поколение № 3

В эту группу входят препараты второго ряда, но с добавлением дополнительных элементов. К ним относятся негормональные противовоспалительные средства, так называемые НПВП и анальгетики. Все эти компоненты взаимодополняют друг друга и оказывают длительный эффект облегчения:

1. Глюкозамина гидрохлорид с добавлением хондроитина сульфата устраняет болезненность при артрозах колена. Это комплексы препартов Терафлекс, Хондроитин, Артрон, которые производятся в виде таблеток.
2. Хондроитина сульфат, глюкозамина гидрохлорид с метилсульфонилметаном с содержанием серы способствуют эластичности соединительных тканей. Это таблетки Артрона и Триктива.
3. Хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат, в их составе имеются ибупрофен, диклофенак и другие виды НПВС. Они снимают воспалительный процесс, жар и боль в суставной части. Сюда входят Адванс, Мовекс, Терафлекс.
4. Мази хондропротекторы, такие как Хондроксид, Хондрофлекс, тоже относятся к третьему поколению. Их называют «безигольные инъекторы», так как действие этих местных средств во многом не уступает препаратам в уколах. Эффективны мази в начале заболевания.

Показания и побочные действия

Хондропротекторы нового поколения помогают при таких болезнях:

• остеоартроз;
• остеохондроз;
• артрит и периартрит;
• костные переломы;
• спондилез;
• размягчение хряща наколенника.

К наиболее часто встречаемым побочным эффектам этих препаратов относятся:

[1]

• тошнота, рвотные позывы;
• боль в животе;
• понос или запор;
• газы в животе;
• аллергии;
• при приеме некоторых лекарств моча приобретает желтый цвет.

Как повысить результативность хондропротекторов

Если больной будет применять комплексный подход в лечении своего заболевания, то действие хондропротекторов будет более эффективным. К дополнительным мерам терапии относятся:

• физиотерапия;
• при сильных болях показаны болеутоляющие средства;
• НПВП.

Весь курс лечения должен назначаться врачом. Самолечение лишь усугубит ситуацию, и болезнь перейдет в хроническое состояние.

Врачи, которые занимаются лечением суставов, это терапевты и ревматологи. Если у человека была проведена операция на суставах, то препараты выписываются хирургом или ортопедом. Необходимы они для скорого восстановления опорно-двигательной системы после оперативного вмешательства. Так как новые хондропротекторы, также могут давать побочные эффекты. Не помешает проконсультироваться по этому вопросу с аллергологом и гастроэнтерологом, в особенности если имеются сопутствующие заболевания ЖКТ.

Лечение эффективно, если начать его в самом начале заболевания. А в запущенных случаях даже самые лучшие препараты не дают гарантии выздоровления. К тому же чтобы заметить явное улучшение от хондропротекторов, необходимо пройти полный курс терапии, который длится в среднем полгода.

Механизм действия хондропротекторов для суставов, в чем отличия и особенности нового поколения

С возрастом суставы постепенно изнашиваются. На сегодня отмечается значительное омоложение данных патологий, которые могут встречаться у людей молодого возраста или подростков. Их появление провоцирует малоподвижный образ жизни или чрезмерно большие нагрузки на позвоночник. При развитии заболеваний опорно-двигательного аппарата используется комплексное лечение, частью которого являются хондропротекторы для суставов нового поколения, приносящие пациенту ощутимую пользу, облегчение состояния и уменьшение симптоматики.

Хондропротекторы

Виды хондропротекторов

На сегодняшний день существует классификация хондропротекторов, подразделяющая их на три основных вида. Она производится на основе действующего вещества в составе препаратов и периода разработки.

Ниже представлена сравнительная таблица хондропротекторов из списка эффективных препаратов.

Таблица

Известны действенные импортные хондропротекторы, но их отечественные аналоги ничуть не хуже. В некоторых случаях назначаются несколько препаратов с учетом их совместимости. Если возникли сложности с выбранным для лечения средством, заменять его можно после консультации специалиста.

Хондропротекторы могут производиться в виде капсул и таблеток, мази, крема и геля, также они выпускаются в ампулах для внутримышечных или внутрисуставных уколов, использующихся на запущенных стадиях болезни. В сравнении со старыми разработками, современные препараты приносят более ощутимый эффект. Какой подойдет в каждом конкретном случае, выбирает врач, занимающийся лечением пациента.

Медикаментозное лечение с использованием хондропротекторов обосновано, но результата можно достичь только при соблюдении курсового приема и дозировки, не пропуская приемы и не меняя их время. Курс может составлять от 3 до 6 месяцев, это зависит от состояния больного, которому регулярно требуется обследоваться, с целью выявления динамики. Также необходимо отказаться от злоупотребления спиртной продукцией.

Особенности и преимущества хондропротекторов

Хондропротекторы применяются для лечения многих заболеваний суставов, а также в период восстановления после переломов. Ждать быстрого улучшения состояния от данных средств лекарств не следует, необходимо учесть тот факт, что их действие происходит со временем, когда в хрящах накопиться достаточное количество компонентов. Наиболее часто встречаемыми заболеваниями, при которых показаны хондропротекторы являются остеохондроз, ревматизм и артроз.

Наиболее быстрым действием обладают внутрисуставные растворы для уколов, так как вещество попадает напрямую к месту поражения. При их использовании курс сокращается, обычно ставится около 30 инъекций, после которых следует продолжать лечение с помощью таблеток и капсул.

Врачи советуют людям после 35 применять в профилактических целях хондропротекторы, чтобы избежать разрушения сустава.

Хондропротекторы нового поколения имеют следующий ряд положительных моментов:

1. Минимальное количество побочных эффектов и противопоказаний;
2. Способствуют восстановлению сустава, уменьшению воспалительного процесса и болевого синдрома, возвращению двигательной активности;
3. Хондропротекторы направлены не только на снятие симптомов, но и на улучшение свойств ткани сочленений, путем нормализации кровообращения и метаболизма;
4. Новое поколение препаратов способствует сокращению употребления больными НПВП.

Благодаря всем вышеописанным свойствам, хондропротекторы, относящиеся к третьему поколению – это эффективные препараты для восстановления ткани суставов. Необходимо помнить, что терапия должна быть комплексной и не ограничиваться лишь их применением.

Свойства хондропротекторов

Средства с гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота – это компонент входящий в синовиальную жидкость, обеспечивающий ее вязкость и хондропротекцию – то есть защиту сустава. В нормальном состоянии она принимает на себя часть нагрузки, заполняет пространство между сочленениями, не давая им тереться друг о друга, тем самым предотвращая их разрушение. Хондропротекторы с этой кислотой на сегодня наиболее распространены, но их запрещено использовать при наличии воспалительного процесса в тканях.

Для устранения воспаления необходимо принимать противовоспалительные негормональные средства, только после этого разрешены хондропротекторы с гиалуроновой кислотой. К таким препаратам относятся:

• «Ферматрон» – препарат, являющийся искусственной заменой суставной жидкости, он производится в виде инъекционного раствора, который необходимо вводить внутрь сустава. Он благоприятно сказывается на состоянии, помогает снять болевое ощущение, устранить отек, способствует синтезу естественной гиалуроновой кислоты в суставах. Все это активирует регенерацию поврежденной ткани, возвращая подвижность сочленению. Курс составляет всего 5 уколов, которые делают раз в неделю.

Ферматрон

• «Гиалган Фидия» – состоящий из ГК и солевого раствора, он также способствует восстановлению хрящевой ткани, уменьшает дискомфорт. Средство необходимо вводить внутрь сустава раз в неделю, курс состоит из 5 уколов.
• «Суплазин» является альтернативой «Ферматрона».

Данные средства безопасны в применении, противопоказаниями является беременность и детский возраст. Также проявить осторожность необходимо людям, имеющим склонность к появлению аллергических реакций.

Препараты с экстрактами лекарственных растений

Хондропротекторы растительного происхождения способствуют быстрому восстановлению хряща, снятию воспалительного процесса и уменьшению болевого синдрома. Одним из популярных представителей препаратов природного происхождения является «Пиаскледин», содержащий соевые бобы и авокадо. Экстракты этих растений помогают восстановить выработку коллагена, регенерировать поврежденные ткани, устранить воспаление и боль. Препарат производится в форме капсул для перорального приема, перед употреблением необходимо проконсультироваться с доктором.

Препараты с транспортной системой

Новым методом введения хондропротекторов в организм является транспортировка через кожу. Такой способ сравнительно недавно практикуется в медицине. Для его осуществления обычно использовалось физиооборудование, помогающее доставить активные компоненты.

Новейшая разработка – это использование специального транспортного комплекса, обеспечивающего проникновение вещества на глубину 8 см.

К хондропротекторам с транспортной системой относится «Гиалгель», в его состав включена натриевая соль ГК, хондроитин, босвелия и тизоль. «Босвелия» обеспечивает противовоспалительное, обезболивающее действие, а тизоль способствует проникновению лекарства и снимает воспаление. Курс составляет от 4 до 8 применений, которые производятся раз в сутки через 2 – 3 дня. Преимуществом данного метода является то, что не придется колоть болезненные инъекции в течение месяца, препараты с транспортной системой помогают легко доставить активные вещества внутрь повреждённого участка сочленения.

«Гиалгель»

Действие Хондропротекторов

Заболевания опорно двигательного аппарата связаны с истончением хряща и ухудшением синтеза синовиальной жидкости. В таких случаях суть лечения заключается в восстановлении суставов. Механизм действия препаратов заключается в восполнении утраченных ресурсов суставной ткани, составляющих их структуру. Они направлены на прекращение дегенеративного процесса, нормализацию кровообращения и обмена веществ, что способствует устранению воспалительного процесса, снятию боли, восстановлению ткани.

Хондропротекторы нового поколения содержат несколько активных веществ в составе, которые обеспечивают наилучший эффект. Они способствуют восстановлению функций суставов, улучшают состояние суставов и питают их.

Лечение дегенеративного процесса в суставах необходимо лечить комплексом мер: потребление продуктов, обогащенных необходимыми веществами, лечебная гимнастика, назначенная врачом, физиопроцедуры. Также следует отказаться от употребления алкоголя и курения.

Показания и противопоказания

Хондропротекторы применяются для восстановления свойств и функций суставов при дегенеративно-дистрофических изменениях. Сюда относят:

• артроз коленного сустава, руки или плеча;
• артроз мелких хрящей, находящихся в кистях и ступнях;
• плечелопаточный периартрит;
• дегенеративные изменения плечевой, локтевой и коленной зоны;
• грыжа шейного, поясничного и грудного отдела позвоночника;
• ревматическая полимиалгия;
• коксартроз тазобедренного сустава;
• ревматоидный артрит.

Узнать более точно, от чего помогает конкретный препарат, можно прочитав информацию в описании. Иногда врачи советую начать употребление хондропротекторов в целях профилактики возникновения осложнений при артрозе. Такие же рекомендации получают спортсмены, кости которых испытывают тяжелые физические нагрузки.

Препараты имеют небольшой список противопоказаний, в который обычно входит склонность человека к аллергии и плохая свертываемость крови. Также противопоказаны они беременным и кормящим женщинам, так ка их влияние на ребенка не изучено. Детский возраст является ограничением для употребления данной группы лекарств.

Если правильно употреблять препарат для суставов, соблюдая инструкции и рекомендации, полученные у врача, польза от него будет заметна в сравнительно небольшие сроки. Курс лечения может составлять от 3 до 6 месяцев.

На сегодня существует возможность восстановления сочленения и возвращения человеку прежней активности. Перед началом лечения нужно посетить врача. Он назначит наиболее действенное лечение, способное принести положительный результат. Медицина точно не установила эффективность хондропротекторов, некоторые доктора склоняются к абсолютной бесполезности этих средств, другие – утверждают обратное.

Три лучших хондропротектора при артрозе коленного сустава

Хондропротекторы широко используются при лечении артроза коленного сустава. Суть действия этих препаратов ясна из перевода с латинского: chondros – это хрящ, а protect – защищать. В отличие от других препаратов для лечения гонартроза, которые только снимают симптомы, хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани.

Что такое хондропротекторы?

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава направлены на восстановление поврежденных хрящевых тканей и остановку их разрушения. Принцип действия – налаживание поступления питательных веществ и восстановление водного баланса в связочном аппарате. Некоторые из препаратов полностью заменяют синовиальную жидкость, например, «искусственный сустав» делают путем введения гиалуроновой кислоты.

Выпускаются лекарства в формах:

• ампул для инъекций;
• таблеток;
• капсул с порошком;
• местных мазей;
• специальных шприцов с заменителем синовиальной жидкости внутри;
• порошка в саше.

При приеме внутрь меньше побочных действий, но эффекта придется ждать не менее полугода. Введение действующих веществ с помощью инъекций ускоряет наступление положительного результата. Инъекции назначают чаще при той стадии, когда начинаются сильные боли. В форме мазей обычно концентрация активных соединений небольшая, и присутствуют дополнительные элементы, которые снимают боль и воспаление. Мази актуальны при несильно запущенных случаях.

Важно! Хондопротекторы должен назначать только врач, так как они не являются полными аналогами друг другу, каждый имеют свои особенности, перечень противопоказаний отличается.

В фармакологии выделяют три поколения препаратов:

1. Препараты, основанные на вытяжке из морских рыб. Действующим веществом являются мукополисахариды. Например, Алфлутоп.
2. Заместители синовиальной жидкости, они основаны на гиалуроновой кислоте. Например, Адгелон.
3. Препараты с гидрохлоридом с хондроитин сульфатом.

По действующим веществам их можно разделить на следующие группы:

1. На основе хондроитина, например, Хондролон и Структурум.
2. На основе природной вытяжки хряща животных или рыб, такой как Алфлутоп.
3. На основе мукополисахаридов – это Артепарон.
4. На основе глюкозамина, например, Дона.
5. Комплексные, такими являются Терафлекс и Артра.

Хондроитин сульфат содержится в хрящах человека, участвуя в обмене веществ суставной ткани. Но со временем или ввиду каких-то факторов его содержание сокращается.

Чтобы хондопротекторы достигали своей цели, необходимо делать лечебный массаж на пораженную артрозом зону, чтобы усилить приток крови к ней.

Хондопротектор третьего поколения. Средняя его стоимость на рынке около 2,5 тысяч рублей за 100 таблеток. Арта является лекарственным препаратом, который прошел все клинические исследования, это не БАД, как считают некоторые. Производится в Америке компанией Unipharm.

Состав препарата Артра

Действующими веществами в препарате являются следующие:

• хондроитин сульфат;
• глюкозамин гидрохлорид;
• метилсульфонилметан;
• гиалуронат натрия.

В комплексе эти вещества благоприятно воздействуют на суставную ткань, восстанавливая ее, и не дают ей разрушаться дальше.

Показания и противопоказания к применению

Показаниями являются артрозы периферических суставов 1 и 2 степени и иные дегенеративные изменения в коленях. Обычно назначают 500 мг в сутки. Особых указаний, когда именно принимать, до еды, после или во время, нет. Противопоказаниями к применению являются следующие особенности:

• заболевания почек;
• аллергия на один из компонентов;
• возраст менее 15 лет;
• беременность и лактация.

Принимать с особой осторожностью, если в анамнезе есть следующие заболевания:

• патологии, связанные с гормональными сбоями;
• различные нарушения свертываемости крови;
• астма.

Препарат очень популярен среди профессиональных спортсменов.

Возможные побочные эффекты

Как и у многих лекарственных препаратов, у Арта есть возможные побочные эффекты, они все связаны с пищеварительным трактом.

• тошнота;
• запор;
• рвота;
• диарея;
• болезненные ощущения в животе.

Есть риск индивидуальной непереносимости одного из компонентов и, как следствие, аллергических реакций.

Особенности в применении для лечения артроза коленей

Какие хондропротекторы лучше? Арта — это хондопротектор не только для коленей, но и для других периферических суставов и позвоночника. Огромный плюс состава этого препарата в том, что глюкозамин сочетается с хондроитин сульфатом, а многими исследованиями доказано, что лучше всего они действуют в паре, усиливая свойства друг друга.

Важно! На рынке представлено много БАДов, которые содержат такие вещества, как глюкозамин и хондроитин сульфат, но эффект от них может быть непредсказуем, так как они не проходили клинических научных исследований. Их можно назвать экспериментальными препаратами.

Благодаря комплексному воздействию Артра имеет одновременно противовоспалительный, обезболивающий и восстановительный эффект. Многие врачи традиционно предпочитают именно этот препарат. Может отпугнуть цена, но она довольно высокая из-за количества действующих компонентов.

Формы выпуска у препарата следующие:

1. В таблетках.
2. В саше с кристаллическим порошком для приема внутрь.
3. В ампулах для введения внутримышечно, с порошком внутри для самостоятельного приготовления раствора для инъекций. Раствор для разведения идет в комплекте.

Производителем является фирма Rottapharm.
Цена зависит от формы выпуска. Средняя цена на рынке за 30 саше – 1250 рублей, за 60 капсул – 1300 и за 6 ампул по 2 мл каждая – 1400 рублей.

Во всех препаратах под названием Дона активным действующим веществом является глюкозамин сульфат. Но в зависимости от формы выпуска разнятся вспомогательные вещества. Препарат в ампулах имеет следующие вспомогательные вещества:

• лидокаина гидрохлорид для дополнительного обезболивания;
• натрия хлорид для регидратации;
• воду для инъекций.

Препарат в капсулах, помимо глюкозамина сульфата, содержит следующие вещества:

• повидон К25 – это адсорбент;
• целлюлоза микрокристаллическая – это оболочка капсулы;
• макрогол 6000 для налаживания работы ЖКТ;
• кроскармеллоза натрия, нужна для лучшего растворения препарата;
• магния стеарат, выполняет роль стерилизатора.

Также в список вспомогательных веществ в таблетированной форме препарата входит тальк.

Показания и противопоказания к применению

Препарат назначают при артрозах и остеоартрозах различных локализаций, в период восстановления после разрыва мениска и болезней позвоночника. Будет полезен при любом заболевании, связанном с дистрофией хрящевой ткани. Дона стимулирует усиленный метаболизм в костной и хрящевой тканях.

Противопоказаниями к приему являются следующие моменты:

• период беременности и лактации;
• возраст младше 12 лет;
• болезни сердца (для инъекций, так как содержится лидокаин);
• почечная недостаточность;
• непереносимость компонентов препарата;
• аллергия на рыбу и морепродукты;
• фенилкетонурия (только для порошка, так как содержится аспартам).

Инъекции назначают в более тяжелых случаях и при артрозе, сопровождающемся сильными болями.

Возможные побочные эффекты

Дона довольно мягкий препарат, среди его побочных эффектов отмечают только слабое расстройство ЖКТ и крапивницу. Лидокаин в ампулах в редких случаях вызывает головную боль.

Особенности в применении для лечения артроза коленных суставов

Препарат при остеоартрозе улучшает качество гиалинового хряща и делает его более насыщенным влагой, что способствует лечению гонартроза. Эффективен для всех видов артрозов, в том числе и для артроза коленного сустава 2 степени, и какой-то особенности в применении нет. При отсутствии серьезных побочных эффектов препарат дает отличные результаты, единственный его минус – довольно высокая цена относительно аналогов.

В среднем Хондролон можно купить за 950 рублей за десять ампул. Это популярный российский хондопротектор. Активное действующее вещество хондроитин сульфат. Имеет одну форму выпуска – в виде порошка в ампулах для инъекций. С помощью укола в мышцу действующее вещество всасывается практически полностью. Выводится почками.

Помимо активного вещества хондроитина сульфата в составе имеет растворитель. Сульфат хондроитина помогает кальцию задержаться в костях и хрящах.

Показания и противопоказания к применению

Непосредственно перед введением внутримышечно порошок необходимо разбавить. Обычно начинают с 1 ампулы и при положительной реакции доводят до 2 ампул в сутки.

Важно! Концентрированные препараты для инъекций в виде порошка в ампулах разводят строго водой для инъекций и в указанной пропорции.

Противопоказаниями являются особенности в анамнезе:

• нарушения в свертываемости крови;
• склонность к образованию тромбов;
• беременность и лактация;
• аллергические реакции на любой из компонентов.

Его эффективность подтверждает меньшее количество пациентов и врачей, по сравнению с другими аналогами.

Возможные побочные эффекты

К побочным эффектам этого препарата относят только аллергические реакции и кровоподтеки от инъекций. Его плюс в этом плане в том, что он не воздействует на желудок. Может замедлить свертываемость крови.

Особенности в применении для лечения артроза коленных суставов

У препарата отмечают высокую эффективность при лечении дегенеративных изменений коленей. Но подчеркивают, что придется сделать не менее 35 уколов для закрепления результата.

Как использование хондропротекторов влияет на лечение артроза коленного сустава?

Хондопротекторы инициируют процесс восстановления водного баланса в гиалиновом хряще, уменьшают негативное воздействие кортикостероидов и восстанавливают хрящевую ткань, а ее частичное или полное отсутствие и вызывает артроз. Основная их масса не действует быстро, для заметного результата требуется курс не менее полугода.

Покупать одну упаковку не имеет смысла, поэтому намного выгоднее покупать упаковками с максимальным количеством таблеток или ампул. Только инъекции гиалуроновой кислоты возрождают сустав практически мгновенно. Обычно за весь курс необходимо максимум 5 введений.

Если регулярно проходить курс лечения с помощью хондропротекторов, то можно значительно улучшить качество своей жизни на долгие годы.

Некоторые медики считают, что хондопротекторы, которые принимают перорально, не работают. Аргументируют они это тем, что в составе препаратов дисахариды, которые просто не могут усвоиться.

Три группы хондропротекторов нового поколения: очень эффективные средства

Понятие «хондропротекторы нового поколения» – довольно расплывчатое. Четкого определения «из словаря», какие препараты относятся к этому «новому поколению» – нет. Лично я, как автор статьи, могу выделить 3 группы препаратов, которые так или иначе можно считать новым поколением этих лекарств:

средства на основе гиалуроновой кислоты,

средства, имеющие в составе транспортную систему.

В некоторые «старые» хондропротекторы, содержащие хондроитин и глюкозамин, лекарственные компании добавляют витамины, экстракты растений и прочие компоненты, не оказывающие прямого действия на хрящ. Такие средства тоже позиционируют как «новое поколение». Однако по сравнению с вышеназванными группами хондропротекторов – эту группу «новым поколением» можно назвать с натяжкой.

Далее мы расскажем про классификацию хондропротекторов, новейшие средства (и сделаем их сравнение с более старыми лекарствами).

Классификация хондропротекторов

Согласно общепринятой классификации, существует три поколения хондропротекторов:

Второе – выделенные в чистом виде хондроитинсульфат, глюкозамин и гиалуроновая кислота. Они почти не дают побочных эффектов (за исключением редких случаев индивидуальной непереносимости).

Третье – комбинация активных веществ. Такое сочетание обеспечивает более сильный лечебный эффект. В комбинированные препараты добавляют витамины, камфору, жирные кислоты. Это дает возможность дополнительных эффектов: регенерационного, трофического и метаболического.

Особенности «старых» хондропротекторов

Основную группу этих средств составляют препараты, которые, в основном, содержат хондроитинсульфат и глюкозамин.

Хондроитинсерная кислота – хондроитинсульфат – содержится в соединительной ткани животных. Большая часть ее находится в хрящах, где она связывается с белками или пребывает в свободном виде. Эта кислота способствует насыщению хрящевой ткани водой, увеличивает способность особых белков протеогликанов связывать воду, блокирует ферменты, которые разрушают хрящ, и стимулирует образование в нем коллагеновых волокон.

Глюкозамин – моносахарид, предшественник компонентов суставных хрящей, которые входят в состав протеогликанов. Чем больше его поступает в хрящ – тем больше образуется молекул протеогликанов. В итоге улучшаются смазочные свойства суставной жидкости, хрящ становится влажным и упругим. Это предохраняет его дальнейшее разрушение и стимулирует восстановление тканей.

Характерная особенность «старого» поколения – длительный срок лечения: 2–6 месяцев на курс, который нужно периодически (2–3 раза в год) повторять в течение 2–5 лет. Лечение суставными инъекциями приносит эффект немного быстрее, однако количество уколов в сустав (до 15 за курс лечения) может вызвать осложнения.

Препараты нового поколения, в отличие от «старых» позволяют получать терапевтический эффект в более короткие сроки, с наименьшей вероятностью осложнений и побочных эффектов (чаще всего они отсутствуют совсем).

Теперь поговорим про новые хондропротекторы.

Препараты с гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота – главный структурный элемент суставной жидкости. Она придает ей вязкость, обеспечивает скольжение хрящевых поверхностей относительно друг друга, регулирует размножение и восстановление клеток хряща. Хондропротекторы с гиалуроновой кислотой – самая распространенная группа среди новых хондропротекторов.

Эти лекарственные средства служат толчком для естественного восстановления сустава. Используются в виде инъекций в его полость. Применение ограничено важным обстоятельством: их не используют при воспалительных процессах. Сначала устраняют воспаление (гормонами или НПВП), а затем действуют гиалуроновой кислотой.

Рассмотрим примеры препаратов.

Это средство – аналог (протез) суставной жидкости человека, однопроцентный раствор соли гиалуроновой кислоты.

Вводят лекарство непосредственно в сустав.

Ферматрон устраняет боль и воспаление, стимулирует образование собственной гиалуроновой кислоты, восстанавливает хрящевые структуры и подвижность сустава.

На курс лечения достаточно 5 инъекций (по одной в неделю).

Ферматрон не имеет выраженного мутагенного и токсического действия, его не применяют в детском возрасте.

Гиалган фидия

Это водный раствор соли гиалуроновой кислоты. Лекарство стимулирует восстановление состава синовиальной (суставной) жидкости и устраняет боль.

[3]

Препарат вводят путем внутрисуставной инъекции 1 раз в неделю, на курс нужно 5 процедур.

Не применяют при болезнях печени и в педиатрии.

Суплазин – заменитель суставной жидкости. Активный компонент – фракция (часть) гиалуроновой кислоты. Поддерживает физиологические функции сустава, оказывает обезболивающее действие.

Суплазин также вводят путем инъекции в суставную полость.

Курс лечения – 3 процедуры (1 укол в неделю).

Водный раствор солей натрия, в том числе – натриевой соли гиалуроновой кислоты.

• Запускает механизмы самостоятельного восстановления сустава, образования собственной синовиальной жидкости.
• Устраняет воспаление и болевой синдром.
• Увеличивает подвижность сустава.

Остенил применяют в виде внутрисуставных уколов: 3–5 инъекций с перерывами в 7–10 дней.

Хондропротекторы с экстрактами растений

Пример этой группы хондропротекторов – лекарство пиаскледин. Он содержит масла соевых бобов и авокадо.

• Способствует синтезу коллагена, а также протеогликанов.
• Восстанавливает структуру сустава, снижает выработку ферментов, которые разрушают хрящ.
• Устраняет воспаление и болевой синдром.

Пиаскледин выпускают в капсулах.

Препараты с транспортной системой

Введение хондропротекторов через кожу – не новейшая методика лечения. Но в большинстве случаев для этого применяют физиооборудование, иначе – действующие вещества лекарства проникают только в верхние слои, т. к. не способны пройти глубже из-за особенностей строения тканей человека. Принципиально новый метод – введение хондропротекторов с использованием специального транспортного комплекса. Он транспортирует лечебные вещества сквозь кожу, слизистую, мышцы и кости на глубину

К этому виду средств, способствующих восстановлению хрящевых структур, относится гиалгель. Этот препарат состоит из натриевой соли гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата, экстракта Босвелии и тизоля (аквакомплекс титана). Свойства первых двух компонентов описаны выше. Действие экстракта Босвелии аналогично таковому НПВП: устраняет воспаление и боль.

Уникальную особенность хондропротектору придает наличие тизоля. Помимо способности проводить лекарственные вещества он устраняет воспаление. При этом гелевое состояние препарата не приводит к отекам и не препятствует проникновению кислорода.

[2]

Гиалгель наносят на кожу в области больного сустава 1 раз в 2–3 дня курсом 4–8 применений.

Сравнительная таблица новых хондропротекторов

Ниже – сравнительная таблица наиболее эффективных новых хондропротекторов.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Ферматрон	Гиалган	Гиалгель	Остенил	Пиаскледин
Хондроитинсульфат (моно)	–	–	+	–	–
Глюкозамин (моно)	–	–	–	–	–
Гиалуроновая кислота	+	+	+	+	–
Растительные экстракты	–	–	+	–	+
Восстановление структур хряща	+	+	+	+	+
Выраженный обезболивающий эффект	+	+	+	+	+
Противовоспалительное действие	+	+	+	+	+

Лекарства с минимумом побочных эффектов, более короткими сроками лечения и разнонаправленным действием на структуры сустава можно считать новым поколением хондропротекторных средств.

Источники

1. 
   Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 224 c.
2. 
   Романовская, Н. В. Как победить остеохондроз / Н. В. Романовская, А. А. Романовский. — М. : Современный литератор, 2001. — 224 c.
3. 
   Каплан, А. В. Гнойная травматология костей и суставов / А. В. Каплан, И. Е. Махсон, В. М. Мельников. — М. : Медицина, 2007. — 384 c.